Мышца на руке опухла

Покалывание и боль в руках

Мышца на руке опухла

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв.

Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей).

Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками.

Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении.

К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками.

Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась.

Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т.п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки.

Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу.

Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель.

Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить.

Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы.

Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи.

Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов.

Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон.

Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон.

Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ.

Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва.

В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады.

Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения.

Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой.

При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца.

Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв.

Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект.

Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5Тел. +371 672-01-007

www.arsmed.lv

Источник: https://arsmed.lv/ru/2018/07/bolj-v-rukah/

Растяжение мышц: все симптомы и как лечить

Мышца на руке опухла
Редакция Сегодня Lifestyle 19 марта 2018, 10:22

Берегите себя.

pixabay

Растяжение мышц – ситуация, знакомая, наверное, каждому из нас. Что делать, если это случилось, и что делать, чтобы этого не случилось, узнавал сайт “Сегодня”.

“Чтобы представить, что происходит во время растяжения мышц, вспомните старые нитчатые резинки, в середине которых много тянущихся тонких резиночек.

Вот структура мышц, которые состоят из большого количества волокон, как раз чем-то напоминает структуру резинки.

И, как и резинка, мышцы могут растягиваться, могут частично надрываться или полностью разрываться”, – объясняет руководитель направления ортопедии и травматологии медицинской сети “Добробут” (Киев), ортопед-травматолог Василий Шмагой.

Добробут

Когда и почему происходит растяжение мышц

  • Во-первых, когда мы даем запредельную нагрузку: резкое движение, падение, удар.
  • Второе – когда мы максимально нагружаем неподготовленную, не разогретую предварительно мышцу.
  • Третье – когда даем чрезмерную нагрузку, выше сил нашего организма.

В повседневной жизни растяжение мышц может случиться из-за тяжелой физической работы, неумелого поднятия тяжестей, резкого непривычного движения, падения, столкновения. Во время спортивных занятий – при сверхнагрузке на мышцы, особенно без разминки, а также при внезапной резкой смене направления движения. Ну и плюс, падение и удары.

Как понять, что потянули мышцу

Это боль, припухлость, скованность движений либо вообще невозможность двигаться. Может появиться синяк и беспокоить судорога. Если есть разрыв и это крупная мышца, например бицепс, нащупывается шарик, потому что разорванные волокна сжимаются, собираются в комочек.

Первая помощь

При любых травмах, в том числе, если у человека растяжение мышц, в первые несколько часов нужны: а) холод; б) иммобилизация и ограничение нагрузки. То есть прикладываем холодный компресс (чтобы уменьшить отек, тем самым уменьшив боль) и по возможности не совершаем никаких движений, чтобы не задействовать поврежденную мышцу.

Лечение

Если речь идет, собственно о растяжении, то есть нет разрыва, даже частичного, то первый этап лечения – это холод, ограничение движения, а также противовоспалительные мази. Если боль выраженная, можно добавить к этому обезболивающий препарат.

Второй этап – с третьих суток после травмы – холод уже не нужен. Наоборот – начинаем согревать поврежденную мышцу. Это необходимо, чтобы помочь организму максимально быстро избавиться от последствий отека.

Согреваем как теплым компрессом, так и с помощью согревающих мазей или даже физпроцедур.
Когда есть частичный надрыв, схема лечения выбирается в зависимости от возраста и способа жизни человека.

Если это спортсмен, который хочет и в будущем давать травмированной мышце сильную нагрузку, рекомендовано сшить разорванные волокна. Иначе двигательная функция мышцы восстановится, а вот сильно нагружать ее уже не получится.

Если же речь о людях, которые не собираются ставить спортивные рекорды и активно тренироваться, оперативное вмешательство не показано: достаточно мазей и ограничения движений до восстановления мышцы.

Как предупредить растяжение мышц

Во-первых, помнить, что чем более тренированные мышцы, тем реже они травмируются. Ведем активный образ жизни, делаем зарядку, занимаемся физкультурой, много ходим. В общем, поддерживаем мышечный корсет в форме.

Во-вторых, реалистично оцениваем свои физические возможности: не даем ту нагрузку, на которую наше тело не способно. Это касается и спорта, и повседневной жизни. Не надо поднимать мешок с картошкой, если вам это не по силам.

В-третьих, перед любой активной физической нагрузкой, прежде всего, конечно, в спорте, но рекомендация касается и повседневной жизни, нужно вначале разогреть, “размять” мышцы. И только потом включать их в активную работу.

Напомним, как быстрее восстановиться после перелома: рацион и комплекс упражнений.

Кроме этого, сколиоз: методы лечения искривления позвоночника.

Смотрите видео: украинцы придумывают новые способы похудеть и укрепить мышцы

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

здоровье травмы симптомы советы первая помощь мышцы

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/wellness/rastyazhenie-myshc-vse-simptomy-i-kak-lechit-1123495.html

Боли в мышцах выше или ниже локтя

Мышца на руке опухла

Болезненные ощущения в мышцах – это симптом повреждения мышечных волокон. Такие изменения могут быть связаны как с механическими травмами при чрезмерной нагрузке на мускулы, так и с серьезными заболеваниями мышечной ткани.

Локализация боли и образ жизни пациента также имеет большое значение при диагностике причины болезни и выборе метода лечения.

Например, если болят мышцы руки выше локтя у профессионального спортсмена – можно предположить развитие дегенеративных изменений в сухожилиях бицепса и трицепса.

Какие мышцы могут болеть на руках

Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.

Мышцы плеча

Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.

Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:

  • клювовидно-плечевая мышца;
  • двуглавый мускул плеча (бицепс);
  • плечевая мышца.

Разгибатели – задние мышцы плеча:

  • трехглавая мышца плеча (трицепс);
  • локтевой мускул.

При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.

Понимание анатомии мышц верхних конечностей позволит определить источник и причину боли

Мышцы предплечья

Наиболее крупная мышца предплечья — плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.

Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:

  • лучевой и локтевой сгибатели запястья;
  • длинный ладонный мускул.

Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:

  • разгибатель запястья;
  • короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.

Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.

Мышцы кисти

На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.

Причины мышечных болей в руках

Боль — это признак развития воспаления или дистрофических изменений в тканях. По характеру болезненных ощущений можно определить причину их возникновения.

  • Острая боль – это симптом растяжения или разрыва мышечных волокон, артритов, невропатических синдромов, инфекционных заболеваний.
  • Ноющая мышечная боль сопровождает остеохондроз, артриты, хронические воспаления мышц.

При диагностике заболевания важно знать о роде деятельности пациента. Как интенсивные спортивные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни офисного работника могут вызывать болезненность в мышцах рук, но причина их возникновения будет отличаться.

Травмы

Мускул состоит из отдельных волокон, которые способны сокращаться, приводя руку в движение. Они эластичны, то есть могут выдерживать значительную нагрузку, но при неосторожных движениях или выполнении сложных упражнений могут травмироваться. Самые распространенные повреждения – это растяжения и разрывы мышц.

Растяжение – это патология, которая возникает при нагрузке, которую мышца не в состоянии выдержать. Прогноз при таком явлении благоприятный, так как целостность мускула не нарушается. Растяжение можно заподозрить по характерным признакам:

  • умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
  • низкий тонус мышц.

Первые признаки часто возникают в момент травмирования. Больной чувствует спазм, который препятствует дальнейшему растяжению волокон и их разрыву.

Симптомы проходят в течение нескольких дней, на это время рекомендуется ограничить интенсивность нагрузок, наложить эластичную повязку на поврежденный участок.

В первые несколько дней накладывают холодные компрессы, затем показаны согревающие мази.

Специальные эластичные повязки подбираются индивидуально и накладываются на поврежденный участок

Разрыв – это более серьезная травма, при которой целостность волокон нарушается. Отличают полный разрыв и частичный, когда некоторая часть мышечных волокон остается без повреждений.

Симптомы возникают непосредственно при травме:

  • острая боль при пальпации;
  • снижение функции конечности;
  • высокая амплитуда движения в суставе;
  • кровоизлияние в подкожную клетчатку;
  • отечность.

При полном разрыве необходимо срочное хирургическое вмешательство, во время которого на мышцу накладывают шов. Если часть волокон сохранили целостность — конечность фиксируют гипсовой повязкой.

После ее снятия показан период восстановления длиной в 6–8 недель.

В течение этого времени пациент выполняет назначенный врачом комплекс упражнений, носит эластичную повязку, также полезна физиотерапия.

Миозиты

Миозиты – это общее название группы заболеваний мышц воспалительного характера. Самая простая причина развития воспаления – интенсивная нагрузка на неподготовленные мускулы. Миозиты часто возникают при длительной фиксации руки в неудобном положении (во время сна либо на рабочем месте).

В холодное время года причиной воспаления мышц может стать их переохлаждение. Наиболее тяжелая форма миозитов – это инфекционные заболевания, при которых бактерии попадают в волокна с током крови и размножаются в них.

Некоторые паразиты могут также проходить личиночные стадии развития в скелетной мускулатуре рук.

Для миозитов характерен ряд симптомов:

  • интенсивная боль, которая усиливается при движении, но сохраняется и в состоянии покоя;
  • ограничение подвижности пораженной мышцы, что влияет на работу конечности;
  • при пальпации чувствуется уплотнение мускула, возможно появление бугорков;
  • при длительных хронических миозитах пораженная мышца визуально истончается по сравнению со здоровой;
  • инфекционный процесс сопровождается повышением температуры тела, слабостью, развитием гнойного воспаления.

Общее симптоматическое лечение проходит в 2 этапа. В первые несколько дней показан холод в месте повреждения, для этого используют лед либо охлаждающие компрессы. Затем воспалительный процесс стимулируют разогревающими мазями и растирками, чтобы он не перешел в хроническую стадию.

Лечебный массаж сохранить подвижность мышц, но проводить его должен только профессионал

Основной курс терапии назначает врач после обследования пациента. Инфекционные заболевания лечатся специальными препаратами, их принимают системно внутрь. Личиночные стадии паразитов из мышц зачастую можно извлечь только хирургическим путем. Если миозит вызван механическим повреждением мышцы – достаточно местного симптоматического лечения.

Мышечный ревматизм

Под ревматизмом понимают процессы разрушения мышечной ткани, которые сопровождаются болезненностью и воспалением. Причинами такой патологии могут быть травмы, инфекционные и обменные заболевания, гормональные и нервные нарушения, а также стрессы. Чаще всего подобные болезни диагностируют у женщин среднего возраста.

Различают две формы течения мышечного ревматизма:

  • Острая – начинается с повышения температуры тела, затем возникает болезненность и напряженность мышц. Боль может менять локализацию, то есть проявляться поочередно в разных мышцах. Такие признаки продолжаются в течение нескольких дней, затем болезнь может проходить самостоятельно либо переходить в хроническую стадию.
  • Хроническая форма ревматизма длится несколько недель или месяцев и в дальнейшем может сопровождать пациента в течение все жизни. Мышцы рук болят при смене климата или температуры, переохлаждении либо стрессе.

Лечение заболевания комплексное. Терапия начинается с назначения антиревматических и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект оказывают разогревающие физиопроцедуры, лечебный массаж, лечение в санаториях.

Больным показана психологическая поддержка, где специалист научит противостоять стрессам и уделять внимание внутреннему равновесию.

Кроме того, пациента проконсультируют по поводу правильного питания, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы.

Патологии суставов

Болезни суставов вызывают нарушения всего двигательного аппарата рук. Все подобные заболевания можно разделить на две основные группы:

  • артриты – воспалительные патологии, которые развиваются при травмах, инфицировании суставов, иммунодефицитах, нервных нарушениях;
  • артрозы – изменения строения костей и суставов невоспалительного характера, вызываемые обменными патологиями.

Механические повреждения суставов ведут за собой ограничение их подвижности, воспаление и атрофию мышц.

Например, после травмы локтей страдают мускулы предплечья, развивается миозит. Лечение в таком случае направлено на сохранение функции сустава. Используют фиксирующие повязки, пациентам назначают курс лечебной гимнастики и медикаменты.

Артроз необходимо лечить на начальных стадиях, иначе вернуть рукам подвижность будет непросто

Артрозом можно заболеть в любом возрасте, но в зоне риска находятся пожилые люди. Чаще всего поражаются суставы фаланг пальцев симметрично на обеих конечностях.

Полностью устранить симптомы не удается, можно лишь предотвратить развитие болезни и снять болезненность в суставах и мышцах.

Больному советуют избавиться от лишнего веса, скорректировать рацион, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики (болеутоляющие средства).

Патологии нервной системы

Конечности получают нервные импульсы через спинномозговые нервы. Они берут начало от нижних шейных и первого грудного позвонка и доходят до плеч, до локтей и далее продолжаются до самых кончиков пальцев. Защемление нервов при шейном остеохондрозе или грыжах вызывает ощущение болезненности и онемения рук, снижается их подвижность.

Лечение осуществляется под контролем врача. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство, но чаще симптомы удается устранить с помощью лечебной гимнастики, медикаментов, коррекции питания и образа жизни. Для поддержки позвоночника можно носить специальные воротники, которые фиксируют позвонки, расслабляют шейные мускулы и препятствуют защемлению нервов.

Инфекционные заболевания

Бактериальные заболевания (грипп, бруцеллез) часто проявляются мышечной болью. Они начинаются с повышения температуры тела и общей слабости, затем начинают развиваться характерные симптомы.

Диагноз ставится на основании лабораторных анализов, после чего врач назначает специальные препараты, уничтожающие патогенную микрофлору.

Лечение проходит в стационаре, затем показан реабилитационный период для восстановления защитных сил организма.

Некоторые гельминты в своем цикле развития не ограничиваются кишечником, а оседают в разных органах, в том числе в мышечной ткани. К таким заболеваниям относят трихинеллез, токсоплазмоз и цистицеркоз.

Паразиты развиваются в мышцах, травмируют волокна, вызывают воспаление и боль. Лечение назначает врач.

Оно может включать в себя прием противопаразитарных препаратов, общий восстановительный курс, а в некоторых случаях – хирургическое удаление гельминтов.

Боль в мышцах рук – это опасный симптом, который требует дополнительной диагностики у врача. Несмотря на множество причин, симптомы многих патологий могут быть схожи, а лечение должно отличаться.

При несвоевремнном начале терапии существует риск перехода некоторых патологий в хроническую стадию, которая будет продолжать беспокоить пациента еще в течение длительного времени.

Даже незначительные растяжения требуют диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

Источник: https://surgicalclinic.ru/diagnostika/boli-myshcah-vyshe-nizhe-loktya

Боль и онемение пальцев руки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Мышца на руке опухла

26.10.2015

www.coalcreekpt.com

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе.

Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений.

О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, “щелкающий” палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – “carpal tunnel syndrome”), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть.

Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают.

Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет.

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита (“щелкающего” пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье.

При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он “застревает”, появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой.

Синдром “щелкающего” пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает “шишка”, это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться.

Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы.

Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти.

Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода.

В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец “застревает”, а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение “щелкающего” пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: medtour@medcentras.lt, а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

Источник: https://www.medcentras.lt/ru/stati/bol-i-onemenie-paltsev-ryki---simptomi-sereznix-zabolevanij,nid.626?fullweb=1

Болит рука от плеча до локтя – двуглавая мышца

Мышца на руке опухла

В этой публикации поговорим про двуглавую мышцу плеча или, как её ещё проще называют, бицепс, которая, поражаясь триггерными точками, может вызывать боль по передней поверхности плеча, локтевого сустава и над лопаткой, подробно разберём её анатомию, функции, а также упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль.

Обязательно посмотрите это видео!

Двуглавая мышца плеча: анатомия

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) состоит из двух частей: длинной и короткой головок. Длинная головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется сухожилием, лежащим в межбугорковой борозде плечевой кости, к верхнему краю губы суставной ямки лопатки.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется своим сухожилием к клювовидному отростку лопатки.

Внизу обе головки бицепса объединяются в общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Двуглавая мышца плеча: функции

Двуглавая мышца плеча перекрывает 3 сустава: плечевой, локтевой и проксимальный лучелоктевой суставы и выполняет ряд функций.

Сгибает предплечье в локтевом суставе, осуществляя его супинацию, т.е. вращение наружу.

Осуществляет интенсивную супинацию предплечья, т.е. его вращение наружу из положения пронации, т.е. внутреннего поворота, при условии хотя бы частичного сгибания в локтевом суставе.

Участвует в сгибание плеча в плечевом суставе.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча помогает осуществлять приведение руки,

а также участвует в горизонтальном приведении руки.

Длинная головка двуглавой мышцы плеча помогает в отведении руки в плечевом суставе, когда она находится в положении супинации предплечья (ладонью вверх).

Длинная головка двуглавой мышцы плеча также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при свисании руки во время удержания кистью значительных тяжестей, а также во время подъёма значительных весов.

Двуглавая мышца плеча функционирует синергично, т.е.

работает совместно, с плечевой и плечелучевой мышцами при сгибании предплечья в локтевом суставе; с мышцей-супинатором при супинировании пронированного предплечья; с передней частью дельтовидной мышцы для сгибания руки в плечевом суставе и вместе со средней частью дельтовидной мышцы и надостной мышцей при отведении руки в плечевом суставе. Клювовидно-плечевая мышца и ключичная головка большой грудной мышцы помогают короткой головке двуглавой мышцы плеча выполнять приведение руки в плечевом суставе.

Главным антагонистом двуглавой мышцы плеча, т.е. мышцей, выполняющей противоположную функцию — разгибание руки в локтевом суставе, является трёхглавая мышца плеча.

Двуглавая мышца плеча: триггерные точки

Триггерные точки в двуглавой мышце плеча чаще всего располагаются в средней части мышечных пучков.

Боль, отражённая от них, распространяется по передней поверхности плечевого сустава, плеча и передней поверхности локтевого сустава, а также иногда — в область над лопаткой. Помимо отражённой боли триггерные точки, расположенные в длинной и короткой головках, могут вызывать ощущение слабости в руках, нарушение чувствительности или ограниченное интенсивное покраснение в этой области.

Боль проявляется во время подъёма руки выше уровня плечевого сустава при её сгибании и отведении. При отведении руки могут наблюдаться щелчки, исходящие из уплотнённых сухожильных частей длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Смотрите видео на , посвящённое двуглавой мышце плеча.

Болевые ощущения в бицепсе часто возникают в результате спортивной активности, например во время удара теннисной ракеткой по мячу, сопровождающейся махом руки назад с разгибанием локтевого сустава и супинацией предплечья.

Регулярно поднимая тяжёлые предметы одной рукой или двумя руками, ладонь которых смотрит вверх можно также прийти к острой или хронической перегрузке двуглавой мышцы плеча.

Непривычная, часто повторяющаяся супинация предплечья, т.е. вращение её наружу, которая происходит, например, во время длительной работы отвёрткой или чрезмерное длительное напряжение мышцы, например, во время сгребания снега могут также привести к возникновению боли.

Необходимо акцентировать внимание на то, что триггерные точки, находящиеся в неактивном состоянии в двуглавой мышце плеча могут быть индуцированы ключевыми триггерными точками, расположенными в подостной мышце.

Поэтому, чтобы добиться продолжительного освобождения от боли, исходящей из бицепса, необходимо также убрать триггеры в подостной мышце.

Ограниченная подвижность в локтевом и плечевом суставе, провоцируемая триггерными точками двуглавой мышцы плеча легко обнаруживается при выполнении теста на разгибание верхней конечности (смотрите видео в начале публикации).

Необходимо сесть в кресло или на стул с низкой спинкой и, отклонившись слегка назад, прижаться к спинке, стабилизируя лопатку. Затем необходимо отвести руку в сторону примерно на 45 градусов, полностью разогнуть локтевой сустав и повернуть предплечье вовнутрь.

После этого, не допуская вращения руки в плечевом суставе внутрь, необходимо завести её за спину в положение полного разгибания.

Если мышца укорочена под влиянием триггеров, то по мере увеличения растягивания через плечевой сустав локтевой сустав будет сгибаться, чтобы освободить мышцу от избыточного растяжения.

Обнаружить триггерные точки в двуглавой мышце плеча можно в положении слегка согнутой в локтевом суставе руки, когда она лежит на опоре и расслаблена при помощи поверхностной пальпации, либо путём более глубокой пинцетной пальпации, при которой исследуемый участок мышцы сжимается между большим и указательным пальцем руки. Необходимо исследовать обе головки мышцы, приподнимая их с подлежащей плечевой мышцы и слегка сдвигая в сторону. Ввиду веретенообразного строения мышцы миофасциальные триггерные точки чаще всего локализуются по центру мышечных волокон.

Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения

Обнаружив участки уплотнения и болезненности в мышце, в домашних условиях можно произвести самостоятельную терапевтическую работу, которая заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим мягким вытяжением мышцы.

Для этого используйте высокий стол или любую другую высокую поверхность на уровне плечевого сустава. Положите руку так, чтобы плечо было полностью прижато к поверхности стола. Убедившись, что рука находится в расслабленном положении возьмите маленький массажный ролл и осуществляйте разогревающий массаж области бицепса в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу воздействия.

Затем, захватив одну из головок двуглавой мышцы плеча в зоне уплотнённого участка окажите сильное непрерывное давление в течение 30 секунд — 1 минуты. Поработав точно так же с другой головкой мышцы, снова осуществите массажную работу в течение нескольких минут при помощи маленького массажного ролла.

Для самостоятельного вытяжения двуглавой мышцы плеча можно использовать простое упражнение в дверном проёме.

Расположите кисть руки несколько выше уровня плечевого сустава, полностью разгонув руку в локтевом суставе, повернув предплечье внутрь, так, чтобы большой палец смотрел вниз.

Медленно поворачивайте корпус в сторону от поражённой руки и стремитесь повернуть руку наружу в плечевом суставе так, чтобы передняя локтевая ямка обращалась кпереди и вверх настолько, насколько это возможно.

Выполните фиксацию доступного конечного положения в течение 1-3 минут, сочетая её с медленным выдохом, на котором стремитесь слегка углубить вытяжение, а затем произведите 3-4 цикла активного движения рукой в плечевом и локтевом суставах. Упражнение необходимо выполнять ежедневно на обе руки.

Какими ещё упражнениями можно добиться вытяжения двуглавой мышцы плеча? Т.к. одной из основных функций бицепса является сгибание предплечья с его вращением наружу и сгибание плеча в плечевом суставе, то для растяжки мышцы подойдут любые упражнения, при которых происходит разгибание в плечевом суставе выпрямленной в локте руки, особенно с внутренним вращением предплечья.

Можно использовать в своих регулярных тренировочных программах такие упражнения из хатха-йоги, как поза лука (дханурасана), особенно с наружным захватом голени и большими пальцами, направленными вниз.

Аналогичное её положение руки при выполнении позы танцора (натараджасаны),

или, например, так называемое положение дыбы, когда руки расположены сзади и происходит сильное рычажное разгибание руки в плечевом суставе.

Помимо системного выполнения вышеописанных упражнений и устранения ряда длительно существующих вредных факторов, приводящих к хронической перегрузке мышцы, особое внимание следует уделить положению во время сна.

Если ваша двуглавая мышца плеча поражена триггерными точками, то не допускайте во время сна длительного полного сгибания руки в локтевом суставе, приводящего к укорочению мышцы.

Чтобы избежать этого, в изгиб локтевого сустава поместите небольшую подушку.

Источник: https://pikabu.ru/story/bolit_ruka_ot_plecha_do_loktya__dvuglavaya_myishtsa_7000691

Врач Крылов
Добавить комментарий