На правой руке болят пальцы

Немеют пальцы, болит кисть: кратко о синдроме запястного канала

На правой руке болят пальцы

Что такое запястный канал? Это какая-то штука у меня в запястье? 

Можно назвать это штукой, но мы, доктора, говорим «анатомическое образование». Это узкий туннель, по которому на кисть проходят сгибатели пальцев и срединный нерв.

Что такое синдром запястного канала? Это то же самое, что туннельный синдром?

Синдром запястного канала — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья.

Важно понимать — ухудшение чувствительности пальцев, мурашки и покалывания возникают не из-за недостатка в кровоснабжении. Все неприятные ощущения — это неврологическая симптоматика и проблема с нервной системой.

Как устроен и как проявляется синдром?

Синдром запястного канала — проявление нейропатии. На кисть руки идут три нерва — лучевой, срединный, локтевой. Лучевой дает чувствительные ветви на тыл большого, указательного и третьего пальцев. Локтевой отвечает за чувствительность мизинца и безымянного, а также коротких мышц кисти. 

В случае с синдромом запястного канала мы говорим о срединном нерве. Он заходит на руку как раз через запястный канал и дает чувствительность большому, указательному, среднему и половинке безымянного пальцев с ладонной стороны. Это самые главные пальцы, которые мы используем каждый день. Они обеспечивают мелкую моторику. Двигательную иннервацию срединный нерв дает мышцам тенара.

Тенар — это подушечка в основании первого пальца. Она работает на противопоставление первого пальца. Например, мы большим пальцем пытаемся дотянуться к мизинцу — это так называемое движение через всю ладонь по арке. Его обеспечивают мышцы, которые двигаются посредством срединного нерва.

Если в основании первого пальца мышцы тенара «худеют», то это уже далеко зашедший синдром запястного канала.

Николай Карпинский. Артем Бондаренко

Каковы симптомы синдрома? Основные проявления — это покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут проявиться при вынужденном неудобном положении. Когда рука согнута в лучезапястном суставе, канал становится еще более узким и нерв сдавливается.

Это может быть после работы руками: пропололи траву, покрутили шуруповертом, а потом ночью не можете спать — болят руки. Начальный этап — это легкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, то снимать ее обычными обезболивающими практически невозможно.

Даже на начальных этапах? Если это связано с каким-то системным воспалением — ревматоидным артритом или резкой перегрузкой, то обезболивающее может помочь. А когда это вялотекущий процесс, то может и не снять.

Третий этап — это уже постоянные онемение, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость. Самый запущенный вариант — изменения на коже кончиков пальцев. Люди даже обжигаются, потому что не чувствуют холодное и горячее, появляются боли.

Синдром может активно проявляться ночью. Все мы спим в разных положениях и стоит только руке побыть в неудобном положении, синдром может дать о себе знать. Один из методов диагностики — это тест Фалена: надо согнуть кисть в лучезапястном суставе на 1 минуту.

Если появляются мурашки, усиливается онемение — тест положительный и надо идти к врачу.  

Из-за чего развивается синдром? Простую причину назвать сложно. Например, есть факторы риска и достоверно прослежена связь гемодиализа и синдрома запястного канала.

Например, если человек 10 лет на гемодиализе, то скорее всего нужно будет прооперировать запястный канал.

Чаще всего это возникает у женщин после 45 лет.

Гинекологи говорят, что это связано с изменением общего обмена веществ.

Любое системное воспаление будет приводить к тому, что какой-то маленький отек в синовиальных оболочках будет скапливаться. А отек делает изначально узкие анатомические каналы еще более узкими. Также синдром может быть связан с диабетом, а может быть и с лекарствами, которые пациенты получают от диабета.

Правда ли, что это болезнь стучания по клавиатуре?

Нельзя однозначно сказать: если ты сидишь за компьютером 10 часов и тебе обязательно через 10 лет нужно будет прооперировать запястный канал, нельзя. Однако любое статическое положение, в котором человек находится долго в максимальной концентрации, рано или поздно приведет к болям.

Какая работа также может привести к синдрому?

У меня есть примеры пациентов, которые занимаются тяжелым физическим трудом строители, скалолазы. Но есть также и те, кто ставят на работе подпись и делают обычную домашнюю работу. У нас столько разных важных болезней, которые влияют не только на качество и продолжительность жизни, что мало кто будет специально себе забивать голову профилактикой синдрома запястного канала.

Каких-то специфических рекомендаций по особенной профилактике для запястного канала я не могу найти.

Но очевидно, если вы вынуждены работать с компьютером, нужно иногда менять позиции, сделать себе удобное рабочее место, подобрать себе мышку, чтобы она, хорошо лежала в руке и вам было комфортно.

Специфических упражнений тоже нет, разве что есть смысл вспомнить разминку из первого класса “мы писали, мы писали, наши пальчики устали”.

Какова вероятность, что я за компьютером могу приобрести это заболевание?

К 45 годам у женщин (до 3-5 % населения) есть симптомы синдрома. В молодом возрасте это маловероятно.

Конечно, есть и исключения: у меня есть 25-летняя пациентка, я прооперировал ей обе руки. Но у нее уже есть гипертония, ишемическая болезнь сердца, ожирение и диабет второго типа.

В целом можно сказать, что болезнь частая.

У кого-то это просто приходящие неприятные ощущения, не до конца чувствительные пальцы и многие не придают этому значение. Кто-то ночью проснулся, пару раз встряхнул руку и спит дальше. Это опять же не онкология, не диабет, не гипертония, и не инсульт, которые могут сократить жизнь или привести к инвалидности. Синдром также не развивается стремительно. Всегда есть время подумать, сориентироваться и поискать себе подходящую помощь. Основная мысль, которую я бы хотел донести до широких масс в том, что это не признак старости, мол, руки перестали работать и они слабые. Проявление синдрома это не отсутствие в организме каких-либо витаминов, микроэлементов или следствие плохой экологии. Это весьма конкретная проблема, она локализована четко в запястье, и если немеет первый, второй, третий палец, то это легко решается. Не всегда все заканчивается операцией, есть упражнения, которые улучшают скольжение сухожилий. Есть временная блокада с мощным противовоспалительным препаратом, есть шина, которая надевается на ночь.

Синдром запястного канала часто называют туннельным синдромом – это одно и тоже? Туннельный синдром это общее название, когда что-то сдавливается в каком-то туннеле, а синдром запястного канала – это частное название. И он наиболее частый их всех туннельных синдромов.

Какие еще бывают туннельные синдромы? Локтевой нерв может сдавливаться на уровне локтя (это кубитальный канал) или реже на уровне запястья (это канал Гийона). На ногах могут сдавливаться задний большеберцовый нерв (синдром тарзального канала), малоберцовый нерв на уровне головки малоберцовой кости. Остальные компрессионные нейропатии более редки.

Почему разновидность этой нейропатии называется туннельной? В организме есть, грубо говоря, узкие места, через них должны проходить сухожилия, сосуды, нервы. Иногда бывает так, что эти узкие места становятся еще более узкими и те важные анатомические образования, которые через них проходят, начинают зажиматься и сдавливаться.

Синдром может проявляться и на правой, и на левой кистях?

Сложно точно сказать, что на доминантной руке чаще он бывает чаще. Зачастую так и есть.

Какова динамика распространенности болезни, если сравнивать с предыдущими годами? В хирургии кисти я работаю семь лет и по моим наблюдениям могу сказать, в принципе растет поток пациентов. Но это личная статистика и наблюдения. Я пытался спросить у коллег здесь и мне никто не смог ответить.

Как-то беседовал с французским специалистом, обсуждали хирургию, и он сказал, что во Франции в 1998 году делали 5 тысяч операций в год. Сегодня уже 100 тысяч.

Синдром стал выявляться больше, люди перестали бояться хирургии, видят ее результаты, соответственно, обращаются к хирургу кисти и знают, что это им поможет.

Болезнь обязательно прогрессирует или бывают случаи, когда симптомы проходят? Синдром может пройти сам по себе, если неприятные ощущения были связаны с беременностью.

Так же это может проявиться при беременности впервые, а потом лет через 10-15 вернуться опять. Болезнь может проявиться при травмах запястья и разрешиться после лечения травмы его вызвавшей.

Если никаких травм не было и симптомы появились сами по себе, то скорее всего синдром будет медленно развиваться.

Всегда лечение начинается сразу же с операции? Не всегда. Иногда достаточно просто шины.

При диагностике мы отталкиваемся от жалоб пациента. Также мы проводим исследование, которое показывают скорость прохождения импульса по нерву. Называется оно электронейромиография (ЭНМГ). Она показывает, как он замедляется, как быстро он доходит до кончиков пальцев.

Если по результатам исследования выявлены мышечные нарушения, то сразу же могу назначить хирургическое вмешательство. Все люди разные. Есть люди, которые боятся всего и годами собираются к врачу просто чтобы побеседовать, они могут вынашивать этот запястный канал годами, а потом через два дня после операции приходят на первую перевязку и не понимают, почему так долго мучились.


Оперировать запястный канал сложно? Операция быстрая. Суть манипуляции в рассечении поперечной ладонной связки запястья, производится декомпрессия нерва. Люди любят спрашивать, насколько сложна операция. Я всегда говорю, что бывает сложнее. Все операции сложные. Не профессионально говорить о том, что какая-то операция проста. Это потоковая операция, которую в целом может выполнить и интерн. В Америке, к примеру, уже некоторых медсестер обучили ее делать. Однако в ней есть свои нюансы. По времени операция занимает минут 10-15.  Анестезия местная, в больнице лежать не надо, обследование минимальное, в целом, это как поход к стоматологу. У меня вообще все отработано так, что я могу каждые полчаса звать человека.
Я так понимаю, что операция и недорогостоящая? Расходники и анестезия недорогие. Думаю, средняя цена операции по Петербургу 20 тысяч рублей.
Как долго проходит процесс реабилитации? Через неделю пациенты могут держать ложку, ручку, вилку и что-то брать рукой. Через две недели они могут полностью обслуживать себя. Полтора месяца нельзя заниматься тяжелой физической работой.
Синдром запястного канала  в последние годы стали рассматривать более серьезно? Во Франции, как я уже говорил, в 1998 году оперировали пять тысяч. Россия только сейчас на уровне Франции 1998 года в этом плане. Я за год, к примеру, делаю 67 подобных операций. Статистика говорит, что 3-5% населения болеют этим синдромом. С нашим уровнем в Петербурге кистевые хирурги могут делать 100 тысяч операций в год. Эти цифры нужны для понимания объема помощи, который в теории необходим населению, если основываться на данных эпидемиологии. Вполне возможно, что люди просто не знают, к кому обращаться.

Источник: https://media.nenaprasno.ru/articles/pravila/nemeyut-paltsy-bolit-kist-kratko-o-sindrome-zapyastnogo-kanala/

Туннельный синдром: могут ли смартфон и мышь вызвать боль в руке и как её избежать — Офтоп на vc.ru

На правой руке болят пальцы

Ребекка Харрингтон рассказала, что стала ощущать боль в кисти правой руки спустя несколько месяцев использования нового телефона с большим экраном. В процессе набора текста или работы с приложениями телефон приходится держать двумя руками, но большую часть действий она совершает большим пальцем правой руки.

Автор заинтересовалась, действительно ли использование телефона с большим экраном способно вызвать карпальный туннельный синдром (CTS). Она отмечает, что покупка телефона совпала по времени с началом работы в Tech Insider, где ей приходится много сидеть за компьютером — «и пока я пишу эти строки, моя правая кисть отзывается болью».

Руслан Фазлыевоснователь Ecwid

Когда я слышу «правая кисть» — причина почти всегда в мышке. Что делать?

1. Если используете тачпад на Macbook — настройте его так, чтобы клик срабатывал от касания, а не продавливания.

2. Попробуйте подвигать мышь на столе, положив на неё ладонь сверху, и подвигайте её, обхватив вертикально, как джойстик. В первом случае нервы, идущие из пальцев через карпальный туннель и дальше к плечам, натягиваются больше.

Когда в 70-х годах прошлого века создали первую мышь, коробочку с кнопками сверху, думали об удобстве инженеров, а не эргономике.

Используйте вертикальную мышь, разработанную с учетом эргономики, или великолепный компромисс между классической и вертикальной мышью — Sculpt от Microsoft. Microsoft достигла таких вершин в производстве эргономических клавиатур и мышек, что для меня они — конкурент Logitech, а не Apple.

Люди, пишет Харингтон, часто винят технологии, компьютеры и телефоны в появлении симптомов туннельного синдрома. Тем не менее, по её словам, это умозаключение не имеет подтверждённого научного обоснования.

Харрингтон ссылается на научный обзор, собравший воедино 18 исследований, в которых описывалась возможная взаимосвязь между использованием компьютера и возникновением туннельного синдрома — прямой зависимости выявлено не было.

Исследователи отмечают, что некоторые особенности работы за компьютером (длительное использование мыши) могут быть связаны с CTS, однако для подтверждения этой гипотезы всё ещё недостаточно данных.

Руслан Фазлыевоснователь Ecwid

Винить компьютер в проблемах с кистями — это как винить молоток в ударе по пальцу. RSI/CTS (repetitive strain injury — хроническое заболевание кистей рук) возникают не от того, что вы используете компьютер, а от того, как вы его используете. С правильной техникой боли можно избежать.

Журналистке не удалось отыскать исследования, описывающие влияние использования смартфона с большим экраном. Хирург-ортопед Аарон Далуйски рассказал Харрингтон, что не считает технологию повинной в появлении туннельного синдрома, в особенности потому, что проблема существовала и до появления компьютеров.

Туннельный синдром возникает, когда в кисти зажимается определённый нерв, это вызывает онемение и покалывание в руке и пальцах. Это может произойти, если человек каждый день интенсивно задействует мелкую моторику — например, используя трекпад.

«Постоянное сжатие сухожилий вызывает тендинит (воспаление), — объяснил врач. — Это воспаление может увеличить размер сухожилий, что в конечном счете вызывает давление на нерв».

Боль, на которую жалуются люди, использующие компьютеры и смартфоны, может вообще быть не связана с туннельным синдромом. Далуйски отмечает, что его пациенты часто приходят с жалобами на туннельный синдром, который в итоге оказывается тендинитом, артритом или гигромой (болезненная, но безвредная опухоль, которая обычно проходит сама по себе).

Далуйски считает, что ежедневное использование компьютерной техники может оказывать влияние на развитие синдрома — благодаря более интенсивным движениям рук.

Руслан Фазлыевоснователь Ecwid

Боль в руках, вызванная интенсивным использованием компьютера, в России называют туннельным синдромом. На деле туннельный синдром виноват лишь в четверти случаев.

Нам интересен рецепт, как избежать боли, а не медицинское название этой боли. По счастью, методология лечения и предотвращения одинакова в большинстве случаев.

Поэтому на Западе проблемы с руками от компьютера объединяют в аббревиатуру RSI (Repetitive Strain Injury, дословно — повреждение от многократной нагрузки). Это и жжение в кисти, и боль в локте, и «прострел» по нерву из кисти в локоть.

Харрингтон также пересказала несколько советов по использованию мыши и клавиатуры, которыми с ней поделился Далуйски. Необходимо убедиться в том, что руки расположены правильно — также не стоит забывать о перерывах в работе.

Руслан Фазлыевоснователь Ecwid

Десять советов, которые спасли меня:

1. Используйте эргономичные клавиатуру и мышь.

2. Делайте перерывы.

3. Не работайте через боль.

4. Не лежите в кровати с ноутбуком.

5. Заходя с мороза, прогрейте кисти теплой водой, прежде чем садиться за компьютер.

6. Врач прописал противовоспалительное? Пользуйтесь им после, а не до работы. Холодный компресс на кисть вечером — лучше таблеток.

7. Делайте растяжки кисти и упражнения для укрепления мышц кисти.

8. Говорила мама™ — не сутультесь.

9. Говорила мама™ — пейте много воды.

10. Говорила мама™ — не бухайте.

Источник: https://vc.ru/flood/14280-carpal-tunnel

Покалывание и боль в руках

На правой руке болят пальцы

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв.

Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей).

Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками.

Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении.

К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками.

Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась.

Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т.п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки.

Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу.

Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель.

Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить.

Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы.

Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи.

Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов.

Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон.

Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон.

Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ.

Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва.

В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады.

Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения.

Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой.

При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца.

Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв.

Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект.

Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5Тел. +371 672-01-007

www.arsmed.lv

Источник: https://arsmed.lv/ru/2018/07/bolj-v-rukah/

Почему болят руки – распространенные причины

На правой руке болят пальцы

Кисти рук человека – сложный аппарат, приспособлений для огромного количества действий. Так как эта структура постоянно испытывает нагрузки, то проблемы здесь ярко выражены: ограничение подвижности, ломкость костей и различные воспаления мешают нормально выполнять повседневные задачи. Такой симптом редко появляется сам по себе, чаще всего за этим кроется та или иная болезнь.

Регулярные боли в фалангах или суставах чаще всего появляются из-за травмы:

  • Повреждение связок.
  • Вывих кисти или фаланги
  • Перелом.

При этом травмировать можно не только непосредственно кисть, но и лучезапястную кость.

Это также вызывает боль и нарушение подвижности. Травма в области кисти или фаланги сопровождается отеком. Пациент не может в полной мере двигать конечностью.

При попытке поднять что-то тяжелое появляется острая боль в месте травмы.

При переломах можно услышать характерный хруст, когда кости трутся друг о друга. Причем перелом мелких костей трудно диагностировать без специального обследования. Травму находят только после рентгена.

Вывихи и переломы кисти отличаются, в зависимости от того, какая именно кость травмирована.

При повреждении связок также есть боль, однако она носит не такой острых характер и появляется при попытке активно использовать руку.

Гигрома – распространенный диагноз, объясняющий, почему болят кисти или пальцы рук. По сути, это доброкачественная опухоль. Точных причин, почему появляется гигрома, нет. Над лучезапястным суставом появляется припухлость, которая не проходит со временем.

Часто причиной становится травма, особенно если кисть до этого уже травмировали. Гигрома – это капсула с жидкостью, которая никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Маленькое образование не приносит лишних неудобств.

Может располагаться как над сухожилием, под кожей, так и «прорастать» вглубь. При больших размерах пациент трудно двигать и сгибать руку в суставе. Появляется боль при нагрузке. Часто в месте опухоли кожа теряет чувствительность.

Такую патологию лечат хирургическим путем – вырезают. Болезнью чаще страдают женщины.

После операции, могут некоторое время беспокоить остаточные боли. Это относится и к восстановлению после переломов – кости могут ныть «на погоду».

Заболевания, для которых характерен этот симптом:

  • Воспаление сухожилий (тендинит)
  • Ревматоидный артрит.
  • Артрит
  • Перенапряжение кисти – синдром щелкающего пальца.
  • «Писчая» судорога – графоспазм
  • Туннельный синдром

Это болезнь, которой страдают пианисты, швеи, грузчики.

То есть, люди, у которых работа связана с большой статичной нагрузкой на сустав. Пациент, кроме болей в кистях может чувствовать хруст в сухожилиях. Нарушается работа кистей – появляется отек и слабость. Избавиться от проблемы не сложно, достаточно на время оставить прежнее занятие и пройти курс терапии.

Суть проблемы при такой болезни в том, что воспаление возвращается, когда пациент снова начинает заниматься прежней работой.

Это опасное заболевание, причина которого в том, что иммунная система организма начинает воспринимать клетки собственного тела как враждебные организмы. Большинство пациентов, страдающих этим заболеванием, относятся к среднему возрасту. У детей болезнь проходит особенно остро.

Проблемы начинаются не только с суставами рук, но и с шейным отделом позвоночника, нижними конечностями. особенность этой болезни – симметричность распространения. Суставы воспаляются на обеих руках и ногах.

Прилегающие к суставу ткани также воспаляются. Однако боль средней степени, бывает периодической. Больные скованы в движениях, особенно подвижность ограничена после сна.

Из-за болезни быстро развиваются нарушения – искривляются и выгибаются суставы.

В отличии от предыдущего эта болезнь не связана с нарушениями иммунной системы. Болезнь развивается не симметрично. Артрит развивается из-за инфекции, которая проникает в сустав. Различают острое и хроническое проявление этой болезни.

При остром течении кожа вокруг сустава краснеет, у больного повышается температура. Хронический артрит протекает неявно, в чем его главная опасность.

Можно долгое время не обращать внимания на симптомы, пока болезнь не разрушит сустав до полной потери подвижности.

Боль не сильная, но это компенсируется ее постоянством. Все зависимости от того, нагружали больные суставы или нет, неприятные ощущения все равно будут.

Боль не сильная, но есть постоянно, вне зависимости от нагрузки на кисть. Кисть малоподвижна. Больным часто нужно восстанавливать подвижность после сна.

При этом заболевании отекают оболочки сухожилий в разгибателях пальцев. Соответственно, пальцы сложно разогнуть без помощи второй руке. А при разгибании слышно характерный щелчок. С развитием болезни пальцы начинают болеть со стороны ладони.

Этой болезнью часто страдают женщины после 50 лет

Кроме того сахарный диабет также может вызывать болезненные щелчки пальцев. В основном, воспаление сухожилий развивается из-за перенапряжения. Или при такой работе, когда инструмент сдавливает кольцевидные связки пальцев. На ранних стадиях можно прощупать узелок на сухожилии у кольцевидной связки. Если не принять своевременные меры, то дальнейшим лечением является только операция.

Как понятно из названия – это болезнь людей, которым приходится много писать. Мышечный спазм возникает и из-за того, что человек слишком сильно сжимает ручку. Судорога обычно начинается в кончиках пальцев и постепенно распространяется на кисть руки. При таком спазме пациент чувствует боль, рука начинает дрожать.

Возрастная категория, которая страдает этим заболеванием – это люди среднего возраста 20-40 лет. Врачи говорят о наследственных причинах развития болезни, а так же психологических проблемах. Но обычно регулярный отдых на 2-3 минуты во время письма и разминка для суставов помогает избежать неприятных ощущений.

Основная причина – защемление нерва, который проходит через запястье. Ткани вокруг нерва воспаляются и отекают, поэтому он сдавливается все сильнее. Воспалиться запястье может по разным причинам.

Иногда такая боль – это всего лишь следствие развития артритов или других болезней суставов. Причиной может быть инфекция, артриты, травмы или киста в области запястья.

Ожирение также может спровоцировать появление туннельного синдрома, как курение, которое нарушает кровообращение в организме.

Признаки легко узнать – слабость в суставах и покалывание в пальцах постепенно переходят в онемение. Обычно теряют чувствительность указательный и средний, так как нервные импульсы от нерва не проходят. Чем больше сдавливается нерв, тем сильнее становится боль. Особенно сильно ее ощущают при нагрузках

Туннельный синдром часто развивается при перенапряжениях, как и синдром щелкающего пальца, особенно при длительной работе за компьютером, микротравмах или растяжениях.

Боли в кистях и пальцах у беременных

Во время беременности организм испытывает огромные нагрузки, поэтому беременные часто страдают от того или иного недомогания, часто на протяжении всего периода беременности. Боли в суставах отличаются по силе и часто зависят от болевого порога женщины.

Наиболее распространенные жалобы – это покалывание в кончиках пальцев, онемение или потеря чувствительности определенных участков кожи. Кроме того, беременные жалуются на острые периодические боли.

Основные причины появление боли:

  • Гормональные изменения. Дисбаланс гормоном изменяет структуру тканей в суставах, из-за чего они становятся более чувствительны к нагрузкам.
  • Отеки из-за скопления жидкости в организме ограничивают подвижность, а так же сдавливают нервные окончания. В основном, именно отеки приводят к развитию туннельного синдрома у беременных.
  • Боли в левой руке появляются из-за нагрузки на сердце во время беременности.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов также приводит к появлению боли в кистях и фалангах пальцев. При этом может быть слышно хруст при движении.

Основные способы профилактики и облегчения боли:

  • Регулярная разминка поможет держать мышцы в тонусе. Существует немало различных комплексов упражнений специально для разминки кистей рук. Если делать такую зарядку ежедневно, то можно не бояться растяжений или перенапряжений. Разминку в качестве отдыха нужно делать при выполнении монотонных движений кистью – письма, набора текста на компьютере, каких-либо хватательных движениях.
  • Массаж и акупунктура помогут вернуть чувствительность онемевшим участкам кожи. В нашем интернет магазине Вы найдете все для нужной процедуры по доступным ценам.
  • Делайте перерывы во время работы. Старайтесь не находиться долго с одним фиксированным положением рук.
  • Избегайте переохлаждений – это лучший способ облегчить инфекции путь к суставам.
  • При работе и физических нагрузках нужно использовать защитное снаряжение. То поможет избежать микротравм и растяжений.
  • При первых признаках проблем нужно ограничить употребление сосудосуживающих веществ, таких как кофеин или никотин. Это особенно актуально при онемении или потере чувствительности.
  • Соблюдайте режим питания. Сбалансированное меню позволит получить все необходимые организму вещества для нормального роста костной и мышечной ткани. Старайтесь ограничить употребление соленой пищи, а также различных маринадов. Избыток соли задерживает воду в организме, что приводит к появлению отеков.

Помните, что своевременный визит к врачу поможет избежать осложнений и быстро избавит Вас от проблемы. В качестве витаминных добавок можно пить травяные сборы или фито чаи. В них содержаться различные витамины и микроэлементы, которые станут полезным дополнением к Вашей диете.

Источник: https://dragonshop.su/blog/pochemu-bolyat-ruki--rasprostranennye-prichiny/

Терафлекс

На правой руке болят пальцы

Боль в суставах пальцев рукБоль в суставах пальцев рук может быть симптомом различных заболеваний, у которых есть одна общая черта: вызванная ими болезненность суставов не только причиняет боль, но и резко ограничивает возможности человека в повседневной жизни и значительно ухудшает качество его жизни [1].

Болят суставы пальцев рукКогда болят суставы пальцев рук, даже самые простые повседневные задачи вроде завязывания шнурков на обуви или манипуляций компьютерной «мышкой» быстро становятся практически непосильными. Между тем, боль в суставах пальцев рук часто является сигналом о начале какого-либо хронического заболевания.

Наиболее частой причиной появления болей в суставах пальцев являются такие болезни, как:
• ревматоидный артрит;
• полиостеоартроз;
• подагрический артрит;
• псориатический артрит;
• ризартроз (артроз сустава большого пальца) [2].

Болят суставы пальцевБолят суставы пальцев не только у людей преклонного возраста, но и у представителей молодого поколения — а наиболее частой причиной такой боли являются хронические воспалительные процессы в разных тканях сустава (артриты) или истончение и размягчение хрящевой ткани внутри него (артрозы).

Наиболее часто с болей в суставах пальцев начинается такое коварное и опасное заболевание, как ревматоидный артрит. Многое до сих пор все еще остается неясным относительно природы этой болезни, однако сейчас большинство специалистов склонны считать, что ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием.

Другими словами, в этом случае причиной воспаления в суставе является ошибочная атака иммунной системы на ткани собственного организма.

Излюбленной мишенью ревматоидного артрита является коленный сустав, а также межфаланговые суставы пальцев кистей.

Заподозрить развитие этого заболевания можно при наличии таких специфических симптомов:

• быстрое развитие сильной боли в пораженных суставах;
• припухлость суставов;
• повышение температуры в области болезненных суставов пальцев;
• ограниченность подвижности в больном суставе;
• заметная скованность движений в суставе по утрам;
• симметричность поражения суставов — болят одни и те же суставы на обеих руках.

Сильные боли в межфаланговых суставах пальцев могут наблюдаться и при подагре (точнее, подагрическом артрите, являющемся осложнением подагры, суть которой — нарушение обмена мочевой кислоты в организме).

Надо подчеркнуть, что из-за большого сходства симптомов артритов разного происхождения поставить точный диагноз при болях в пальцах кистей может доктор, имея в своем распоряжении данные лабораторных анализов, рентгенографии и других диагностических исследований.

По этой причине не следует пытаться лечить боли в суставах самостоятельно с помощью согревающих средств и компрессов «народной медицины». Самолечение согревающими мазями с анальгетиками в лучшем случае обеспечит лишь временный эффект, после чего болезнь непременно возобновится.

Самолечение особенно опасно при ревматоидном артрите, так как при отсутствии адекватного лечения болезнь будет быстро прогрессировать и приведет к инвалидности.

Болят суставы пальцев на рукеБолят суставы пальцев на руке не только при артритах разного происхождения, некоторые из которых уже были упомянуты (подагрический артрит, псориатический, ревматоидный), но и при артрозе.

Разница между этими группами заболеваний значительна, хотя и артриты, и артроз суставов пальцев могут проявляться болью, практически одинаковой по интенсивности.

Для артритов характерно наличие воспаления сложной природы, в развитии которого большую роль играет иммунная система. Ее повышенная активность, приводящая к развитию артрита, может быть как формально полезной в случае проникновения в ткани сустава инфекции, так и неоправданной — что наблюдается при ревматоидном артрите.

Вне зависимости от обстоятельств, вызвавших активность иммунной системы, этот процесс сопровождается сложнейшими биохимическими реакциями, которые приводят к выделению медиаторов воспаления и цитокинов, белков провоспалительного действия.

А при артрозе воспаление часто вообще отсутствует либо выражено слабо, поскольку главная особенность этого заболевания — дегенеративные процессы в хрящевой ткани, которая является обязательным компонентом любого сустава наряду с синовиальной оболочкой, синовиальной жидкостью и суставной сумкой [3].

Среди заболеваний суставов пальцев рук дегенеративно-дистрофического характера наиболее часто встречаются:
• полиостеоартроз;
• артроз основания большого пальца (ризартроз).

При полиостеоартрозе, который чаще наблюдается у женщин пожилого возраста, поражаются межфаланговые суставы практически всех пальцев рук: по этой причине заболевание имеет и другое название — множественный артроз суставов пальцев рук.

Медленное разрушение хрящевой ткани приводит к развитию нескольких специфических симптомов, среди которых основными являются:
• сильные боли в области суставов;
• ограничение подвижности в них;
• деформация суставов (феномен «узловатых пальцев»).

А при ризартрозе процесс разрушения хрящевой ткани затрагивает только один сустав — первый пястно-запястный, который расположен у основания первого («большого») пальца кисти.

Принимая во внимание огромную роль, которую играет большой палец при выполнении практически любых действий с участием кисти, артроз этого сустава приносит больному гораздо больше неудобств, чем, скажем, артроз суставов мизинца или безымянного пальца.

Почему болят суставы пальцев рукПочему болят суставы пальцев рук — такой вопрос нередко возникает у мужчин и женщин, приблизившихся к своему 50-летию, у которых раньше никогда не наблюдалось каких-либо проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Очень часто (почти в 35% случаев) такие боли связаны со специфическими дегенеративными изменениями в хрящевой ткани суставов, которые обычно обусловлены наследственностью.

Наследственность как фактор риска играет большую роль и в развитии артритов — многочисленной группы заболеваний суставов воспалительной природы.

Однако кроме фактора наследственности, который, разумеется, невозможно «корректировать», есть и предотвратимые факторы риска развития артроза и артритов.

Ученые установили, что развитию заболеваний обеих групп способствуют:

• курение;
• злоупотребление алкоголем, включая пиво;
• преобладание в рационе блюд из мяса и мясных продуктов;
• частое переохлаждение;
• избыточный вес и ожирение;
• нарушение обмена веществ;
• продолжительные нагрузки на суставы, связанные с профессиональной деятельностью.

Научные исследования, проведенные в последние годы, установили, что даже при таком тяжелом заболевании, как ревматоидный артрит, доля наследственного фактора в развитии болезни составляет не более 50%.

А это значит, что с помощью здорового образа жизни во многих случаях можно избежать болезней, вызывающих мучительные боли в пальцах рук.

1. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. -М., Медицина, 1990.2. Мерта Дж. Артралгия и артриты: Справочник врача общей практики. – М.: Практика. 1998.

3. Physical Medicine and Rehabilitation: Board Review / Ed. by S.J. Cuccurullo. — N.Y.: Demos, 2004. — 881 p.

Источник: http://www.theraflex.com.ua/ru/articles-6/

Врач Крылов
Добавить комментарий