Щека опухла на второй день после удаления зуба

Спросили у стоматолога: что делать, если после удаления зуба опухла щека

Щека опухла на второй день после удаления зуба

Удаление зуба — хирургическая операция, последствия которой могут проявляться в виде припухлости щеки, болезненности в месте повреждения. Эксперт Lisa.ru рассказывает, почему так происходит, и что делать с отеком щеки после удаления зуба.

Многих людей пугает сама процедура удаления, но с современными анестетиками она, как правило, физически переносится гораздо легче, чем это представляется пациентам по дороге в стоматологическую клинику.

Однако, когда операция уже позади и, казалось бы, можно выдохнуть и расслабиться, многие пациенты сталкиваются с послеоперационным периодом, к которому бывают не готовы.

Удаление зуба сопровождается травмой тканей в полости рта, и организм должен на это среагировать, запустив свои восстановительные механизмы. Один из таких механизмов — это асептическое (немикробное) воспаление в области повреждения, которое, в свою очередь, сопровождается отеком мягких тканей. Щека может отекать, болеть, припухать, может появляться онемение и синяк.

Как правило, отёк постепенно нарастает к третьему дню после удаления, а затем идёт на спад в течение 2-4 дней. Это нормальная реакция организма, её не нужно бояться.

Многие задаются вопросом: «Щека опухла после удаления зуба, что делать?». Наберись терпения, это состояние нужно переждать.

В идеале, нужно взять больничный, чтобы дать организму и иммунной системе возможность без дополнительных нагрузок восстановить разрушенные клетки. Те же самые рекомендации действуют, если опухла щека после удаления зуба мудрости. 

Причины отека 

Воспаление и, как следствие, отек, является важной лечебно-приспособительной реакцией, сформировавшейся в процессе эволюции как способ сохранения целого организма ценой повреждения его части. 

В клетках после травмы, начинают происходить интересные процессы

  1. Самыми первыми реагируют на разрушение тканей полости рта мелкие сосуды, как кровеносные (капилляры, венулы), так и в лимфатические: они начинают расширяться. Длится эта фаза от нескольких минут до суток, в течение которых наблюдается покраснение, потепление тканей, ускорение кровотока.
  2. Следующая сосудистая стадия — венозная.

    Расширяются венулы, происходит замедление тока крови, может появиться синюшность и отек. Именно в этот период воспалительной реакции щека начинает припухать. Под действием биологически активных веществ, так называемых медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, лейкоциты и др.), сосудистые стенки меняют свою проницаемость.

    В ткани начинает выходить жидкая часть крови, вместе с веществами и клетками, необходимыми для заживления раны. Таким образом пораженный участок как бы разбухает, увеличиваясь в размерах. Величина отека зависит от обширности проведенной операции и ее травматичности.

  3. Завершающий компонент воспаления — это восстановление клеток и тканей в месте хирургического вмешательства, которое также регулируется гормонами, медиаторами вегетативной и нервной системы, иммунитетом. Именно поэтому скорость заживления раны зависит от индивидуальных особенностей организма и изначального состояния здоровья.

     

Стоматологи рекомендуют покой в период острого воспалительного процесса, чтобы дать возможность организму бросить все свои ресурсы на заживление и восстановление тканей, а не на решение, скажем, офисных задач, борьбой со стрессом в пробках, или поддержание сил на беговой дорожке.

Возможные осложнения 

К нормальному течению асептического (безмикробного) воспаления в ответ на травму иногда может присоединиться инфекция.

Есть целый ряд симптомов, которые должны тебя насторожить:

  • отек щеки стал натянутым и плотным, появилась шишка (твердость стирательной резинки);
  • повышение температуры тела выше 37,5 С;
  • озноб, головные боли, недомогание;
  • появление на 2-3 день и позднее резкой, ноющей постоянной боли в области удаленного зуба, зачастую, отдающей в ухо;
  • гнилостный запах изо рта;
  • припухлость, покраснение и повышение температуры в области щеки;
  • появление боли при глотании;
  • появление боли при открывании рта:
  • резкое ухудшение состояния тканей через несколько дней после операции, если поначалу организм шел на поправку.

Вышеперечисленные признаки указывают на инфекционное воспаление, и в этом случае обязательно надо связаться с лечащим врачом-стоматологом для дополнительных рекомендаций и осмотра полости рта. 

Скорее всего, врач назначит или сменит антибиотик. Также, возможно, потребуется дополнительное хирургическое вмешательство: чистка лунки или дренаж, если скопился гной.

Как избежать отека и осложнений

Чтобы избежать осложнений нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Как правило, стоматолог предписывает выполнять несложные процедуры.

Сразу приложить лед

Его необходимо завернуть в салфетку, чередуя прикладывание с интервалами: 2-3 минуты держим, 2-3 минуты — нет. Интервалы необходимы, чтобы не спровоцировать обморожение тканей щеки.

Самым распространенным способом добыть лед для пациентов в стоматологической клинике — это заранее заготовленная в морозильной камере резиновая перчатка, заполненная водой, которая со временем превратится в лед. Если в домашних условиях срочно потребовалось ледяное, то можно приложить любой замороженный продукт из морозилки.

Принимать антибиотики

Вид антибиотика и дозировку определяет врач, в зависимости от сложности и объема проводимых манипуляций. Назначение антибиотиков требуется не всегда, но, скорее всего, вам их назначат, если:

  • операция была слишком травматична (самое травматичная операция, как правило, на месте восьмерки или зуба мудрости); 
  • также назначение антибиотиков требуются пациентам с астенической конституцией: у таких пациентов тонкая сосудистая стенка и высока вероятность развития кровотечений внутрь тканей с последующим инфицированием;
  • если была киста;
  • если удаленный верхний зуб сообщался с гайморовой пазухой;
  • если до удаления уже наблюдалась припухлость щеки.

Не согревать и не лежать на щеке

При нагревании происходит дополнительное расширение сосудов, а значит припухлость может увеличиться. 

Беречь кровяной сгусток

Также важно не потерять кровяной сгусток, который образовался в лунке после удаления зуба, так как из него будет формироваться новая десна. Если сгусток уйдет, то высока вероятность присоединения к лунке инфекции.

Поэтому в первые сутки рекомендуется:

  • не есть 2 часа после операции;
  • не сплевывать;
  • не пить из трубочки;
  • не полоскать рот (в последующие дни полоскать ранку антисептиками нужно не «выбулькивающими» движениями, а в виде ванночек: набрали в рот-подержали-аккуратно сплюнули).

Чтобы не спровоцировать кровотечение из лунки нельзя:

  • принимать горячие ванны
  • испытывать физические нагрузки, наклоняться вперед, поднимать тяжести.

В период заживления раны следует придерживаться щадящей диеты. Исключите из рациона питания горячее, кислое, острое, твердое. Идеально подойдут: каши, супы, овощные и фруктовые пюре, йогурты. 

Продолжай дважды в день чистить зубы и язык, избегая места расположения лунки.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека

Итак, если на третий день после хирургического вмешательства все-таки появился отек, который не сопровождается высокой температурой тела, острыми болями, неприятным запахом изо рта и затрудненным открыванием рта, то следует не паниковать, а переждать.

Припухлость пройдёт сама собой в последующие 2-4 дня. 

Для облегчения состояния рекомендуется: 

  • принимать обезболивающие препараты;
  • полоскать рот неспиртовым антисептиком (мирамистин, хлоргексидин, фурацилин (2 таблетки на стакан воды), отвар ромашки, календулы);
  • принимать теплое питье, чтобы выводились токсины;
  • соблюдать покой.

Самый трудный и неприятный послеоперационный период протекает в первую неделю. Полное заживление раны происходит, как правило, по истечении двух недель.

Эксперт

врач-стоматолог; член международной стоматологической ассоциации IDA @dr.ambartsumova

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/570062-chto-delat-esli-posle-udaleniya-zuba-opuhla-shcheka/

Удаление восьмерки (зуба мудрости)

Щека опухла на второй день после удаления зуба

Tweet Загрузка …

Удаление зуба мудрости или проще говоря «восьмерки» встречается довольно часто. И является как правило довольно сложным заданием для обычного врача стоматолога. Этим занимается врач-стоматолог хирург. Дак в чем же сложность в удалении восьмерок? Рассмотрим два варианта. Зубы мудрости бывают как сверху так и снизу, наиболее сложнее проходит удаление нижних — с них и начнем)

Зубы мудрости

Прежде всего сложность заключается в том, что зуб мудрости прорезывается самый последний из всех, а кость к этому времени уже сформировалась и сама по себе очень плотная, особенно на нижней челюсти, да и места для этих зубов на челюсти в ряду уже маловато, вот и вырастают они со смещенными и искривленными корнями, чаще сторону щеки, реже в сторону языка, так как сзади мешает угол нижней челюсти. Это еще в лучшем случае, а так как правило они либо на половину прорезываются, либо и вовсе остаются в кости, упираясь в предстоящий седьмой зуб. Далее представим что это самый дальний зуб, и он уже болит не первый день, сможет ли пациент открыть рот широко, так как  необходимо? Сможет ли врач увидеть четко все операционное поле? Сомневаюсь… Вот отсюда и сложности.

Так, ну хорошо,  сделали анестезию, обезболили так, что онемела половина лица, приступаем к самому удалению. Рассмотрим более сложный вариант когда зуб скрыт под десной — делается разрез, раскрывается десна, освобождается коронковая часть зуба, и прямым наконечником с фрезой срезается вся коронковая (верхняя) часть зуба мудрости под корень.

После чего прямым или угловым элеватором удаляются корни по отдельности. Если корень срощенный, то тогда один. Производится кюретаж лунки. На усмотрение врача закладывается гемостатический материал. Накладываются швы. Обязательно приложить лед после удаления! Держать по 15 минут с перерывами около часа.

Если проигнорировать этой манипуляцией, рискуете стать обладателем приличного отека. Назначаются: антибиотик по 1 капсуле 2 раза в день (рулид, амоксиклав, линкомицин — одно из трех), антигистаминные препараты по 1 драже 3 раза в день (диазолин или супрастин) полоскание (хлоргекседин ванночки).

Обязательный осмотр на следующий или второй день после проведения операции. Перевязка раны.

Для более чёткого понятия как же всё это происходит можно посмотреть небольшой  видеосюжет о технике удаления нижнего зуба мудрости: (не пугайтесь море крови там не будет, это всего лишь схематический видеоролик)

Удаление зуба мудрости

Если мы рассматриваем удаление восьмерки не скрытой под десной, то вполне можно обойтись удалением с помощью одного элеватора или даже клювовидных щипцов. Все зависит от мастерства доктора)

Следует обратить внимание на то, что как правило после удаления восьмых зубов снизу развивается отек на следующий день и продолжается приблизительно два — три дня, на четвертый день отек начинает спадать. Характерность того, что отечность спадает или «сползает» вниз — это хороший знак, означающий что вы идете на поправку:).

Нежели отек начинает ползти вверх — срочно нужно обратиться к врачу. Болезненность в области удаления сохраняется до трех дней, причем чем больше времени прошло с момента удаления зуба, тем менее болезненной становится лунка, если же наоборот — боль нарастает нужно немедленно обратиться к врачу. На следующий день может подняться температура до 37.

У девушек , как правило, может появиться синяк на коже в области удаления и отек.

Зуб мудрости

Удаление верхнего зуба мудрости проходит менее болезненно, менее травматично, и намного быстрее)). Кость на верхней челюсти менее плотная по сравнению с нижней.

Более податлива, а сзади нет никаких препятствий как на нижней челюсти, поэтому верхнюю восьмерку доктор старается удалять как бы кзади, так как спереди чаще всего нам будет мешать предстоящий седьмой зуб, а сбоку очень близко располагается щека.

Зуб удаляется чаще всего прямым элеватором или специальными щипцами для верхних восьмерок. Но это не означает что удаление простое и любой врач без труда это сделает.

Доктор должен быть предельно аккуратен при удалении зубов мудрости так как велика опасность отлома части корня зуба, которые очень сильно искривлены. Обязательно делается прицельный снимок или даже лучше панорамный, для полного обзора ситуации, а так же других зубов.

В России нет строгой последовательности приема и тактики удаления восьмых зубов. Очень часто доктора берут пациентов, объявляют им высокие цены на сложное удаление, сами не зная того, смогут они помочь больному или нет.

Если смогут удалить — хорошо, если нет — отправят в другую клинику или челюстно-лицевую хирургию, а то и вообще корни оставят, зашьют и скажут что «все нормально» не раз уже встречал таких брошенных. Ну не умеешь ты — куда суешься? Правильно? Как говорится: «Назвался груздем — полезай в кузов».

Помню один случай, уже было наверное часов около 21, и я переодетый выходил с работы как ко мне подбегает врач из соседней конкурирующей клиники с пациентом и просит удалить зуб. По внешнему виду и запекшейся крови на губах, я понял, что мужчину мучали уже более 3 часов.

Коллеге, который был меня вдвое старше отказать не смог, и согласился помочь, так как цель у нас одна — больному помочь, а не карман шире набить, и бросить человека. Успешно все сделали, несмотря на то что больной уже просто был без сил даже рот открыть. В общем исход благоприятный)

А вот в Германии например, где медицина славится не только технологическим прогрессом, но и докторами, с зубами мудрости дело обстоит намного проще.

Их удаляют у всех, аргументируя это тем, что они были нужны намного раньше, когда человек охотился на зверей и применял более грубую пищу в еду, нужны были три жевательных зуба, а сейчас, пища термически обработана, более мягкая и не требует такого тщательного пережевывания как раньше.

И то что вообще восьмерки — это рудименты и они абсолютно не нужны — от них одни только проблемы.

А сама процедура происходит так: приезжаешь на удаление, а затем только через неделю на осмотр и снятие швов. Если зуб болит или ноет, или развивается отек, это там никого не волнует.

Это просто норма!) а вот звонок в клинику и жалоба доктору на не проходящие боли после его удаления будет вам стоить выставленным позже счетом в ЕВРО.

Самое главное дорогие мои, отнеситесь ответственно как к самой процедуре, так и к послеоперативным мероприятиям, а еще главнее к выбору врача.

Источник: http://navitadent.ru/article/udalenie-vosmerki-zuba-mudrosti/

После удаления зуба опухла щека: что делать, какие препараты принимать

Щека опухла на второй день после удаления зуба
В стоматологии при проведении большинства процедур (в особенности во время удаления) в разной степени возможно повреждение мягких тканей. Так что опухлость и боль после удаления зуба – явление, возникающее практически в каждом случае.

Иногда такая реакция организма на вмешательство и перенесенный стресс – норма, но при возникновении некоторых симптомов, отек означает начало развития воспаления.

В данной статье подробно описаны возможные причины возникновения отеков, степени их опасности, а так же способы лечения в домашних условиях.

Почему возникает отек после удаления зуба?

Даже обычное удаление зуба (без осложнений) – непростой и длительный процесс, поэтому отек – явление частое. Ниже приведены основные причины его возникновения:

1. Развитие или возникновение воспаления.

Часто зуб удаляют из-за развития гнойной инфекции. Тогда после удаления зуба лунка обрабатывается антисептиком, а пациенту назначаются антибиотики. Однако такие меры не являются гарантией остановки инфекции. Кроме того, воспаление может возникнуть и через продолжительное время после операции вследствие неправильного ухода за лункой.

2. Сложное удаление.

При длительной операции, когда возникают некоторые осложнения, существенно повреждаются ткани (например, разрезается слизистая). Поэтому мягкие ткани реагируют на это соответствующе, например, при вырывании 8ки возможно не только возникновение опухлости, сложностей при открывании рта.

3. Удаление зуба мудрости.

Всегда сложный процесс, который обычно сопровождается не только отеком, но и весьма продолжительной и сильной болью.

4. Во время удаления потребовалось разрезать десну.

При возникновении гнойного абсцесса необходимо не только удалить зуб, но и разрезать десну для оттока гноя. Обычно в таких случаях отек появляется небольшой и быстро проходит.

Когда опухлость после удаления зуба не является угрозой здоровью?

При возникновении следующих симптомов отек не требует срочного осмотра врачом:

  1.  Отек небольшой, с течением времени не увеличивается (например, щека немного опухла сразу после операции, такой отек чаще всего самостоятельно проходит через пару дней).

  2. Температура тела не повышена – значит, воспалений в организме не происходит (исключение – если высокая температура была до удаления, то после – она должна медленно падать до нормального значения).

  3. Боль в лунке не критична (главное – чтобы со временем она уменьшалась, а не росла; при простом удалении проходит через пару дней, при сложном – может продержаться несколько недель).

  4. Отсутствует плохой запах (если он есть, возможно, гниение ткани, закрывающей лунку).

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

Иногда опухлость щеки не является естественным процессом, в ряде случаев необходима срочная консультация специалиста:

  1. С каждым днем щека опухает все больше и больше.

  2. Возникает отдышка (возможно при возникновении аллергии на какие-то препараты, применяемые при удалении).

  3. Пульсирующая непрекращающаяся боль в лунке.

  4. Увеличивается температура тела (свидетельствует о возникновении воспаления).

  5. Плохой запах изо рта.

  6. Дискомфорт при открывании рта увеличивается, растет боль.

  7. Отек возник не сразу после операции, а через несколько дней.

  8. Отсутствует сгусток крови в лунке (необходимо срочно обработать лунку).

После удаления зуба щека опухла: как избавиться от отека самостоятельно?

Необходимо строго следовать правилам: исключить физические нагрузки сразу после операции, полностью отказаться от пищи на три часа (а до абсолютного заживления употреблять только мягкую), не трогать лунку (ни языком, ни руками). Если даже при соблюдении всех правил отек возник, но он не настолько большой и болезненный, что необходимо обращаться к врачу, с ними вполне можно справиться самостоятельно, применив один из способов:

  • Холодный компресс. Холод может справиться как с отеком, так и с болевыми ощущениями, можно воспользоваться: бутылкой с водой, смоченной тканью, мороженым и так далее.
  • Компресс «сода+соль». 1 ложка соды + пол ложки соли. Такую смесь необходимо прикладывать на 10-20 минут каждые 1-1,5 часа.
  • Противоотечные препараты. Гели и мази помогают справиться с отеком, возникшим даже после сложного удаления. Главное – проконсультироваться с врачом перед применением.
  • Не волноваться и принимать успокоительные. Удаление зуба – всегда стресс, а он, как известно, пагубно отражается на общем физическом состоянии.

Вывод

Запомните главное – все болевые ощущение и отек после удаления зуба через пару дней должны исчезнуть (в случае сложного удаления – максимум через пару недель), и ни в коей случае не увеличиваться. Если боль нарастает, срочно обращайтесь в больницу.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/other/posle-udaleniya-zuba-opukhla-shcheka-chto-delat-kakie-preparaty-prinimat-/

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Щека опухла на второй день после удаления зуба

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба.

Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить.

В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

  • болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
  • усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
  • отеком и покраснением десны;
  • распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
  • плохим самочувствием, интоксикацией организма;
  • в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
  • повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
  • увеличением шейных лимфатических узлов.

1

Острая серозная стадия

Развивается быстро, в течение максимум 3 дней. Ткани десны и внутренней стороны щеки в области больного зуба отекают.

2

Острая гнойная стадия

Отмечается интенсивная, практически непрерывная, пульсирующая боль в области пораженного зуба. Слизистая поверхность ротовой полости в районе воспаления краснеет и отекает. Температура тела может подняться до 38,5°C.

3

Острая диффузная стадия

Отек захватывает практически всю поверхность ротовой полости. Может перекинуться на нос, губы, наружную сторону щеки. Боль такая же, как и при острой гнойной стадии.

4

Хроническая стадия

Развивается медленно, в течение нескольких месяцев, даже лет. Длительные ремиссии периодически сменяются короткими обострениями. Хронический воспалительный процесс чаще всего затрагивает надкостницы нижней челюсти. Отек несколько спадает, но воспаленные ткани становятся плотными. Отмечается увеличение лимфоузлов.

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов.

Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой.

Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка.

Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

1

Абсцесс

В большинстве случаев возникает при длительном нахождении гнойного мешка возле зуба мудрости. Гнойное образование разрастается, в результате формируется нарыв.

2

Флегмона

Разлитое воспаление появляется после разрыва гнойного мешка, если пациент игнорирует рекомендации врача, не обрабатывает рану назначенными растворами, отказывается принимать антибиотики.

3

Челюстной остеомиелит

Является следствием очень долго существующего флюса. В данном случае воспаление перетекает с надкостницы на челюстную кость.

4

Воспаление черепных пазух

Тоже возникает при очень длительном флюсе. Воспаление захватывает клиновидную, лобную, гайморову пазухи. В особо запущенных случаях инфекции удается проникнуть в мозговые ткани.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек.

Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию.

Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
  • не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
  • до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
  • немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости.

После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли.

Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Источник: http://nasha-stoma.ru/blog/fljus_prichiny_simptomy_stadii_lechenija_profilaktika

Боль после удаления зуба мудрости | Группа компаний «СТОМА»

Щека опухла на второй день после удаления зуба

Болевые ощущения после удаления зуба мудрости – нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство. «Восьмерки» крупнее других зубов, имеют сложную корневую систему – 2–5 корней.

После извлечения зуба мудрости в челюсти и мягких тканях остается рана. Первое время она заполняется кровяным сгустком, затягивание лунки происходит в течение нескольких дней. Поэтому первую неделю боль может сохраняться.

Нормальную реакцию от осложнения можно отличить по нескольким признакам:

  • Боль не усиливается;
  • неприятные ощущения сохраняются не дольше 7 дней;
  • температура тела повышается не более чем до 37.5 °С;
  • нет других симптомов: общего плохого самочувствия, болей при глотании, сильного отека, высокой температуры тела, ограничения открытия рта и др.

При условии соблюдения рекомендаций врача по уходу за полостью рта заживление происходит быстро и без последствий.

Виды удаления

Вероятность возникновения осложнений зависит от того, каким было удаление – простым или сложным. Простое удаление «восьмерки» проводится тогда, когда корни не переплетены друг с другом, зуб цел, отсутствуют сопутствующие заболевания (пульпит, периодонтит и пр.). В этом случае врачу достаточно использовать щипцы или элеватор для извлечения зуба.

Сложное удаление необходимо при горизонтальном прорезывании зубов, сильном искривлении и/или переплетении корней, разрушении коронковой части, воспалительных осложнениях.

Может потребоваться более серьезное вмешательство с выполнением разреза десны или распила зуба на части бормашиной, извлечение «восьмерки» через отверстие в костной ткани челюсти, наложение швов. Бывают случаи, когда операцию необходимо выполнять под общим наркозом.

Боль после проведения процедуры может быть сильной, может возникать отек мягких тканей (десны, щеки). Если неприятные симптомы утихают день ото дня, мы говорим о нормальном процессе заживления.

Особенности заживления

Заживление тканей после простого удаления протекает в течение 3–7 дней – все зависит от местного и общего иммунитета, состояния здоровья, возраста пациента. Уже на 3–4 сутки кровяной сгусток в лунке начинает замещаться грануляционной тканью.

Через неделю ткань заполняет почти всю глубину лунки. Через месяц рана гарантированно заполняется соединительной тканью, а уже через 3 месяца – костной.

Лунки верхних зубов заживают быстрее, что объясняется меньшими размерами корневой системы и меньшим количеством нервных окончаний.

При сложном удалении прибегают к операции по рассечению десны, высверливанию кости челюсти.

Это необходимо потому, что нижние зубы мудрости растут позднее, им часто не хватает места в зубном ряду, они занимают горизонтальное положение или прорезываются под большим углом, оказывая давление на соседние зубы.

При соблюдении рекомендаций врача, отсутствии воспалительного процесса, заживление после сложного удаления протекает ненамного дольше, чем после простого. Если имел место воспалительный процесс, боль может сохраняться на протяжении приема антибиотиков.

С чем может быть связана боль

Если боль усиливается, не проходит в течение недели, возможно, что развивается патологический процесс. Сильная боль в месте удаленного зуба мудрости может быть связана с одним из распространенных осложнений операции:

  • Альвеолит – воспалительное заболевание, затрагивающее лунку зуба. Может возникать в результате вымывания кровяного сгустка или его отсутствия, нарушения правил ухода за полостью рта, проникновения инфекции в лунку в процессе или после хирургического вмешательства. Также альвеолит может быть связан с оставлением в лунке части корня;
  • повреждение мелких кровеносных сосудов. Оно связано с травматичным удалением. При повреждении капилляров появляется не только боль, но и гематома или отек мягких тканей, синяк на щеке;
  • аллергическая реакция на препараты – анестетики, кровоостанавливающую губку, если врач использует ее после удаления.

Если боль после удаления зуба мудрости носит патологический характер, то она не утихает, а, напротив, имеет тенденцию к усилению.

Также к симптому присоединяются отечность, синяки, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия и др.

При присоединении воспалительного процесса часто появляется неприятный запах изо рта, гнойные выделения из лунки или мягких тканей, белый или сероватый налет на десне либо в лунке и др. В этом случае нужно обязательно показаться врачу.

Болит челюсть

Боль в челюсти после удаления «восьмерки» может быть связана с несколькими факторами:

  • Удаление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживают соседний зуб;
  • врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу;
  • пришлось длительное время держать рот открытым, связки челюсти испытывали повышенные нагрузки.

Это нормальные симптомы, если вы не испытываете трудности с открыванием рта, нет сильного отека лица или мягких тканей в полости рта.

Больно глотать

Боль при глотании чаще возникает после удаления нижней «восьмерки». Это связано с тем, что близко расположен тройничный нерв. Если он был задет в процессе операции, наблюдаются боль и усиленное слюноотделение.

Если причина болей в горле кроется в травмировании мягких тканях, возникает сильный отек десны, щеки со стороны удаленного зуба.

Также боль в горле может иметь воспалительную природу, если имеет место воспаление десны, периодонтит или другие воспалительные, гнойные процессы причинного зуба.

Такая боль может сохраняться до двух недель. Чтобы исключить осложнения, необходимо посетить врача повторно.

Пульсирующая боль

Характер боли также может указывать на наличие или отсутствие осложнений. В норме болезненные ощущения появляются сразу после окончания действия анестезии (через 1.5–2 часа). Они умеренные, ноющие, утихают после приема назначенных врачом анальгетиков. Боли не мешают ночному сну. Самостоятельно болезненность начинает проходить через 2–3 суток после удаления.

Пульсирующая боль говорит о возможном воспалительном процессе, повреждении нервов. При неврите она может отдавать в висок, шею, глаз. Боль может мешать отдыху или ночному сну, быть нестерпимой. В этом случае важно обратиться к врачу.

Рекомендации после удаления «восьмерки»

Чтобы заживление протекало быстро и без последствий, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Первые 3 часа после операции не есть и не пить;
  • отдать предпочтение теплой мягкой пище в течение первых нескольких дней;
  • ограничить физическую активность в течение недели, особенно наклоны;
  • отказаться от алкоголя;
  • не принимать горячие ванны, не посещать сауны, бани, пляжи;
  • не «проверять» лунку на месте удаленного зуба языком и пальцами, не прикладывать к ней лекарства.

Для снятия боли врач назначит анальгетики и холодные компрессы. Что нельзя делать после удаления, так это греть эту область. Чистить зубы можно и нужно, аккуратно обходя щеткой рану.

Полоскания не следует проводить в течение первых суток, чтобы не вымыть кровяной сгусток.

Допускаются ванночки с растворами антисептиков: нужно набрать в рот раствор и держать его, наклоняя голову в сторону удаленного зуба, затем сплевывать.

Источник: https://ctoma.ru/stati/bol-posle-udalenia-zuba-mudrosti

В каких случаях отек не является угрозой  –

  • Появившийся отек не очень выражен и не имеет тенденции к увеличению  –
    отек может быть закономерным следствием сложного травматичного удаления, либо, возможно, зуб удалялся на фоне воспаления. В этих случаях появившаяся отечность может исчезнуть сама через 1-2 дня.
  • Если у вас нет температуры, особенно нарастающей  –
    если зуб удалялся на фоне воспаления, то возможна небольшая температура как до, так и после удаления. Однако в норме температура, если и появилась, то должна уменьшаться.
  • Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей  –
    в норме после удаления возникшая боль должна прогрессивно уменьшаться. А вот нарастание боли говорит только об одном – нарастающем воспалении и развитии осложнений.
  • Лунка закрыта плотным кровяным сгустком (рис.

    2,3) –
    после удаления лунка заполняется кровью, которая сворачивается. Сгусток защищает костную ткань от развития воспаления.

Если вам удалили зуб опухла щека, то при перечисленных выше условиях вполне можно понаблюдать за собой 1 сутки, прежде чем предпринимать активные действия и бежать к стоматологу.

Если за это время Вы не заметили ухудшения (и тем более, если ваша небольшая отечность уже успела уменьшиться), то идти к стоматологу не обязательно. Однако, если хотя бы один негативный симптом, то нужно срочно записываться на повторный осмотр к хирургу-стоматологу, который удалял вам зуб.

В каких случаях необходимо бежать к врачу  –

Во всех нижеуказанных случаях необходимо сразу же идти к врачу. Может понадобиться промывание лунки удаленного зуба, закладка в лунку лекарства, проведение послабляющего разреза по десне для выпуска гноя и т.д.

  • Возникший после удаления отек продолжает увеличиваться в размерах  –
    в этом случае сидеть и ждать чего-то просто бессмысленно, т.к. развитие отека говорит о развитии воспаления и нагноении. На рис.4 Вы можете увидеть распространение отека даже  на подглазничную область.
  • Имеется выраженная сильная боль без признаков ее уменьшения  –
    и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2х дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом. В любом случае временно снять боль вам помогут сильные таблетированные анальгетики.
  • Нарастающее напряжение в мягких тканях в области отека
  • Нарастающие температура и плохое самочувствие
  • Нарастающие затрудненное открывание рта и болезненное глотание
  • В лунке удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток  –
    сгусток мог выпасть сам, или Вы его выполоскали. Это состояние часто называют «сухой лункой». В любом случае отсутствие сгустка приведет к развитию воспаления кости и сильным болям. Ждать, что боли и воспаление пройдут сами – бессмысленно. Нужно сразу идти к врачу, чтобы тот закрыл лунку специальным лекарством.

Если отек появился лишь через 3-4 дня после удаления зуба  –
в большинстве случаев опухоль щеки после удаления зуба развивается уже к концу первого дня – на следующее утро после удаления (24stoma.ru).

Но в некоторых случаях отек развивается только через несколько дней после удаления. Это обычно связано с постепенным нагноением кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, или развитием воспаления в пустой лунке (рис.5).

Такое состояние называют Альвеолитом.

При альвеолите лунки бессмысленно полоскать рот антисептиками, пить антибиотики, т.к. к улучшению это не приведет. Тут тоже нужно только идти к врачу, чтобы врач почистил инструментами лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, положил в лунку специальное лекарство, и т.д…

В некоторых случаях после удаления зуба на десне может появиться небольшая припухлость (гематома). Первые дни она может быть безболезненной или слегка болезненной и не приводить к развитию отека щеки. Но если гематома нагнаивается, то появляются нарастающие боли, нарастающий отек щеки, и тут тоже срочно нужно бежать к стоматологу и вскрывать гематому (делать разрез по десне).

Случаи, когда появление отека закономерно  –

  1. После сложного удаления  –
    длительные сложные удаления, как правило, сопровождаются значительной травмой окружающих тканей (выпиливается кость, делаются разрезы слизистой и т.д.).

    Естественно, что мягкие ткани рядом с удаленным зубом реагируют на это, и на следующее утро Вы можете заметить выраженный отек.

    Если вам выдернули зуб щека опухла (после удаления именно 8-го зуба), то отечность окружающих тканей может также привести не только к асимметрии лица за счет отека щеки, но и к временному затруднению открывания рта, болезненному глотанию.

  2. Когда зуб удалялся на фоне воспаления  –
    в этом случае в лунке удаленного зуба все равно присутствует инфекция, которая и может стать причиной отека, развивающегося воспаления. По правилам, если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления – врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство, а также назначить антибиотики для профилактики альвеолита  (гнойного воспаления лунки).

    Однако гарантировать на 100%, что воспаление не начнет развиваться нельзя даже при профилактическом назначении антибиотиков.

  3. Если вам делали разрез по десне 
    если на десне есть гнойный абсцесс или припухлость, то врач, кроме удаления зуба, производит еще разрез по десне для того, чтобы дать отток гною, скопившемуся в мягких тканях вокруг зуба. В этом случае тот отек, который уже был на момент удаления зуба – может вначале еще немного увеличиться (это нормально).
  4. Определенные группы пациентов  –
    жалобы на то, что после удаления зуба распухла щека очень часто возникают и у определенных групп пациентов. Особенно к появлению отека предрасположены гипертоники, люди, у которых на лице значительное количество подкожно-жировой клетчатки. В этом случае отек может появиться и после простого неосложненного удаления.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA), 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),

5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

хирург-стоматолог Каменских Кирилл Валерьевич, стаж 19 лет. 24stoma® – ООО «Стоматология Онлайн»Последняя редакция: 24.01.2020

Источник: https://24stoma.ru/opuxla-shheka-posle-udaleniya-zuba-chto-delat.html

Врач Крылов
Добавить комментарий