Растет зуб мудрости в сторону щеки

Зуб мудрости: в каких случаях удалять и как это лучше делать

Растет зуб мудрости в сторону щеки

Узнайте, бывают ли зубы мудрости у подростков, в каких случаях они искривляют челюсть, когда их удаляют и как это происходит.

Зубы-восьмерки, или третьи моляры (они же зубы мудрости), давно уже обрели не самую лучшую репутацию: они растут как бог на душу положит, давят на щеки, портят зубной ряд и к тому же причиняют все эти неприятности не в раннем детстве, а уже в возрасте, когда и без зубов проблем хватает. Так что же делать с этими злополучными «восьмерками»?

Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line, рассказала «Летидору», когда и почему их нужно удалять, а когда лучше оставить на законном месте.

Есть мнение, что «восьмерки» прорезаются чуть ли не в 14-16 лет. Это не совсем верно: практически всегда эти зубы появляются после 18 лет, и то это довольно рано.

Прорезывание «восьмерок» до этого возраста случается очень редко, а чаще всего они начинают беспокоить нас к двадцати годам.

Это среднестатистические данные, и можно утверждать, что у большинства подростков в 14-16 лет «восьмерки» просто не прорезываются: они есть, конечно, но находятся на этапе зачатков.

«Восьмерки» прорезываются в более позднем возрасте, потому что до 18 лет у человека продолжается рост челюсти. Это последние зубы в ряду, и для их появления необходимо, чтобы в челюсти образовалось место, куда они могут прорезаться.

Часто случается так, что эти зубы вообще не появляются — человек может всю жизнь ходить с непрорезавшимися третьими молярами, если по ряду причин в челюсти не хватает места, то есть она не выросла должным образом.

Тогда для «восьмерок» не остается места, и они продолжают лежать в кости и не показываться.

Впрочем, есть и неблагоприятный сценарий: они прорезываются, но расталкивают соседние зубы, в результате чего зубной ряд искривляется, при давлении на зубы рядом происходит нарушение прикуса.

Если же места нет совсем, то «восьмерки» могут прорезаться в область щеки или языка.

Восьмые зубы, как и все остальные, удаляют только по показаниям. Например, часто бывает, что восьмерки лежат в челюсти горизонтально и при своем прорезывании давят на соседние зубы, способствуют их смещению, скучиванию даже во фронтальном отделе.

Но если такой зуб прорезался в зубной дуге, для него есть место в челюсти, и он не мешает остальным зубам, а направление его прорезывания вертикальное, а не горизонтальное, то при отсутствии негативных факторов его не удаляют.

Но если стоматолог видит, что «восьмерка» представляет собой дестопированный ретинированный зуб (то есть тот, который не может самостоятельно прорезаться), то значит, что она располагается не на своем месте. Если она начнет прорезываться, это приведет к развитию проблем в будущем со стороны прикуса и состояния других зубов, и в таком случае рекомендовано удаление.

Бывает, что зачаток «восьмерки» очень долго не прорезывается, лежит в челюсти, и тогда вокруг него формируется фолликулярная киста — то есть фолликул (зачаток) зуба воспаляется изнутри.

В этом случае «восьмерки» тем более необходимо удалить, то есть их вырезают из челюсти.

Это довольно сложная манипуляция, фактически небольшая операция.

Случаев, когда «восьмерки» благополучно выросли, заняли свое место и ничем не отличаются от остальных зубов, не мешая им своим существованием, очень мало — около 10% от общего количества.

людей страдают от неправильного расположения «восьмерок»

Кроме того, у многих очень мало места в зубном ряду, и третьи моляры прорезаются куда-то не туда либо толкают соседние зубы, отчего возникает нарушение прикуса.

Вот почему в некоторых странах (например, в США) принято абсолютно всем пациентам, независимо от того, есть проблемы или нет, удалять все «восьмерки». Исходя из большого процента трудностей, связанных с этими зубами, те же американские врачи смотрят на удаление всех «восьмерок» как на своего рода гигиеническую процедуру.

У российских стоматологов подход к этой проблеме более индивидуальный: врач обычно исходит из показаний — насколько в перспективе третьи моляры станут проблемными или они проблемные уже сейчас.

Например, есть воспаляющиеся капюшоны — над «восьмеркой» слизистая часто воспаляется, так как зуб не может прорезаться, и образуется капюшон, под который забивается пища, от чего и развивается воспаление.

Также стоит отметить, что восьмые зубы — самые дальние, и из-за того, что щетка не помещается и не пролезает в такую даль (ведь человек не может раскрыть рот на 360 градусов), она недостаточно хорошо вычищает налет в этой области. Так на зубах остается налет, который ухудшает микробиологическое состояние полости рта за счет концентрации бактерий и способствует развитию кариеса на остальных зубах.

Но если при этом нет ни проблем с прикусом, ни дискомфорта, то врач выдает пациенту рекомендации по чистке —

для этих зубов требуется отдельная щетка с маленьким диаметром головки.

Как правило, это детские щетки, и чистить «восьмерки» нужно именно ими, поскольку они могут проникнуть в самые труднодоступные места.

Удалять «восьмерки» превентивно можно, даже когда они еще лежат в челюсти. Это делает не хирург-стоматолог, а челюстно-лицевой хирург, который проводит более сложные операции в глубине тканей.

Это сложное удаление: сначала разрезают слизистую, затем вскрывают кость и фактически вылущивают зачаток зуба из кости.

Часто такое удаление делают лазером, поскольку в этом случае ниже травматичность и меньше риск повреждения сосудов.

Удалять третьи моляры все разом не рекомендуется.

Это можно делать либо по два зуба с одной стороны (верхний и нижний), но если удаление не слишком сложное; либо вообще по одному, особенно в случае с непрорезавшимися зубами, которые лежат в кости.

Извлечение сразу четырех «восьмерок» даже с общим наркозом — слишком большая нагрузка на организм. К тому же когда врач обезболивает полость рта в области третьих моляров, то выключаются нервные окончания, иннервирующие язык. При анестезии с двух сторон человек не будет чувствовать язык и может просто поперхнуться, что вызовет асфиксию.

Многих пугает, что при постепенном удалении третьих моляров придется очень долго пить антибиотики. Однако это не так — стандартный курс составляет пять дней. Это оптимальный курс приема, так как активное заживление длится пять суток, и в это время у человека должна быть благоприятная микробиологическая обстановка в организме.

Для этого и назначают антибиотики: ведь в полости рта достаточно много бактерий, мы употребляем пищу, на зубах оседает налет. Чтобы эти бактерии не проникли в ранку, следует принимать антибиотики. Они циркулируют в крови, и даже если бактерия проберется в лунку, оставшуюся от зуба, то лекарства с ней справятся.

Неважно, удалены две «восьмерки» или одна — курс все равно длится пять дней. Оптимально удаление нескольких «восьмерок» с интервалом в один месяц.

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/zub-mudrosti-v-kakikh-sluchayakh-udalyat-i-kak-eto-luchshe-delat.htm

Зуб мудрости растет в щеку, что делать, если царапает и травмирует соседний зуб

Растет зуб мудрости в сторону щеки
В стоматологической практике иногда бывают случаи, когда зубы мудрости обращены верхушками коронок не в том направлении, которое является нормальным.

Они могут ориентироваться по направлению внутрь ротовой полости или в щёчном направлении. Второй случай вызывает больше дискомфорта, поскольку пространство между зубным рядом и слизистой щёк очень ограничено.

Что делать, если зуб растёт в щёку, можно узнать после консультации у стоматолога.

Симптомы того, что зуб мудрости растет в щеку

Когда зуб мудрости растет в щеку, возникают следующие симптомы:

  • боль в области прорезывания;
  • болезненное открывание рта, употребление пищи;
  • припухлость и отек щеки;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • покраснение и отек в области третьего моляра;
  • зуб мудрости кусает щеку;
  • гиперемия горла и боль при глотании;
  • кровоточивость мягких тканей.

В полости рта может быть заметна коронка последнего зуба. Различают такие стоматологические патологии, как ретенция и дистопия.

Дистопия – это неправильное место прорезывания зуба, а ретенция – это затруднение прорезывания. Дистопией является случай, когда зуб мудрости растет в щеку. При этом может быть или отсутствовать ретенция.

Многие больные жалуются, что когда лезет зуб мудрости, опухает щека и переживают, что необходимо делать. Очень часто возникают общие признаки заболевания: головная боль, повышения температуры тела от зуба мудрости, общее недомогание, увеличение региональных лимфатических узлов, нарушение речи.

При осложненном прорезывании зуб мудрости режет щеку, может возникать припухлость и асимметрия лица.

Признаки неправильного прорезывания

Часто при прорезывании происходит воспаление тканей, находящихся возле резца. При его росте на верху десны появляется бугорок, покрытый мягкой оболочкой. Эту оболочку принято называть «капюшоном».

Данная область регулярно подвергается травмам, вследствие пережёвывания твёрдой пищи, что является отличной средой для проникновения и распространения бактерий.

Это приводит к гнойному воспалению щеки с внутренней стороны и десны («капюшона»), окружающей сам резец. Это состояние в медицине называют перикоронаритом.

При перикоронарите страдает и состояние организма в целом – ломит тело, поднимается температура, воспаляются лимфатические узлы, появляются мигрени.

Игнорирование боли и воспаления при перикоронарите может перерасти в абсцесс, флегмону и остеомиелит.

Отдельно следует поговорить о кариесе. Это ещё одна трудность, возникающая при росте зуба мудрости. Это происходит потому, что он расположен в малодоступном месте, что препятствует должной гигиене полости рта. Следует о часто появляется уже с кариесом и повреждённой эмалью. Этот фактор может спровоцировать переход кариозного заболевания на другие, здоровые зубы.

Ещё один признак неправильного прорезывания – налегание на «соседей». При такой проблеме возникает тупая, а иногда и резкая боль, передающаяся в ухо, шею или височную область.

Скученность зубов также является прямым признаком неправильного роста «мудреца». Это происходит по тому, что ему попросту не досталось свободного места в челюстных рядах для полноценного роста, поэтому он подпирает соседние зуб и смещает их к центру. Данный процесс может привести к нестандартному положению резцов.

Если неправильно растёт зуб мудрости, то существует вероятность появления и последующего развития челюстной кисты. Прогрессирующее заболевание может вызвать боль в десне. Внутри кисты будет скапливаться жидкость, разъедающая эмаль зуба. В случае если в образование проникнут болезнетворные бактерии — врачи примут решение об устранении зуба мудрости.

Воспалительный процесс в области тройничного нерва – ещё один признак неправильного роста «мудреца». Заболевание сопровождается подёргиванием лицевых мышц и болевыми приступами. Последние могут вызвать обычные домашние дела – умывание, нанесение косметических средств, бритьё, чистка зубов. Все симптомы исчезают после устранения проблемного резца.

Если возниклисимптомы роста зуба мудрости в щеку,то следует немедленно обратиться к дантисту, чтобы заболевание не повлекло за собой более тяжёлые последствия.

Если зуб мудрости царапает щеку, то при этом может возникать интенсивная боль в соответствующей области, которая доставляет массу проблем при жевании, открытии рта и даже глотании.

Причины

Восьмые зубы начинают формироваться в челюсти в 5-6 лет и прорезываются в последнюю очередь в возрасте от 16 до 25 лет. Нередки случаи, когда моляры не прорезываются вообще или отсутствуют. Они не имеют молочных предшественников и появляются после формирования прикуса.

У многих зубы начинают прорезывание после окончательного формирования челюстей, поэтому зачастую для них просто нет места.

Причины, по которым зуб мудрости растет неправильно и травмирует щеку могут быть следующими:

  • недостаток места в челюсти вследствие ее небольшого размера или крупных зубов;
  • генетическая склонность;
  • аномалии развития, расположения или формы дентальных единиц;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • гормональный дисбаланс;
  • травма в области зачатка или угла челюсти;
  • дефицит минеральных веществ;
  • наличие надкомплектных зубов;
  • наличие чрезмерного свободного пространства.

Знакомьтесь – «восьмерка»

Медицинское название зуба мудрости – третий моляр. Если отсчитывать от середины зубного ряда, он будет занимать восьмое место. Поэтому его обыденное название – «восьмерка».
Растущий зуб мудрости – неизбежная участь множества людей.

Кто-то не замечает его прорезывания, а для кого-то этот процесс приносит множество проблем: от зуда и ощущения давления до сильных болезненных мучений и серьезных осложнений. Бывает, что третий моляр вообще не появляется или отсутствует.

Принято считать, что это рудиментарный элемент, то есть, потерявший свое значение в процессе эволюции организма. А значит, не играющий роли в функционировании зубочелюстной системы. И правда, единственное, где он может пригодиться – в качестве опоры под мостовидный протез. И только в том случае, если растет зуб мудрости ровно.

Обе «восьмерки» имеют небольшой наклон в сторону щек

Последствия

У 80% людей последние зубы располагаются неправильно и не участвуют в акте жевания. В большинстве случаев они находятся вне контакта с остальными зубами.

Из-за сложного расположения отсутствует хороший доступ к зубу, усложняется гигиенический уход и быстро возникают заболевания: кариес, периодонтит, пульпит, периостит. При наличии хронической инфекции нередко возникают кисты и гранулемы.

Часто при неправильном прорезывании, когда растет зуб мудрости, не только болит щека, но и возникают нарушения в кости.

При неудачной локализации может произойти травмирование нерва нижней челюсти или соседних зубов, нередко наблюдается резорбция корней второго моляра. При травме нерва может возникать онемение и даже паралич нижней челюсти.

Распространенным осложнением является возникновение перикоронарита – воспаления слизистой оболочки челюсти над восьмым зубом. Заболевание может быть гнойным или серозным, в любом случае требует хирургического лечения.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться и возникнет периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит. Поэтому, когда лезет зуб мудрости, больные часто жалуются, что опухла щека.

У многих больных могут возникать зубочелюстные аномалии: нарушения положения, поворот передних зубов, изменение прикуса. Это связано с чрезмерным давление последнего моляра на весь зубной ряд.

При возникновении эстетических и функциональных дефектов рекомендуется удаление. При правильном расположении и хорошем гигиеническом уходе третьи моляры могут служить всю жизнь.

Нетипичность – главная фишка

Однако ровное расположение «восьмерок» в кости челюсти — редкость. В большинстве случаев режутся они в какие угодно стороны, но только не вверх, как все остальные зубы. Такая аномалия называется дистопией. Существует несколько нетипичных вариантов размещения третьих моляров.

Часто зуб мудрости растет в бок. «Восьмерка», упирающаяся в «семерку» (второй моляр) – это мезиальный вариант дистопии. Его мы рассмотрели в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб».

Источник: https://kcdc.ru/zuby/zub-mudrosti-rastet-v-bok.html

Надо ли удалять зубы мудрости?

Растет зуб мудрости в сторону щеки

Стоматология / Хирургическая стоматология / Надо ли удалять зубы мудрости?

Восьмые зубы или «Зубы мудрости», появляются у людей после 18 лет, но могут прорезываться и значительно позже. Очень часто восьмые зубы приносят нам немало проблем. В наше время, существует мнение, принятое большинством стоматологов, что восьмые зубы являются рудиментарными.

Так устроено в природе – если нами что-то не используется, оно постепенно исчезает. В связи с изменением качества пищи, она стала обработанная, мягкая, для нас с вами больше не нужно иметь такие мощные челюсти и большое количество жевательных зубов.

Челюсти у людей стали меньше, соответственно и места для зубов не хватает.

И все чаще встречаются люди, у которых уже отсутствуют если не все зачатки «зубов мудрости», то хотя бы часть из них, но все же большинство людей имеют эти зубы и они могут приносить значительное количество неудобств. Вот на них я хочу остановиться подробнее:

Ретенция зуба

Это задержка или невозможность прорезывания зуба по каким-либо причинам. Она бывает полная – зуб не прорезывается вообще и частичная – когда зуб, все же немного смог нам показаться . При полной ретенции зуб может ни как себя не проявлять и не беспокоить его носителя.

Как правило, это случайная находка при проведении рентгенологического обследования. В данном случае можно не спешить, в срочном порядке, в кресло к стоматологу, но не забывать о нем, проконсультироваться со специалистом и хотя бы раз в полгода, проводить рентгенологический контроль, так как вокруг такого зуба могут образовываться кисты.

При частичной ретенции проблем возникает намного больше.

  • Перекоронарит – воспаление тканей окружающих зуб на стадии прорезывания. С данным осложнением прорезывания «зуба мудрости» мы сталкиваемся наиболее часто. Проявляется это проблема следующим образом: Начинается с ноющих болей в области прорезывающегося зуба, которые в течение 2-3 дней приобретают острый характер. При этом жевание на пораженной стороне становится затрудненным или невозможным, иногда появляется болезненность при открывании рта и глотании. Причинный зуб, как правило, наполовину, а иногда и полностью, покрыт воспаленным, «капюшоном», из-под которого может выделяться гной с неприятным запахом. Прикосновение к «капюшону» вызывает боль. Иногда повышается температура, появляется недомогание, головная боль.
  • Периостит (Флюс) – осложнение, возникающее по причине отсутствия лечения перекоронарита. Воспалительный и гнойный процесс, распространяется дальше и возникает воспаление надкостницы (оболочки окружающей кость), под ней образуется как бы «мешочек» с гноем. Выражается в том, что все симптомы усиливаются, боль в области зуба переходит на соседние области, отекает слизистая оболочка челюсти, теперь отек заметен и снаружи. Может быть покраснение кожи над данным участком. Появляется ограничение открывания рта. Ухудшается и общее состояние, недомогание нарастает, температура тела увеличивается. При отсутствии лечения на этом этапе, могут возникать другие, более серьезные, осложнения: Абсцессы, флегмоны, остеомиелиты и тогда уже могут понадобиться вмешательства, которые проводятся в условиях стационара под общим наркозом.
  • Киста — полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое. В случае с «зубами мудрости» могут образовываться несколько видов кист (фолликулярные, кератокисты и тд.) некоторые кисты бессимптомные и являются случайной находкой врача. В результате долгого бессимптомного периода кисты могут занимать значительный объем костной ткани, а также поражать другие зубы. Вот почему необходимо удалять неправильно расположенные восьмые зубы, или хотя бы проводить периодические обследования. Так же, не редкость появление и других новообразований.
  • Скрытые кариозные полости впереди стоящих зубов. Как правило это седьмой зуб, в месте где восьмой зуб оказывает прямое давящее воздействие на впередистоящий зуб, могут образовываться кариозные полости. Так же полости могут образовываться за счет, косвенного воздействия «зуба мудрости». Неправильно растущий зуб, создает идеальные условия для накопления налета в котором, уже живут микроорганизмы способствующие развитию кариеса. Пролечить и качественно поставить пломбу, в данном случае, невозможно без удаления «зуба виновника». Нередко полости становятся таких размеров и находятся в таких местах, что седьмой зуб ждет участь его «соседа», т.е. удаление. Чтобы этого избежать необходимо рентгенологическое обследование и осмотр специалистом.
  • Деформации зубного ряда. Восьмые зубы, хоть и считаются рудиментарными, могут оказывать значительное давление на соседние с ними зубы, а далее это давление передается по «цепочке» зубного ряда, от зуба к зубу и доходит до самых слабых зубов – резцов, тут-то чаще всего и возникают деформации по вине «мудрых» зубов. Неправильное расположение зубов – не только косметический недостаток, но еще и причина развития многих заболеваний, таких как: заболевания височно-нижнечеюстных суставов, заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз и т.д.), скрытый кариес. По причине роста восьмых, зубы могут смещаться как первично, так и после проведенного ортодонтического лечения (если они не были предусмотрительно удалены).

Дистопия зуба

Это неправильное положение зуба в зубном ряду, проявляющееся смещением его в сторону щеки, языка (неба, на верхней челюсти) или поворотом вокруг своей оси.

В случае с «зубами мудрости» наиболее частая причина дистопии – отсутствие достаточного пространства, восьмые зубы обладают достаточно массивными размерами, поэтому им нужно достаточно много места для адекватного расположения, а в наше время, как уже говорилось выше, люди являются обладателями довольно маленьких челюстей и для «мудрых» зубов пространства не остается. К чему же может привести неправильно расположенный «зуб мудрости»?

  • Хроническая травма слизистой оболочки щеки – при, так называемом, щечном расположении зуба он оказывает, постоянное, травмирующие воздействие на слизистую оболочку прилегающих к нему тканей: прикусывание, царапание, трение и т.д. Что приводит, как минимум, к неприятным ощущениям таким, как болезненность, зуд. А также часто возникает такое явление как лейкоплакия (гиперкератоз), что представляет собой образование более плотной слизистой оболочки в области хронической травмы. Нередки случаи образования язв и эрозий в области травмы. Все эти процессы являются причинами, при отсутствии устранения причины (травмирующего зуба), для появления новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного).
  • Скрытые кариозные полости. Неправильно расположенный зуб, чаще всего не удается качественно очистить от налета и он становится концентратором зубного налета и микробов, что вызывает образование кариеса, как на самом (неправильно расположенном) зубе так и на зубах соседствующих с ним. А последствия такого кариеса мы уже знаем. Так же налет скапливающийся тут может вызывать заболевания пародонта, образование зубодесневых карманов.
  • Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе. Неправильно расположенный зуб часто мешает правильным и плавным движениям нижней челюсти, что может приводить к перерастяжению связок суставов и неправильному движению внутрисуставного диска. В результате возникает привычный вывих сустава и в перспективе острый и хронический артрит, а это боль в суставе и частые головные боли по типу мигрени, боли которые могут перемещаться в область уха и виска, боли в зубах и т.д.

Как выясняется, зубы мудрости могут доставлять значительное количество проблем и неудобств. Лучшее решение любой проблемы это профилактика в данном случае профилактикой может служить своевременное удаление восьмых зубов или (при невозможности удаления) постоянное наблюдение за данными зубами врачом-стоматологом.

А при первых же симптомах любого из осложнений незамедлительно обращаться к специалисту, а не ждать пока само все «рассосется». Все же иногда «зубы мудрости» могут быть сохранены и даже полезны но, к сожалению чаще наоборот. Обратившись к специалисту, вы будете точно знать, показано ли вам удаление данных зубов.

Статью подготовил Порфирьев Юрий Николаевич

НаименованиеСтоимость, руб.
Прием врача-стоматолога хирурга консультативный440 руб.
Прием врача-стоматолога хирурга повторный
Удаление простое подвижного зуба2530 руб.
Удаление зуба средней сложности3850 руб.
Сложное удаление зуба5280 руб.
Удаление ретинированного, дистопированного зуба9900 руб.
Удаление подвижного фрагмента постоянного зуба1430 руб.
Удаление молочного зуба с физиологической резорбцией корней1100 руб.
Удаление молочного зуба с сохраненными корнями2200 руб.
Гемисекция5500 руб.
Лечение альвеолита с кюретажем лунки (после удаления зуба в другой клинике)2750 руб.
Иссечение ‘капюшона’ при перикоронарите3300 руб.
Вскрытие абсцесса2200 руб.
Цистэктомия в области однокорневого зуба7700 руб.
Цистэктомия в области многокорневого зуба11000 руб.
Применение остеопластического материала при удалении зубов1430 руб.
Резекция края альвеолярного отростка (удаление экзостоза)3300 руб.
Пластика уздечки языка, верхней и нижней губы4950 руб.
Удаление мягкотканных новообразований5500 руб.
Синус лифтинг открытый (без стоимости остеопластического материала)40000 руб.
Синус лифтинг закрытый (без стоимости остеопластического материала)20000 руб.
Расщепление гребня альвеолярного отростка в обл-ти 2-х зубов (без ст-сти остеопласт-го мат-ла)22000 руб.
Расщепление гребня альвеолярного отростка в обл-ти более 3-х зубов (без ст-сти остеопласт-го мат-ла)33000 руб.
Снятие шин установленных в других лечебных заведениях3300 руб.
Лечение травм мягких тканей лица2750 руб.
Раскрытие ретинированного зуба для ортодонтического лечения4400 руб.
Ретроградное пломбирование4950 руб.
Удаление имплантанта8800 руб.
Снятие шва, наложенного в другой клинике330 руб.
Анестезия (аппликационная+инъекционная)495 руб.
Послеоперационная перевязка385 руб.
Послеоперационная перевязка после сложного хирургического вмешательства550 руб.
Наложение швов385 руб.
Наложение оптрагейта385 руб.
Забор аутотрансплантата14300 руб.
Подсадка биокомпозитного остеопластического материала4400 руб.
Инъекции лекарственных средств440 руб.
Выравнивание вывиха височно-нижнечелюстного сустава2750 руб.
Пластика ороантрального сообщения6600 руб.

Источник: https://www.novostom.ru/xirurgiya/nado-li-udalyat-zuby-mudrosti/

Удаление зуба мудрости в Москве. Запись на прием ☎️, цены

Растет зуб мудрости в сторону щеки

В современной стоматологии есть целый ряд показаний к обязательному удалению зубов мудрости. Основное из них – неправильное расположение. При обстоятельствах, когда восьмерка локализуется косо, лежа или под углом в челюстной кости, то она физически не может расти в правильном направлении.

Когда зуб прорезается в сторону щеки или в противоположную, то он будет располагаться криво. Это значит, что восьмерка не сможет выполнять свою функцию при приеме еды и участвовать в равномерном распределении нагрузки на весь зубной ряд.

Так же опасность неправильного роста зуба мудрости заключается в изменении структуры и искривлении всего ряда зубов, что находится по соседству с восьмеркой.

У людей, у которых зуб мудрости вырос неправильно, могут появиться закусывания слизистой и щек с кровоточащими ранками. Вследствие этого часто развивается такое заболевание как стоматит.

От него невозможно избавиться, пока не уберется травмирующий фактор. Процесс лечения зубов мудрости весьма тяжелый, так как к ним ограниченный доступ. Именно поэтому самый лучший способ решить все проблемы, которые доставляет зуб – это удалить его.

Даная процедура проходит достаточно быстро и почти безболезненно.

Тяжелые случаи, когда удалять зуб мудрости нужно обязательно 

Часто встречаются случаи, когда зуб мудрости еще не прорезался, но уже болит. Внешне наблюдается отек слизистой ткани в области, которая располагается сразу за семеркой. Такое случается в основном из-за отсутствия свободного пространства для прорезания нового зуба.

Если он растет в сторону к семерке, то это в результате приведет к деформации зубов, располагающихся по соседству. Кроме того, из-за отсутствия места для развития и наличия скрученности в зубном ряде может значительно пострадать прикус.

Оказывается, восьмерки в процессе своего развития осуществляют значительное давление.

Последствия такого неконтролируемого роста могут быть очень печальные. Единственным правильным решением, которое сохранит зубной ряд здоровым и ровным, является операция по удалению непрорезавшегося зуба мудрости.

Далеко не всегда можно сразу поставить правильный диагноз и определить, что припухлость в сочетании с болью в десне означают рост восьмерки.

Если новый зуб прорезывается очень медленно, то в его проекции возникает отечный гиперемированный участок, который словно капюшон прикрывает восьмерку.

Пациенты, у которых наблюдается патология, обращаются к специалистам с жалобами на воспаление и боль в области зуба мудрости, неприятный привкус и запах изо рта. Причиной двух последних симптомов является размножение бактерий под образовавшимся «капюшоном» из слизистой. В таких случаях медработники частично разрезают десну и тем самым создают пространство для роста нового зуба.

Но если восьмерка развивается неправильно, что становится видно по результатам рентгенографии, то это является прямым показанием к ее вырыванию. Последней причиной удаления зубов мудрости является кариес, который проникает очень глубоко в дентин, пульпу и даже доходит до корней.

Если качественно вылечить восьмой зуб невозможно, то рациональней всего будет проведение оперативного вмешательства и его удаление.

Как удаляют зуб мудрости 

Процесс удаления зуба мудрости устоит из нескольких этапов. Сложность данной манипуляции зависит от следующих факторов: место расположения восьмерки, разветвленность ее корней и положение. Из опыта работы врачей был сделан вывод, что проводить вырывание верхних зубов мудрости гораздо легче, чем нижних. Причиной тому являются анатомические особенности и размер корней последних.

Простое удаление зуба не предполагает предварительного рассечения десны, и высверливания его из челюстной кости. В таких случаях медработник сначала проводит анестезию, а после с помощью элеваторов и щипцов удаляет восьмерку. Если же вокруг зуба мудрости наблюдается воспалительный процесс, то врач дополнительно совершает очищение данной области противовоспалительными медикаментами.

Затем образовавшуюся рану ушивают для сближения краев десны и более скорого заживления. Для этого используют два вида шовного материала – саморассасывающийся и тот, который нужно будет снять после заживления раны. Также швы накладываются с целью предупреждения возникновения вторичного воспаления в раневой поверхности из-за попадания в нее остатков пищи и образования бактерий.

После удаления зуба доктора иногда с целью профилактики назначают курс антибиотиков, антисептиков для полости рта или другие медикаменты. Если пациент строго придерживается всех рекомендаций, то спустя 10-15 дней швы должны снять.

Источник: https://dinvrach.ru/hirurgiya/udalenie-zuba-mudrosti

Растет зуб мудрости и при этом болит десна харьков

Растет зуб мудрости в сторону щеки
  Когда растет зуб мудрости и при этом болит десна, то в большинстве случаев ставится такой диагноз как перикоронит – затрудненное прорезывание. Важно понимать, что болит в таких случаях не сам зуб мудрости, а окружающие его мягкие ткани, болевые ощущения в которых являются ответом на раздражение со стороны растущего зуба и нередко – рядом стоящего седьмого «соседа».

  Такое постоянное раздражение десны приводит к ее воспалению, которое характеризуется следующими пятью признаками:

  • боль
  • отек
  • местное повышение температуры
  • гиперемия (покраснение)
  • некоторые нарушения функций

  Боль и сопровождающий ее отек десны вокруг растущего зуба мудрости – это четкий сигнал к тому, что необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Не стоит при этом рассчитывать, что зуб скоро прорежется и проблема сама собой рассосется.

  Есть люди, которые вместо того, чтобы обратиться к стоматологу-хирургу за помощью, просто глушат боль обезболивающими, но это неразумный подход, так как любой воспалительный процесс в области восьмых нижних зубов (зубов мудрости) чрезвычайно опасен.

  Опасность заключается в том, что распространение гноя, а вместе с ним и бактериальной инфекции, в глубокие клетчаточные пространства челюсти в подобных случаях происходит чрезвычайно быстро.
В первую очередь страдают лица со сниженной иммунной системой или слабой реактивностью организма.

  В глубоких клетчаточных пространствах имеется обильное кровоснабжение, поэтому инфекция из них проникает дальше, продвигаясь в межфасциальные области шеи, вплоть до средостения. На фоне нарушения иммунитета деятельность патогенных бактерий в итоге может вызвать сепсис (заражение крови) и смерть.

  Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

  Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

  В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость.

При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.  С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем.

Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

  Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

  При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

  В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

  Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани.

Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Чем опасны зубы мудрости

  Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.
  Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения.

Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

  Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины».

На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.  Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий.

На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.
  Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение.

Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

  В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

  При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

  На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

  Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

  Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить.

Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

  Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40.

Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса.

Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается и проблема остается нерешенной.

На заметку

  Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованы, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. 

  Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток.

Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом.

В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко. А в своей практике я его вообще не применяю потому что – смотрим видео ниже.

  На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

  Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить.

Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и вежливо попрощался с ним.

  Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода.

Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

  Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется компьютерная томография челюсти.

  Приступать к удалению зуба мудрости следует, только после проведения компьютерной томографии челюсти.

Какие еще вас могут ждать проблемы

  Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом.

Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда.

Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

  Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль.

Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

  Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны.

У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего.

Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На заметку

  Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба.

  Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

Источник: http://www.valeodent.com/zub_mudrosti_bol_v_desne.html

Врач Крылов
Добавить комментарий