У ребенка температура 38 8

Температура 37-38,5 и выше у ребенка – что делать

У ребенка температура 38 8

Каждый человек сталкивался с подъемом температуры. Хуже всего, когда температура растет у ребенка. А уж у маленького и в первый раз в жизни… Немного легче (но все равно страшно), если это происходит в светлое время суток, а в мобильном «забит» номер любимого педиатра.

А если ночь? Ложился спать здоровым – и вдруг «горит». Вызывать скорую? Будить папу? Будить ребенка? Будить врача? Лечь спать дальше? Сбивать температуру? В принципе, приемлемы все варианты, главное, понимать, когда какой применить.

Попробуем разобраться вместе с педиатром KinderKlinik Анной Гиленко:

Температура: друг или враг?

Повышение температуры тела при инфекционном заболевании – это защитная реакция организма. Идеальное противовирусное средство – интерферон – синтезируется в нашем организме в условиях повышенной Т тела. Поэтому не всегда стоит спешить сбивать температуру.

Немного фактов:

— Нормальной считается температура тела в пределах 36.5-37.5°С

— На протяжении дня температура тела у здорового человека колеблется в пределах 0,5-1°С (обычно утром ниже, вечером – выше).

— Температура тела зависит от места измерения (подмышечная область ~36.5°C, ректально ~37.5°C, во рту ~36.8°С, в ухе ~36.2°С). В статье (если нет отдельных указаний) речь идет о температуре тела, измеренной в подмышечной области

Сбивать или нет?

Желание родителей сбить высокую температуру – совершенно естественно. Но в условиях повышенной температуры организм борется с инфекций. Когда же помочь, а когда не мешать?

Каждый ребенок переносит повышение температуры по-разному. Некоторые дети «бегают по потолку» при 39 градусах, а кто-то и при 37,5 чувствует себя плохо. Прежде всего, нужно обращать внимание на состояние ребенка, а не на показатели термометра.

Для большинства ситуаций тактика одинакова: если ребенок активный, чувствует себя удовлетворительно, хорошо пьет, температуру тела до 38.5–39°С сбивать не надо (исключение составляют дети младше 3-х месяцев жизни – для них действия по снижению температуры начинаются от Т 38° и выше).

Значит, просто сидеть и ждать? Чем я могу помочь малышу?

Рекомендации врачей KinderKlinik:

— Не забывайте активно поить ребенка. Питье следует давать небольшими объемами, чтобы не спровоцировать рвоту.

— Быстрее и лучше усвоится жидкость, температура которой приблизительно равна температуре тела (35-40°)

— Если Ваш малыш на грудном вскармливании – продолжайте прикладывать его к груди, в перерывах между кормлениями можно предложить воду.

— Не предлагайте ранее неизвестные ребенку жидкости: даже опытному педиатру бывает тяжело отличить аллергическую реакцию на калину-малину от вирусной сыпи.

— Если ребенок не хочет есть, не заставляйте его. Побалуйте малыша его любимым блюдом.

— Поощряйте «тихие» активности: настольные игры, чтение, но не заставляйте ребенка лежать в постели.

— Измеряйте температуру регулярно (и ночью тоже) – приблизительно каждые 2-3 часа.

Проверяйте состояние Вашего малыша во сне.

— Если же состояние малыша нарушено (капризный, вялый, жалуется на головную боль, боли в мышцах), а температура приближается к 40°, следует иметь в голове четкий план действий, а в аптечке – набор нужных медикаментов.

У вашего ребенка температура?

Записаться/Вызвать врача на дом

Чем сбивать?

Для детей разрешены парацетамол (эффералган, панадол, тайленол, ацетаминофен) и ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром, бруфен) – смотрите на изображение.

Разумеется перечень препаратов не исчерпывающий. На рынке медикаментов есть и другие предложения.

*чтобы рассчитать количество сиропа (в мл) для стандартной дозировки ибупрофена (100мг/5мл), можно массу ребенка (в кг) разделить на 2. (10кг – 5мл, 13 кг- 6,5 мл и т.д.)

Техника безопасности: — Всегда внимательно читайте инструкцию к медикаментам. — Миллиграммы (мг) НЕ РАВНЫ миллилитрам (мл) — Убедитесь, что в коробочке именно то лекарство, и срок годности препарата не закончился

— Не давайте ребенку лекарство, если на него ранее была зафиксирована острая аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке).

ЗАПРЕЩЕНО!

— Давать аспирин детям до 18 лет (это может вызвать синдром Рея – острое поражение головного мозга, печени и почек). — Давать ребенку любые другие лекарственные средства (кроме озвученных выше), не посоветовавшись предварительно с врачом.

— Обтирать спиртом, уксусом, холодной водой или сажать в ледяную ванну.

Частности:

— Какого эффекта ожидать?
Не ждите, что температура упадет до 36,6°С. Даже снижение на 1° (например, с 39,3° до 38,3°) – уже хороший результат.

— Когда должна снизиться температура?
Ни один препарат не действует мгновенно. Обычно после приема лекарства через рот или постановки его в свечах, температура начинает снижаться через 30-40 мин, а максимальный эффект может быть достигнут через 2 часа.

— Как часто измерять температуру?
Четких рекомендаций по частоте измерения температуры не существует. Ориентируйтесь на самочувствие малыша. И не забывайте контролировать температуру во сне.

— А если температура не падает?
Если температура тела вообще не снизилась в течение 2х часов (или продолжает расти), свяжитесь с педиатром.

— Как чередовать препараты?
Между первым и вторым приемом ибупрофена должно пройти не менее 6ти часов, парацетамола – не менее 4х. Не рекомендовано давать эти препараты одновременно.

— Сироп или свечи?
Если у ребенка рвота – надежней поставить свечку. Если диарея – используйте сироп. В общей ситуации учитывайте предпочтения Вашего малыша.

— Что делать, если ребенок вырвал сироп или свечка сразу вышла?
Если это произошло сразу же, попробуйте дать лекарственное средство в другой форме (сироп вместо свечи, например), если же прошло какое-то время, стоит повторно измерить температуру тела (возможно, часть препарата успела подействовать, и температура уже начала снижаться). При отсутствии эффекта – дайте жаропонижающее снова, используя другое действующее вещество.

— Нужна ли очистительная клизма перед постановкой свечи?
Нет.

— Согревать или раздевать? Если при температуре ребенок горячий, следует раздеть его (маленьким детям – снять подгузник), можно обтереть теплой (!) водой (!) (разрешены ванна или душ).

Если при температуре ребенок бледный, его знобит, а руки-ноги холодные, физические методы охлаждения (обтирание и т.п.) запрещены. Согрейте малыша, дайте больше теплого питья.

— Судороги?!
Положить на бок, обеспечить доступ кислорода, расстегнуть стесняющую одежду, освободить дыхательные пути от рвотных масс, вызвать скорую помощь.

Вызовите скорую помощь НЕМЕДЛЕННО, если у ребенка при высокой температуре:

— Нарушено сознание (отвечает на вопросы невпопад, не реагирует на обращение, невозможно разбудить) — Судороги — Сильная головная боль и/или рвота — Сыпь, не исчезающая при нажатии, в виде «синячков», «звездочек» — Длительный крик или плач: пронзительный (на одной ноте) или очень тихий, слабый (стонет) — Выбухает большой родничок — Нарушена походка (хромает, падает) — Есть синева губ, ногтей, кожи, языка — Затруднено дыхание (дышит очень часто, грудная клетка сильно втягивается при дыхании, ребенок как бы «помогает» себе дышать плечами, мышцами грудной клетки) — Сильная боль в животе

— Температура тела у ребенка младше 3 месяцев превысила 38 градусов.

Проконсультируйтесь с педиатром в ближайшее время, если:

— У ребенка 3-6 месяцев температура тела 38,5°С и выше или повышение температуры отмечается более суток — У ребенка 6-24 месяцев температура тела 39,5° и выше или повышение температуры отмечается более суток — У ребенка любого возраста температура тела 40°С и выше — Ребенок старше 2х лет температурит более 3х суток — Зафиксировано повторное повышение температуры тела после нескольких дней нормальной температуры — У ребенка повторная рвота, сильный понос — Есть признаки обезвоживания (выраженная жажда, мочится редко и моча концентрированная, сухие губы и язык, плачет без слез, большой родничок запавший) — Сыпь, которая появилась при температуре

— Есть жалобы на боль или высыпания вокруг суставов, боль в горле, мышечные боли, боли при мочеиспускании.

Источник: www.eurolab.ua

Будьте здоровы и помните — САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ!

ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ ЛЕКАРСТВ ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ!

Источник: https://kinderklinik.ua/temperatura-u-rebenka/

Повышение температуры у детей – клиника «9 месяцев»

У ребенка температура 38 8

Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее – Сайт)

1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.

2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.

3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.

4. Пользователь заполняет формы на сайте:

– «Заказать обратный звонок»

– «Написать отзыв»

– «Запись на прием»

– «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»

поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества,  адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий. 

5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой.

Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг.

Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.

6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль.

Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением.

При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.

7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.

8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.

9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.

10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.

11.

Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты;  пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).

12.

Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.

13. Пользователь обязуется:

13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.

13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.

13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.

13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.

13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.

14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования. 

15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.

16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.

17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.

18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.

19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.

20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.

21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их.

Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу:  Республика Татарстан,  г. Казань. ул.

Проспект Победы, дом 152/33,  на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.

22. Персональные данные не являются общедоступными.

Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг;  осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи,  электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.

23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».

24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.

27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий. 

Источник: https://c9m.ru/library/babies/povyshenie-temperatury-u-detey/

Высокая температура у ребенка: что делать и как ему помочь

У ребенка температура 38 8
Алина Устиловская 6 декабря 2017, 13:23

Температура у ребенка.

Alwaysbusymama

Наступили холода и вполне естественно, что ребенок может простудиться или подхватить вирус. Конечно, возникает температура, ребенок плохо себя чувствует.

Повышение температуры тела возникает как защитная реакция организма на проникновение микроорганизмов. При повышении температуры тела до 38-38,5 °С погибает большинство возбудителей ОРВИ, что проникли в организм ребенка.

Об этом рассказывает педиатр-иммунолог Ирина Николаевна Цимбалюк в своем блоге в .

“Многие из Вас скажут: “Неужели температура повысилась и все микробы погибли? Я сомневаюсь!”. Вы правы, поскольку само повышение температуры мало влияет на чужеродные микроорганизмы.

Повышение температуры приводит к усилению выработки в организме специального вещества под названием интерферон.

Я думаю, вы про него слышали, поскольку врачи часто его назначают в виде капель в нос при ОРВИ”, – говорит специалист.

Интерферон – это особый белок, который нейтрализирует вирусы. Его концентрация напрямую зависит от повышения температуры тела – чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона. Его максимальная концентрация достигается на 2-3 день болезни, и вот именно поэтому ОРВИ, зачастую благополучно заканчиваются выздоровлением на 3-й день.

“Но как же так, ведь простуда в среднем лечится 7 дней?” – воскликнет большинство из вас.

Да, действительно, 7 дней, если сбивать температуру тела ниже 37,5 °С, поскольку количество интерферона резко снижается и приходится ждать чтобы выработались антитела, которые смогут покончить с вирусом.

Антитела начинают вырабатываться только на 5-6 день. Вот поэтому, если сбивать температуру тела до нормальной, ребенок выздоравливает от ОРВИ за 7 дней”, – отмечает Ирина Цимбалюк.

Теперь о снижаем температуру тела правильно. Главным условием для снижения температуры тела является то, чтобы организм ребенка имел возможность отдавать излишнее тепло.

Потеря тепла происходит двумя способами:

1. при испарении пота (охлаждается поверхность кожи);
2. при согревании вдыхаемого воздуха (тратится на нагрев воздуха).

Для того, чтобы ребенок хорошо потел, необходимо использовать потогонные средства и обеспечить обильное питье. Потогонные средства: малина, плоды черной смородины, цветки липы, корень лопуха, ягоды черной бузины. Эти средства использовать в виде чая. Только нужно помнить, что липу детям давать лучше с 3 лет.

Объем жидкости ребенок должен выпивать такой, чтобы он ходил в туалет “по маленькому” каждые два часа. Если не ходит, значат нужно увеличить объем выпиваемой жидкости.

Деткам до 1,5-2 лет давать жидкость лучше дробно и часто (по 10-15 мл каждые 5-10 мин.), поскольку если сразу и много, то это приведет к рвоте (потере жидкости). Чем поить, не имеет значения.

Можно всем, что ребенок любит пить – минеральная вода, узвар, чай с шиповника, соки натуральные и т.д. Главное – пить, пить, и еще раз пить!

Температура жидкости должна быть такой, какая температура тела у ребенка. Это необходимо, чтобы жидкость сразу всасывалась в желудке и попадала в кровь. Когда же температура будет отличаться, даже на +/- 1°С, то организму необходимо сначала тратить силы на приведение ее в соответствие с температурой тела и только потом выпитая жидкость будет всасываться. Это ненужная трата силы и времени.

В комнате/квартире/доме температура воздуха должна быть 18 °С и влажность 60-70%.

Поэтому прикрутить все батареи, выключить теплые полы, проветривать каждые 2 часа, мыть полы 2-3 раза в день, увлажнять воздух с помощью увлажнителя или влажную ткань на каждую батарею.

Но при этом ребенок должен быть одет в комфортную теплую одежду. Это необходимо, чтобы поддерживать сосуды кожи расширенными и через них могло отдаваться тепло.

Важно и то, что нельзя допустить сужения (спазма сосудов), поскольку тогда уменьшиться выделение пота и отдача тепла. При этом температура внутренних органов будет повышаться из-за того, что организм продолжает вырабатывать тепло.

Это приводит к перегреву и есть опасным состоянием.

Учитывая это, нельзя использовать методы, которые приводят к сужению (спазму сосудов): обтирание холодной водой, грелки со льдом на область печени, укутывание холодной влажной тканью, холодные клизмы и другие подобные методы.

Только когда вы обеспечили выполнение этих двух пунктов и температура тела продолжает быть выше 38,5°С, необходимо перейти к снижению с помощью лекарственных средств. Для этого используют:

Это считается самым эффективным и безопасным средством для лечения повышенной температуры тела у детей при ОРВИ в мире. Данный препарат входит во все стандарты и протоколы оказания помощи детям при повышенной температуре тела. Разовая доза парацетамола составляет 10-15 мг/кг.

Если ребенок весит 15 кг, то его разовая доза составляет 150-225 мг. Разрешено повторно принимать парацетамол не раньше чем через 4 часа. За сутки можно давать 4-5 раз. Парацетамол начинает снижать температуру через 20-30 минут после приема.

Главное – суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Это второй разрешенный по безопасности и эффективности препарат для снижения температуры тела у детей. Разовая оптимальная дозировка – 5-10 мг/кг. Принимать 2-3 раза в сутки. Если ребенок весит 16 кг, в 2,5 года ему необходимо 160 мг ибупрофена на 1 прием. Суточная доза не должна превышать 20 мг. Ибупрофен начинает снижать температуру тела через 40 мин.

Важно: нельзя принимать парацетамол и ибупрофен одновременно, поскольку это препараты одной группы и это приведет к усилению побочных эффектов. Помните, что необходимо всегда рассчитывать дозировку в соответствии с весом, а не возрастом ребенка. Только тогда препарат будет эффективно снижать температуру.

Бывают случаи, когда все перечисленные методы не дают эффекта и температура держится 39,5-40 °С. Тогда используют, как средство скорой помощи, литический коктейль: анальгин+димедрол+папаверин или дротаверин (но-шпа).

Эти средства способствуют расширению сосудов кожи. Сосуды наполняются кровью, тело очень хорошо начинает отдавать тепло и ребенок потеет. Этот способ, в основном, используют врачи скорой помощи и доктора в стационарах.

Всегда, перед дачей этой смеси впервые, делается проба на коже. Кончиком иглы делают две царапины на внутренней поверхности предплечья ребенка (чтобы выступила кровь) и капают 1-2 капли смеси.

Если через 3-5 минут нет сильного покраснения кожи, высыпаний, зуда и утружденного дыхания, то литическую смесь можно вводить.

– анальгин – 10 мг/кг веса или 0,1 мл на каждые 10 кг.;- димедрол – 0,2 мл на каждый полный год жизни. если ребенок до года – стандартная дозировка 0,1 мл;- папаверин – 0,1 мл на год жизни;

– но-шпа 2% – 0,2 мл на год жизни.

Нужно помнить, что этот способ – это крайняя мера, и его следует использовать, когда у ребенка температура выше 39,5 °С, не снижается при помощи парацетамола или нурофена, кожа ребенка холодная (спазм сосудов).

Сначала всегда дается литическая смесь, под воздействием которой расширяются сосуды, а потом уже средства для понижения температуры (парацетамол или ибупрофен).

Эту смесь можно используют в форму в/м инфекций, таблеток и ректальных суппозиториев.

Когда нужно вызывать доктора:

  1. температура 37,5 -38,0 °С, а ребенок холодный “как лед”;
  2. температура 40 °С и ни один из методов не помогает;
  3. у ребенка при повышении температуры тела раньше были судороги;
  4. температура выше 37,5 °С и у ребенка есть неврологические заболевания;
  5. температура поднялась на 6-7 день болезни.

Напомним, по статистике, смертность от гриппа составляет около 8%. Различные осложнения наблюдаются у 20% людей, переболевших этим острым инфекционным заболеванием. А вот среди тех, кто был привит, не зафиксировано ни одного случая летального исхода, а осложнения отмечены менее чем в 0,5% случаев.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

температура тепло ребенок ОРВИ организм средства доза препарат

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/psychology/vysokaya-temperatura-u-rebenka-chto-delat-i-kak-emu-pomoch-1096353.html

Высокая температура у ребенка. Как помочь? | Блоги | Медцентр Святой Параскевы в Киеве

У ребенка температура 38 8

Большое количество заболеваний у детей сопровождается повышением температуры тела, и часто этот симптом может быть первым или даже единственным проявлением болезни. Какую угрозу скрывает высокая температура тела, что делать родителям до того, как ребенка осмотрит врач, что можно предпринять в домашних условиях?

На эти вопросы отвечает педиатр, семейный врач Медицинского центра Святой Параскевы Антон Aсонов.

Какая температура тела считается нормальной?

Нормальная температура тела, измеренная в подмышечной области, определяется на уровне 36–37°С.

Стоит отметить, что суточные колебания этого показателя у детей могут достигать 0,8–1°С с минимальными значениями в 3–6 часов и максимальными – в 17–19 часов.

Колебание температуры отражает состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей, поэтому температура может повышаться после активной игры, приема пищи и т.д.

Если температура тела выше 37,0°С, значит ребенок заболел?

Конечно, если температура тела выше 37,0°С, то это указывает на некоторую проблему организма. Однако это не всегда является проявлением болезни. Во-первых, для многих детей температура 37,0–37,2°С – нормальная.

Но если же такая температура наблюдается на протяжении нескольких измерений 2–3 дня, тогда стоит обратиться к врачу, сдать назначенные им анализы, чтобы убедиться, что это особенность организма ребенка.

Во-вторых, необходимо также учитывать возрастные особенности: у детей первых лет жизни теплопродукция преобладает над теплоотдачей, что способствует перегреву. Родители должны следить за температурой и влажностью в помещении, где находится ребенок, а также за его одеждой.

Почему повышается температура тела?

Повышение температуры тела имеет, главным образом, защитный характер для больного. При этом много микроорганизмов (пневмококки, менингококки, спирохеты, вирусы) снижают темпы развития и размножения в организме. Стимулируется иммунная система, активизируются метаболические процессы, улучшается деинтоксикационная функция печени.

Однако известно и о негативном воздействии повышенной температуры, в частности, при «бледной» лихорадке у детей с некоторыми хроническими заболеваниями.

В таких случаях повышение температуры может привести к значительному ухудшению течения болезни, прогрессированию дыхательной и сердечной недостаточности, нарушению функции печени, почек, нервной системы, что может угрожать жизни ребенка.

Что такое «розовая» и «бледная» лихорадка?

Относительно течения, в зависимости от особенностей теплоотдачи организма, различают два варианта лихорадки: «розовая» («красная») и «бледная».

При «розовой» лихорадке общее состояние ребенка, несмотря на существенное повышение температуры тела, нарушается в незначительной степени: кожа красная, горячая на ощупь, влажная, конечности теплые. То есть происходит адекватная теплоотдача.

При «бледной» лихорадке наблюдается периферический спазм сосудов, бледная, «мраморная», сухая кожа, кисти и стопы – синюшного цвета, конечности холодные.

Ухудшается общее состояние ребенка: угнетение, слабость, сонливость (возможно возбуждение), галлюцинации, судороги. При таком самочувствии нарушена теплоотдача.

«Бледная» лихорадка часто вызывает тяжелые бактериальные процессы, поэтому требует пристального внимания со стороны врачей.

Каковы действия родителей при высокой температуре у ребенка?

Прежде всего, важно, чтобы ребенка осмотрел врач для установления причины повышения температуры тела.

Если вы обнаружили, что кожа ребенка красная и горячая на ощупь, это означает, что имеет место «розовая» лихорадки. В таком случае необходимо предпринять такие меры.

– Раскрыть ребенка, обеспечив доступ свежего воздуха.

– Дать достаточное количество жидкости (теплый чай, минеральная вода, морсы, отвары малины, шиповника и др.).

– Применить физические методы охлаждения: обтирание тела водой температурой 24–28°С. При этом следует помнить, что холодная вода может вызвать спазм сосудов, что уменьшит теплоотдачу внутренних органов. Если ребенок начал потеть, необходимо чаще менять одежду на сухую и давать больше питья.

– Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен) показаны при температуре тела в подмышечной области >38,5°С или >38°С у детей группы риска развития патологического варианта лихорадки (возраст ребенка – меньше 2-х месяцев, имели место судороги при повышении температуры в прошлом или же ребенок плохо переносит высокую температуру, или же имеют место болезни нервной системы, сердца или другие тяжелые заболевания).

Если после употребления жаропонижающего препарата на протяжении 30–40 мин. температура тела не снижается, тогда рекомендуется применить инфузионную терапию (введение лекарств при помощи инъекций).

Неотложная помощь при «бледной» лихорадке:

– жаропонижающие средства назначают при температуре >38°С, а у детей группы риска – >37,5°С;

– сосудорасширяющие препараты (папаверин) вводят при помощи инъекций;

– нельзя использовать обтирание водой, поскольку это только усилит спазм сосудов.

Температуру тела необходимо контролировать каждые 20–30 мин. до тех пор, пока она не снизится до 37–37,5°С.

Можно давать жаропонижающие препараты для предупреждения лихорадки?

Профилактический прием жаропонижающих препаратов невозможен. Больные с проявлениями «бледной» лихорадки, которые плохо реагируют (или вообще не реагируют) на жаропонижающую терапию, должны быть госпитализированы в стационар.

Еще раз обращаю ваше внимание на то, что самолечение лихорадки без осмотра врача – неоправданный риск для здоровья ребенка!

врач-педиатр Антон Асонов

Предварительная запись по телефонам:(067)295-4-000 или (095)295-4-000

Источник: https://medcenter-paraskeva.eu/ru/blogs/visoka-temperatura-u-ditini-cim-dopomogti_n800

Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка

У ребенка температура 38 8

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Мария Рудницкая

Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа.

Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.

Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.

Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?

Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.

Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?

Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата  — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.

Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.

Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее).

Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов).

Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.

Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.

Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.

Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.

Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.

Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа).

Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).

В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.

Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.

Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.

Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды.

Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется.

Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил.

Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье).

Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.

Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Источник: https://www.pravmir.ru/opasna-li-temperatura-pod-40-samye-vazhnye-voprosy-o-lihoradke-u-rebenka/

Врач Крылов
Добавить комментарий