От каких соплей ринофлуимуцил

Чтобы насморк не закончился отитом / Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши

От каких соплей ринофлуимуцил

Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши

Осторожнее с муколитиками

— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?

— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно.

Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего».

Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.

Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества.

Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин.

До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.

— Почему приведет к отиту?

— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.

СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.

Как правильно чистить ребенку нос

— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?

— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно.

Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом.

Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.

СОВЕТ МАМАМ:  сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход.

Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно.

Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.

Сначала капаем нос, потом уши

— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?

— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору.

Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня.

Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.

Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.

 СОВЕТ МАМАМ:  если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.

Не увлекайтесь мирамистином

— Чем лучше закапать уши?

— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень.

Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт.

Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.

СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина.

А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает.

Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.

— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?

— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством.

Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей.

Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.

СОВЕТ МАМАМ:  горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».

Компресс может довести до менингита

— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?

— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности.

У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек.

Особенно это опасно для детей до года.

СОВЕТ МАМАМ:  самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.

Об органах-мишенях

— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?

— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги.

Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона.

Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени.

Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.

Какие напитки с какими закусками лучше сочетать: советы диетолога03.01.2020, 09:37Как не подорвать здоровье обильной едой в праздники01.01.2020, 07:01«Страхи имеют свойство сбываться»: причины фобий и как от них избавиться20.11.2019, 08:10Мойте руки и ставьте прививки: как защититься от пневмонии и отличить болезнь от обычной ОРВИ07.11.2019, 08:15Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02Как перестать переедать и переживать из-за лишнего веса: советы психолога02.07.2019, 08:06Время прокалывать уши: почему детям надевают первые сережки во время цветения черемухи19.05.2019, 08:07Как защитить горло, нос и уши от коварных вирусов и избежать осложнений после сезонных простуд30.01.2019, 08:04Как начать новую жизнь: почему мы составляем списки желаний и забрасываем их на полпути к цели09.01.2019, 08:09Советы лора помогут избавиться от капель в нос и распознать болезнь по храпу13.12.2018, 10:00 «Защищайте кожу, чтобы она защищала вас»: врач-дерматовенеролог о раке кожи и вреде загара15.11.2018, 08:17

Источник: https://www.ampravda.ru/2016/10/27/070628.html

Чем нас лечат: Пиносол. От симптомов насморка

От каких соплей ринофлуимуцил

30 августа 2018 в 18:30МедицинаОтчего течет из носа и помогут ли от этого эфирные масла

Что такое «ринит беременных» и «ринит медового месяца», из чего состоят сопли, почему нет смысла закапывать в нос антибиотики и антисептики и разумно ли лечить их Пиносолом, Indicator.Ru разбирается в рубрике «Чем нас лечат».

Лето заканчивается, и в ожидании холодов и дождей мы начинаем потихоньку запасаться лекарствами от насморка и ОРВИ. Одно из таких средств — Пиносол — противомикробный и противовоспалительный препарат для местного применения. Проще говоря, это капли в нос. Давайте разберемся, можно ли положить этот препарат в свою аптечку.

Причины ринитов: от аллергии до беременности

Насморк, или ринит (риносинусит, если прибавилось воспаление слизистой оболочки пазух носа) – состояние в подавляющем большинстве случаев не опасное, но крайне неприятное. Часто насморк становится довеском к кашлю, температуре и другим симптомам простуды — например, соплям.

Они представляют собой смесь носовой слизи, эпителиальных клеток и лимфоцитов (к ним иногда могут присоединяться лейкоциты и бактерии). Как бы нам ни был неприятен этот симптом, у него (как и у диареи, кстати) есть разумное и логичное назначение. Слизистая носа покрыта ресничками, которые двигаются в сторону носоглотки.

Вместе с жидкостью они стараются выгнать нежеланных гостей, будь то раздражающие химические вещества или патогенные микроорганизмы. Поэтому, слишком усердно сморкаясь, мы препятствуем естественному ходу событий, рискуя загнать слизь с вирусами или бактериями в гайморовы пазухи, евстахиевы трубы и так далее, предоставляя инфекции шанс распространиться по организму.

Во время насморка из-за заложенности носа мозг получает меньше кислорода, поэтому кроме прочего у больного может начать болеть голова, а его работоспособность снизится.

Согласно Европейскому позиционному документу по риносинуситу и полипам носа, острым считается ринит, который длится не более нескольких недель, но о четкой границе продолжительности ученые и медицинские организации спорят.

Раньше для того, чтобы преодолеть эти разногласия, между острым и хроническим выделяли подострый ринит, однако поскольку количество пациентов с такой проблемой невелико, да и данных о том, как им помочь, немного, от такой классификации со временем отказались.

Лечат насморк по-разному в зависимости от его причин.

Против аллергического, который сопровождается слезами и возникает в ответ на определенный антиген, применяют антигистаминные средства (можете прочитать, например, наши статьи о Супрастине или Кларитине).

Неаллергический ринит чаще случается у взрослых, чем для детей, и встречается примерно в два-три раза чаще у женщин, чем у мужчин. Подробнее о его механизмах можете прочитать в обзорной статье журнала Immunology and Allergy Clinics of North America.

Неаллергические риниты могут быть появиться после приема сосудосуживающих лекарств (например, Називина) или из-за гормональных изменений при беременности.

Небольшие приступы насморка могут начаться из-за химических раздражителей, резкого изменения влажности или температуры воздуха.

По словам авторов статьи из журнала Allergy, существует даже так называемый honeymoon rinitis (буквально «ринит медового месяца») – когда люди ощущают заложенность носа или начинают неконтролируемо чихать во время полового акта или из-за даже после приема Виагры.

Такое состояние, судя по всему, предопределено генетически, так как возникает оно из-за того, что при половом возбуждении эректильная ткань увеличивается в объеме. У страдающих от подобной проблемы людей небольшие участки такой ткани есть и в носу, поэтому они и ощущают заложенность носа.

Но такие экстравагантные варианты, конечно, редкость. Большинство случаев неаллергического ринита вызваны инфекциями – вирусными, бактериальными или грибковыми.

Однако капли в нос в этом случае вам не помогут: согласно уже упомянутому позиционному документу, даже в случае бактериальной инфекции антибиотики необходимо принимать внутрь.

Дело в то, что таким путем создать нужную для убийства бактерий концентрацию не удастся. Антисептики также оказываются бесполезны.

Итак, сосудосуживающие – палка о двух концах, от них может развиться и медикаментозный ринит. Капли с антибиотиками и антисептиками – вещь бесполезная. Насколько эффективны различные средства растительного происхождения, непонятно. Как же обстоят дела с Пиносолом? Для начала посмотрим, из чего он состоит.

Из чего же, из чего

Пиносол – это смесь масляных экстрактов сосны обыкновенной, перечной мяты, эвкалипта.

Также в его состав входят альфа-токоферола ацетат (то есть соединение витамина Е), гвайазулен (голубой пигмент растительного происхождения, который, к тому же, входит в состав ряда эфирных масел, в том числе ромашкового) и тимол (тоже частый компонент эфирных масел, особенно много его в чабреце или тимьяне, из-за которого вещество и получило свое название). Действующие вещества мази, спрея и капель отличаются незначительно: в каплях и спрее есть перечная мята, в мази – левоментол.

Масла сосны, перечной мяты и эвкалипта люди издавна используют для ингаляций, в пастилках и сиропах от кашля, а также для того, чтобы закапывать их в нос, но вот витамину Е эта роль явно менее привычна.

Возможно, он нужен для снятия воспаления и залечивая мелких повреждений? Согласно обзору клинических испытаний (правда, касающемуся ранок на коже) польза местного применения витамина Е для заживления ранок сомнительна.

Другой компонент Пиносола — тимол — специалисты применяют как консервант для фармацевтических продуктов, а также как противоглистное средство.

Кроме того, он может работать как антисептик при стоматитах, но с этой ролью, как показало исследование на бактериальных культурах и биопленках, он лучше справляется в компании другого проверенного антисептика – хлоргексидина.

В том же исследовании поучаствовали эвкалиптовое масло и ментол, но они показали менее заметный результат.

В списках (не) значился

Если по поводу отдельных компонентов Пиносола медики не могут определиться, возможно, стоит обратиться к клиническим испытаниям.

В государственном реестре лекарственных средств нет сведений о клинических испытаниях препарата в России отсутствуют (возможно, Пиносол попал в Россию из Восточной Европы раньше, чем появился сайт реестра).

В списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, который формирует Минздрав РФ, его тоже нельзя найти.

За сведениями об эффективности и безопасности препарата давайте обратимся к научным журналам.

«Безопасность препарата Пиносол (состав лекарства нетоксичен, но содержит высокоактивные вещества) при отсутствии индивидуальной непереносимости доказана клиническими исследованиями», – гласит статья в «Российском медицинском журнале», однако никаких ссылок на такие испытания в ней не приводится, да и сама публикация имеет выраженный рекламный характер.

Русскоязычная научная статья о клиническом испытании мази Пиносол (единственная, которую нам удалось найти) рассказывает об испытаниях на 38 добровольцах в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 26,5 лет).

Их лечили мазью в течение 14 дней, после чего разными способами отмечали улучшения: от записей пациентов в дневниках о своем самочувствии до лабораторных исследований.

В тексте статьи идет речь о некоей контрольной группе, но что это за группа, каково количество и средний возраст ее участников, чем ее лечили (или не лечили), в статье не говорится вообще. Таким образом, исследование нельзя назвать ни рандомизированным, ни слепым, ни контролируемым.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Кроме того, в статье не сообщается, как долго пациенты болели до того, как их начали лечить, да и сама длительность испытаний позволяет насморку благополучно завершиться самостоятельно, даже если участники были включены в исследование на следующий день после его начала.

Липосомы против хряща, ментол против эвкалипта

В англоязычных статьяхситуация не лучше. В базе медицинских научных статей PubMed нет ни одной статьи про Пиносол. Исследования его отдельных компонентов есть, но далеко не все они внушают надежду.

Например, клинические испытания не обнаружили, что ментоловые ингаляции влияют на повышенную резистентность дыхательных путей (затрудненное дыхание из-за сужения дыхательных путей во время сна). Правда, участников в том исследовании (рандомизированном, контролируемом и двойном слепом) было всего десять.

Похожая работа, опубликованная в журнале Clinical Otolaringology, была проведена еще в 1987 году, но и в этом исследовании врачи не смогли доказать пользы ингаляций с эфирными маслами.

В другом, гораздо более свежем — 2008 года — исследовании ученые сравнивали ингаляции ментола с плацебо, в роли которого выступало масло эвкалипта, и различий в продолжительности кашля не нашли.

Но здесь встает вопрос: оба метода помогают одинаково, или не помогает ни один? Заложенность носа у пациентов (42 детей 10-11 лет) уменьшалась, однако у них изначально и не было ринита.

С жирорастворимыми витаминами (к которым относится витамин Е – компонент Пиносола) тоже не все гладко. Так, согласно работе 2015 года, липосомальный спрей, как выяснилось, разрушает клетки носового хряща. Правда, производители Пиносола нигде не говорят, что они используют фосфолипиды для доставки витамина.

Хлопай ресничками и чихай

В другой работе, из журнала Respiratory Physiology & Neurobiology, на 18 испытуемых показано, что если в нос пациенту вводить тимол, то это немного снижает продолжительность кашля по сравнению с теми, кому закапали «пустышку» или физраствор.

Правда, здесь участники были здоровы, и кашель вызывался искусственно при помощи жгучего вещества капсаицина (оно входит, например, в состав перца чили). Возможно, эффект был вызван тем, что маслянистый тимол обволакивал раздраженный участок.

Но вопрос, могла ли та же схема сработать при простуде, остается открытым.

Еще два исследования рассматривали влияние соснового, эвкалиптового и других типов масел на эпителиальные клетки слизистой оболочки носа.

Авторы статьи 2014 года, в которой доказывается эффективность средства под названием Миртол, говорят, что благодаря эфирным маслам реснички начинают двигаться лучше и быстрее, помогая слизи выделяться из носовых ходов.

Однако более ранняя работа 1997 года предупреждает об обратном эффекте –реснички могут склеиваться, а их биение — замедляться.

В работе 2008 года было протестировано сразу множество растительных масел, и почти все (кроме тимола и вещества Миглиол 840) ускорили биение эпителиальных ресничек, а лучший результат показало арахисовое масло. Но не спешите снимать его с бутерброда и намазывать в нос: во всех трех случаях эксперименты были проведены на уровне тканей, поэтому для того, чтобы делать дальнейшие выводы, нужно подтверждение.

Что касается гвайазулена, то ему (точнее, его всасыванию у крыс и кроликов) посвящено два исследования (1, 2). Обэффективности гвайазулена, правда, в них речи не идет.

Indicator.Ru рекомендует: пока нет доказательств, лучше физраствор

Возможно, испарения масел мяты, эвкалипта и сосны могут уменьшить симптомы насморка. Однако тогда остается загадкой, зачем в составе препарата нужны остальные действующие компоненты.

Не меньше неясностей вызывает вопрос, как они взаимодействуют между собой и по каким принципам они подобраны.

К тому же, ученые так и не установили, как эфирные масла воздействуют на реснички эпителия в носу: помогают или мешают их работе? Ответы на этот вопрос противоречат друг другу.

Опубликованных результатов клинических испытаний Пиносола на английском языке нам найти вовсе не удалось, да и на русском их мало.

Как и другие недорогие препараты растительного происхождения (например, грудные сборы, о которых мы уже писали), Пиносол вряд ли окажется объектом пристальных и тщательных проверок.

Когда препарат уже давно известен покупателям, возвращаться к этой теме, а потом повышать его цену, чтобы окупить исследования, было бы экономически не выгодно.

Выбор здесь остается за читателем, однако нужно помнить, что документы и руководства для врачей рекомендуют гораздо более простое и дешевое средство – физраствор (только его надо не капать, а промывать им нос). Сосудосуживающие вроде Називина могут вызывать заметный эффект, но важно прекратить их прием вовремя, иначе заложенность носа даст о себе знать с новой силой.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/pomogaet-li-pinosol.htm

Чем спасаться от насморка

От каких соплей ринофлуимуцил

Если вы привыкли бежать в аптеку за каплями или спреем как только заложило нос, то устраивайтесь поудобнее. В этой статье расскажу, какие средства действительно помогают быстро избавиться от насморка при простуде, а какие — нет.

НАТАЛЬЯ ШНЕЙДЕР

дипломированный ЛОР

Мы пишем статьи, чтобы вы не навредили себе, не тратили деньги не бесполезные средства и лучше представляли, чего примерно ожидать на консультации врача. Но мы не хотим, чтобы вы занимались самолечением (хотя понимаем, что соблазн велик).

Поэтому, пожалуйста, всегда читайте инструкцию к препаратам, обращайте особенное внимание на противопоказания и советуйтесь с врачом при малейших сомнениях.

Типичная картина. На дворе осень или зима. Нос заложен, сопли прозрачные, поначалу жидкие, потом густеют. Хуже всего примерно на 2-3 день. В комплекте прилагаются температура, головная боль, слабость, боли в мышцах.

Нос закладывает потому, что в нем возникает отек: сосуды расширяются и мешают носу дышать, а соплям — добровольно из него эвакуироваться. Чтобы «разложить» нос, используют сосудосуживающие.

Если не снять отек, невозможно перейти на следующий этап — нормально промыть нос.

Что стоит иметь в виду

Все сосудосуживающие вызывают привыкание. Поэтому использовать их следует не дольше 5 дней подряд, а лучше 3-4 дня.

Что искать в аптеке

Международные наименования: ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин.

Мы говорим о международных непатентованных наименованиях (МНН) лекарств, потому что средства с одним и тем же составом могут отличаться по цене в разы.

Ксилометазолин 0,1% в спрее стоит в районе 50 рублей в октябре 2018 г.

Ровно такой же ксилометазолин под названием «Тизин» обойдется в 166 рублей.

Поскольку все формулы давно известны, дозировки определяются нестрого, а никаких высокотехнологичных форм выпуска капель для носа пока не изобрели, разницей между дженерическими и оригинальными препаратами, по моему мнению, можно пренебречь.

Сам по себе соляной раствор не лечит. Он смывает сопли, а вместе с соплями — вирусы, погибшие клетки и прочие гадости. Поэтому болезнь длится чуть короче чем обычно.

Что стоит иметь в виду

Если хотите средство посложнее, чем обычный физраствор — пристально изучать состав не имеет смысла: Кокрейновский обзор 2015 года не обнаружил преимуществ в использовании солевых растворов с микроскопическими добавками йода и других микроэлементов при лечении насморка. Соленая вода — она и есть соленая вода.

Для промывания вам понадобится спринцовка на 100 мл или кружка Эсмарха. Спринцовка удобней тем, что ее не надо никуда подвешивать. Но промывая нос спринцовкой многие стараются нажать посильнее, чтобы «пробить» струей заложенность. Не делайте так.

Как правильно промывать нос — целая наука, про которую мы расскажем в отдельной статье.

Что искать в аптеке

Международные наименования: раствор натрия хлорида 0,9%, раствор натрия хлорида изотонический.

Коммерческие названия: «Долфин», «Аква-Марис», «Аква-Лор».

Эконом-вариант: развести в литре воды чайную ложку с горкой (9 граммов ) соли.

дней сокращается длительность насморка, если вовремя назначить сосудосуживающие (Источник)

Типичная картина. Нос не дышит или дышит только одна ноздря. Сопли густые, желтые или зеленые, часто вонючие, плохо отсмаркиваются. Голова болит, как будто налита чем-то тяжелым, особенно сильно — по бокам от носа, лоб или за глазами. Если наклониться, чтобы надеть обувь, боль усиливается. Температура 37 – 38 °С, но может быть и выше.

Врачи называют это «синусит» — когда в пазухах носа началось гнойное воспаление. Увы, «гной может уйти в мозг» — не бабушкины страшилки: осложнения в таких случаях редкие, но серьезные. По крови инфекция может распространиться в разные части головы и вызвать менингит, абсцесс глазницы или остеомиелит. Чтобы не рисковать, постарайтесь попасть к врачу как можно быстрее.

Вот за чем врач может отправить вас в аптеку.

Снимут отек, восстановят отток слизи, чтобы нос очистился от гноя.

Ими придется пользоваться уже не 3-5 дней, а до полного удаления гноя из пазух. Бояться зависимости в таком случае не стоит. При необходимости она снимается коротким курсом гормонального спрея, а вот внутричерепные осложнения лечить придется долго и трудно.

Промывание носа солевыми растворами может облегчить неприятные симптомы при воспалении пазух носа.

Превращает густой и вязкий гной в жидкий и текучий, чтобы быстрее избавиться от насморка.

Что стоит иметь в виду

Использование муколитиков для избавления от гноя одобряется отечественными врачами, но ставится под сомнение в зарубежных рекомендациях. Там считают, что эффективность таких препаратов не была убедительно подтверждена в исследованиях.

Единственный муколитик для носа, зарегистрированный в России, — «Ринофлуимуцил». Он содержит в составе сосудосуживающее средство. Поэтому при длительном использовании может вызвать зависимость. Применять его следует не дольше недели.

Что искать в аптеке

Международное наименование: ацетилцистеин + туаминогептан.

Коммерческое название: «Ринофлуимуцил».

Эти препараты отпускаются из аптек по рецепту врача. Более того — они нужны не всегда. Исследования показывают, что без назначения антибиотиков через две недели от начала заболевания выздоравливают 86% больных, а с назначением — 91%. Разница невелика.

Возможно, по результатам осмотра, анализов и дополнительных исследований (например, рентгенографии носа) врач назначит вам антибиотик в спреях или в таблетках.

Простудный насморк часто путают с сезонной аллергией. При ней сопли текут как вода, в носу чешется, глаза краснеют и слезятся, постоянно хочется чихать. Температура может быть, но не выше 37,5 °С.

Капли в нос в таком случае только заглушат симптомы. Иногда этого достаточно, чтобы жить спокойно. Но чтобы избавиться от заболевания, врач может порекомендовать вам более серьезные меры для радикальной борьбы с болезнью: аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).

Поэтому если запутались — лучше сразу обратиться к врачу.

Читать по теме: Почему аллергия нам не враг (но это не точно)

Типичная картина. Сопли не обильные, прозрачные и жидкие, как вода. Простуды вроде нет, аллергии тоже. Но вышли зимой на воздух или переутомились на работе — и привет: из носа начинает бежать. Бывает, что после еды насморк усиливается — причем любой, даже самой диетичной и неаллергенной.

На медицинском языке такой насморк называется вазомоторным ринитом. Он случается, когда в работе сосудов слизистой оболочки происходит сбой.

Люди с этой проблемой часто попадают в ловушку сосудосуживающих капель, закапывая их месяцами, а то и годами. Но сосудосуживающие здесь не помогут, а только ухудшают ситуацию, сбив с толку и без того сломавшийся организм.

А еще сопли часто текут по задней стенке глотки, вызывая сухой кашель, и люди с этой проблемой долго и безуспешно пьют лекарства от кашля.

В этой ситуации можно избавиться от насморка при помощи гормональных спреев, которые придется использовать не меньше месяца подряд. Но только после консультации врача.

взрослых с постоянным насморком страдают от насморка без аллергии и инфекции (Источник)

Здесь может быть что угодно — от перелома костей носа, из-за которого и нарушился нормальный ток воздуха, до формирующегося подслизистого абсцесса, если к скопившейся под слизистой оболочкой крови присоединилась инфекция. К врачу, и пусть специалист разбирается, в чем, собственно, проблема.

Если вы все же затянули с походом к врачу и вот уже четыре недели добросовестно моете нос и брызгаете в него разнообразные средства, а гной по-прежнему бежит — дойдите, наконец, до специалиста.

Корни верхних зубов очень близко подходят к носу, а иногда и проникают в него. И инфекция с зуба может распространиться в нос, вызвав гнойное воспаление. По-научному, это называется «одонтогенный гайморит».

В такой ситуации нужна совместная работа ЛОРа и стоматолога. Начните с ЛОРа, чтобы получить на руки рентгеновский снимок с признаками гайморита и направление к стоматологу.

синуситов возникают из-за кариеса (Источник)

Интерфероны в нос (гриппферон, виферон). Не обладают доказанной эффективностью при лечении обычной простуды, могут послужить причиной носовых кровотечений.

Спреи с лизатами бактерий (ИРС-19). Правильно выполненных исследований, подтверждающих эффективность при насморке, обнаружить не удалось. В 2018 году Европейское агентство по лекарственным средствам анонсировало запуск большого обзора исследований, призванного поставить точку в этом вопросе.

Расщепленная ДНК лосося (деринат). Каким образом ошметки ДНК лосося простимулируют иммунную реакцию против вируса, науке неизвестно.

Растительные экстракты (пиносол, каметон). В качестве дополнения к прочим препаратам могут облегчить дыхание или помочь победить бактериальную инфекцию. Тем не менее, найти убедительные доказательства эффективности при простуде у нас не получилось.

При обычной простуде понадобятся сосудосуживающие и соляной раствор для промывания.

Если появился гной — сначала бегите к врачу, а не в аптеку.

Если сопли появляются без видимых причин — обследуйтесь у врача, а не «садитесь» на сосудосуживающие.

Интерфероны в нос, растительные экстракты и лизаты бактерий — пока что бесполезная трата денег. От простуды они не помогают.

Источник: https://tolkosprosit.docplus.ru/blog/posts/zalojilo

Ринофлуимуцил

От каких соплей ринофлуимуцил

Пожалуй, каждому человеку с самого раннего детства знакомо такое слово, как насморк. Едва ли в нашей стране найдется хотя бы один житель, который ни разу в жизни не сталкивался с подобным заболеванием. Если такой и есть, то ему уже давно пора отлить памятник. На самом же деле большинство людей переносят слизистые выделения из пазух носа неоднократно в течение года.

Помимо выделений из носа, человек, подхвативший ринит (а именно так медики называют более привычное для нас слово насморк), переносит заложенность носа, воспаление слизистой и еще ряд других малоприятных симптомов. И, как ни странно, возникновение насморка уже давно стало для нас чем-то обыденным, чем-то, на что мы можем на первых порах даже не обращать никакого внимания.

Для многих главным оружием в борьбе с ринитом становится платок в кармане, а мысль о посещение врача даже и не приходит в голову. Просторечное утверждение о том, что насморк с лечением можно устранить за неделю, а без лечения за семь дней, некоторые воспринимают слишком буквально, совершенно не задумываясь о последствиях.

А они существуют и зачастую имеют весьма неожиданный и малоприятный характер. Слизистые выделения, сопровождающиеся гноем, возникновение отечности в носоглотке, полное отсутствие дыхания носом из-за его заложенности – это еще только предвестники действительно серьезных заболеваний, к которым может привести «безобидный» насморк.

Расширение сосудов слизистой, которое является непременным спутником ринита, может спровоцировать начало воспалительного процесса в околоносовых пазухах и слуховой трубе. И в данном случае при отсутствии своевременной и эффективной терапии могут возникнуть такие заболевания, как синусит или отит, которые куда более опасные и болезненные, чем ринит.

Более того, лечение указанных осложнений отнимет больше времени, средств и усилий. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя обратить внимание на свой насморк и принять соответствующие меры. К ним относится промывание пазух, устранение выделений и предупреждение отеков слизистой.

К счастью, чтобы произвести указанную терапию достаточно воспользоваться одним лекарственным средством. Среди всего многообразия противоринитных препаратов на фармакологическом рынке, можно выбрать, назальный спрей Ринофлуимуцил.

Лекарственный препарат Ринофлуимуцил обладает действием, направленным на одновременное сужение сосудов, снятие отеков, устранение воспалительных процессов, разжижение и выведение слизи из пазух носа.

Разжижение слизистых и гнойных выделений в носу осуществляется посредством нарушения связей дисульфидных мостиков. Антивоспалительный эффект достигается оказанием воздействия на приостановление передвижения лейкоцитов под влиянием химических реакций.

Наличие в составе таких компонентов, как туаминогептана сульфат и симпатомиметический амин обуславливает действие антиотечного и сосудосужающего характера, а также снятие покраснений в месте расширения кровеносных сосудов.

Благодаря осуществлению обозначенного выше воздействия на носовые пазухи, удается в сжатые сроки достичь освобождения носовых каналов и устранить воспаления.

Для производства Ринофлуимуцила используются следующие компоненты:• действующие вещества в виде ацетилцистеина и сульфата туаминогептана;• дополнительные вещества, среди которых метилгидроксипропилцеллюлоза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, натрия гидрофосфат додекагидрат, ароматизатор искусственная мята, этиловый спирт, гидроксид натрия, benzyl-dimethyl-tridecyl-azanium chloride, sodium dihydrogen phosphate, низкомолекулярный восстанавливающий агент C4H10O2S2, шестиатомный спирт (2S,3R,4R,5R)-Hexane-1,2,3,4,5,6-hexol, очищенная вода.Назальный спрей Ринофлуимуцил представляет собой однородную бесцветную субстанцию со специфическим запахом мяты и серы. Первичной упаковкой медикамента является флакон темного цвета с насадкой-рассеивателем. Флакон со спреем, а также инструкция по применению помещаются в картонные пачки преимущественно синего цвета с зеленой полоской у основания.

Назначение препарата Ринофлуимуцил осуществляется при наличии следующих заболеваний:• ринит в острой и подострой стадиях;• ринит в хронической стадии;• ринит с гнойными выделениями слизистой;• нарушение дыхательных процессов из-за чрезмерного набухания тканей и гипертонуса кровеносных сосудов в носовых пазухах;• воспаление околоносовых пазух грибкового, аллергического или вирусного характера.

Как правило, прием Ринофлуимуцила не сопровождается возникновением побочных эффектов.

В то же время в индивидуальных случаях могут проявляться следующие реакции на препарат:• учащенное сердцебиение, сопровождающееся болевыми ощущениями;• повышение кровеносного давления;• перевозбуждение центральной нервной системы;• непроизвольное подергивание конечностей;• высыхание слизистой пазух носа, ротоглотки;• аллергические реакции в виде покраснения, зуда, жжения;• нарушение процессов мочеиспускания;• воспаление желез наружной секреции. Стоит также обратить внимание на тот факт, что длительное использование лекарственного средства Ринофлуимуцил, как и любого другого препарата схожего спектра действия, может вызвать привыкание, а также нарушение функциональных качеств слизистой оболочки носовых пазух.

Употреблять лекарственный препарат не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:• гиперчувствительность к отдельным компонентам медикамента;• заболевание глазного яблока, обусловленное высоким глазным давлением;• изменения функций щитовидной железы, вызванные повышением количества тиреоидных гормонов;• употребление биологически активных веществ, оказывающих подавляющее воздействие на ферменты моноаминоксидазы, а также двухнедельный период после окончания их приема;• употребление трициклических антидепрессантов, а также двухнедельный период после окончания их приема.С осторожностью к употреблению медикаментозного средства следует подходить людям, страдающим повышенным кровеносным давлением, стенокардией, частым возбуждением сердечной мышцы, заболеванием дыхательных путей в хронической форме. В указанных выше случаях терапию следует осуществлять под пристальным вниманием лечащего врача. Также с осторожностью следует подходить к назначению спрея детям младше трех лет.

В перечне противопоказаний, предусмотренных инструкцией, отсутствуют положения о запрете использования средства Ринофлуимуцил беременными и кормящими женщинами. В то же время при беременности, а также в период грудного вскармливания использование медикамента следует осуществлять только в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона.

Для правильного применения Ринофлуимуцила необходимо снять защитную пробку с флакона, освободив тем самым насадку-распылитель. Однократным нажатием на насадку активировать ее действие.

Вставить в пазуху носа конусообразную трубку и нажать на распылитель для введения лекарственного средства в носоглотку.Нормальной дозировкой для взрослых является объем медикамента равный двум впрыскиваниям в каждый носовой канал три или четыре раза в течение двадцати четырех часов.

Продолжительность лечения не должна длиться больше одной недели.Оптимальной дозировкой для детей является одно нажатие на распрыскиватель в каждом носовом канале три или четыре раза в течение двадцати четырех часов. Продолжительность лечения не должна длиться больше одной недели.

Установленные производителем дозы не рекомендуется корректировать самостоятельно без врачебных консультаций.

Клинически достоверных данных о воздействии спиртосодержащих напитков на ход лечения препаратом Ринофлуимуцил на данный момент отсутствуют.

Не рекомендуется совмещать прием препарата Ринофлуимуцил с трициклическими антидепрессантами, а также биологически активными веществами, оказывающими подавляющее воздействие на ферменты моноаминоксидазы в связи с повышенной вероятностью появления побочных реакций.

Передозировка лекарственным средством проявляется обострением со стороны побочных эффектов, в числе которых учащенное сердцебиение, сопровождающееся болевыми ощущениями, повышение кровеносного давления, возникновение чувства тревоги, тремор конечностей, привыкание.

Ринофлуимуцил следует применять только интраназальным способом.Не оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Лекарственный препарат имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Ринопронт, Назик, Эвкасепт, Пиносол, Адрианол.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:• острый назофарингит (J00);• острый синусит (J01);• вазомоторный ринит (J30.0);• хронический синусит (J32).

В аптечных пунктах лекарство реализуется без обязательного наличия предписаний лечащего врача.

Медикамент следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее 25 градусов по Цельсию не более двух лет. После того, как флакон с Ринофлуимуцилом был вскрыт, хранить его можно не более трех недель.

Отзывы о лекарстве Ринофлуимуцил оставляют разные категории людей. К ним относятся, как пациенты, испробовавшие на себе этот медикамент, так и родители, которые лечили данным препаратом своих детей. Стоит отметить, что отзывы и тех и других носят преимущественно положительный характер.

Объясняется это тем, что лекарство в кратчайшие сроки избавляет от заложенности и позволяет легко дышать носом в течение продолжительного времени. В то же время некоторые пациенты отмечают, что этот медикамент вызывает привыкание при употреблении его больше установленного срока, от чего начинает страдать слизистая оболочка носа.

К насморку нельзя относиться легкомысленно, но и самолечением заниматься не рекомендуется, а потому не стоит забывать о консультациях лечащего врача.

Источник: https://wer.ru/opisanie/rinofluimutsil/

Как лечить зеленые сопли у детей?

От каких соплей ринофлуимуцил

У детей довольно часто бывает насморк, и некоторые родители к этому так привыкают, что перестают обращать внимание, мол, само пройдет. Но запущенный насморк может перейти в довольно тяжелые воспалительные заболевания и даже уложить ребенка на больничную койку.

Родителям нужно запомнить: если у ребенка из носа пошли густые зеленые или темно-желтые выделения – это признак того, что нужно немедленно обращаться к врачу. Почему? Об этом рассказала заведующая лор-отделением Житомирской городской детской больницы Ольга Принц.

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, у него начинается ринит, то есть из носа льются светлые жидкие выделения, а еще болит горло, голова, может подняться температура. Обычно через 7 дней все эти признаки проходят, и насморк в том числе.

Но если через неделю выделения из носа продолжаются, это может указывать на то, что у ребенка начался риносинусит, то есть воспаление в пазухах носа, когда подключается бактериальная инфекция.

Воспаление в пазухах характеризуется густыми зелеными или темно-желтыми гнойными выделениями из носа, головной болью, может подняться небольшая температура – чуть выше 37 градусов.

Болезнь Лайма: как обнаружить боррелиоз и можно ли его вылечить

Может быть и так, что через неделю вроде все прошло, а потом опять начался насморк и стало хуже – это признаки бактериальной инфекции.

Нередко дети начинают кашлять по ночам, потому что гнойные выделения затекают в горло по задней стенке.

В таком случае нужно немедленно показать ребенка врачу, сделать рентгеновский снимок, чтобы понять, в какой именно пазухе носа начался гнойный процесс, и назначить адекватное лечение.

К чему приводит воспаление пазух носа?

Приносовые пазухи формируются в зависимости от возраста ребенка. Чаще всего у детей бывает этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта, который хорошо развит у детей с самого рождения. Поэтому до 3 лет на первом месте среди всех осложнений ринита стоит именно этмоидит.

На втором месте – гайморит – воспаление гайморовых пазух, размер которых соответствует возрасту ребенка. В более старшем возрасте дети болеют фронтитом – воспаление лобных пазух, потому что лобные пазухи формируются только в подростковом возрасте. Может быть также сфеноидит – воспаление основной пазухи, но это бывает гораздо реже.

Диагноз может поставить только врач, а родителям надо не медлить с обращением к специалисту.

Амблиопия: что такое “ленивый глаз” и как его лечить

Как лечить?

Если у ребенка, который болеет более чем 7 дней, продолжаются выделения из носа, но нет температуры и головной боли, можно попробовать местный антибиотик. Это капли или спреи, которые содержат в себе антибиотики.

Кроме того, очень хорошо действуют растительные препараты типа синупрета, которые разжижают и выводят мокроту. Эти препараты лучше всего начинать принимать с самого начала заболевания, потому что они предотвращают осложнения – образование риносинусита.

А если у ребенка держится температура и головная боль, врач назначает эффективный антибиотик, без которого уже никак не обойтись.

Как правильно лечить гнойную ангину у ребенка

Промывать нос ребенку в домашних условиях – только после 6 лет!

Можно подключить физпроцедуры и промывание носа, но с промывкой надо быть осторожными.

В домашних условиях промывать нос ребенку можно только после 6 лет, потому что маленькие дети анатомически устроены так, что их слуховая труба широкая и короткая, она получается горизонтально в носоглотку, тогда как у взрослых она расположена под углом.

Поэтому, когда ребенку промывают нос разными спреями, часто бывает так, что выделения попадают в слуховую трубу и начинается гнойный отит. Тогда надо разрезать барабанные перепонки, чтобы удалить гной. Таких операций становится больше с каждым годом.

Поэтому лучше прийти к врачу, который сам промоет нос специальным методом, который в народе прозвали “кукушкой”. А если родителям очень хочется самим дома вымыть зеленые выделения из носа ребенка при помощи спрея, то сделать это можно только ребенку, достигшему школьного возраста. Примерно с 6 лет анатомия лица меняется и слуховая труба располагается под углом, поэтому гнойным выделением уже не так легко попасть в слуховую трубу.

И еще один важный совет: не надо часто промывать детям нос с помощью спреев в качестве профилактики. Дело в том, что на слизистой носа находятся ворсинки, которые сами выводят из носа все ненужное, а если постоянно их травмировать спреями, они со временем перестанут выполнять свою функцию.

Юлия Мельничук

Лишай у ребенка: как лечить

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/kak-lechit-zelenye-sopli-u-detey-1346022.html

Врач Крылов
Добавить комментарий