Температура 39 и насморк у ребенка

Как сбить ребенку температуру и когда надо вызывать врача, — советы педиатра

Температура 39 и насморк у ребенка

В сентябре дети, которые пошли в детский сад или школу, болеют чаще: температура, насморк, кашель. Одни родители, осознавая серьезность ситуации, оставляют чадо дома. Другие, дав таблетку жаропонижающего, закапав нос и сделав полоскания для горла, отправляют в школу или садик.

Как лечить ОРВИ? С какого возраста разрешается прививать малышей от гриппа? Что делать, если не удается снизить высокую температуру? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил педиатр, аспирант кафедры детских инфекционных болезней и детской иммунологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика Степан Бегларян.

«Детей до восьми лет прививать от гриппа следует дважды с интервалом в один месяц»

*— Здравствуйте, Степан Арутюнович! Звонит Мария из Киева. Сыну два годика, и я планирую после Нового года, когда выйду на работу, отдать его в детский сад. Нужна ли ему прививка от гриппа?

— Нужна, и даже больше, чем взрослым. Детей можно прививать от гриппа, начиная с шести месяцев. Ребенок будет защищен на 90 процентов.

Если малыш все-таки заболеет, то перенесет грипп легко и без осложнений, быстро выздоровеет. Прививка защитит его от возникновения пневмонии, надсадного кашля и, возможно, даже спасет жизнь.

Дети до пяти лет находятся в группе риска: они легче заражаются гриппом и переносят его тяжелее.

— А кто еще входит в группу риска?

— Люди старше 65 лет, беременные, мужчины и женщины, имеющие лишний вес и ожирение. Также пациенты с сахарным диабетом и хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Вакцинация необходима и тем, кто контактирует с большим количеством людей. Это медработники, педагоги, водители автобусов и маршруток, продавцы. Чем больше контактов, тем выше шанс заразиться.

Кстати, смертельные случаи приходятся именно на людей из групп риска.

* — Вас беспокоит Елизавета. Я мама годовалой дочки. Молодой педиатр настоятельно советует привить малышку от гриппа и привиться самой. Зачем, если я нахожусь в декретном отпуске?

— Если бы вы жили на необитаемом острове, куда не заходят корабли, то можно не прививаться. Но вы с дочкой все равно выходите «в люди», делаете покупки. В разгар эпидемии гриппа можно легко заразиться.

Конечно, лучше привиться всей семьей. Если такой возможности нет, то нужно обезопасить хотя бы малышку. До восьми лет вакцинация двукратная (с перерывом в один месяц).

Ребенок будет защищен, но если заболеете вы, то заботиться о девочке придется близким.

* — Меня зовут Евгения, звоню из Луцка. Хочу сделать 12-летней дочке прививку от гриппа, но она простудилась. Теперь сомневаюсь: ребенок и так ослаблен, а прививка еще снизит иммунитет. Что делать?

— Это ошибочное мнение: любая прививка усиливает иммунитет, а не ослабляет его. Вакцинация для того и нужна, чтобы заставить организм выработать защитные антитела. К тому же перед прививкой ребенка должен осмотреть врач. Никаких обязательных анализов перед вакцинацией сдавать не нужно.

* — Лариса из города Кривой Рог. Как отличить грипп от других ОРВИ?

— Грипп начинается резко: повышается температура до 39−40 градусов, першит в горле, возникают болезненность в мышцах, в глазах, головная боль, бьет озноб. Больному хочется закутаться, выключить свет, оградиться от шума.

При ОРВИ симптомы нарастают постепенно, достигая пика на третий-четвертый день. Температура редко превышает 38 градусов, а то и вовсе остается нормальной. Появляется насморк, иногда с першением в горле. Кашля может и не быть или он возникает позже. Возможна небольшая болезненность мышц.

Признаки гриппа

  • Резкое повышение температуры.
  • Першение в горле, часто с появлением кашля.
  • Головная боль, болезненность глазных яблок.
  • Незначительный насморк.
  • Боль в мышцах и ломота в костях.

«Повышение температуры до 37,5 градуса без других симптомов у грудничка — норма»

* — Прямая линия? К вам обращается Светлана из Носовки Черниговской области. У дочки, которой полтора годика, случайно измерила температуру, и она оказалась 37,5. Но ребенок спокойно играет, не капризничает. Нужно ли нам показаться врачу?

— Если других симптомов нет, то не надо. У маленьких детей еще несовершенная терморегуляция, и температура может сильно колебаться от 35,8 до 37,5, что считается нормой.

В случае, когда температура влияет на состояние ребенка — девочка слишком беспокойная или, наоборот, вялая и сонливая, нужно показать малышку врачу. Также независимо от показателей градусника следует обратиться к доктору, если у ребенка сильный жар, учащенный пульс, усиленное потоотделение, кожа бледная или красная — так начинается лихорадка.

* — Беспокоит Валентина Андреевна из Овидиополя Одесской области. У меня двое внуков — трех и пяти лет. Они ходят в детский садик и часто простужаются. Младший плохо переносит высокую температуру, но невестка начинает сбивать ее, когда на градуснике почти 39 градусов. Как правильно снижать температуру?

— Повышение температуры — это реакция организма на токсины, которые вырабатывают микробы. Советую ориентироваться не только на градусник, но и самочувствие ребенка.

Например, если с температурой 38 он бегает, прыгает, играет, можно подождать до 38,5 градуса — предела, при котором температуру нужно снижать всегда.

А когда при невысокой температуре малыш вялый, сонливый, отказывается пить или у него раньше при лихорадке были судороги, нужно сбивать температуру около 38 градусов.

— Что делать, если температура даже после жаропонижающего плохо снижается или остается по-прежнему высокой?

— Бывает, что дело в жаропонижающем (в домашних условиях используют два вида этих лекарств). Если один препарат хуже сбивает температуру, то нужно дать ребенку другой (не забывайте рассчитать дозу по инструкции).

Хорошо, если высокая температура в течение получаса—часа снизится на два градуса или приблизится к нормальным показателям. Если сбивается плохо или появились судороги, нужно в тот же день показать ребенка врачу.

* — Звонит Татьяна из Изюма Харьковской области. Четырехлетняя дочка часто простужается. Я очень боюсь, что заразит годовалого братика. Как сбивать температуру грудничку?

— Детям до года часто давать жаропонижающее нежелательно. Нужно проветрить комнату, чтобы охладить помещение, раздеть малыша, обтереть ручки-ножки водой комнатной температуры. Если жар не уменьшается, можно, уже посоветовавшись с врачом, дать жаропонижающее, рассчитав его количество по весу малыша.

— Для обтирания воду нужно разводить уксусом или спиртом?

— Нет. Уксус и спирт хорошо впитываются кожей, из-за этого на фоне высокой температуры может повыситься кислотность крови — возникнуть так называемый ацидоз. Малышу и так плохо — у него жар, а спирт или уксус еще больше ухудшат состояние.

* — Ульяна из Черновцов. Сын весной пошел в садик и начал болеть. Будет ли у него иммунитет к ОРВИ, которые он перенес?

— Сегодня известно около полутора сотен респираторных вирусов, каждый из них имеет определенное количество штаммов. При встрече с ними вырабатывается иммунитет, защищающий ребенка. Второй малыш в семье болеет чаще: первый приносит микробы из детского коллектива.

Таким же образом дети, которые посещают детский сад, болеют чаще «домашних» детишек. Те будут «догонять» сверстников уже в начальной школе. Неважно, сколько ОРВИ перенес ребенок в течение года.

Главное, чтобы после вирусной инфекции не возникали бактериальные осложнения или же гнойные осложнения были редкими, и мальчик или девочка спокойно сами выздоравливали спустя неделю.

  • Если она превышает 38,5 градуса (до трех лет — 38), то дать жаропонижающее.
  • Как можно больше поить — водой, некрепким чаем, узваром или компотом.
  • При неэффективности жаропонижающих — проветрить комнату, обтереть ручки и ножки малыша водой комнатной температуры, обратиться к врачу.

«Противовирусные препараты бессильны перед возбудителями орви»

* — Это «ФАКТЫ»? Ольга из Каменского. Педиатр при любой ОРВИ назначает четыре-пять лекарств: кроме жаропонижающего, противовирусный препарат, антигистаминное средство, витамины и что-нибудь для укрепления иммунитета. Мне не хочется каждый раз «закармливать» пятилетнего ребенка таким количеством «химии». Что делать?

— Ориентируйтесь на симптомы: лечение ОРВИ не зря называют симптоматическим. Если есть температура — давайте жаропонижающее, при насморке — сосудосуживающие плюс промывайте нос солевым раствором. Болит горло — снимайте боль антисептиком с болеутолящим компонентом в виде пастилок или спрея. При кашле следует обратиться к врачу.

Средства, влияющего на причину ОРВИ — вирус, не существует.

Да, есть противовирусные препараты, но они действуют против гриппа (их применяют под контролем врача для групп риска), вирусов гепатита В и С, возбудителей герпеса.

Интерфероны и другие противовирусные средства не работают против «простудных» вирусов. Это все равно что чинить машину одной марки, используя запчасти, предназначенные для авто другой марки.

— А витамин С?

— Еще недавно витамин С ошибочно считался отличным средством. Но проведенные в нынешнем столетии исследования доказали: этот витамин, к сожалению, не работает ни для лечения, ни для профилактики болезней. Больше о том, как справиться с ОРВИ, можно прочитать на сайте www.beglaryan.net. С радостью отвечу на все вопросы, которые вас интересуют.

* — Беспокоит София из Каховки Херсонской области. У трехлетнего сына часто при простуде начинается кашель, который может продолжаться две-три недели и дольше. Но педиатр не советует самостоятельно давать ему сироп от кашля. Почему?

— Сначала о том, почему кашель продолжается долго. На слизистой оседают компоненты иммунных комплексов, и пока они не рассосутся, ребенок будет жаловаться на ощущение комка. Иногда эти явления проявляются нечастыми покашливаниями порой до месяца, реже — двух месяцев.

Теперь о том, почему врач не рекомендует вам поить малыша сиропом от кашля. У ребенка младше трех лет диафрагма (мышца под легкими) еще не обеспечивает достаточный кашлевой толчок, чтобы выводить всю мокроту. Если мы дадим муколитик — препарат, который разжижает и увеличивает количество мокроты, то она будет лишь накапливаться, что может привести к пневмонии.

— Значит, с кашлем нужно идти к врачу?

— Да, доктор послушает ребенка, чтобы исключить хрипы. Если есть ринит вместе с трахеитом, а кашель без мокроты, то достаточно ингаляций, обильного питья. Также важно создать микроклимат, как в прохладный день после дождя — чтобы было влажно и не жарко: это хорошо для слизистой оболочки трахеи.

* — Тамила из Бердянска Запорожской области. Хочу поддержать иммунитет сына-первоклассника. Какие препараты порекомендуете?

— Никаких! Препаратов для улучшения иммунного ответа пока не существует. У меня встречный вопрос: зачем улучшать работу иммунной системы?

— Чтобы ребенок меньше простужался.

— Иммунная система замечательно работает сама по себе. Когда в организм попадает чужеродный ген инфекции (антиген), она анализирует его и вырабатывает защитные антитела.

А ребенку, у которого есть иммунная недостаточность (врожденная или приобретенная, например из-за онкологического заболевания), нужна консультация детского иммунолога. Вакцинация улучшает иммунитет против отдельных болезней.

Но не существует каких-либо средств, чтобы улучшить защиту против всех микробов.

Если ваш сын столкнется с незнакомым вирусом, то с высокой вероятностью заболеет. Неудивительно: дети и взрослые в классе кашляют и чихают, а облако аэрозоля с микробами в течение многих часов висит в закрытом помещении. Чем больше контактов с окружающими людьми, тем выше вероятность заразиться.

Когда нужно обращаться к врачу

  • Если возник кашель.
  • Невозможно сбить температуру.
  • Сильно болит горло.
  • Отсутствует улучшение или появляются необычные для ОРВИ симптомы.

Напомним, ранее на во время прямой линии «ФАКТОВ» детский офтальмолог Юрий Баринов рассказал, как проверить зрение у малыша, а детский ортопед Тамара Полищук дала советы, как уберечь школьника от сколиоза.

Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/281969-kak-sbit-rebenku-temperaturu-i-kogda-nado-vyzyvat-vracha---sovety-pediatra

Педиатр Антон Асонов:

Температура 39 и насморк у ребенка

Ребенок простудился, и родители беспокоятся.

Почему жаропонижающее плохо снижает температуру? Как избежать осложнений ОРВИ? Можно ли малышу давать чай с малиной? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил педиатр, ассистент кафедры педиатрии последипломного образования Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Антон Асонов.

*— Здравствуйте, Антон Алексеевич! Беспокоит Ольга из Чернигова. Сын (ему три с половиной года) начал ходить в детский сад. Мы собираемся привить его от гриппа. Это убережет от заражения вирусом?

— Сказать, что вакцина защитит от гриппа на сто процентов, нельзя. К тому же привитой ребенок может подхватить респираторную инфекцию, которую вызывает пара сотен разных вирусов, а ОРВИ часто протекают с симптомами, похожими на грипп.

Но все равно прививаться нужно. Я сам, кстати, уже сделал прививку себе и домашним, и вам советую не откладывать: до начала эпидемии иммунная система должна выработать защитные антитела.

Но беды не будет, если привиться и в разгар эпидемии: даже при заражении вирусом грипп пройдет легче.

*— К вам обращается Руслана из Полтавской области. У меня двое детей трех и пяти лет. Когда они начинают кашлять, я даю лечебный сироп. Но недавно узнала, что это неправильно. Почему?

— Минздрав не рекомендует сиропы малышам до четырех лет. Исследование, проведенное во Франции, показало, что побочные эффекты сиропов перевешивают их пользу. Эти лекарства правильно принимать при пневмонии, бронхите, вызванном бактериями, а не пить при любом кашле.

Если дать сироп ребенку с воспаленным горлом или заложенным носом, то можно навредить. В организме и так вырабатывается много мокроты, и малыш не всегда может хорошо откашляться или высморкаться.

А сироп еще больше стимулирует выработку мокроты, усиливает ее отхождение, подпитывая кашель.

Чтобы его унять, лучше использовать знакомые проверенные методы: ребенка следует обильно поить, промывать нос, проводить дренажный массаж, поддерживать нормальную влажность в квартире: она должна быть в пределах 50—70 процентов.

— У нас очень сухой воздух.

— Лучший выход — купить увлажнитель воздуха. Если нет возможности, делайте так, как наши бабушки: развешивайте влажные полотенца на батарее. Только проследите, чтобы она была чистой, иначе бактерии и вирусы вместе с пылью могут подняться в воздух и попасть на слизистую носоглотки. Можно на батарею на ночь поставить емкости с водой: она будет испаряться и увлажнять воздух.

*— Добрый день! Это Марина из города Валки Харьковской области. Мама советует обтирать полуторагодовалую дочку уксусом, когда повышается температура. Так можно делать?

— Это нежелательно. Детская кожа быстро впитывает уксус, как и водку или спирт, а ребенок получает какую-то дозу алкоголя. Кроме того, растворы, содержащие спирт, пересушивают кожу. Поэтому, когда у ребенка жар, его лучше обтереть водой комнатной температуры, а на лоб, в область подмышек и паха, где проходят крупные сосуды, положить влажные салфетки.

Но обтирания показаны только тем детям, у которых все тело, включая ручки и ножки, горячее. Холодные конечности указывают на спазм сосудов. В таком случае ребенка обтирать водой нельзя, а нужно дать ему жаропонижающее и растереть ноги и руки.

Обычно температура повышается по двум сценариям, которые мы называем розовой и бледной (или белой) горячкой. В первом случае кожа у малыша розовая, а все тело, включая ручки и ножки, горячее. А вот при белой горячке, более неблагоприятной, кожа бледная, ладони и стопы холодные.

Также ребенка с температурой не стоит накрывать двумя-тремя одеялами. Родители считают, что малыш лучше пропотеет, а на самом деле теплоотдача может ухудшиться. После обтирания или растирания ребенка лучше раскрыть — это поможет ему быстрее охладиться.

*— Звонит Мелания Григорьевна из Херсона. Четырехлетняя внучка больна сахарным диабетом первого типа. Можно ее привить от гриппа?

— Детям и взрослым, страдающим заболеваниями иммунной системы, в том числе и аутоиммунными, или, например, ВИЧ-позитивным, лучше предварительно проконсультироваться с иммунологом. Но обычно такие люди тяжелее переносят грипп, у них чаще возникают осложнения, особенно пневмония. Поэтому вакцинация необходима.

*— Это «ФАКТЫ»? Меня зовут Валентина. Я живу в Каменском районе Черкасской области, а шестилетний внук в Киеве. Где-то года три назад он стал часто потеть, а на верхней части спинки и вокруг заднего прохода время от времени появляется сыпь. Никакие мази не помогают. В чем причина?

— Вам нужно проверить, какая температура воздуха и влажность в комнате. Возможно, вы укрываете ребенка слишком теплым одеялом, а из-за жары проявляется потница. Повышенная потливость бывает при эндокринных нарушениях, а зуд вокруг анального отверстия нередко возникает из-за аллергической реакции.

— Мы проверили внука на аллергию: ее нет.

— Важно не просто определить эозинофилы в анализе крови, но и провести биохимическое исследование на иммуноглобулины Е и G. Можете проконсультироваться у специалистов нашей кафедры, которая работает на базе городской детской больницы № 8. Телефон (044) 483−91−96.

* — Добрый день! Меня зовут Юрий Сергеевич, звоню из Киева. Моему внуку четыре года. Время от времени он жалуется, что болят ножки. В чем может быть причина? Какие анализы нужно сдать?

— Ножки у многих детей болят в период активного роста, когда организм требует больше кальция. Вашему внуку нужно проверить содержание кальция, а для этого сдать специальный анализ крови. Но прежде следует исключить любые инфекционные заболевания, а также ревматоидную патологию (для этого делают ревмопробы).

Важно, чтобы ребенка осмотрел врач, обратив внимание, нет ли припухлостей в области суставов, скованности движений, особенно по утрам: ребенок просыпается, ему трудно ходить, а потом он бегает, как ни в чем не бывало. Также врач на ощупь определяет температуру кожи в области суставов.

* — Вам звонит Екатерина Викторовна, Киев. Летом на даче заболела внучка, которой тогда исполнилось три года: температура поднялась до 39 градусов, и больше никаких симптомов не было, кроме чуть более розового, чем обычно, горла. Два дня мы сбивали жар, и все прошло. Такое изредка бывало и раньше. Почему?

— Думаю, ваша внучка подхватила какой-то вирус. А реакция зависит и от вирусного агента, и от реактивности организма.

У малышей центр терморегуляции незрелый, поэтому температура повышается в ответ на те вирусы, которые у старших детей, не говоря уже о взрослых, беспокойства не вызывают.

Возможно, у вашей внучки центр терморегуляции еще окончательно не сформировался (обычно это происходит после двух лет). Вирус может проявиться также появлением зернистости на слизистой горла или небольшим покраснением, возникшим из-за незначительного расширения сосудов.

— Обычно внучка болеет с насморком, кашлем, а тут — ничего. Думали, что это непонятная реакция иммунитета.

— Все вирусы разные. Одни вызывают диарею, другие — кашель или боль в горле, для третьих характерно чрезмерное выделение мокроты. Грипп часто протекает без насморка. А если нарушен иммунитет, ребенка почти непрерывно атакуют тяжелые бактериальные инфекции или другие болезни. Тогда мы рекомендуем родителям показать малыша детскому иммунологу, сделать иммунограмму.

* — Беспокоит Татьяна из Бучи Киевской области. Сыну два с половиной годика, ночью перед выходными подскочила температура до 38,7 градуса, которую сбили жаропонижающим. Два дня была небольшая температура, иногда ребенок покашливал, но хорошо ел, играл. Нужно ли в таком случае давать противовирусные препараты?

— Для лечения ОРВИ эти препараты применять нежелательно, ведь их эффективность не доказана. Об этом Минздрав Украины еще в прошлом году предостерегал педиатров. Теперь детский врач вправе не назначать сомнительный препарат, действие которого непредсказуемо.

— Но врачи все равно советуют противовирусные лекарства и препараты для укрепления иммунитета.

— За рубежом так не делают. А у нас с врачами «работают» различные фармацевтические компании, а главное — средства активно рекламируются по телевизору.

Загруженный работой доктор, увидев замечательный рекламный ролик или проспект, не всегда находит время, чтобы разобраться, эффективен ли препарат. Иногда срабатывает психологический фактор: ребенок болеет — нужно чем-то лечить.

К тому же многие родители считают, что если врач ничего не назначает, то это плохой доктор.

— Что делать, если высокая температура подскочила ночью?

— Чтобы не пропустить тяжелое, угрожающее жизни заболевание, малыша до трех лет должен осмотреть врач. Поэтому я советую вызывать «скорую». Врач назначит лечение, а утром обязательно надо показать малыша педиатру.

Бывает, что ситуация меняется очень быстро: температура под 40, на теле появилась сыпь, которую родители принимают за проявление аллергической реакции, а на самом деле у ребенка менингит.

При агрессивной стремительной форме менингококковой инфекции важен каждый час: чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что ребенок не погибнет.

* — Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Ирина, звоню из города Каменское Днепропетровской области. Соседка поит простуженную дочку чаем с малиной, а ей всего два годика. С какого возраста можно давать такой чай?

— В напитке важны не столько малина или калина, как сама вода: она восполняет потерю жидкости, характерную для высокой температуры. Сладкий чай ребенок пьет охотнее. А давать чай с малиной можно не раньше шести месяцев, если малыш уже пробовал ягоды.

* — Беспокоит Мария из Черновицкой области. У соседского ребенка на теле появилась мелкая красноватая сыпь. Что это за болезнь? Волнуюсь, не заразится ли моя дочка.

— Разобраться в характере сыпи — задача врача. Например, при кори высыпания появляются поэтапно: на четвертый-пятый день болезни — на лице и шее, через день распространяются на туловище, затем — на руки и ноги. Элементы сыпи между собой не сливаются. При ветрянке пузырьки (везикулы) возвышаются над поверхностью кожи, а также затрагивают волосистую часть головы.

Для такого опасного заболевания, как менингококцемия, характерно то, что высыпания чаще появляются на руках и ногах, туловище и похожи на небольшие точечные кровоизлияния. Скарлатину можно узнать по сыпи, которой усеяно все лицо и тело, причем достаточно густо места локтевых сгибов, внутренняя поверхность бедер, но носогубной треугольник на лице остается чистым.

* — Вам звонит Ольга, киевлянка. У меня двое детей: дочка в третьем классе, а сын ходит в садик. Обоим педиатр при простуде назначает четыре-шесть видов лекарств. Это правильно?

— Нет. Обычно иммунная система ребенка сама прекрасно справляется с вирусной инфекцией. Поэтому все, что требуется от родителей, — сбивать высокую температуру, обильно поить ребенка и обеспечить правильный режим.

— Что это значит?

— Комнату следует проветривать три-четыре раза в день по 15—20 минут. Дважды в день желательна влажная уборка.

В нежарком помещении, где свежий воздух и нормальная влажность, вирус, во-первых, меньше оседает на слизистой, а, во-вторых, лучше оттуда смывается.

Особенно хорошо следует проветрить комнату перед сном, чтобы слизистая не пересыхала ночью. Орошать и промывать носоглотку помогут солевые растворы.

— Чтобы предупредить осложнения, нужно давать детям антибиотики?

— Нельзя! Некоторые родители так боятся осложнений ОРВИ, что с первого-второго дня болезни дают детям эти препараты, особенно если высокая температура. Но антибиотики бессильны против вирусной инфекции, а простуда — это в 70—80 процентах случаев именно ОРВИ.

На бактериальную инфекцию (ангину, фарингит, гайморит) указывают определенные симптомы. Например, температуру тяжело сбить обычным жаропонижающим либо она снижается буквально на час-два, а потом снова взлетает.

— Как подтверждается, что воспаление вызвано бактериями?

— Проще всего обнаружить бактериальную инфекцию, сделав обычный анализ крови по формуле и сдав анализ на С-реактивный белок. Если его показатель повышен, то в организме «разгулялись» вредные бактерии. Чтобы их подавить, врач назначает антибиотики.

Также мы назначаем эти препараты, когда при заболевании, которое начиналось как ОРВИ, температура остается повышенной четыре-пять дней и больше — видимо, дело в бактериальной или микс-инфекции.

Но для профилактики антибиотики пить нельзя! Даже если здоровый человек пропьет курс антибиотиков, то не факт, что не заразится бактериальной инфекцией.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/251066-pediatr-anton-asonov-esli-temperatura-derzhitsya-chetyre-pyat-dnej-vozmozhno-k-virusnoj-infekcii-prisoedinilas-bakterialnaya

Доктор Комаровский: Как лечить ОРВИ у ребенка?

Температура 39 и насморк у ребенка

Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки — клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный — грипп, но есть и другие — менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус и т. д.).

Особую грусть вызывает тот факт, что каждый из этих вирусов имеет определенное количество вариантов, поэтому у человека имеется теоретическая, а нередко и реальная практическая возможность болеть ОРВИ весьма часто.

Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро, но от человека к человеку передаются очень легко — воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни необходимо совсем немного времени — иногда несколько часов, но в большинстве случаев — не более 4 дней.

Вирус гриппа в воздушной среде может существовать максимум 4 часа. В осевших во время кашля и высохших на постельном белье каплях слизи он живет 10−14 дней, а в комнатной пыли — до 5 недель.

Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.

Способы профилактики и принципы лечения ОРВИ не зависят от того, как точно данный вирус называется. Это, кстати, во многом определяет тот факт, что практикующие врачи-педиатры предпочитают не морочить своим пациентам головы и редко называют болезни их точными именами. Слово «ОРВИ» и родителей, и врачей по большому счету устраивает, им и пользуются.

Исключение составляет грипп — самое, пожалуй, известное заболевание из всех ОРВИ. В чем же особенности гриппа?

из них — способность к изменчивости. То есть вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.

Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но принципиальная особенность гриппа может быть выражена фразой «плохо вообще». То есть больше всего беспокоит не что-то конкретное — насморк, кашель, боли в горле, а именно, общие симптомы: очень высокая температура, сильный озноб, очень выражены сонливость и общая слабость.

Давайте рассмотрим подробнее основные проявления ОРВИ и способы лечения, делая при этом акцент на тактике действия родителей. Но предварительно необходимо отметить следующее.

В подавляющем большинстве случаев организм нормального ребенка, который нормально (естественно) воспитывается, вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с острой респираторной вирусной инфекцией. И главная задача — ему не мешать!

Почти все проявления болезни — повышение температуры, насморк, кашель, отказ от еды — представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции. А современные лекарства могут творить чудеса — мгновенно снизить температуру, «отключить» насморк и кашель и т. д.

К сожалению, многие такие лекарства в вашей домашней аптечке есть, поэтому вы попытаетесь облегчить жизнь малышу и себе. А в результате вместо трех дней насморка получите три недели в больнице с воспалением легких.

Это я говорю к тому, что, читая написанные ниже рекомендации, особое внимание обращайте на те ваши действия, которые ни в коем случае осуществлять не надо.

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но увеличивается температура внутренних органов. Это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые физические способы охлаждения: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п.

Повышение температуры тела

Типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — то есть чем выше температура, тем больше интерферона.

Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры, и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни.

Если интерферона мало — ребенок слабенький (и не может отреагировать на инфекцию высокой температурой) или родители «сильно умные»: быстренько температуру сбили, то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается.

В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около 7 дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость — «леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю».

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39°, но бывает всего 37,5°, а он чуть ли не теряет сознание.

Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надо ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать. Главное для нас — следующее. При повышении температуры необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло — при испарении пота или при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

  • Обильное питье — чтобы было чем потеть.
  • Прохладный воздух в комнате (оптимально 16−18°). Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Насморк

При помощи насморка организм пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие). Во‑вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. задача родителей — не допустить высыхания слизи.

Для этого необходим опять-таки чистый прохладный влажный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет, ребенок будет дышать ртом, и тогда начнет сгущаться и засыхать слизь в просвете бронхов, создавая условия для развития бронхитов и пневмоний.

Помочь ребенку можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Пример — физиологический раствор. Это обыкновенная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте 3−4 капли в каждую ноздрю хоть каждые полчаса.

Недопустимо использование при обычном насморке сосудосуживающих капель. Вначале становится очень хорошо — исчезает слизь. А потом очень плохо — начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется так: сопли бежать перестали, однако носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается. А чтобы стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности.

Кашель

Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом.

При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.

Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты: все тот же прохладный влажный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача давать лекарственные средства, угнетающие кашель.

Эти препараты хороши только при одной-единственной детской инфекции — коклюше, да и то под постоянным врачебным контролем. Во всех остальных случаях следует, если уж совсем невмоготу, использовать средства, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов.

Постельный режим

Действительно больной ребенок постельный режим выберет себе сам. Если же постоянное пребывание в постели сопровождается постоянными криками и воплями в связи с желанием из кровати выбраться, то следует знать, что энергии на крики и вопли тратится не меньше, чем на ходьбу.

Отвлекающие процедуры

Каждый взрослый человек хоть раз испытал отвлекающие процедуры на себе и ближайших родственниках — всем известны знаменитые горчичники (банки, припарки, йодные сеточки, горячие ножные ванны и т. п.).

Следует сразу отметить — эффективность этих процедур ни доказать, ни опровергнуть нельзя. Болезни, при которых горчичники якобы помогают, благополучно проходят и без горчичников.

Серьезные заболевания опять-таки горчичниками не вылечиваются.

Так для чего же они нужны? Прежде всего для родителей. У мамы и папы заболевшего ребенка просто чешутся руки сделать для малыша «хоть что-нибудь». А когда горчичники снимают, малышу действительно становится гораздо легче — оттого, что сняли.

Главный вывод

Отвлекающие процедуры нужны для того, чтобы отвлекать родителей. Убежден, что развлечения путем издевательства над больным младенцем — не самый лучший способ лечения. Если уж вы никак не можете воздержаться от «самых решительных действий», то не делайте ничего, что доставляет ребенку неприятные ощущения.

Хотите — поставьте ему согревающий компресс на шею. В некоторых книжках написано, что подобное тепловое воздействие благотворно влияет на работу бронхов. На самом деле вам, в лучшем случае, удастся нагреть кожу шеи, но ребенку хуже не станет — это точно.

Люди! Вы представить себе не можете, какое количество детей поплатились жизнью за растирания!

Если уж ребенок пропотел, то температура снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем.

Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден: никогда ничем не растирайте!

Чем выше температура, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении, тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма, после года — компот из сухофруктов. Если ребенок перебирает — это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно, чем не пьет вообще.

Когда имеет смысл снижать температуру при помощи лекарств?

  • Плохая переносимость температуры.
  • Сопутствующие болезни нервной системы.
  • Температура тела выше +39°С.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, мексален, доломол, эффералган, тайленол — хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах).

Если эффект от приема отсутствует, сразу же обращайтесь к врачу.

Источник: https://www.goodhouse.ru/health/childs_health_and_psychology/doktor-komarovskij-kak-lechit-orvi-u-rebenka/

Острые респираторные вирусные инфекции

Температура 39 и насморк у ребенка
Острые респираторные вирусные инфекции – это целая группа инфекционных болезней, характеризующихся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. В зависимости от возбудителя в течении болезни преобладают те или иные симптомы.

Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, что позволяет поставить диагноз без вирусологического обследования.

Грипп начинается остро на фоне полного здоровья с повышения температуры сразу до высоких цифр (39-40⁰ С), нередко сопровождаемого ознобом.

На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазных яблоках. Иногда наблюдается бред, галлюцинации. У детей раннего возраста выражены общие симптомы: беспокойство или адинамия, отказ от груди, нарушение сна, частые срыгивания или рвота, частый жидкий стул.

Кашель, насморк, боли в горле, саднение за грудиной могут в первые сутки отсутствовать и присоединяться позднее. Любимое место для локализации вирусов гриппа – слизистая оболочка трахеи, поэтому «царапание» и боли за грудиной при кашле – постоянный симптом заболевания.

Почти у трети больных насморка не бывает, но отмечается сухость слизистой носа, что приводит к повторным носовым кровотечениям. В первые дни заболевания кашель сухой, мучительный, может появиться осиплость голоса. 

При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха. Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.  Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям.  Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю. Если грипп уже «широко шагает по планете» и добрался до вашего города, а то и до членов семьи, необходимо провести ребенку экстренную профилактику, которая одновременно является предупредительным лечением. В качестве средства для экстренной профилактики широко используются интерфероны и препараты, усиливающие их продукцию в организме (индукторы интерферона). Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста. Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день. Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.

Среди индукторов интерферона назовем амиксин, полудан, циклоферон, анаферон.
  

Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д.  Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом.  Парагрипп начинается постепенно, не дает высокой температуры, не вызывает сильной интоксикации. Но зловредность его проявляется в том, что вирус особенно часто поражает гортань, вызывая развитие ложного крупа с явлениями дыхательной недостаточности. Заболевание начинается с незначительного насморка или покашливания на фоне нормальной или чуть повышенной температуры (37,2 – 37,5° С). Но среди ночи ребенок просыпается от приступа грубого «лающего», «каркающего» кашля, затрудненного дыхания, вызывающего страх и беспокойство, а это еще больше усиливает спазм. Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче.  Если доктор настаивает на продолжении лечения в больнице, не спорьте и не убеждайте его, «что уже все прошло, и ребенок дышит хорошо». Круп имеет волнообразное течение, и благоприятный период неожиданно быстро может смениться удушьем, требующим оказания экстренной помощи. – не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани; – не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека;  – не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать.  Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам.  Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому. Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания.  Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты. Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты. Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия: • Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 – 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть. • Усилить потоотделение. Оно тесно примыкает к предыдущему, так как испарение пота с поверхности кожи волей-неволей способствует увеличению теплоотдачи. Чтобы ребенок активно потел, надо обильно поить его. Не забывайте, что пот – это не просто вода, а жидкость, содержащая минеральные соли. То есть, потея, ребенок теряет и жизненно необходимые организму минеральные вещества. Поэтому подумайте, чем вы станете восполнять дефицит солей. Идеально было бы время от времени давать малышу любой глюкозо-солевой раствор (регидрон, оралит, глюкосолан), но не каждый капризуля во время болезни согласится пить невкусную водичку. Поэтому совместите приятное с полезным и приготовьте отвар изюма, кураги, компот из сухофруктов – в этих напитках много калия и фруктозы, добавьте немного соли (натрий и хлор) и чуть-чуть питьевой соды (натрий двууглекислый). Получится вкусный и целебный напиток, пусть малыш пьет с удовольствием. Надоел компот? Пожалуйста: минеральная вода, сок, травяные чаи, отвар шиповника, чай с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии на эти продукты). Если ребенок пьет охотно, не ограничивайте его, «вода дырочку найдет», как говорится в народе. Плохо, когда упрямец отказывается пить при высокой температуре. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, от которого страдают все органы, а в первую очередь мочевыводящая система. Если вы заметили, что температурящий ребенок целый день не мочился или выделил незначительное количество концентрированной, более темной, чем обычно, мочи, значит, почки испытывают настоящую жажду, и их необходимо обеспечить жидкостью. Любыми способами заставьте ребенка пить, учитывая его пожелания в выборе напитков. • Обеспечить частое проветривание комнаты, в которой находится больной ребенок и поддержание в ней прохладной температуры – идеально не выше 18° С. Вдыхание прохладного свежего воздуха тоже обеспечивает снижение температуры, так как организм затрачивает тепло на его согревание. Многие мамы панически боятся открыть форточку или балкон в детской: «Еще больше заболеет». Наденьте на голову шапочку или платок, укройте теплым одеялом и дайте ребенку подышать свежим морозным воздухом. В крайнем случае, переведите больного в другую комнату на время проветривания. Уверяю вас, что «заболеть еще больше» от чистого воздуха невозможно, а вот дышать спертым, наполненным патогенными возбудителями воздухом тяжело не только для больного, но и для окружающих домочадцев.  Борьба с высокой температурой оправдывает себя лишь в тех случаях, когда она «зашкаливает» за отметку в 39 градусов, вызывает нарушение состояния и поведения, у ребенка имеется склонность к судорожным припадкам или неврологические заболевания в анамнезе. Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.  Прием жаропонижающих препаратов надо оговорить с врачом и не допускать самодеятельности. Бесконтрольное применение и систематическое превышение дозы даже самого «безобидного» препарата может вызвать токсический или аллергический эффект. Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан. На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов. Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка. Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений. Часто мамы отмечают, что на фоне высокой температуры у ребенка холодные конечности («сам как кипяток, а ручки и ножки ледяные»). Это говорит о спазме периферических сосудов. Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям. Не забывайте про «вездесущий и всемогущий» витамин С. Ему принадлежит важная роль в повышении защитных сил организма. Во время болезни его доза должна превышать профилактическую в несколько раз и составлять не менее 300 мг в сутки. Добавляйте аскорбиновую кислоту в морс, компот, сок, чай, кисель. Она улучшает вкус напитка и помогает организму победить противника. 

Для лечения вирусных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты не применяются, так как вирус их не боится. Поэтому не спешите с первого дня пичкать больного ампициллином, эритромицином, любимым многими поколениями левомицетином и другими антибиотиками.

Для лечения гриппа успешно применяются противогриппозные средства осельтамивир (торговое название Тамифлю) и занамивир (торговое название Реленза). Назначаются только врачом, самолечение недопустимо.

Источник: https://mos03.ru/rubrics/childrens-doctor-advice/ostrye-respiratornye-virusnye-infektsii/

Врач Крылов
Добавить комментарий