Прививка от менингита детям до года

Как распознать одну из самых опасных для ребенка инфекций

Прививка от менингита детям до года

В России все чаще заявляет о себе нетипичный тип менингита. Как “маскируется” болезнь? Кто в зоне риска? Поможет ли прививка? Об этом в эксклюзивном интервью “РГ” рассказала завлабораторией эпидемиологии менингококковой инфекции и бактериальных гнойных менингитов ЦНИИЭ Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Ирина Королева.

Ирина Станиславовна, почему мы именно сейчас заговорили о менингококковой инфекции? Ведь с этой болезнью врачи сталкивались все реже…

Ирина Королева: Действительно, с 2003 по 2017 год заболеваемость серьезно снизилась. Но затем снова началось повышение – причем сразу на 10 процентов в год: и в 2017 году, и в 2018-м. Сегодня средний по России показатель – 0,52 на 100 тысяч человек. Это немного.

Но есть регионы, где люди болеют менингитом в два-три раза чаще. В Орловской, Новгородской, Пензенской, Ульяновской, Омской областях, Хабаровском крае, Республике Бурятия и Москве. В столице ситуация особенно тревожная – заболеваемость больше одного на 100 тысяч человек.

Прогноз – не самый благоприятный.

Губки для мытья посуды назвали источником менингита и сепсиса

Кто в зоне риска?

Ирина Королева: Менингит считается самой опасной инфекцией для детей: трагедией заканчивается примерно каждый пятый случай. Причем 70 процентов заболевших – ребята до 14 лет. А в самой “острой” зоне риска – малыши до года.

Болезнь поражает мягкие оболочки головного мозга: 20 процентов имеют тяжелейшие когнитивные нарушения, очень часто наступает глухота. Поэтому мы так активно выступаем за вакцинацию.

Цель – предотвратить первичный случай заболевания, спасти как можно больше жизней.

Как мама может заподозрить болезнь у ребенка?

Ирина Королева: Пожалуй, нет более коварного и непредсказуемого заболевания, чем менингококковая инфекция. Самое главное, что должно насторожить родителей – это высокая температура 39-40 градусов, которую сложно сбить. Даже грипп, как правило, такую устойчивую температуру не дает.

Необычное поведение ребенка, сыпь, нестерпимая головная боль (даже если малыш не может рассказать, это можно заподозрить по его поведению) – вот основные признаки. В принципе могут быть и другие симптомы: светобоязнь, бледные ручки и ножки. А могут и не быть – болезнь развивается индивидуально.

Есть острые формы менингита, при котором инфекционный процесс идет каскадом, молниеносно. И счет – не на сутки, а буквально на часы. Поэтому при первых же подозрениях нужно срочно вызвать “скорую” и ни в коем случае не отказываться от госпитализации. А в стационаре – не отказываться от спинномозговой пункции.

Эта процедура принципиально важна для лечения ребенка.

Почему?

Ирина Королева: Анализ спинномозговой жидкости позволит узнать, есть ли гнойные воспаления, и точно определить сам возбудитель. Подобрать правильный антибиотик. Ведь кроме менингококка есть и другие бактерии: пневмококки, гемофильная палочка…

Нет более коварного и непредсказуемого заболевания, чем менингит

Самой распространенной причиной менингита в России долгое время оставалась бактерия Neisseria meningitidis серогруппы B. На втором месте – серогруппа C, на третьем – A, на четвертом – W. И именно последняя W сегодня нас беспокоит больше всего.

Почему? Если по первым трем группам заболеваемость год от года даже снижается, то W-менингококк (который в России раньше практически не встречался) стабильно “захватывает позиции”. В Москве, например, в прошлом году половину всех случаев вызвал именно он.

Самое опасное здесь то, что распознать его гораздо сложнее даже по сравнению с обычной инфекцией – симптомы могут быть совершенно нетипичными для менингита.

Как избежать гриппа и когда закончится эпидемия

То есть болезнь “маскируется”?

Ирина Королева: Именно так. Если при обычном менингите срок госпитализации 1-2 дня, то при W – три-четыре. В обычном случае сыпь появляется на первый-второй день, а при W – на третий-четвертый.

W-менингит протекает тяжелее обычного, может давать картину “острого живота”. Как результат – неправильно поставленный диагноз, пациент попадает в непрофильный стационар и не получает необходимую помощь вовремя.

Из-за этого увеличивается число летальных исходов.

Большой положительный момент в том, что менингококк серогруппы W входит в современную четырехвалентную вакцину, которая зарегистрирована и применяется в России. Она создает устойчивый иммунитет и может быть показана с 9 месяцев до 55 лет.

Профилактика менингита входит в национальный календарь прививок?

Ирина Королева: Планово – нет. Вакцинация показана людям, которые находятся в очаге инфекции. Кроме того, прививают всех призывников. Но мы уже предложили внести изменения в национальный календарь и расширить профилактику по эпидемическим показаниям.

Включить туда вакцинацию детей до пяти лет из группы риска, включить медработников. В Москве этой проблемой уже озаботились – в городских поликлиниках мамам предлагают прививать от менингита маленьких детей. Ни в коем случае не стоит от этого отказываться.

Регионы тоже подтягиваются.

Источник: https://rg.ru/2019/02/21/kak-raspoznat-odnu-iz-samyh-opasnyh-dlia-rebenka-infekcij.html

В россии стала доступна первая вакцина от менингита для детей с 9 месяцев

Прививка от менингита детям до года

9 сентября в ТАСС (г. Екатеринбург) состоялась пресс-конференция, посвященная проблеме распространения менингококковой инфекции среди детей раннего возраста и современным методам вакцинации.

Главный врач МУ “Городской центр медицинской профилактики”,  главный эпидемиолог г. Екатеринбурга к.м.н. Александр Харитонов, доцент кафедры инфекционных болезней ГБОУ ВПО “Уральская государственная медицинская академия” МЗ, к.м.н.

Павел Кузнецов, директор по маркетингу представительства компании Санофи Пастер в России к.м.н.

Елена Штыкунова рассказали об особенностях первой менингококковой вакцины для детей раннего возраста, а также о значении ее выхода на российский рынок.

“Сейчас у нас есть возможность представить на российский рынок наш инновационный продукт – вакцину, которая может защитить от менингококковой инфекции взрослых и детей, начиная с возраста девять месяцев.

Более 40 лет наша компания осуществляет свою миссию по защите людей от этой серьезной инфекции, – пояснила Елена Штыкунова. – С появлением новой вакцины Россия вошла в число стран, в которых возможно осуществлять профилактику менингита. Вакцина доказала свою эффективность и имеет благоприятный профиль безопасности.

Вакцина совместима с большинством календарных прививок. С июля этого года она доступна во всех регионах России”.

“Менингококковая инфекция является очень серьезным заболеванием. Опасность заключается в том, что у нее короткий инкубационный период: от нескольких дней до двух недель. Заболевание начинается с признаков респираторной инфекции: недомогание, головная боль, повышенная температура, но состояние ребенка может ухудшиться в любое время.

Поэтому без оказания грамотной медицинской помощи в течение суток пациент может погибнуть, – добавил Александр Харитонов, – Статистика показывает, что заболеваемость в России по менингкокковой инфекции снижается, но с 2011 года в Екатеринбурге, к сожалению, отмечается рост заболевания.

Существует определенная эпидемиологическая закономерность: все инфекции имеют цикличность для подъема и спада. Поэтому сегодня мы можем говорить, что менингококковая инфекция имеет тенденцию к росту на территории и других регионов. Надо понимать, что среди нас есть не только больные люди, но и носители инфекции.

В Екатеринбурге отработан четкий регламент для медицинских работников. Все дети  с непонятной симптоматикой госпитализируются в инфекционные стационары. Страшен не только летальный исход, но и осложнения после перенесенного заболевания.  Самая главная задача – профилактика менингококковой инфекции и одна из мер – вакцинация.

В группе риска находятся ранние дети, подростки и пожилые люди. Родители могут обратиться к своему педиатру, согласовать прививку и купить вакцину в аптеке.

“Клинические проявления менингококковой инфекции разнообразны: от носительства до очень сложных последствий.

Вакционопрофилактика поможет избежать их, – уточнил Павел Кузнецов, – Особенность новой вакцины Менактра состоит в том, что она может применяться у детей уже с девяти месяцев, формируя  иммунитет у той возрастной группы, которая прежде была беззащитна перед менингококковым менингитом.

Если ранее в России практиковалась ситуативная вакцинация, во время эпидемии менингококковой инфекции, то новая вакцина делает возможной именно профилактику этого заболевания”.

В завершение пресс-конференции Елена Штыкунова добавила, что с 15 по 30 сентября по инициативе Союза педиатров России пройдут Всероссийские дни вакцинации против менингита.

В Екатеринбурге инициативу поддержали в Центре иммунопрофилактики “Новая больница”, медицинские центры “Детский Доктор”, “Пеан” и “УГМК Здоровье”. Родители смогут проконсультироваться со специалистами и провакцинировать ребенка.

Пресс-конференция завершилась символической акцией солидарности “Вместе против менингита”: участники пресс-конференции оставили разноцветные отпечатки своих ладоней на мольберте.

9 сентября в ТАСС (г. Екатеринбург) состоялась пресс-конференция, посвященная проблеме распространения менингококковой инфекции среди детей раннего возраста и современным методам вакцинации.

Главный врач МУ “Городской центр медицинской профилактики”,  главный эпидемиолог г. Екатеринбурга к.м.н. Александр Харитонов, доцент кафедры инфекционных болезней ГБОУ ВПО “Уральская государственная медицинская академия” МЗ, к.м.н.

Павел Кузнецов, директор по маркетингу представительства компании Санофи Пастер в России к.м.н.

Елена Штыкунова рассказали об особенностях первой менингококковой вакцины для детей раннего возраста, а также о значении ее выхода на российский рынок.

“Сейчас у нас есть возможность представить на российский рынок наш инновационный продукт – вакцину, которая может защитить от менингококковой инфекции взрослых и детей, начиная с возраста девять месяцев.

Более 40 лет наша компания осуществляет свою миссию по защите людей от этой серьезной инфекции, – пояснила Елена Штыкунова. – С появлением новой вакцины Россия вошла в число стран, в которых возможно осуществлять профилактику менингита. Вакцина доказала свою эффективность и имеет благоприятный профиль безопасности.

Вакцина совместима с большинством календарных прививок. С июля этого года она доступна во всех регионах России”.

“Менингококковая инфекция является очень серьезным заболеванием. Опасность заключается в том, что у нее короткий инкубационный период: от нескольких дней до двух недель. Заболевание начинается с признаков респираторной инфекции: недомогание, головная боль, повышенная температура, но состояние ребенка может ухудшиться в любое время.

Поэтому без оказания грамотной медицинской помощи в течение суток пациент может погибнуть, – добавил Александр Харитонов, – Статистика показывает, что заболеваемость в России по менингкокковой инфекции снижается, но с 2011 года в Екатеринбурге, к сожалению, отмечается рост заболевания.

Существует определенная эпидемиологическая закономерность: все инфекции имеют цикличность для подъема и спада. Поэтому сегодня мы можем говорить, что менингококковая инфекция имеет тенденцию к росту на территории и других регионов. Надо понимать, что среди нас есть не только больные люди, но и носители инфекции.

В Екатеринбурге отработан четкий регламент для медицинских работников. Все дети  с непонятной симптоматикой госпитализируются в инфекционные стационары. Страшен не только летальный исход, но и осложнения после перенесенного заболевания.  Самая главная задача – профилактика менингококковой инфекции и одна из мер – вакцинация.

В группе риска находятся ранние дети, подростки и пожилые люди. Родители могут обратиться к своему педиатру, согласовать прививку и купить вакцину в аптеке.

“Клинические проявления менингококковой инфекции разнообразны: от носительства до очень сложных последствий.

Вакционопрофилактика поможет избежать их, – уточнил Павел Кузнецов, – Особенность новой вакцины Менактра состоит в том, что она может применяться у детей уже с девяти месяцев, формируя  иммунитет у той возрастной группы, которая прежде была беззащитна перед менингококковым менингитом.

Если ранее в России практиковалась ситуативная вакцинация, во время эпидемии менингококковой инфекции, то новая вакцина делает возможной именно профилактику этого заболевания”.

В завершение пресс-конференции Елена Штыкунова добавила, что с 15 по 30 сентября по инициативе Союза педиатров России пройдут Всероссийские дни вакцинации против менингита.

В Екатеринбурге инициативу поддержали в Центре иммунопрофилактики “Новая больница”, медицинские центры “Детский Доктор”, “Пеан” и “УГМК Здоровье”. Родители смогут проконсультироваться со специалистами и провакцинировать ребенка.

Пресс-конференция завершилась символической акцией солидарности “Вместе против менингита”: участники пресс-конференции оставили разноцветные отпечатки своих ладоней на мольберте.

Источник: https://tass.ru/press/3196

ᐈ Вакцинация

Прививка от менингита детям до года
№ ➊ Вакцинация “Синфлорикс” в Киеве

Меню

Пневмококковые инфекции — одни из наиболее опасных и серьезных инфекционных заболеваний современности. Они вызывают до 50% смертности у детей в возрасте до 5 лет.

При этом защитить себя от инфекции очень просто – достаточно сделать прививку от пневмококковой инфекции. Вакцинация “Синфлорикс” в г. Киев в клинике МЕДИКОМ на Оболони и Печерске ведется с первых дней жизни ребенка.

У нас вы можете проконсультироваться о сроках введения вакцины, периодах ревакцинации, возможных противопоказаниях и осложнениях.

Инвазивные (заразные) формы пневмококковой инфекции вызывают развитие пневмонии, острого отита, гнойного менингита, перикардита, эндокардита, плеврита, сепсиса, бактериемий без видимого очага инфекции. Как правило, пневмококковая инфекция является осложнением других инфекционных заболеваний.

Пневмококковая вакцина (производство Бельгия, Франция) – это прививочный препарат, содержащий десять самых распространенных антигенов пневмококкового полисахарида, конъюгированного с протеинами дифтерийного и столбнячного анатоксинов, гемофильной палочки. 

Пневмококковая прививка показана:

  1. Для первичной иммунизации детей в возрасте от 1,5 до 6 месяцев (курс вакцинации включает трехкратное введение вакцины с интервалом не менее 1 месяца). Ревакцинация проводится не раньше, чем через полгода.
  2. Для первичной иммунизации детей в возрасте от 2 до 4 месяцев (курс вакцинации включает двухкратное введение вакцины с интервалом не менее 2 месяцев). Ревакцинация проводится не раньше, чем через полгода после последней прививки.
  3. Детям, не прошедшим вакцинацию в течение первых 6 месяцев жизни: детям до года делают 2 прививки с интервалом в 1 месяц, ревакцинация проводится не ранее, чем через 2 месяца; детям от 1 до 2 лет делают 2 прививки с интервалом в 2 месяца; детям от 2 до 5 лет вводят 2 дозы вакцины с интервалом не менее 2 месяцев.

Детям, первичная вакцинация которых была начата после 1 года, ревакцинация не проводится.

  • Цирроз печени
  • Анатомическая аспления
  • Сахарный диабет
  • Болезнь Ходжкина
  • ВИЧ-инфицированные лица
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Лица, перенесшие кохлеарную имплантацию
  • Онкологические и онкогематологические заболевания
  • Заболевания органов дыхания, сердца, сосудистой системы
  • Лица, планирующие удаление селезенки или удалившие ее.

Большую группу риска составляют дети, посещающие детские дошкольные учреждения, дети школьного возраста, лица, проживающие в интернатах и т.д.

Вакцинация против пневмококковой инфекции противопоказана при:

  • высокой чувствительности к компонентам вакцины;
  • наличии в анамнезе энцефалопатии невыясненной этиологии;
  • наличии острого заболевания (включая аллергию в стадии обострения);
  • обострении хронических патологий.

Вакцинация (г. Киев, МЕДИКОМ) препаратом “Синфлорикс” проводится через 2-4 недели после перенесенного острого заболевания. При инфекционных заболеваниях средней тяжести вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры. Вяло текущие простудные заболевания с невыраженными симптомами противопоказанием к проведению иммунизации не являются.

Вакцинация от пневмококка проводится в манипуляционном кабинете клиники МЕДИКОМ в стерильных и комфортных условиях. Вакцина вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра или в плечо (детям после года). В день проведения процедуры ребенка (взрослого) осматривает педиатр и терапевт клиники. При необходимости назначается консультация врачей узкой специализации — аллерголога и иммунолога.

“Синфлорикс” можно вводить в один день с другими прививочными препаратами (против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, эпидпаротита, кори, краснухи и других инфекционных заболеваний).

Прививочные реакции на введение вакцины наблюдаются крайне редко и выражаются в повышенной температуре, небольшом покраснении, отечности и болезненности в месте инъекции, в кратковременных аллергических реакциях, повышенной возбудимости. Реакция может развиваться не позже 2-3 суток после инъекции и длится не больше 48-72 часов.

Вакцинация “Синфлорикс” в клинике МЕДИКОМ (г. Киев) прививочными препаратами последнего поколения обеспечит эффективную защиту вашего ребенка от опасных пневмококковых инфекций.

Вакцинация “Синфлорикс” (Киев, МЕДИКОМ) – процедура, которая поможет предотвратить болезнь и сохранить здоровье для полноценной жизни. В центре можно оформить вакцинацию взрослого населения и детей на дому.

Спасибо доктору-педиатру Метелице Инне Николаевне! Отличный доктор, обычной похвалы мало! Очень внимательно относится к здоровью ребенка как на приеме по болезни, так и на осмотре перед вакцинацией.

2 недели назад делали прививку от менингита “Синфлорикс”, по её совету, потому что есть случаи болезни, а к нам всякие болячки только так липнут…

дочка перенесла прививку отлично, никаких осложнений и побочек

Сердечно благодарим Каламанову Елену Петровну, отличного педиатра и завотделением на Героев Сталинграда 6 д за советы и консультацию перед вакцинацией. Очень боялись делать прививки, ребенок у нас слабенький, часто болеющий.

Однако, Елена Петровна посоветовала прийти в период здоровья и сделать все необходимые прививки. Вакцину Синфлорикс против пневмококковой инфекции сделали по особым соображениям, поскольку знакомые уже сталкивались с подобной проблемой. Пневмонии, менингит..

это такое что с каждым может случиться и лучше позаботиться о защите! На прививке ребенок не плакал, не переживал, хотя боится уколов. Спасибо, медсестре, не просто уколола, а сначала контакт с ребенком установила. Вакцина современная, перенес хорошо.

Теперь будем надеяться и верить, что иммунитет действительно выработается. Клинику Медиком советую всем. Здесь нас еще ни разу не подводили!

Делали сыну вакцинацию Синфлорикс на прошлой неделе. Всё прошло замечательно. Очень порадовало, что вот это “включает консультацию педиатра” не для галочки. Осмотр перед прививкой очень серьезный.

Были у Демаш Юлии Георгиевны, так она и осмотрела ребенка и расспросила его о самочувствии. Мой не сильно общительный с людьми, но с ней на контакт пошел. З.Ы.

После вакцинации даже небольшой температуры не было

Делали вакцинацию Синфлорикса по совету врача-педиатра клиники “Медиком” Фирсовой Лауры Самвеловны. Перенесли хорошо. Сразу видно, что вакцины правильно хранятся, в нормальных условиях. И сам прививочный материал качественный.

Я вообще очень боюсь всех этих прививок, но всё-таки полностью отказываться от них? нет извольте, я не настолько радикальна, чтобы заведомо подвергать жизнь своего ребенка опасности. Просто, после одного случая в гос.

поликлинике стараемся делать прививки только в нормальных местах и, конечно же, всегда перед процедурой проверяю дату. Благо в “Медикоме нормально относятся к такому сумасшествию мамаш.

Плюс ко всему, перед прививкой обязательно осмотр у педиатра, было такое, что нас и отказались прививать, послали на анализы, пролечили, а только потом прививку поставили. Благодарю за бдительность!

Спасибо большое педиатру Марунчич Татьяне Андреевне за адекватно назначенные анализы, отвод по прививке и вакцинацию Синфлориксом только после полного выздоровления ребенка! Юный, но очень грамотный, ДУМАЮЩИЙ доктор! А я вот, если честно, когда шла с ребенком на консультацию к педиатру перед прививкой, думала, что пустая трата времени, потому как даже не заметила,что ребенок приболел, он ни на что сам не жаловался… Хорошо, что в клинике Медиком к прививкам относятся очень серьезно и не допустят вакцинации без консультации у врача

Прививки детям делаем только в клинике Медиком. Там, если что, можно и к аллергологу, и иммунологу обратиться + чаще всего, консультация врача-педиатра включена в стоимость. И в случае чего, и анализы можно оперативно сдать, чтобы убедиться, что ребенок здоров – конечно, если есть какие подозрения. Очень удобно. Прививку Синфлорикс то же делали здесь.

Как по мне, очень нужна вакцинация, особенно часто болеющим деткам. Консультировала нас перед прививкой, как всегда, Кравец Татьяна Виленовна. Она как педиатр нас полностью устраивает – уже давно нашла контакт с ребетней.

Еще, как то раз, мы были у иммунолога-педиатра Кравцовой Анны Константиновны – тоже самые хорошие впечатления, всё объяснила, рассказала и внимательно осмотрела.

Огромное спасибо клинике “Медиком” в лице Метелицы Инны Николаевны за качественную вакцинацию! Прививку Анечка перенесла очень легко! Ничего и не заметили. Очень понравилось, что тут без осмотра врача-педиатра не станет делать ребенку прививку… Если честно, то была удивлена сим фактом…

Сколько прививок делали до этого, так и с сопельками на них пускали, я как бы только тут и узнала, что это противопоказание, до этого не вникала, полагаясь на добросовестность медиков, оказалось зря.

Единственное, консультации пришлось немного подождать, доктор отсутствовала как мне сказала медсестра “по важным делам”, но эти 15 минут – не особо катастрофичны, порассматривали клинику)))

Показать еще 3

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/vakcinaciya-sinfloriks-kiev/

Менингококковый менингит

Прививка от менингита детям до года

  • Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки головного и спинного мозга.
  • В 10% случаев он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Своевременное лечение антибиотиками — самая важная мера для спасения жизней и сокращения числа осложнений.
  • Эта болезнь распространена по всему миру, но самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в «менингитном поясе», расположенном в Африке к югу от Сахары, от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке. В этом регионе до сих пор ежегодно регистрируется около 30 000 случаев заболевания.
  • Для предупреждения заболевания (плановая иммунизация) и в ответ на вспышки инфекции (срочная реактивная вакцинация) используются вакцины против различных серогрупп.
  • С 2010 г. после начала массовой профилактической иммунизации новой конъюгированной вакциной против менингококка группы А в менингитном поясе доля серогруппы А резко снизилась.

Возбудителями менингита являются различные микроорганизмы, включая бактерии, грибок и вирусы. Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки мозга.

Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Бактерия Neisseria meningitidis, вызывающая менингококковый менингит, особенно опасна из-за способности провоцировать масштабные эпидемии. Выявлено 12 серогрупп N. meningitidis, 6 из которых (A, B, C, W, X и Y) могут вызывать эпидемии.

Масштабы поражения менингококковым менингитом варьируются от спорадических случаев и небольших кластеров до масштабных эпидемий во всем мире при сезонных колебаниях. Заболеть может любой человек любого возраста, но в основном эта болезнь поражает младенцев, детей дошкольного возраста и молодых людей.

Географическое распространение и эпидемический потенциал варьируются в зависимости от серогруппы. Надежных данных о бремени менингококкового менингита в мире нет из-за отсутствия адекватного мониторинга в некоторых районах.

Самое тяжелое бремя менингококковой инфекции наблюдается в районах Африки к югу от Сахары, известных как «менингитный пояс», протянувшийся от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке (26 стран).

Во время сухого сезона между декабрем и июнем несущие пыль ветры, холодные ночи и инфекции верхних дыхательных путей наносят вред слизистой оболочке носоглотки, повышая риск менингококковой инфекции. Кроме того, передаче N.

Meningitidis могут способствовать стесненные жилищные условия. Таким сочетанием факторов объясняется то, что в сухой сезон в менингитном поясе происходят крупные эпидемии.

Передача инфекции

Бактерия Neisseria meningitidis инфицирует только людей, животного резервуара не существует. Бактерия передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя.

Курение, а также тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем, способствует распространению болезни.

Массовые мероприятия (свежий пример — паломничество мусульман (хадж) и народные гуляния) облегчают передачу бактерии N. meningitidis.

Бактерии могут переноситься в горле, и иногда, подавляя защитные силы организма, инфекция попадает через кровоток в мозг. Считается, что в любой момент времени 1%–10% населения являются носителями N.meningitidis в горле. Однако в эпидемических ситуациях число носителей может быть выше (от 10% до 25%).

Симптомы

Обычно инкубационный период длится четыре дня, но может варьироваться от 2 до 10 дней. Самыми распространенными симптомами являются ригидность затылочных мышц, высокая температура, чувствительность к свету, спутанность сознания, головная боль и рвота.

У младенцев также часто наблюдается выбухание родничка и вялость. Менее распространенной, но еще более тяжелой (часто смертельной) формой менингококковой инфекции является менингококковый сепсис, для которого характерны геморрагическая сыпь и быстро развивающийся циркуляторный коллапс.

Даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 8%–15% пациентов умирают, как правило, через 24–48 часов после появления симптомов. При отсутствии лечения менингококковый менингит в 50% случаев заканчивается смертельным исходом.

У 10%–20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или инвалидности.

Первоначальный диагноз менингококкового менингита может быть поставлен при клиническом осмотре с последующим проведением спинномозговой пункции для выявления гнойной спинномозговой жидкости. Иногда бактерии можно увидеть при исследовании спинномозговой жидкости под микроскопом.

Диагноз поддерживается или подтверждается путем выращивания бактерий из образцов спинномозговой жидкости или крови на основе реакции агглютинации или полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для определения мер по борьбе с инфекцией важно идентифицировать серогруппы и провести тестирование на чувствительность к антибиотикам.

Эпидемиологический надзор — от выявления случаев заболевания до их расследования и лабораторного подтверждения — крайне важен для борьбы против менингококкового менингита.

Основные цели эпиднадзора:

  • обнаружение и подтверждение вспышек заболевания;
  • обнаружение и подтверждение вспышек заболевания;
  • оценка бремени болезни;
  • мониторинг профилей устойчивости к антибиотикам;
  • мониторинг циркуляции, распространения и эволюции отдельных менингококковых штаммов (клонов);
  • оценка эффективности стратегий по контролю над менингитом, в частности, программ профилактического вакцинирования.

Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Пациента необходимо госпитализировать в больницу или центр здравоохранения, но изолировать его необязательно.

Соответствующее лечение антибиотиками необходимо начинать как можно раньше, в идеале сразу же после проведения спинномозговой пункции в случае, если такая пункция может быть выполнена незамедлительно.

В случае лечения, начатого до проведения спинномозговой жидкости, выращивание бактерий из спинномозговой жидкости и подтверждение диагноза может быть затруднено. Однако необходимость подтверждения диагноза не должна являться причиной промедления с лечением.

Инфекцию можно лечить с помощью целого ряда антибиотиков, включая пенициллин, ампициллин и цефтриаксон. В условиях эпидемий в районах Африки со слабой инфраструктурой здравоохранения и ограниченными ресурсами предпочтительным препаратом является цефтриаксон.

1. Вакцинация

Уже более 40 лет для борьбы с менингококковой инфекцией используются лицензированные вакцины. В течение этого времени произошло три серьезных улучшения с точки зрения охвата штаммов и доступности вакцин, однако универсальная вакцина против менингококкового менингита до сих пор не разработана. Вакцины эффективны против конкретных серогрупп, а срок действия их защиты различен.

Существует три типа вакцин:

  • Полисахаридные вакцины используются в основном в Африке в ответ на вспышки заболевания:
    • Они бывают двухвалентными (группы А и С), трехвалентными (группы А, С и W) или четырехвалентными (группы А, С, Y и W).
    • Полисахаридные вакцины не действуют на детей в возрасте до 2 лет.
    • Срок действия вакцины — три года, но вакцинация не приводит к формированию коллективного иммунитета.
  • Конъюгированные вакцины используются для профилактики (включены в календарь профилактических прививок и в кампании профилактической иммунизации) и для реагирования на вспышки заболевания:

    • Такие вакцины позволяют сформировать длительный иммунитет (свыше 5 лет), предотвращают перенос инфекции и приводят к формированию коллективного иммунитета.
    • Кроме того, они могут быть использованы для вакцинации детей старше одного года.
    • Доступны следующие вакцины:
      • моновалентная (группа С),
      • моновалентная (группа А),
      • четырехвалентная (группы A, C, Y, W).
  • Вакцина на основе белков против N. meningitidis B. Данная вакцина была включена в календарь профилактических прививок (в одной стране по состоянию на 2017 г.) и также используется для реагирования на вспышки заболевания.

2. Химиопрофилактика

Незамедлительное профилактическое назначение антибиотиков лицам, находившимся в тесном контакте с больным, снижает риск передачи инфекции.

  • За пределами африканского «менингитного пояса» химиопрофилактика рекомендована для лиц из семьи больного, находившихся с ним в тесном контакте.
  • В «менингитном поясе» химиотерапия лиц, находившихся в тесном контакте с больным, рекомендована в отсутствии эпидемии.

Предпочтительным антибиотиком является ципрофлоксацин, а альтернативным — цефтриаксон.

Меры реагирования в области глобального общественного здравоохранения: успешное введение конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции серогруппы А в Африке

ВОЗ содействует реализации стратегии, предусматривающей обеспечение готовности к эпидемиям, проведение профилактики и принятие ответных мер. В основе обеспечения готовности лежит эпиднадзор — от выявления случаев заболевания до их расследования и лабораторного подтверждения.

Профилактика включает иммунизацию всех людей из возрастных групп, подверженных наибольшему риску инфицирования, конъюгированной вакциной против соответствующей серогруппы.

Ответные меры включают безотлагательное и надлежащее ведение случаев заболевания, а также последующую массовую вакцинацию еще неохваченного населения.

Эпидемии менингита в африканском менингитном поясе ложатся тяжелым бременем на системы общественного здравоохранения. В декабре 2010 г.

в Африке была проведена массовая кампания вакцинации новой конъюгированной вакциной против менингококка группы А для целевой группы в возрасте от одного года до 29 лет. По состоянию на ноябрь 2017 г.

в 21 стране из менингитного пояса было вакцинировано свыше 280 миллионов человек.

Эта вакцина намного безопаснее и дешевле по сравнению с остальными вакцинами (примерно 0,60 долл. США за одну дозу; цена других менингококковых вакцин колеблется от 2,50 до 117,00 долл. США за одну дозу(1)). Кроме того, ее термостабильность позволяет использовать ее в условиях систем с регулируемой температурой (СТС).

Вакцина продемонстрирована высокую эффективность с точки зрения сокращения заболеваемости и эпидемиологической опасности: на 58% сократилась заболеваемость менингитом и на 60% — риск возникновения эпидемий. В настоящее время данная вакцина используется при плановой иммунизации детей.

Ожидается, что при сохранении широкого охвата вакцинации, эпидемии менингококковой инфекции А в этом регионе Африки будут ликвидированы. Однако другие менингококковые серогруппы, такие как W, X и C, продолжают вызывать эпидемии и около 30 000 случаев заболеваний ежегодно в менингитном поясе.

ВОЗ намерена ликвидировать менингококковые заболевания как проблему общественного здравоохранения.

(1) Ориентировочные цены в государственном и частном секторах, согласно данным ЮНИСЕФ, ПАОЗ и Центров США по контролю и профилактике заболеваний.

Источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/meningococcal-meningitis

Прививка от менингита: что нужно делать, чтобы обезопасить ребенка

Прививка от менингита детям до года

Накануне стало известно, что в Центральной городской больнице Калининграда умер 11-месячный мальчик. Официально причина смерти не называется, однако, по информации «Нового Калининграда», родственникам о ней сообщили: менингит.

Это не единичный случай: полтора месяца назад от менингококковой инфекции в Советске умерла девочка, которой был год и 8 месяцев.

Во вторник региональное управление Роспотребнадзора опубликовало подробные разъяснения о том, на что нужно обращать внимание, чтобы избежать этой смертельно опасной болезни, и что необходимо делать.

Менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки) может вызываться разными возбудителями — и вирусами, и бактериями. Нужно понимать, что далеко не всегда возбудитель — это менингококк.

«Менингиты считаются одной из самых тяжёлых форм инфекционной патологии нервной системы и занимают не последнее место среди причин летальности от инфекционных заболеваний», — заявили в Роспотребнадзоре.

В первом полугодии в Калининградской области отмечалось снижение заболеваемости; менингококковая инфекция за 4 месяца была выявлена лишь в двух случаях. Однако каждый такой случай может оказаться смертельным.

Менингиты могут быть серозные и гнойные (по составу элементов в цереброспинальной жидкости); молниеносные, острые и хронические; первичные и вторичные (в последнем случае — если возникают на фоне уже имеющейся инфекции).

Тем не менее, менингококковая инфекция является одним из самых опасных бактериальных заболеваний. Ее формами могут быть как менингит, так и менингококцемия (менингококковой сепсис); эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), артрит (воспаление суставов) и т. д. Возбудитель менингококковой инфекции распространяется воздушно-капельным путем; особенно опасна она для детей до 5 лет.

Первые признаки менингококковой инфекции такие же, как и у обычной простуды: заложенный нос, насморк, повышение температуры тела, головная боль, кашель, першение в горле. При легкой форме обычно через 3–5 дней наступает выздоровление. Если же иммунная система человека ослаблена, микроб проникает в кровь, и тогда развивается более тяжелая форма инфекции.

При проникновении менингококка в головной и спинной мозг у заболевшего развивается воспаление мозговых оболочек (менингит или менингоэнцефалит).

Заболевание начинается остро (буквально за несколько часов до этого кажется, что человек здоров), с повышения температуры тела до 40–41°С, сильнейшей головной болью, не снимающейся обычными обезболивающими средствами. Возможна многократная рвота, без предшествующей тошноты.

Появляется звездчатая сыпь, особенно на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища, не исчезающая при надавливании. В случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции, необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

Несвоевременное обращение к врачу и поздно начатое лечение — в данном случае речь идет не о сутках, а о часах от начала заболевания — может стоить человеку жизни.

Бактериальная или вирусная инфекция, вызывающая менингит, попадает в головной мозг разными способами: через кровь, через лимфу, периневрально (по ходу нервов) и контактно, в случае если в организме уже идет гнойный процесс и его очаг расположен близко к мозговым оболочкам. На развитие менингита, с одной стороны, влияет высокая вирулентность (агрессивность) возбудителя, с другой — сниженный иммунитет человека.

Как отмечают медики, для того, чтобы снизить риск, взрослому человеку достаточно правильно организовать режим «работа-отдых». Перегрузки, стрессы снижают способность организма защищаться от инфекционных болезней. От менингита — в том числе.

Факторы риска:

  • хронические синуситы (фронтит, гайморит);
  • хронические гнойные заболевания органов грудной клетки: хронический гнойный бронхит, хроническая эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости), септический эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) и другие;
  • сахарный диабет;
  • заболевания системы крови: железодефицитная анемия, B12-дефицитная анемия;
  • лейкоз;
  • иммунодефициты (врождённые и приобретённые, в том числе спровоцированные приёмом иммуносупрессивных — искусственно снижающих иммунитет — препаратов);
  • онкологические заболевания (лимфомы, опухоли головного мозга и др.).
  • перенесённые черепно-мозговые травмы;
  • нейрохирургические вмешательства в анамнезе, в том числе ликворное шунтирование (установка специальных шунтов при гидроцефалии).

Как подчеркивают в Роспотребнадзоре, при хронических заболеваниях важно регулярно посещать врача и строго соблюдать предписания. Это увеличит длительность ремиссий и, как следствие, укрепит организм.

Особо внимательно нужно относиться к часто болеющим детям: на фоне многочисленных респираторных инфекций иммунная система истощается.

Факторы риска у детей:

  • осложнённое течение беременности и родов, гипоксия плода;
  • ранний переход на искусственное вскармливание;
  • несбалансированное питание ребёнка;
  • незрелость иммунитета (в возрасте до двух лет);
  • постоянный контакт с аллергенами (пыль, шерсть животных, пыльца растений);
  • неблагополучные социальные и бытовые условия;
  • наличие хронических очагов инфекции в носовых пазухах, ушах;
  • дисбактериоз;
  • частый приём антибиотиков;
  • эмоциональный стресс.

Для того, чтобы обезопасить больного ребенка от возникновения менингита, в частности, нужно проводить санацию, т. е. очистку, лор-органов (ухо, нос, глотка, гортань). На восстановление иммунитета влияет лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, уничтожение глистов. Все это — профилактика инфекционного воспаления мозговых оболочек.

https://www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s

Кроме того, медики напоминают о прививках (да-да, для предупреждения менингита, правда, только бактериального, можно прививаться).

В 90% случаев у больных гнойным бактериальным менингитом высеваются 3 возбудителя, поэтому сейчас есть вакцины для профилактики менингококкового, гемофильного и пневмококкового менингита.

В последних двух случаях вакцинация включена в Национальный календарь прививок. Во всех случаях она проводится в районных поликлиниках.

Текст — Оксана Ошевская, фото — Виталий Невар, «Новый Калининград»

Источник: https://www.newkaliningrad.ru/news/community/16053763-privivka-ot-meningita-chto-nuzhno-delat-chtoby-obezopasit-rebenka.html

Прививки детям первого года жизни

Прививка от менингита детям до года

Ваш малыш появился на свет! Вы долго ждали его, и теперь этот маленький комочек чмокает губками и жмурится у Вас на руках… Но вместе с Вами его ждали и опасные инфекции, возбудители которых всегда вокруг нас!

Сохранить здоровье малыша помогают прививки, особенно в первый год жизни. В большинстве своем прививки до первого года жизни вводятся при помощи шприца. Некоторые тревожные мамы пытаются отложить процедуру вакцинации ребенка, думая, что защищают малыша. Неправда! Отложенная прививка детям первого года жизни – дополнительный шанс для развития серьезного инфекционного заболевания!

Уже буквально в первые сутки малышу рекомендуется ввести вакцину против гепатита В.

«Зачем так рано?», – спросите Вы.

Отвечаем: «Прививка первого года жизни ребенка против гепатита В защищает малыша от возможного заражения от матери.

Каждая мама сдавала тест на антитела к вирусу гепатита В во время беременности, но, как и при любом лабораторном исследовании ложно-отрицательный результат не исключается.

А значит, малыш подвергается, пусть и небольшому, но риску заражения вирусом гепатита В от мамы при родах, если не уделяется должное внимание прививкам первого года жизни. Можно ли подождать с прививкой и повторить анализ мамы? Можно, но это не защитит ребенка, т.к.

если малыш заразился при родах, ничто не сможет остановить инфекцию, кроме сделанной сразу после рождения прививки. Ребенку первого года жизни для развития долговременной защиты в соответствии с национальным календарем прививок повторяют прививку еще 2 раза в возрасте 1 месяц и 6 месяцев.

Прививка против туберкулеза – вторая прививка первого года жизни в родильном доме. Ее введение ребенку в первые дни после рождения, позволяет избежать развития очень тяжелых форм туберкулеза в случае заражения его от окружающих.

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, пневмококк – вот еще несколько инфекций, против которых делают защитные прививки на первом году жизни.

Прививку против пневмококка рекомендуется вводить в возрасте 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией на втором году жизни.

Прививку против дифтерии, коклюша, столбняка (трехкомпонентную или комбинированную (в сочетании с другими инфекциями, например, полиомиелитом) вакцины) рекомендуется проводить на первом году жизни в возрасте: 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией на втором году жизни.

«То есть каждый месяц первого года жизни ребенок должен получить одну или несколько прививок? Зачем? Я же кормлю его грудью и передаю свои антитела для защиты от этих инфекций», – спросите Вы.

Отвечаем: «В грудном молоке недостаточно антител для защиты от многих инфекций. Более того, исследования показали, что именно мамы часто становились источником коклюша для своих детей, которым не была сделана прививка первого года жизни*.

Более того, с 6 мес начинается подъем заболеваемости многими инфекциями, против которых нужно было получить защиту еще до этого возраста.

Например, для гемофильной инфекции тип b (ХИБ) возраст с 6 мес до 2 лет в медицинском сообществе называют «долиной слез», когда свой защитный иммунитет еще отсутствует, а заболеваемость ХИБ-отитами и пневмониями уже высокая.

В нашей стране прививка на первом году жизни против этой инфекции бесплатно предоставляется только детям групп риска, на самом деле она может быть рекомендована всем детям, если у них нет противопоказаний. И не надо бояться дополнительной прививки, ХИБ-компонент входит в состав некоторых комбинированных вакцин, а значит, дополнительная защита от серьезной инфекции без увеличения числа уколов легко может быть обеспечена именно прививкой первого года жизни малыша.

Еще одна прививка детям первого года жизни, которую врач может рекомендовать сделать ребенку – это прививка против менингококковой инфекции. Бактерия-возбудитель может унести жизнь заболевшего ребенка за несколько часов. После менингококкового менингита и сепсиса нередко остается дефект в виде отставания в развитии, глухоты или, ампутированных рук или ног.

Прививки детям первого года жизни – важная миссия родителей для сохранения здоровья их детей на протяжении многих лет.
Своевременная вакцинация – это ответственность каждого сознательного родителя перед своим ребенком!

*Tami H. et al. Sources of Infant Pertussis Infection in the United States / PEDIATRICS Volume 136, number 4, October 2015

Показать источники

Источники

Вакцины и вакцинации. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 640 с

Источник: https://www.privivka.ru/privivki-detyam/privivki-detyam-pervogo-goda-zhizni/

Врач Крылов
Добавить комментарий