Вич пятна на теле

Сыпь при ВИЧ, описание и фото различных высыпаний

Вич пятна на теле

Сыпь при ВИЧ – наиболее ранний и часто встречающийся признак инфицирования. Именно его наличие позволяет своевременно диагностировать вирус иммунодефицита человека и назначить эффективную АРВ-терапию.

Внимание! Поражение кожных покровов и слизистых оболочек наблюдается у 70-85% пациентов на начальной стадии ВИЧ.

К сожалению, появление кожных высыпаний редко связывают с вирусом иммунодефицита человека. Узнать, почему они являются тревожным сигналом, и как выглядит сыпь при ВИЧ, вы можете прямо сейчас.

Как выглядит сыпь при ВИЧ?

На фото кожный покров человека, это самый большой и один из самых сложных органов.

За счет иммунитета кожа человека чистая и здоровая, но как только заболевание берет верх, кожный покров начинает разрушаться…

Высыпания при ВИЧ на поверхности кожи и слизистых оболочек возникают вследствие разрушения иммунной системы. Состояние кожных покровов – это своеобразный показатель дисфункции органов и систем.

То, как выглядят высыпания на коже при ВИЧ, зависит от следующих факторов:

  • стадии инфекции,
  • возраста человека,
  • возбудителя.

Уже через 8 суток после инфицирования на лице, туловище и половых органах могут появляться красные пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах. Угри, прыщи, пятна на теле ВИЧ-положительного человека приобретают хронический характер – тяжело поддаются лечению и прогрессируют в течение нескольких лет.

Острый период высыпаний при вирусе иммунодефицита человека наблюдается на 5-6 неделю после инфицирования. Они локализуются на лице, шее и груди. Уделите особое внимание сыпи, если она сопровождается:

  • зудом,
  • высокой температурой,
  • повышенным потоотделением,
  • потерей массы тела,
  • лихорадкой.

При появлении перечисленных признаков обязательно проконсультируйтесь со специалистом и запишитесь на ИФА (иммуноферментный анализ крови).

Вирусные поражения

Вирусные высыпания при ВИЧ преимущественно затрагивают слизистые оболочки.

Формы:

  • Обычный/опоясывающий герпес. Обычно наблюдается в гортани и анальной полости. Среди особенностей – сложность лечения и склонность к повторному высыпанию. Элементы сыпи изъязвляются;
  • Контагиозный моллюск. Возникает на лице, обычно поражает область лба и щек, быстро распространяется на теле. Форма – узелки красного цвета с небольшим вдавливанием в верхней части;
  • Волосатая лейкоплакия. Формируется преимущественно в ротовой полости, свидетельствует о сильном ослаблении иммунной системы;
  • Папилломы и кондиломы. Имеют остроконечную форму. Обычно проявляются на слизистых оболочках половых органов и в анальной области.

На фото контагиозный моллюскНа фото опоясывающий герпес с локализацией на теле человека

Дерматологические проблемы при ВИЧ-инфекции

Кожные высыпания при ВИЧ характеризуются генерализацией процесса (распространение сыпи на большие участки тела или одновременное поражение нескольких областей) и тяжелым клиническим протеканием.

Особенности сыпи при вирусе иммунодефицита:

  • болезненность,
  • частое изъязвление,
  • присоединение вторичной инфекции,
  • выделение гноя.

Среди часто встречающихся дерматологических проблем при ВИЧ:

НазваниеКак выглядит?Локализация
  Пиодермия  Фолликулы, напоминающие акне или угри на лице Ушные раковины, складки на паховой и подмышечной области, зона ягодиц.
  Геморрагическая сыпь  Пятна красного цвета, не имеющие воспалительного характера.Находятся на уровне кожи, не выступают над ней.  Лицо, шея, туловище.Реже встречается на конечностях.
  Папулезная сыпь Поражения небольшого размера с легким красноватым оттенком.Состоит из единичных либо сотенных элементов. Шея, голова, конечности и верхняя часть туловища.

Энантемы и экзантемы при ВИЧ-инфекции

Кожные заболевания при ВИЧ подразделяются на:

Экзантемы

формируются только на поверхности кожи и проявляются через 14-56 дней после инфицирования.

Энантемы

поражает внутренние и наружные слизистые оболочки полости рта, половых органов и др., проявляются на любом этапе инфицирования.

На фоне ВИЧ инфекции могут развиваться различные кожные заболевания, имеющие неопластический и инфекционный характер. Наблюдается опоясывающий герпес, различные формы кандидоза, дерматозы неопределенной этиологии и др.

Какое бы заболевание не развивалось, оно будет иметь специфическую форму протекания. Дополнительно отмечается быстрое привыкание к медицинским препаратам и постоянные рецидивы.

Микотические поражения кожи

Микотические (грибковые) поражения затрагивают эпидермис, дерму и придатки кожи (ногти, волосы и др.). Формы такой сыпи при ВИЧ инфекции – кандидоз и руброфития, реже наблюдается розовый лишай у взрослых и эпидермофития паховой области.

Особенности грибковых поражений при ВИЧ:

  • поражение лиц молодого возраста,
  • формирование обширных очагов,
  • упорное и тяжелое течение.

Признак руброфитии – резко очерченные и слегка выпуклые круглые пятна розового цвета. Увеличиваясь в размерах, они приобретают вид колец и могут шелушиться. Иногда руброфития поражает пушковые волоски.

Признак кандидоза – белый творожистый налет на слизистых оболочках, сыпь и трещинки на наружных половых органах и в гортани. Обычно развивается у мужчин, зачастую приводит к образованию эрозий и язв.

Признак разноцветного лишая – сыпь розового цвета, диаметром до 5 см. Реже формируются розоватые пятна, которые затем преобразуются в крупные конусообразные папулы и бляшки (воспалительные и невоспалительные).

Себорейный дерматит при ВИЧ

Себорейный дерматит при СПИДе развивается у 40-60% больных. Локализуется на участках тела с большим количеством сальных желез – волосистой области головы, носогубном треугольнике, между лопатками, на грудной клетке.

Относясь к грибковым заболеваниям, себорейный дерматит развивается постепенно – начиная с небольшого покраснения, маленького прыщика и заканчивая красными пятнами, покрываемыми бляшками.

Как и аллергический дерматит при СПИДе, поражение сопровождается образованием трещинок, клейкой корки и интенсивным зудом. Бляшки постепенно приобретают желтоватый цвет и имеют четкие границы.

Тяжелая форма СПИДА – САРКОМА КАПОШИ. Если лечение от ВИЧ не проводится, то чаще всего это приводит к развитию необратимых болезней

Саркома Капоши при ВИЧ

Саркома Капоши – злокачественная сосудистая опухоль, поражающая не только кожный покров, но и внутренние органы. Образование проявляется в виде круглых пятен красно-фиолетового цвета, постепенно увеличивающихся в размере.

Такое поражение кожи при ВИЧ-инфекции затрагивает лимфатические узлы и провоцирует возникновение отеков.

Среди дополнительных признаков:

  • повышение температуры тела,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • диарея со следами крови.

У ВИЧ-инфицированных саркома Капоши обычно локализуется на стопах, веках, кончике носа и слизистых оболочках.

Высыпания специфического характера

Сыпь при ВИЧ протекает нетипично, поскольку инфекция нарушает функционирование различных органов и систем. Специфичность высыпаний может проявляться в повышенной болезненности, густой локализации в определенной области туловища, интенсивном зуде и шелушении.

Патологические процессы быстро прогрессируют (например, кандидоз полости рта охватывает всю ротовую область). Избавиться от них полностью не удается – лечение дает кратковременный результат, после чего происходит рецидив. Могут наблюдаться нехарактерные места распространения сыпи (например, для себорейного дерматита – живот и бока).

Поражения кожи

То, какими будут кожные проявления при ВИЧ-инфекции, зависит от состояния иммунной системы, вирусной нагрузки и пола пациента. Так, у женщин чаще всего наблюдается герпес и папулезная сыпь, а у мужчин при ВИЧ – кандидоз.

Высыпания могут проявляться не только на начальных стадиях ВИЧ, но и впоследствии – после обнаружения инфекции, в форме аллергической реакции на АРВ-препараты. При этом сыпь имеет форму эритематозных пятен и папул.

Появление на коже сыпи, сопровождающейся поражением лимфатической системы, специфической клинической картиной и частыми рецидивами – повод сдать анализы на ВИЧ-инфекцию.

Помните, что чем быстрее инфекция будет обнаружена, тем успешнее пройдет ваше лечение!

Источник: https://medsito.ru/priznaki/syp-pri-vich-vidy-osobennosti-i-techenie

10 переломных моментов, изменивших отношение к ВИЧ

Вич пятна на теле

Во Всемирный день борьбы со СПИДом, установленный ООН в 1988-ом году, вспоминаем, как активисты, а также Голливуд и лично певица Мадонна переломили отношение общества к людям с ВИЧ/СПИД.

  • Памятное полотно начала 80-х с фотографиями и именами умерших от СПИДа.

Сегодня если не все, то большинство знают, что вирус иммунодефицита человека – не клеймо и не «печать греха», поражающая каких-то специальных грешников.

Заразиться вирусом может любой человек при незащищенном половом контакте или использовании нестерильных шприцев. Но 35 лет назад эпидемия нового смертельного заболевания массово поразила именно гомосексуальных мужчин.

Особенно в Сан-Франциско – «гей-столице свободного мира», городе, который был в 1970-х центром американской контркультуры и сексуальной революции.

«Эта утопия начала распадаться, когда в один день в 1981 году на витрине аптеки Star Pharmacy в Кастро (квартале, где жили преимущественно геи — Прим. ред.) появился написанный от руки плакат. На нем были фотографии частей тела, покрытых пурпурными пятнами. Сверху было написано «Рак геев», и шло предупреждение об опасности.

Вскоре после этого газеты Сан-Франциско сообщили, что у небольшой группы местных молодых геев была диагностирована саркома Капоши – редкий вид рака, встречающийся обычно у пожилых мужчин еврейского или итальянского происхождения.

Еще через пару месяцев некоторые газеты сообщили, что в гей-сообществе появились случаи пневмоцистного воспаления легких, другого редкого заболевания» — цитата из статьи «We were here» журнала Attitude.

  • Демонстрация в Сан-Франциско. Надпись на транспаранте: «СПИД: Нам нужны исследования, а не истерия»

К 1985 году ВИЧ-инфицированными были уже около 50% мужчин-геев в городе. «Люди выглядели как заключенные концлагерей, – вспоминал очевидец событий. – Кожа и кости, и по всему телу огромные пурпурные пятна. В те времена лечения не было, и вы знали, что этот человек умрет в течение месяца».

Через непродолжительное время аналогичное положение настигло гей-сообщества других городов и США, а затем и ряда других стран. Администрация Рональда Рейгана вплоть до 1988 года ничего не делала, чтобы справиться с эпидемией. Гомофобные политики и телепроповедники объявили СПИД «карой за грехи». Учитывая темпы эпидемии и бездействие властей, это был настоящий мор. 

В этих тяжелых условиях началась «вторая волна» ЛГБТ-движения, породив известную сейчас радужную субкультуру. Люди, охваченные отчаянием и гневом, выходили на улицы с требованием финансирования исследований и лечения ВИЧ/СПИДа и прекращения демонизации и травли гомосексуалов. 

  • Активисты ACT UP во время одной из акций «умирания»

Главные герои этой уличной общественной волны – легендарная группировка AСT UP, предпочитавшая дискуссиям и митингам акции прямого действия, радикальные и вызывавшие порой оторопь у самых либеральных геев и лесбиянок.

Организация AIDS Coalition to Unleash Power была создана в марте 1987 года в Нью-Йорке активистом и адвокатом Ларри Крамером. Целью радикалов было привлечение внимания к эпидемии, улучшение медицинского обслуживания, законодательные изменения в пользу ВИЧ-позитивных людей.

В течение нескольких лет AСT UP стала интернациональной. 

Активисты ACT UP заливали бутафорской кровью публичные пространства, высыпали пепел, оставшийся от жертв СПИДа, на лужайку перед Белым домом, захватывали заседания комитетов по здравоохранению.

Популярными акциями группы были так называемые Die-In («умирания»), когда активисты устилали своими неподвижными телами центральные площади городов, символизируя бессилие умирающих людей, которым никто не оказывает должной помощи. 

  • Акция на Центральном вокзале Нью-Йорка (1991). Надпись на баннере: «Каждые 8 минут от СПИДа умирает по человеку»

В 1991 году участники ACT UP завесили транспарантом расписание движения поездов на Центральном вокзале Нью-Йорка во время акции протеста «День отчаяния». Так они выразили несогласие с политикой президента Джорджа Буша-старшего, выделявшего миллиарды долларов на войну в Персидском заливе, в то время как программы по борьбе со СПИДом все еще испытывали острейший недостаток финансирования.

ACT UP также экспансивно выступали за безопасный секс. Например, французское отделение организации в 1993 году надело гигантский розовый презерватив на Луксорский обелиск на площади Согласия в Париже. Тем самым активисты потребовали создания государственной программы по секс-просвещению, профилактике ВИЧ и бесплатной раздаче средств предохранения. 

  • Луксорский обелиск, одетый активистами в «презерватив». Париж, 1993

Действия политических активистов, вызывавшие в свое время неприятие респектабельных политиков, на деле ускорили изменение стратегии западных государств по борьбе со СПИДом, а также оказали влияние на массовое сознание и культуру. Первым откликнулся традиционно чувствительный к социальным переменам кинематограф. 

Первыми были радикальные подпольщики из new queer cinema с их грошовыми бюджетами и яркой гранжевой стилистикой. В середине 1990-х мужская гомосексуальность и ВИЧ-эпидемия перестали быть табу и для больших голливудских студий.

В 1994 году случился «оскаровский» триумф «Филадельфии» – благонамеренной, выверенной судебной драмы с Томом Хэнксом. Как ни относись к этому фильму сейчас, но почти четверть века назад это был гуманистический прорыв.

 

Так же, как и вуайерская драма Ларри Кларка «Детки», знаковая для поколения рейверов. Несмотря на понятные эстетические цели режиссера-эротомана, жуткий в своей обыденности сюжет, придуманный гением Хармони Корином, и душераздирающая игра дебютантки Хлое Севиньи открыли зрителям простую, но страшную истину: болезнь и смерть ждут за каждым углом.

Сегодня кошмарные и вместе с тем наполненные героизмом и солидарностью времена начала ВИЧ-эпидемии – частая тема множества фильмов и сериалов.

В первую очередь можно вспомнить телефильм канала HBO «Обыкновенное сердце», безжалостную и взрывную хронику смятения и паники в нью-йоркском гей-сообществе начала 1980-х.

Сценарий этого фильма написал по собственной пьесе тот самый неистовый Ларри Крамер, создатель революционного ACT UP.

И, конечно, как реконструкция исторических событий важна картина Робена Кампийо «120 ударов в минуту». Получивший Гран-при Канн-2017 фильм повествует о борьбе и любви вокруг акций французских ВИЧ-активистов. 

Шоу-бизнес, особенно музыкальный, обратил внимание на эпидемию ВИЧ позднее, чем андеграунд. Но сделал это все равно раньше правительств и фармакологических компаний. В Европе не раз обращался к теме ВИЧ-эпидемии синтипоп-дуэт Pet Shop Boys.

Нил Теннант, совершивший каминг-аут как гей еще в 1994-м, и Крис Лоу выражали солидарность с людьми, живущими с ВИЧ, на протяжении всей карьеры. Самый пронзительный образчик – песня из пластинки 1993 года «Very» и клип на нее.

Паника вокруг выкашивающей лондонское гей-сообщество болезни тут передана через «полный тревоги сон» и глянцевый образ принцессы Дианы – не только самой обсуждаемой из Виндзоров, но и активной заступницы инфицированных.

В 1992 году поп-королева Мадонна спела балладу In This Life, посвященную двум мужчинам, умершим от СПИДа в начале десятилетия: Кристоферу Флинну, обучавшему певицу танцам, и Мартину Бергойну – тусовщику и художнику, ее близкому другу.

Материал подготовлен специально для «Собака.ru» информационно-просветительским проектом #код103, направленным на преодоление дискриминации ВИЧ-положительных геев и бисексуалов.

Артём Лангенбург

Источник: http://www.sobaka.ru/city/society/65332

Особенности мононуклеоза у детей

Вич пятна на теле

У взрослых эту болезнь называют “поцелуйной” болезнью, а у детей – болезнью заласканных детей. Об особенностях протекания и лечения мононуклеоза у ребенка мы поговорили с врачом-инфекционистом клиники “Борис” Викторией Бычок.    

Мононуклеоз – острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр, но может вызываться и цитомегаловирусом.

Распространенные симптомы заболевания:

повышение температуры, при этом температура может быть разной: от субфебрильной до фебрильной, держится от 5 до 10 дней;

увеличение периферических лимфоузлов, чаще всего шейных лимфоузлов (размером с горошину или даже с грецкий орех);

увеличение печени и селезенки;

характерное изменение в общем клиническом анализе крови: появление в крови атипичных мононуклеаров;

сухой ринит. Этот симптом более характерен для детского мононуклеоза. При этом наблюдается заложенность носа, ночной храп, отек век и подкожной клетчатки лица. Кроме того, к детскому симптому относят воспаление лимфоидной ткани аденоидов и небных миндалин (тонзиллит).

В раннем возрасте (до 3 лет) чаще всего наблюдается атипичное течение мононуклеоза. Заболевание происходит малосимптомно, при этом наблюдаются:

катаральные явления (наблюдаемые при обычном ОРВИ);

умеренное увеличение печени и селезенки;

умеренное воспаление задних шейных лимфоузлов:

при это более выраженное воспаление аденоидов;

могут возникать различные высыпания на коже. При этом сыпь не имеет четкого характера, она появляется на разных участках тела, чаще всего на лице и груди.

Отчего бывает косоглазие у детей и можно ли его исправить

Как возникает заболевание

Это заболевание мало контагиозно. Следовательно, эпидемий мононуклеоза не бывает в связи с тем, что это заболевание относится к группе герпетических инфекций. Вирус не стойкий во внешней среде, поэтому заражение происходит при близком контакте. Инфицирование вирусом происходит воздушно-капельным путем.

Заразить мононуклеозом может как больной, так и вирусоноситель. В детсаду малыши могут заражаться, попробовав на зуб игрушку, обслюнявленную ребенком-вирусоносителем. Либо заразить ребенка может взрослый при поцелуях.

Период между проникновением вируса и первыми симптомами заболевания может быть от нескольких дней до двух недель.

Заражение мононуклеозом влечет за собой такие осложнения:

Иммунодефицит. Вирусы мононуклеоза лимфотропные, то есть поражают клетки лимфоидной ткани – лимфоциты, отвечающие за лимфоидную систему. А поскольку лимфоидная система непосредственно связана с иммунитетом, то в связи с поражением лимфоидной системы наблюдаются явления иммунодефицита.

Присоединение бактериальной флоры. При заражении вирусом может присоединяться вторичная бактериальная флора (стрептококковая или стафилококковая инфекции). В этом случае возможны гнойные или фолликулярные ангины, которые в следствие иммунодефицита имеют затяжное течение (7-10 дней). Кроме этого, могут изредка возникать отит, бронхит или пневмония.

Поражаются клеток печени. Это приводит к гепатиту, вызванным Эпштейн-Барр вирусом. При этом встречаются как желтушные, так и безжелтушные формы гепатита.

Бронхиальная астма у детей излечима

Очень редко:

Если мононуклеоз возникает на фоне более серьезного заболевания, связанного с иммунодефицитом (ВИЧ, онкологические заболевания), возникают заболевания крови: малокровие, уменьшение количества тромбоцитов, выраженные изменения в формуле крови и т.д.;

крайне редко у детей со слабой иммунной системой могут быть заболевания центральной нервной системы;

увеит – заболевание глаз;

разрыв селезенки.

Диагностика мононуклеоза

Чаще всего симптомы заболевания ярко выражены, что позволяет выявить его при обычном осмотре. Более наглядно подтвердить предварительный диагноз помогут анализы:

выявление в формуле крови атипичных мононуклеаров. Они могут в зависимости от тяжести заболевания присутствовать в количестве от 5 до 50% и более;

выявление в формуле крови увеличения количества лимфоцитов и моноцитов;

определение ИФА антител иммуноглобулин M и G, которые появляются к вирусу Эпштейн-Барр и к цитомегаловирусу в период обострения или при остром процессе;

определение методом ПЦР циркуляции в крови фрагментов вирусов Эпштейн-Барр и цитомегаловируса.

Если мать ВИЧ-инфицирована и у ребенка появляется острая форма инфекционного мононуклеоза, через 3-6 месяцев после заболевания требуется сдать кровь на ВИЧ, потому что первая стадия ВИЧ-инфицирования – это мононуклеозоподобный синдром.

Лечение мононуклеоза

Лечение должен назначить врач в зависимости от возраста, тяжести заболевания и в соответствии с тем, какие органы поражаются. Специального препарата, побеждающего вирус мононуклеоза, нет, поэтому лечение назначают симптоматическое.

Врач может назначить сосудосуживающие капли в нос, лейкоцитарный интерферон в нос, виферон в свечах, иммуномодуляторы (подбираются индивидуально). Противовирусные препараты назначаются только при очень тяжелом течении заболевания. Есть еще группа препаратов – кортикостероиды, которые могут назначаться коротким курсом только при тяжелом ходе заболевания.

При увеличении печени и селезенки назначается диета, в зависимости от тяжести поражения печени назначаются растительные препараты-гепатопротекторы.

На фоне проводимой терапии заболевание может протекать 10 дней, может и удлиняться лечение болезни. После лечения мононуклеоза, как правило, наступает астенизация, присутствует вторичный иммунодефицит.

Это значит, что дети после инфекционного мононуклеоза с более слабым иммунитетом, более подвержены простудными заболеваниям. При этом восстановление печени и селезенки идет очень медленно.

Остаточные явления после мононуклеоза могут сохраняться до полугода, пока не завершится процесс полного восстановления.

Внимание! Дети, у которых длительное время сохраняются изменения в общем анализе крови, должны наблюдаться у гематолога.

Если лечение не проводится или проводится неверно, дети могут оставаться вирусоносителями. При этом вирус может выделяться до 18 месяцев. Если же вирус циркулирует в крови дольше 6 месяцев, иногда может возникать хроническое течение инфекции.

В этом случае вирус Эпштейн-Барр может оседать в других органах и вызывать их воспаление. Поэтому после прохождения лечения желательно путем анализа ПЦР убедиться, что вирус в крови отсутствует.

Зато после перенесенного заболевания сохраняется постинфекционный иммунитет.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/osobennosti-mononukleoza-u-detey.html

Врач Крылов
Добавить комментарий