При простуде боль в грудной клетке

Простудные заболевания

При простуде боль в грудной клетке

ОРВИ (острые респираторные инфекции), также называемые ОРЗ (острые респираторные заболевания) — это целая группа заболеваний, похожих по своим признакам, характеризующихся поражением органов дыхания.У сотрудников ГУ МВД России по г.

Москве острые респираторные заболевания регистрируются круглогодично и остаются на достаточно высоком уровне, повышенная заболеваемость отмечается в осенне-зимний период и связана со спецификой службы — переохлаждение, перенапряжение, широкие контакты с населением, выход на работу в недолеченном состоянии.

Причины ОРВИ

Считается, что более 90% всех «простуд» вызываются вирусами. Остальные 10% приходятся на другие микроорганизмы. В эпидемический период может болеть до 20% населения, а при пандемиях — до 50% (каждый второй!). Источник инфекции — больной человек, особенно если он находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как осознаёт себя больным, уже выделяя вирус, он заражает своё окружение — рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании. Альтернативный путь — пищевой, через грязные руки. Симптомы ОРВИ Как бы ни назывался вирус, вызвавший простуду, в любом правильном (классическом) случае заболевания можно наблюдать общие признаки: сочетание так называемого общеинфекционного синдрома (озноб, боль в мышцах, головная боль,  повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке) и поражения дыхательных путей. Имеют место также признаки отёка слизистых, так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим, приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой). Например, для гриппа, в отличие от других респираторных инфекций, характерно внезапное начало с выраженным проявлением того самого общеинфекционного синдрома и запаздывание проявлений поражения дыхательных путей. У других респираторных вирусных инфекций симптомы поражения дыхательных путей выходят на первое место, например, для парагриппа — это ларингит (воспаление гортани), для аденовирусной инфекции — фарингит (воспаление глотки) и конъюнктивит. Грипп — острое высококонтагиозное заболевание, вызывается вирусом типа А и В. Грипп начинается остро, инкубационный период равен 1—2 дням. В первый же день температура повышается до высоких цифр (390 С и выше), быстро наступают признаки токсикоза, озноб, сильная головная боль с локализацией в области лба и висков, боль в глазных областях, общая слабость, разбитость и ломота в теле, вялость, сонливость, может быть головокружение, рвота, кратковременное обморочное состояние. Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2—4 дня, и болезнь заканчивается быстро, в течение 5—7 дней. Тяжёлая форма чаще наблюдается у пациентов с хроническим поражением сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, эндокринными нарушениями (сахарный диабет). Хорошо было бы, если бы все болезни протекали «правильно», как описано в учебниках, тогда грамотный человек, посмотрев в Интернет, назначил себе лечение и был бы счастлив без походов к врачам. Однако организм человека — это настолько сложная система, что его реакцию на тот или иной возбудитель болезни в точности предсказать не сможет даже медицинское светило. Из-за особенностей организма ОРВИ может принимать разнообразные формы — от стёртых, бессимптомных до крайне тяжёлых и совершенно невообразимых (атипичных) форм. В последних случаях помощь врача будет, безусловно, необходима. Однако и лёгкие формы респираторных заболеваний могут таить в себе опасности. Так, человек с насморком может быть носителем менингококка — возбудителя тяжелейших менингита и сепсиса. Какой же можно сделать вывод? Наверное, такой: самодиагностика — развлечение любителя от медицины, а диагностика заболевания — серьёзная работа специалиста. Если медицина не ваше хобби, то обратитесь к специалисту. Симптомы при ОРВИ, требующие неотложной помощи врача: — температура выше 38 градусов, почти или совсем не реагирующая на приём жаропонижающих препаратов; — нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки); — интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди — появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния); — боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство недостатка воздуха, кашель с мокротой (розовой окраски — более серьёзно); — длительная, более пяти дней лихорадка; — появление выделений из дыхательных путей зелёного, коричневого цвета, с примесью свежей крови; — боль за грудиной, не зависящая от дыхания, отёки. Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7—10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится лор-врач). Диагностика ОРВИ Диагностика ОРВИ не представляет особых трудностей в случае типичного течения заболевания. Для исключения возможных осложнений назначают флюорографию грудной клетки, общие анализы крови и мочи, если есть подозрения на бактериальную причину заболевания — может быть сделан посев для определения возбудителя (бактерии). Лечение ОРВИ Старый анекдот про простуду, которую лечат за семь дней, или она сама проходит за неделю, не совсем верно отражает суть лечения ОРВИ. Не столь важно, за какое время пройдёт респираторная вирусная инфекция, важнее, с какими потерями (или преимуществами) выйдет из борьбы организм человека. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не пуская всё на самотёк. И при ОРВИ, как при лечении любого заболевания, необходимо: 1. ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ! 2. Воздействовать на причину ОРВИ: для этого предназначены специфические противовирусные препараты. Препараты для симптоматического лечения ОРВИ по отдельности: анальгетик (парацетамол), антигистаминное средство (супрастин, кларитин), капли в нос и витамин С не только стоят в 2—3 раза дешевле, но и обеспечивают более гибкий, по сравнению с красочными пакетиками, подход к снятию симптомов простуды. 3. Вести образ жизни,  способствующий максимально быстрому восстановлению: необходим физический покой (постельный или полупостельный режим); питание должно быть легкоусвояемым, с достаточным содержанием витаминов, несмотря на отсутствие аппетита, питаться необходимо, иначе организм не будет иметь нужных «строительных» элементов для восстановления. Комната должна систематически проветриваться (естественно, в отсутствие больного). Непременный компонент диеты при ОРВИ — жидкость (содержащая алкоголь исключается). Её должно быть много, до 2—3-х литров в сутки, ведь с избытком жидкости будут выводиться продукты деятельности вирусов — токсины, вызывающие большинство неприятных симптомов ОРВИ. Вид жидкости определяется вкусом человека: это может быть и обычная вода, и чай с лимоном, и клюквенный морс, и растительные чаи (шиповник, травы). Народные средства лечения ОРВИ Истинно народные методы — это кладезь мудрости, созданный многими поколениями, однако всё чаще за народную медицину выдают плоды неуёмной фантазии некоторых шарлатанов. Так, некоторые «народные целители» предлагают лечить ОРВИ ледяными обливаниями, слабительными средствами, клизмами, голоданием, продуктами перегонки нефти. Подозрение должны вызвать рецепты, содержащие множество компонентов (перечень доброй половины справочника лекарственных растений). Не стоит увлекаться экстремальными тепловыми процедурами (бани, сауны, укутывания). В рецептуре народного средства от ОРВИ или простуды не должно быть химических компонентов и ядовитых трав, даже в малых дозах. Правильный народный метод должен быть прост, понятен и лёгок в применении. Обычно это употребление отваров ягод, содержащих много витаминов (например, шиповник, клюква), настоев трав, помогающих уменьшить воспаление и интоксикацию (липа, ромашка, толокнянка, брусника). В виде средства для ингаляций могут использоваться также эвкалипт, сосна, содержащие фитонциды лук и чеснок. При ОРВИ не желательно употребление внутрь настоек — лекарственных средств, приготовленных на спирту. Профилактика ОРВИ включает в себя: 1. Иммунизацию: прививка вакциной против вирусной инфекции несёт в себе несоизмеримо больше пользы, чем вероятного вреда и, вовремя сделанная, спасает если не от заболевания, то от его тяжёлых форм — точно. 2. Химиопрофилактику: приём противовирусных препаратов и иммуностимуляторов в профилактических дозах. Сюда же можно отнести витаминопрофилактику — приём витаминов для нормализации процессов жизнедеятельности (например, на фоне вредных факторов окружающей среды). 3. Ведение здорового образа жизни: отказ от курения, полноценное питание и сон, занятие спортом, закаливание. 4. Ограничение контактов с уже заболевшими людьми. С.Г. ЯЗЕВА, врач-инфекционист поликлиники № 1 ФКУЗ МСЧ МВД России

по г. Москве

Рубрики

Источник: http://petrovka-38.com/arkhiv/item/prostudnye-zabolevaniya

Не так страшна простуда, как ее последствия

При простуде боль в грудной клетке

Заболеваемость острыми инфекциями дыхательных путей растет во всем мире. Это связано с возрастающим загрязнением окружающей среды, нерациональным использованием антибиотиков, бытовой аллергией, курением, ухудшением состояния иммунитета, неблагоприятными социальными факторами.

 На этом фоне пульмонологи с сожалением отмечают рост числа хронических заболеваний, главным образом пневмонии и бронхита. Чаще всего они возникают после повторных респираторных инфекций, особенно когда больные, почувствовав себя лучше, самовольно прекращают лечение. ОРВИ — пожалуй, самый распространенный диагноз осенне-зимнего сезона.

Может быть, потому он и воспринимается как абсолютно 'нестрашный'. Человек раз за разом переносит так называемую простуду на ногах, но вот в очередной раз удивляется: откуда у него взялся бронхит или пневмония. Вроде бы делал все, как всегда: аспирин, что-нибудь от кашля…

 Известно около 200 разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ — острые респираторные (дыхательных путей) вирусные инфекции. Всех объединяет то, что они передаются воздушно-капельным путем, имеют одинаковые признаки, не лечатся антибиотиками. Самый известный из них — вирус гриппа.

 Симптомы ОРВИ знакомы всем: повышение температуры, насморк, сухой кашель, головная боль, общая слабость. Собственно, лечение ОРВИ складывается из лечения этих проявлений. Особого отношения к себе требует температура. Она — показатель того, что организм борется с инфекцией. Именно повышение температуры при ОРВИ помогает убить возбудителя заболевания.

В таком состоянии человеку следует соблюдать постельный режим (ни в коем случае не пытаться 'переходить' простуду на ногах), больше пить — обильное питье помогает вывести из организма токсины, которые образуются во время болезни. Люди по-разному переносят жар.

Чаще, чтобы минимизировать дискомфорт, связанный с лихорадкой, пытаются бороться с ней — это совсем нетрудно, ведь жаропонижающих средств в аптеках десятки наименований. Их использование 'смазывает' клиническую картину заболевания. Биологическое значение лихорадки заключается в активизации иммунных (защитных) реакций организма.

Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов. Но если вы температурите более трех дней и у вас 38° и выше, то это серьезный признак того, что к ОРВИ присоединились бактериальные осложнения (острые синусит, отит, бронхит, пневмония). А они требуют другого лечения, в том числе и антибиотиками.

Если температура искусственно снижается с помощью лекарств, диагноз и лечение могут запоздать. Все сказанное имеет отношение к взрослым, у детей подходы к диагностике и лечению несколько сложнее. Необходимо обратиться к терапевту. Он назначит лечение, при необходимости — дополнительное обследование, направит к узкому специалисту.

 Ежегодно после зимней эпидемии гриппа к армии постоянно покашливающих людей добавляются новые и новые легионы. Выделение небольшого количества мокроты, легкий кашель обычно беспокоят мало. Многие привыкают к ним быстро, считают их ничего не значащими.

А ведь кашель и выделение мокроты — признаки, позволяющие заподозрить неблагополучие, и чаще это симптомы бронхита (возможно, уже хронического) или пневмонии. Эти болезни вовлекают в процесс и сердечно- сосудистую систему — формируется так называемое легочное сердце. Около 7% взрослого населения больны хроническими заболеваниями легких.

Хроническое легочное сердце развивается примерно у 3% этих больных, а в общей структуре смертности от застойной сердечной недостаточности на долю хронического легочного сердца приходится 30% случаев. Болезнь под названием 'легочное сердце' весьма коварна, она может до определенного времени не проявлять себя особыми симптомами. Именно поэтому своевременная диагностика является решающим фактором в излечении больного. Легочным сердцем называют состояние перегрузки и гипертрофии стенок правого желудочка сердца в результате повышения давления в малом круге кровообращения. Хроническое легочное сердце может развиваться на протяжении многих лет. Я передаю слово коллеге, компетентному в данной проблеме. 

Легочное сердце 

Болезни бронхов и легких оказывают значительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Поражение сердца и комплекс нарушений кровообращения, обусловленных расстройством деятельности бронхолегочной системы, называют легочным сердцем.

 Это состояние развивается вследствие примерно семидесяти заболеваний: чаще всего (80% случаев) – болезней бронхов и легких (хроническая обструктивная болезнь легких, пневмокониозы, саркоидоз, туберкулез и др.

); редко – болезней, поражающих грудную клетку и диафрагму (искривление позвоночника, множественные повреждения ребер с ограничением подвижности грудной клетки, синдром Пиквика при ожирении, плеврит); иногда – в результате первичного поражения сосудов легких (первичная легочная гипертензия, рецидивирующая тромбоэмболия ветвей легочной артерии и др.).

 Основным механизмом развития легочного сердца считают повышение давления в артериальных сосудах малого круга кровообращения и легочной артерии (легочная гипертензия). Нарушенное насыщение крови кислородом вызывает сужение сосудов легких, их перестройку и недостаточное кровоснабжение тканей (тканевая гипоксия).

Помимо изменений сосудов и легочной ткани повышается объем циркулирующей крови, увеличивается количество клеток крови, повышается ее вязкость. На фоне развития дыхательной недостаточности происходят изменения правого желудочка сердца: возникают метаболические нарушения в сердечной мышце, затем ее гипертрофия (увеличение массы).

Правые камеры сердца, испытывая повышенные нагрузки при выталкивании крови в легочную артерию, расширяются, снижается их сократительная способность – развивается сердечная недостаточность.

 Если признаки сердечной недостаточности появляются внезапно, в течение нескольких часов, развитие легочного сердца называют острым; в течение нескольких недель – подострым; в течение нескольких месяцев, лет – хроническим. Хроническое легочное сердце в течение многих лет развивается почти незаметно, без явных клинических признаков недостаточности кровообращения.

 Всем, кто имеет заболевания бронхов и легких, необходимо проходить обследования для выявления признаков хронического легочного сердца. Методы ЭКГ и рентгенологический выявляют признаки гиперфункции и/или гипертрофии правого желудочка. Информативным методом измерения давления в легочной артерии и оценки состояния сердечной мышцы является эхокардиография.

При декомпенсированном легочном сердце человек может ощущать боли в области сердца, в правом подреберье, у него появляются отеки на голенях и/или стопах, изменяется характер одышки. Частым признаком легочного сердца являются нарушения ритма: сердцебиение (тахикардия), неритмичные сокращения.

 Несомненно, лечение хронического легочного сердца необходимо начинать как можно раньше – с мероприятий по предупреждению обострений бронхолегочной инфекции. Очень важно отказаться от курения (активного и пассивного!). Нужно избегать переохлаждения и заниматься профилактикой острых респираторных заболеваний.

При сердечной недостаточности необходимо ограничить физические нагрузки и соблюдать режим питания с ограничением соли и жидкости. В лечении легочного сердца применяют лекарственные препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие метаболические нарушения, восстанавливающие структуру сердца и сосудов, понижающие артериальное давление (системное и в легочной артерии).

В случае показаний добавляют мочегонные препараты, используя их с осторожностью, чтобы не допустить значительного уменьшения объема циркулирующей крови и ее сгущения. Назначают по показаниям другие препараты (сердечные гликозиды, простагландины, вазодилататоры и т.д.). Гипоксемия и гипоксия (пониженное содержание кислорода в крови и, как следствие, в тканях организма), как правило, приводят к нарушению баланса в организме магния и калия. Использование мочегонных препаратов и сердечных гликозидов усугубляет дефицит этих жизненно необходимых ионов и вызывает ухудшение обменных процессов в миокарде, а также аритмии сердца. Назначение препаратов, содержащих калий и магний (панангин), способствует улучшению метаболизма миокарда и нормализации ритма сердца. В лечении дыхательной недостаточности при легочном сердце большое значение имеет применение кислородотерапии. 

Евгения Трисветова, доктор медицинских наук, профессор 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ 

Правило для всех: самолечение при гриппе недопустимо, все лекарственные препараты должны быть назначены врачом 

Эта установка может вызвать сомнение, особенно в условиях развернутой эпидемии, когда у врачей поликлиник жуткий цейтнот. Но предугадать течение гриппа сложно, а осложнения могут быть разнообразными, в том числе угрожающими жизни и молниеносно развивающимися. Эта опасность и отличает грипп от других острых респираторных заболеваний.

Мы попробуем очертить контуры разумных действий заболевшего гриппом или ОРВИ до первого визита участкового врача. При возникновении первых симптомов рекомендуется: 1. Обильное питье — чай с лимоном, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды (боржоми с молоком и др.

); следует, однако, помнить, что больным с хронической сердечной недостаточностью противопоказано чрезмерное употребление жидкости. 2. При высокой гипертермии (выше 38°) — жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен в возрастной дозировке; аспирин — только взрослым. 3. Для облегчения носового дыхания — сосудосуживающие средства.

Нужно помнить о развитии атрофии слизистой носа при их длительном применении и о противопоказании этих препаратов при гипертонической болезни. Сосудосуживающие средства уменьшают отек слизистой и улучшают отток слизи из придаточных пазух носа, что предупреждает развитие гайморита.

Отнеситесь серьезно к совету, как правильно сморкаться: прочищать каждую ноздрю по очереди, прижимая при этом другую большим пальцем к носовой перегородке. Делать это необходимо каждый раз, перед тем как закапать капли в нос. 'Шмыгать' нельзя: содержащиеся в носовом секрете вирусы и продукты воспаления попадают в организм, усиливая интоксикацию. 4.

Средства для разжижения и отхождения мокроты (мукалтин, корень солодки, настойка алтея, бромгексин и др.). 5. Если кашель очень сильный, сухой, болезненный, не дает спать — противокашлевые средства (преимущественно в детской практике). 6.

Детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни полезны паровые ингаляции с настоями ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, сосновых почек, 1—2%-ным раствором соды (при высокой температуре с этим повремените). 7. Прием аскорбиновой кислоты, поливитаминов. Все это применяется для облегчения типичной симптоматики гриппа, ОРВИ и не влияет на размножение возбудителя.

Развитие любых осложнений гриппа требует неотложной госпитализации и интенсивного лечения. Антибактериальные препараты назначает только врач при наличии осложнений, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический гайморит, пиелонефрит и др.).

 По данным одного исследования, проведенного в России, три четверти опрошенных участковых терапевтов были готовы использовать антибиотики у взрослых при гриппе, начиная с первых дней заболевания. Целью назначения они считали предупреждение появления бактериальных осложнений. Но ответственность за ошибочное назначение антибиотиков, не влияющих на вирусы, не следует возлагать только на врача. Большая часть опрошенных указывала на давление со стороны больного или его родственников, полагающих, что при лихорадке обязателен прием антибиотиков. 

Вопрос–ответ 

Я уже привык к кашлю по утрам — давно курю. В последнее время при быстрой ходьбе появляется одышка и колющая боль в сердце. Если бросить курить, поможет ли это вернуть хорошее самочувствие? (И.П. МОРОЗОВ) 

— Несомненно, курение усугубляет Ваше состояние и нужно избавиться от пагубного пристрастия. Одышка и боли в области сердца могут возникать при многих сердечных заболеваниях. Вместе с тем длительный 'легочный' анамнез (курение и кашель) указывает на возможное развитие легочного сердца. Необходимо обратиться к врачу. У меня искривление позвоночника с детских лет. От врача я услышала, что мое сердце — 'легочное'. Однако я не курю, не болела серьезными болезнями легких… (Нина ЕГОРОВА) — 'Легочное сердце' — собирательное понятие, которое используют для характеристики изменений (структурных и функциональных), возникающих в сосудистом русле малого круга кровообращения и в сердце. Эти нарушения могут развиваться при искривлении позвоночного столба. 

Существуют ли ранние признаки поражения сердца при заболеваниях легких? (ТРИФОНОВА Галина Сергеевна) 

— К сожалению, субъективные признаки, указывающие на нарушения функции сердечно-сосудистой системы, появляются в поздние сроки. Вместе с тем известно, что профилактика обострений бронхолегочной инфекции, своевременное лечение болезней легких и применение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение в малом круге, а также нормализующих метаболические процессы в сердечной мышце, удлиняют сроки нормальной деятельности сердца. В детские годы я болел туберкулезом легких. Прохожу ежегодно обследование, признаков активности процесса многие годы не было. Однако появились одышка, увеличение печени, отеки на ногах. Врачи считают, что причиной является поражение сердца вследствие давнего туберкулезного процесса в легких. Неужели такое возможно после стольких лет благополучия? (Игорь КОРОТЧЕНЯ) — В случае распространенного склеротического процесса в легочной ткани в результате инфекционного или неинфекционного заболевания легких происходят нарушения кровообращения в малом круге и может сформироваться легочное сердце. Процесс формирования хронического легочного сердца длится годами. Несколько раз в детстве болела воспалением легких. Сейчас (учусь на 2-м курсе) мне установили бронхиальную астму. Зимнюю сессию сдала хорошо, но проболела две недели: кашляла, задыхалась и появились боли в сердце. Врач кроме препаратов от астмы посоветовала принимать препараты калия и магния, чтобы улучшить обменные процессы в сердце. Оправдан ли прием сердечных препаратов? (Мария Сельханович) 

— При бронхиальной астме возникают приступы нарушения бронхиальной проходимости, которые приводят к изменениям газового состава крови и нарушениям обмена веществ в тканях многих органов.

Применение препаратов, включающих магний и калий, оказывает нормализующий эффект на обменные процессы в миокарде.

К тому же, поскольку наклонность к бронхоспазму может возникать в случае снижения содержания магния в клетках организма, препараты калия и магния оказывают положительный эффект, снижая реактивность бронхов.

врач Александр Нефагин
Вечерний Минск, 1 февраля 2008

Источник: https://www.bsmu.by/page/6/5208/

Как отличить простуду от более серьезных заболеваний

При простуде боль в грудной клетке

Очень легко поставить себе диагноз простуда, когда почувствовал недомогание. Но далеко не всегда это на самом деле так. Важно научиться отличать обычную простуду от более серьезных заболеваний, которые требуют медицинской помощи.

Если вы думаете, что просто простудились, но при этом вас не покидают сомнения — сразу обращайтесь к врачу. Лучше проявить чрезмерную осторожность и ошибиться, чем пропустить начало серьезной болезни.

Особенно это касается тех, кто страдает от хронических заболеваний, например, от астмы, аллергии, диабета, болезней почек, ВИЧ или аутоиммунных заболеваний.

То же касается беременных, детей до 6 лет и людей старше 65-ти — все они входят в группу риска, поскольку обычная простуда может протекать сложнее, чем у молодого здорового человека.

Врачи помогли разобраться, в каких случаях надо обращаться за медицинской помощью.

1. Симптомы длятся более четырех дней.

Обычная простуда проходит сама в течение трех-четырех дней, отмечает Мелиса Лай Бекер (Melisa Lai Becker), начальник отдела экстренной медицины в Кембриджском альянсе здравоохранения.

Начинается простуда с того, что у вас дерет горло, закладывает нос, после этого обычно появляется кашель.

И если кашель и насморк могут длиться чуть дольше, то основные симптомы должны пройти через четыре дня.

«При обычной простуде вам достаточно пары дней отдыха, носовых платков и пить побольше воды», — говорит врач.

Если симптомы не проходят, возможно, у вас что-то более серьезное, например, грипп или мононуклеоз. Чтобы не рисковать, сходите к врачу.

2. Симптомы ушли, но скоро вернулись.

Если вам показалось, что вы уже выздоровели, но симптомы вскоре вернулись, это может быть признаком суперинфекции (повторного заражения организма, возникающего на фоне незавершенных первичных инфекций), предупреждает Навья Майсор (Navya Mysore), врач первичной медико-санитарной помощи.

Возможно, изначально вы действительно простудились, но на фоне ослабленного иммунитета развилось другое заболевание, например, стрептококковая инфекция горла, синусовая инфекция или воспаление легких. Не исключено, что для лечения понадобятся антибиотики, не пренебрегайте визитом к врачу.

3. Вы недавно вернулись из дальних стран.

Недавние поездки в другие страны — это всегда красный флаг для врачей.

Дело в том, что у вас может оказаться инфекция, которую врач и не заподозрил бы, не посети вы другую страну, объясняет Стелла Сафо (Stella Safo), терапевт больницы Маунт-Синай, специализирующаяся на инфекционных заболеваниях. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если симптомы появляются по возвращении из дальней поездки.

4. У вас сильный жар.

Во время простуды может повышаться температура, но это не является правилом — особенно если речь о сильном жаре. Если термометр показывает больше 38,3, это может быть симптомом стрептококковой инфекции горла, предостерегает доктор Лай Бекер. У большинства пациентов с этим заболеванием в первые дни сильно повышается температура.

«Стрептококковая инфекция горла — из тех заболеваний, которые необходимо отличать от простуды. Если его не вылечить, оно может дать осложнения в виде ревматической лихорадки и проблем с сердцем», — отмечает врач.

5. Небольшая температура держится несколько дней.

Даже если температура повысилась не сильно, но при этом не падает несколько дней подряд, это может быть сигналом того, что организм борется с чем-то более серьезным, чем простуда, говорит доктор Лай Бекер. Постоянная температура может говорить о том, что у вас грипп или мононуклеоз. Поэтому лучше перестраховаться и обратиться к врачу, даже если ощущения не кажутся вам слишком интенсивными.

6. У вас проблемы с пищеварением.

Тошнота, рвота и диарея не характерны для простуды, поэтому подобные симптомы могут быть вызваны более серьезной проблемой, например, гриппом. Если они не прекращаются некоторое время, обязательно обратитесь к врачу, иначе это приведет к обезвоживанию, предупреждает доктор Майсор.

7. Сильные головные боли.

Сильная головная боль, особенно если она сопровождается жаром и онемением мышц шеи, — это возможный признак менингита, отмечает доктор Майсор.

А давящая головная боль или боль, которая сконцентрирована вокруг глаз и носа, может быть симптомом синусовой инфекции.

Такая боль часто усиливается при наклоне вперед, поскольку увеличивается давление в синусовых пазухах.

8. Боль в груди и проблемы с дыханием.

Хотя кашель — обычный симптом простуды, он не должен быть настолько сильным, чтобы вызывать одышку, хрипы и боль в грудной клетке, говорит доктор Майсор.

Игнорировать такие симптомы нельзя, поскольку проблема с дыханием может быть признаком бронхита или воспаления легких, тогда как боль и напряжение в груди — легочной эмболии (закупорки артерии).

9. Все симптомы локализованы в одном месте.

Еще один тревожный сигнал — если вы чувствуете все симптомы в одном конкретном месте, предупреждает доктор Сафо. В то время как простуда отражается на всей верхней дыхательной системе, другие заболевания характеризуются интенсивными ощущениями в одном месте.

Так, по словам Мелисы Лай Бекер, стрептококковая инфекция вызывает настолько сильную боль в горле, что становится трудно глотать, при этом нет общих болезненных ощущений в теле.

Синусовая инфекция может вызвать сильную головную боль, которая иногда даже отдается в зубы, ушная инфекция характеризуется болью и заложенностью в одном ухе, а опухшие миндалины являются следствием мононуклеоза.

10. Боль в теле.

Простуда — вещь неприятная, но она не должна вызывать боль и ломоту во всем теле. А вот грипп вызывает боль в мышцах и во всем теле, что зачастую сопровождается усталостью и ознобом.

«С гриппом вы чувствуете себя так, словно вас сбил грузовик, — поясняет доктор Майсор. — Встать с постели в таком состоянии — уже непосильный труд, при этом будет слабость и боль в мышцах».

11. Симптомы появляются по определенному сценарию.

Не всегда легко отличить простуду от аллергии, поскольку их симптомы схожи. Однако аллергия обычно развивается по определенному сценарию, говорит доктор Лай Бекер.

Так, если вы заметили, что вам становится хуже на улице или после общения с животными, или же если симптомы проявляются в определенное время года, то, возможно, у вас аллергия. «Однажды ко мне обратился пациент, который был убежден, что он болен.

В итоге оказалось, что у него аллергия на кота», — рассказала врач.

Чтобы точно понять причину плохого самочувствия, отслеживайте симптомы — возможно, удастся заметить какие-то тенденции. Не исключено, что это не простуда, а сезонная аллергия.

Перевод: Людмила КРЫЛОВА

Источник: http://www.health.com/cold-flu-sinus/signs-more-serious-common-cold?cid=2017003&XID=time-health-hub

Источник: https://racurs.ua/1728-kak-otlichit-prostudu-ot-bolee-sereznyh-zabolevaniy.html

Боль за грудью — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

При простуде боль в грудной клетке

Боль за грудью может возникать во многих формах, начиная от резкой колючей к тупой боли. Иногда боль в груди ощущается как жжение. В некоторых случаях боль перемещается вверх по шее, в челюсть, а потом переходит в спину или вниз в одну или обе руки.

Многие заболевания могут вызвать боль за грудью. Наиболее опасные для жизни причины касаются сердца или легких. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Выявления симптомов, которые могут возникнуть, могут помочь врачу поставить диагноз. К ним относятся:

Сердечные симптомы

Хотя боль является наиболее распространенным симптомом сердечной проблемы, некоторые люди испытывают другие симптомы вместе с болью в груди или без: давление или напряжение в груди, боль в спине, челюсти или руке, усталость, головокружение, одышка, боль в животе, тошнота. боль во время напряжения.

Другие симптомы

Симптомы, которые могут возникать вместе с болью в груди, не связанные с сердцем: кислый привкус во рту, боль, возникающая после приема пищи, затруднение глотания, боль, меняется в зависимости от положения тела, боль, ухудшается при глубоком вдохе или кашле, боль, сопровождающаяся сыпью, лихорадка, насморк, кашель, чувство паники или тревоги, боль в спине, которая распространяется на переднюю часть груди.

Причины

Сердечные причины боли в груди:

  • инфаркт, который является блокировкой притока крови к сердцу;
  • стенокардия, которая является болью в грудной клетке, вызванной закупорьте в сосудах, ведущих к сердцу;
  • перикардит, что является воспалением мешка вокруг сердца;
  • миокардит, который является воспалением сердечной мышцы;
  • кардиомиопатия, которая является заболеванием сердечной мышцы;
  • рассечение аорты, является редким состоянием, связанным со слезой аорты, большой сосуда, отрывается от сердца.

Желудочно-кишечные причины боли в груди:

  • рефлюксная болезнь или изжога;
  • проблемы с глотанием, связанные с нарушениями пищевода;
  • желчные камни;
  • воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы.

Причины, связанные с легкими:

  • пневмония;
  • вирусный бронхит;
  • пневмоторакс;
  • сгусток крови или легочная эмболия;
  • бронхоспазм;
  • бронхоспазм часто возникают у людей, страдающих астмой и связанные с ними нарушения, такие как хроническая обструктивная болезнь легких.

Причины, связанные с мышцами или костями, вызывают боль в груди:

  • синяки или сломанные ребра;
  • боли в мышцах от напряжения или хронического болевого синдрома;
  • компрессионные переломы, вызывающие давление на нерв.

Диагностика

Для диагностирования причины появления боли за грудью врач поставит несколько вопросов. Будьте готовы обсудить любые связанные симптомы и поделиться информацией о каких-либо лекарства, лечение или другие медицинские условия, которые существуют.

Боль в груди не всегда сигнализирует об инфаркте. Но именно это сначала проверят врачи скорой помощи, поскольку это потенциально наиболее непосредственной угрозой для жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни состояний легких – например эмболию.

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца через электроды, прикрепленные к коже. Поскольку травмированная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что был сердечный приступ.

Анализы крови. Врач может назначить анализ крови, чтобы проверить ее на повышение уровня определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждения сердечных клеток от сердечного приступа могут позволить этим белкам или ферментам течение нескольких часов просачиваться в кровь.

Рентген грудной клетки. Рентгенография грудной клетки позволяет врачам проверить состояние легких, размер и форму сердца и основных сосудов. Рентгенография грудной клетки также может выявить легочные проблемы, такие как пневмония или сбой легких.

Компьютерная томография (КТ). КТ может обнаружить кровяной сгусток в легких (легочная эмболия) или убедиться, что не происходит рассечение аорты.

Стрессовые тесты. Они измеряют, как сердце и сосуды реагируют на напряжение, что может указывать на то, что боль в груди связана с сердцем. Существует много видов стресс-тестов.

Коронарная катетеризация (ангиограмма). Этот тест помогает врачам определить, какие отдельные артерии сердца могут быть зауженными или закупоренными.

Жидкий краситель вводится в артерии сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подается через артерию через запястье или пах, к артериям сердца.

Когда краситель заполняет артерии, они становятся видимыми на рентгеновских снимках и видео.

Во время каких болезней проявляется

Сердечный приступ

Сердечный приступ является следствием блокированного кровотока, часто из сгустка крови.

Рассечение аорты

Если внутренние слои этого сосуда отделяются, кровь скапливается между слоями и может привести к разрыву аорты.

Перикардит

Это воспаление мешка, окружающей сердце. Обычно он вызывает резкую боль, усиливающаяся при вдохе или при лежачем положении.

Расстройства глотания

Расстройства пищевода могут сделать глотание затрудненным и даже болезненным.

Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой

Желчные камни или воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, переходить на грудь.

Костохондрит

В этом состоянии хрящ реберной клетки, особенно хрящ, который присоединяется ребрами к грудной кости, раздражается и болит.

Боль в мышцах

Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызвать устойчивую боль в груди, связанную с мышцами.

Травма ребер

Синяк или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Легочная эмболия

Это происходит, когда тромб попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.

Плеврит

Если мембрана, которая покрывает легкие воспалилась, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.

Легочная гипертензия

Это состояние возникает, когда есть артериальное давление в артериях, переносят кровь в легкие и может вызвать боль в груди.

Паническая атака

Если случаются периоды сильного переживания и испуга, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, быстрым дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом умереть, может возникнуть панический приступ.

Битумная черепица

Вызванная повторной активацией вируса ветрянки, опоясывающего лишая, может вызвать боль и волдыри от спины к грудной клетке.

К какому врачу обратиться

Если возникли боли за грудью, стоит обратиться к терапевту, ведь причин возникновения такого типа боли множество, поэтому нужно рассмотреть и другие симптомы, которые возникают и провести физический осмотр и анализы. Далее семейный врач направит к специалисту, это может быть кардиолог, инфекционист, гастроэнтеролог и ревматолог.

На осмотре у врача нужно будет предоставить следующую информацию:

Описать подробно другие симптомы, отметив, когда они начались, и все, что уменьшает боль или ухудшает её.

Рассказать о медицинской истории: или когда-нибудь боль уже возникала? Что это повлекло? Есть ли у вас или кого-то из близких членов семьи есть история болезни сердца или диабета?

Предоставить список всех лекарств и препаратов, что регулярно принимаются.

Профилактика

Болям за грудью можно предотвратить, если избегать или минимизировать факторы риска, связанные с заболеваниями сердца:

  • не употребляйте наркотики;
  • бросьте курить и употреблять алкоголь;
  • при наличии диабета или повышенного артериального давления следует держать болезнь под надлежащим контролем;
  • выполняйте физические нагрузки в пределах своих возможностей, например, ежедневная прогулка не менее 30 минут;
  • следуйте сбалансированного и разнообразного питания;
  • избегайте употребления насыщенных жиров (красное мясо, как баранина и говядина, жареная пища, выпечка и пирожные);
  • ешьте продукты, богатые омега-3 такие, как сухофрукты и рыба;
  • уменьшите потребление соли, замените ее специями в кулинарии;
  • избегайте копченого мяса и соленья;
  • включайте в рацион бобовые, фрукты и овощи.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/bol-za-grudju_d702

Врач Крылов
Добавить комментарий