При отите сколько дней держится температура

Вирусолог Алла Мироненко: «При высокой температуре организм вырабатывает интерферон, угнетающий..

При отите сколько дней держится температура

Сведения об эпидемии гриппа напоминают боевые сводки: еще один город не устоял перед врагом, еще одна область охвачена эпидемией. Правда, специалисты утверждают, что в этом году люди болеют меньше.

Какие вирусы наиболее активны? Что делать при первых признаках недомогания? Как отличить грипп от ОРВИ? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила вирусолог, заведующая отделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л. В. Громашевского НАМН Украины доктор медицинских наук Алла Мироненко.

«Противовирусные препараты могут помочь лишь в самом начале болезни»

*— Здравствуйте, Алла Петровна! Меня зовут Ольга, звоню из Нежина Черниговской области. Я недавно переболела, как мне казалось, гриппом. А семейный врач в карточке написала: ОРВИ. Как понять, что это грипп?

— Грипп развивается стремительно и остро. У человека, на которого в транспорте кто-то чихнул, когда он возвращался с работы домой, через несколько часов поднимается температура, возникают головная боль, озноб, ломота в суставах.

Из-за сильной слабости хочется лечь. Насморк, сухой кашель, боль в горле могут появиться на вторые-третьи сутки.

А другие респираторные вирусные инфекции обычно начинаются с заложенности носа, першения в горле и кашля, причем температуры может не быть вовсе или она невысокая.

*— Евгения из города Изюм Харьковской области. Знакомый врач посоветовал закапывать в нос при первых признаках гриппа интерферон. Это поможет?

— Возможно. Но важно знать, на основе чего изготовлены препараты интерферона.

Если это лейкоцитарный интерферон, который производится на основе цельной крови, то возникает вопрос — как проверяли ее безопасность? Выпускаются также интерфероны, произведенные с помощью генной инженерии.

Они более концентрированные и обычно используются при определенных видах рака (например, молочной железы), чтобы предупредить развитие метастазов.

— А противовирусные препараты?

— Вы имеете в виду те, которые действуют именно на вирус гриппа? Их назначают в первые двое суток преимущественно тяжелым больным и тем, кому угрожают осложнения, например, непривитым беременным женщинам или детям. Эти препараты препятствуют выходу вируса из клетки, тем самым прерывая передачу инфекции. Когда болезнь в разгаре и многие клетки уже разрушены или инфицированы, лекарство поможет мало.

*— Прямая линия? Екатерина из города Конотопа Сумской области. Наш терапевт при любом ОРВИ или гриппе сразу назначает антибиотики. Но я знаю, что они на вирус не действуют. Говорила с врачом, а он отмахивается: лучше пропить антибиотики, чем потом лечить бронхит или пневмонию.

— Врач опасается осложнений, однако назначать антибиотики следует оправданно. И уж точно не с первого дня при вирусной инфекции, особенно если больной — молодой человек или ребенок. Антибиотики угнетают полезную микрофлору кишечника, нарушая выработку витаминов В12, фолиевой кислоты. Из-за этого страдает кроветворение. Чтобы восстановить баланс микрофлоры, требуется принимать пробиотики.

— Гриппозную пневмонию вызывает именно вирус?

— Да. На вторжение вируса организм реагирует выбросом медиаторов воспаления, и если процесс очень интенсивный, это может привести к отеку легких.

Вдобавок в пораженных вирусом мелких сосудах повышается проницаемость, и легкие напитываются кровью (геморрагическая пневмония).

Эти заболевания нередко заканчиваются трагически: отечные воспаленные легкие не могут работать, и человек погибает от недостатка кислорода.

*— Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Оксана, звоню из Винницы. Трехлетний сын пошел осенью в садик и с тех пор непрерывно болеет. Педиатр утешает: мол, так тренируется иммунитет. Действительно ли вирусы закаляют иммунную систему?

— Так и есть. Пока малыш ходит в детский сад, постоянно «знакомится» с разными вирусами, что укрепляет иммунитет. У нас насчитывается около двух сотен респираторных инфекций, но все время ученые открывают новые вирусы, о которых мы раньше не знали.

«Садиковый» ребенок в школе будет болеть гораздо меньше, чем домашний сверстник. Конечно, самым маленьким деткам с незрелой иммунной системой, которые получают много плановых прививок от инфекций, желательно болеть как можно реже.

Симптомы гриппа

  • Резкое начало и острые проявления.
  • Лихорадка и высокая температура.
  • Слабость и вялость.
  • Ломота в суставах.
  • Боль в мышцах.
  • На второй-третий день может заложить нос, начаться сухой кашель.

«Чтобы выработалась надежная защита, делать прививку лучше в октябре-ноябре»

*— Анна из Борисполя Киевской области. Можно ли сейчас прививаться от гриппа?

— Эксперты ВОЗ считают, что можно в любое время. Но эффективность прививки, сделанной перед началом эпидемии и в ее разгар, разная.

После вакцинации, проведенной в ноябре, человек входит в эпидемию уже защищенным. А сделавший прививку на пике эпидемии рискует заразиться гриппом, пока формируются защитные антитела.

Уберечься от гриппа можно, только если на десять дней засесть дома и ни с кем не общаться.

— Я читала в Интернете, что привитые люди тоже болеют гриппом. Почему?

— Заразится гриппом привитой человек или нет, зависит от состоятельности его иммунной системы. Но болеть он будет гораздо легче, а главное — избежит осложнений.

*— Вам звонит Тамила из города Черкассы. Говорят, что теперь можно прививаться людям, у которых есть аллергия на куриный белок. Это так?

— Так считают эксперты ВОЗ. Вакцины сейчас выпускают хорошо очищенные, и они содержат лишь следы куриного белка. Если аллергик боится нежелательной реакции, прививку можно сделать под защитой антигистаминных препаратов.

Хорошая новость: уже появились вакцины (правда, только в США и Канаде), в которых вирус выращен на основе культуры клеток, а не куриных эмбрионов. Этими препаратами можно прививать тех, кто страдает аллергией на куриный белок.

— А кому все-таки противопоказаны прививки от гриппа?

— Тем, у кого ранее была тяжелая реакция на введение гриппозной вакцины. Это бывает в случае, когда в вакцине есть незначительные следы антибиотиков (это указано в инструкции). Также стоит отложить прививку, если человек нездоров.

— Вас беспокоит Наталия, киевлянка. Прочитала в анонсе, что нынешний грипп может осложниться отитом. Я недавно простудилась: высокой температуры не было, но впервые в жизни воспалилось среднее ухо. Это из-за гриппа?

— Скорее всего, ведь именно вирус В чаще дает осложнение на уши. Отит возникает из-за того, что накопившаяся в носоглотке слизь через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо. У вируса гриппа В «тяга» (как мы говорим — тропность) именно к поражению слизистой уха.

— А как расценивать то, что температура повысилась всего до 38 градусов? Вообще-то, она у меня по жизни пониженная…

— Невысокая температура — это особенность вашей иммунной системы, которая так реагирует на вирус. Не скажу, что это очень хорошо, но и расстраиваться не стоит — просто выздоровление у вас затянется.

Сильная реакция иммунитета и повышение температуры до 39—40 градусов более опасно в плане отека легких.

В то же время при высокой температуре организм хорошо вырабатывает интерферон — собственный защитный белок, действующий против вируса гриппа.

Кому рекомендованы прививки от гриппа

  • Детям от шести месяцев до пяти лет.
  • Тем, кто старше 65 лет.
  • Людям с хроническими заболеваниями.
  • Беременным женщинам.
  • Работникам медицинских и образовательных учреждений.
  • Военным.
  • Тем, кому приходится много контактировать с людьми: кассирам, продавцам.

«Эпидемия не будет массовой, если циркулирует много возбудителей гриппозной инфекции»

*— Звонит Виталий из Киева. Прочитала, что в США от гриппа умерло много людей, в том числе и привитых. Почему? Не было ли ошибок в прогнозе ВОЗ?

— Возможно, эксперты ошиблись, и состав вакцин оказался не совсем полным. Ведущим вирусом в США неожиданно стал А/Мичиган (Н3N2). Пострадало много людей, особенно пожилых. Ситуация всегда усложняется, когда приходит один незнакомый вирус.

А вообще, в каждой стране эпидемический процесс мозаичный, развивается по-своему. В Европе, например, нынешнюю эпидемию начинал В/Пхукет, а в Украине — В/Брисбен. Его «брат» из Пхукета оказался на втором плане.

Также у нас изредка встречается А/Мичиган (H1N1) — наследник «калифорнийского» гриппа.

Опыт показывает, что если циркулирует много возбудителей, то эпидемия не будет слишком интенсивной. Заболеваемость сегодня у нас в два раза ниже, чем в прошлом году.

— Почему среди американцев так много пострадавших от гриппа?

— В США по-другому ведут учет. Пневмония, спровоцированная гриппом, учитывается как грипп. А у нас не всегда выявляют вирус даже у человека, умершего от гриппозной пневмонии.

Уже известно, что новый подобный мичиганскому штамм, натворивший бед в США, на следующий год войдет в состав вакцин, рассчитанных на жителей нашего полушария.

Так что выиграет тот, кто в следующем сезоне вовремя сделает прививку и так подготовится к эпидемии.

*— Добрый день! Ирина из Коростеня Житомирской области. Меня интересует, почему этой зимой разбушевался вирус гриппа В? Ведь обычно погоду делают вирусы гриппа А.

— То, какой вирус будет наиболее активен, определяется иммунитетом людей, проживающих на одной территории. Также имеет значение, насколько интенсивно вирус заносился в страну.

— Начало эпидемии как-то связано с тем, какой вирус пришел?

— У каждого штамма свои особенности. Вирус гриппа В обычно начинает активно циркулировать в конце зимы — начале весны. Так, В/Брисбен заканчивал эпидемию в прошлом году, а в этом — все время лидирует. А вот Н1 обычно приходит рано: иногда первые случаи заболевания видим даже в октябре. Правда, в начале этого сезона первый заболевший обратился за помощью 6 ноября.

*— Это «ФАКТЫ»? Беспокоит Алевтина из Днепра. Почему врачи говорят, что мичиганский вирус гриппа опасен для людей трудоспособного возраста? У них ведь довольно хороший иммунитет.

— Среди возрастной группы от 17 до 55 лет много тех, кто входит в группу риска: страдающие ожирением, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек. Опасен этот грипп и для беременных. Он вызывает мощный иммунный ответ, из-за которого в легких появляются отеки и возникает пневмония.

Всегда в группе риска по гриппу — малыши до пяти лет. Первая встреча маленького ребенка с гриппозным вирусом чаще всего заканчивается пневмонией. Но если малыш привит, то воспаление легких ему не грозит.

*— Татьяна из Киева. Спорим с мужем, нужно ли, возвращаясь с улицы домой, промыть нос? Я думаю, что да: если вирус попал на слизистую, то его можно сразу смыть. Как вы считаете?

— Вы правы. Придя с улицы домой, первым делом желательно вымыть с мылом руки, умыться и промыть нос солевым раствором: десять граммов соли (чайная ложка соли с высокой горкой) на литр воды комнатной температуры.

Полезно таким раствором пополоскать горло. Обязательно надо чаще проветривать квартиру, проводить влажную уборку.

Вирус гриппа вольготно себя чувствует в сухом теплом помещении, но «не любит» свежего прохладного и увлажненного воздуха.

— Всегда ли нужно вызывать врача?

— Это зависит от самочувствия. Если есть слабость, высокая температура, а особенно когда начался сильный кашель, врач должен прослушать легкие, чтобы не пропустить пневмонию. Она может развиться уже на вторые сутки заболевания. Если врач предложит лечь в больницу, не нужно упорствовать.

— А когда следует вызывать «неотложку» или «скорую»?

— Если не удается сбить очень высокую температуру, которая держится четыре-пять дней, нарастает одышка, появляются головокружение, судороги, очень сильно болит голова и не помогают обезболивающие препараты.

Как избежать заражения гриппом

  • Вовремя сделать прививку.
  • В период эпидемии ограничить контакты с больными людьми.
  • Чаще мыть руки с мылом, пользоваться влажными салфетками.
  • Вернувшись домой, умыться и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло.
  • На работе и дома чаще проветривать помещение.
  • Дома желательно ежедневно делать влажную уборку.

Прямую линию провела Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/260737-virusolog-alla-mironenko-pri-vysokoj-temperature-organizm-vyrabatyvaet-interferon-ugnetayucshij-virus-grippa

Как лечить зеленые сопли у детей?

При отите сколько дней держится температура

У детей довольно часто бывает насморк, и некоторые родители к этому так привыкают, что перестают обращать внимание, мол, само пройдет. Но запущенный насморк может перейти в довольно тяжелые воспалительные заболевания и даже уложить ребенка на больничную койку.

Родителям нужно запомнить: если у ребенка из носа пошли густые зеленые или темно-желтые выделения – это признак того, что нужно немедленно обращаться к врачу. Почему? Об этом рассказала заведующая лор-отделением Житомирской городской детской больницы Ольга Принц.

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, у него начинается ринит, то есть из носа льются светлые жидкие выделения, а еще болит горло, голова, может подняться температура. Обычно через 7 дней все эти признаки проходят, и насморк в том числе.

Но если через неделю выделения из носа продолжаются, это может указывать на то, что у ребенка начался риносинусит, то есть воспаление в пазухах носа, когда подключается бактериальная инфекция.

Воспаление в пазухах характеризуется густыми зелеными или темно-желтыми гнойными выделениями из носа, головной болью, может подняться небольшая температура – чуть выше 37 градусов.

Болезнь Лайма: как обнаружить боррелиоз и можно ли его вылечить

Может быть и так, что через неделю вроде все прошло, а потом опять начался насморк и стало хуже – это признаки бактериальной инфекции.

Нередко дети начинают кашлять по ночам, потому что гнойные выделения затекают в горло по задней стенке.

В таком случае нужно немедленно показать ребенка врачу, сделать рентгеновский снимок, чтобы понять, в какой именно пазухе носа начался гнойный процесс, и назначить адекватное лечение.

К чему приводит воспаление пазух носа?

Приносовые пазухи формируются в зависимости от возраста ребенка. Чаще всего у детей бывает этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта, который хорошо развит у детей с самого рождения. Поэтому до 3 лет на первом месте среди всех осложнений ринита стоит именно этмоидит.

На втором месте – гайморит – воспаление гайморовых пазух, размер которых соответствует возрасту ребенка. В более старшем возрасте дети болеют фронтитом – воспаление лобных пазух, потому что лобные пазухи формируются только в подростковом возрасте. Может быть также сфеноидит – воспаление основной пазухи, но это бывает гораздо реже.

Диагноз может поставить только врач, а родителям надо не медлить с обращением к специалисту.

Амблиопия: что такое “ленивый глаз” и как его лечить

Как лечить?

Если у ребенка, который болеет более чем 7 дней, продолжаются выделения из носа, но нет температуры и головной боли, можно попробовать местный антибиотик. Это капли или спреи, которые содержат в себе антибиотики.

Кроме того, очень хорошо действуют растительные препараты типа синупрета, которые разжижают и выводят мокроту. Эти препараты лучше всего начинать принимать с самого начала заболевания, потому что они предотвращают осложнения – образование риносинусита.

А если у ребенка держится температура и головная боль, врач назначает эффективный антибиотик, без которого уже никак не обойтись.

Как правильно лечить гнойную ангину у ребенка

Промывать нос ребенку в домашних условиях – только после 6 лет!

Можно подключить физпроцедуры и промывание носа, но с промывкой надо быть осторожными.

В домашних условиях промывать нос ребенку можно только после 6 лет, потому что маленькие дети анатомически устроены так, что их слуховая труба широкая и короткая, она получается горизонтально в носоглотку, тогда как у взрослых она расположена под углом.

Поэтому, когда ребенку промывают нос разными спреями, часто бывает так, что выделения попадают в слуховую трубу и начинается гнойный отит. Тогда надо разрезать барабанные перепонки, чтобы удалить гной. Таких операций становится больше с каждым годом.

Поэтому лучше прийти к врачу, который сам промоет нос специальным методом, который в народе прозвали “кукушкой”. А если родителям очень хочется самим дома вымыть зеленые выделения из носа ребенка при помощи спрея, то сделать это можно только ребенку, достигшему школьного возраста. Примерно с 6 лет анатомия лица меняется и слуховая труба располагается под углом, поэтому гнойным выделением уже не так легко попасть в слуховую трубу.

И еще один важный совет: не надо часто промывать детям нос с помощью спреев в качестве профилактики. Дело в том, что на слизистой носа находятся ворсинки, которые сами выводят из носа все ненужное, а если постоянно их травмировать спреями, они со временем перестанут выполнять свою функцию.

Юлия Мельничук

Лишай у ребенка: как лечить

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/kak-lechit-zelenye-sopli-u-detey-1346022.html

Доктор Кочетков П.А

При отите сколько дней держится температура

Скачать http://www.lor.ru/download/ostryy-gnoynyy-sredniy-otit.pdf

Данное заболевание представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха.

Вызывается гнойный средний отит вирусной бактериальной и грибковой инфекцией.

Как правило инфекционный процесс распространяется в среднее ухо из полости носа и носоглотки, и как осложнение простуды, ОРЗ, гайморита, ангины и других заболеваний верхних дыхательных путей.

Основные проявления острого гнойного среднего отита следующие

1.      До возникновения гноетечения из уха возникает острая боль в ухе, как правило постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Это так называемая катаральная стадия гнойного среднего отита.

Боль возникает потому, что отек слизистой оболочки и скапливающиеся в среднем ухе при воспалении слизь или гной оказывают давление на нервные окончания, которых особенно много на барабанной перепонке. Больного беспокоит слабость, снижается аппетит, как правило поднимается высокая температура.

Дети грудного возраста отказываются от еды, так как сосательные движения усиливают болевые ощущения. Если в этот момент не оказать лечебного воздействия, отит переходит в следующую стадию.

2.      Любой гнойный процесс имеет свойство прорываться, так как выработка гноя идет при воспалении достаточно долго. Как правило гнойный процесс расплавляет барабанную перепонку и у больного начинает «бежать» из уха. В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса из слухового прохода может выделяться слизь гной, сукровица или смешанное отделяемое.

На этой стадии правомочен диагноз острый гнойный средний отит. Однако, прорыв гноя не всегда происходит наружу. В ряде ситуаций, воспалительный процесс переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости. Развивается заболевание – мастоидит, которое требует более серьезного врачебного вмешательства.

Поэтому, в период описанной выше катаральной стадии, и если сохраняется и нарастает чувство боли в ухе врач-оториноларинголог как правильно выполняет прокол барабанной перепонки – парацентез. Это позволяет выпустить из среднего уха гной наружу, предотвратив тем самым развитие осложнений от прорыва гноя в другие области головы.

После проведения этой процедуры состояние пациента быстро улучшается. Парацентез – процедура болезненная и проводится под местной анестезией. У детей целесообразным является проведение прокола барабанной перепонки под наркозом, так как дети боятся, плачут и не могут сидеть спокойно, а для проведения парацентеза необходимо, чтобы пациент оставался неподвижным.

Парацентез, выполненный по показаниям, и проведенный квалифицированным ЛОР-врачом, не несет за собой абсолютно никаких последствий и не влияет на слух.

3.      После произвольного или выполненного врачом прорыва барабанной перепонки воспалительный процесс начинает стихать и больной выздоравливает. Однако это не означает, что отит можно не лечить.

На весь период заболевания пациенту должно быть назначено консервативное лечение, включающее антибактериальную, местную, физиотерапию и другие методы лечения. Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней.

После выздоровления обязательно должна проводится восстановительная и рассасывающая терапия, которую как правило назначает врач поликлиники.

Что способствует возникновению острого гнойного среднего отита

1.      Заболевания носа, придаточных пазух носа, носоглотки. Сюда относятся острые и хронические риниты, искривления носовой перегородки, у детей – аденоиды. Это происходит потому, что для нормальной работы структур среднего уха, нос должен дышать свободно.

При затруднении носового дыхания не происходит нормального оттока из среднего уха и создаются благоприятные условия для развития инфекционного воспаления (подробнее этот механизм описан в разделе – аденоиды).

Поэтому пациенты, перенесшие гнойный отит должны быть тщательно обследоваться на предмет заболеваний носа. Детям следует удалять аденоиды.

2.      У детей первого года жизни причиной гнойного отита может стать попадание смеси или грудного молока через слуховую трубу в среднее ухо, что является благоприятной средой для возникновения инфекции. Это происходит потому, что ребенка как правило кормят в лежачем положении, поэтому очень важно, чтобы питание ребенка было правильным, с использованием грудного молока.

которое по своей природе не содержит инфекционного начала или специальных смесей. Посуда, используемая для кормления должна быть обязательно термически обработана.

Здесь же важным моментом является возможность ребенка дышать свободно дышать носом, поэтому обязательным является проведение туалета полости носа, для удаления слизи и корочек, которые очень часто образуются у маленьких детей в полости носа.

3.      Фактором, провоцирующим возникновение острого гнойного отита, является переохлаждение. Практика показывает, что в летний период повышается количество больных, обращающихся за помощью к ЛОР-врачу по поводу отита.

Связано это с тем, что люди начинают купаться в реках морях и других водоемах, где при нырянии грязная и содержащая бактерии вода попадает в слуховые проходы и вызывает воспалительный процесс.

Поэтому, категорически не рекомендую нырять в открытых водоемах, что особо относится к детям.

4.      Причиной отита может стать травма, как случайная бытовая, так и нанесенная пациентом самому себе. У детей, случается что родители чересчур стараются почистить ребенку ухо и случайно травмируют барабанную перепонку. при этом очень несложно занести инфекцию, что и становится причиной дальнейшего воспаления.

Возможно развитие отита и по другим причинам, которые встречаются реже. В любом случае, если даже пациент хорошо осведомлен о том, что такое острый гнойный отит и знает, как его лечить – это не является поводом для отказа от осмотра врача.

Больной с отитом должен быть обязательно осмотрен оториноларингологом, поскольку при отсутствии или проведении неадекватного лечения возможно развитие осложнений. Актуально также то, что необходимо установить причину возникновения отита. Как было отмечено выше, основная причина – проблемы с носовым дыханием.

Вот почему важно проходить лечение у квалифицированного оториноларинголога, способного провести профилактику осложнений и повторных возникновений отита.

Лечение по поводу острого гнойного среднего отита назначает врач, который осматривает и в дальнейшем работает с больным. Остановлюсь только на некоторых особенностях терапии этого заболевания.

Особенности течения и лечения острого гнойного среднего отита

1.      Очень распространенным методом лечения при возникновении боли в ухе является проведение прогревающих процедур. Пациенты обычно используют сухое тепло, спиртовые капли, компрессы и другие физические способы. К этому методу нужно относиться осторожно. Использовать его можно только в первые часы заболевания, до начала гноетечения из уха. Отсюда вытекает следующая особенность.

2.      Категорически не рекомендую проводить тепловые процедуры при наличии гноетечения из уха. Тем более. ни в коем случае здесь нельзя закапывать в ухо капли на спиртовой основе. так как ими можно сжечь слизистую оболочку. Лечение должен назначить врач.

3.      У детей острые гнойные средние отиты развиваются очень быстро. порой даже молниеносно. Поэтому гноетечение у них может возникать уже в первые сутки с начала заболевания.

Очень часто, особенно у детей первых месяцев жизни педиатром устанавливается диагноз отита путем надавливания на козелок уха пальцем. Ребенок при этом реагирует плачем.

Хочу заметить, что у малышей боль при этой манипуляции может встречаться и в норме.

4.      Если врач установил показания для проведения прокола барабанной перепонки, он должен быть произведен в кратчайшие сроки, для избежания осложнений.

5.      Одним из условий эффективного лечения является удаление гноя или слизи из слухового прохода, т.е. проведение его туалета.

Это можно проводить самостоятельно, но категорически не рекомендую использовать подручные средства, такие как спички, железные шпильки, или готовые ватные палочки, имеющиеся сейчас в продаже.

Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке. Особое значение это имеет у детей, которые имеют очень нежную кожу слухового прохода.

Для проведения туалета слухового прохода лучше использовать ватные жгутики, смоченные 3% раствором перекиси водорода, или 0,9% раствором хлорида натрия. Но лучше всего, когда эту процедуру проводит квалифицированная мед.сестра или врач под контролем зрения.

6.      Если врачом назначены тепловые процедуры на область уха, можно использовать прогревание синей лампой (рефлектором), а также использовать полуспиртовые (спирт с водой 1 к 2 или 1 к 3) или водочные компрессы.

Для проведения последних следует взять марлевую салфетку, квадратной или овальной формы, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см. Посередине салфетки делается разрез через которые «продевается» ушная раковина.

Салфетка смачивается раствором, затем «одевается» на ухо, поверх ее кладется полиэтилен, затем слой ваты или одевается вязаная шапочка. компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие. Обычно оно длится не менее 2-х часов.

7.      При лечении отита обязательным компонентом является применение сосудосуживающих капель (нафтизин или его аналоги) в нос, для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

 

8.      При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета, как правило должны применяться лечебные капли (кроме спиртовых). Их можно использовать так называемым методом нагнетания. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Причем при отитах это имеет свои особенности.

Пациент должен лечь на бок, закапать капли в  половину носа, на которой лежит и оставаться в таком положении как минимум 5-10 минут, затем нужно лечь на другую сторону и повторить процедуру. После этого можно применить метод нагнетания.

Необходимо лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарственного раствора в слуховой проход. После этого, положить палец на козелок и совершать надавливающие движения таким образом, чтобы закрывать козелком (показан стрелкой на рисунке) слуховой проход, т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо.

Если через несколько секунд пациент чувствует, что жидкость попала в горло – процедура выполнена правильно. Проконсультируйтесь у своего врача.

Вот пожалуй, несколько советов, которые может быть помогут Вам правильно лечить острый гнойный средний отит у Вас или Вашего ребенка. Если у вас возникнут вопросы, автор с удовольствием на них ответит. Пишите lor@lor.ru

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова Главный специалист МЦ “ЛОР-врач”

Петр Александрович Кочетков

Источник: http://www.lor.ru/patient/ostryy-gnoynyy-sredniy-otit.html

Температура при отите у ребенка: сколкьо дней держится

При отите сколько дней держится температура

Воспаление среднего уха диагностируется у детей раннего и школьного возраста довольно часто. Малыши ощущают боль, дискомфорт, слабость. Основным симптомом отита является повышенная температура тела. И это очень беспокоит родителей. Почему повышается температура при ушных заболеваниях, может ли быть отит у ребенка без температуры, узнаете в нашей статье.

Почему повышается температура

Рост температуры при наличии воспаления — это закономерный и положительный симптом. Так тело реагирует на болезнетворные бактерии, борется с ними, убивает вирусы, создавая неблагоприятную для их жизни среду.

У гипертермии при отите есть определенные задачи:

  • Дать человеку сигнал об опасности. Чаще болезни обнаруживаются у детей, когда они чувствуют себя плохо, у них жар.
  • Выработать интерфероны в большом количестве. Это клетки-защитники. Они не дают вирусам синтезироваться, размножаться. Интерфероны активны при температуре до 38,5°С, поэтому давать жаропонижающие ребенку при показателях до этого предела нельзя. Снижение температуры с помощью лекарств раньше, чем это нужно, мешает малышу выздороветь.
  • Снизить активность бактерий. Патогенные организмы отлично себя чувствуют при температуре тела до 37°С, при повышении показателя погибают.

Мамам на заметку! За рост температуры тела отвечает небольшой отдел в мозге – гипоталамус. Он получает информацию о состоянии крови. Как только в нее поступают опасные вирусы, бактерии, подается приказ щитовидной железе, гипофизу начинать борьбу с микробами. Организм увеличивает температуру тела, стараясь скорее избавиться от патогенных гостей.

Сколько дней держится

Сказать точно, сколько дней держится температура при отите у ребенка, нельзя. Обычно тревожный симптом сохраняется не меньше четырех–пяти дней, иногда около недели. Длительность лихорадки зависит от следующих факторов:

  • Способности маленького организма противостоять вирусам. Если иммунитет сильный, то справится с вирусом быстрее. Гипертермия будет держаться три–четыре дня. При дефиците интерферонов в крови на борьбу с недугом уходит семь–десять дней.
  • Возраста ребенка. Склонность к отитам у малышей объясняется физиологическими особенностями. Вирус проникает внутрь детского организма быстрее из-за короткой евстахиевой трубы. Болезнь протекает тяжелее, чем во взрослом возрасте. У детсадовцев обычно температура держится пять–семь дней, у школьников — три–пять суток.
  • Формы протекания болезни. При гнойном отите лихорадка сохраняется дольше, показатели градусника поднимаются выше. В тяжелом состоянии маленький больной температурит семь дней, при более легком течении недуга – четыре–пять дней.

Нужно ли сбивать

Принимать решение о необходимости давать жаропонижающие должны родители и врач вместе. Для этого оцените состояние больного.

Давать жаропонижающие нужно, если:

  • Температура тела повысилась до 38,5–39°С и выше.
  • Градусник показывает 38°С, но ребенка бьет дрожь, он бредит, чувствует себя очень плохо.
  • Маленький пациент склонен к судорогам. Чтобы принять лекарство, достаточно увидеть на термометре 38°С.
  • Если у младенца неврологические, сердечные заболевания, дайте сиропчик от температуры, когда градусник покажет 38°С.

Важно! Если сбить температуру не получается, гипертермия устойчива к лекарствам из домашней аптечки, вызывайте бригаду скорой помощи. Увеличивать возрастные дозы и давать несколько препаратов одновременно нельзя.

Как правильно сбивать

Сбивают высокую температуру при среднем отите комплексно. Терапия состоит из следующих процедур:

  1. Прием жаропонижающих. Их несколько видов. Малышам до 3–5 лет подходят свечи, сиропы, дошкольникам и детям старшего возраста — таблетки. В дозировке учитываются вес и возраст пациента.
  2. Обильное теплое питье. Средний отит изматывает детей: нет аппетита, крепкого сна. Важно организовать правильный питьевой режим. Соки, компоты, вода, чай, травяные настои поддерживают силы больного, повышают потоотделение. Жидкость помогает организму вывести токсины, избавиться от лихорадки быстрее.
  3. Обтирания. Эффективный метод облегчить состояние малыша без лекарств. Нужно протирать все тело ребенка губкой, смоченной в теплой воде. Использовать для обтираний водку или уксус нельзя. Спирт и кислоты легко проникают в кровь через раскрытые от лихорадки поры. Малыш получает легкую степень интоксикации.
  4. Прикладывание прохладных компрессов. Намочите сложенную в несколько слоев марлю прохладной водой. Приложите к локтевым сгибам, лбу, шее. В этих местах сконцентрированы крупные сосуды. Кровь будет остывать, ребенку станет немного легче.
  5. Контроль за показателями термометра. Градусник используйте каждые 30 минут при тяжелой форме болезни, через 2–3 часа после приема лекарств от лихорадки. Детям с неврологическими заболеваниями, склонным к судорожному синдрому, замеры проводите чаще.

Нужны ли антибиотики

Прием антибиотиков не всегда оправдан при среднем отите. Противомикробные медикаменты полезны для уничтожения опасных бактерий в период их размножения и активной жизнедеятельности, но они подавляют местный иммунитет. Лечение антибиотиками назначается в следующих ситуациях:

  • Отит протекает в тяжелой форме, очень болезненно. Сопровождается высокой температурой, сильным воспалением уха.
  • В ушке есть гной.
  • Терморегуляция не налаживается больше трех–четырех дней.
  • К отиту присоединилась вторичная инфекция.
  • Иммунитет снижен.

Для терапии отита лор назначает пенициллиновые антибиотики. Они более безопасны в раннем возрасте. При острой форме воспаления понадобятся цефалоспорины, макролиды.

Среди эффективных антибактериальных препаратов для закапывания в ушную раковину можно выделить:

Ушные капли помогают справиться с воспалительным процессом во внутреннем ухе, вторичными инфекциями. Перед использованием их нужно согреть, закапать в ухо, закрыть проход тампоном на 20–30 минут.

В остальных случаях (при умеренной болезненности, небольшой гипертермии, отсутствии гноя) лечение основывается на капельках для ушек, носа и обезболивающих препаратах. Принимать и закапывать их нужно три–пять дней. Увеличение срока использования приводит к обратному эффекту. Если капли не помогли, поменяйте препарат на другой и пользуйтесь еще три–четыре дня.

Детишкам с 2 лет прописывают:

  • Обезболивающие медикаменты в виде сиропов: «Нурофен», «Панадол».
  • Капли в нос. Для сужения сосудов, остановки соплетечения. Это «Називин», «Отривин», «Назол», «Ксилен» и другие.

Важно! Перед закапыванием лекарств не забудьте промыть ушной проход 3%-ной перекисью водорода.

А вот, что думает на счет использования антибиотиков при отите доктор Комаровский:

Возможные осложнения

Понять, что у малыша начались осложнения на фоне отита, можно по следующим признакам:

  1. Наступило кратковременное улучшение общего состояния.
  2. Температура снизилась до 37–37,5°С.
  3. Состояние ухудшилось спустя два–три дня.
  4. Показатели градусника вернулись на прежний уровень или стали выше.
  5. Жаропонижающие не помогают снять лихорадку.
  6. У малыша болит голова, ушки, пазухи носа.
  7. Увеличиваются лимфоузлы на шее.
  8. На теле появились высыпания.
  9. Наблюдается светобоязнь.
  10. Есть рвота, тошнота, головокружения.

Осложнений у отита немного, но все они опасны для здоровья. Чаще диагностируются следующие вторичные инфекции и болезни:

  • Мастоидит. Это воспаление височной кости. Симптомами острого состояния являются гноетечение, невыносимые боли, рвота, слабость, гипертермия до 40°С.
  • Остеомиелит. Воспалительный процесс наблюдается в кости, костном мозге, мягких тканях. Причиной вторичной инфекции становятся неправильная или несвоевременная терапия острого отита, снижение иммунитета.
  • Менингит. Воспаляются мозговые оболочки. Состояние детей крайне тяжелое. Возрастает риск смерти.
  • Сепсис. Заражение крови. В этом случае ребенка бьет озноб, лихорадка длится более десяти дней.
  • Пневмония. При этом затрудняется дыхание, наблюдается ночной кашель.

Важно! При первом подозрении на осложнения срочно обращайтесь за медицинской помощью. Самолечение грозит малышу инвалидностью, смертью.

Чего нельзя делать

Высокая температура при отите накладывает несколько запретов на действия родителей и образ жизни ребенка. Но они касаются только тяжелых состояний, когда столбик термометра поднимается выше 37,5–38 градусов, малыш чувствует себя плохо.

Итак, при гипертермии и отите нельзя:

  • Заниматься самолечением. Это приводит к осложнениям.
  • Использовать жаропонижающие без достаточных температурных показателей. Если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, пить сиропы от лихорадки не нужно.
  • Повышать дозы лекарств. Это чревато сбоями в работе печени, нарушениями в процессе свертываемости крови.
  • Купать ребенка. Вода попадает в ушко, воспалительные процессы усиливаются.
  • Согревать воспаленное, больное место. Это провокация для возобновления активности бактерий.
  • Чистить ушко от гноя ватными палочками, залезать в ушную раковину глубоко. Используйте короткие жгутики, смазывайте их вазелиновым маслом. Перед процедурой не забывайте мыть руки.
  • Кутать ребенка, если ему жарко.
  • Давать горячие напитки. Употребляемые продукты и жидкость должны быть нагреты до температуры тела больного.
  • Заставлять есть при отсутствии аппетита. Нормальный ритм приема пищи наладится после избавления от лихорадки, жара. Насильное запихивание еды только усугубляет ситуацию.
  • Ходить на улицу, в гости, детский сад. При жаре обязательно нужно соблюдать постельный режим, оградить малыша от лишних стрессов, активного общения.

Может ли быть отит у ребенка без температуры

Воспаления среднего уха протекают без основного симптома – гипертермии при не бактериальной, а травматической природе боли. Ранка жжет, щиплет, может инфицироваться бактериями, гноиться.

Причиной такого типа отита чаще становятся:

  • Случайные удары, царапины. Например, грудной ребенок может нечаянно залезть пальчиком в ушко, поцарапать полость ноготочками.
  • Неаккуратная, грубая чистка ушной раковины. Повредить ткани может ватная палочка, острые предметы.
  • Застой жидкости внутри уха. Обычно бывает после активного купания в бассейне, реке.

Если поврежденный участок не инфицируется, то температура не поднимается. Кожа затягивается самостоятельно за пару дней. В случае попадания в ранку вредоносных бактерий болячка воспаляется, образуются нагноения, ушко начинает болеть. Для выздоровления потребуется курс антибиотиков. Назначает лечение доктор после осмотра ребенка.

Если состояние удовлетворительное, температура, слабость не беспокоят, можно сохранять обычный жизненный ритм и режим.

Например, часто родители спрашивают: «Можно ли гулять с ребенком при отите без температуры?» Ответ положительный. Но ушко лучше закрыть шапочкой, заложить внутрь ватку, тампон. При малейшем сомнении у мамы по поводу выхода на улицу предложите ребенку подышать на балконе.

Отит прошел, а температура осталась

В этом случае родителям лучше пройти дополнительное обследование в поликлинике. Доктор наверняка заподозрит осложнения. Особенно если температура держится длительное время и имеет фебрильный характер, то есть поднимается резко и до высоких отметок. Для решения проблемы выписываются антибиотики, в сложных ситуациях младенец попадет на лечение в стационар.

Если температура субфебрильная, то есть невысокая (до 37,5°) и держится долго, бояться осложнений не стоит. Это признак остаточного воспаления в ушке, оно скоро пройдет.

Еще один вариант развития событий: малыш простудился. Отит сильно снижает иммунные функции организма. Подхватить насморк, ОРВИ после серьезной болезни очень легко.

Лечение отита занимает не один день. Температура сильно изматывает ребенка, расходует все силы организма на борьбу с болезнью. Но бояться этого симптома не стоит и избавляться от него как можно быстрее – тоже. Помните, что это необходимый процесс, который помогает малышу справиться с недугом и сигнализирует родителям о болезни.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html

Врач Крылов
Добавить комментарий