Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

Как предотвратить воспаление миндалин и аденоидов у ребенка

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

Маленькие дети, особенно те, что уже пошли в садик, болеют довольно часто. И не только простудой и ОРВИ – одним из самых распространенных заболеваний дыхательных путей у малышей является воспаление аденоидов, миндалин, или, как их еще называют в народе, гланд. Чем чреваты такие частые воспаления горла и носа у ребенка и как их лечить, узнаете в «Детской комнате».

Важные защитники Несмотря на то, что заболевания носоглотки ребенка довольно распространены, большинство родителей до сих пор толком не знают, как у детей устроены горло и нос, путаясь в терминах и названиях. Например, мы привыкли говорить, что, мол, гланды воспалились, хотя на самом деле это не совсем верно.

 «Наша глотка имеет безопасное кольцо, которое защищает организм от грязи, пыли, внешних бактерий, поступающих через воздух, – рассказывает врач-отоларинголог медицинского диагностического центра «Арника» при санатории «Самарский» Ольга Шатилова. – Это кольцо состоит из пяти образований, которые мы и называем гландами. Две глоточные, одна носоглоточная и три язычных.

Носоглоточные находятся глубоко и не видны невооруженным глазом, это аденоиды. А две глоточные – это миндалины, которые и воспаляются, скажем, при ангине». Все эти «части» являются защитниками организма, поэтому при угрозе его здоровью, даже когда ребенок элементарно простужается, миндалины и аденоиды начинают увеличиваться в размерах, чтобы, как говорится, ни один микроб не прошел.

«Аденоиды, так или иначе, к 2-3 годам начинают активно расти и увеличиваться, – рассказывает детский врач-отоларинголог многопрофильной клиники «Альфа – Центр Здоровья» Татьяна Пуштова. – И пик этого роста продолжается до семи лет, а затем, когда иммунитет у ребенка уже сформировался, аденоиды начинают уменьшаться. А после 12 и до 18 лет – вовсе исчезают.

Горловые же миндалины активны до подросткового возраста и исчезают к 30-35 годам жизни». Причин, по которым воспаляются миндалины, очень много. Но одной из самых главных является иммунитет. Чем сильнее он у ребенка, тем реже малыш болеет, и, соответственно, реже воспаляются миндалины. «Конечно же, кроме иммунитета имеет значение общее состояние здоровья ребенка, – добавляет Ольга Шатилова.

– Дети со склонностью к ожирению и дети с рядом врожденных заболеваний входят в группу риска. Также играет роль и наследственность». 

Тесная связь

 Так как в детском возрасте миндалины очень активно растут, существует три степени их воспаления. Определяются они по тому, как сильно миндалины закрывают так называемое горловое кольцо. «Первая степень, когда миндалины занимают одну треть в горле, является нормой, вторая степень, когда миндалины занимают две трети, уже нуждается в лечении, – рассказывает Татьяна Борисова. – И третья степень, когда миндалины занимают больше чем две трети, требует не только лечения, но и хирургического вмешательства». Впрочем, совсем не обязательно постоянно заглядывать ребенку в рот и определять, сколько же места в его горле занимают эти самые миндалины. Понять, воспалились гланды или нет, довольно просто по общему состоянию ребенка. Симптомы, думается, всем знакомы: насморк, боли в горле, затрудненное дыхание… «Ребенок жалуется на плохое самочувствие, плохо ест, тревожно спит, храпит во сне, гнусавит, ему больно глотать, он дышит ртом, у него высокая температура? – уточняет Ольга Валентиновна. – Все это очень характерные признаки того, что у него воспалились горловые миндалины или аденоиды. Обратите внимание, насколько часто болеет ребенок. Если ангину он переносит более 2-3 раз за год, простудой болеет более 5-6 раз – это также является признаком воспаления миндалин». Если же вы заметили, что у вашего малыша есть проблемы со слухом (например, диагностированный отит, или же он часто переспрашивает и не дослушивает, игнорирует ваши фразы), — это тоже может быть признаком воспаления аденоидов. Запускать это воспаление, откладывая лечение, не стоит: последствия хронической болезни способны привести к хроническим нарушениям слуха, ухудшению здоровья и будут способствовать неправильному формированию лицевого скелета. «Я деток с увеличенными аденоидами определяю по лицу, – говорит детский врач-отоларинголог Пуштова. – У них приоткрыт рот и выпучены глаза. Знаете, я еще в шутку говорю, «похож на Макаревича». А если серьезно, то грустно видеть, как ко мне на прием приходят родители с детками, которые в 3-4 года буквально глотают слова, мямлят и говорят очень непонятно. И все потому, что воспаление аденоидов – уже в запущенной форме. Когда задаешь вопрос родителям, почему сразу не обратили внимание на такую бессвязную речь, разводят руками и говорят, что просто привыкли к тому, как говорит ребенок. Поэтому, если вы видите явные дефекты речи, знайте: они могут являться последствием увеличения аденоидов». Кстати, интересен и тот факт, что обычно родители жалуются на увеличение либо аденоидов, либо миндалин (гланд), но на самом деле одно от другого отделять нельзя. «Аденоиды и миндалины тесно связаны между собой, – добавляет Ольга Валентиновна. – Если, скажем, воспалены миндалины, то практически всегда воспалены и аденоиды, и крайне редко случается, что воспалены только аденоиды». 

Крайняя мера

 Когда ребенку поставлен диагноз «воспаление миндалин в хронической форме», родители начинают всерьез задумываться над тем, чтобы удалить этот проблемный орган… Но такое решение – крайняя мера, которую принимает только врач, и только в тех случаях, когда никакие консервативные методы уже не помогают. Либо когда воспаление настолько запущено, что уже серьезно угрожает здоровью малыша. «Причем удалить аденоиды и миндалины можно лишь в определенном возрасте, – добавляет Наталья Пуштова. – Так как в первые годы жизни иммунитет ребенка еще слаб, а миндалины выполняют защитную функцию, то они просто необходимы детскому организму. Поэтому удаление миндалин и аденоидов допускается не раньше пяти лет». И всегда – только после того, как были предприняты все возможные методы лечения, которых существует немало: это и различные курсы приемов таблеток, капель, мазей, физиотерапевтические процедуры, промывание… Существует довольно много способов и домашнего лечения. «Вообще, за последние годы тенденция удаления миндалин и аденоидов пошла на спад, – добавляет детский врач-отоларинголог Татьяна Пуштова. – Это связано и с тем, что увеличилось количество различных, очень эффективных способов консервативного лечения, и в том числе полухирургические методы вмешательства – туширование, прижигание». Конечно, никому не хочется, чтобы его ребенок болел, поэтому родители задаются естественным вопросом – как предотвратить воспаление миндалин и аденоидов. Ответ на это один, и он довольно банален – повышайте иммунитет. «Никаких особых советов и секретов тут нет, – говорит Ольга Шатилова. – Правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, витамины, закаливание и крепкий сон».

 С проблемой воспаления аденоидов или миндалин сталкиваются очень многие семьи. Я и сама в детстве ходила со справкой с диагнозом «хронический отоларингит». По-простому – страдала хроническим воспалением гланд. Только за окном начиналась слякоть, снег – и я уже на приеме у врача.

Честно говоря, я даже была рада этому, ведь частые больничные позволяли прогуливать уроки. Видя в этом неоспоримый плюс, не особо следила за своим здоровьем. Едва оказывалась подальше от родительских глаз – снимала шапку, зимой бегала в школьном дворе без куртки и в кроссовках…

И вот так – справка за справкой, а точнее, болезнь за болезнью, привели к тому, что я стала регулярно ходить на электрофорез, дышать в противные трубочки, проходить неприятные процедуры промывания горла и зимой на уроках физкультуры сидеть в душном зале, пока остальные катаются на лыжах. В общем, плюс превратился в минус.

Когда же однажды маме предложили удалить мне гланды, я встала «в позу». Да и мама, честно говоря, не горела желанием отправлять меня «под нож». Закончилось все благополучно: я так сильно захотела перестать болеть и экстремальничать, что скоро мой хронический недуг сошел на нет.

Я это все к чему, собственно: да к тому, что, конечно, следить за здоровьем своего чада надо, но порой мы перебарщиваем с посещением врачей, не объясняя ребенку тех самых «здоровых» плюсов.

Источник: https://www.vkonline.ru/news/archive/77051/kak-predotvratit-vospalenie-mindalin-i-adenoidov-u-rebenka

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

28.11.2017

Обычный человек, которому храп мешает высыпаться, даже не может подумать, что это связано с разросшимися нёбными миндалинами. Еще менее принято считать, что ухудшение слуха у взрослого человека – результат гипертрофии аденоидов.

По-другому и быть не может, ведь многие уверены, что эти болезни характерны только для детского возраста.

С оториноларингологом Медицинского центра диагностики и лечения Римвидасом Толочка спешим развенчать укоренившиеся в обществе мифы и выясним, могут ли аденоиды, а также тонзиллы, носящие более расхожее название – гланды, отравлять жизнь взрослому человеку?

– Люди очень часто даже не представляют, насколько эти миндалины влияют на здоровье людей уже сформировавшихся. Гипертрофия аденоидов и нёбных миндалин не исключительно “детские” болезни, как полагают многие.

При разговоре об аденоидах такое видение вопроса не удивительно, ведь считалось, что к 16 годам аденоиды, даже если они были в детстве, пропадают. Однако аденоидная ткань никуда не исчезает и может разрастаться в любом возрасте. Появление аденоидов после полового созревания – это иммунная реакция. Возникает она чаще всего при насморке.

Когда слизь стекает в носоглотку, глоточная миндалина реагирует, аденоиды немного увеличиваются. Насморк прошёл за неделю – хорошо, если затянулся, стал хроническим, или перешел в гайморит, то аденоидам ничего другого не остаётся, как увеличиваться в размерах.

Поэтому всем, кто перенёс гайморит, страдает хроническим или аллергическим насморком я настоятельно рекомендую показаться врачу.

Миф, что аденоиды – это исключительно детское заболевание укоренился, в том числе, по причине плохой диагностики. Раньше у взрослых их выявляли реже, поскольку врачи до недавнего времени располагали весьма скудным набором инструментов для обследования.

Та часть носоглотки, где располагаются аденоиды у взрослых, из-за иного строения по сравнению с детьми, менее доступна. Поэтому проблема и оставалась незамеченной. Не так давно стали применяться новые, эндоскопические, методы исследования.

Врач вводит в полость носа трубку-эндоскоп и тщательно осмотривает носоглотку, благодаря чему может поставить более правильный диагноз. Именно так у взрослых людей и стали обнаруживать аденоиды.

К счастью, клинические проявления гипертрофии аденоидов говорят сами за себя – это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха, пациент часто дышит через рот. Большие аденоиды ведут к снижению слуха.

Однако, чтобы подтвердить диагноз, нужно попасть в медицинский центр высокого уровня, сравни Медицинскому центру диагностики и лечения в Вильнюсе, где врач располагает достаточно дорогостоящим эндоскопическим оборудованием и может с уверенностью сказать: “Да, это аденоиды, а не полип, например, или опухоль”.

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов бессмысленно. Не существует медикаментов или физиопроцедур, которые могли бы уменьшить или предупредить их появление. Избавиться от них можно только хирургическим путем.

Надежды на то, что разросшиеся аденоиды у взрослого человека через какое-то время исчезнут, нет, а жить они отравляют сполна, особенно по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение и кровь приливает к голове, способствуя увеличению отечности.

Нередко от этого появляются храп и апноэ , которые могут спровоцировать проблемы с давлением и сердцем, не дают человеку полноценно отдыхать, из-за чего появляются ощущения усталости, разбитости, возникают головные боли.

С гландами не всё так однозначно. Люди привыкли считать, что если болит, воспалилось или возник отёк – есть заболевание, не болит или нет видимых изменений – гланды в порядке. В каких случаях мы, врачи оториноларингологи, настаиваем на операции?

Гланды – это органы имунной системы, состоящие из лимфоидной ткани.

Все их функции в организме человека до конца не ясны, основная же роль – защита организма от болезнетворной микрофлоры и выделяемых токсинов, создание местного иммунитета.

Увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, но нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов.

Точная причина набухания нёбных миндалин, также как аденоидов, полностью не изучена. Их увеличение чаще всего связано с хроническим тонзиллитом или с воспалением гланд и их окружающих тканей.

В тот момент, когда организм не справляется с чрезмерной нагрузкой инфекциями, будь то бактерии или вирусы, а часто и их сочетание, лимфоидная ткань, пронизывающая все эти органы, не в силах справиться с постоянными “атаками” вирусов и бактерий начинает увеличиваться в размерах.

Иногда увеличение миндалин вызывают вторичные факторы, такие как курение и загрязнение или пересушенность воздуха. Манифестировать подобные воспаления могут, практически у каждого. Однако это в большей степени проблема наследственности и снижения иммунитета.

Гипертрофированные миндалины иногда обнаруживаются случайно, при простом профилактическом осмотре, при этом пациент может совсем не испытывать болевых ощущений, как при ангине.

Увеличенные гланды формируют неправильное носовое дыхание, которое приводит к каскаду патологических изменений: отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению слуховой трубы, среднего уха, пересыханию слизистой (из-за дыхания через рот).

Во время сна возникает храп, апноэ, что в свою очередь влияет на качество жизни, так как мешает полноценному отдыху.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда миндалины не увеличены, но врачи также настаивают на их удалении.

Такие “просьбы” мы получаем, например, от кардиологов. Дело в том, что гланды, как органы иммунной системы, в борьбе с вирусами и бактериями вырабатывают антитела.

К сожалению, антитела не всегда правильно распознают “врага”, иногда они атакуют клетки собственного организма, это могут быть сердечная мышца или, например, суставы.

Операция по удалению миндалин – это крайняя мера, однако она просто необходима в том числе при хроническом тонзиллите, когда в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов – грибов и бактерий, чаще всего стрептококковые штаммы.

При хроническом тонзиллите воспаленные миндалины – это рассадник инфекции. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин могут попадать в кровь, вызывая интоксикацию. Она проявляется утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрильной температурой.

Недавно удалось доказать влияние хронического тонзиллита на репродуктивную функцию у женщин.

Чтобы установить, поражены ли миндалины, мы в Медицинском центре диагностики и лечения берем мазок из горла на посев – бактериальный анализ, проводимый для выявления типа бактерий.

Причем, такой анализ я советую проводить не один раз.

Поскольку вырастить микроб в лабораторных условиях достаточно сложно, первый отрицательный результат не может служить 100-процентной гарнтией достоверности при диагностике.

Сам пациент не может решить, надо ли удалять миндалины и аденоиды. Каждая ситуация требует детального скрупулезного обследования. Если подитожить мой рассказ, то основное, что влияет на решение врача, – это наличие осложнений при гипертрофии, либо присутствие постоянного очага инфекции.

Операции по удалению аденоидов называется аденотомия, нёбных миндалин – тонзиллэктомия. Техника проведения операций для взрослых не отличается от операций у детей. Они проводятся под общим наркозом, чтобы избежать эффекта “присутсвия” пациента за операционным столом.

Самая надженая, на мой взгляд, – классическая хирургия. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера, но я не приветсвую этот метод, поскольку он не дает необходимого результата – избавиться от источника инфекции навсегда.

После операций по удалению гланд и аденоидов пациенты, соблюдающие все рекомендации врачей, достаточно быстро восстанавливаются.

Несмотря на современное, качественное оборудование, немало людей боятся и пытаются отложить операцию на неопределённый срок, вероятно, надеясь на “само пройдет”.

К сожалению, любая хроническая инфекция, так же, как хронический тонзиллит, не только не проходят, но без лечения могут приводить к компликациям и снижению иммунитета.

После разговора с пациентом выясняется, что чаще всего страх подпитывается ещё одним мифом, что после удаления миндалин пропадет иммунитет. Нёбные миндалины входят в лимфоидно-глоточное кольцо наряду с подъязычными и глоточными — всего шесть миндалин.

Если убрать из этой цепочки две из них, которые все равно уже изменены и сами являются источником инфекции, то другие миндалины активизируются, берут на себя их иммунозащитные функции и всё компенсируют.

Всем, кто после постановки диагноза, отказывается оперироваться, мы детально разъясняем последствия позднего удаления пораженных нёбных миндалин. Например, боль в суставах у таких пациентов может лишь уменьшиться, но не пройти совсем. Большинство пациентов с пониманием относится ко всем нашим рекомендациям и доверяют нашему опыту и профессионализму, благодаря чему быстро возвращаются к полноценной здоровой жизни.

Для пациентов из Даугавпилса регистрация и информация по телефонам
в Латвии: +371 271 81 895,
в Литве: +370 5 247 63 69,
+370 618 05 337
или по электронной почте

Источник: https://www.medcentras.lt/ru/stati/nyzno-li-ydaljat-adenoidi-i-glandi-y-vzroslogo-cheloveka,nid.808

Проблемы с гландами у ребенка

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка
→ Проблемы с гландами у ребенка

Такой орган человеческого тела, как гланды (миндалины) выполняет важную защитную функцию, оберегая организм от проникновения инфекций. Миндалины состоят из лимфоидной ткани, а их поверхность имеет множество углублений и маленьких каналов. Именно в них задерживаются болезнетворные микробы, которые впоследствии  уничтожаются клетками иммунитета.

Детская иммунная система сформирована не конца и имеет уязвимые места. Поэтому увеличенные гланды у ребенка – явление достаточно распространенное.

О чем сигнализирует увеличение миндалин? Что делать взрослым, если у ребенка покраснели гланды? Стоит ли бить тревогу, и в какой момент желательно обратиться к врачу?

Увеличенные гланды у ребенка

Увеличенные гланды у ребенка говорят, в первую очередь, о том, что они перестали справляться с нагрузкой, которой подверглись. Самая распространенная причина такого сбоя – снижение иммунитета. Увеличение миндалин происходит из-за того, что продукты жизнедеятельности микробов вызывают воспаление.

При наличии постоянного очага инфекции, гланды могут увеличиваться в размере непрерывно и достаточно быстро. Поэтому в случае наблюдения у ребенка симптомов увеличения миндалин, стоит обратиться за консультацией к врачу отоларингологу, который сможет назначить необходимые исследования, по результатам которых будет назначено правильное лечение.

Существует несколько стадий увеличения гланд у детей:

  1. Первая стадия: миндалины занимают примерно треть пространства, которое расположено между краями небной дужки и серединой глотки. На этой стадии воспаление гланд не приносит значительного дискомфорта малышу, поэтому сбой в работе организма часто остается незамеченным. Ребенок свободно дышит днем, и лишь в ночное время суток могут появиться небольшие хрипы.
  2. Вторая стадия: гланды занимают уже более половины вышеописанного пространства. Появляется затруднение дыхания и ночной храп.
  3. Третья стадия: гланды практически полность закрывают сошник. У ребенка появляются значительные сложности при дыхании, ему больно глотать.

Любое состояние увеличенных гландов представляет собой опасное явление для здоровья ребенка. Прежде всего, опасность заключается в том, что инфекция может распространиться на прилегающие, соседние органы и системы организма. Кроме того, с кровью она может переместиться по всему организму.

Почему у ребенка увеличена гланда? Причины воспаления гланд у ребенка

Чаще всего увеличение гланд или одной гланды бывает связано с частыми простудными заболеваниями у ребенка. О причинах частых простуд у детей можно подробнее узнать здесь.

Наиболее распространенные причины патологии:

  1. Частые и длительные простудные заболевания
  2. Врожденные нарушения в работе иммунной системы
  3. Нарушения в работе эндокринной системы
  4. Недостаток витаминов определенного вида
  5. Внутриутробные инфекции
  6. Частые тонзиллиты
  7. Наследственная предрасположенность к данной патологии
  8. Неблагоприятные внешние факторы жизни ребенка
  9. Сложные соматические заболевания и многое другое.

Причины увеличения гланды лишь с одной стороны те же, что и двустороннего воспаления. И в случае, если такая патология наблюдается у ребенка, необходима консультация ЛОРа.

Красные увеличенные гланды у ребенка. Симптомы патологии

Заметить увеличение гланд у ребенка можно по тем же признакам, которые обычно сигнализируют о наличии воспалительного процесса в организме, особенно в дыхательной системе:

  • Боль и дискомфорт при глотании, на поздних стадия и в состоянии покоя
  • Увеличение лимфоузлов, ощутимое при прощупывании
  • Неприятный запах изо рта, вызванный тем, что, по сути, воспалительный процесс в миндалинах представляет собой образование гноя
  • Возникновение затруднений речи, трудности при дыхании носом
  • Повышение температуры тела.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика проблем с гландами у ребенка заключается в осмотре врача-отоларинголога. В ходе осмотра он изучает внешний вид гланд. При помощи беседы с родителями малыша и самим ребенком, собирается общая картина заболевания – анамнез. Только после этого назначаются необходимые виды обследований:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Бакпосев
  • Рентген, УЗИ при необходимости.

Чем опасно увеличение миндалин?

Если у ребенка наблюдается один или несколько из вышеперечисленных симптомов, заботливым родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, что именно стало причиной патологии и своевременно начать лечение.

Опасными последствиями воспаления миндалин могут стать серьезные нарушения работы многих систем организма ребенка, среди которых нарушения психики, строения лицевых костей, анемия и нарушение строения костей грудной клетки.

Специалисты лечебно-диагностического центра “ДиЛУЧ” настоятельно рекомендуют внимательно следить за здоровьем своих детей, и готовы прийти на помощь в случае необходимости.

Источник: https://diluch.ru/simptomy-boleznej/problemy-s-glandami-u-rebenka.html

И снова болит горло… хронический тонзиллит у детей

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

Хронический тонзиллит является одним из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте. Среди часто болеющих детей практически каждый второй страдает хроническим тонзиллитом.

Актуальность этого заболевания связана не только с чрезвычайно высокой его распространенностью. Хронический тонзиллит – не просто воспаление небных миндалин, это серьезная патология.

Почему мы стремимся сохранить миндалины?

Миндалины расположены в ротоглотке. Имеют пористую структуру, пронизаны лакунами – ловушками для микробов и вирусов. Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются.

Дело в том, что все вещества, попадающие в наш организм – и воздух, и пища, – контактируют, прежде всего, с миндалинами. Они являются основной защитой на пути к желудку, гортани, легким. Учитывая качество воды, пищи, воздуха – миндалинам приходится не совсем легко.

Поэтому удаление миндалин ослабит защитные силы организма.

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни миндалина – tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита – острые респираторные вирусные инфекции, основные симптомы которых – повышенная температура, кашель, насморк, «покраснение» горла и боли при глотании.

Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.

Что является причиной хронического тонзиллита?

Наиболее часто хронический тонзиллит начинается после ангины. Воспалительный процесс в миндалинах при этом переходит в хроническую форму. Возникновению и развитию хронического тонзиллита способствует постоянное инфицирование из кариозных зубов, хроническое воспаление в области носа и его придаточных пазух, глотки.

Наиболее частыми возбудителями хронического тонзиллита могут быть стрептококки, стафилококки, реже – другие возбудители (вирусы, хламидии и т.д.).

Наиболее достоверными признаками хронического тонзиллита являются изменения миндалин, которые выявляются при осмотре.

Обострение хронического тонзиллита бывает 2-3 раза в год и чаще, при которых в лакунах небных миндалин разворачивается настоящее сражение между иммунной системой и микробами.

В результате в лакунах скапливается большое количество гноя, которое состоит из погибших микробов – гнойно-казеозных пробок. Заполненные гноем миндалины перестают работать как иммунный орган.

Каковы основные проявления хронического тонзиллита?

Основными жалобами являются частые ангины у ребенка, неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта в горле при глотании.

При опросе родителей, во время осмотра ребенка, отмечаются отклонения со стороны нервной системы (плаксивость, раздражительность, нарушении сна, снижение успеваемости), также беспокоят головная боль, головокружения, может быть длительный субфебрилитет (температура тела 37–37,5°С), заболевание часто осложняется отитом, у старших детей может возникнуть синусит.

Как правило, при осмотре доктор отмечает увеличенные рыхлые миндалины, покрытые жидким, казеозным или в виде пробок гнойным содержимым, увеличением подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Хронический тонзиллит не всегда вызывает нарушение общего состояния организма. Возможны утомляемость, периодические боли в суставах, сердце, функциональные расстройства сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем.

Диагностика основывается на клинических симптомах и данных объективного обследования.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит опасен своими осложнениями:

  • ревматизм – опасное заболевание, поражающее сердце, суставы, сосуды;
  • гнойное воспаление тканей ротоглотки;
  • воспаление легких;
  • воспаление среднего уха, снижение слуха;
  • обострение аллергических заболеваний;
  • заболевание почек.

Лечить хронический тонзиллит надо обязательно, не надеясь на то, что заболевание пройдет само.

Как лечить хронический тонзиллит?

Учитывая серьезность осложнений заболевания, лечение хронического тонзиллита должен назначать врач.

  1. Закаливающие процедуры, ЛФК, гимнастика: Закалять необходимо правильно. Понимать под закаливанием следует коррекцию образа жизни ребенка: распорядок дня, интенсивность обучения, режим питания и качество пищи, полноценный сон, удобная одежда по сезону из натуральных тканей, подвижные игры – все, безусловно, важно. Также рекомендуется гулять в любую погоду, при возможности, в загородной зоне, свести до минимума контакты с бытовой химией. Если ребенок часто болеет, определиться с дополнительными учебными нагрузками (музыка, иностранные языки). Закаливание проводится систематически, постепенно, с учетом возраста, сопутствующих болезней, бытовых факторов.
  2. В период обострения целесообразно орошение миндалин дезинфицирующими средствами в виде растворов и аэрозолей, применение таблеток для рассасывания с противомикробным и антисептическим действием.
  3. При лечении хронического тонзиллита целесообразно назначение антибиотика по результатам посева, иногда применяются бактериофаги.

    Так как тонзиллит является инфекционным процессом, нельзя обойтись без антибиотиков и антисептиков. Антибактериальные препараты целесообразно использовать после бактериологического исследования мазка с миндалин, когда известны возбудитель и антибиотик, который на него действует;

  4. Из физиотерапевтических процедур – УВЧ, ультразвук, ультрафиолетовое облучение миндалин.

Желательно приучить ребенка каждый раз после еды полоскать рот, лучше, если для полоскания будут использоваться отвары лекарственных растений – ромашки аптечной, плодов шиповника, коры дуба, настоем корней алтея (2 ст. ложки сухого измельченного корня заливают 2,5 стакана кипятка, настаивают ночь, процеживают).

Когда необходимо удаление миндалин (тонзиллэктомия)?

Такая необходимость возникает тогда, когда миндалины настолько воспалены, что навсегда потеряли способность выполнять защитную функцию (при декомпенсированной форме тонзиллита).

Показания для удаления миндалин:

  • длительная интоксикация с поражением органов и систем, связанная с хроническим тонзиллитом;
  • гнойное воспаление тканей ротоглотки;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения (ангины 2 и более раз в год);
  • тонзилогенный сепсис;
  • одностороннее поражение миндалин, предположительно, злокачественного генеза.

После проведения тонзиллэктомии рекомендуется санаторно-курортное лечение на курортах с морским климатом.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

  • заболевания системы крови, сопровождающиеся геморрагиями (напр., гемофилия);
  • сердечно-сосудистые заболевания с явлениями выраженной сердечной недостаточности II–III ст;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • тяжелая форма сахарного диабета с кетонурией;
  • активная форма туберкулеза;
  • острое инфекционное заболевание.

Временные противопоказания:

  • беременность (со 2 триместра);
  • период менструации;
  • наличие кариозных зубов;
  • если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.

Также важно…

Хронический тонзиллит – очаг инфекции в организме, истощающий иммунитет, который с большой вероятностью может привести к осложнениям, а также в любой момент вызвать тяжелое состояние у больного с иммуносупрессией (угнетение иммунитета по той или иной причине). Поэтому, не относитесь равнодушно к периодической боли в горле, помните, чем она опасна.

Консультацию по интересующим Вас вопросам можно получить у специалистов амбулатории. Наши врачи составят для Вас индивидуальный план обследования и лечения, а также, при необходимости, организуют консультации узких специалистов.

  1. Полякова Т.С., Полякова Е.П. «Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика», 2004 г.
  2. Гаращенко Т.И. «Тонзиллярная проблема в педиатрии» Рос.Ринология; 1999 г.
  3. Константинова Н.П., Морозова С.В. «Хронический тонзиллит:проблемы и перспективы лечения» Врач, 1999 г.
  4. Н.Б.Садикова «10000 советов медсестре по уходу за больными» Современный литератор, 1999г.
  5. Е.О.Комаровский «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников». Издательство: Клиником, 2007г.

Источник: http://www.dialab.dp.ua/informatsiya/info-pat/health-child/i-snova-bolit-gorlo-khronicheskij-tonzillit-u-detej

Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин – Евромед

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

Тонзиллит — это воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца, а именно — нёбных миндалин. Обострение хронического тонзиллита называют ангиной (от латинского angio — душить).

Симптомы:

  • красные, распухшие миндалины с белым или желтоватым налетом или прожилками;
  • боль в горле;
  • трудно и/или больно глотать;
  • лихорадка (температура выше 38,0);
  • шейные лимфоузлы увеличены;
  • хриплый или сиплый голос;
  • головная боль;
  • скованность мышц шеи;
  • боль в животе (особенно у маленьких детей).

У младенцев:

  • слюнотечение из-за того, что больно глотать;
  • беспокойство;
  • отказ от еды
  • при хроническом тонзиллите может плохо пахнуть изо рта.

Когда идти к врачу?

При ангине часто бывает важно поставить правильный диагноз. Поэтому покажите ребенку врачу, если:

  • у него болит горло дольше 24-48 часов;
  • ему трудно глотать;
  • он необычно вялый или, наоборот, беспокойный.

Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Вызовите скорую помощь, если:

  • ребенок не может глотать;
  • ребенку трудно дышать;
  • у ребенка слюнотечение.

Причины тонзиллита

Обычно тонзиллиты вирусные, но бывают и бактериальные. (Иногда в обиходе «ангиной» называют именно бактериальный тонзиллит). Как правило, виновником бактериального тонзиллита становится стрептококк.

Миндалины — «первая линия обороны» нашей иммунной системы, поэтому они так уязвимы для инфекций и воспаления. Однако у взрослых они играют не такую большую роль, как у детей и подростков.

Именно поэтому тонзиллитами чаще болеют дошкольники и школьники, чем взрослые.

Факторы риска тонзиллита

Возраст от 2 до 15 — для вирусных тонзиллитов, от 5 до 15 — для бактериальных. Маленькие дети редко болеют стрептококковой ангиной.

Осложнения тонзиллита

  • Затрудненное дыхание.
  • Сонное апноэ (задержка дыхания во время сна). Все о лечении апное.
  • Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной.
  • Острый шейный лимфаденит — воспаление шейных лимфоузлов.

Стрептококковый тонзиллит может грозить такими осложнениями как:

  • острая ревматическая лихорадка, поражающая суставы, сердце и другие органы;
  • гломерулонефрит (воспаление почек, которое может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности).

Лечение антибиотиками существенно снижает вероятность осложнений после стрептококковой ангины.

Как предотвратить тонзиллит?

Научите ребенка мыть руки, избегать пользоваться одной посудой с другими детьми. Чтобы ребенок не заразил других детей, не отправляйте его в школу с симптомами тонзиллита. Научите его прикрывать рот при кашле и чихании, а после этого — мыть руки. Старайтесь, чтобы его зубная щетка не стояла рядом с зубными щетками здоровых детей.

Диагностика тонзиллита

  • При тонзиллите врач осмотрит горло ребенка, а также его уши и нос, где также может быть воспаление.
  • Врач осмотрит кожу ребенка, так как при стрептококковой ангине иногда возникает специфическая сыпь. Именно она и называется «скарлатиной» — это не какая-то отдельная болезнь, а признак поражения организма стрептококком.
  • Врач ощупает шейные лимфоузлы — как правило, при тонзиллите они распухают.
  • Врач ощупает селезенку, чтобы отличить ангину от мононуклеоза, при котором также распухают лимфоузлы.
  • Стрептококковый тест — простой и верный способ отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. Врач берет соскоб из горла ребенка и в течение 24-48 часов результат готов.
  • В некоторых случаях может понадобиться общий анализ крови, показатели которого тоже могут говорить о вирусной или бактериальной природе заболевания. Обычно он берется, если стрептококковый тест оказался негативным, но течение заболевания оставляет у врача сомнения.

У нас в клинике есть своя лаборатория, поэтому сдавать все необходимые анализы вы всегда можете у нас!

Лечение тонзиллита

Следует обеспечить ребенку:

  • покой и возможность спать сколько он хочет;
  • обильное питьё, для облегчения боли в горле и предотвращения обезвоживания;
  • увлажнение воздуха;
  • боль в горле можно облегчать как теплым питьём, так и холодным мороженым, особенно фруктовым льдом;
  • при боли в горле помогает полоскать горло раствором поваренной соли с содой — чайная ложка соли и небольшая щепотка соды на 250 мл теплой воды;
  • детям старше 4 лет можно предложить леденцы от боли в горле. Не давайте леденцы маленьким детям — они могут поперхнуться;
  • не курите при больном ребенке, избегайте резких раздражающих горло запахов;
  • боль в горле и высокую температуру могут облегчить лекарства с парацетамолом и ибупрофеном. Не давайте детям аспирин — в редких случаях он вызывает у них смертельно опасный синдром Рейе.

Подтвержденный бактериальный тонзиллит (как правило, это стрептококковая ангина) лечится антибиотиками. Прерывать или прекращать курс опасно, потому что это повышает вероятность распространения инфекции на суставы, сердце, почки и другие органы. Продолжайте прием антибиотиков, даже если симптомы полностью ушли.

Когда нужно удалять миндалины?

Хирургическая операция по удалению миндалин рекомендуется в следующих случаях:

  • Хронический тонзиллит (2-3 и более обострений в течение года, 4-5 обострений в год в течение двух лет);
  • Тонзиллит дает осложнения, с которыми трудно справиться (обструктивное сонное апноэ, затрудненное дыхание, невозможность глотать, паратонзиллярный абсцесс в анамнезе).

Как правило, удаление миндалин проводится в стационаре, где ребенок проводит 5-7 дней.

  Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники. 

Источник: https://euromed.ru/patients/bolezni/otorinolaringologia/tonzillit-angina-vospalenie-mindalin/

Когда ангина берет за горло

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

«Мама, у меня побаливает горло», — эта незначительная, на первый взгляд, детская жалоба — серьезный повод для тревоги. К сожалению, для многих мам легкое покраснение горла совсем не аргумент, чтобы оставить ребенка дома и не повести его в школу или детский сад. А зря…

Чем лечить горло ребенку

Вся правда о гландах или это надо знать…

Гланды (или небные миндалины) нужны нам для того, чтобы нейтрализовать инфекцию, попадающую в организм с едой, водой и воздухом. Это первый защитный барьер нашей иммунной системы.

Однако если вредных бактерий слишком много, а организм ослаблен (физические нагрузки или нервное напряжение), то гланды перестают выполнять свою работу, воспаляются, набухают, приобретают ярко — красный цвет… и начинается ангина.

Когда ангина — это ангина или как распознать врага…

Ангина — острое инфекционное заболевание с воспалительными изменениями ткани в области глотки и гортани. Впрочем, если у вашего ребенка и заболело горло, начался насморк… не делайте поспешных выводов.

При классической ангине ни кашля, ни насморка, как правило, не бывает. Зато обязательна резкая боль в горле, температура, ломота в теле, головная боль. В этом случае без помощи врача никак не обойтись.

Но пока Вы ждете специалиста, некоторые меры можете предпринять и сами… Итак, чем лечить горло ребенку в 2 года и старше?

  1. Если температура 37С — 38С, общее недомогание, плохой аппетит, миндалины красные. У вашего ребенка самая легкая форма ангины (катаральная) Что делать? В этом случае помогут травяные отвары: календулы — 1 ст. ложку сухих цветков залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Эффективен отвар ромашки (готовиться он также как и отвар календулы), шалфея — 4 ч. Ложки измельченных листьев заварить 2 стаканами кипятка затем кипятить на медленном огне в течение 30 минут. Этими отварами полоскать горло каждые полчаса. Отвары промывают горло, одновременно успокаивают пораженные миндалины. Мы уже писали о том, что невысокую температуру сбивать не нужно, дав возможность детскому организму бороться с инфекцией без посторонней помощи.
  2. Если температура сразу поднимается до 39С — 40С, подчелюстные лимфаузлы увеличиваются, ребенок из-за сильной боли не может не только есть, но глотать слюну, миндалины красные, но с однородным сероватым налетом, то у него более тяжелая форма ангины (лакунарная) Что делать? В этом случае подойдет: настой чеснока -100гр измельченных долек чеснока заливают 1 стаканом теплой воды и настаивают 4 часа или же приготовить средство для полоскания из равного количества лимонного сока с медом. Полоскать необходимо каждые 15 минут. Эти средства помогут смыть гнойный налет, что сразу снизит температуру.
  3. Если температура высокая- 39С -40 С, на отечных миндалинах видны желтые образования величиной с булавочную головку, по типу «звездного неба», то у вашего ребенка фолликалярная ангина, также одна из тяжелых ее форм. Что делать? В этом случае необходимо приготовить раствор из 1 ч. Ложки соли, 1 ч. Ложки соды и 5 капель йода. Это средство смывает налет, одновременно прижигает нарывчики на гландах. Температура, также как и в предыдущем случае, падает по мере избавления от налета.

Во всех случаях отлично помогает ингаляция из лука — 4 крупных луковицы нарезать и поместить в банку, дышать луковыми парами 5 -6 раз в день. Летучие ферменты лука обладают свойствами антибиотиоков, убивают микробы и не разрушают иммунитет.

Если вы ищете, чем лечить горло ребенку в несколько месяцев, обязательно проконсультируйтесь с врачом и не занимайтесь самолечением.

«Бабушкины рецепты», безусловно, хороши, но иногда врач остается непреклонен, считая, что гланды необходимо удалить.

«Удалять или не удалять?» — вот в чем вопрос.

Дело в том, что с потоком крови инфекция из гланд распространяется по всему организму.

А миндалины связаны с 97 органами, и такими важными как сердце, почки, печень… Поэтому запущенная ангина способна вызвать воспаления легких, почек и даже привести к инфарктам.

Но, разве, не испытывали те, из Вас, чьим детям предлагали операцию по удалению гланд, сомнения: «А не будет ли ребенок болеть и дальше?» Да, Вы не ошиблись, в этом есть доля истины. И все же доктор выносит вердикт: «Скальпель — единственный выход».

Если все или большинство нижеперечисленных признаков Вы обнаружили у ребенка немедленно обратитесь к специалисту:

  1. Нарушение аппетита
  2. Бледность
  3. Быстрая переутомляемость, снижение работоспособности
  4. Частая головная боль
  5. Шейные лимфатичаеские узлы постоянно увеличены
  6. Боли в суставах
  7. Неприятный запах изо рта.

«Не хочу болеть!»

Иногда однократного заболевания ангиной достаточно для тяжелых осложнений. Что уж говорить о тех случаях, когда ангины следуют одна за другой, Вот здесь встает вопрос о серьезной профилактике, а также о том, чем лечить горло ребенку в 1 год.

Уберечь ребенка от ангины не сложно, просто не давайте есть ему много мороженного, по возможности оберегайте от сквозняков, не давайте пить холодные напитки, не позволяйте вспотевшему ребенку выходить на улицу.

Помните о таких важных вещах как закаливание (обтирание по вечерам влажным полотенцем), полноценное питание и прогулки на свежем воздухе. Важно знать, что источником ангины могут быть и кариес и заболевание десен. И помните, что болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Источник: https://www.goodhouse.ru/health/childs_health_and_psychology/kogda-angina-beret-za-gorlo/

Миндалины: удалить или сохранить?

Увеличены гланды но горло не болит у ребенка

Небные миндалины, или, как их называют обыватели, гланды, играют важную роль в организме. Однако бывают ситуации, когда они перестают выполнять свои функции и начинают приносить вред организму.

В таких случаях ставится вопрос об удалении миндалин.

О причинах и целесообразности операции по удалению небных миндалин мы поговорили с детским отоларингологом медицинской сети “Добробут” Эльвирой Исмагиловой.

Небные миндалины находятся в глотке, относятся к органам иммунной системы и выполняют защитную функцию. Они состоят из лимфоидной ткани и находятся на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта.

Одной из основных функций миндалин является “знакомство” с микробом, считывание информации о нем и передача в другие иммунные органы, которые вырабатывают защитные белки — антитела, которые позволяют нашему организму бороться с ним.

Как лечить зеленые сопли у детей?

Миндалины — важное звено в нашем организме, но лишь в том случае, когда они выполняют свою функцию. Однако при хроническом воспалении миндалин (хроническом тонзиллите) мягкая лимфоидная ткань заменяется более грубой соединительной и образуются спайки и рубцы.

При этом образуются замкнутые и полузамкнутые полости, наполненные патологическим содержимым (слущенным эпителием, остатками пищи, лейкоцитами, погибшими и размножающимися микробами). Все это содержимое поддерживает воспалительный процесс.

Воспаление распространяется на близлежащие лимфоузлы и вызывает их увеличение.

Когда миндалины не выполняют свою функцию

Небные миндалины оказывают воздействие на ряд органов и систем организма (сердечно-сосудистую систему, суставы, почки, пищеварительную систему и т. д.). Воспаленные миндалины могут давать осложнения на эти органы. Заболевания, возникшие как осложнение от хронического воспаления миндалин, называются метатонзиллярными.

Если лор-врачом совместно с узкопрофильными специалистами установлено наличие такого заболевания, то стоит вопрос о том, сохранить миндалины или оперировать.

Даже если установлено, что патология почек, сердечно-сосудистой системы или суставов сопряжена с хроническим воспалением небных миндалин, врач-отоларинголог прежде всего проводит консервативное, или нехирургическое, лечение.

Как проходит лечение миндалин?

Ангина при беременности: симптомы и последствия 

Если установлен диагноз “хронический тонзиллит”, для эффективного консервативного лечения сначала берется бакпосев для определения флоры. После чего проводится промывание лакун.

При помощи специальной канюли в полости миндалин вводится физраствор, при помощи которого вымывается патологическое содержимое. Эту процедуру проводят тогда, когда ребенок здоров, так как она может вызвать обострение процесса.

При ярко выраженном воспалительном процессе кроме промывания используются антисептики. Также применяется физиолечение: ультразвук, фонофорез на подчелюстную область либо непосредственно на миндалину.

В комплексное лечение также входит санация зубов и десен, лечение синуситов и восстановление нарушенного носового дыхания, соблюдение правил гигиены жилища, рациональное питание, адекватная физическая нагрузка, комплекс мер по закаливанию. В ряде случаев как альтернатива оперативному лечению используется криолечение — воздействие жидким азотом.

Когда без операции нельзя?

Если консервативное лечение не дало положительных результатов и не привело к избавлению от метатонзиллярного (сопряженного с воспалением миндалин) заболевания, операция неизбежна.

Также принимается решение об операции, если обострения хронического тонзиллита повторяются, несмотря на попытки консервативного лечения. Одним из показаний к операции является повторяющийся паратонзиллярный абсцесс.

Все указанные причины говорят о том, что миндалины уже не выполняют защитную функцию, а причиняют вред организму.

Как проходит операция

Операция делается под эндотрахеальным (общим) наркозом.

Ребенок перед операцией проходит лабораторно-инструментальное обследование (берется общий и биохимический анализ крови, делается ЭКГ, осмотр профильных специалистов, анестезиолога).

Лишь при общем заключении, что у пациента нет противопоказаний к оперативному лечению, проводится операция. При операции удаляется вся лимфоидная ткань.

Минусы и негативные последствия операции

Как уже было сказано выше, миндалины выполняют важную роль в организме, поэтому их удаление приводит к негативным последствиям. Часто такие дети болеют фарингитом, который проявляется першением и сухостью в горле. Многие дети также болеют ларингитами и бронхитами. Поэтому операция целесообразна лишь в случаях, когда последствия операции меньше рисков при сохранении миндалин.

Когда еще необходима операция

Бывает, что миндалина не воспалена, ее функция не нарушена, но она большого размера. Это явление называется гипертрофией небных миндалин. Большие миндалины мешают ребенку глотать, вызывают храп во сне. Тогда стоит вопрос о том, чтобы подрезать миндалины, то есть уменьшить в размерах.

Меры профилактики

Для того чтобы не допустить удаления миндалин, важно вовремя выявлять и лечить их воспаление.

Важно вовремя проводить санацию зубов и полости рта, следить за нормальным носовым дыханием и, если оно нарушено, бороться с его причинами (лечить воспаление аденоидов, синуситы).

Также важны рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, гигиена жилища. Для профилактики хронического тонзиллита рекомендуется закаливание и достаточные физические нагрузки.

Татьяна Корякина

За помощь в подготовке материала благодарим детского отоларинголога медицинской сети “Добробут” Эльвиру Исмагилову.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/mindaliny-udalit-ili-sohranit-459215.html

Врач Крылов
Добавить комментарий