Сколько длятся первые месячные у девочек

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

Сколько длятся первые месячные у девочек
«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные.

Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что – патология.

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией…»

Каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них? В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет – сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

О каких проблемах идет речь?

Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений не выявлено.

Почему так «помолодела» менструация?

Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей – это, пожалуй, все.

Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом – начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

Когда должен установиться регулярный менструальный цикл? После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно следует обращаться к детскому гинекологу. Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и… не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация – тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»

Первые менструации болезненны? Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую – обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

Физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений

У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот! Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление. Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков.

В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение.

Все это косвенно направлено и на обезболивание.

Что считается у девочек обильными выделениями и скудными?

Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок. Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня – это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений. Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. В Новосибирске есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем. Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия… Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью – при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

Лечения ювенильных кровотечений зависит от их причины. Но, важно отметит, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо! Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

На что еще родителям нужно обратить внимание?

На коже бедер, ягодиц, молочных желез иногда у подростков появляются красные растяжки, как у беременных, – стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось.

На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием.

Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме…»

Как их правильно подобрать средства гигиены? Можно ли пользоваться девочке тампонами? Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально. У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум – 2,5 часов. Появление воспалительных процессов во внешних половых органах нередко вызвано аллергией! Поэтому для первых менструаций рекомендуется выбирать гипоаллергенные прокладки. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления.

Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще – научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации – тогда сразу видно, насколько регулярен цикл.

Задать вопрос или записаться на консультацию к детскому гинекологу, гинекологу-эндокринологу медицинского центра “Блеск” можно через форму на сайте или по телефону 2-000-515 (Красный проспект, д. 100)

Источник: http://bleskmed.ru/info/articles/pervaya-menstruatsiya-i-ustanovlenie-menstrualnogo-tsikla-u-devochek-podrostkov/

Актуальные проблемы полового созревания девочек

Сколько длятся первые месячные у девочек

Для того чтобы девочка реализовала себя как женщина, без проблем родив и вырастив детей, необходимо, чтобы процесс ее полового развития проходил нормально. О том, что считать нормой, а что должно заставить задуматься, мы поговорили с гинекологом-эндокринологом, кандидатом медицинских наук кафедры акушерства и гинекологии №2 НМУ им. А. А. Богомольца Мариной Михайлютой.

Процесс полового созревания начинается с появления первых его признаков и до окончательной физической, духовной, половой зрелости девочки. Различают несколько этапов:

до 8-9 лет, когда происходит низкая, равномерная секреция гормонов. В это время за счет эстрогенов усиливается рост девочки;

от 8-9 до 12-13 лет, когда уже вырабатывается циклическая секреция, начинают развиваться вторичные половые признаки;

от 12-13 до 16-17, или юношеский период. В это время у девочки начинается менструация и появляются овуляции.

Как оценивают половое созревание

Чтобы понять, нормально ли происходит половое созревание, медики оценивают несколько показателей.

Масса-ростовые показатели. При этом важно учитывать, как увеличивается рост и масса тела с возрастом, какое соотношение роста и массы, или индекс массы тела. Важно отметить, что для того, чтобы начались первые месячные, девочка должна иметь массу тела около 45 кг, которая означает достаточный для нормального гормонального обмена объем жировой массы.

Возраст менархе – первая менструация. Сейчас этот возраст в среднем 11,5-12, 5 лет. Но в последнее время отмечается так называемая акселерация, и возраст менархе может наступать раньше. Кроме этого, возраст первой менструации может зависеть от наследственных и сезонных факторов, этнических особенностей.

Развитие молочных желез и оволосение. Обычно развитие молочных желез на 1-2 года опережает появление менструации. Оволосение также относится к вторичным половым признакам, появляется подмышками и в области лобка. Оволосение начинается в препубертате (до 12-13 лет), до начала первой менструации, а заканчивается после окончания полового созревания.

Степень развития половых органов как наружных, так и внутренних, которые можно оценить при гинекологическом осмотре, с помощью вспомогательных методов.

Проблемы полового созревания

Примерно 75% всех проблем, связанных с половым созреванием, – это воспалительные процессы наружных половых органов: вульвиты, вульвовагиниты. Когда еще происходит становление репродуктивной функции, уровень эстрогенов еще низкий.

При низком уровне эстрогенов защитные функции, в том числе защитные функции эпителия половых органов, слабы, поэтому и возникают часто воспалительные процессы.

Однако для того чтобы связать проблему вульвитов и вульвовагинитов с половым развитием, прежде у детей необходимо исключить аллергическую реакцию, глистную инвазию, хроническую патологию лор-органов и других органов организма, на фоне которых также могут возникать воспалительные процессы наружных половых органов.

Нарушения менструального цикла: задержки менструации, кровотечения. Нормальный цикл характеризуется регулярным ритмом и продолжительностью цикла. Продолжительность менструального цикла считается от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей, включая одну менструацию, и нормальный цикл должен длиться 21-35 дней.

Различают гипоменструальный синдром, когда цикл длится больше 35 дней, либо гиперменструальный синдром, то есть частые менструации, когда цикл длится меньше 21 дня. Нормальная продолжительность менструального кровотечения – в среднем от 3 до 7 дней, а количество менструальной кровопотери – 50-150 мл в сутки.

Иногда в норме менструации могут быть слегка болезненными, но эти боли не должны нарушать привычного ритма жизни девочки. Качество полноценного менструального цикла также определяется наличием овуляции. У здоровой женщины допускается в году 1-2 цикла без овуляции.

Здорова та женщина, у которой не только регулярный менструальный цикл, но и та, которая при отсутствии методов контрацепции может в любой момент забеременеть, если она этого желает.

Аномалии развития половых органов.

Задержка и преждевременное половое развитие. К 11-12 годам у девочки должны появиться конкретные признаки развития молочных желез, а к 14-15 должна начаться менструация, в настоящее время чаще всего к 12-13 годам.

Если же к 12-13 годам отсутствуют первые признаки развития молочных желез, а в 15-16 лет еще нет менструации, то можно говорить о задержке полового развития.

Если половое развитие преждевременное, то первые вторичные половые признаки появляются уже до 8-летнего возраста.

Гипоталамический синдром пубертатного периода. Это довольно часто встречающаяся у подростков патология, которая проявляется избыточным весом, повышенным давлением, нарушением пищевого поведения. В этом случае на коже у таких девочек (и у мальчиков тоже) появляются полоски – стрии, синеватого или розового цвета.

Если вы заметили у девочки такие признаки, необходимо обратиться к детскому эндокринологу, чтобы вовремя откорректировать нарушения. После корректировки, как правило, восстанавливается масса тела и нормальная менструальная функция.

В противном случае с возрастом будут нарастать нарушения менструального цикла и другие негативные последствия.

Профилактика нарушений

Нарушения, связанные с половым созреванием девочек, должен заметить лечащий педиатр. Он направит к детскому эндокринологу, а тот, в свою очередь, к детскому гинекологу или гинекологу-эндокринологу для корректировки. Для того чтобы минимизировать возможность нарушений в этот период, важно помнить о факторах, влияющих на эти нарушения.

Стрессы, инфекционные заболевания и осложнения. Особенно часто патология полового развития возникает у тех девочек, чьи мамы перенесли различную патологию беременности, особенно ранние и поздние токсикозы, а также осложнение в процессе родов (преждевременные роды).

Поскольку менструальный цикл особенно не любит потери белка, для нормального протекания менструального цикла девочка должна получать достаточное количество белков, в том числе и животных: творог, мясные продукты. Также обязательно в питании должны присутствовать все необходимые витамины. Важно помнить, что у девочек, которые увлекаются диетами или вегетарианством, пропадают менструации на фоне снижения массы тела.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/aktualnye-problemy-polovogo-sozrevaniya-devochek-332822.html

Первые месячные

Сколько длятся первые месячные у девочек

Первые месячные – это одно из самых важных событий в жизни каждой девочки. Когда это случается, девушку переполняет большое количество всевозможных эмоции, которые на словах очень сложно передать. Вполне вероятно, что в голове могут в одно время роиться сотни и тысячи мыслей, но это не повод для беспокойства.

В это время ты должна понимать, что когда начинаются месячные, ты становишься действительно взрослой и ты должна подготовиться к этому событию.

Не стоит в это время напрягаться и грустить, и в какое бы время и когда не придут первые месячные, необходимо помнить, что это нормальный процесс в развитии женского организма, благодаря ему девушка может стать мамой.

Первый день месячных

Первый день месячных – это день, когда ты замечаешь первые капельки крови на нижнем белье. Обычно, длительность месячных у девочек, девушек и женщин составляет 3 – 7 дней.

Первые месячные в жизни считаются самыми болезненными и они самые обильные. С течением времени и боль, и количество выделений уменьшаются.

В последние дни месячных крови уже почти нет и боль совсем не ощущается.

Длительность первого цикла менструации (время от начала одного до начала другого кровотечения) индивидуальна для каждой девушки.

В среднем он длится 28 дней, но у разных девушек длительность цикла может быть и 21 и 35 суток, все зависит от устройства организма.

Кроме того, длительность цикла может изменяться при воздействии различных факторов, например, стресса, при перемене климата, в весенние месяцы.

Первые дни месячных

Первые дни месячных – это самые сложные дни за все время месячных, так как вызывают больше всего дискомфорта. В большинстве случаев менструация начинается с небольших пятен светло-коричневого цвета либо нескольких капель крови.

Цвет пятен может быть совершенно разным у разных людей и он может меняться от дня цикла. Менструальная кровь зачастую имеет красный, коричневый или даже темно-коричневый оттенок.

В первые дни месячных выделения могут отличаться от других дней, так как они состоят не только из крови, но и из слоя слизистой оболочки матки (эндометрия), а также влагалищных выделений.

Чаще всего первые дни месячных (в особенности в первые разы) крови выделяется не очень много. Но вполне может быть, у тебя выделения окажутся обильными уже с самого первого раза. В любом случае – не переживай, ведь это вполне нормально!

Понять, что скоро начнутся месячные ты сможешь еще за пару дней до их начала. В это время могут появиться тянущие боли или просто странные ощущения в нижней части живота. Эти ощущения чувствуют почти все даже взрослые женщины и называется – предменструальный синдром (ПМС). У молодых девушек и девочек предменструальный синдром в основном проявляется следующими признаками:

  • частые перепады настроения;
  • повышенная раздражительность и меланхоличность;
  • слабость и апатия.

ПМС может быть довольно ярким, а может быть такое, что ты и не заметишь его. В любом случае, именно выделение крови является основным признаком первых месячных, ведь они появляются именно в первые дни месячных. И не обязательно ты будешь испытывать боль в первые дни.

У некоторых девушек месячные никогда не вызывают болезненных ощущений и тогда о начале менструации получается узнать только по графику и непосредственно по первым кровяным пятнам. Иногда вместо боли может присутствовать только неприятное ноющее чувство внизу живота.

Болевые ощущения передаются по наследству, поэтому первые и, скорее всего, последующие месячные будут по ощущениям примерно такие же, как и у твоей мамы, т.е. наличие болевого синдрома, интенсивность и характер выделений.

Первые признаки месячных

Первые признаки месячных – это то, по чему можно понять, что месячные уже начались или скоро начнутся. Первые месячные обычно начинаются у девочек примерно в одном возрасте, но могут быть и отклонения и это нормально. Это зависит от многих факторов:

  • Наследственность. Чем раньше пошли месячные у мамы, тем вероятнее их появление в тот же период у дочери;
  • Национальность. Южанки взрослеют раньше;
  • Перенесенные болезни, некоторые из них могут затормозить физическое развитие;
  • Образ жизни и питания;
  • Тип телосложения, физическая развитость.

Кроме примерного возраста, когда начинаются месячные, есть и другие факторы, увидев которые можно понять, что скоро тебе придется столкнуться с этим. Их можно начать замечать еще за 2 года до начала менструации.

Итак, первые признаки месячных по физическим изменениям девочки:

  • Фигура становится более женственной, т.е. увеличиваются молочные железы, бедра – более широкими;
  • Начинают расти волосы в подмышках и в области лобка;
  • Сальные железы начинают работать более интенсивно, поэтому кожа и волосы становятся жирнее, появляются прыщики на лице, груди, спине.

Если твоя мама довольно внимательная, то она заметит изменения в твоем теле и организме и предупредит тебя перед началом месячных.

Первые признаки месячных по изменениям в организме и выделениям:

  • Изменяется тип выделений из влагалища – становятся более густыми. Но тут стоит не спутать выделения здоровой девочки со слизью, которая возникает при воспалениях. Нормальные выделения должны быть прозрачные либо молочного цвета без запаха;
  • Ноющая боль в нижней части живота. В дополнение к ней может возникать головная боль, без видимой причины на то и быстрая утомляемость;
  • ПМС. Критические дни у подростков в эмоциональном плане мало отличаются от взрослых девушек и женщин. Еще вчера веселая и жизнерадостная девочка перед первыми критическими днями может стать злобной, обидчивой, капризной. Либо другая сторона: может наступить апатия и сонливость.

Если у девочки оформилась фигура, четче проявились вторичные половые признаки и замечены перечисленные обстоятельства, можно без сомнений ожидать скорого прихода месячных.

Источник: https://www.calc.ru/Pervyye-Mesyachnyye.html

Всё о менструации: подробный гайд от клиники Euromed In Vitro

Сколько длятся первые месячные у девочек

Менструальный цикл есть далеко не у всех млекопитающих. Кроме человека, регулярно менструируют приматы, летучие мыши и прыгунчики. У многих других млекопитающих вместо менструаций бывает течка (эструс), которая случается гораздо реже и проходит иначе.

Суть менструации в том, что если яйцеклетка не была оплодотворена, поверхностный слой слизистой оболочки матки, к которому должна прикрепляться оплодотворенная яйцеклетка, должен отслоиться и выйти наружу с менструальной кровью.

Эта кровь тёмная и густая, красно-коричневая, и она не свёртывается, так как в ней очень много ферментов. Впрочем, если у вас есть менструации, это еще не значит, что есть и овуляция.

При ановуляторных циклах женщины также могут менструировать.

Когда у девочки должны начаться месячные?

В норме месячные у девочки начинаются в 9-15 лет. В среднем —  11-14 лет. Как правило, в странах с тёплым климатом месячные у девочек начинаются раньше, в странах с холодным климатом — позже.

Если вам 16, а месячных ещё нет, стоит показаться врачу. Но и это может быть вариантом нормы.

Позднее начало менструации может быть связано с дефицитом массы тела, чрезмерным физическими нагрузками, хроническими заболеваниями.

Когда наступает менопауза?

Менопауза наступает в среднем в 51 год, но у некоторых женщин первые изменения наступают уже около 40 лет.

Менструации могут постепенно стать более скудными, цикл — сократиться до 19-21 дня или удлиниться до 35-40 дней.

Скудное кровотечение дважды в месяц может быть признаком сокращения выработки эстрогена — не только возрастного, но и в результате некоторых заболеваний.

Сколько длятся нормальные месячные?

Какая продолжительность менструального цикла считается нормальной? Нормальные месячные длятся от 3 до 7 дней. Менструальные циклы от 21 до 35 дней считаются нормальными. Чаще всего это 28-31 день.

Нерегулярные месячные — нормально или нет?

Для подростков в первые два года менструаций, когда цикл ещё не устоялся, и для женщин в перименопаузе нерегулярный цикл — это нормально, так же как и у женщины после беременности, особенно если она кормит грудью. Если ваши месячные всегда приходят чуть по-разному (например, то через 28, то через 31 день) — возможно, это вариант нормы.

Однако если разница составляет больше трех дней (тем паче — если ваши регулы могут «пропустить месяц», а потом вновь начаться как ни в чем не бывало), то скорее всего, это может сигнализировать вам о гормональном дисбалансе в организме, а может быть, и о различных гинекологических заболеваниях.

Причины сбоев цикла, разовых или частых, могут быть разнообразными — от перепадов настроения, стресса, перелетов, смены климата или резкого скачка веса до полярного дня и полярной ночи в районах Крайнего Севера.

Резюме такое: нерегулярные месячные в какой-то период жизни могут быть вашим вариантом нормы — но лучше проверить это у врача.

Сколько крови я теряю во время месячных?

В среднем за одну менструацию женщина теряет около 40 менструальной жидкости, в норме — от 40-80.

Если вы менструируете от 3 до 7 дней, при этом около двух суток прокладка или тампон со средней впитываемостью меняется раз в 3-4 часа, а остальные дни — значительно реже, скорее всего, всё в норме.

Кровь должна быть густо-красной лишь первые дни, а к концу остается бурая «мазня». Сгустки — это нормально, особенно если вы ведете не слишком активную жизнь, много сидите.

А что если я насчитала больше?

Если вы менструируете чаще, чем раз в три недели, или больше 7 дней, или обильнее, чем надо (более 80 мл за менструальный цикл) — вы можете почувствовать себя не очень хорошо.

Головокружение, слабость, бледность могут быть признаком как анемии, так и скрытого железодефицита. Далеко не всегда при этом понижен гемоглобин.

Бывает так, что он ещё в норме, но железодефицит уже есть, и женщина страдает: быстро устаёт, часто плачет и раздражается, чувствует апатию. Симптомы железодефицита могут быть похожи на признаки депрессии, и часто их могут путать.

Если апатия и пониженное настроение сочетаются у вас с крайне обильными менструациями, попробуйте сдать клинический анализ крови и ферритин. Норма для женщин старше 15 лет — от 10 до 120 мкг на литр, а уровень гемоглобина 120-145 г\л. Если ваш гемоглобин или ферритин понижен, стоит обратиться к терапевту для назначения препаратов железа.

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ

А если наоборот у меня слишком скудные месячные?

Для девушек в первые годы после менархе и для женщин после сорока скудные месячные могут быть вариантом нормы, так же как и для женщин, которые продолжают кормить грудью. Скудные месячные — признак недостаточного эстрогена, например, перед менопаузой или в ранней юности. Если менструации стали скудными после сорока — это может быть признаком наступающей менопаузы.

Месячные и противозачаточные — как связаны?

Противозачаточные, если мы говорим о гормональных контрацептивах, опосредованно через другие гормоны снижают функцию яичников (яичники даже уменьшаются в размерах), что приводит к уменьшению секреции эстрогенов.

Эндометрий также претерпевает изменения, он становится более тонким, иногда даже атрофичным, что связано со снижением функции яичников, уменьшением выработки ими эстрогенов. Именно поэтому менструация более скудная на контрацептивах, и это нормально. Очень редко бывает, что она совсем отсутствует. Овуляция же не наступает вообще — в этом смысл контрацептивов.

Некоторые женщины специально принимают контрацептивы в непрерывном режиме, чтобы не менструировать. Это не причиняет вреда здоровью. Наоборот: если месячные для вас — тяжкое испытание, возможно, контрацепция может стать хорошим выходом. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если пришли менструации, значит, я не беременна?

Необязательно. Да, при месячных происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), но иногда при беременности месячные могут наступать.

Они будут более скудными, чем обычно, и часто это бывает признаком угрозы прерывания беременности.

Если тест показывает беременность, но месячные наступили — есть вероятность, что беременность внематочная, и стоит показаться врачу.

Нормально ли страдать от боли, когда приходят месячные?

81% женщин имеют болезненные менструации, боли при этом могут иметь разную степень выраженности. Но терпеть боль не надо, обезболивающее можно выпить в любой момент — оно обязательно подействует.

Часто особенно сильные боли бывают у женщин, которые не рожали. После родов же анатомия внутренних половых органов меняется, и боли становятся слабее. Причиной сильной боли при месячных может быть эндометриоз (аденомиоз)— слишком сильно разросшийся и вышедший за пределы полости матки эндометрий.

В случае выраженных болей при менструации (когда даже таблетки не помогают) обязательно обратитесь к гинекологу!

А пмс — это нормально или нет?

Раздражительность, тревожность, депрессивные симптомы перед менструациями встречаются примерно у 30% женщин. Для 3-8% женщин ПМС — настоящее заболевание, которое сильно сказывается на качестве жизни. ПМС можно и нужно лечить. Гинеколог-эндокринолог порекомендует вам нужные препараты. Кроме того, ПМС может быть выражен сильнее у женщин, страдающих от тревоги и депрессии.

Как месячные влияют на мой образ жизни?

Это зависит от того, что вы чувствуете в эти дни.

Единственное, что может быть общим для всех, — во время месячных следует избегать переохлаждения и перегревания (холодных купаний, бани), тяжелых физических нагрузок (поднятия штанги, переноски тяжестей).

Всё, что может спровоцировать усиление кровотечения или инфицирование, стоит отложить на несколько дней. В остальном можно действовать по ситуации, в зависимости от того, как переносите регулы именно вы.

При сексе в месячные нельзя забеременеть, правда?

А вот и нет. Если у вас короткий цикл (особенно — его первая фаза), и вы занялись сексом, не дожидаясь окончания месячных, сперматозоид и яйцеклетка имеют неплохие шансы на счастливый и плодотворный союз. Так что будьте внимательны.

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ

Я кормлю грудью двухлетку, и у меня до сих пор не начались месячные

Поздравляем, это тоже абсолютно нормально!

У многих кормящих мам месячные начинаются  спустя год, два и даже больше после родов, а некоторые начинают менструировать лишь через несколько месяцев после окончания кормления.

Когда-то грудное вскармливание было одним из природных способов контрацепции — только учтите, что способ этот весьма ненадежный, ведь овуляция наступает ДО месячных, и вы можете просто не знать, что яйцеклетка созрела.

Как рассказать дочери о месячных?

Сделать это нужно заранее, до того, как девочка столкнется с ними на собственном опыте.

Если девочка, даже в 4-5 лет, спрашивает, зачем мама покупает прокладки, можно воспользоваться случаем и рассказать, что раз в месяц организм женщины проводит «генеральную уборку», чтобы иметь возможность, когда она захочет, завести ребенка.

6-7 лет — хороший возраст для начала разговора не только о менструациях, но и обо всем, что касается полового воспитания. Мы рекомендуем вам книгу «Откровенный разговор об ЭТОМ».

Такой разговор не может быть единственным: спустя месяцы и годы стоит возвращаться и дополнять рассказ новыми подробностями, с тем чтобы к 9-10 годам ребенок знал все названия своих половых органов, все процессы, которые происходят с телом, а главное — хорошо знал свои потребности и необходимые меры предосторожности.

Многие женщины старше тридцати помнят, что месячные застали их врасплох, а некоторые при наступлении менархе испытали ужас и стыд.

Мы не хотим, чтобы наши дочки считали месячные чем-то некрасивым, ведь это естественно для всех нас. Во многих культурах, например, в Японии, менархе — это праздник.

Девочка растёт — и это прекрасно! Важно, чтобы подросток мог говорить с мамой обо всём спокойно и открыто.

Статья подготовлена совместно с акушером-гинекологом  Марией Сергеевной Собивчак

Источник: https://euromed-invitro.ru/news/vsyo-o-menstruatsii-podrobnyj-gajd-ot-kliniki-euromed-in-vitro/

Первые месячные: что надо знать

Сколько длятся первые месячные у девочек

И это совершенно нормально и происходит с женщинами с давних времен. Не чувствуй себя расстроенной или смущенной. Конечно, тебе интересно, когда и как это произойдет. Чего тебе ожидать? Мы тут посовещались и решили собрать всю нужную информацию про менструацию в одном месте. Специально для тебя.

Да-да, мы знаем, что тебе, конечно, все это давно уже известно. Но на всякий случай повторяем еще раз. Если у тебя начались месячные, это значит, что ты (упс!) как можно скорее должна забеременеть и родить ребенка. Нет, ты не обязательно должна это делать прямо сейчас. Но теперь ты можешь стать матерью. И тебе стоит об этом помнить.

Если кратко объяснять этот загадочный процесс, то получится так. Менструация – часть менструального цикла. С помощью этого цикла женский организм каждый месяц готовится к беременности.

В начале цикла в матке образуется новая слизистая оболочка. Где-то в середине цикла из яичников выходит новая яйцеклетка.

Если в течение следующей половины менструального цикла яйцеклетка не оплодотворяется, то она, вместе со слизистой выходит наружу. Это и есть менструальные кровотечения.

Твой менструальный цикл контролируется гормонами, которые вырабатывает эндокринная система. Цикл принято делить на три фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза начинается с началом менструации. Во время этой фазы у тебя вырастает уровень гормона эстрогена. В это время в твоих яичниках созревает новая яйцеклетка, а стенки матки покрываются новой слизистой, готовой принять оплодотворенное яйцо. Все это волшебство продолжается примерно с 1 по 13 день цикла (если он 28 дней).

Потом, примерно в середине цикла, происходит выброс лютеинизирующего гормона, яйцеклетка выходит из фолликула и начинается овуляторная фаза. Она самая короткая и продолжается примерно 3 дня, с 13 по 16 день 28-дневного менструального цикла.

Когда овуляция заканчивается, наступает лютеиновая фаза менструального цикла. Твой организм начинает усиленно вырабатывать прогестерон. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то через примерно 12 дней, она, вместе со слизистой, выходит наружу. Начинаются месячные и новый цикл.

Нормой считается, если первая менструация случается в период от 9 до 16 лет. Обычно это происходит в 12-13 лет. Но если у тебя это случилось чуть раньше или немного позже, не переживай. Это нормально.

Начало менструации, его еще называют красивым словом «менархе», часто бывает генетически предопределено. Так что можешь поинтересоваться, когда это случилось с мамой и бабушками. Возможно, у тебя менархе произойдет в том же возрасте.

Если тебе уже больше 16, а менструация все еще не начинается, возможно у тебя первичная аменорея. В любом случае, тебе нужно проконсультироваться с врачом.

У большинства девушек первые месячные выделения бывают несильными. Возможно, тебе даже не понадобятся прокладки или тампоны.

Это вообще может быть несколько пятнышек на твоем белье, которые ты не сразу заметишь. Они могут быть розовыми, красными или коричневыми.

Но если ты из тех удачливых девиц, которые все и сразу получают по полной программе, и твоя первая менструация обильна, не переживай, это тоже нормально.

А ты уже готовишься! Да-да, прямо сейчас, читая эту самую статью. Вообще, чем больше ты будешь знать о своем организме, о том, как он функционирует, тем тебе проще будет подготовиться физически и морально.

Ты можешь поговорить с девушками, у которых уже есть месячные. Они расскажут тебе, как они это чувствуют и что переживают в эти дни. Это тоже помогает подготовиться. Замечательно, если у тебя доверительные отношения с мамой. С ней тоже полезно это обсудить.

Или с другой взрослой женщиной, которой ты доверяешь.

Отличная идея – носить прокладку с собой в сумочке на всякий случай. Вдруг это случится с тобой прямо на следующем уроке. Просто будь готова. Это успокаивает. Но если у тебя неожиданно начнутся месячные, не стесняйся попросить прокладку у подружки или просто знакомой девушки. Мы все время так друг друга выручаем.

У тебя может болеть низ живота или спина. Да, спазмы внизу живота – обычное дело. Также ты можешь испытывать болезненные ощущения в области груди. И, конечно, ты уже слышала о великом и ужасном ПМС.

Ученые всего мира до сих пор спорят, есть он или нет. Но на всякий случай приготовься к тому, что незадолго до начала менструации у тебя может испортиться настроение, ты можешь чувствовать себя незащищенной и уязвимой.

Да, и плакать целый день это тоже нормально.

Ну, ты будешь ощущать, что что-то течет из твоего влагалища. Да. Иногда кровотечение будет сильным, иногда слабым. Это зависит от того, на какой стадии месячных ты сейчас и как устроен твой организм. Иногда кажется, что ты теряешь литр крови, но на самом деле все не так уж и плохо. В среднем, во время менструации девушка теряет не более 250 грамм крови.

Это очень индивидуально. В среднем, менструация продолжается неделю. Но период от 3 до 8 дней абсолютно нормален. Так что если твоя менструация длится 3 дня, то поздравляем, ты в рядах счастливчиков.

Это тоже зависит от индивидуальных особенностей твоего организма. Циклы в 21-35 дней считаются нормальными. Эталонный менструальный цикл в вакууме – 28 дней. Кстати, если сначала твои месячные будут идти не каждый месяц, не пугайся. Обычно для установки регулярного цикла нужно какое-то время. Потом твой организм войдет в свой ритм и все наладится.

Для того, чтобы всегда быть готовой, советуем тебе сразу завести свой менструальный календарь. Сейчас очень много разных мобильных трекеров, которые помогают следить за твоим циклом без всяких проблем.

Это индивидуально. Кому-то необходимо несколько лет, чтобы цикл установился. Кому-то достаточно одной менструации. Предохраняйся! Ну а что же делать, если ты будешь испытывать боли во время месячных? Да, это обычное дело. Как облегчить свое состояние, читай здесь. Если боли сильные, тебе стоит обратиться к врачу. И, конечно, не стесняйся отпроситься с физкультуры. Это же святое дело!

Сейчас распространено три вида гигиенических женских средств. Это прокладки, тампоны и менструальные чаши. Для первого раза девушки обычно используют прокладки. Но это не значит, что лично ты не можешь пользоваться тем, что тебе удобнее.

Прокладки

Их ты можешь купить в любой аптеке и просто в супермаркете. Обычно внутри они содержат абсорбент, который удерживает влагу. На внешней стороне есть клейкая полоска, за счет которой прокладка держится на белье. Прокладки надо менять раз в несколько часов. И не вздумай кидать их в унитаз. Тако-о-о-ое начнется!

Тампоны

Они сделаны обычно из мягкой хлопковой массы и вводятся внутрь влагалища. Там они абсорбируют кровь. Тампоны существуют разных размеров. Выбирай какие из них использовать правильно в зависимости от количества выделений. Инструкцию по использованию ты найдешь внутри. И да, это миф, что девственницам нельзя использовать тампоны.

Менструальная чаша

Это латексная или силиконовая чашечка в форме колокола, которая вводится внутрь и собирает кровь. Внутри она может оставаться до 12 часов. Чаши как правило многоразовые, что делает их более экономичными, чем одноразовые средства гигиены. Но многие женщины отмечают, что тампоны и прокладки им использовать проще и удобнее.

Знаешь, мы уверены, каждая женщина расскажет тебе какую-нибудь ужасно неприятную историю, связанную с месячными. Кто-то испачкал сиденья рейсового автобуса. У кого-то случилась катастрофа на пляже. И ничего, все живы. Так что побольше иронии, улыбку на лицо и не воспринимай все так серьезно. Это случается со всеми.

Ну, семьи все разные. Тебе может быть комфортно говорить с родителями о месячных или нет. Возможно, мама уже рассказала тебе о менструации, а может быть и нет. В любом случае, действуй по обстоятельствам. Может, письмо написать?

Дело в том, что «нормально» у всех девушек разное. Твой цикл может устанавливаться несколько лет, ты можешь испытывать сильные боли, твои выделения могут быть обильными или слабыми. Все это в рамках нормы. Прислушивайся к своему телу, учись его слышать. И не забывай – визит к гинекологу хотя бы раз в год – обязательное мероприятие для любой девушки.

Источник: http://www.ellegirl.ru/articles/vse-chto-tyi-doljna-znat-o-svoih-pervyih-mesyachnyih/

Что нужно рассказать девочке о месячных: инструкция для мам

Сколько длятся первые месячные у девочек

Ваша девочка повзрослела, и скоро у нее начнутся первые месячные. Читайте о том, что ей необходимо знать заранее об этом периоде.

Еще в детском возрасте, в 6-8 лет, девочка может начать задавать вопросы о своем взрослении, о том, как изменится ее фигура в будущем, откуда берутся дети и зачем у мамы на полке в ванной лежат какие-то странные мягкие «подушки».

Иногда родителям такие вопросы кажутся неудобными, и они предпочитают отложить обсуждение на потом. Это совершенно неверно, ведь уже скоро девочка вступит в пубертатный период и у нее начнется первый менструальный цикл. Именно об этом с дочкой необходимо поговорить заранее, предупредить, что ее ждет, объяснить, как это происходит и почему месячных не нужно бояться.

«Летидор» выбрал 10 важных фактов о первых месячных, которые лучше заранее обсудить с девочкой.

Беседа с девочкой должна происходить в спокойной домашней обстановке, желательно наедине с мамой. Если дочка первой решила обсудить эту тему, то не стоит уходить от разговора, а лучше вкратце ответить на все вопросы, предложить отложить беседу и в следующий раз рассказать все более подробно.

Помните, что уходить от ответов неправильно, постарайтесь найти нужные слова, чтобы девочка получила всю необходимую ей информацию.

Если вы не знаете точного ответа на вопрос, то попросите у дочери некоторое время, чтобы пополнить недостающие знания и после этого вернуться к обсуждению. Обязательно сдержите свое обещание.

Если девочка не задает «лишних» вопросов в 8-9 лет, то маме лучше самой начать разговор, чтобы заранее предупредить дочь о предстоящих изменениях в ее организме.

Самые первые месячные в медицине называются менархе.

В среднем они начинаются у девочки в 12-13 лет, однако нормой считается также возраст от 9 до 15 лет.

За полгода и даже год до начала месячных у девочки могут появиться первые белые выделения из влагалища, заметить их можно на белье. Нужно объяснить ребенку, что они не представляют никакой угрозы, а, наоборот, защищают ее организм от попадания инфекций.

К другим первым признакам вступления в пубертатный период относятся также изменения в фигуре: увеличение груди и бедер, формирование талии, появление волос в области лобка и в подмышечных впадинах.

Накануне месячных, за 2-3 дня до начала, девочка может стать раздражительной, плаксивой, чувствовать слабость, головную боль.

У женщин это состояние называется предменструальным синдромом. Кроме того, на лице, спине и груди у подростка часто появляются прыщи.

Месячные обычно начинаются с появления на белье пятен коричневатого оттенка или капель крови. Цвет может изменяться в разные дни, ведь менструальные выделения состоят не только из крови, но и из частичек эндометрия (слизистая, которая выстилает полость матки), секрета желез влагалища и др.

Уже в первый раз выделения могут быть довольно обильными, но чаще они, наоборот, скудны.

Наиболее интенсивные выделения отмечаются в первые дни цикла, затем их количество уменьшается.

Обычный цикл у женщины составляет 28 дней +/- 2-3 дня. У подростка цикл устанавливается не сразу, иногда для этого требуется от 6 месяцев до 2 лет. После первой менструации может пройти 2-4 месяца, прежде чем снова появятся выделения. Все индивидуально, и это не должно беспокоить подростка.

Первая менструация бывает обычно короткой — 3-4 дня, но затем, по мере того как цикл будет устанавливаться, выделения могут идти 3-7 дней. Это также очень индивидуально.

В первую очередь девочке нужно объяснить, что в такие дни особое внимание следует уделить гигиене. Как минимум рекомендуется принимать душ утром и вечером, по возможности и каждый раз при смене прокладки.

Поскольку в первые месяцы менструация может начаться неожиданно, прокладки могут потребоваться в любой момент.

Именно поэтому важно, чтобы они на всякий случай лежали у девочки в школьном рюкзаке.

Купите маленький календарик, в котором девочка будет отмечать первый и последний дни месячных. Так будет легче отследить состояние здоровья ребенка в случае обращения к врачу.

Мыться лучше специальными гелями для интимной гигиены. Что касается выбора средств гигиены, то в первое время гинекологи рекомендуют использовать прокладки, а не тампоны и тем более не менструальные чаши.

Подобрать прокладки лучше вместе с дочкой. Объясните девочке, что их выбор зависит от интенсивности выделений, для этого на упаковке с прокладками производитель указывает количество капель — чем их больше, тем большее количество крови они впитывают.

Менять прокладки нужно по мере загрязнения, но не реже чем каждые 3-4 часа.

Несмотря на то что цикл у каждой девочки устанавливается индивидуально и периоды могут сильно отличаться, есть ситуации, в которых нужно обратиться к врачу.

Не стоит откладывать консультацию у гинеколога в следующих случаях:

— если первые месячные начались раньше 9 лет или не начались после 15;

— если после первых месячных прошло больше 5-6 месяцев и с тех пор выделений больше не было;

— если во время месячных девочка испытывает очень сильные боли, которые невозможно терпеть;

— если выделения очень обильные;

— если месячные продолжаются больше 7 дней;

— если во время месячных девочка чувствует не просто слабость, но и сильное головокружение, появляется тошнота и рвота.

Во время полового развития подростки часто набирают вес. С одной стороны, это связано с интенсивным ростом, когда девочке требуется больше полезных веществ, с другой — с изменением гормонального фона.

Маме важно проследить, как дочка питается, какие продукты преобладают в ее рационе. Но главное — никаких диет.

Объясните, что избыток «вредных» углеводов (сладости, выпечка, фастфуд) провоцирует не только набор веса, но и появление таких неприятных явлений, как прыщи (подростковое акне).

А вот восполнить запас необходимых веществ в организме поможет включение в рацион мяса, рыбы, овощей и фруктов.

На завтрак полезно съедать кашу, а в качестве перекусов и незадолго до сна выпивать кефир или жидкий йогурт.

Установите с дочкой доверительные отношения, ведь она вступает в особый для нее период.

Shutterstock.com, pixabay.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/chto-nuzhno-rasskazat-devochke-o-mesyachnykh-instrukciya-dlya-mam.htm

Врач Крылов
Добавить комментарий