Рецидив бронхита у детей

Рецидивирующий бронхит — симптомы и лечение у детей и взрослых

Рецидив бронхита у детей
Бронхит — серьезное заболевание дыхательной системы, возникающее у детей и взрослых

В статье рассказано о таком заболевании, как рецидивирующий, или хронический бронхит. Описаны проявления болезни в детском возрасте и у взрослых.

Рецидивирующий бронхит также носит название хронического. Об этом заболевании говорят, когда характерные симптомы появляются более трех раз в течение одного года. Заболевание начинается уже в детском возрасте и сохраняется у взрослых.

Причины заболевания

Хронический бронхит вызван теми же микроорганизмами, что и острый — вирусами и бактериями:

вирусы гриппов А и В;

вирусы парагриппа;

аденовирусы;

микоплазмы;

пневмококки.

Предрасполагающие факторы для формирования хронического заболевания:

частые вирусные и бактериальные инфекции;

сниженный иммунитет;

курение, в том числе и пассивное;

аллергии;

плохая экология;

гиперплазия дыхательных путей;

наследственность.

Рецидивирующий бронхит у детей в 80% случаев является обструктивным. Это обусловлено особым строением бронхиального дерева в детском возрасте. Бронхит рецидивирующий по МКБ 10 обозначается кодом J42.

Проявления заболевания

Данный вид бронхита характеризуется регулярными обострениями. Рецидивы протекают значительно легче, чем первичное воспаление бронхов. Заболевание начинается с клинических симптомов острой вирусной инфекции — повышение температуры тела, насморк, боль в горле.

Рецидивирующий бронхит проявляется повышенной температурой

У детей

У детей проявления заболевания практически не отличаются от таковых у взрослых людей. Но часто встречается вялотекущая форма бронхита с нормальной температурой и скудной мокротой. Такая форма патологии может длится до 3 месяцев.

У взрослых

Рецидивирующий вид проявляется у взрослых головными болями в утреннее и вечернее время, общей слабостью, быстрой утомляемостью. Повышается температура.

Через 3-5 дней после начала заболевания появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный с вязкой слизистой мокротой. Дыхание становится свистящим, с явно слышащимися хрипами.

Диагностика

В МКБ 10 бронхит рецидивирующий не имеет разновидностей по возбудителям.

Врач-пульмонолог или терапевт устанавливает диагноз на основании разнообразных исследований:

  • Осмотр. Проводится визуальный осмотр и прослушивание пациента. При прослушивании обнаруживается жесткое, свистящее дыхание и хрипы.
  • Анализ крови. Увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
  • Микроскопический анализ мокроты. Обнаруживается возбудитель болезни, увеличение числа макрофагов. Иногда в мокроте обнаруживают кровь.
  • Рентген. При рентгенографии грудной клетки отмечают обогащение сосудистого рисунка (на фото), расширение корней легких.

У детей до года проводится дифференциальная диагностика с бронхиальной астмой.

Усиление легочного рисунка при бронхите у ребенка

Лечение

Во время лечения бронхита необходимо создать оптимальные условия окружающей среды (температура воздуха в помещении должна быть 18-20 градусов и влажность не менее 60%). Пациентам показано обильное питье.

Назначается лекарственная терапия по показанием и вспомогательное лечение с применением физиопроцедур, лечебной физкультуры, массажа. Пациентам с аллергическими проявлениями назначается специальная диета, ограничивается контакт с аллергенами.

Лечение проводится амбулаторно, дети и пациенты с осложнениями проходят лечение в условиях стационара.

В аптеках имеется большой выбор лекарственных средств для лечения бронхита. Цена на них, как правило невысока. Для удобства применения в лекарственные упаковки вложена подробная инструкция, но дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом.

Основное

Основу терапии хронического бронхита составляют лекарственные препараты. Их действие направлено на устранение причины и симптомов болезни.

Таблица №1. Лекарства от хронического бронхита:

Группа препаратовЛечебный эффектИнструкция по применениюАнтибиотики — Флемоклав, АмоксиклавИспользуются при доказанной бактериальной природе заболевания. Подавляют рост возбудителя в бронхах.Принимают внутрь в соответствующих возрастных дозировках.

При тяжелом течении заболевания препараты используют внутримышечно.Отхаркивающие — Амбробене, АЦЦ, БромгексинСпособствуют разжижению густой мокроты и выведению ее из бронхов, уменьшают выраженность кашляПринимают в виде таблеток, сиропов, растворов.

Также с отхаркивающими средствами делают ингаляции.Жаропонижающие — Парацетамол, ИбупрофенИспользуют при повышенной температуреВ виде таблеток, сиропов, свечейБронхолитики — Беродуал, АтровентВ основном применяются у детей при обструктивной форме заболевания.

Способствуют увеличению просвета бронхов и облегчают отхождение мокроты.Используют в виде спрея и раствора для ингаляций.

Средства для подавления кашля при хроническом бронхите использовать нельзя.

Вспомогательное

ЛФК, массаж, физиопроцедуры направленные на улучшение кровообращения и вентиляцию легких оказывают прекрасное терапевтическое действие.

Таблица №2. Дополнительные методы терапии и их воздействие на течение болезни:

Вспомогательные методы леченияВоздействие

ЛФК

В комплекс ЛФК включены упражнения для мышц грудной клетки и плечевого пояса

Различные варианты упражнений при бронхите повышают функциональные возможности органов дыхания, улучшают отхождение мокроты, нормализуют дыхание.

Врач или инструктор подбирают курс упражнений в зависимости от этапа течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий, от индивидуальных особенностей и возраста пациента.

Существует множество методик, о наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Массаж

Сеанс лечебного массажа

Процедура расслабляет дыхательную мускулатуру, очищает легкие. С помощью массажа улучшается кровообращение, облегчается отхождение мокроты смягчается кашель. Массирование, растирание расслабляет мышцы, что улучшает вентиляцию легких. Массаж практически не имеет противопоказаний, кроме таких как:

возраст ребенка до 6 месяцев;

повышенная температура;

сухой кашель;

порок сердца;

онкологические заболевания;

беременность.

С бронхитом помогает справиться дренажный и вибрационный массаж.

Физиотерапия

Ингаляции имеют отхаркивающий, противомикробный, бронхолитический эффект

Физиотерапия применяется у пациентов с бронхитом с целью подавления воспалительного процесса, облегчения отхождения мокроты, устранения боли и одышки, улучшения крово- и лимфообращения. Для этого назначают:

ингаляции отхаркивающих и антисептических препаратов;

УВЧ на область корней легких;

и ндуктотермия между лопатками;

электрофорез с гепарином на грудную клетку;

ультрафиолетовое облучение.

Полезны парафиновые и грязевые аппликации на область груди, хвойные и кислородные ванны.

В периоды ремиссий очень важны регулярные занятия дыхательной гимнастикой, прогулки, лечение в климатических санаториях.

Прогноз

При грамотном лечении прогноз достаточно благоприятный. Большинство пациентов выздоравливают окончательно или болеют значительно реже. В 2% случаев заболевание трансформируется в бронхиальную астму.

Рецидивирующий бронхит у детей излечивается в возрасте 10-15 лет при условии строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/upulmanologa/recidiviruiuscii-bronhit--simptomy-i-lechenie-u-detei-i-vzroslyh-59d34fd97ddde8594774af09

Как правильно лечить бронхит без антибиотиков

Рецидив бронхита у детей

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься лечением бронхита без антибиотиков и что следует знать, чтобы не допустить развития хронической формы болезни.

На самом деле, большинство заболевших не нуждается в приеме этих лекарств.

Вылечить недуг легко при помощи альтернативных средств, для этого достаточно начать терапию при появлении первых признаков болезни, а также постоянно консультироваться со специалистом.

Симптомы острого и хронического бронхита

Любое заболевание бронхолегочной системы проявляется однотипными признаками в виде кашля и одышки. Диагностировать бронхит у взрослых и тем более у детей в домашних условиях невозможно. Для этого необходимо обращаться в клинику или специализированный центр. Однако после постановки диагноза терапия в родных стенах все же допускается.

Какие симптомы указывают на вероятность развития острого бронхита:

  • высокая температура тела, которая иногда доходит до 40 градусов;
  • сухой, першащий кашель из груди, через несколько дней начинается отхождение мокроты;
  • признаки интоксикации организма (вялость, слабость и боль в мышцах, головная боль, отсутствие аппетита, легкая тошнота);
  • одышка – может беспокоить пациентов с отягощенным анамнезом;
  • боль в бронхах от постоянного кашля.

Хронический бронхит развивается при отсутствии должного лечения. Слушать лечащего врача и принимать таблетки просто необходимо, в противном случае существует вероятность присоединения вторичных инфекций.

Несколько обращений к врачу по причине бронхита за год говорит о том, что заболевание перешло в хроническую форму.

Она сопровождается регулярным кашлем, отхождением скудного количества вязкой мокроты, а также периодическими обострениями.

Лечение: основные принципы

Антибиотики должны назначаться в крайних случаях, когда болезнь не поддается лечению при помощи альтернативных методов. В остальных ситуациях следование определенным правилам терапии ставят пациента на ноги за 1,5-3 недели в зависимости от общего состояния организма.

Перед тем как лечить болезни легких при помощи медикаментов, необходимо знать общие правила терапии.

Ни одно лекарство не поможет, если пациент не будет вести здоровый образ жизни и следовать рекомендациям врача.

Как правило, ухудшение состояния здоровья во время бронхита происходит именно из-за привычек, о которых пойдет речь далее.

У взрослых развиваются заболевания бронхолегочной системы именно из-за пристрастия к табаку. Всем известно, что во время курения сигареты в организм проникает множество отравляющих токсинов, но это не главное.

Основным фактором является наличие в дыме сильнейших аллергенов, на попадание которых бронхи реагируют спазмом и выделением слизи.

Не менее вредно находиться в одном помещении с курильщиками, так как человек подвергается пассивному вдыханию дыма.

Наличие в доме кота, собаки или другой живности оказывает негативное воздействие на органы дыхательной системы. Шерсть является хранилищем пыли, микроорганизмов и аллергенов, которые оседают на предметах домашнего обихода.

Конечно, не следует выгонять домашнего любимца на улицу, если он уже живет в квартире. В таком случае будет достаточно регулярно осуществлять влажную уборку.

Но если наблюдаются проблемы со здоровьем бронхов, стоит отказаться от мечты о появлении нового питомца.

Оптимальная влажность воздуха в помещении для жилья составляет около 60%, чего не всегда можно достичь зимой, в период отопления. На помощь придут специальные увлажнители или мойки воздуха, которые обеспечивают его влажность и чистоту на протяжении всего дня. Альтернативой покупным гаджетам становится частое проветривание сквозным методом, а также своевременное удаление пыли.

В погоне за свежестью необходимо соблюдать баланс, так как от избыточного количества влаги может появиться плесень, что также вредно для легких.

  1. Неподходящие условия труда и жизни.

Работа с производственной пылью и химией, проживание в грязных, сырых помещениях или в районах с загрязненным воздухом оставляет свой отпечаток на здоровье любого человека. Рекомендуется создать максимально комфортные условия для жизни, иначе рецидивы болезни легких будут появляться снова и снова.

Также специалисты рекомендуют укреплять иммунитет при помощи спорта, прогулок на свежем воздухе вблизи водоемов и в лесопарковой зоны, употреблением качественных натуральных продуктов, отказом от алкоголя.

Медикаментозная терапия

Конечно, лечить бронхит без антибиотиков вполне возможно и даже нужно, но вот без употребления симптоматических препаратов иногда обойтись сложно. Главным условием является то, что лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом, с регулярным контролем состояния пациента после приема медикаментов.

Средства от кашля

Кашель является основным симптомом во время бронхита, так как в легких скапливается вязкая слизь. Ее необходимо разжижать при помощи муколитиков, а затем выводить, принимая отхаркивающие средства. Употреблять вторую группу средств без использования первой не рекомендуется, так как могут возникнуть осложнения со здоровьем.

Препараты, используемые для лечения кашля (в скобках указано действующее вещество):

  • АЦЦ, Флуимуцил (ацетилцистеин);
  • Амбробене, Лазолван, Флавамед (амброксол);
  • Флюдитек, Бронхобос (карбоцистеин);
  • Бромгексин, Бронхосан (бромгексин).

Перед употреблением рекомендуется посоветоваться с врачом, который назначит необходимую дозировку и откорректирует курс приема лекарственного средства. Самостоятельное назначение препарата запрещено.

Жаропонижающие

Эту группу лекарств назначают при высокой температуре, которая поднимается выше 38,5 градуса.

До этой отметки организм способен сам бороться с инфекцией, но если она выше допустимой, это может стать опасным для здоровья жизненно важных органов.

Хорошо снижают температуру таблетки на основе ибупрофена или парацетамола. К тому же они допускаются к приему детьми и беременными женщинами, что доказывает их безвредность.

Жаропонижающие препараты:

  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Аспирин;
  • Нурофен;
  • Аксофен-П.

Для того чтобы исключить передозировку у взрослых и детей, рекомендуется чередовать прием средств на основе ибупрофена и парацетамола.

Лечение следует прекратить, если температура не проходит на протяжении 3 суток. Такое состояние пациента требует немедленного осмотра врачом.

Антигистаминные

Препараты от аллергии для лечения бронхита назначаются, чтобы снизить гиперактивность бронхов и излишнюю выработку слизи на внешние раздражители.

Особенно это актуально при аллергической форме заболевания или наличии в анамнезе бронхиальной астмы.

Большинство средств из этой группы нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, так как они могут усиливать действие этилового спирта на организм.

Антигистаминные препараты:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • Лоратадин;
  • Кларитин.

Препараты первого поколения оказывают стойкое снотворное действие, если этого необходимо избежать, следует использовать таблетки 2-го и 3-го поколения. Дозировку должен назначать врач-аллерголог. Пациентам следует помнить, что без приема антигистаминов при многих болезнях бронхов не обойтись и поэтому пренебрегать этой группой средств не стоит.

Иммуностимулирующие

Когда основные проявления болезни закончились, рекомендуется начать принимать поддерживающие иммунную систему лекарства. С помощью терапевта стоит выбрать комплекс витаминов, иммуностимулирующих средств, БАДов. Однако этот пункт не является основным, его можно пропустить, сделав выбор в пользу нормализации питания и здорового образа жизни.

Народная медицина

Если нет гнойных осложнений, а пациенту не требуется госпитализация в стационар, поспособствовать скорейшему выздоровлению могут рецепты народной медицины.

При всей своей безвредности она достаточно эффективна в лечении бронхита, но терапию необходимо осуществлять осторожно.

Некоторые ингредиенты способны вызывать аллергию, другие абсолютно запрещены беременным женщинам и маленьким детям.

Что можно сделать еще:

  • Употреблять много теплой жидкости. Рекомендуется заваривать зеленый чай, а также травяные сборы. Хорошим отхаркивающим, противовоспалительным действием обладает зверобой. Ребенку следует давать шиповник, липу. В чай можно добавить малиновое или облепиховое варенье, лимон или мед, если на них нет аллергии.
  • Ингаляции. Рекомендуется выполнять на основе все тех же трав (например, калиновые, смородиновые листья, ромашка) или добавить в воду пару капель эфирного масла (мятное, пихтовое, апельсиновое, сосновое или любое другое). Ингаляции помогают лечить бронхит без антибиотиков, способствуют легкому отхождению мокроты. Пациенту следует помнить, что любые прогревания запрещены при наличии в мокроте гноя или кровяных сгустков.

При выборе терапии с помощью народной медицины необходимо удостовериться в том, что у человека именно бронхит, а не схожее с ним заболевание.

Пройти полноценную диагностику можно в Центре респираторной медицины, который имеет для этого укомплектованный штат специалистов, а также соответствующее оборудование для лечения любых заболеваний легочной системы, в Центре осуществляется BiPAP-терапия, которая эффективна при хроническом обструктивном бронхите.  Гораздо проще предотвратить осложнения, чем впоследствии их устранять.

Источник: http://pulmo.ru/publikatsii/effektivnoe-lechenie-bronhita-u-detej-i-vzroslyh-bez-antibiotikov/

Бронхит у ребенка: как не допустить осложнений

Рецидив бронхита у детей

ТСН.ua предлагает подписаться на получение push-уведомлений

Бронхит у детей – довольно распространенное заболевание. Виды бронхита различаются в зависимости от возбудителей, которые приводят к данному виду заболевания.

Профилактика частых бронхитов позволяет заболеванию не перейти в разряд хронических.

О том, что представляет собой бронхит у ребенка, как его диагностировать и лечить, а также о необходимой профилактике нам рассказал врач-педиатр МС “Добробут” Елена Санжак.

Что представляет собой бронхит?

Бронхит – это заболевание, которое представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов любого калибра.

Во внешней среде всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии, аллергены, которые с каждым вдохом устремляются в наш организм через дыхательные пути.

Они могут “прикрепиться” к слизистой ткани бронхов, “осесть” там, “прижиться” и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Этот процесс сопровождается отеком, увеличением количества слизи в просвете бронхов.

Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи начинают сокращать свою внешнюю мышечную оболочку, помогая продвигать слизь.

Симптомы бронхита у детей:

общая слабость, вялость;

снижение аппетита;

повышение температура тела;

кашель, который с развитием болезни из сухого становится глубоким, влажным;

иногда затрудненное и “шумное” дыхание.

Виды бронхита

В зависимости от возбудителя бронхиты могут быть:

вирусными – грипп, аденовирусы, парагрипп, RS-вирус;

бактериальными – могут быть острыми и обструктивными (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии);

аллергическими, обструктивными, астматическими – возбудителями являются раздражающие химические или физические факторы, такие как бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и пр.

Диагностика бронхита

Врач выявляет признаки бронхита, прослушивая грудную клетку с помощью стетоскопа. “Шумовые явления”, хрипы, говорят доктору о наличии заболевания. Основанием для педиатра поставить окончательный диагноз “бронхит” дают, как правило, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы.

Лечение бронхита

Чаще встречаются бронхиты вирусного происхождения, которые не требуют лечения антибиотиками. В таком случае прописывается в основном симптоматическое лечение:

поддержание оптимального микроклимата в помещении, где находится ребенок: влажность 60%, температура в помещении – 18-200С;

диета, состоящая из легкой пищи с преобладанием молочных продуктов, овощей и фруктов. При отсутствии аппетита рекомендуется обильное питье в виде компотов, морсов, электролитов;

прием препаратов, которые помогают облегчить отхождение мокроты. Детям до 2 лет муколитики не рекомендуются, поскольку слабые мышцы грудной клетки не могут вытолкнуть из бронхов большое количество слизи;

ингаляции небулайзерами, помогающими разжижать слизь, которая находится в бронхах, с помощью физиологических жидкостей и препаратов, влияющих на состав мокроты и ее отхождение;

вибрационный массаж, дыхательная гимнастика, постуральный дренаж – все эти методы способствуют эвакуации мокроты из бронхов;

при необходимости назначаются жаропонижающие препараты.

Что делать при частых бронхитах?

Если ребенок часто болеет бронхитом, то процесс может перейти в хронический. Признаком хронического бронхита являются рецидивы, которые длятся суммарно не менее трех месяцев в году в течение последних двух лет.

Причины частых детских бронхитов:

негативное влияние на слизистую оболочку бронхов агрессивных факторов внешней среды: токсических веществ, аллергенов домашней пыли, грибков и других инфекционных агентов;

аллергия на шерсть животных, перья птиц, корм для рыбок и др.;

генетическая предрасположенность;

бронхиальная астма;

курящие родители, при которых ребенок является пассивным курильщиком;

общее переохлаждение;

слабый иммунитет.

Для того чтобы заболевание не повторялось и не переходило в стадию хронического, следует придерживаться следующих рекомендаций по профилактике бронхита:

своевременно лечите любые простудные и инфекционные заболевания, которые могут осложниться бронхитом;

исключите пассивное курение;

чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Играйте на даче, занимайтесь физкультурой на природе, закаливайте ребенка;

обеспечьте ребенка разнообразным питанием, которое обязательно должно включать фрукты и овощи;

профилактикой бронхитов, возбудителями которых являются пневмококка и гемофильная палочка, является вакцинация.

Татьяна Корякина

Благодарим за предоставленную информацию врача-педиатра МС “Добробут” Елену Санжак (dobrobut.com).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на .
Следите за обновлениями раздела!

Присоединиться

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/bronhit-u-rebenka-kak-ne-dopustit-oslozhneniy-813755.html

Чем опасен бронхит у детей?

Рецидив бронхита у детей

8 декабря 2011 / просмотров – 8286

Здоровье

Обычно слово «бронхит» ассоциируется у нас со взрослыми заболеваниями.

Когда же этот диагноз ставят ребенку, мамы начинают паниковать, появляется множество вопросов: какие лекарства принимать, чтобы не навредить детскому организму, какие ожидать последствия и как избежать рецидива.

На самом деле, все не так сложно и опасно, как может показаться на первый взгляд. Однако позднее обращение к врачу грозит серьезными последствиями.

Бронхи представляют собой разветвленную сеть трубочек разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух в легкие. Соответственно, бронхит – это воспаление бронхов. Данное заболевание может развиться как самостоятельное (первичный бронхит), но чаще всего он является осложнением острой респираторной инфекции или простуды (вторичный бронхит).

Один из главных факторов развития бронхита – пассивное курение. Поэтому родителям категорически запрещается курить и в туалете, и на кухне

Эпидемиологические исследования свидетельствуют: за последние десять лет количество заболеваний бронхолегочной системы у детей увеличилось в 3,6 раза, это одна из пяти основных причин амбулаторной обращаемости к педиатру. При этом пик заболеваемости регистрируется в возрасте до 3-х и в 9–15 лет.

Откуда приходит болезнь?

Бронхит чаще всего начинается с повышения температуры, как обычное ОРЗ. «Спустится» ли он вниз, зависит от многих факторов. «Все дети очень разные, поэтому у каждого простуда протекает по-своему, – объясняет Елена Черток, доцент кафедры пропедевтики детских болезней и педиатрии Воронежской государственной медицинской академии, исполняющая обязанности внештатного городского детского пульмонолога. – Начнем с того, что малыши рождаются с неполностью сформированной иммунной системой. Во время беременности он получает иммунную защиту от матери, далее поддерживает его через грудное вскармливание, потому что только в материнском молоке есть все необходимые защитные элементы. Если мама ухаживает за ребенком рационально, ведет правильный образ жизни, правильно питается, тогда, скорее всего, бронхит не разовьется. Если же есть нарушения питания, кто-то болеет дома, или у малыша изначально есть врожденная предрасположенность, тогда бронхита не избежать. Чаще всего это заболевание развивается у детей, страдающих аллергией, так как она серьезно ослабляет иммунную защиту».

Когда требуется госпитализация?

Если ребенок начал кашлять, у него поднялась температура, необходимо обязательно вызвать доктора, особенно, если малыш еще грудничок. «Чтобы поставить диагноз «бронхит», врач должен обязательно послушать ребенка. По одному кашлю выводы делать нельзя. Ведь кашель может быть по совершенно разным причинам: трахеит, фрингит, развитие пневмонии, астма и так далее, – продолжает Елена Дмитриевна. – Мама должна особенно насторожиться, если помимо кашля, ребенок отказывается от еды, тяжело дышит (одышка), появляется синюшное окрашивание кожи. Это один из важных симптомов обструктивного бронхита, и тогда мама в срочном порядке должна обратиться к врачу. Тянуть с этим нельзя, потому что заболевание может вызвать дыхательную недостаточность, и это очень серьезное осложнение».

Итак, если ребенок маленький (4–6 месяцев), если есть выраженная дыхательная недостаточность, очень сильный кашель и появилась одышка, ему требуется госпитализация

Есть и особые случаи, требующие обязательного лечения в стационаре – это такие врожденные заболевания, как врожденный порок сердца, врожденная патология, связанная с нарушением иммунитета или строением бронхов.. «Вопрос госпитализации решает врач, но если малыш маленький, то от больницы нельзя отказываться, – предупреждает Елена Черток. – Дело в том, что у маленьких детей за счет очень узкого просвета дыхательных путей тяжелое состояние может развиться очень резко, и вы просто не успеете доехать до больницы – ребенок задохнется!».

В чем опасность?

Есть заболевания, которые вызываются бактериями, а есть, которые возникают в результате вирусной инфекции. К последним относится бронхит. «Если маме сказали, что у ее ребенка бронхит, не надо сразу паниковать и думать, что для лечения потребуется прием антибиотиков. Вирус не лечат этими препаратами! – успокаивает врач. – Сейчас существует множество специальных средств, все зависит от вида бронхита». Так, он бывает простым и обструктивным. В первом случае достаточно принимать противокашлевые средства. Ели развивается дыхательная недостаточность, то это так называемый обструктивный бронхит. В этом случае происходит сужение проходимости бронхов, накапливается много вязкой слизи, что не позволяет выходить наружу мокроте и приводит к затруднению дыхания. При дыхании малыш издает характерные свистящие и булькающие звуки. Этот вид бронхита несет в себе большую опасность, поэтому требует срочного вмешательства врача. Он может сопровождаться слабостью и высокой температурой. Елена Дмитриевна советует: если врач сделал какие-то назначения, мама не должна бояться задавать вопросы, уточнять, спрашивать, почему выписано то или иное лекарство.

Бояться ли осложнений?

Если лечение проводится правильно, то бронхит «отступает» после одной–двух недель, без наступления рецидива. Повторение заболевания очень часто встречается у аллергиков, у малышей, у которых часто воспаляются аденоиды, и у детей с изначально врожденными проблемами: иммунодефицитное состояние, муковисцидоз, врожденные пороки сердца, а также у «глубоко недоношенных» (28–30 недель), так как их легкие развиваются не сразу и существует дефицит некоторых субстанций, обеспечивающих хороший газообмен.

Даже если у ребенка высокая температура, надо обязательно открыть окно, предварительно одев и укрыв малыша

ВВрач успокаивает: хронический бронхит – отдельное заболевание, оно не развивается у детей в результате частых и острых бронхитов. Чаще всего он возникает на фоне порока развития бронхов и легких или из-за редких заболеваний, таких, как муковисцидоз. «То есть на фоне генетически заложенной проблемы бронхит сразу становится хроническим, и в этом случае он не вирусный, а бактериальный или грибковый. И это очень тяжелые, но редкие формы заболевания» Каждый родитель должен знать! Елена Черток предостерегает родителей от применения в случае бронхита так называемых «народных» средств: компрессов на грудь, горчичников, горчичных ванн для ног и так далее. По мнению врача, данные процедуры могут ухудшить состояние, усилив бронхиальную обструкцию и дыхательную недостаточность. Если кто-то в семье, где есть малыш, заболел (высокая температура, сильный кашель), ему желательно надеть маску, а ребенку в качестве профилактики давать противовирусные средства (к примеру, виферон, анаферон). «Родителям надо помнить: категорически запрещается курить в квартире, – продолжает врач. – Пассивное курение – один из самых главных факторов развития бронхита. Так называемые «реснички» дыхательных путей, которые помогают убирать все ненужное, что попадает в организм, при вдыхании ребенком дыма резко снижают свою функцию. Поэтому родителям категорически запрещается курить и в туалете, и на кухне». Также одна из самых распространенных ошибок родителей – это закупорка всех окон. «Сердобольные мамы очень боятся, что их малыш простудится, и при первых появлениях кашля наглухо закрывают окна. Это в корне неправильно. Запомните: все вирусы и микробы боятся свежего воздуха. Поэтому даже если у ребенка высокая температура, надо обязательно открыть окно, предварительно одев и укрыв малыша», – предупреждает Елена Черток. Не забывайте также о правильной гигиене! Если ребенок заболел, надо как можно чаще мыть руки и протирать мебель. Дело в том, что вирусы, которые вызывают бронхит, сохраняются на руках в течение часа, а на поверхностях до 30 часов. То есть если мама подошла к ребенку, повозилась с ним, не помыла руки и через какое-то время снова подошла к малышу, она его опять инфицировала. То же самое касается и докторов: когда врач приходит осмотреть ребенка, мама обязательно должна напомнить ему о мытье рук или предложить специальную влажную салфетку.

Чаще всего вирусными инфекциями болеют дети, которые начинают ходить в детские сады. Это нормально: таким образом они вырабатывают «защиту». Но если ребенок болеет слишком часто (5–6 раз в год), он не успевает выработать иммунитет, поэтому необходимо сразу правильно начинать лечить вирусную инфекцию, тогда бронхит не разовьется.

Для профилактики бронхита нельзя допускать у детей долгих хронических насморков, нужно своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательных путей.

Также необходимо следить, чтобы у малыша был полноценный отдых, он употреблял достаточное количество жидкости, давайте ему имуннозащитные препараты и следите за состоянием воздуха в квартире (теплый и влажный воздух помогает откашливанию и удалению мокроты).

Источник: https://infovoronezh.ru/News/CHem-opasen-bronhit-u-detey-9326.html

Обструктивный бронхит у детей : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Рецидив бронхита у детей

Патологическое состояние, характеризующееся воспалительным поражением бронхиального дерева, которое сопровождается явлениями обструкции, проявляющейся нарушением проходимости бронхов.

Причины

Основными причинами обструктивного бронхита у детей является заражение респираторно-синцитиальным вирусом, вирусом парагриппа 3 типа, энтеровирусом, вирусом гриппа, адено- и риновирусом. Подтверждением значимости вирусных возбудителей служит тот факт, что в большинстве наблюдений манифестации обструктивного бронхита у ребенка предшествует заражение острой вирусной инфекцией.

При повторных эпизодах обструктивного бронхита у детей в смыве с бронхов в большинстве случаев обнаруживаются ДНК персистирующих инфекций, таких как хламидии, микоплазмы, герпесвирусов, цитомегаловирус.

Иногда бронхит с обструктивным синдромом у детей вызывается плесневым грибком, который активно размножается на стенах помещений с повышенной влажностью.

Оценить важное значение бактериальной флоры очень затруднительно, так как многие ее представители являются условно-патогенными компонентами нормальной микрофлоры дыхательных путей.

Важное значение в развитии обструктивного бронхита у детей имеет аллергический фактор, обусловленный повышением индивидуальной чувствительности к пищевым продуктам, медикаментозным средствам, бытовой пыли, шерсти животных и растительной пыльцы. В связи с этим развитию патологии очень часто сопутствуют аллергический конъюнктивит, аллергический ринит или атопический дерматит.

Рецидиву обостренийданного недуга у детей может способствовать глистная инвазия, наличие очагов хронической инфекции, например, синусит, тонзиллит, кариес, активное либо пассивное курение, вдыхание дыма, проживание в экологически неблагоприятных регионах.

Симптомы

В большинстве случаев первый приступ обструктивного бронхита возникает у малыша на 2 или 3 году жизни. В начале заболевания клинические проявления недуга определяется симптомами сходными с острой вирусной инфекцией. На этом этапе у ребенка возникает гипертермия, першение в горле, ринорея, общее недомогание. У малышей раннего возраста довольно часто возникают диспепсические явления.

Иногда бронхиальная обструкция развивается уже в первые сутки с момента начала заболевания либо через 2 или 3 дня. У больного происходит увеличение частоты дыхания и продолжительности выдоха. Дыхание у пациента шумное, свистящее, слышное на расстоянии.

Помимо тахипноэ, экспираторной или смешанной одышки у таких малышей обнаруживаться задействованность в дыхательном акте вспомогательной мускулатуры, увеличение переднезаднего размера грудной клетки, втяжение ее уступчивых мест при дыхании и раздувание крыльев носа. У ребенка отмечается развитие малопродуктивного кашля со скудным отделением мокроты.

У некоторых малышей возникает мучительный, приступообразный кашель, который не приносит ему облегчения. Даже в том случае, если у ребенка отмечается влажный кашель, то мокрота отходит с трудом. У больного определяется бледность кожных покровов либо периоральный цианоз. В некоторых случаях обструктивный бронхит у детей сопровождается развитием шейного лимфаденита.

Длительность бронхообструкции варьируется от 3 до 7 дней и исчезает постепенно по мере исчезновения воспалительных изменений в бронхах.

Диагностика

При диагностировании недуга применяют клинико-лабораторные методы обследования и аускультацию, в процессе которой выслушиваются удлиненный выдох, разнокалиберные влажные и рассеянные сухие хрипы, и перкуссию, в процессе которой над легкими выслушивается коробочный звук.

Для подтверждения диагноза больному назначается рентгенограмма органов грудной клетки, общий анализ крови, биохимическое исследование крови, определение ДНК основных респираторных патогенов в крови методом ПЦР, постановка аллергологических проб. Определение возбудителей может проводится посредством микроскопического исследования мокроты,бакпосева мокроты на микрофлору и исследование смывов из носоглотки.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита у данной возрастной группы основано на назначении гипоаллергенной диеты, обильного питья. Важным моментов в терапии данной патологии является увлажнение воздуха ипроветривание комнаты, в которой находится ребенок.

При тяжелой бронхообструкции хорошие результаты дает кислородотерапия, горячие ножные ванны, баночный массаж и удаление слизи из верхних отделов дыхательной системы посредствомэлектроотсоса.

Для купирования приступа обструкции применяют ингаляции адреномиметиков, которые проводятся при помощи небулайзера.

При недостаточной эффективности бронхолитиков схему лечения дополняют кортикостероидами.

Для улучшения отхождения и разжижения мокроты используются препараты с муколитическим и отхаркивающим действием. Также ребенку могут быть назначены спазмолитические и противоаллергические средства. Проведение антибактериальной терапиицелесообразно только при присоединении вторичной инфекции.

Профилактика

Профилактика обструктивного бронхита у детей основана на предупреждении заражения вирусной инфекцией, обеспечение гипоаллергенной среды и оздоровление ребенка на климатических курортах.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/obstruktivnyij-bronhit-u-detej.htm

Здоровье с доктором Комаровским: почему при бронхите противопоказан постельный режим?

Рецидив бронхита у детей

ИНТЕРЕСЫДети

array(3) {[“концерты в Ижевске”]=>array(3) {[“photo”]=>string(47) “/uploads/il_contest/banners_tags/1493383490.jpg”[“photo2”]=>string(48) “/uploads/il_contest/banners_tags/14933834902.jpg”[“cod”]=>string(0) “”}[“9 месяцев заботы”]=>array(3) {[“photo”]=>string(47) “/uploads/il_contest/banners_tags/1493383516.

jpg”[“photo2”]=>string(48) “/uploads/il_contest/banners_tags/14933835162.jpg”[“cod”]=>string(0) “”}[“Концерты в Ижевске”]=>array(3) {[“photo”]=>string(47) “/uploads/il_contest/banners_tags/1493407815.jpg”[“photo2”]=>string(48) “/uploads/il_contest/banners_tags/14934078152.

jpg”[“cod”]=>string(0) “”}} Елена Кардопольцева|15 ноября 2016  15:19|Комментариев: 0| 36949

Все самое важное об одном из самых частых проявлений ОРВИ у детей.

Сегодня вместе с Евгением Комаровским, кандидатом медицинских наук, самым известным в нашей стране детским врачом и популярным телеведущим, мы расскажем о том, как вести себя родителям, если малышу ставят диагноз «бронхит».

Как связаны бронхит и грипп?

– Для начала нам нужно разобраться, что же такое бронхит, – объясняет Евгений Комаровский. – Воздух в легкие попадает через трахею. Она же делится на две крупных трубки, или бронха, – один идет в правое легкое, другой – в левое. А дальше они разветвляются, обеспечивая легкие воздухом.

Однако вместе с кислородом в бронхи могут попасть бактерии, вирусы и аллергены, каждый из которых способен вызвать воспаление слизистой оболочки внутри бронхов. Слизистая отекает, и бронх в этом месте становится уже, а в просвете бронха начинает образовываться избыточное количество слизи. В целом это очень похоже на насморк. При этом бронх пытается от слизи избавиться, сокращая мышцы.

Это так называемый спазм бронха. Таким образом, у бронхита есть три проявления: отек, слизь и спазм.

Все эти симптомы детский врач может определить, прослушивая грудную клетку ребенка. Хрипы, жесткое дыхание, признаки спазма говорят о том, что у пациента, скорее всего, бронхит

кандидат медицинских наук, детский врач, популярный телеведущий«В 99% случаев бронхит протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, или ОРВИ. В этом случае причина воспаления бронхов – вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Причем разные виды вирусов любят «оседать» в разных частях организма. Если они размножаются в носу, возникает ринит, в горле – фарингит, в гортани – ларингит и так далее. Вирусы гриппа предпочитают жить именно на слизистой оболочке бронхов, так что в сезон эпидемий количество заболевших бронхитом увеличивается»

Какой вывод можно из этого сделать? Очень простой: то, заболеет ребенок бронхитом или нет, практически никогда не зависит ни от его иммунитета, ни от действий родителей. Все дело в конкретном вирусе, с которым столкнулся малыш.

Как лечить?

По сути, бронхит лечится точно так же, как большинство ОРВИ. Что нужно делать родителям?

  • В комнате, где играет и спит ребенок, должно быть прохладно и влажно. Оптимальная температура воздуха – от 18 до 20 градусов, влажность – 50-70%. Если малышу холодно, спасет дополнительный слой одежды.
  • Как можно чаще давайте ребенку пить – воду, соки, морсы, чай. Это вкупе с правильными параметрами воздуха поможет не допустить осложнений – например, воспаления легких. Опасность в том, что слизь, образующаяся в легких, может засохнуть и перекрыть тот или иной участок бронха. Вентиляция этого участка нарушается, и там начинается усиленное размножение бактерий и воспалительный процесс.
  • Следите, чтобы малыш дышал носом. Сосудосуживающие капли вам в помощь. Это важно по той же причине – чтобы слизь в легких не пересыхала.
  • Постельный режим – только при высокой температуре тела. Дело в том, что сидя и стоя ребенку куда легче откашляться и избавиться от излишков слизи, чем лежа.
  • Без назначения врача не давайте ребенку антибиотики!
  • Это же касается отхаркивающих средств! В большинстве случаев кашель и затрудненное дыхание говорят о том, что у ребенка в легких скопилось избыточное количество мокроты. Лекарство же только увеличивает выделение этой слизи. Для ребенка, который в силу возраста не может откашляться (младенец или малыш до двух лет) это может быть смертельно опасно. Поэтому отхаркивающие средства детям такого возраста в цивилизованных странах не назначают!
  • Не стоит также устраивать ребенку ингаляции и купать его. Здесь опасность в том, что комок засохшей слизи в легких под воздействием пара резко увеличится в размерах, и малыш может начать задыхаться.
  • Если вы соблюдаете все рекомендации, а малышу все равно тяжело дышать, а также при высокой температуре, которую невозможно сбить, вызывайте врача.

Что такое обструктивный бронхит?

За этим диагнозом может скрываться множество самых разных заболеваний. Дело в том, что обструктивным называют тот бронхит, когда в бронхах возникает какое- либо препятствие, мешающее движению воздуха. Причинами этого могут быть:

  • образовавшаяся в бронхах слизь;
  • сужение просвета бронха из- за отека ;
  • спазм бронха, когда мышцы сокращаются под воздействие каких-либо факторов;
  • опухоль или абсцесс в легких или рядом с ними, который давит на бронх и сужает его просвет.

Самое главное – понять причину обструктивного бронхита, ведь он может быть вызван не только ОРВИ, но и бактериями, аллергенами и даже ожогом дыхательных путей. А вот если каждый эпизод ОРВИ заканчивается бронхитом, стоит задуматься, нет ли у ребенка бронхиальной астмы.

Можно ли гулять при бронхите?

Ориентируйтесь на то, дышит ли у ребенка нос. Если дышит – гулять можно даже в мороз, если нет – воздух при попадании в легкие не будет успевать прогреваться, что чревато осложнениями.

Бактериальный бронхит

Бывает, что вирусный бронхит перетекает в бактериальный. Противовирусный иммунитет вырабатывается 3-5 суток, если к 5 дню болезни бронхит не прошел, значит, вам нужен врач.

Как делать ребенку массаж, облегчающий откашливание мокроты? Подробно об этом, а также о бронхите в целом узнайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «» -> «Бронхит», а также в разделе «Навигатор» -> «Бронхит»  (12+)

Детская неожиданность: Должна ли девушка ждать парня из армии?

Источник: http://izhlife.ru/children/67328-zdorove-s-doktorom-komarovskim-pochemu-pri-bronhite-protivopokazan-postelnyy-rezhim.html

Врач Крылов
Добавить комментарий