Туберкулез закрытая форма симптомы

Туберкулез: Главное, что нужно о нем знать

Туберкулез закрытая форма симптомы

Даже в наше время, в XXI веке, заболевание туберкулезом все еще остается одной из наиболее “популярных” инфекционных болезней в мире. Причем угроза существует для жителей большинства стран, даже тех, которые считаются экономически развитыми.

Каждый год по всему миру регистрируют почти 10 миллионов новых случаев заражения туберкулезом и 2 миллиона человек ежегодно умирают от этой инфекции.

Туберкулез является социально значимым заболеванием, его возникновение и развитие имеет прямую связь с уровнем жизни населения.

Как утверждает статистика Всемирной организации здравоохранения, примерно каждый третий житель нашей планеты инфицирован туберкулезом.

Причины развития туберкулеза

Непосредственной причиной заболевания туберкулезом является заражение микобактерией туберкулеза. Еще ее называют “палочка Коха”. Проникнув в организм человека, она вызывает воспалительный процесс, который носит гранулематозный, или узелковый характер изменения инфицированных тканей.

Каким образом возникает инфекция?

Всего имеется четыре способа заражения туберкулезом. Он передается:

– воздушно-капельным путем. Это главный путь заражения туберкулезом. Инфицирование происходит чаще всего во время разговора, при поцелуе, при ином пути попадании микроскопических частиц слюны от кашляющего или чихающего больного, страдающего открытой формой туберкулеза);

– алиментарный путь инфицирования – передача через употребление продуктов питания, на которых находятся микобактерии палочки Коха;

– контактный путь. Это редко встречающийся способ передачи, при котором попадание туберкулезной бациллы происходит через конъюнктиву глаза. Еще реже происходит инфицирование через кожные покровы.

– трансплацентарный. Наиболее редко встречающийся путь заражения, при котором инфицирование происходит от матери к плоду – так происходит внутриутробное заражение.

То, что человек заразился туберкулезом, не означает, что он стал источником заражения. Эта болезнь способна протекать и закрытой, легкой (латентной) форме. Легкая форма заражения говорит о том, что больной инфицирован, однако болезнь в нем не развивается и потом он не представляет опасности для окружающих его людей. Хотя и имеются шансы (до 10%), что заболевание все-таки разовьется.

При закрытой форме туберкулеза болезнь развивается и приносит больному вред, но бактерии наружу не выделяются – то есть человек не заразен.

Туберкулез способен поражать не только легкие

Поскольку наиболее распространен туберкулез дыхательной системы, его обычно делят на две основные группы – туберкулез легких и туберкулез внелегочный.

Внелегочный туберкулез включает:

– туберкулез мочеполовой системы;

– туберкулез пищеварительной системы;

– туберкулез центральной нервной системы;

– туберкулез суставов и костей (чаще всего страдает позвоночник);

– туберкулез кожи;

– туберкулез глаз.

Все перечисленные формы внелегочного туберкулеза, а, кроме того, большая часть случаев детского туберкулеза представляют собой закрытые, то есть не заразные его формы.

Основные признаки туберкулеза

Туберкулез легких опасен еще и тем, что довольно длительное время может находиться в организме человека практически бессимптомно. Поэтому эту болезнь чаще всего выявляют при целенаправленном поиске. Такими точными определителями наличия болезни является только:

– проба Манту;

– плановая флюорография.

Крайне редко туберкулез выявляют при рентгенологическом исследовании грудной клетки в связи с какой-либо другой болезнью.

Симптомы начальных этапов туберкулеза, обычно не обладают какой-то особой спецификой. Среди них:

– ощущение слабости, болезненная утомляемость, апатичность;

– бледность кожных покровов;

– потливость (характерной особенностью туберкулеза является именно ночная потливость);

– резкая необъяснимая потеря веса;

– повышенная до субфебрильных показателей температура тела, которая держится на протяжении длительного времени и редко достигает 38°C, обычно 37-37,2 °C.

С течением болезни к первым симптомам, по которым бывает трудно заподозрить существование у больного именно туберкулеза, добавляются более специфические для этой болезни характерные черты.

В первую очередь у больного заметно увеличиваются лимфоузлы (либо отдельные их группы, либо сразу все, которые имеются у человека).

Также проявляются иные признаки, отличающие эту болезнь от других, которые могут различаться в зависимости от локализации (места расположения) инфекции. Возможны:

– возникновение кашля с мокротой, кровохарканьем, насморка, болей в грудной клетке (характерны для туберкулеза легких и плевры);

– появление крови, обнаруживаемой в каловых массах, кроме того, проявляется нарушение функций кишечника, возможно появление болей в животе (при поражении туберкулезом кишечника);

– проявления скованности движений, могут возникнуть боли в спине, шее, с отдачей в конечности и (при поражении туберкулезом позвоночника);

– боли в области поясницы, появление крови в моче (в случае туберкулеза почек).

Похожие симптомы могут возникать в других органах, в зависимости от того, какой орган или систему задели инфекционные процессы.

Лечение туберкулеза – нелегкая задача

В былые времена диагноз “туберкулез” практически означал смертный приговор. И хотя медицина ушла далеко вперед, однако, все еще лечение туберкулеза остается сложной задачей, решение которой должно быть комплексным и продуманным.

На сегодня мировая медицина применяет многокомпонентные (4-х и даже 5-ти компонентные) схемы лечения антибиотиками (Рифампицин, Капреомицин). Причина – в том, что микробактерии туберкулеза очень быстро приспосабливаются и приобретают устойчивость к антибиотикам, которые применяют в борьбе с ними.

Помимо антибиотиков, важно скорректировать питание туберкулезных больных для того, чтобы попытаться восстановить потерянную массу тела. Кроме того, приходится преодолевать нехватку витаминов и анемию, которые часто развиваются из-за этой болезни.

Больным очень полезно пройти лечение в санаториях или на легочных курортах, особенно если они расположены в горной местности. Полезно это потому, что палочка Коха не переносит большие дозы кислорода. Кстати, именно поэтому чаще всего инфекция поражает верхние части легких – там, где оксигенация (наполнение кислородом) происходит хуже всего.

Если у пациента нет возможности пройти санаторно-курортное лечение, существуют уже методы искусственного наполнения легких кислородом. Метод очень хорошо себя зарекомендовал, и называется он называется гипербарическая оксигенация – способ, при котором в легкие поступает кислород под давлением.

Если болезнь уже сильно запущена, кроме лечения антибиотиками и физиологических процедур В возможно даже применение хирургических методов лечения. Такие как:

– дренирование;

– наложение искусственного пневмоторакса;

– удаление пораженных сегментов и долей легкого.

Помните, что лучшим способом избежать осложнений при туберкулезе – это раннее его выявление. Потому не игнорируйте настойчивые требования врачей ежегодно проходить флюорографию.

Читать также:

Туберкулез наступает: стала известна новая преграда на пути Украины в ЕС 

Отныне больных туберкулезом в Украине будут лечить принудительно 

на наш Telegram. Присылаем лишь “горящие” новости!

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/pulmonology/tuberkulez-glavnoe-chto-nuzhno-o-nem-znat.htm

Закрытая форма туберкулеза – опасна или нет?

Туберкулез закрытая форма симптомы

Закрытая форма туберкулеза – опасна или нет?

Закрытый туберкулез

Туберкулез – распространенное заболевание инфекционной природы. Его опасность, риск осложнений и степень заразности напрямую зависит от его формы, которая может быть закрытой или открытой.

Как несложно догадаться из названия, и это подтвердит любой врач, закрытая форма туберкулеза менее опасна и совсем не заразна, в отличие от открытой.

Но в любой момент она может получить развитие и перейти в полноценное заболевание со всеми последствиями.

Туберкулез в закрытой форме – что это?

Заражение туберкулезом обычно происходит воздушно-капельным путем. Микобактерии проникают в легкие через дыхательные пути, реже – с кровью или лимфой. И приводят к формированию в легочной ткани небольших бугорков за счет развития воспалительного процесса.

Туберкулез вызывают палочки Коха (микобактерии)

Если иммунитет у человека сниженный, происходит дальнейшее распространение туберкулезных палочек по ткани легких и перенос их с кровью в другие органы.

При хорошем же иммунитете воспалительный процесс регрессирует, микобактерии остаются в сформировавшихся бугорках, не вызывая активного патологического процесса.

То есть, инфекция в организме оказывается как бы запертой в спящем состоянии. Так возникает туберкулез в закрытой форме.

Причины закрытого туберкулеза

Как бы банально это не прозвучало, причина формирования закрытого туберкулеза не только в заражении микобактериями, но и в хорошем иммунитете. При плохой работе защитной системы развивается активный туберкулезный процесс. А при хорошей – организму удается его купировать и не допустить возникновение болезни.

Патогенез туберкулеза

Но все же, при идеальной работе иммунитета от микобактерий не осталось бы в организме и следа, они бы просто не смогли добраться до легочной ткани, чтобы в ней закрепиться. Формирование туберкулеза в той или иной форме происходит при наличии предрасполагающих факторов к развитию патологии. Такими факторами являются:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • частые болезни;
  • проживание в экологически неблагополучных районах;
  • другие подобные ситуации, приводящие к ухудшению местного иммунитета.

Из-за снижения местных резистентных сил организма микобактерии туберкулеза достигают легочной ткани и либо вызывают развитие болезни, либо остаются в спящем состоянии на неопределенно долгое время.

Как проявляется закрытый туберкулез

Основная опасность этой патологии в том, что симптомы закрытого туберкулеза не имеют никакой специфичности. Больные ни на что не жалуются, их ничего не беспокоит, так как в легких нет активного воспаления – бактерии находятся в замершем состоянии. Поэтому к врачам они не обращаются.

Кашель при закрытом туберкулезе возникает редко

В некоторых случаях развиваются общие симптомы – слабость, беспокойный сон, потливость в ночное время, снижение аппетита и потеря в весе. Эти признаки носят невыраженный характер, поэтому тоже практически никогда не приводят больных к врачу.

При диспансерном обследовании выявить такое состояние не просто, а чаще – практически невозможно. На рентгенологическом снимке чаще всего никаких изменений не наблюдается. Даже если у пациентов есть кашель, анализ мокроты тоже не содержит никаких данных за туберкулезный процесс.

При аускультации признаки закрытой формы туберкулеза тоже отсутствуют. Единственный анализ, который может выявить присутствие микобактерий в организме – туберкулиновые пробы (Манту, диаскин-тест, квантифероновый тест, t-spot анализ). Но взрослым людям их проводят редко.

Обычно подобные тесты используют при обследовании детей.

На рентгене закрытый туберкулез не виден

В чем опасность закрытого туберкулеза?

Так как это состояние не вызывает развитие патологического процесса, возникает вопрос, нужно ли его лечить, и опасен ли для окружающих туберкулез закрытой формы?

Пока болезнь остается в таком варианте, выделения микобактерий от больного не происходит, и в плане заражения эта патология не страшна.

Отличия закрытой и открытой формыЗакрытый туберкулезОткрытый туберкулезНе заразенЗаразенВыраженных симптомов нетЯркая симптоматика (кашель, одышка, лихорадка и др.)Не виден на рентгенограммеОпределяется на рентгене и флюорограммеВ мокроте микобактерий нетВ мокроте определяются микобактерииТуберкулиновые пробы положительныеТуберкулиновые пробы положительныеТребует леченияТребует лечения

Таблица 1. Отличия закрытой формы туберкулеза от открытой

Но на самом деле, это заболевание опасно не меньше открытого туберкулезного процесса, так как в любой момент палочки Коха могут активизироваться и вызвать развитие болезни. К этому может привести резкое снижение иммунитета у носителей микобактерий в силу различных причин (болезни, стрессы и др.) При этом, больной станет заразен для окружающих, но не будет об этом подозревать.

В любой момент пациент с закрытым туберкулезом может стать заразен

При прогрессировании патологии из закрытого процесса в открытый инфильтративный туберкулез симптомы развиваются медленно. Долгое время они напоминают обычную простуду, поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу.

Да и в условиях стационара не сразу удается определить, что заболевание вызвали именно микобактерии, а не другие виды инфекции. Таким образом, больной долгое время не получает адекватную терапию, но продолжает страдать сам и заражать окружающих.

Именно поэтому, если случайно удается выявить закрытый туберкулез, его обязательно нужно пролечить, не дожидаясь активизации процесса.

Закрытый туберкулез может перейти в открытый

Лечение закрытого туберкулеза

Лечение туберкулеза в любой форме должно осуществляться под контролем врача фтизиатра. Препаратами выбора становятся противотуберкулезные средства из числа антибиотиков. Причем, инструкция требует их длительного применения – обязательно не менее полугода.

Чаще всего при закрытой форме туберкулеза назначают Изониазид или Рифампицин в комбинации со стрептомицином, рифампицином, пиразинамидом или этамбутолом на усмотрение врача. В комбинированных схемах лечения используют не менее 2-3 препаратов, так как микобактерии могут проявить устойчивость к одному из них.

Дополнительно назначают витаминотерапию, иммуностимулирующие препараты, рекомендуют придерживаться полноценной диеты с высокой калорийностью и повышенным содержанием белков. Пример такой диеты представлен на фото ниже.

Диета при туберкулезе

После достижения полного выздоровления всем больным рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение. В каких санатория лучше его проходить, можно узнать из видео в этой статье.

Закрытая форма туберкулеза – не заразное для окружающих заболевание и не вызывающее у больных тяжелых патологий. Но в любой момент это может измениться, так как процесс может активизироваться и перейти в открытую форму.

Поэтому несмотря на кажущуюся безобидность, закрытый туберкулез обязательно нужно лечить.

Эта болезнь требует длительной терапии, но под руководством грамотного врача удастся излечиться максимально быстро, без осложнений и рецидивов.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/upulmanologa/zakrytaia-forma-tuberkuleza--opasna-ili-net-59eee26e3dceb7701516292c

Все о туберкулезе

Туберкулез закрытая форма симптомы

Все о туберкулезе

Что такое туберкулез?

Туберкулез (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

Когда современный читатель сталкивается с этим названием болезни, то у большинства возникает образ бледного, истощённого непрерывно кашляющего человека.

Большинство искренне верят, что туберкулёзом заражаются только в местах не столь отдалённых и если ты не бродяга, то заболевание тебе не грозит.

В действительности же практически любой человек, за исключением отшельников, не выходящих из дома, подвергается риску инфицирования, а значит и возможности заболеть туберкулёзом.

Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза). Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду эпидемически опасного больного не представляется возможным.

Туберкулёз не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. В большинстве же случаев – заболевший туберкулёзом человек длительное время чувствует себя удовлетворительно.

Как можно заразиться туберкулезом?

Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом.

Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах.

Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков.

Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Как определить, что у меня есть заболевание?

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

  • кашель на протяжении 2–3 недель и более;
  • боль в груди;
  • потеря веса;
  • наличие крови в мокроте;
  • потливость по ночам;
  • периодическое повышение температуры;
  • общее недомогание и слабость;
  • увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Где можно пройти обследование?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

Кто должен чаще осматриваться на туберкулез?

Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

Два раза в год должны проходить осмотр:

–           военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

–           лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан;

–           лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета;

–           лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;

–           ВИЧ-инфицированные;

–           пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

–           лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов;

–           подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях;

–           лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения;

–           лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных;

–           лица без определенного места жительства.

Все остальное население, проживающее на территории республики независимо от рода деятельности и места работы, подлежит профилактическим осмотрам на туберкулез не реже 1 раза в год.

Такая необходимость была введена в республике еще в 2012 году постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Саха (Якутия) от 24.07.

2012 года № 5 в связи с тем, что в Республике Саха (Якутия) отмечается напряженная эпидситуация по туберкулезу, в целях активного своевременного выявления туберкулеза среди населения.

Источник: http://zdravalt.ru/society-and-us/aktualnye-temy/vse-o-tuberkuleze.php

Первые симптомы туберкулеза у детей

Туберкулез закрытая форма симптомы

Тематические страницы   >   Важно знать   >   Первые симптомы туберкулеза у детей

Первые симптомы туберкулеза у детей

У детей туберкулез обычно начинается с появления слабости, они перестают прибавлять в весе, становятся раздражительными. Если ребенок учится в школе, то он устает от занятий больше, чем здоровые дети, делается рассеянным и нередко начинает отставать в учебе.

Если ему измерять температуру, то можно отметить небольшое ее повышение (до 37,5 °С, а иногда и выше). У таких детей наблюдается также увеличение лимфатических узлов. Туберкулиновые пробы у них положительные.

Все эти признаки начавшегося заболевания туберкулезом обусловливаются тем, что туберкулезные палочки, попадая в организм и оседая в лимфатических узлах, выделяют яды (токсины), которые и оказывают вредное действие на организм.

Основной формой туберкулеза у детей – является хроническая туберкулезная интоксикация. Дети часто болеют именно этой формой туберкулеза. Если внимательно следить за ребенком, вовремя уловить малозаметные вначале признаки болезни и своевременно обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка обычно хорошо справляется с этим заболеванием.

Туберкулез бронхиальных желез у детей

Легочная форма туберкулеза

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Туберкулез бронхиальных желез у детей

У детей часто обнаруживается туберкулез бронхиальных желез. Бронхиальные железы расположены в грудной клетке в том месте, где проходят бронхи и крупные кровеносные сосуды; особенно много их у самого корня легких. Очень часто туберкулезные палочки заносятся туда током крови, в результате чего в бронхиальных железах образуются воспалительные туберкулезные очаги.

При поражении бронхиальных желез заболевание проявляется в различных формах. Иногда болезнь начинается как грипп – у ребенка повышается температура, появляется кашель, причем такое состояние обычно затягивается на более продолжительный срок, чем это наблюдается при гриппе.

Поэтому, если кашель не проходит и температура остается высокой, очень важно немедленно показать ребенка врачу и обследовать его на туберкулез.

Но не всегда туберкулез бронхиальных желез начинается остро. У многих детей, особенно у школьников болезнь развивается постепенно. Прежде всего, как и при хронической туберкулезной интоксикации, меняется поведение ребенка: он становится вялым, капризным устает от занятий в школе.

По мере развития болезни у ребенка появляется кашель, он бледнеет, начинает худеть. Туберкулезом легких дети болеют реже, чем туберкулезом бронхиальных желез. В том месте легких, куда попадают туберкулезные палочки, развивается воспалительный процесс (туберкулезные очаги).

Такое поражение легких у детей чаще всего сопровождается длительным повышением температуры.

Легочная форма туберкулеза

Легочный туберкулез у детей труднее поддается лечению, чем туберкулез бронхиальных желез. Но все же он вполне излечим. Надо только вовремя начать лечение и долго и упорно продолжать его.

Только в редких случаях легочный туберкулез у детей протекает неблагоприятно и может привести к распаду тканей легкого и развитию очагов в других органах. Такое неблагоприятное течение наблюдается главным образом у маленьких детей.

Вот почему детей раннего возраста надо очень тщательно оберегать от заболевания туберкулезом и укреплять их организм в случае заражения.

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

У детей, особенно младшего возраста, туберкулез может поражать периферические лимфатические узлы, которые вследствие образовавшихся в них воспалительных очагов значительно увеличиваются в размере.

Нередко эти узлы размягчаются, нагнаиваются, гной вытекает наружу, и образуются долго не заживающие свищи. При таких формах туберкулеза у детей иногда бывают и кожные поражения (скрофулодермы).

Они имеют сначала вид маленькой опухоли, которая прощупывается в толще кожи; затем опухоль увеличивается, размягчается и так же, как при поражении узлов, содержимое прорывается наружу, после чего образуется свищ.

Для того чтобы не допустить развития у ребенка этой формы туберкулеза, необходимо при малейшем опухании лимфатических узлов или появлении опухоли на коже немедленно обращаться к врачу, чтобы своевременно установить причину заболевания и начать лечение.

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Нередко туберкулез поражает кости и суставы. Болезнь костей и суставов может развиваться очень медленно, иногда годами.

Дети, заболевшие туберкулезом позвоночника или туберкулезом суставов (чаще тазобедренного или коленного), еще в самом начале болезни жалуются на боли при движении. Затем у них изменяется походка или они начинают хромать.

Если у детей отмечаются описанные явления или жалобы, следует немедленно обратиться к врачу. При рано начатом лечении можно избежать многих тяжелых последствий этого заболевания (например, хромоты или появления горба).

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Дети чаще, чем взрослые, заболевают туберкулезом мозговых оболочек (туберкулезным менингитом). Это очень тяжелое заболевание. Признаки туберкулезного менингита появляются не сразу, болезнь развивается в течение двух-трех недель. Ребенок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит, жалуется на головные боли, у него повышается температура, затем появляются рвота и судороги.

Туберкулез мозговых оболочек чаще всего возникает у детей в тех семьях, где имеется больной открытой формой туберкулеза. Поэтому в таких семьях надо особенно тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и при малейших признаках заболевания немедленно обращаться к врачу. Своевременное лечение может спасти жизнь ребенку.

Долгое время наука была бессильна вылечить ребенка, заболевшего туберкулезом мозговых оболочек. Раньше дети, как правило, погибали от этой болезни. В последние годы ученые нашли средства против этого заболевания. В результате применения антибактериальных препаратов нового поколения, развившиеся в мозговых оболочках, туберкулезные очаги рассасываются, и больной выздоравливает.

Излечение туберкулезного менингита возможно только при своевременно начатом лечении. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь.

Срочно требуются

Врач-оториноларинголог

КОГБУЗ “Котельничская центральная районная больница”
Зарплата от 40 000 руб.

Жильё предоставляется, Соц.пакет, участие в программе «Земский доктор»
(83342) 4-05-46

Врач-акушер-гинеколог

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSP88E44F

Формы и симптомы туберкулеза у взрослых и детей. Лечение, профилактика — клиника «Добробут»

Туберкулез закрытая форма симптомы

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии туберкулеза (палочка Коха). Выявление первых признаков туберкулеза поможет своевременно приступить к лечению и избавить больного от последствий этой патологии.

Пути заражения. Важность социального фактора

Микобактерии туберкулеза чаще всего поражают органы дыхания. Но симптомы туберкулеза у взрослых и детей могут проявляться со стороны практически всех органов и систем организма.

Пути инфицирования человека:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • пищевой.

Понимание того, как передается туберкулез, поможет для профилактики заболевания.

Зачастую источником заражения становятся люди с открытой формой туберкулеза легких. Возбудитель попадает в воздух, а его вдыхают здоровые люди. Один заболевший может заразить на протяжении года более десяти человек. Заразиться также можно от крупного рогатого скота и домашней птицы – через молоко, яйца, воду, в которую попал кал больных животных.

После заражения микобактериями туберкулеза болезнь возникает не всегда, а если развивается, то в ряде случаев не сразу. Для возникновения туберкулеза необходимо, чтобы организм не смог бороться с возбудителем. Зачастую это наблюдается при неблагоприятных условиях жизни человека, чреватых:

  • ухудшением иммунитета;
  • плохим питанием;
  • фоновыми болезнями;
  • проживанием в неподобающих бытовых условиях.

Классификация. Открытая и закрытая формы туберкулеза

Туберкулез существует во множестве форм. Одна из важнейших градаций болезни – разделение на открытую и закрытую форму туберкулеза. При закрытой форме палочка Коха живет в тканях носителя или больного человека и во внешнюю среду не попадает. Открытая форма чревата заражением здоровых людей – носитель или больной свободно выделяет возбудителя во внешнюю среду при:

Туберкулез бывает первичный (возникающий впервые) и вторичный (повторный). Первичная форма болезни может быть долокальной (туберкулезная интоксикация у детей) и локализованной. Вторичный туберкулез разделяют на легочной и нелегочной.

Легочной туберкулез бывает:

  • диссеминированным (поражено все легкое);
  • очаговым (поражение – в виде отдельных очагов);
  • инфильтративным (инфильтративный туберкулез легких – разновидность болезни с жидкостью в легочной ткани и очагами ее распада);
  • кавернозным (в легких образуются каверны – места, где отсутствует ткань);
  • фиброзно-кавернозным (каверны «обрастают» соединительной тканью);
  • цирротическим (все легкое прорастает соединительной тканью).

При внелегочном туберкулезе чаще всего поражены головной и спинной мозг, их оболочки, тонкий и толстый кишечник, брюшина, лимфатические узлы, кости и суставы, мочеполовые органы, кожа и глаза.

Симптомы заболевания

Симптомы туберкулеза у взрослых зависят от того, какой орган поражен. Так, при туберкулезном поражении легких основными симптомами будут:

  • кашель (сухой или с отхождением мокроты);
  • одышка;
  • при прогрессировании заболевания – кровохарканье;
  • боли в грудной клетке.

Имеет значение и длительность заболевания. Например, при туберкулезе позвоночника на ранней стадии появляются незначительные боли в спине и нарушение функциональности позвоночника, тогда как при длительном поражении боль нарастает, возникает деформация и ухудшается подвижность позвоночника.

Независимо от того, какой орган поражен, для туберкулеза характерны нарушения общего состояния пациента. Их учитывают при диагностике туберкулеза костей, легких, кожи, лимфоузлов и другой локализации заболевания. Это:

  • ухудшение аппетита;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • утомляемость, снижение работоспособности.

Больные худеют, на их щеках появляется характерный румянец, а черты лица заостряются.

Диагностика туберкулеза

Универсального «анализа крови на туберкулез» для выявления любой формы заболевания нет. Патологию диагностируют с помощью разных инструментальных и лабораторных методов исследования.

У детей туберкулез выявляют с помощью пробы Манту: внутрикожно вводят туберкулин и оценивают кожную реакцию.

Выявление первых признаков туберкулеза легких у взрослых возможно с помощью флюорографии. При признаках заболевания выполняют полноценную рентгенографию легких.

Рентгенография, а также компьютерная томография, магниторезонансная томография и другие методы помогут выявить туберкулезное поражение других органов.

Для подтверждения диагноза под микроскопом изучают биологические выделения человека и делают их посевы на питательные среды с последующим анализом колоний.

Также проводят микроскопическое исследование тканей. Для забора материала выполняют биопсию тканей.

Лечение

В основе лечения туберкулеза лежат:

  • противотуберкулезные препараты, разделенные на 3 группы эффективности. Их назначают длительно, будь то лечение больных туберкулезом почек, легких или других органов;
  • высококалорийное сбалансированное питание;
  • физиотерапия;
  • симптоматическая терапия (отхаркивающие, обезболивающие и так далее).

Больных сначала лечат в туберкулезном диспансере, а при прекращении выделения палочки Коха – амбулаторно.

При деструктивных формах показано хирургическое лечение с иссечением нежизнеспособных тканей.

Более подробно о том, как лечить туберкулез кожи, костей и других органов, читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Профилактика туберкулеза у детей и взрослых

Туберкулез – инфекционное заболевание. Оградить себя от контакта с больными сложно – он может случиться в любом общественном месте. Поэтому для профилактики туберкулеза у детей и взрослых имеют значение:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил гигиены;
  • вакцинация.

Туберкулез практически никогда не выявляют у людей, занимающихся закаливанием организма, хорошо питающихся, вовремя отдыхающих и проживающих в надлежащих условиях жизни (с нормальными влажностью, температурой воздуха, вентиляцией и так далее).

Вакцинация проводится с помощью вакцины БЦЖ, иммунитет развивается через 2 месяца. Прививки помогут избежать изнурительной борьбы с очаговым туберкулезом или другими его формами.

Связанные услуги:
Вакцинация
Рекомендации по проведению вакцинации

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-formy-i-simptomy-tuberkuleza

Туберкулез

Туберкулез закрытая форма симптомы

В 2015 году 10,4 млн людей заболели туберкулезом и 1,8 млн людей умерли от этой болезни, причем большинство из них — в развивающихся странах. Сегодня туберкулез является самой смертельной инфекцией, опередив по количеству унесенных жизней даже ВИЧ/СПИД.​

Последствия туберкулеза

Принято считать, что туберкулез остался в прошлом. Однако, на фоне не так давно появившихся и уже растущих с тревожащей скоростью случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ) и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ), в наши дни эта проблема более чем актуальна.

Лекарственная устойчивость, при которой микобактерия туберкулеза не поддается лечению обычными препаратами первого ряда, может возникнуть в результате ненадлежащего или неправильного лечения противомикробными препаратами, преждевременного прекращения лечения или, что случается все чаще и чаще, передачи инфекции от человека к человеку.

В настоящее время треть населения мира инфицирована латентной формой туберкулеза, при которой больные не испытывают симптомов и не могут передавать инфекцию.

Латентный туберкулез может иногда перейти в острую форму, особенно при слабой иммунной системе.

Из 10,4 млн новых случаев туберкулеза, появившихся в 2015 году, мужчины составили 5,9 млн (56%) случаев, женщины — 3,5 млн (34%) и дети — 1,0 млн (10%).

Каждый год около 9 млн людей заражаются активным туберкулезом и 1,5 млн людей умирают от этой болезни.

Подробная информация: Информационный бюллетень ВОЗ по туберкулезу

Факты о туберкулезе

  • Передача. Возбудителем туберкулеза является бактерия M. tuberculosis, которая передается по воздуху, когда больной кашляет или чихает. Любой человек может заразиться туберкулезом, но люди с ослабленной иммунной системой гораздо более подвержены развитию активного туберкулеза.

    Вероятность развития активного туберкулеза также высока при ВИЧ: в 2015 году люди с ВИЧ составили 1,2 млн (11%) новых случаев туберкулеза.

  • Признаки и симптомы. У многих заразившихся не проявляются симптомы заболевания, так как бактерия туберкулеза может жить в организме в неактивной, закрытой форме. В большинстве случаев болезнь поражает легкие.

    Симптомы включают постоянный кашель, лихорадку, потерю веса, боль в груди и одышку, которые могут привести к смерти.

  • Диагностика. В странах с высоким бременем туберкулеза для выявления M. tuberculosis в основном используется микроскопическое исследование мокроты, или бронхоальвеолярного секрета.

    Это исследование позволяет обнаружить лишь половину случаев туберкулеза и менее половины случаев туберкулеза у пациентов с ВИЧ.

  • Лечение. Курс лечения неосложненного туберкулеза занимает шесть месяцев. Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) особенно тяжело, длится до двух лет и вызывает много побочных эффектов.

    Если обнаруживается устойчивость к препаратам для лечения МЛУ ТБ, это означает, что пациент болен туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ ТБ), и у него намного меньше вариантов лечения.

Деятельность MSF

MSF ведет борьбу с туберкулезом уже более 30 лет. Мы лечим больных в самых разных условиях, от жителей Судана, где долгие годы держится конфликтная обстановка, до уязвимого населения Узбекистана, южной части Африки и России, проживающего в стабильных условиях.

Проекты MSF по лечению туберкулеза работают в 24 странах мира; в 2016 году 20 900 пациентов, включая 2700 больных МЛУ ТБ, начали получать лечение туберкулеза. Недавно появились два новых препарата, бедаквилин и деламанид, способные помочь тем пациентам, у которых не осталось других вариантов лечения.

Как показывает практика MSF и других организаций, усиленные режимы лечения туберкулеза, включающие новые противотуберкулезные средства в сочетании с «перепрофилированными» препаратами (т.е.

препаратами, которые были одобрены по другим показаниям, но оказались эффективными против туберкулеза), могут существенно улучшить состояние больных МЛУ ТБ.

По данным на август 2017 года, 1500 пациентов в 12 странах начали получать лечение бедаквилином и (или) деламанидом в рамках проектов MSF. Предварительные данные по эффективности новых режимов в рамках программного лечения весьма перспективны, а сами пациенты сообщают о меньшем количестве токсичных побочных эффектов.

Также есть надежда, что комбинация двух препаратов будет высокоэффективна в лечении больных самыми тяжелыми формами лекарственно-устойчивого туберкулеза.

В рамках проектов MSF в Армении, Беларуси, Индии, Мозамбике, Южной Африке и Свазиленде уже проводится тестирование комбинации этих двух препаратов в составе режимов лечения с участием тех пациентов, у которых не осталось других шансов на излечение.

MSF участвует в проведении двух клинических исследований туберкулеза — TB PRACTECAL и, в качестве партнера, endTB, — направленных на поиск новых, более коротких и эффективных режимов лечения новыми препаратами для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Оба исследования ориентированы на нужды пациентов, и их задача — найти режимы лечения без инъекционных препаратов и с минимальными побочными эффектами. Первые пациенты были включены в исследования в конце марта 2017 года.

В мире по-прежнему существует неприемлемая разница между теми, кому помогут новые препараты, и теми, кто эти препараты получит.

По данным на август 2017 года, во всем мире только около 5% пациентов, соответствующим критериям лечения новыми препаратами, получили их в рамках программного лечения (т.е.

вне клинических испытаний) или сострадательного применения, причем большинство из них — в Южной Африке. Необходимо срочно обеспечить доступность и низкую стоимость препаратов, чтобы как можно больше людей получили эффективное лечение.

Кроме того, следует уделить первоочередное внимание доступу к необходимым методам диагностики туберкулеза, включая недорогие средства быстрой диагностики, которые позволяют получить результат на месте. В развивающихся странах самым распространенным средством диагностики активного туберкулеза является исследование мокроты пациента под микроскопом, называемое микроскопией. 

Этот метод был разработан около 140 лет назад и способен выявить менее половины всех случаев активного туберкулеза, а при детском туберкулезе, сочетанной инфекции ВИЧ или лекарственно-устойчивых формах туберкулеза не способен выявить инфекцию в большинстве случаев.

Есть и другие диагностические методы, но большинство из них требуют лаборатории, бесперебойного электропитания и, как в случае с микроскопией, обученного персонала, тогда как в сельских и отдаленных местностях эти условия соблюсти почти никогда нереально. Кроме этого, требуются диагностические средства, способные определить у больных устойчивость к стандартному режиму лечения туберкулеза.

Источник: https://ru.msf.org/issues/tuberkulez

Врач Крылов
Добавить комментарий