Себорейный дерматит у грудничка на лице

Корочки на голове у грудничка – основные причины и как бороться с проблемой

Себорейный дерматит у грудничка на лице

У недавно родившегося младенца в течение первых дней жизни на голове, бровях, за ушами возможно появление себорейного дерматита. Данное высыпание не является заболеванием, проявляется у каждого третьего появившегося на свет грудничка, исчезает в процессе взросления ребенка и не проявляется в течение дальнейшей его жизни.

Образование корочек у грудничка не приносят ему дискомфорт, не зудят, не мешают спать и активничать. Проходит себорейный дерматит в основном при достижении крохой шести месяцев.

У некоторых детей корочки могут образовываться до девяти месяцев, а затем бесследно проходят. Никакого влияния на здоровье и настроение малыша дерматит не оказывает.

Чтобы, переживающей за здоровье малыша, молодой маме определить характер воспаления на коже необходимо представлять, как оно выглядит.

Как проявляется себорейный дерматит

В большинстве случаев корочки на голове у грудничка:

  • проявляются в виде небольших корочкообразных образований;
  • весьма сальные, маслянистые на ощупь;
  • имеют оттенок желтого цвета.

Уход за новорожденным при себорейном дерматите

Образование корочек на голове у грудничка зачастую происходит из-за пониженных защитных функций. Игнорировать жирные высыпания не стоит, необходимо подобрать правильный уход за новорожденным. Для начала важно удалить жирные корочки у малыша.

Для удаления корочек потребуется:

  • подготовить средство, позволяющее размягчить воспаление. Для этого идеально подойдет миндальное, персиковое, репейное, оливковое масло, детский антисеборейный шампунь;
  • приобрести бесшовный чепчик из хлопчатобумажной ткани;
  • обзавестись детской расческой с натуральными мягкими щетинками.

Как убрать корочки на голове – пошаговая рекомендация

Рассмотрим пошагово, как убрать молочные корочки с головы грудничка:

  1. легкими, едва касающимися движениями пальцев нанести выбранное размягчающее средство на места образования корочек. Обработке подвергаются все поврежденные части младенца – кожа головы, кожа под бровями, за ушами;
  2. обработав все высыпания, надеть заранее приготовленный чепчик. Для достижения максимального качества проведения процедуры необходимо не снимать головной убор в течение одного часа, чтобы средство полностью впиталось в поврежденные участки, тем самым сделав корочки мягкими и легко отходящими от кожи;
  3. искупать грудничка обычным способом, особо бережно отнестись к размягченным себорейным образованиям;
  4. вынести ребенка из ванной комнаты, обсушить пеленкой и, не медля начать вычесывать распаренные корочки из волос, из-за ушек при необходимости.

Все образовавшиеся высыпания могут не сойти после первой процедуры избавления. Не стоит пугаться, переживать. Разрешается продолжать курс лечения тем же методом несколько дней подряд, пока корочки окончательно не сойдут.

В случае если себорейный дерматит не пройдет от купания, можно воспользоваться способом, когда масло для смягчения наносится на кожу и остается под чепчиком на всю ночь. Результат этого метода хорош также тем, что волосы у ребенка станут гуще, крепче.

Бывает так, что описанные методы ухода за образовавшимися корочками у грудничка не помогают.

Необходимо проконсультироваться у детского специалиста, который проведет осмотр поврежденных участков кожи, а в случае надобности выдаст направления на прохождение анализов, таких как биопсия кожного покрова, микроскопия исследования желтых образований, исследование состояния гормонального фона у грудничка.

 

Образование корочек на голове у грудничка имеет несколько наиболее распространенных причин:

  • перегревание малютки происходит в связи с чрезмерным количеством одежды, температурой воздуха в помещении больше 24 °С, недостаточной влажностью (при норме 60% и более). Ребенок приобретает тем самым повышенную потливость, образуются себорейные образования на его теле;
  • частое купание младенца с шампунем, средствами для ванны приводит к смыванию защитного слоя кожи головы, происходит усиление работы сальных желез, вследствие чего начинают образовываться корочки у грудничка;
  • неправильно подобранные средства для гигиены малыша – наличие красящих веществ, отдушек, химических соединений в шампунях для новорожденных младенцев приводят к раздражению кожных покровов, в связи с этим возможно образование корочек у грудничков.

Редко встречающимися причинами возникновения себорейного дерматита у новорожденных могут быть:

  • гормоны, оставшиеся после нахождения внутри мамы, которые активно стимулируют работу сальных желез;
  • ослабление иммунитета из-за воздействия неблагоприятных факторов;
  • недобор веса у малютки;
  • аллергическая реакция на что-либо: грудное молоко, пыль, домашних животных. Зачастую аллергия передается малышу по наследству;
  • несоблюдение правил здорового питания кормящей мамы – употребление ею жирных, острых блюд;
  • активная работа сальных желез у новорожденного ребенка, возникающая вследствие инфекционных заболеваний грудничка, неправильной работы желудочно-кишечного тракта или приема медикаментозных средств новорожденным ребенком.

Мнение известного педиатра Комаровского Е.О. об образовании корочек у грудничков

Горячо любимый многими молодыми мамами педиатр Комаровский Е.О. определяет образование корочек у грудничков как явление гиперфункции сальных желез. Избежать появления себорейного дерматита, по мнению Евгения Олеговича, практически не удастся ни одному новорожденному.

Количество высыпаний отличает младенцев друг от друга: у одного грудничка будет усеяна вся передняя часть головы, у другого – немного корочек появится в районе родничка.

Образования корочек на голове грудничка, нельзя назвать патологией, себорея не представляет угрозу жизненно важным функциям организма крохи. Но соблюдать гигиену малыша стоит беспрекословно, так как появившиеся высыпания требуют особого ухода.

Комаровский уточняет, что корочки с головы грудного ребенка довольно сложно вычесать при наличии длинных волос. Для легкого избавления от себорейного дерматита малышу необходима, но не обязательна стрижка.

Евгений Олегович предупреждает неопытных мам, что сдирание сухих, не размягченных корочек с головы грудничка, может привести к кожным заболеваниям на фоне инфекционного поражения.

Возможные осложнения при неправильном уходе при себорее у новорожденного

Осложнения от себорейного дерматита не образуются на пустом месте. Всегда имеются провоцирующие факторы, осложняющие процесс избавления от сальных корочек у грудничка. К основным отрицательным показателям относятся:

  • неправильный уход за новорожденным: отсутствие ежедневных водных, воздушных ванн, несвоевременная смена подгузника, нательного белья;
  • недостаток полезных веществ в грудном молоке мамы при соблюдении жесткой диеты не дают крохе нормально развиваться, нарушается работа его внутренних органов;
  • сухой, неувлажненный кожный покров головы у младенца.

В связи с перечисленными факторами происходит ухудшение состояния молочных корочек у грудничка – расширяется площадь высыпаний, появляются покраснения кожи, зуд. Неправильное обращение с себорейными корочками приводит появлению гнойничковых образований, чтобы вылечить малыша от них придется применять антибактериальные лекарства.

Профилактические действия для предотвращения появления себорейных корочек у младенцев

Уход за новорожденным после избавления от себорейного дерматита не потребует от родителей особых усилий. Рекомендуется следовать указаниям:

  • постоянно поддерживать в помещении, где проживает новорожденный оптимальные микроклиматические условия (температура воздуха не более 21°С и влажность не менее 60%).
  • не надевать на ребенка лишние вещи – при перегревании малыша может произойти нарушение обмена веществ;
  • не стоит носить чепчик в помещении в течение всего дня;
  • купать новорожденного кроху необходимо ежедневно, не применяя средства для купания. Детский шампунь рекомендуется использовать один раз в неделю;
  • использовать для купания грудничка только качественные средства, предпочтительно выбирать без отдушек, красителей, без добавления щелочей;
  • помыв головку ребенку, не вытирать волосы полотенцем. Желательно дать высохнуть волосикам самостоятельно, чтобы не повредить кожу головы;
  • спутавшиеся после купания волосы новорожденного лучше всегда причесывать щеткой с мягкими натуральными щетинками.

В заключение хочется отметить, что соблюдать гигиену малыша не трудно, нужно всего лишь использовать проверенные качественные средства для ухода.

Для крохи с первых дней жизни важна любовь, забота близких. Малыш чувствует каждое прикосновение любимой мамы, перенимает ее настроение. У отлично чувствующей себя мамы – здоровый малыш. Ежедневно следите за своим поведением, настроением, тогда не придется избавляться от различных недугов, в том числе бороться с молочными корочками у грудничка.

Как стирать детские вещи?

Как подобрать смесь для новорожденного: советы и рекомендации

Сыпь на лице у новорожденного – основные причины и методы лечения

Источник: https://feminissimo.ru/mama/deti-do-1-goda/korochki-na-golove-u-grudnichka-osnovnie-prichini-i-kak-borotsya-s-problemoy.html

Лечение себорейного дерматита у младенцев (включая «молочные корки») – воспалительного состояния кожи с образованием чешуек

Себорейный дерматит у грудничка на лице

Вопрос обзора

Насколько эффективны (с точки зрения излечения и улучшения качества жизни) и безопасны методы лечения себорейного дерматита младенцев (СДМ) в период от рождения до 24 месяцев при сравнении их друг с другом, с отсутствием лечения или с плацебо (идентичным внешне, но неактивным средством)?

Актуальность

СДМ – это воспалительное состояние кожи с образованием чешуек, которое может возникнуть вскоре после рождения и обычно длится от нескольких недель до месяцев. При поражении кожи головы его обычно называют «молочной корочкой». Это состояние встречается у детей любой этнической принадлежности и во всех климатических зонах. До 71% детей страдают им в первые три месяца жизни.

В то время как причина образования «молочных корочек» остается неясной, в их возникновении могут играть роль такие факторы, как рост дрожжевых грибков на коже, естественное выделение жиров на коже и присутствие гормонов матери в организме ребенка после рождения. СДМ обычно имеет легкую степень тяжести и не вызывает беспокойства у ребенка. Однако он может волновать родителей.

Лечение детей, страдающих СДМ, включает смягчающие средства с последующим механическим удалением чешуек (во время массирования кожи головы и расчесывания), а также средства, применяемые при себорейном дерматите у взрослых – например, противогрибковые и кортикостероиды. В отличие от себорейного дерматита у взрослых, безопасность и эффективность средств для лечения СДМ остаются неопределенными.

Характеристика исследований

Мы включили 6 небольших исследований с участием 310 младенцев, 297 из которых были включены в анализ. Исследования были короткими (от 10 до 42 дней), а их качество в целом низким. Исследования проводились в разных странах и, где это было указано, в педиатрических клиниках.

В трех исследованиях указывалось, что 60% детей составляли мальчики (144 мальчика из 241 младенцев). Возраст большинства детей был меньше 7 месяцев; двое были в возрасте 7 и 12 лет.

Тяжесть СДМ варьировала от легкой до умеренной; в одном исследовании у двух участников СДМ был тяжелым.

Оценивали следующие варианты лечения: пероральный биотин (витамин группы В) в сравнении с плацебо; кремы или гели разных торговых марок в сравнении с плацебо (или контрольной группой); стероидный лосьон или мазь в сравнении с кремом из ликохалкона (китайского лакричника) и эозином (красным окрашивающим веществом).

Четыре исследования получали поддержку фармацевтических компаний: в трех исследованиях компания предоставляла исследуемый продукт; в одном исследовании компания принимала участие в статистическом анализе; в одной из компаний работал автор исследования; авторы одного из исследований были консультантами фармацевтической компании.

Доказательства актуальны на 22 мая 2018 года.

Основные результаты

В двух испытаниях пероральный биотин сравнивали с плацебо. В одном исследовании оценивали только длительность присутствия сыпи; в другом сообщали лишь об отсутствии различий между группами. Таким образом, неясно, какое лечение было более эффективным.

В двух испытаниях, в которых продукты для ухода за кожей разных торговых марок сравнивали с плацебо, отмечалось схожее уменьшение тяжести СДМ в группе крема Промисеб (96 %) и группе плацебо (92 %).

В одном испытании гель лактамид МЕА с шампунем сравнивали с одним лишь шампунем.

В группе геля уменьшение площади поражения и тяжести сыпи было чуть более выраженным (81,4%), чем в группе одного лишь шампуня (70,2%).

При сравнении 1% лосьона гидрокортизона и 0,025 % лосьона ликохалкона в одном исследовании показатели излечения (признак тяжести) также были схожими (95,8% для гидрокортизона и 97,1% для ликохалкона). Уменьшение площади поражения было схожим при сравнении 0,02% мази флуметазона пивалата (9%) и 2% водного раствора эозина (7%).

Лишь в двух испытаниях сообщали о побочных эффектах, среди которых был один случай покраснения кожи при использовании ликохалкона. В исследовании, в котором гель лактамид МЕА с шампунем сравнивали с одним лишь шампунем, о специфических побочных эффектах не сообщали.

Ни в одном из исследований не оценивали улучшение качества жизни.

Качество доказательств

Качество доказательств для всех исходов в этом обзоре было очень низким из-за серьезных недостатков в проведении исследований (риска смещения, систематической ошибки), оценке и сообщении результатов, а также из-за различий между оценивавшимися вариантами лечения и малого числа участников. Таким образом, мы не можем быть уверены в их точности.

Источник: https://www.cochrane.org/ru/CD011380/SKIN_lechenie-seboreynogo-dermatita-u-mladencev-vklyuchaya-molochnye-korki-vospalitelnogo-sostoyaniya

Когда нужно идти к детскому дерматологу

Себорейный дерматит у грудничка на лице

Часто к детскому дерматологу обращаются, обойдя уже многих других врачей и обратив на кожу ребенка внимание в последнюю очередь. В то же время позднее обращение к специалисту и самолечение может привести к плачевным последствиям. С какими проблемами следует обращаться к кожному доктору, нам рассказал детский дерматовенеролог клиники “Борис” Галина Нестеровская.

Вот некоторые часто встречающиеся заболевания кожи, которые лечит врач дерматолог:

Аллергические заболевания. У детей раннего возраста чаще всего встречаются дерматиты: себорейный и атопический. Если говорить о себорейном дерматите, то он возникает на определенных участках тела: щеках, предплечьях, груди и связан, как правило, с погрешностями питания.

Выражен красными шелушащимися очагами неправильной формы. К проявлениям себорейного дерматита также относят желтые плотные корочки на голове ребенка, а также потемнения кожи в некоторых местах, похожие на въевшуюся грязь.

При себорейном дерматите врач рекомендует проверить функцию желудочно-кишечного тракта, поэтому работает совместно с гастроэнтерологом. Атопический дерматит – врожденное заболевание иммунной системы. При атопическом дерматите кожа более сухая, становится более грубой при расчесывании.

При этом атопический дерматит локализуется на сгибательной поверхности локтевых суставов, под коленками, на шее, а с возрастом может распространяться по животу, по конечностям.

В отличие от себорейного дерматита, который чаще всего не беспокоит ребенка и проходит либо с укреплением ферментной системы, либо после лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, противоглистного лечения и т.д., атопический дерматит сопровождается сильным зудом и может с возрастом становиться менее выраженным, но не лечится.

Аллергические высыпания бывают также в виде крапивницы и почесухи.

Распространены также контактные дерматиты, которые могут появиться при трении об одежду, контакте с металлом (пряжки, заклепки).

Если себорейный и атопический дерматиты появляются на теле симметрично, то контактный имеет четкую локализацию в месте контакта кожи с раздражителем.

Вирусные заболевания. Дети до 4 лет могут заразиться простым герпесом 1-го типа. Следствием инфицирования являются различные поражения кожи лица и верхних конечностей.

У детей встречается еще такое заболевание кожи, как контагиозные моллюски. Внешне это папулы, при выдавливании которых появляется белая творожистая жидкость.

Это заболевание вызывается ДНК-содержащим поксивирусом и появляется у детей до 3-4 лет, после до подросткового возраста, как правило, дети редко страдают этим заболеванием. Если выражено незначительно, в лечении не нуждается, а, как правило, проходит само через 6-9 месяцев.

Когда же количество очагов инфицирования увеличивается, необходимо лечение. Обычно эти папулы убираются механически, иногда прижигаются жидким азотом. Если у ребенка есть на теле очаги заболевания, их нужно закрывать одеждой.

Косметологические дефекты. Это такие проявления на коже, при которых не требуется специального лечения. Однако своевременное обращение к дерматологу может избавить от возможных проблем.

Сюда относят фолликулярный гиперкератоз – это состояние кожи, связанное с образованием роговые пробок в фолликулах кожи. Это явление передается генетически и появляется у детей на предплечьях, бедрах, щеках. Особенного лечения при этом не требуется, применяется витаминизированный крем.

При воспалении фолликул иногда короткими курсами назначаются гормональные мази. Сухость кожи тоже является косметическим дефектом, особенно когда у ребенка кожа на коленях и на локтях становится шершавой и грубой.

Это происходит по причине недостатка ультрафиолета, при недостаточно сбалансированном питании, при трении об одежду. Если увлажнять такую кожу кремами с витаминами А и Е, сухость проходит.

Но к дерматологу лучше обратиться, потому что сухостью кожи может проявляться какое-то заболевание, например, так иногда начинается псориаз. Также при сухости кожи рекомендуется проверить щитовидную железу. Если у ребенка много родинок (невусов), также требуется консультация дерматолога, поскольку невусы могут перерождаться в меланомы.

Угревая болезнь, или воспаление сальных желез у подростков. Тому, что у некоторых подростков возникает угревая болезнь, есть множество причин, одна из которых – наследственная предрасположенность. Появляются прыщи на лице, на груди, на спине. Болезнь может усугубляться при попытках подростка выдавливать свои прыщи самостоятельно и присоединяется вторичная инфекция.

При угревой болезни у подростков часто возникают камедоны – это черные точки, появляющиеся тогда, когда сальные протоки забиваются подкожным жиром. Этот жир застывает, темнеет, приводя к такому косметическому дефекту. Камедоны удаляют в условиях косметологического кабинета механической чисткой.

Если не лечить кожу в этом случае, камедоны переходят в очень глубокие конглобатные угри, тогда с болезнью уже гораздо тяжелее справиться. При угревой болезни врач назначит анализы для проверки работы ЖКТ, поскольку нарушения работы желудочно-кишечного тракта усугубляют течение болезни.

Часто в пустулах, которые образуются при угревой болезни, заводится золотистый стафилококк, который, если его не пролечить, будет провоцировать образование все новых угрей.

Лечение детских кожных болезней

В зависимости от диагноза дерматолог назначает обследование. При себорейном дерматите рекомендуется сдать общий анализ крови с формулой, анализ кала на дисбактериоз и яйцеглист, соскоб на энтеробиоз.

При атопическом дерматите требуется консультация аллерголога. При угревой болезни делаются посевы на золотистый стафилококк.

При инфицировании стрептококком или золотистым стафилококком требуется посев на чувствительность к антибиотикам.

Для местного лечения в дерматологии используются различные мази: гормональные, с антибиотиками, противовоспалительные, комплексные (противогрибковые, антибактериальные и гормональные “в одном флаконе”). Детям гормональные мази назначаются лишь в крайних случаях короткими порциями до 7 дней.

К чему приводит самолечение

Многие пытаются лечить заболевания кожи в домашних условиях с применением всевозможных примочек, бесконтрольного применения гормональных мазей или мазей с антибиотиками.

Неправильно подобранная мазь может вызвать или усугубить аллергические проявления, при долгом неправильном лечении или отсутствии лечения часто развиваются контактные дерматиты, ожоги, экзема.

Кроме этого, если не получить адекватное лечение, может присоединиться вторичная инфекция, что приводит к стрептодермии, теодермии. Если долго и неконтролированно пользоваться гормональными мазями, может развиваться атрофия кожи, также страдают надпочечники.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/kogda-nuzhno-idti-k-detskomu-dermatologu-344597.html

Корочки на голове у ребенка или себорейный дерматит

Себорейный дерматит у грудничка на лице

08.02.2017

Желтые корочки (народное их название “молочная корочка”, а на языке врачей “себорейный дерматит”) – это нормальное явление для периода новорожденности и грудного возраста. Себорейный дерматит возникает на первой – второй недели жизни ребенка, иногда в конце первого месяца жизни и при правильном уходе исчезают за два-три месяца.

Причины появления

Причины появления себорейного дерматита у новорожденных до конца не установлена.

Но отмечается связь появления корочек на голове новорожденного с заболеваниями желудочно-кишечного тракта у матери во время беременности, дефицитом витаминов, насыщенных жирных кислот и злоупотреблением во время беременности продуктами, которые содержат так называемые облигатные аллергены  (шоколад, мед, орехи, цитрусовые и др.). Другим фактором появления корочек у ребенка является незрелость его потовых и сальных желез: слишком нежная кожа грудничка, усиленная работа сальных желез приводит к образованию бело-желтоватых чешуек.

Иногда случается, что себорейный дерматит возникает внезапно как реакция на аллерген – корочки могут появиться на макушке у деток, предрасположенным к аллергенам на фоне лечения антибиотиками или от злоупотребления сладостей. Но в большинстве случаев количество чешуек увеличивается постепенно.

Основной причиной развития заболевания у подростков и взрослых является интенсивное размножение дрожжеподобного грибка, который присутствует на коже большинства людей.

И при наличии провоцирующих факторов (повышенной выработке кожей сального секрета, снижении местного или общего иммунитета, нерациональное питание, авитаминоз, стрессовые ситуации и т.п.

) размножение грибка выходит из – под контроля и приводит к развитию данного заболевания.

Разновидности себорейного дерматита

При легкой форме себорейного дерматита (когда корочки видны только на макушке, за ушной раковиной, иногда на лице) общее состояние ребенка не нарушено.

При среднетяжелой форме себорейного дерматита покраснение и шелушение распространяются на лицо, шею, ушные раковины, туловище и конечности. А чешуйки на голове напоминают картофельные чипсы. Ребенок становится беспокойным, могут появиться срыгивания, учащается стул (понос).

При тяжелом течении обилие жировых чешуек на голове распространяется на 2/3 ее площади и создает впечатление сплошного налета или корки, которую еще называют “чепчик младенца”. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение. Ребенок становится вялым или беспокойным, плохо ест и плохо прибавляет в весе.

Как убрать корочки с головы ребенка?

Обратите внимание, что удалять себорейные корочки острой расческой или ногтем нельзя! Таким образом, вы только сделаете  больно малышу и повредите кожу головы. При удалении чешуек, слипшихся от жира, на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения, которые могут быть инфицированы.

Чтобы убрать корочки с головы ребенка, важно соблюдать определенную последовательность:

1. Приготовьте любое масло (детское, вазелиновое, репейное или оливковое), расческу с мягкой щетиной, хлопчатобумажную шапочку.

2. За час – полтора до купания аккуратно вотрите в головку малыша немного подогретое масло и наденьте шапочку.

3. Купая, аккуратно вымойте головку малыша шампунем и смойте размокшие чешуйки.

4. Сразу после купания крайне осторожно вычесывайте оставшиеся корочки с головки ребенка гребешком с тупыми редкими зубьями по направлению спереди назад, а потом мягкой щеткой.

Особое внимание следует уделять зоне родничка – это самое уязвимое место на голове младенца. Кожа на родничке в большей степени нуждается в чистоте и вентиляции, поэтому удалять корочку с этого места нужно  особенно осторожно.

Во время вычесывания многие корочки удаляются вместе с волосками.

5. За одну процедуру полностью избавиться от корочек, скорее всего не удастся, поэтому процедуру повторяйте один раз в неделю при последующих купаниях, пока они не исчезнут совсем.

Если корочки образуются вновь, то скорее всего это признак диатеза (экссудативно-катарального) или другого проявления аллергии.  В этом случае  обязательно необходимы консультация дерматолога, аллерголога и сдача анализа крови (клинический, биохимический) и мочи (общий).

Лечение себорейного дерматита

Медикаментозного лечения (антибиотики при присоединении инфекции, антигистаминные препараты с целью уменьшения зуда) требует только тяжелая форма себорейного дерматита, в остальных случаях гнейс вреда и беспокойства малышу не доставляет и в специфическом лечении не нуждается.

Со временем, когда организм ребенка окрепнет, корочки перестанут появляться, а те чешуйки, которые уже есть или которые появляются через какое-то время, необходимо удалить.

Основное лечение детей с себоренйным дерматитом заключается в местной терапии с использованием дезинфицирующих средств. При отсутствии аллергии на лекарственные травы рекомендуется мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы.

Если участки стали мокнуть (особенно в складках кожи), то для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции их смазывают антисептическими средствами: 1%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) или отварами ромашки, подорожника.

При себорейном дерматите у детей, находящихся на грудном вскармливании, следует обратить внимание на питание мамы, исключить аллергенные продукты и максимально ограничить или полностью исключить продукты промышленного консервирования.

У детей старшего возраста рекомендовано рациональное питание с исключением сладкого, углеводов и жирной пищи. Включение в питание овощей и фруктов, отваров шиповника помогает за минимальный отрезок времени справиться с острым периодом заболевания.

Для лечения себореи хорошо подходят витаминные комплексы, содержащие витамины А и Е, то есть те вещества которые участвуют в построении клеток кожи. Могут применяться лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Кето плюс, Перхотал, Фридерм  и др.

) и противогрибковые мази и кремы.

Источник: https://zdetstvo.ru/stati/korochki-na-golove-u-rebenka-ili-seboreynyy-dermat/

Дерматит у ребенка

Себорейный дерматит у грудничка на лице

Дерматит у ребенка.
Себорейный, пеленочный, контактный дерматит.

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям.

Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз.

Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Почему развивается дерматит у ребенка?

Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции организма на факторы внешней среды.

Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются. Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:

  • У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
  • Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
  • Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
  • Тяжелое течение беременности и родов
  • Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т.д.)
  • Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т.д.)
  • Недостаточное соблюдение мер гигиены в уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета.

Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения.

Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс), на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка.

Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.

При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают.

В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита. Мытье головы такими шампунями, как Скин-кап быстро снимает воспаление кожи, образование чешуек, а также обладает выраженной активностью в отношении грибов – основной причины себорейного дерматита.

После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: аэрозоль Скин-кап на волосистуючасть головы, крем – если есть высыпания на лице.

Длительность лечения себорейного дерматита лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала.

Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.

Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд. Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят.

При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия.

Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.

Пеленочный дерматит и современные подгузники

Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка.

Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка.

Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.

Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Лечение пеленочного дерматита у детей

Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой).

В лечении пеленочного дерматита большое значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась.

После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.). Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.

Источник: http://pedklin.ru/patient/what_we_treat/dermatit

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у грудничка на лице

Себорейный дерматит — это заболевание кожи, характеризующееся гиперпродукцией ее клеток, что вызывает шелушение. Иногда себорейный дерматит также проявляется локальным воспалением, которое приводит к зуду и покраснению кожи.

Причинами себорейного дерматита могут быть наследственные факторы, химическое воздействие на кожу, холодная погода. Себорейный дерматит также могут вызывать некоторые дрожжеподобные грибки, живущие на здоровой коже.

Кожная сыпь при себорейном дерматите представлена гиперемированными папулами с участками шелушения, а также желтыми сальными плотными корочками, локализующимися в областях скопления сальных желез, — на лице, на верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь также может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху.

Различают две клинические формы болезни: себорейный дерматит грудных детей и себорейный дерматит взрослых.

У детей, страдающих себорейным дерматитом, уже в первые недели жизни на коже волосистой части головы (в меньшей степени лба, щек, в заушных складках) появляются скопления жирных, сальных чешуек (гнейс, или «молочная корочка»), а при поражении крупных складок кожи туловища и конечностей — пятнисто-папулезная сыпь, также покрытая чешуйками на периферии.

У взрослых сыпь представлена красными зудящими папулами, покрытыми чешуйками; на волосистой части головы она напоминает перхоть.

Себорейным дерматитом страдают 10% мальчиков и 9,5% девочек; чаще всего это дети в первые три месяца жизни, что связано с повышенной активностью детских сальных желез в этот период. К двум годам кожные высыпания обычно проходят, редко сохраняются до четырехлетнего возраста. Большинство детей с себорейным дерматитом спонтанно выздоравливают через 4–9 месяцев.

У взрослых себорейный дерматит диагностируют в любом возрасте.

Если обычные гигиенические мероприятия не дают эффекта, отсутствует эффект от применения противогрибковых кремов в течение более четырех недель, в процесс вовлекается почти вся поверхность тела, то стоит задуматься о несостоятельности диагноза себорейного дерматита.

У детей раннего возраста при локализации сыпи в пеленочной области возможно осложнение себорейного дерматита в виде бактериальной инфекции, что иногда сильно затрудняет лечение.

У ребенка первых месяцев жизни возможно также развитие болезни Лейнера с распространенными папулосквамозными высыпаниями, ухудшением самочувствия, рвотой, диспепсией (затрудненным и болезненным пищеварением).

Во всех вышеописанных случаях необходим осмотр ребенка педиатром, семейным врачом или аллергологом.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, никаких специальных обследований не требуется. В большинстве случаев себорейный дерматит у детей — возрастное транзиторное неопасное состояние, которое самостоятельно купируется в течение 6–12 месяцев.

Дифференциальный диагноз себорейного дерматита у детей:

  1. Покраснение кожи с шелушением встречается и при атопическом дерматите/экземе. Но характерной особенностью атопического дерматита является выраженный зуд кожи, в то время как при себорейном дерматите зуд умеренный или отсутствует.
  2. И у маленьких детей может встречаться псориаз (себорейные бляшки вокруг анального отверстия некоторые исследователи считают эквивалентом псориаза). В этом случае, как и при атопическом дерматите, велика роль наследственных факторов.

Сам по себе себорейный дерматит не вызывает дискомфорта у ребенка; родителям важно понимать, что нужно просто терпеливо ждать, пока заболевание пройдет самостоятельно.

Основные правила ухода за младенцами с себорейным дерматитом:

  1. Следует купать ребенка не менее одного раза в день.
  2. В качестве профилактики и лечения рекомендуют регулярное мытье головы детским шампунем (с цинком, селеном, салициловой кислотой) и затем расчесывание волос и вычесывание корочек. Перед мытьем головы шампунем можно обработать кожу головы ребенка детским маслом; также можно оставить масло на волосистой части головы на несколько часов (на ночь) и затем смыть его шампунем.

В некоторых случаях эффективно смазывание себорейных корочек эмолентами — жироподобными веществами, увлажняющими и смягчающими кожу за счет способности закрепляться в ее роговом слое.

Если простые меры не дают эффекта, рекомендовано использовать противогрибковые кремы на основе имидазола (1% клотримазола, 1% энконазола, 2% миконазола); у детей более старшего возраста показана эффективность шампуня и крема на основе кетоконазола.

Применение местных кортикостероидных средств при себорейном дерматите не показано; включение их в состав комплексной терапии возможно лишь при тяжелом течении кожного процесса, при наличии аллергического воспаления.

Источник: https://chaika.com/what-do-we-treat/diseases/seboreinyi-dermatit-u-detei

Врач Крылов
Добавить комментарий