У ребенка 14 лет высокое давление

В периоды гормональных изменений подростков могут беспокоить скачки давления

У ребенка 14 лет высокое давление

Многие родители отмечают, что их ребенок-подросток стал раздражительным и болезненным: быстро устает, жалуется на головные боли, одышку, проблемы со сном, у него то повышается, то понижается давление. Но анализы вроде бы в норме. Это болезнь или симуляция?

— В подростковом возрасте во время гормональных изменений может ухудшаться самочувствие, — рассказывает врач-педиатр детской поликлиники № 2 Подольского района Киева Любовь Шипунова. — Это связано с несовершенством регуляции вегетативных функций.

Из-за того, что организм постоянно испытывает перегрузки, происходит разбалансировка органов и систем. Такое состояние называется нейроциркуляторная дистония. Оно не опасно, не вызвано какими-либо органическими поражениями.

Но чтобы не испытывать неприятные симптомы, надо вести здоровый образ жизни. Это главное лечение.

— Но ведь у детей-подростков большие нагрузки в школе, скоро предстоит сдача экзаменов.

— Да, однако впереди каникулы и можно будет отдохнуть. Я считаю, что самая большая проблема — не умственные или даже физические нагрузки, а компьютеры и планшеты. Многие дети уже с самого раннего возраста проводят за ними по много часов.

Учебе, кстати, уделяется гораздо меньше времени. И если маленькому ребенку родители могут запретить пользоваться компьютером, ограничить такое времяпрепровождение, то подростки сидят в играх или соцсетях даже по ночам. А после бессонной ночи надо идти на учебу.

Поскольку я работаю с подростками, то могу сказать, что большинство имеет проблемы со зрением (миопия, астигматизм), а также с позвоночником (сколиоз). И все это во многом из-за компьютеров и планшетов. Не секрет также, что подростки посещают ночные клубы.

Поэтому удивляться, что у них развивается нейроциркулярная дистония, нечего.

— Это то же самое, что и вегето-сосудистая дистония?

— Нет. Нейроциркуляторная дистония — временное состояние, которое при правильном образе жизни проходит, не отражаясь на органах и системах организма. А вегето-сосудистая остается на всю жизнь, так как она связана с какими-то органическими изменениями.

Как правило, она развивается у детей, которые перенесли в родах какие-то травмы, например из-за крупного веса. Возможно, ребенок в первые годы жизни даже проходил лечение у невролога, и, казалось, что все наладилось, о проблемах с годами забыли.

Однако высокие нагрузки в школе, дополнительные кружки и секции, тот же компьютер, а также плохое питание, стрессы, недостаток свежего воздуха подрывают здоровье. В результате могут возникнуть проблемы.

Есть несколько типов вегето-сосудистой дистонии: кардиальный (страдает сердечно-сосудистая система), гипотонический (артериальное давление пониженное), гипертонический (давление повышается), а также смешанный, при котором затрагивается, например, и желудочно-кишечный тракт.

У ребенка, страдающего вегето-сосудистой дистонией, может даже случиться вегетативный криз (паническая атака). Обычно он начинается внезапно и развивается примерно в течение десяти минут.

Возникают сильное сердцебиение, потливость, озноб и дрожь, жар или холод, боль в области сердца, головокружение, предобморочное состояние, чувство страха, паники, ощущение нехватки воздуха и кома в горле, онемение или покалывание в теле, сильная слабость.

— Говорят, что в западных странах не ставят диагноз вегето-сосудистая дистония…

— Знаете, ее у нас раньше выявляли практически у каждого, была гипердиагностика. Измерили давление один раз — повышенное, значит, дистония. Не понравилась кардиограмма — тоже. Но так делать неправильно.

Ребенка, который продолжительное время плохо себя чувствует, нужно тщательно обследовать, измерять давление в течение длительного периода, сделать кардиограмму несколько раз, пройти УЗИ сосудов, другие исследования.

Диагноз вегето-сосудистая дистония ставят, если есть нарушения в сосудах, например, венозный застой, показатели артериального давления постоянно изменяются, плохое самочувствие беспокоит практически ежедневно.

Лечением такого ребенка занимается не только педиатр, но и невролог, другие специалисты. К примеру, гиперответственным и тревожным детям требуются консультации психолога или психотерапевта.

— А что можно сделать для улучшения самочувствия самим?

— Организовать правильный режим дня: чередовать работу и отдых, спать не меньше восьми часов в день и ложиться не позже 22.00. Важно, чтобы питание ребенка было полноценным.

Следует уменьшить потребление поваренной соли, жирных сортов мяса, сладостей, при склонности к повышению давления — отказаться от чая, кофеинсодержащих напитков, шоколада, какао. Полезны любые овощи и фрукты (но без нитратов!), крупы, бобовые, растительное масло, зелень.

Для нервной системы рекомендуются продукты, содержащие магний и калий: горох, фасоль, изюм, курага, морковь, орехи, баклажаны. Ежедневно можно пить мятный чай — одну-две чашечки. Полезны и умеренные физические нагрузки, особенно занятия плаванием.

При нейроциркуляторной дистонии эти методы должны помочь, а в случае вегето-сосудистой могут понадобиться препараты.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/217299-v-periody-gormonalnyh-izmenenij-podrostkov-mogut-bespokoit-skachki-davleniya

Как понизить давление: 6 быстрых способов, которые наверняка сработают

У ребенка 14 лет высокое давление

Высокое давление убивает. И это не метафора. Только в США эта сердечно-сосудистая проблема ежедневно уносит жизни более тысячи человек.

Что такое высокое давление и чем оно опасно

Повышенное давление называют тихим убийцей, и на то есть причины. Гипертония (гипертензия) часто не имеет ярко выраженных симптомов, но резко повышает риск развития опасных сердечно-сосудистых нарушений и инсульта.

Артериальное давление измеряют в формате двух чисел. Например, 120/80. Или 200/140. Или 90/60. Вот что означают эти числа:

  • Первое — систолическое давление — говорит о том, как сильно (в миллиметрах ртутного столба) давит на стенки сосудов кровь во время удара сердца.
  • Второе — диастолическое давление — фиксирует давление крови в момент, когда сердце отдыхает между ударами.

Вообще, сосуды — штуки эластичные. Но если давление крови становится слишком большим, они могут не выдержать. Разрыв сосуда в любом из важных органов приводит к серьёзным последствиям — вплоть до летального исхода.

Какое давление считать слишком большим? На этот вопрос есть вполне однозначный ответ. Не так давно Американская кардиологическая ассоциация снизила планку понятия «высокое давление» до 130/80. Раньше опасными считались показатели 140/90.

Если вы фиксируете у себя давление на этом уровне или выше, вы в зоне риска. Необходимо принимать срочные меры.

Как правильно измерить давление →

Как быстро понизить давление в домашних условиях

Сразу скажем: если вам дорого здоровье (а мы верим, что дорого), с жалобами на гипертонию нужно обратиться к терапевту. В зависимости от уровня АД, вашего образа жизни и прочих факторов медик подберёт для вас индивидуальный план профилактики и лечения и, скорее всего, назначит лекарства, которые помогут привести показатели давления к нормальному уровню.

Но если по каким-то причинам до медика вы ещё не дошли, вот несколько способов, которые помогут понизить давление. Выбирайте тот, что кажется вам более комфортным, или комбинируйте несколько, чтобы достичь максимального эффекта.

1. Дышите глубже

Как показывают исследования, правильное глубокое дыхание — один из самых эффективных способов быстро снизить АД.

  • Расслабьтесь, прикройте глаза. Это поможет уменьшить уровень стресса — одного из главных провокаторов гипертонии.
  • Делайте глубокий вдох, считая до 5. Вдыхайте не грудью, а животом. Для контроля положите на него руку — вы должны чувствовать, как ваш живот поднимается.
  • Затем делайте выдох и снова-таки считайте до 5.

Такое глубокое дыхание в течение 3–5 минут увеличит приток крови ко всем тканям вашего тела, включая конечности. За счёт этого давление в сосудах понизится.

Можно попробовать задерживать дыхание после выдоха на 8–10 секунд — выбирайте тот вариант упражнения, который кажется вам более комфортным.

2. Сделайте горячую ванночку

Налейте в тазик воду температурой около 45 °C и погрузите в неё руки или ноги на 10 минут. Горячая вода заставит расшириться сосуды в конечностях, к ним прильёт кровь, и АД несколько снизится.

3. Подержите руки под холодной проточной водой

Прохладная (не ледяная!) вода снизит частоту сердечных сокращений, а это, в свою очередь, уменьшит давление.

4. Выпейте тёплый чай с мятой

Заварите щепоть мятных листьев кипятком на 10 минут, дайте остыть и выпейте чай медленными глотками. В таком виде перечная мята может снизить артериальное давление.

5. Сделайте компресс с яблочным уксусом

Смочите марлю в яблочном уксусе и приложите влажную ткань к ступням на 10–15 минут. Это старый народный способ, у эффективности которого есть некоторые подтверждения.

Так, установлено , что в яблочном уксусе содержатся вещества, которые могут снижать давление (по крайней мере, на крысах это работает). Исследования ещё не завершены, но перспективы у них явно имеются.

6. Примите валерьянку

Или препараты на её основе, например корвалол. Валериана — мощное успокоительное, которое помогает организму справиться со стрессом. Сердце начнёт биться спокойнее, артериальное давление снизится. Важно: при приёме не превышайте дозу, указанную в инструкции!

Как надолго понизить давление без лекарств

Ещё раз напомним: перечисленные выше способы снизить давление в домашних условиях — это экстренные меры. Бороться с «тихим убийцей» необходимо только с помощью врача, скрупулёзно следуя его рекомендациям.

Но есть и хорошая новость. На уровень давления огромное влияние оказывает образ жизни. Достаточно изменить его в здоровую сторону, и гипертония либо отступит вовсе, либо ваша потребность в лекарствах существенно уменьшится.

Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic составили список из 10 необходимых жизненных изменений:

  1. Избавьтесь от лишнего веса. Каждый потерянный килограмм снизит ваше давление примерно на 1 пункт.
  2. Регулярно тренируйтесь. Ваш выбор — аэробные упражнения: долгие прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, танцы. Посвящайте этим занятиям не менее 30 минут в день. В таком случае вам удастся снизить давление ещё на 5–8 пунктов.
  3. Ешьте здоровую пищу. Больше фруктов, овощей, зерновых (каш), меньше жиров, полуфабрикатов, выпечки. Пересмотр диеты поможет вам «вычесть» из уровня АД до 11 пунктов.
  4. Сократите количество соли в рационе. Хотя бы на чуть-чуть. Это поможет понизить давление на 5–6 пунктов. Помните: ВОЗ и другие авторитетные источники рекомендуют употреблять не более 1 500–2 300 мг соли в день, а это меньше чайной ложки!
  5. Ограничьте количество алкоголя. Достаточно свести употребляемую дозу к одному напитку в день для женщин или двум — для мужчин. Один напиток в данном контексте равен 350 мл пива или 150 мл вина. Не превышайте эту дозу, и ваше давление снизится ещё на 4 пункта.
  6. Завяжите с курением. Каждая сигарета добавляет вам немного АД.
  7. Пейте меньше кофе. Впрочем, это немного спорный вопрос, поскольку о влиянии кофе на уровень давления учёные ещё дискутируют. Дело в том, что у некоторых людей кофеин вызывает рост АД, у других же такого эффекта не наблюдается. Если вы относитесь к первой категории (проверьте: измерьте давление до кофе-брейка и через 30 минут после него и сравните показатели), от напитка лучше отказаться.
  8. Попробуйте снизить стресс. Хронический стресс — один из основных провокаторов повышенного АД.
  9. Контролируйте своё давление дома и регулярно консультируйтесь с врачом. Домашний мониторинг поможет вам лучше понять, какие изменения в образе жизни работают, а какие — малоэффективны.
  10. Обратитесь за поддержкой к родственникам и друзьям. Сообщите им о вашей проблеме и попросите помощи. Забота близких сделает вашу борьбу легче и снизит стресс.

Источник: https://lifehacker.ru/kak-ponizit-davlenie/

Татьяна Козырева : На здоровье. Давление 140х90 – это опасный предел

У ребенка 14 лет высокое давление

Предлагаю сегодня поговорить об одном из самых распространенных заболеваний – гипертонии. Если проще – повышенное кровяное давление, которое является одним из ключевых факторов риска болезней сердечно-сосудистой системы (инфарктов и инсультов).

А прежде всего, конечно, узнаю у профессора Львовского медицинского университета, доктора медицинских наук Юрия Федорова, сколько людей болеют гипертонической болезнью, сколько людей знают, что болеют гипертонической болезнью, и сколько людей из тех, которые знают, что болеют гипертонической болезнью, лечатся?

Итак, болеют гипертонией до 20% общей популяции населения и около 50% лиц старше 55 лет. Относительно процента людей, которые знают о том, что у них повышенное артериальное давление, то Юрий Владимирович привел такой пример: «В Луцке и Львове проводили эксперимент – рассылали горожанам приглашение на бесплатное (!) обследование по поводу гипертонии.

И сколько, как вы думаете, обратилось людей по обследование? Всего-навсего 27 процентов! А это показывает низкую общую санитарную культуру населения, безразличие к собственному здоровью».

В отношении тех, кто уже знает, что болеет, то, отмечает профессор, лечатся от 6 до 24-х процентов – и это в развитых, цивилизованных странах мира, а что уже говорить о нас, украинцах?!

Первичные и вторичные артериальные гипертензии

– Говоря о гипертонической болезни, уместнее употребить термин «артериальная гипертензия» (речь идет о повышенном артериальном давлении – более 140х90 мм ртутного столба), – отмечает профессор Федоров. – Артериальная гипертензия – это существенный фактор риска развития атеросклероза сосудов и, как следствие, ишемической болезни сердца, инсульта и внезапной смерти.

Артериальная гипертензия – это отдельное заболевание (первичное) или также может возникать как следствие какой-то другой болезни, и если это так, то какой?

– Артериальные гипертензии могут быть и первичными, и вторичными. Собственно, гипертоническая болезнь – первичная артериальная гипертензия. Лечить ее очень трудно, так как причин ее возникновения мы не знаем – знаем только факторы риска.

Вторичные артериальные гипертензии возникают на фоне определенных заболеваний, и лечить их проще, потому что причины вторичных артериальных гипертензий можно выяснить, а если они известны, то их проще устранить.

Чаще всего вторичные гипертонии диагностируют на фоне сужения сосудов почек (реноваскулярная гипертония), вследствие гормональных расстройств (например, опухоли надпочечников) и другие.

Кстати, гипертония, которая возникает на фоне постоянных стрессов, –первичная или вторичная?

– Хронический стресс – это существенный фактор риска развития собственно первичной артериальной гипертензии, то есть гипертонической болезни.

Клинические проявления заболевания

По каким признакам человеку диагностируют гипертоническую болезнь?

– Если врач измерил давление трижды за определенный период времени и это давление трижды превышало показатели 140х90, это уже артериальная гипертензия.

Как манифестирует себя болезнь? То есть как человек, допустим, находясь на работе и не имея под рукой аппарата для измерения давления, может определить, что у него поднялось давление?

В общем, доказано, что соответствия между повышенным артериальным давлением и жалобами больного нет. Но это может быть, в первую очередь, головная боль, обычно в области затылка. При этом может быть нервное возбуждение, тошнота, головокружение. Может и внезапно ухудшиться зрение.

Поэтому, если человек знает, что он склонен к повышению артериального давления, ему обязательно иметь дома аппарат для измерения давления, более того, измерять давление дважды в день – утром и вечером (как проснулась и когда ложится спать).

И, конечно, вовремя принимать препараты для снижения давления.

Возрастной ценз

В каком возрасте может развиваться гипертоническая болезнь?

– Даже в молодом (30-35 лет), хотя у таких больных решающую роль играет наследственный фактор, также присоединяются негативные факторы окружающей среды (например, хроническая усталость или переутомление).

Есть еще так называемая возрастная артериальная гипертензия, которая начинает формироваться после 60-ти лет. Характерной особенностью такой артериальной гипертензии является то, что поднимается только верхняя граница давления (160х90 или 180х90), а нижняя граница остается почти в норме.

И такую гипертензию, несмотря на почтенный возраст больного, надо лечить, ибо это продлевает человеку жизнь.

Есть ли разница в механизме возникновения артериальной гипертензии у людей молодого-среднего и старшего возраста?

– У людей молодого и среднего возраста больше задействована гормональная система, продуцируются вещества, за счет которых и повышается давление. В отношении людей старшего возраста, то здесь, как правило, давление повышается вследствие склерозирования артерий.

И первое плохо, и второе – нехорошо

На слуху по крайней мере два последствия резкого повышения артериального давления: гипертонический криз и инсульт

– Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, которое медикаментозно снимается, проходит и не имеет тяжелых последствий.

Гипертонический криз является пограничной патологией, которой присуща незначительная сопутствующая неврологическая симптоматика. Инсульт медики еще называют катастрофой мозга.

Общеизвестно, что инсульт в нынешнее время –одно из самых распространенных заболеваний, которое характеризуется тяжелыми и часто необратимыми изменениями в организме человека.

Насколько мне известно, есть так называемые малые инсульты и большие инсульты. Какая между ними разница?

– Заболевания классифицируют, в соответствии с временными пределами регресса симптоматики, как: 1) транзиторные ишемические атаки (их часто еще называют микроинсультами); продолжительность регрессирования неврологических симптомов (любых) – до 24 часов; 2) малые ишемические инсульты; при этом регресс симптоматики происходит в пределах трех недель; 3) ишемические инсульты, после которых наблюдаются стойкие остаточные явления, а это – нарушение движений, чувствительности, речи, глотания и т. п любой степени выраженности. При этом следует отметить, что это разделение касается только ишемических инсультов, то есть возникших в результате закупорки сосуда. Течение инсультов вследствие кровоизлияния (разлива сосуды) – геморрагических – значительно тяжелее и, как правило, характеризуется стойкими остаточными явлениями.

Я слышала, что очень опасна маленькая разница между верхней и нижней границей давления. Это так?

– Чем выше нижняя граница, то большая вероятность развития инсультов.

Даже при нормальных верхних показателях?

– Да. Даже давление 140х120 или 150х130 – это очень серьезный прогноз для развития инсультов. Такое давление и называют «инсультным».

А бывают ли инсульты у гипотоников, то есть людей с преимущественно невысокими цифрами давления?

– Причин возникновения инсульта много, а это значит, что в случае совпадения нескольких из них может развиться инсульт и у гипотоника. Например, у людей старшего возраста (более 70 лет), которые имеют выраженный атеросклероз сосудов мозга. Значит, и у гипотоника возможен инсульт.

Известно ли, в какое время суток чаще всего развиваются инфаркты, инсульты, внезапная смерть вследствие резкого повышения артериального давления?

– Чаще всего – в утренние часы, когда организм начинает активно работать, то есть повышается уровень адреналина и норадреналина, причем это увеличение происходит независимо от того, приступает ли человек к работе или нет. Итак, опасности подвергаются как молодые, так и пожилые, как женщины, так и мужчины. Выброс адреналина и норадреналина вызывает гиперкоагуляцию крови – к повышению риска тромбирования сосудов.

Наверное, стоит сказать и о связи между лишним весом и возникновением гипертонической болезни?

– Вы правы, потому что ожирение – один из факторов риска гипертонической болезни. Притом, каждые лишние 10 кг веса способствуют подъему артериального давления на 10 мм ртутного столба.

Советы на каждый день

Чего в любом случае (и в смысле образа жизни, и в смысле питания) гипертонику стоит опасаться?

– Разработаны специальные немедикаментозные методы лечения гипертонической болезни, и каждый гипертоник должен их знать и выполнять. Насчет питания, это, прежде всего, ограничение потребления соли.

Относительно образа жизни, то здесь нужно избегать гиподинамии – по возможности двигаться, умеренно физически нагружаться (при этом организм сам продуцирует вещества, которые способствуют снижению артериального давления). Что важно – умеренная нагрузка должна быть еще и длительной, то есть если совершаете променады, ходить надо не менее 6-ти километров.

Стоит помнить также о том, что иногда могут помочь при резком повышении давления диуретики (мочегонные препараты), которые нормализуют артериальное давление даже без применения сильнодействующих препаратов.

Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, а если это так, то возможны ли обострения?

– Да, причем обострения могут возникать без видимых причин – на фоне будто бы абсолютных благ (без резких атмосферных колебаний, неприятностей, допустим, на работе и полном согласии в семье).

Поэтому причины обострения выяснить проблематично, но больной должен быть настроен на то, что такие обострения вероятны и в этот период надо себя больше любить, то есть обязательно проконсультироваться с врачом и самому внимательнее к себе относиться.

А как насчет сезонности заболевания?

– Больше всего гипертонических кризов возникает весной и осенью, иногда же бывает так, что летом, когда человек имеет возможность хорошо отдохнуть и отвлечься от будничной жизни, давление само по себе нормализуется. Особенно это касается людей, которые имеют I стадию болезни. А всего этих стадий три, и их различают в зависимости от того, какие возникают осложнения.

Кстати, как вы относитесь к потреблению утром 2530-ти граммов коньяка (к кофе или к чаю) – говорят, это очень хорошо снимает спазм сосудов?

– Я по крайней мере так не считаю и не слышал, чтобы кто-то где-то такие исследования проводил. Хотя, вероятно, алкоголь в маленьких дозах обладает антистрессовым действием.

А как насчет чрезмерного потребления?

– Потребление больших доз алкоголя всегда вредно, потому что это интоксикация (отравление) организма и подоплека к обострению всех хронических заболеваний, в том числе и гипертонической болезни.

Может ли человек, дожив до глубокой старости, не нарваться на гипертоническую болезнь?

– В литературе описаны такие случаи, и это, в основном, касается людей, живущих в горах, где чистый воздух, чистая вода и чистая пища, и которые мало потребляют соли (до 1 грамма в день). Они доживают до 90 и более лет и не имеют проблем с давлением. Что же до нас, урбанизированных, то таких людей – единицы.

Нелетальний конец

 Какое высокое давление вам лично приходилось измерять?

– 280 миллиметров ртутного столба у больного с полной блокадой сердца. Некоторые мои коллеги говорят, что измеряли и до 300.

Тот больной умер?

– Он выжил.

В конце разговора профессор Федоров отметил, что одна из причин смертности от гипертонической болезни – безразличие к собственному здоровью. Так будьте же внимательны к себе, копим деньги на тонометр и постоянно пребываем в контакте с врачом!

Здоровья всем!

Редакция не несет ответственности за мнение, которое авторы высказывают в блогах на страницах ZIK.UA

Если Вы заметили ошибку в тексте новости, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://zik.ua/ru/news/2017/11/26/na_zdorove_davlenye_140h90__eto_opasniy_predel_1212857

Как избежать скачков давления у подростков: советы врача-кардиолога

У ребенка 14 лет высокое давление

— В последнее время проблема артериальной гипертензии у детей и подростков стала катастрофической, — рассказывает заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии Амурской областной детской клинической больницы врач высшей категории Анжелика Лир.

— Конечно, к любой проблеме со здоровьем надо подходить дифференцированно. Многие патологии сопровождаются артериальной гипертонией. Мы привыкли к тому, что вроде бы у маленького ребенка 5—6 лет повышения АД быть не должно, и часто упускаем это из виду.

Давление ему просто не измеряем.

— Чем это чревато? Может у ребенка в таком возрасте случиться инсульт?

— Даже такие высокие показатели давления, как 150, когда взрослый будет лежать пластом, дети переносят на ногах и относительно легко. У них может болеть голова, а может и не болеть.

Потому что сосуды у детей не испорчены холестериновыми бляшками и очень лабильны: сейчас у него давление 150, а через десять минут может быть уже 120—130.

Поэтому даже при высоких показателях у ребенка вряд ли будет инсульт.

Но с другой стороны, это требует обязательного обследования. Артериальная гипертензия может быть вызвана сопутствующей патологией внутренних органов, например заболеванием почек. Это как скачок в неизвестность. Наш организм подает нам знак о неблагополучии. И важно его не пропустить.

Ученые выявили закономерность: чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше у него шанс получить гипертонию во взрослом возрасте.

Шаг № 1: измените режим дня

— Анжелика Владимировна, где-то прочитала, что у детей в раннем возрасте — до трех лет, не может болеть голова, якобы нервные окончания еще до конца не сформированы. Это действительно так?

— Это неправда. У детей — даже самых маленьких — болит и голова, могут быть боли в области сердца и самые разные недомогания. Если ребенок на что-то жалуется или в его поведении что-то изменилось, понаблюдайте за ним. Это не помешает и когда ребенок уже большой.

Как обычно складывается режим дня у современного подростка? Еле оторвал голову от подушки утром, наскоро умылся — и бегом в школу. Многие даже поесть не успевают, я уже не говорю о физической разминке.

Потом 5—6 часов в напряжении отсидели и еще дополнительные занятия начинаются, а кто-то спешит к репетитору или на тренировку.

— Тренировка — это хорошо. А многие ведь после школы часами просиживают дома у компьютера…

— Вы правы. А вечером родители приходят с работы — уроки еще не сделаны. Начинаем в стрессе выполнять домашние задания. И засыпаем только часов в 12 или еще позже.  И так на протяжении всего периода учебы.

В результате хронического недосыпания, перегрузок происходят срывы, и дети поступают к нам с гипертоническими кризами. Когда учитель вызывает к доске, а ребенку становится плохо: темнеет в глазах, кружится голова, поднимается артериальное давление.

В школу вызывают скорую, и ребенка доставляют к нам. Это сегодня сплошь и рядом.

Все состояния, о которых мы с вами сейчас говорили — слабость, головная боль, недосыпание, повышение АД, — все это укладывается в диагноз «вегетативная дисфункция», раньше называли вегето-сосудистая дистония. Когда у ребенка или подростка наблюдается уже стойкое повышение артериального давления, требуется какое-то дополнительное обследование.

Шаг № 2: отрегулируйте питание

— В каком возрасте у детей чаще возникают скачки давления и почему?

— В подростковом. Все наши дети в какой-то мере проходят этот период — дисфункции вегетатики. Кто хуже, кто лучше, но абсолютно все! В период полового созревания в организме происходят гормональные изменения, идет постепенное превращение из малыша в будущего мужчину или женщину. И этот период может протекать с определенными трудностями.

— Что делать, чтобы облегчить подросткам это состояние?

— Самая главная проблема врача, ребенка и его мамы — найти точки соприкосновения. В первую очередь юному пациенту надо помочь психологически. Ведь далеко не все состояния вегетативной дисфункции требуют лечения.

Иногда достаточно отрегулировать режим сна и бодрствования, чтобы скачки давления прекратились. И когда подростки и дети поступают к нам в стационар, с этого мы и начинаем — регулируем режим сна и отдыха и питание определенное.

Как питается сегодня большинство наших детей, вы знаете.

— Да, обожают чипсы и сосиски, едят пачками соленые орешки и кириешки, запивая все это колой или другой сладкой газировкой.

— Пища у наших детей изменилась. Раньше дети ели каши молочные по утрам — и это было только на пользу.  Трудноусвояемые, или, как их еще называют, длинные углеводы с низким гликемическим индексом (

Источник: https://www.ampravda.ru/2014/12/16/053840.html

Высокое давление – гипертония у детей и подростков

У ребенка 14 лет высокое давление

При повышенном артериальном давлении врач кардиолог различает между первичной (эссенциальной ) и вторичной гипертонией. Все большее количество детей страдают повышенным кровяным давлением (гипертонией).

Согласно статистическим данным федерального совета детских и подростковых врачей гипертония встречается у 4 процентов детей дошкольного и 10 процентов детей школьного возраста.

Повышенное артериальное давление у детей и подростков является серьёзным заболеванием, которое может привести к повреждению стенок сосудов и повлечь за собой тяжелые последствия.

Если это заболевание не будет находиться под наблюдением врача кардиолога, в зрелом возрасте могут возникнуть такие заболевания как атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, что может стоить пациенту нескольких лет жизни. До достижения 4-летнего возраста артериальное давление детей измеряется дважды при профилактических осмотрах.

Кровяное давление указывает на то, под каким давлением кровь течет по артериям ребенка. Обычно кровяное давление записывают в виде пары чисел – значений максимального (систолического) и минимального (диастолического) давления. Кровяное давление измеряется на плече ребенка или подростка, его величину выражают в миллиметрах ртутного столба (русское обозначение — мм рт. ст.

; международное — mm Hg.). При измерении давления ребенок или подросток должен быть максимально расслабленным. Верхнее (систолическое) значение показывает максимально высокое давление в кровяных сосудах, которое возникает при сокращении сердца (контракции), выталкивающего кровь в артерии. Затем сила сокращения сердца уменьшается (дилатация), давление падает.

В этой фазе измеряется нижнее (диастолическое) значение.

У детей кровяное давление бывает ниже чем у взрослых и зависит от возраста, пола и роста ребенка. Артериальное давление детей не является постоянной величиной, оно может меняться, например, во время ночного сна, при физических нагрузках и во многом зависит от эмоционального состояния ребенка. При измерении давления врачи кардиологи ориентируются на значения Немецкой Гипертонической Лиги:

возраст нормаверхняя граница нормыгипертония
12 лет
сист.< 120 мм рт. ст.120-125 мм рт. ст.> 125 мм рт. ст.
диаст. 80 мм рт. ст.
 16 лет
сист.< 125 мм рт. ст.125-135 мм рт. ст.> 135 мм рт. ст.
диаст.< 80 мм рт. ст.80-85 мм рт. ст.> 85 мм рт. ст.
 18 лет
сист.< 130 мм рт. ст.130-140 мм рт. ст.> 140 мм рт. ст.
диаст.< 85 мм рт. ст.85-90 мм рт. ст.> 90 мм рт. ст.

В случае если одно из значений превышает норму, врачи кардиологи ставят диагноз повышенное давление (гипертония) у детей и подростков.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: гипертензивный криз, эссенциальная гипертония, гипертонус, хроническое повышенное давление, энцефалопатия
Термины на англ. яз.: hypertension, blood pressure of children

Описание гипертонии у детей и подростков

Повышенное давление (гипертонию) у детей и подростков врач кардиолог обнаруживает, как правило, случайно, т.к. поначалу у пациентов не возникает никаких жалоб или болей. Если Вы заметилиу Вашего ребенка следующие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу кардиологу:

  • часто появляющиеся головные боли
  • головокружение
  • кровотечение из носа
  • чувство стеснения
  • нарушение сна
  • тошнота и рвота
  • нервозность
  • нарушение равновесия

Причины возникновения гипертонии у детей и подростков

Степень заболевания определяет врач кардиолог, он посоветует родителям, что они могут предпринять при высоком артериальном давлении ребенка. Причина повышенного кровяного давления (гипертонии) у детей и подростков редко бывает связана с заболеваниями внутренних органов.

Однако заболевания почек или сердца действительно могут привести к повышенному артериальному давлению. В этом случае речь идет о вторичной гипертонии. У детей и подростков обычно возникает первичная (эссенциальная) гипертония, составляющая 85-95% случаев. Первичная гипертония не имеет причины и не связана с паталогиями.

Избыточный вес, повышенное содержание липидов в крови, нарушение сахарного обмена (диабет) могут стать причиной возникновения повышенного давления у детей и подростков.

С недавних пор однако стало известно, что вещества, применяемые при лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), например, такие как метилфенидат (риталин) или атомексетин (страттера) вызывают у 90 процентов пациентов побочные явления в форме повышенного давления.

Что Вы можете предпринять при гипертонии у детей и подростков

Избыточный вес, повышенное содержание липидов в крови, диабет являются основными причинами, провоцирующими появление повышенного давления (гипертонии) у детей и подростков, поэтому врачи кардиологи настоятельно рекомендуют следить за весом ребенка, придерживаться здорового питания и регулярно заниматься физическими нагрузками с детьми и подростками. Следующие профилактические меры помогут предотвратить появления гипертонии у детей:

  • обезжиренная диета
  • пища с низким содержанием соли
  • катание на велосипеде
  • ходьба
  • плавание
  • бег трусцой

Ежедневные занятия физкультурой, в течение 30 минут, снижают артериальное давление детей и подростков на 4-9 мм рт. ст. Рекомендуется регулярно измерять кровяное давление ребенка и вести ежедневные записи, фиксируя полученные результаты.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • кардиолог
  • интернист
  • нефролог
  • ангиолог
  • педиатр

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего врача кардиолога?

Прежде чем врач кардиолог начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Врачу кардиологу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у лечащего врача. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые врачами кардиллогами Берлина

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза и актуального состояния Вашего ребенка врач кардиолог может прибегнуть к следующим обследованиям:

  • многократное измерение артериального давления в положении лёжа и стоя
  • 24-часовой суточный мониторинг артериального давления
  • анализы крови и мочи (на холестерин, сахар крови, продукты расщепления гормонов, мочевую кислоту)
  • выяснения истории болезни семьи
  • ультразвуковое обследование, ЭКГ

Лечение (терапия)

Ваш лечащий врач кардиолог подробно проконсультирует Вас о возможностях лечения (терапии) Вашего ребенка. Терапия с применением лекарственных препаратов в детском возрасте относится к числу сложных, т.к. многие препараты, понижающие давление не подходят для детского организма и могут оказать негативное влияние на него.

Поэтому врачи рекомендуют сначала лечение немедикаментозными методами, прежде всего, это контроль за весом и движение на свежем воздухе. Установлено, что при уменьшении веса на 1 кг артериальное давление падает примерно на 1 мм. рт. ст.

В случае, если немедикаментозные методы лечения не приносят ожидаемого результата и снижение давления ребенка до нормы не происходит, врач кардиолог назначает лекарственные препараты от повышенного давления, такие как:

  • ингибитор АПФ
  • ангиотензин – блокатор рецепторов 1-го типа
  • антагонисты кальция
  • бета-блокаторы

Профилактика

Лучшие меры профилактики повышенного давления детей и подростков – это соблюдение принципов здорового образа жизни, включающее в себя сбалансириванное питание и достаточное движение. Дети и подростки, регулярно занимающиеся спортом и не страдающие избыточным весом, как правило, не имеют жалоб на повышенное артериальное давление (гипертонию).

Прогноз

Врачи кардиологи обращают особое внимание родителей на своевременно начатое лечение повышенного давления у детей и подростков. Тем самым родители поддержат уровень физического здоровья ребенка и повысят продолжительность его жизни. В первую очередь необходимо изменить образ жизни, родители должны поддержать ребенка в его начинаниях.

  • На старатовую
  • Медицинский центр CityPraxen (нем. язык)

Источник: http://www.medicin-germany.ru/bolezni/serdce-krovoobrashhenie-sosudy/vysokoe-davlenie-gipertoniya-u-detey/

Артериальная гипертензия у подростков: диагностика и лечение

У ребенка 14 лет высокое давление

« Назад

Нормальное давление малыша до 7 лет составляет 90/55 мм ртутного столба. Увеличение верхнего уровня означает, что сосудистая система ребенка подвержена заболеванию.

Гипертония у ребенка может проявиться на первых месяцах или после 10 лет – заранее предсказать невозможно. Можно попытаться установить точную причину заболевания, определить вид гипертонии – она бывает первичной и вторичной.

Первичная возникает без причины, без врожденных пороков. Её легко подавить, отслеживая изменение давления на фоне эмоционального состояния ребенка и физических нагрузок. Родители должны уделять малышу максимальное количество внимания, корректировать совместное времяпрепровождение.

Вторичная связана с хроническими патологиями. Лечение и профилактика напрямую зависит от общей и частной этиологии болезни – причин её появления:

  • эндокринные заболевания щитовидной железы и надпочечников, ослабляющие иммунитет организма;
  • вегетососудистая дистония, часто влияющая на сердце. Отрицательный эффект усиливается при передозировке лекарственных средств;
  • лишний вес. Гипертония у ребенка с большой вероятностью проявится в будущем: давление малыша, склонного к ожирению, всегда высокое.

Причиной часто бывает плохая наследственность – болезнь передается от близких родственников.

Младенцев, особенно недоношенных, необходимо максимально долго вскармливать грудным молоком. Молоко формирует и укрепляет иммунную, психическую систему. Гипертония у ребенка постарше проявляется из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерных умственных нагрузок – родителям необходимо следить за времяпрепровождением ребенка.

Подростковая гипертония

Подростковое давление после 17 лет по показателям приближается к взрослому. Превышение показателей 120/80 мм ртутного столба – повод заподозрить заболевание. Исследователи уверены – хроническое повышенное давление у взрослого человека проявляется в юношеском возрасте.

Почему у подростков появляется гипертония.

Гипертония у подростков является следствием патологических изменений в организме. Как известно, у девушек и парней, которые переживают переходный возраст, происходит структурное оформление и завершение развития большинства внутренних органов.

На протяжении всего периода нервная система подростка имеет неустойчивое равновесие. Из-за этого даже минимальные раздражители вызывают выраженную реакцию. В результате подобных воздействий существенно повышается давление.

Если у подростка нет вредных привычек, ему удается благополучно пережить переходный возраст со всеми перестройками организма. Но обычно дела обстоят немного иначе. В таком возрасте молодые люди начинают курить и употреблять спиртные напитки.

Вредные привычки становятся дополнительной нагрузкой на жизненно важные системы. Если же подросток начинает употреблять наркотические вещества, то проблем с сердцем и сосудами ему точно не удается избежать.

Причины проявления гипертонии у подростков бывают следующими:

  • Сидячий образ жизни. Отсутствие необходимого количества свежего воздуха, физических нагрузок – верная причина частого расширения сосудов.
  • Лишний вес. У подростков этот фактор напрямую связан с малоподвижностью и неблагоприятной наследственностью.
  • Вредные привычки. Курение, употребление алкогольных напитков ослабляет иммунную систему, приводит к хроническим заболеваниям – на их фоне может развиться подростковая гипертония.
  • Стресс, связанный со взрослением – подростку нелегко привыкнуть к «взрослому» поведению, ответственности, обязанностям.
  • Чрезмерные умственные нагрузки.

Гипертония у подростков нередко проявляется после чрезвычайных ситуаций – потери близкого человека, резкой смены обстановки. Этиология болезни у подростков обширна, нечасто удается установить точную причину.

Основные причины.

 Медики называют массу причин, из-за которых появляется такая подростковая проблема, как гипертония. Увеличивают риск развития патологии множество факторов. Специалисты выделяют две основные разновидности болезни, которая может быть диагностирована у подростка:

  1. Первичная гипертония. Причины ее развития пока точно не ясны медикам. Однако это не мешает им успешно проводить лечение патологического процесса. Он легко поддается терапии, которая включает в себя прием медикаментозных средств. На скорость купирования болезненной симптоматики влияют наследственные факторы;
  2. Вторичная гипертония. Она возникает под влиянием различных патологий. Гипертония может оказаться следствием врожденных пороков.
  3. Гипертония у маленьких детей и подростков возникает по следующим причинам:
  • Интоксикация детского организма, вызванная инфекционными заболеваниями. Большинство болезней, которые переходят в хроническую форму, не оказывают существенного влияния на функционирование отдельных органов и систем. Но они способствуют поступлению опасных токсинов, вызывающих невротические сбои;
  • Длительный прием медикаментозных препаратов. Определенные лекарственные средства, которые принимаются продолжительное время, могут худшим образом влиять на артериальное давление. К примеру, такой эффект дают сосудосуживающие капли;
  • Наследственный фактор. Если у близких родственников ребенка было повышенное давление, то рано или поздно эта проблема обнаружится и у него;
  • Нарушения вегетативной нервной системы. Их вызывают черепно-мозговые травмы;
  • Гормональные нарушения и негативное психологическое воздействие. Дети очень сильно подвержены стрессам. Ежедневно им приходится сталкиваться с перенапряжением, вызванным переживаниями и страхами. Все это дополняет гормональная перестройка в организме, которая сопровождает половое созревание;
  • Ведение неправильного образа жизни. Это главная причина развития гипертензии у девушек и юношей подросткового возраста. Вредные привычки и нездоровое питание пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Также свое влияние оказывают внешние условия, в которых приходится жить подростку.

Клиническая картина болезни.

Родителям стоит отвести подростка на прием к специалисту, если они обнаружат у него такие болезненные симптомы:

  • Головные боли, которые наблюдаются по утрам и вечерам. Они не проходят на протяжении длительного времени;
  • Появление головокружений при выполнении физической работы;
  • Возникновение приступов тошноты;
  • Частые перемены настроения.

 Симптоматика подростковой болезни является аналогичной для гипертонии, которая обнаруживается у больных пожилого возраста.

При гипертонии подростку нужно избегать перенапряжения и физических нагрузок Если отклонения от нормы не высокие, то ближе к 15 годам подростка перестают тревожить характерные признаки недомогания.

Чтобы точно избавиться от повышенного давления, необходимо более ответственно относится к собственному организму. До момента исчезновения симптоматики гипертонии желательно избегать перенапряжения и физических нагрузок. Они лишь усугубляют состояние больного.

Методы диагностики подростковой гипертонии.

Диагностика помогает узнать, что именно спровоцировало болезнь, какие этому поспособствовали причины. И лечение подбирается пациенту на основе врачебного заключения. Врач сможет правильно поставить диагноз юному пациенту лишь после того, как он пройдет комплексное обследование.

В первую очередь ему нужно исключить вероятность развития почечных патологий, которые влияют на давление. С этой целью ребенку назначается ультразвуковое исследование почек, а также проведение общего анализа мочи и крови.

Если никаких отклонений в работе почек не было обнаружено, пациенту назначат прохождение следующих диагностических методов:

  1. Эхокардиограмма;
  2. ЭКГ;
  3. Измерение сердечного ритма;
  4. Измерение давления глазного дна;
  5. Изучение деятельности вегетативной нервной системы;
  6. Выполнение нагрузочных тестов;
  7. Проведение мониторинга артериального давления на протяжении суток.

Если повышенное давление дает о себе знать в период полового созревания, то во время изучения сердечной мышцы никаких патологий врач не увидит. Если результаты исследований подтверждают наличие у подростка гипертонии, его отправляют на прием к невропатологу.

Высокое давление в подростковом возрасте нередко развивается вместе с болезнями мочевыделительной системы. Также при таком диагнозе врачи часто находят сбои в работе эндокринных желез. Данные нарушения возникают по причине полной перестройки организма.

Если подросток и его родители не будут обращать внимание на гипертонию, вызванную переходным возрастом, то она легко перейдет в хроническую форму. В этом случае вылечить болезнь будет очень сложно.

Ее признаки смогут время от времени давать о себе знать при появлении благоприятных факторов на протяжении всей жизни больного.

Помимо врачебных обследований и медицинского лечения, гипертония у детей и подростков требует пристального внимания родителей. При стрессе и психическом утомлении юноша нуждается в поддержке, понимании.

Преодолеть новые трудности, разобраться во «взрослых» проблемах сложно без советов и помощи семьи.

Нужно наблюдать за сверстниками, друзьями, любыми коллективными отношениями подростка – помогать налаживать контакты, разрешать конфликты.

Родителям необходимо отслеживать физическое состояние ребенка. Частые прогулки, активный образ жизни, совместный отказ от вредных привычек – доброжелательная спокойная обстановка поможет подростку преодолеть гипертонию, замедлить или остановить развитие болезни.

Д.Ф.Медведев

Заведующий детским поликлиническим отделением № 65

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 91»

Комментариев пока нет

Источник: http://gp91.ru/article/article_post/arterialnaya-gipertenziya-u-podrostkov-diagnostika-i-lecheniye

Врач Крылов
Добавить комментарий