Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Головная боль у ребенка

Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45–50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.

В нашей стране врачи обычно ставят страдающему цефалгией ребенку один из диагнозов:

  • синдром вегетативной дистонии;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром (синдром повышения внутричерепного давления);
  • нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • последствия черепно-мозговой травмы (посттравматический арахноидит).

К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней).

В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.

Виды головных болей

По Международной классификации детских головных болей от 2013 года выделяют первичные и вторичные головные боли.

К первичным относятся головная боль напряжения (до 40 % от общего числа зарегистрированных жалоб у детей), мигрень (до 25 % в структуре головной боли) и кластерная головная боль (которая скорее казуистика, чем норма).

К вторичным — головные боли при инфекциях (чаще всего — инфекциях верхних дыхательных путей), объемных новообразованиях, сосудистых мальформациях (врожденных нарушениях кровеносной системы), травмах и связанные с психогенными факторами.

Также головные боли могут быть вызваны проблемами со зрением, например близорукостью, своевременно не отслеженной родителями и врачами. В целом у детей цефалгии чаще носят вторичный характер.

По проявлениям врачи различают:

  • острую повторяющуюся головную боль (самые частые причины: мигрень, эпилепсия);
  • острую диффузную (инфекционной этиологии, системная патология, субарахноидальное кровоизлияние, менингит);
  • острую локализованную (синуситы, травма, офтальмологическая патология);
  • хроническую прогрессирующую (серьезная неврологическая патология — объемное образование или сосудистая патология, хроническая гидроцефалия, абсцессы, интоксикации);
  • хроническую непрогрессирующую (депрессия, головная боль напряжения, тревога и другие психологические факторы);
  • смешанную головную боль (мигрень плюс другие причины).

Рост распространенности головных болей у детей в последние полвека, с одной стороны, обусловлен серьезными изменениями в образе жизни: увеличением интенсивности нагрузок в школе, нарушениями режима сна, питания, снижением физической активности, длительным пребыванием за компьютером, ростом числа стрессовых воздействий. С другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы, связанные с отсутствием своевременной диагностики заболеваний и эффективного планирования лечения.

Особенности цефалгии у детей

Возьмем, например, мигрень.

Все неврологи, которые читали книги Джоан Роулинг или смотрели экранизацию, сходятся в одном — вымышленный герой, Гарри Поттер, явно страдал распространенной формой мигрени, которая называется «мигрень с аурой» (хотя в порыве энтузиазма врачи придумали по меньшей мере 7 причин, способных вызывать боли у персонажа, начиная от субарахноидального кровоизлияния, заканчивая неправильным подбором очков).

У мальчиков мигрень начинается чаще в возрасте 6–7 лет, у девочек дебют заболевания приходится на 10–11 лет. При этом в семье точно есть страдающий мигренью человек (если мигрень у матери — вероятность ее у ребенка 60–70 %, если у отца — 30 %, у обоих родителей — 90–95 %). У детей, как правило, нет характерной боли в половине головы и нет характерного «взрослого» приступа. Приступы могут быть очень короткими (до нескольких минут) и… навсегда пройти с возрастом!

В свое время СМИ много писали на тему того, что у актера Дэниэла Рэдклиффа тоже часто бывают приступы, «из-за которых ему приходится горстями глотать таблетки».

Появился даже термин «хогвартская головная боль», им называют цефалгии, связанные с непривычным для современных детей занятием — быстрым чтением большого объема информации.

Например, увесистые книги плодовитой писательницы (первая 309 страниц, последующие до 870), «запоем проглатываемые» школьниками, оказались для них тяжелым испытанием.

Кстати, вы помните, кому в книге жаловался Гарри на головные боли? Правильно — никому! Как и большинство детей, к сожалению…

Основные триггеры (провокаторы приступа)

Родителям нужно знать, что цефалгию у детей чаще всего провоцируют следующие факторы:

  1. Стресс (как положительные, так и отрицательные эмоции) и мышечное напряжение. Кстати, регулярная аэробная нагрузка «до второго пота» — но никак не «до седьмого»! — хорошо укрепляет нервную систему и снижает число приступов по крайней мере вдвое. А вот значительные физические нагрузки и выраженное мышечное напряжение (например в мышцах шеи при чтении) — наоборот провоцируют приступы. Выше я уже писала про «чтение запоем», но то же самое относится к увлечению компьютером и спортом — все хорошо в меру. А ведь у некоторых детей режим дня расписан более интенсивно, чем у взрослого!
  2. Нерегулярное питание. Отсутствие полноценного завтрака или обеда является очень частой причиной головной боли у детей. Чтобы существенно снизить количество приступов, необходимо нормализовать режим питания.
  3. Несоблюдение режима дня. Врачи называют это «мигрень утра понедельника». Все родители знают о важности гигиены сна, но мало кто следует рекомендациям врачей на практике. Между тем правильный режим засыпания и длительность сна 8–10 часов очень важны для эффективной помощи всем детям с головными болями. «Плавающий» режим дня тоже является выраженным провоцирующим фактором цефалгий.
  4. Некоторые продукты могут вызвать приступ цефалгии у детей: это сыр, шоколад, цитрусовые, фастфуд, мороженое, аспартам, газированные напитки с красителями, сосиски, копчености, не адаптированные для детей йогурты и практически все продукты, содержащие кофеин.

Нужно заметить, что головная боль сама по себе является стрессом как для ребенка, так и для его родителей, поэтому помните, что тревожное ожидание приступа боли тоже может этот приступ спровоцировать!

Трудности диагностики

Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.

Врач не может применить ВАШ (визуальную аналоговую шкалу боли). Для ребенка поставить 4 балла или 8 по этой шкале может быть совершенно непонятным процессом или игрой.

Он может не жаловаться именно на головную боль а предъявлять какие-то неспецифические жалобы (усталость, потемнение в глазах, тошноту), что при ассоциации с другими заболеваниями также может слишком далеко завести врача в его предположениях.

Поможет в диагностике прежде всего внимательность родителей.

Нужно вспомнить (для этого лучше всего вести дневник) и лаконично рассказать врачу, как долго, на протяжении какого периода (недели, месяцы) отмечаются головные боли, с какой регулярностью болит голова, каким образом и как сильно, где локализуется боль, что именно влияет на ее появление (голод, физическая нагрузка) и ослабление, сопровождается ли головная боль другими жалобами (тошнота, головокружение, свето- и звукобоязнь), как выглядит ребенок при приступе (побледнение, покраснение лица, темные круги под глазами), какие лекарства принимает ребенок. Иногда можно попросить ребенка нарисовать его боль. Рисунок может многое рассказать специалисту.

Вести ли ребенка на МРТ?

Надо заметить, что у детей, у которых врач-невролог не нашел никаких тревожных симптомов при неврологическом осмотре, чаще всего (в 99 %) не находят никаких отклонений и при аппаратных исследованиях (КТ, МРТ). Но не стоит забывать об этом единственном проценте. Поэтому если доктор настаивает на нейровизуализации — нужно сделать ее как можно скорее.

Абсолютными показаниями для МРТ служат:

  • головная боль более 6 месяцев без ответа на проводимое лечение;
  • сочетание боли с отклонениями в неврологическом статусе;
  • ночная головная боль с пробуждениями;
  • головная боль в сочетании с нарушениями сознания, зрения и рвотой;
  • отсутствие в семейном анамнезе мигрени;
  • отягощенный семейный анамнез.

Когда срочно нужно к врачу

Родители должны знать, что головная боль у ребенка опаснее всего, если:

  • боль началась в возрасте младше 5 лет;
  • когда количество приступов резко (менее чем за 2 месяца) увеличилось;
  • боль локализуется в затылочной области;
  • носит распирающий и внезапный характер;
  • имеет выраженную интенсивность.

Не верьте, что у детей не бывает инсультов! «Громоподобная» головная боль, разросшаяся в течение минуты до крайне интенсивной, чаще всего имеет причиной сосудистую катастрофу в мозге. Ребенок должен быть доставлен в больницу как можно быстрее.

Средства скорой помощи

Необходимость в обезболивающем препарате появляется, если приступ не проходит в течение 30–40 минут отдыха (для мигрени — 20 минут) или короткого сна, также если боль неинтенсивно нарастает.

Важно знать, какие препараты можно использовать, чтобы снять боль у детей. К подходящим средствам относятся ибупрофен (детский нурофен и т. п.) и ацетаминофен (парацетамол и т. д.) в возрастных дозировках.

Для детей старше 5 лет после приема лекарства (таблетки или суспензии, свечи или укола) обязателен прием жидкости не менее 300 мл.

Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, но-шпу и комбинированные анальгетики (особенно — содержащие кофеин и фенобарбитал), так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если головная боль не купируется приемом простых анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту для подбора эффективной и безопасной терапии. Ноотропы и витамины при головной боли выполняют роль плацебо! Не пичкайте ими детей без нужды!

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: ибупрофен, нурофен, парацетамол

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/golovnaya-bol-u-rebenka/

Головокружение у детей

Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Рассказывает Екатерина Довлатова,

оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

Головокружение может быть системным и несистемным.

За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.

Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:

  1. Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
  2. Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
  3. Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
  4. Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
  5. Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.

Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.

Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.

Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).

Самые частые причины несистемного головокружения у детей:

1.      Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.

2.      Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.

3.      Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.

4.      Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.

Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.

К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)

Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова

Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.

Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях).

Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.

В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.

Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.

Поведение маленьких детей при головокружении

Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.

Что делать если у ребенка кружится голова

Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.

Как избежать осложнений при головокружении у ребенка

Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше.

Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия.

А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.

Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/golovokruzhenie-u-detey

У ребенка 6 лет болит голова – причины и лечение головной боли у детей

Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Головная боль является одной из наиболее распространённых жалоб ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) в отношении здоровья. Конечно, каждый родитель беспокоится о том, почему у ребёнка часто болит (иногда кружится) голова, каковы причины проблемы и, как можно помочь своему ребенку. Поэтому хорошо знать, на что обратить внимание перед посещение невролога.

Наиболее частые причины головной боли у ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) могут быть разделены на 6 групп:

1. Головная боль у ребёнка с повышенным внутричерепным давлением. Эта группа включает, хотя и наиболее частые, но самые серьёзные причины головной боли у ребёнка, т.к.

повышенное инкраниальное давление может быть связано с экспансионистским процессом в головном мозге (опухоли, кровоизлияния, расширенные клетки мозга). Голова у ребёнка болит очень интенсивно, боль сопровождается рвотой, является менее чувствительной к анальгетикам.

Невролог при осмотре находит признаки, указывающие на повышенное инкраниальное давление, и немедленно направляет ребёнка на исследование мозга – КТ или МРТ.

2. Головная боль у ребёнка при воспалительных заболеваниях центральной нервной системы.

Следующие, не менее важные, причины (более частые, чем в первом случае), по которым у ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) болит или кружится голова, включают воспаление мозговых оболочек или головного мозга различного происхождения.

Боль интенсивная, ребенок болен, часто присутствует высокая температура, рвота. Невролог определяет положительные менингеальные симптомы. Лечение воспаления мозга проводится в инфекционном отделении, терапия должна быть интенсивной, последовательной, ребенок остаётся под присмотром невролога.

3. Головная боль у ребенка сосудистой этиологии – т.н. вазомоторная боль. Речь идёт о классической мигрени, которая у ребенка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше), часто характерна иным характером, чем у взрослых.

Как правило, приступы не частые, возникают, максимум, 2-3 раза в месяц, болит интенсивно, приступ может сопровождаться следующими симптомами: тошнота и рвота; болезненные ощущения в животе; кружится голова; ощущение мерцания перед глазами.

Ребенку назначается профилактическое лечение, которое стремится свести к минимуму проявление симптомов (рвота, состояние, при котором кружится голова) и вводится приём обезболивающих препаратов (Ибалгин, Парален, Панадол…), которые должны быть приняты в самом начале приступа.

Лечение мигрени у ребенка (как до 6 лет, так и 10, 12 лет и старше) относится к специализации детской неврологии; перед назначением лечения должна быть проведена дифференциальная диагностика, призванная исключить другие серьёзные причины, по которым болит или кружится голова.

Особое внимание следует обратить на ситуацию, при которой голова болит у представителей возрастной группы младше 1 года! В отличие от детей 10-12-летнего возраста, ребенок до 1 года не может описать свои проблемы, поэтому необходимо уделить внимание проявлениям сопровождающих признаков (плач, потирание головы…). В случае недуга у малыша до 1 года также крайне важна быстрая диагностика и назначение соответствующего лечения, ввиду чего, не следует медлить с обращением к специалисту!

4. Головная боль, передающаяся от других, экстрацеребральных структур. Этот недуг является, скорее, сопровождающим симптомом при остром синусите, стоматологических заболеваний, глазных болезней, заболеваний позвоночника и т.д. Прежде всего, следует устранить первичное заболевание, вызывающее болезненные ощущения.

5. ГБН (тензионная, психогенная). Речь идёт о наиболее частом недуге среди возрастной категории 10-12 лет и старше, возникающем вследствие различных стрессов в школе или семьи. Невролог после тщательного обследования и исключения других причин, рекомендует психологическое обследование и методы терапии.

6. Другие причины. Головная боль вследствие травмы, связанные с эпилепсией, после отбора спинномозговой жидкости (люмбарной пункции) и т.д.

Как видно, причин заболевания достаточно много, поэтому очень важно, чтобы ребенок был тщательно обследован.

Вопросы невролога

Детский невролог, обычно, задаёт следующие вопросы:

1. Как долго длится приступ?

2. Насколько часто он возникает?

3. Когда возникает – утром, в течение дня, вечером, беспокоит ли во время сна…?

4. Сопровождается ли приступ тошнотой, рвотой, болями в животе?

5. Присутствует ли чувствительность к свету, шуму или другим раздражителям?

6. Ухудшается ли болезненность после физической активности?

7. Что помогает облегчить болезненные ощущения (сон, отдых, таблетки…)?

8. Присутствует ли в семейном анамнезе мигрень?

9. Как ребенок относится к школе (детскому саду), не испытывает ли трудностей в общении со сверстниками?

10. Возникают ли приступы и в выходные дни, во время каникул?

11. Имеет ребёнок аллергию или нет, как часто он болеет?

12. Нет ли необходимости в очках, было ли проведено обследование глаз?

13. Как часто возникают простудные заболевания, гайморит?

14. Были ли замечены триггеры недуга: усталость, определённые продукты питания, стресс…?

После завершения обследования и опроса детским неврологом и согласно результатам неврологического обследования, врач рекомендует пройти дальнейшие исследования, например, анализ крови, офтальмологическое и ЛОР-обследование, иногда ортопедическое, стоматологическое, психологическое обследование, если будет сочтено целесообразным – и визуализация головного мозга (КТ, МРТ), электроэнцефалография. После оценки результатов исследований определяются соответствующие методы лечения.

Поэтому, понаблюдайте за своим ребенком, попробуйте ответить на предыдущие вопросы и не медлите с посещением врача.

Мигрень и детское поколение. Проявления

Мигрень является заболеванием, которое характеризуется повторяющимися приступами головной боли, связанной с визуальными, вегетативными, реже – сенсорными и моторическими симптомами. В процессе возникновения приступа участвуют следующие механизмы:

1. Сосудистые – прежде всего, сужение сосудов с нарушением кровообращения, реже – расширение сосудов.

2. Нервные – ослабление функций клеток в коре головного мозга.

3. Тканевые – белок, действующий на сосуды, где важную роль играют специфические рецепторы (в случае мигрени – серотониновые рецепторы).

Непосредственно приступу часто предшествуют определённые сигналы:

1. Повышение активности.

2. Раздражительность.

3. Утомляемость.

Первый признак приступа, обычно, представлен аурой, как правило, проявляющейся в виде визуальных вспышек, дефектами поля зрения, онемением конечностей и головокружением.

Последующая боль обычно локализируется в одной половине головы, является очень сильной, пульсирующей, нередко сопровождается тошнотой.

Далее проявляется рвота и боли в животе, повышенная чувствительность к свету и звуку, приступ усиливается при ходьбе и другой физической деятельности. Болезненные ощущения сохраняются в течение 2-12 часов, уступают после сна.

У детей младшего возраста симптомы мигрени определить трудно, поскольку они не в состоянии описать свои проблемы и жалобы.

В чем особенность мигрени у детей

Особенности детской мигрени:

1. У детей, в отличие от взрослых, боль локализуется не в одной половине головы, но располагается по обе стороны в области лба или в висках.

2. Приступы продолжаются в течение меньшего периода времени и проявляются реже (1-2 раза в месяц).

3. Как правило, не присутствует чувствительность к звуку.

4. У детей редко встречаются провоцирующие факторы (у взрослых – стресс, усталость, менструация).

5. После сна приступ стихает.

6. Детская мигрени характерна специфическими проявлениями – состоянием спутанности, дезориентацией.

7. Часто присутствует синдром Алисы в стране чудес.

8. Встречается многократная рвота без видимых причин.

9. Присутствует головокружение с нарушением равновесия.

Лечение приступов мигрени

1. Если приступы редки и не очень интенсивные, медикаментозное лечение не рекомендуется – ребенок должен быть уложен в постели в тёмном, свежем помещении.

2. Если симптомы интенсивны, можно принять лёгкие обезболивающие (Парацетамол, Ибупрофен) и лекарства против рвоты.

3. Если лечение не показывает эффекта, после неврологического обследования врач назначает более сильные анальгетики и специфические агонисты 5-HT 1D рецепторов – Суматриптан (этот препарат доступен в виде таблетки, назального спрея и инъекций). Для лечения детской мигрени чаще всего рекомендуется назальный спрей.

В тех случаях, когда приступы повторяются чаще, чем 4 раза в месяц, и существенно влияют на качество жизни, назначается соответствующее профилактическое лечение.

А может – депрессия?

Если ваш ребенок испытывает частые головные боли, специалисты советуют завести дневник, который является хорошим способ определить триггеры заболевания. В дневник следует регулярно записывать, что и когда стало спусковым механизмом недуга.

Кроме того, необходимо записывать все события, которые отличаются от обычных, и влияют на общее физическое и психическое состояние.

Необходимо внести информацию о питании, спорте, эмоциональных проблемам или стрессовых ситуациях в школе/дома. Через несколько месяцев следует оценить результаты вместе с врачом.

После определения возможных причин заболевания, необходимо попытаться устранить триггеры.

Обезболивающие препараты

Если ребёнок нуждается в обезболивающем средстве, дайте ему лекарство сразу в начале приступа. Препараты, содержащие Парацетамол и Ибупрофен, являются безопасными и показывают хорошую эффективность. Детям в возрасте до 10 лет рекомендуются лекарственные средства в виде сиропа, старшие могут принимать таблетки.

Помните, что ребенок не всегда может своевременно сообщить о проявлении боли, так что лучше больше общаться с ребенком и всегда контролировать его самочувствие и поведение. Если Вы начали замечать существенные изменения, то лучше вовремя на них отреагировать и проконсультироваться с врачом. Берегите себя и своих деток.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/vesnik/u-rebenka-6-let-bolit-golova--prichiny-i-lechenie-golovnoi-boli-u-detei-59762ca81410c30445574d94

«Если у подростка болит голова, измерьте ему давление, прежде чем дать таблетку»

Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Более 32 тысяч белорусов в 2016 году перенесли инсульт. Болезнь, которая может навсегда выбить из привычного ритма жизни, обездвижить, а то и привести к смертельному исходу.

Одна из признанных и наиболее частых причин инсульта – повышенное артериальное давление.

И если раньше оно считалось проблемой возрастной, то сейчас превышение допустимого максимума – 140/90 – нередко обнаруживается и у детей.

«Три четверти детей имеют эпизод артериальной гипертензии»

– Сейчас артериальная гипертензия, к сожалению, молодеет и встречается у очень многих подростков, – признала Ольга Светлицкая, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии БелМАПО, руководитель национального портала о здравоохранении «Здоровые люди». – Основной симптом повышенного давления у детей – головная боль.

Поэтому я призываю родителей: если у вашего ребенка-подростка болит голова, прежде чем давать ему обезболивающее, измерьте ему давление. А то получается, что ребенок мучается головной болью, ему дают цитрамон, в состав которого входит кофеин, еще больше повышающий давление.

Раз за разом родители, по сути, травят детей обезболивающими таблетками.

Три четверти детей имеют эпизод артериальной гипертензии – не забывайте об этом, пожалуйста. В этом возрасте еще можно помочь. В детских больницах есть специализированные отделения, туда кладут подростков на дообследование, назначают антигипертензивные препараты и ликвидируют эти процессы.

Кстати, с прошлого года подростков 16 – 18 лет внесли во взрослую классификацию по артериальному давлению, и нормы у них стали тоже взрослые – от 120/80 до 140/90. А в принципе – нормы артериального давления для детей свои и зависят от возраста ребенка, пола, веста и роста.

Количество жителей Беларуси, у которых выявлено повышенное давление, впечатляет – без малого два миллиона. Эта цифра была озвучена на открытой встрече с медиками, которая прошла в 39-й поликлинике г. Минска.

Это часть масштабного проекта «В одном измерении», организованного для профилактики инсультов и инфарктов Минздравом, порталом «Здоровые люди» и производителем тонометров Microlife. Такие встречи в дальнейшем будут проходить в регионах.

Ближайшая запланирована в Гродно на 31 января.

«Основная задача – достичь целевого уровня давления ниже 140/90»

Причиной артериальной гипертензии могут быть сто заболеваний.

Поэтому при первоначальном обращении к врачу с этой проблемой назначаются всевозможные обследования, чтобы исключить заболевания, при которых повышенное давление – один из симптомов (опухоли мозга, изменения сосудов почек, эндокринные патологии и другие).

И когда врач выясняет, что у пациента артериальная гипертензия в чистом виде – назначается соответствующее лечение. Причем чтобы подобрать оптимальную для конкретного пациента схему и препарат, иногда потребуется время.

– Основная задача – достижение целевого уровня давления ниже 140/90, – пояснила Мария Ливенцева, ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертонии РНПЦ «Кардиология».

– Если он достигнут и нет побочных эффектов, человек должен принимать эту схему бесконечно.

Если со временем начинается так называемый эффект ускользания (артериальное давление снова повышается), надо менять лечение.

В измерении давления тоже есть свои нюансы. Как правило, ночью оно на 10 – 20% ниже, чем днем. Так что утром тонометр покажет минимальные показания, вечером – максимальные. И врачи не зря назначают суточное мониторирование артериального давления. Это не только помогает выяснить, как оно меняется в течение суток, но и в зависимости от этих изменений отрегулировать время приема препаратов.

– Например, человеку с низким ночным давлением, чтобы он не вышел на инсульт, нужно принимать препараты утром, но не с самого раннего утра, а часов в 10, чтобы максимальное действие препарата приходилось на дневное время, – отмечает Мария Ливенцева.

Почему умирают мужчины?

Мужчинам в возрасте 40 – 60 лет медики в последнее время уделяют повышенное внимание. Особенно тем, кто не обращался в поликлиники более двух лет.

В Минске, например, их персонально приглашают пройти диспансеризацию (всесторонний профилактический осмотр) – работники нескольких поликлиник (№8, 32, 38 и 39) приходят к ним домой, звонят.

Медики стараются по возможности обнаружить как можно раньше смертельно опасные заболевания.

Из 10 человек, умерших в возрасте 40 – 60 лет, – 9 мужчин, – привела печальную статистику Людмила Луговец, начальник отдела первичной медико-санитарной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома. – Если проанализировать медицинские карты этих умерших пациентов, то 65 – 70% из них страдали артериальной гипертензией.

Если поднимем карты вызова скорой помощи, то 80% их – к лицам, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому мы сегодня так активно приглашаем на диспансеризацию мужчин этого возраста. К сожалению, из 200 персонально приглашенных приходят 30%. Все выглядит так, как будто это нужно врачу, медсестре, помощнику врача.

Хотя сам человек должен понять ценность своего здоровья.

Источник: https://www.kp.by/daily/26783.4/3816336/

Головные боли у детей: причины, симптомы, лечение

Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Специалисты отмечают, что головные боли у детей, наряду с болями в животе, являются наиболее частой причиной обращения к педиатрам. В основном причины головных болей у малышей такие же, как у взрослых, но, если ребенок очень маленький и не может объяснить, что именно у него болит, могут возникнуть затруднения с диагностикой. Что же важно знать о головных болях у детей?

Виды головных болей

И у взрослых, у детей могут развиваться различные типы головных болей, в том числе мигрени и головные боли напряжения. Последние чаще всего объясняются стрессом. У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.

К основным разновидностям головных болей относятся следующие:

Мигрень

Основные признаки мигрени: пульсирующая боль, тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам. Могут быть также жалобы на боль в животе.

Мигренозные боли у детей могут иметь «размытый» характер: взрослые, как правило, могут точно назвать область головы, где локализуется боль. Дети могут указывать на несколько участков.

Приступам мигрени предшествуют особые изменения состояния: повышенная активность, раздражительность или, напротив, утомляемость.

Родители, дети которых страдают мигренями обычно выделяют признаки, характерные для их ребенка.

Головная боль напряжения

Головные боли напряжения могут проявляться ощущением сдавливающего напряжения мышц головы или шеи, умеренными болями, которые не пульсируют, как при мигрени. Тошноты и рвоты при этих болях обычно нет.

Кластерная головная боль

Кластерные головные боли редко встречаются у детей в возрасте до 10 лет. Обычно они проявляются приступами: от одного эпизода, который повторяется через день, до нескольких раз в день. Кластерная боль обычно стреляющая, возникает с одной стороны головы. Может сопровождаться слезоточивостью, заложенностью носа, насморком, двигательным беспокойством или тревожным возбуждением.

Хронические ежедневные головные боли

Врачи используют фразу «хроническая ежедневная головная боль» (ХЕГБ) для мигренозных головных болей и головных болей напряжения, которые случаются более 15 дней в месяц.

Как головные боли проявляются у детей

Часто маленькие дети не могут объяснить, что конкретно у них болит. Если же говорить о грудных детях, то они тоже могут испытывать головные боли, и определить, что именно болит у них, для родителей затруднительно. Врачи рекомендуют обращать внимание на следующие тревожные признаки:

  • грудные дети могут отказываться от обычных игр и больше спят
  • беспричинное срыгивание и отказ от еды у грудничков может быть симптомом головной боли, хотя мамы склонны рассматривать это как проявление дискомфорта в животе
  • при сильных головных болях дети могут постоянно плакать, закидывая голову
  • перемена положения тела, массаж, прикосновения к голове вызывают у ребенка плач. Обычно это характерно для малышей, у которых болит голова
  • рвота в течение нескольких часов, дезориентация, потеря равновесия – все это может служить проявлением головной боли у детей

Следует обязательно обратиться к врачу, если ребенок жалуется на головную боль после падения или удара в голову. Это может быть признаком сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы.

Что вызывает головные боли у детей

Ряд факторов может приводить к тому, что у ребенка развиваются головные боли. Их много, и мы перечислим основные:

Заболевание или инфекция. Распространенные болезни, такие как простуда, грипп, ушные инфекции и воспаление околоносовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Более серьезные инфекции, такие как менингит или энцефалит, также могут вызывать головные боли, но они обычно сопровождаются ригидностью шеи и другими характерными признаками.

Черепно-мозговая травма.  Хотя многие травмы у детей проходят бесследно, оставлять их без внимания нельзя. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваш ребенок упадает на голову или сильно ударится. Кроме того, обратитесь к врачу, если головная боль у ребенка усугубляется после травмы головы.

Эмоциональные факторы. Стресс и беспокойство могут играть роль в развитии головных болей у детей. Дети с депрессией могут жаловаться на головные боли, особенно если у них возникают трудности с распознаванием чувств грусти и одиночества.

Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрени, чаще встречаются в семьях.

Некоторые продукты питания и напитки. В частности, головные боли может вызвать слишком большое количество кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чае.

Нарушения в головном мозге. В редких случаях опухоль, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут оказывать давление, вызывая хроническую усугубляющуюся головную боль. Как правило, в этих случаях отмечаются и другие симптомы, такие как нарушения зрения, головокружение и нарушения координации.

Лечение

Как правило, головную боль могут снять родители в домашних условиях. Но предварительно обязательно надо посоветоваться с педиатром, так как неправильная дозировка и несоблюдение режима приема препаратов также способствует развитию головных болей.

Детей старшего возраста можно обучить расслабляющим упражнениям так как у них большую роль в возникновении головных болей играет напряжение и стресс.

Методы расслабления включают глубокое дыхание, йогу, медитацию и прогрессирующую мышечную релаксацию. Если ребенок имеет склонность к депрессиям, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Он поможет подростку преодолевать негативный взгляд на мир, который усугубляет стресс и провоцирует головные боли.

Также необходимо следить за режимом питания: пропуски в приемах пищи могут усугублять головные боли.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/klinika_boli/stati/golovnye-boli-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie2/

Почему болит голова у школьника: 10 причин, о которых должны знать родители

Ребенку 11 лет что можно дать от головной боли

Узнайте, по какой причине школьник может жаловаться на головную боль и в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу.

Школьники могут часто жаловаться на головную боль: кто-то, конечно, симулирует ее, чтобы пропустить самостоятельную работу по физике, а кто-то говорит серьезно и мучается на уроках. Родители тоже могут реагировать на эти жалобы по-разному.

«Голова у тебя болит, потому что на свежем воздухе не бываешь! Марш гулять, само все пройдет!» — скажут одни. «А если это какое-то серьезное заболевание? — подумают другие. — Нужно немедленно показать ребенка врачу!»

Марина Вершинина, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, помогла «Летидору» разобраться в причинах появления головной боли у детей школьного возраста, а также назвала симптомы, при которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

При появлении головных болей у ребенка родителям стоит придерживаться золотой середины: не игнорировать жалобы малыша, но и не паниковать без особой на то причины.

Головные боли у детей случаются достаточно часто. Если среди дошкольников на боль и неприятные ощущения в области головы жалуются 3-8% малышей, то в подростковом возрасте периодическое возникновение головных болей отмечает большинство детей (по данным разных исследований 57-82%).

К счастью, почти во всех случаях прогноз благоприятный, и при правильно подобранном режиме дня, сбалансированном питании, после оптимизации учебных нагрузок, назначении лекарств (при необходимости) удается достичь значительного улучшения.

Прежде всего разберем те ситуации, которые требуют обязательного обращения за медицинской помощью.Головная боль часто является симптомом какого-либо заболевания.

  • При инфекционных заболеваниях (например, при гриппе, ОРВИ) головная боль может возникнуть на фоне общего недомогания, повышения температуры тела, интоксикации.
  • При острых отитах и синуситах (гайморитах, фронтитах) головная боль может быть довольно интенсивной, часто она усиливается при физическом напряжении, а также когда ребенок кашляет, чихает, наклоняет и поворачивает голову.

  • При менингите головная боль может появиться внезапно, на фоне рвоты фонтаном, резкого подъема температуры.

  • Головная боль может быть признаком повышения внутричерепного давления (из-за нарушения венозного оттока или формирования объемного новообразования).

    В этих случаях головная боль возникает утром, после ночного сна, может сопровождаться тошнотой, усиливаться при кашле, подъеме по лестнице.

    Такого рода боли, связанные с внутричерепной гипертензией, могут ослабевать в течение дня.

  • Кроме того, головная боль может появиться после травмы. Иногда ребенок не придает значения тому, что упал, ударился головой, поэтому при сильной головной боли родителям стоит уточнить этот момент. И если травма была, то обратиться к врачу.

Также у детей могут возникать эпизоды головной боли, которые не связаны с какими-либо заболеваниями. Это первичная головная боль, к разновидностям которой относят мигрень и головную боль напряжения.

  • Мигрень — это периодически повторяющиеся приступы интенсивной, пульсирующей головной боли, локализованной преимущественно в одной половине головы.

Приступы мигрени могут продолжаться от трех часов до трех дней.

У ребенка может появиться тошнота, рвота, непереносимость яркого света и громких звуков. При этом боль при мигрени может усиливаться после физической нагрузки.

Мигрень, как правило, передается по наследству. Очень важным при лечении мигрени является не только облегчение боли, но и предупреждение возникновения мигренозных приступов. Подобрать эффективное лечение мигрени бывает совсем непросто, обязательно необходимо обратиться к врачу-неврологу.

  • Но гораздо чаще у детей возникают головные боли напряжения. Чем же они вызваны?

В первую очередь, чрезмерным напряжением шейных мышц. Например, головная боль может появиться после урока физкультуры, если не очень тренированный ребенок слишком интенсивно двигался, бегал, прыгал.

Или, напротив, из-за того, что ребенок много времени проводит почти в неподвижном состоянии — сперва на уроках в школе, затем на дополнительных занятиях, а вечером за выполнением домашних заданий, опять сидя за столом. В результате происходит напряжение мышц, отток венозной крови от головы нарушается, что и приводит к болезненным ощущениям.

Кстати, стресс, чрезмерные волнения также могут вызывать мышечный спазм и головную боль.

  • Еще одна причина — проблемы со зрением. Обратите внимание: не щурится ли ваш ребенок, когда что-то разглядывает.

    Спросите его, хорошо ли он видит написанное на доске. Постоянное напряжение глаз может также приводить к головной боли.

Итак, ребенка необходимо безотлагательно показать врачу (педиатру, неврологу), если головная боль:

  • интенсивно нарастает с каждым днем;

  • возникает в утренние часы;

  • сопровождается рвотой и тошнотой;

  • нарастает параллельно с подъемом температуры;

  • становится более интенсивной при изменении положения головы и тела;

  • постоянная, длительная, не снимаемая лекарственными препаратами.

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/pochemu-bolit-golova-u-shkolnika-10-prichin-o-kotorykh-dolzhny-znat-roditeli.htm

Врач Крылов
Добавить комментарий