С левой стороны под ребрами припухлость

Боль в левом боку под ребрами (подреберье) – причины, лечение — Клиника «Доктор рядом»

С левой стороны под ребрами припухлость

Боль в левом боку под ребрами служит признаком заболеваний, травматического повреждения, расстройств костно-мышечного аппарата, поражения мягких тканей, а также некоторых вирусных инфекций. Особенности клиники, диагностическая программа и тактика лечения зависят от причины возникновения боли.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной является наиболее распространенным фактором, провоцирующим боль слева под ребрами. Вызвать воспаление органа может ряд причин:

  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание;
  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусные поражения;
  • травмы верхнего этажа брюшной полости;
  • инфекция Helicobacter pylori;
  • осложнения после операций и манипуляций (эндоскопии).

Приступ панкреатита характеризует сильная боль под левым ребром, иррадиирующая в спину и плечо. Нередко люди жалуются на резкую опоясывающую боль,  сочетающуюся с неукротимой рвотой.

При хроническом воспалении болевой синдром имеет тупой, ноющий характер, усиливаясь на фоне физических нагрузок, переедания, злоупотребления алкоголя или чрезмерного употребления свежих фруктов. Эта форма заболевания является логическим продолжением нелеченного острого панкреатита.

Купирование боли при остром панкреатите заключается в терапии, нацеленной на устранение его причины – воспаления поджелудочной железы. Помимо этого, в симптоматических целях назначаются анальгетики и проводятся новокаиновые блокады. Введение местного анестетика к ложу органа в острую фазу воспалительного процесса существенно снимает его болезненные проявления.

Межреберная невралгия

Остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, компрессионные переломы позвонков при остеопорозе нередко служат пусковым механизмом резкой боли в левом подреберье.

Неприятные ощущения колющего характера начинаются сзади от позвоночника внезапным приступом. Механизмом такой патологии является сдавление межреберных нервов структурами позвоночного столба.

Невралгия может симулировать некоторые болезни органов брюшной полости. Ее отличительные особенности:

  • резкая боль под левым ребром сзади, начинающаяся от позвонков;
  • начало связано с резким движением;
  • боль обостряется при поворотах и просто наклоне туловища;
  • в неподвижном положении может пропадать;
  • отсутствуют любые диспепсические явления (тошнота, рвота, вздутие живота, изменения характера стула).

Еще одной особенностью болевого синдрома является его быстрое купирование после инъекции противовоспалительного препарата (диклофенак, диклоберл) или сеанса мануальной терапии. При отсутствии должного ухода и ликвидации причины, приступы невралгии периодично повторяются.

Язвенная болезнь

Ноющая боль под левым ребром спереди провоцируется язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Она локализуется ниже мечевидного отростка или, по-народному, «под ложечкой». Отмечается четкая связь с едой, благодаря чему устанавливают предположительную локализацию язвенного дефекта:

  • боль непосредственно после приема пищи соответствует язве входного (кардиального) отдела и тела органа;
  • симптомы через несколько часов после появляются при язве выходящего отдела;
  • ночные боли преимущественны для дефекта слизистой двенадцатиперстной кишки.

Кроме этого, язвенной болезни присущи диспепсические явления. Подобные симптомы и ноющая боль под левым ребром могут отмечаться и при диафрагмальной грыже.

Отличительной особенностью грыжи является ранняя рвота после еды, приносящая облегчение.

Также ее характеризует специфический симптом – лежание сразу после еды вызывает регургитацию желудочного сока в пищевод, проявляющуюся невыносимым кислым привкусом во рту.

Боль при язвенной болезни пропадает или значительно уменьшается на фоне диетического питания и приема лекарственных препаратов, снижающих кислотность.

Травма

Боковые стенки живота и груди богаты нервными окончаниями, при травматическом повреждении которых возникает боль.  После перелома ребер она сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Купируется после приема анальгетиков и местных противовоспалительных компрессов.

Главной опасностью травмы левой реберной дуги считается вовсе не перелом ребер, а повреждение внутренних органов. Этиология боли под левым ребром выраженного характера может заключаться в разрыве селезенки – состоянии, угрожающем массивным внутрибрюшным кровоизлиянием.

При разрыве органа боль иррадиирует в нижние отделы брюшной стенки, куда затекает кровь, и левое плечо, что связано с раздражением волокон диафрагмального нерва.

При данной травме существует также специфический признак. Когда человек пробует лечь, боль в животе и плече резко усиливается, из-за чего он быстро поднимается.

В медицинской литературе это получило название симптома «ваньки-встаньки».

Разрыв селезенки – серьезное состояние, требующее безотлагательного оперативного вмешательства. В большинстве случаев суть операции состоит в полном удалении органа, который у взрослых уже не выполняет жизненных функций. В исключительно редких случаях, когда состояние пациента стабильное, а степень разрушения органа незначительная, удается выполнить органосберегающую операцию.

Заболевания сердца

Тупая боль под левым ребром служит проявлением стенокардии и инфаркта миокарда, когда промедление и неверный диагноз имеют плохой прогноз. Лечение панкреатита, невралгии или язвы при остром инфаркте хуже абсолютной бездеятельности. Желательно помнить  симптомы, сопровождающие абдоминальную форму инфаркта миокарда:

  • загрудинная боль;
  • онемение левой руки;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность.

Электрокардиограмма при этих симптомах должна быть ведущей диагностической процедурой, без которой нельзя начинать лечение. Обезболивание при инфаркте заключается во введении наркотических анальгетиков и употреблении таблеток нитроглицерина. При подозрении на этот диагноз, вызов «скорой» должен быть незамедлительным.

Пневмония и плеврит

Воспаление легкого или плевры, покрывающей данный орган – потенциальные причины болевого синдрома в месте левой реберной дуги.  Болезненность колющего характера усиливается при глубоком вдохе и давлении пальцами на межреберные промежутки. Эти заболевания возникают на фоне простуды и, помимо боли, сопровождаются рядом признаков:

  • фебрильная температура;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • отставание левой половины груди в акте дыхания;
  • сглаживание межреберных промежутков.

Купирование боли происходит фактически самостоятельно после начала лечения основной проблемы. Для этого используются антибактериальные препараты, противовоспалительные, противокашлевые и отхаркивающие средства. В случаях экссудативного плеврита, когда в плевральной полости скапливается жидкость, может возникать необходимость выполнения пункции и аспирации воспалительного экссудата.

Заболевания толстой кишки

Слева в подреберной области находится селезеночный угол толстой кишки. При его воспалении, завороте или опухоли в данном месте может возникать болезненность. Часто ее сопровождают некоторые из симптомов:

  • патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной);
  • диарея или запор;
  • вздутие кишечника;
  • повышенное газообразование;
  • диспепсия;
  • отсутствие газов и стула.

Промедление в подобном случае грозит оперативным вмешательством. Поэтому при наличии подобной симптоматики необходимо немедленно ехать в больницу. Болевой синдром при патологии толстой кишки редко является ведущим симптомом, поэтому он быстро купируется после устранения первопричины заболевания.

Почечная колика

Конкременты или песок в мочевыводящих путях – вероятная причина нарушения оттока мочи в мочевой пузырь из почек. В таких ситуациях в лоханках последних возникает повышенное давление, растягивается ткань и капсула органа, и возникает выраженный болевой синдром.

Боль острого пронзительного характера преимущественно локализируется под ребрами сзади. Сопровождается такой приступ нарушением характера мочеиспускания в виде его задержки, частых позывов или кровянистого окрашивания мочи.

Пациенты всегда беспокойны, им трудно найти место или удобное положение, в котором приступ не был бы таким выраженным.

Неотложная помощь при почечной колике заключается во введении комбинации различных противовоспалительных, обезболивающих и спазмолитических препаратов. Чаще боль после этого стихает.

Для профилактики повторного приступа рекомендуется принять горячую ванну, положить на болезненное место грелку или выпить небольшое количество крепкого спиртного. Эти мероприятия приводят к расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, отхождение мелких камней и песка.

В последующем пациент нуждается в обязательной плановой консультации уролога для выяснения тактики дальнейшего лечения мочекаменной болезни.

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы после стихания симптомов заболевания не покидает организм человека, а отправляется в ганглии спинномозговых нервов, где пребывает в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета, переохлаждении и прочих отягчающих обстоятельствах вирус может активироваться. Но в этих случаях он вызывает уже не ветряную оспу, а заболевание, получившее название опоясывающего лишая.

Клиническая картина характеризуется жгучей болью, распространяющейся от позвоночника вдоль межреберного промежутка. Спустя несколько дней на этом месте появляются небольшие везикулы, напоминающие высыпания на губах при герпесе. Еще позже везикулы лопаются и возникают ранки, доставляющие человеку массу неудобств. Патология характеризуется недомоганием и субфебрильной температурой.

Лечение

Для лечения, помимо анальгетиков, применяют противовирусные средства, направленные на устранение причины недуга.

Как уже было сказано, боль в подреберье слева – всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

При ее первичном появлении необходимо обязательное комплексное обследование, помогающее выявить причину болезненного состояния и предупредить его появлении в будущем.

В противном случае возможна хронизация процесса, грозящая постоянной болезненностью, что ведет к апатии, депрессии и прочим психологическим расстройствам.

Источник: https://www.drclinics.ru/bolezni/simptom/bol-v-oblasti-reber/

Боль и тяжесть в левом боку – возможные причины

С левой стороны под ребрами припухлость

На протяжении всей жизни каждый человек сталкивается с разными видами болей. Это могут быть острые и режущие ощущения, связанные с воспалениями, боли при переломах костей, тяжесть в желудке или области кишечника и многое другое. Но очень часто пациенты приходят на приём к врачу с одним единственным симптомом – это тяжесть в левом боку.

Если вы ощутили что-то подобное, то не стоит паниковать. Лучшее решение – это как можно скорее обратиться к врачу, ведь существует множество различных причин, по которым могла возникнуть боль с левой стороны.

В области брюшной полости с левой стороны у человека расположено множество важных органов:

  • часть желудка;
  • часть диафрагмы;
  • одна из почек:
  • поджелудочная железа;
  • часть кишечника и т.д.

Спровоцировать неприятные ощущения может изменение в работе любого из этих органов.

Частое возникновение тревожных симптомов может свидетельствовать о развитии хронического заболевания, которое полностью вылечить уже не получится. Именно поэтому специалисты советуют не откладывать визит к врачу при возникновении болей слева, ведь устранить заболевание на ранней стадии развития гораздо проще, чем вылечить хроническую стадию.

Тяжесть в левом боку может быть сигналом к самым разнообразным нарушениям в работе организма. Чтобы врачу было легче определить, какой из органов нуждается в лечении, необходимо максимально точно установить локализацию неприятных ощущений, а также их характер.

Такой симптом может быть первоначальной стадией развития более сильных симптомов, таких как:

  • Колющая боль. Очень часто возникает у полностью здоровых людей во время занятия физическими упражнениями. Это связано с недостаточной разминкой перед переходом к интенсивной части занятий. Колющие ощущения, вызванные физической нагрузкой, проходят, как правило, довольно быстро и повторно возвращаются только в том случае, если человек вновь забудет о необходимости проведения разминки;
  • Рези. Это один из самых опасных видов боли, который часто возникает в области органов желудочно-кишечного тракта. Такие ощущения говорят о том, что человек нуждается в скорой медицинской помощи, так как могут быть повреждены внутренние органы. Рези могут стать следствием тяжести в левом боку под рёбрами и внизу живота;
  • Острая боль. Зачастую возникает при получении разного рода травм, как производственных, так и бытовых. Может являться следствием тянущих ощущений в любой области с левой стороны и требует немедленного медицинского осмотра. Если тянущие ощущения после удара перешли в острую боль, усиливающуюся при интенсивном дыхании, то необходима срочная госпитализация;
  • Тупая периодическая боль. Это наиболее частая жалоба, которую слышат врачи. Такое состояние, как правило, связано с неправильной работой органов желудочно-кишечного тракта, требует немедленного лечения;
  • Ноющая боль. Это ещё одна частая жалоба, которая свидетельствует о развитии хронического заболевания одного или нескольких органов, расположенных с левой стороны.

Большинство болевых ощущений в левом боку начинаются именно с тяжести в животе после еды.

Это может быть следствием нескольких факторов:

  • Неправильное питание. Во многих случаях приготовление фаст-фуда связано со многими нарушениями. Одно из основных – это редкая смена масла при приготовлении жареной пищи. Через 2-3 жарки масло начинает выделять вредные вещества, которые попадают в пищу и разрушают организм изнутри. Чтобы избежать такого пагубного воздействия, нужно обязательно следить за своим питанием;
  • Злоупотребление алкоголем. Бытует мнение, что алкоголь помогает усвоению пищи. Это на самом деле так, но только в том случае, если его употребление не превышает общепринятых норм, а это не более 50 грамм крепких напитков и не более 100 грамм напитков средней и слабой крепости. В более высоких дозах алкоголь разрушает клетки организма, вызывая значительные сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Переедание. Тяжесть в районе живота после еды часто возникает у тех людей, которые съедают слишком много за один раз. В итоге желудок растягивается и давит на внутренние органы и мышцы изнутри, вызывая неприятнее ощущения;
  • Заболевания желудка и органов ЖКТ. Существует множество различных причин, которые могли спровоцировать возникновение язвы, гастрита, грыжи и т.д. У всех этих заболеваний один общий симптом – тяжесть в левом боку, которая усиливается после принятия пищи и может переходить в острые и тянущие болезненные ощущения. При возникновении такого симптома нужно срочно обратиться к врачу за назначением надлежащего лечения.

Не стоит забывать о том, что тяжесть в животе под рёбрами после еды может быть спровоцирована травмой с последующим развитием гематомы или же нарушением целостности оболочек внутренних органов. При подозрении на подобные нарушения необходимо срочно пройти полное обследование, чтобы исключить дальнейшее травмирование внутренних органов.

Если подобные ощущения локализованы спереди и сопровождаются такими симптомами, как частая одышка, неровный пульс, лёгкое жжение, то имеет место заболевание сердечно-сосудистой системы. В этом случае неприятные ощущения концентрируются в области груди и усиливаются при физических нагрузках, быстрой ходьбе и т.д. Часто наблюдается повышенная утомляемость и общая слабость организма.

Если же тянущая боль локализуется ниже грудной клетки – в области желудка, то это может быть свидетельством ранней стадии развития язвы желудка. В такой ситуации часто сопутствующим симптомом является рвота, облегчающая болезненные ощущения.

Скорейшее обращение к врачу может помочь предотвратить ухудшение заболеваний. Необходимо помнить о том, что ненаблюдаемые болезни сердца часто приводят к летальному исходу.

Каждая беременная женщина знает, что её организм меняется каждый день по мере роста и развития ребёнка, однако значительные тянущие или болевые ощущения никогда не являются нормой.

Гинеколог, который ведёт беременность, как правило, советует при любом ухудшении состояния здоровья обратиться за помощью в женскую консультацию или скорую медицинскую помощь. Даже консультация по телефону может помочь беременной женщине с причиной возникновения неприятных ощущений и необходимостью немедленного визита к врачу.

При нормальном течении беременности боль слева может возникать:

  • При растяжении мышц и их связующих. Возникает при физической нагрузке, сильном кашле, чихании, резком движении. Наиболее часто проявляется на позднем сроке беременности. Не несёт никакой опасности для мамы и её малыша;
  • При плановых физических изменениях. Такая тяжесть проявляется в первом и третьем триместрах беременности, когда организм претерпевает наибольшие изменения. Также не несёт никакой опасности для матери и её ребёнка.

Стоит отметить, что тяжесть такого рода не сопровождается никакими другими симптомами. Если же наблюдаются тошнота, рвота, кровянистые выделения, то необходимо срочно обратиться к врачу.

При патологиях течения беременности боль может быть вызвана:

  • угрозой выкидыша;
  • преждевременным отслоением плаценты;
  • внематочной беременностью.

Большинство патологий проявляются на ранних сроках беременности и наблюдаются врачом, корректируются при необходимости медикаментозными препаратами или хирургическим вмешательством. По этой причине рекомендуется встать на учёт и проходить все необходимые обследования с самых ранних сроков беременности.

Любая патология сопровождается дополнительными симптомами: кровянистыми выделениями, частой рвотой и т.д. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.

Очевидно, что дискомфорт в левом боку может быть следствием множества разных причин.

Кроме того, интенсивность неприятных «сигналов», их локализация, частота и причины возникновения напрямую указывают на существующую проблему. Чтобы не допустить необратимых последствий, нужно обязательно посетить врача при первых симптомах заболевания. Это поможет вовремя установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Если этого не сделать, то болезнь может перейти в хроническую стадию, что значительно затруднит выздоровление.

Источник

Реклама

Источник: http://menzela.ru/news/stati/bolb-i-tyazhestb-v-levom-boku-vozmozhnye-prichiny

Почему болит левый бок и что с этим делать

С левой стороны под ребрами припухлость

Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно звоните в скорую, если :

  • Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку , плечо, челюсть.
  • Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
  • Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
  • Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
  • Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
  • Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
  • Боль резкая, мочиться не получается.
  • Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
  • Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
  • Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
  • Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.

Когда надо быстрее отправляться к врачу

Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если :

  • Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
  • Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
  • Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
  • Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.

Почему болит левый бок

Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.

Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.

Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота , так и в подрёберной части.

1. Повышенное газообразование

Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.

Что с этим делать

Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:

  • ешьте медленнее;
  • тщательно прожёвывайте пищу;
  • избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.

Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

2. Запор

Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина обычно в недостатке клетчатки или жидкости.

3. Сильная физическая нагрузка

Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, плыли и так далее. Физнагрузка усиливает кровоток. Если она чрезмерна, кровь переполняет селезёнку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».

Кстати, не менее знаменитое «колет в правом боку» имеет схожие причины, только кровью переполняется печень.

4. Боли в мышцах

Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии , то есть у мышечной боли, десятки причин.

5. Травма

Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.

6. Месячные

Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.

7. Эндометриоз или киста яичника

Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

8. Внематочная беременность

О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.

9. Воспаление слизистой оболочки кишечника

Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:

  • Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
  • Пищевые и алкогольные отравления.
  • Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
  • Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
  • Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.

10. У вас камни или иное заболевание почек

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.

11. Пневмония или плеврит

Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами.

Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.

12. Аппендицит

В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота.

13. Аневризма брюшной аорты

Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.

Как правило, аневризма не имеет каких‑либо очевидных симптомов. Но иногда боль ощущается, когда расширенный сосуд сдавливает внутренние органы. Если произойдёт разрыв аневризмы, человек может погибнуть от внутреннего кровотечения.

14. Дивертикулит

Дивертикулы — это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.

Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…

15. Проблемы с сердцем

Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.

16. Один из видов рака

К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

Опухоли ребер – СБОР

С левой стороны под ребрами припухлость

Опухоль на ребре — тяжелейшее онкологическое заболевание семейства саркомы Юинга (Ewing tumor) — злокачественных новообразований, продуцирующих кости и непосредственно окружающие их мягкие ткани.

Рак ребер — относительно редкая патология, чаще всего наблюдающаяся у детей. Пик заболеваемости приходится в основном на 10-15-летний возраст, при этом мальчики предрасположены к заболеванию несколько больше девочек.

По статистике, клинические случаи опухоли на ребре составляют около 4-6 процентов от числа всех известных костных опухолей у детей, таких как остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома, лимфома кости, нейроэктодермальные опухоли и др.

Однако, несмотря на редкость, этот вид костной саркомы характеризуется крайне агрессивными клиническими проявлениями, чрезвычайно быстрым, имеющим солитарный характер, гематогенным распространением метастазов, очень высокой статистикой рецидивов.

Даже современные методы лечения не менее чем для половины случаев не могут гарантировать отсутствия рецидива у больных раком ребер в течение пяти лет. Опасность заболевания усугубляется тем, что ребра расположены в непосредственной близости от таких жизненно важных органов как сердце, легкие, магистральные стволы ЦНС.

В отличие от остеогенной саркомы, как правило, твердой, костеобразной опухоли (остеоида), новообразования семейства саркомы Юинга, в том числе и опухоль на ребре, представляют собой мягкую рыхлую измененную ткань серовато-белого цвета с обширным участками кровоизлияний и некрозов.

Протекание процессов деструкции и продукции тканей при опухоли на ребре выражено обычно разрыхлением и разделением на волокнистые слои кортикального слоя кости. Периостально опухоль представлена появлением многослойных пластинчатых наслоений.

Патологические переломы кости на участках локализации саркомы наблюдаются редко. Раковая клетка этого типа недифференциирована, она обладает высочайшей способностью к инфильтрации и инвазии, что обеспечивает стремительное метастазирование при опухоли на ребре.

Метастазами чаще всего поражаются легкие и другие кости, как правило, плоские. Также, в зоне поражения могут оказаться костный мозг и вегетативная нервная система.

Этиология рака ребер, как и других онкологических заболеваний, до сего дня остается невыясненной. Традиционно, злокачественное перерождение клеток объясняется генетическими причинами, однако некоторые медики сегодня указывают на паразитарный характер раковой клетки.

Патогенез опухоли на ребре связывают с некой хромосомной мутацией, а основным фактором, благоприятствующим генезу этого первичного злокачественного новообразования, называют ранее перенесенные переломы. Замечено, что чем младше возраст больного, тем опухоль между ребрами развивается быстрее и разрушительнее.

Наибольшей деструктивной способностью обладают незрелые клетки с большим количеством генетических ошибок.

Современные методы диагностики включают традиционную рентгенографию, гистологические исследования, биопсию, внутривенное контрастирование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, радиоизотопное сканирование.

Эти и другие методы позволяют максимально точно определить локализацию опухоли под ребром как для самой кости, так и для близлежащих мягких тканей, обнаружить метастазы в легких и костных тканях. Магнитно-резонансная томография дает возможность наиболее подробно изучить мягкие ткани и костный мозг.

С помощью МРТ нередко удается выявить самые мелкие очаги рака ребер, что особенно важно для благоприятного прогноза заболевания.

Симптомокомплекс этого вида саркомы Юинга, как и большинства других первичных онкологических заболеваний, характеризуется, прежде всего, интенсивными регулярными болями в области локализации опухоли — под левым ребром или на другом участке грудной клетки, а также небольшой припухлостью, вызывающей дискомфорт при пальпации.

В ночные часы боли усиливаются. Эти симптомы в зависимости от индивидуальной клинической картины могут иметь резкий кумулятивный характер либо оставаться стабильными в течение нескольких месяцев.

Если в процесс поражения вовлечена вегетативная нервная система, у детей с опухолью под ребром можно наблюдать также неврологические симптомы — беспокойство, раздражительность, страх.

На фоне неослабевающих болей в грудной клетке у больных нарастает общая анемия, которая может неожиданно сменяться лихорадочными состояниями и гипервозбужденностью. Повышается температура тела, нередко достигая 39-40°С. У большинства детей кожа над участком продуцированной ткани умеренно гиперемирована и горяча наощупь.

Высокая степень инвазии и инфильтрации саркомы Юинга делает прогноз при опухоли под ребром крайне неблагоприятным.

Условное деление таких опухолей на локализованные и диссеминированные в большинстве случаев не подтверждается практикой, так как у многих детей после успешного излечения, например, локализованной опухоли под левым ребром, в самое непродолжительное время возникают отдаленные метастазы.

По статистике, еще 30-40 лет назад порядка 90% детей, пораженных опухолью ребра после того как был установлен диагноз, умирали значительно раньше истечения стандартного для онкологических заболеваний пятилетнего срока выживаемости.

Сегодня неблагоприятность прогноза удалось существенно снизить. Для 80-90% больных удается достигнуть излечения первичной локализации саркомы. Пятилетний период жизни при отсутствии рецидива гарантирован 60-70% детей.

Благоприятный прогноз для саркомы Юинга, как и любого другого онкологического заболевания, зависит, прежде всего, от своевременной диагностики и лечебных процедур, по возможности начатых еще до распространения метастастазов. Если же инвазию и инфильтрацию саркомы предупредить не удалось, прогноз зависит от характера метастазов: при метастазировании костей вероятность благоприятного исхода значительно ниже, чем при поражении мягких тканей.

Лечение рака ребер, как и других онкологических заболеваний, заключается в комплексном воздействии двух основных терапевтических методов — лучевой и полихимиотерапии.

В большинстве случаев наряду с этими методами требуется и хирургическое вмешательство — резекция грудной клетки, имплантирование пораженных участков деминерализоваными костными вставками. Лучевая терапия в лечение саркомы Юинга, в отличие, скажем, от остеосаркомы и других онкопатологий, по сей день используется очень широко.

Популярность этого метода обусловлена высокой чувствительности клетки реберной опухоли к радиации, однако без применения комплексной химиотерапии он обычно малоэффективен.

Современные противоопухолевые препараты позволили значительно снизить общий процент детской смертности от саркомы ребра. Наиболее целесообразно применение четырехкомпонентной схемы химиотерапии, при которой больному вводятся внутривенно такие препараты, как винкористин, актиномицин-Д, циклофосфамид и адриамицин.

Впрочем, любой из используемых сегодня в онкологических практике методов даже при благоприятном прогнозе не способен гарантировать отсутствия различных, в том числе серьезных, побочных эффектов, ведь и лучевая, и химиотерапия, уничтожая раковые клетки, вынужденно воздействует и на здоровые. Современные фундаментальные исследования направлены на выявление условий запуска у раковых клеток механизма пептоза, т.е. саморазрушения, которым они обладают наравне с нормальными клетками. В очень редких случаях этот механизм запускается естественным образом: статистике известно незначительное количество фактов самоисцеления от рака, несмотря на высокую сопротивляемость перерожденных клеток. Если условия запуска процесса пептоза в клетках злокачественных новообразований все-таки отыщутся, с такой страшной проблемой как детская онкология будет покончено навсегда.

А  В  Г  Д  З  К  М  Н  О  П  Р  С  Т  Х  Ш  Э

Помочь детям с заболеванием опухоли ребер

На данный момент на попечении нашего фонда нет детей с данным диагнозом. Однако вы можете помочь больным детям с другими диагнозами!

Источник: https://www.sbornet.ru/dict/opuholi_reber

Боль в левом подреберье — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

С левой стороны под ребрами припухлость

Часто после приема пищи или физических нагрузок мы можем чувствовать боль в левом подреберье. Она иногда возникает вследствие острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. Боль может носить различный характер, поэтому прежде чем устанавливать диагноз, нужно разобрать, какие типы боли существуют, после чего обратиться к врачу и начать диагностику и лечение.

Если они возникают после различных физических нагрузок – норма. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении. Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения.

Также нужно следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми колебаниями диафрагмы.

Обычно острые колющие боли слева и справа даже при беге возникают, если тренировка начинается резко, без разминки и после приема пищи.

После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, так как желудочно-кишечный тракт нагруженный работой, организм не разогрелся, поэтому получается двойная нагрузка и усиленный боль.

  • Кинжальный режущий острый болевой синдром

Если такая боль возникает не вследствие физической нагрузки, то должен вызывать беспокойство, ведь внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенок желудка.

  • Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии – это может быть симптомом серьезного повреждения внутренних органов, что является очень серьезным и опасным для жизни.

Если такой вид боли периодически возникает на протяжении длительного времени, это является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом замедленного хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и др.

Постоянная тянущая боль слева под ребрами – симптом замедленного колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота – это может быть проявлением язвы желудка. Не связанная с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Также следует различать локализацию боли в левом подреберье:

Если боль возникает спереди – это вероятно указывает на заболевание селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят, чтобы учесть связано ли это с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего боль сзади характеризуется наличием почечной патологии. Кроме этого, такая ​​боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может вызывать этот болевой синдром.

И еще нужно различать боли за механизмом их образования:

  • Отраженные боли – эти болевые ощущения появляются от весьма далеких органов, например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или иных заболеваниях.
  • Висцеральные боли при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать и тупые ноющие боли или схваткообразные боли – при кишечных коликах, часто отдают в близлежащие участки тела.
  • Перитонеальные боли – постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как, например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении.

Причины

Причинами возникновения боли могут быть такие заболевания или патологии:

  • Патологии диафрагмы: отверстие в диафрагме, необходимые для пищевода, которое соединяется с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. При ослаблении мышечной ткани просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость – в грудную.
  • Сердечные болезни: при поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние, как ишемия. Также подобные боли в боку могут возникать при кардиомиопатии – это несколько различных заболеваний, которые приводят к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов;
  • Межреберная невралгия: различные неврологические заболевания могут вызывать раздражение межреберных нервов. При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в пояснице, под лопаткой (как при сердечных заболеваниях).
  • Болезни селезенки: увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций – она увеличивается в размерах и может вызвать боль слева.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, заболевания поджелудочной, онкологические образования – все это может стать причиной боли в левом подреберье.

Диагностика

Настоящую причину боли в левом подреберье мы можем обнаружить только с помощью специалиста и правильной диагностики. В случае боли в левом подреберье нужно провести следующие этапы выявления заболевания:

  • лабораторные анализы;
  • инструментальные исследования;
  • УЗИ;
  • пальпация;
  • осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, а также глаз и языка.

Во время каких болезней проявляется

Следует понимать, что в области левого подреберья находятся такие органы как: селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника и левая часть диафрагмы, поэтому причины боли могут быть совершенно разными.

Чаще всего боль свидетельствует о заболевании селезенки, ведь этот орган ближайшее расположен к поверхности тела поэтому когда селезенка увеличивается, растягивается, вследствие определенных заболеваний, мы чувствуем это в болевой форме.

Можно выделить несколько основных заболеваний, симптомом которых является боль в левом подреберье:

  • кардиомиопатия;
  • инфаркт;
  • поражения сердечной мышцы;

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • колит;
  • дуоденит;
  • межреберная невралгия;
  • разрыв селезенки вследствие травмы или увеличение селезенки в результате инфекционных заболеваний;
  • опухоли внутренних органов;
  • диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы;
  • ревматические проявления;
  • левосторонняя пневмония
  • левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого.

К какому врачу обратиться

Несмотря на тип боли, нужно провести консультацию у врачей: гастроэнтеролога, инфекциониста, онколога, травматолога, эндокринолога.

Профилактика и лечение

Болевой синдром и его причины – это следствие образа жизни больного, его вредных привычек и поведения. Чтобы не допустить появления боли после еды в левом подреберье нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Вредные привычки, такие как никотин и алкоголь следует ограничить, а то и вовсе перестать употреблять.

Если вам поставили диагноз, необходимо строго соблюдать лечения и строгую диету, назначенных врачом. В противном случае может произойти рецидив болезни, что приведет к неутешительным последствиям.

Лечение причины болей в левом подреберье – это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее утолить самостоятельно, ведь ее причиной могут быть серьезные заболевания, которые может выявить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией.

В зависимости от причин, вызвавших боль в подреберье, для лечения применяют:

  • медицинские препараты;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • в крайних случаях – хирургическое вмешательство.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/bol-v-levom-podrebere_d23

Врач Крылов
Добавить комментарий