Может ли быть при отите температура

Болит ухо

Может ли быть при отите температура

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит ухо – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки.

Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу.

Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва.

Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Посев пункционного материала на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Punctate Fluid Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)

Выделяемые возбудители: грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae (основные возбудители – Escherichia coli, Klebsiella spр., Enterobacter spр., Proteus spр., реже другие), Streptococcus faecalis, Pseudomonas аeruginosa, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы, редко Haemoph…

2 160 руб

Боль при лабиринтите и мастоидите

– и вестибулометрические обследования, бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенография или КТ височной кости.

Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.

Что следует делать при появлении болей?

Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.

Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.

К каким врачам обращаться?

Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.

Лечение

Боль при мастоидите

Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Боль при наружном отите

В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).

Боль при среднем отите

В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.

Боль из-за лабиринтита

Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/13231/

Простой отит не так уж прост

Может ли быть при отите температура

Если малыш просыпается ночью с резким плачем и держится за ушко, нетрудно предположить, что причина такого поведения – отит.

Несмотря на свою распространенность, отит очень коварен, и в некоторых ситуациях счет идет на минуты.

О том, как действовать в тех или иных обстоятельствах, «Комсомолке» рассказала заведующая оториноларингологическим отделением стационара для детей РНПЦ оториноларингологии Беларуси Марина Владимировна Песоцкая.

– Марина Владимировна, какие факторы, как правило, приводят к отиту?

– Хочу сразу отметить, что к возникновению отитов предрасполагают особенности анатомии и физиологии, характерные для детского возраста. При этом большое значение имеют ослабление защитных функций организма, наличие общего заболевания, расстройство питания, авитаминоз, переохлаждение и аллергия.

Как правило, острый средний отит развивается вследствие перехода воспалительного процесса со слизистой оболочки полости носа и носоглотки на слуховую трубу, при этом ее проходимость и, соответственно, вентиляционная и дренажная функции нарушаются, в барабанной полости скапливается экссудат.

Вдобавок, кроме воспаления, причинами нарушения проходимости слуховой трубы являются: механическая закупорка ее устья аденоидами, врожденные аномалии (волчья пасть, заячья губа и др.), аллергические реакции.

– Что нужно сделать в первую очередь, если у ребенка заболело ушко?

– В любой домашней аптечке должны быть на случай отита спиртосодержащие капли для уха и сосудосуживающие – для носа. Капли надо подогреть до комфортной для тела температуры и закапать их в больное ушко.

Но будьте внимательны! Спиртосодержащие капли нельзя применять в случае, если нарушена целостность барабанной перепонки, что проявляется различного характера выделениями из наружного слухового прохода.

А снять отек в носовых проходах помогут сосудосуживающие капли. При этом надо постараться, чтобы лекарство проникло к устью слуховой трубы. Для этого капли закапывают в положении лежа, немного запрокинув голову в сторону больного уха.

В случае если повышена температура, можно принять жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе парацетамола.

– Как быстро нужно обратиться к врачу? И может ли педиатр назначить лечение? Ведь к лору обычно талончики не достать, а у кабинета – очередь…

– Подчеркну сразу: факт наличия отита или факт выздоровления может установить только лор-врач после специального осмотра. Он же назначает схему лечения.

К специалисту желательно обратиться в течение нескольких часов: экстренная помощь оториноларингологами в поликлинике по месту жительства оказывается без предварительной записи. Но есть ситуации, когда действовать надо безотлагательно.

Так, припухлость за ухом, положение больного в позе «легавой собаки» с запрокинутой назад головой и приведенными к животу согнутыми ногами, судороги свидетельствуют об опасных для жизни ребенка осложнениях – менингите, менингоэнцефалите и других.

В таких случаях необходимо вызывать «скорую помощь». Хотя такие осложнения редки, но все же они бывают.

В течение года в Минске в среднем наблюдается от 8 до 15 случаев мастоидитов (воспаление ячеек сосцевидного отростка височной кости, захватывающее слизистую оболочку и костную ткань), два случая менингита и менингоэнцефалита.

– А к каким последствиям может привести неправильное лечение или его отсутствие?

– В результате не леченных или неправильно леченых отитов не только возрастает риск рецидивов, но могут возникать рубцовые процессы в барабанной полости и тугоухость, хронические гнойные средние отиты, которые требуют сложного хирургического лечения.

– Многие мамы сомневаются в необходимости антибиотиков при отите. Мол, пропиваешь необходимый курс, а через неделю – опять отит и опять антибиотики, только теперь уже посильнее.

– Да, действительно, у многих родителей сейчас укрепляется боязнь антибиотиков. «Вы мне задавите иммунитет», – говорят они докторам. Отмечу, что никакого научного доказательства влияния антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения отита, на иммунитет нет.

Современные антибиотики хорошо выводятся из организма и негативные последствия их применения минимальны. Бывают случаи, когда можно повременить с антибиотиками и попробовать применить местную терапию. Принять такое решение может только лор-специалист с должным образованием и опытом, а не родители, послушавшие свой внутренний голос.

Возвращаясь к вопросу возможных осложнений при отите, подумаем – стоит ли рисковать и игнорировать рекомендации врача?

– Нужно ли накладывать согревающие компрессы при отите? И обладают ли каким-то эффектом согревающие мази, жиры и т.п.?

– Согревающие компрессы при отите применять можно при условии нормальной температуры тела. Использовать для компрессов нужно 40 – 50%-ный спирт или водку (более концентрированный раствор может вызвать ожог). Действие компресса продолжается около двух часов, так что носить его постоянно или накладывать на всю ночь не следует.

Мази и жиры (заячий, барсучий и т.п.) ни в коем случае нельзя закладывать в слуховой проход! Лечебный эффект от их применения ничем не доказан, а извлечь их потом из уха – непростая процедура.

– Многие родители детей, подверженных отитам, начинают тщательно следить за там, чтобы в ушки не надуло, при купании класть таким детям в уши ватку, пропитанную вазелиновым маслом… Как к таким мероприятиям относятся специалисты?

– Закрывать ребенку уши постоянно не только бесполезно с точки зрения профилактики отита, но можно и серьезно навредить, так как в наружном слуховом проходе таким образом создаются идеальные условия для существования микроорганизмов, в том числе и грибов.

При купании класть в ухо ватку с вазелиновым маслом необходимо только детям, у которых имеется перфорация в барабанной перепонке, в том числе и носителям шунтов, поскольку нестерильная вода, попавшая в барабанную полость, может вызвать воспаление.

При целостной барабанной перепонке попадание воды в наружный слуховой проход ничем не грозит, достаточно промокнуть ее полотенцем.

КСТАТИ

– Вероятность отита возрастает в десятки раз, если хотя бы один из членов семьи курит.

– У детей, получавших грудное вскармливание хотя бы до трех месяцев, тренируются мышцы мягкого неба, и при прочих равных условиях риск возникновения отита у таких детей меньше.

БУДЬ В КУРСЕ!

Хирургические методы при лечении отита: не страшно и эффективно

Парацентез (миринготомия)

Разрез барабанной перепонки. Производится под местной или общей анестезией и занимает считанные минуты.

Благодаря проделанному отверстию из среднего уха вытекает скопившийся экссудат (как правило, уже в виде гноя). Боли прекращаются, исключается риск осложнений и самопроизвольного разрыва барабанной перепонки.

Отверстие заживает за два-три дня. А жаль, говорят доктора: порой необходимо, чтобы оно сохранилось подольше.

Шунтирование барабанной полости

Введение под наркозом с помощью микрохирургии в барабанную перепонку шунта – микротрубочки, которая обеспечивает выведение экссудата и вентиляцию барабанной полости на длительный срок (до года), то есть шунт выполняет функцию слуховой трубы, которая по различным причинам нарушена. По словам тех родителей, чьи дети прошли шунтирование, это решает проблему рецидивирующих отитов раз и навсегда, а по мнению специалистов, является еще и эффективной мерой профилактики хронических средних отитов и тугоухости.

ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ

Как бороться с детскими простудами?

Многие родители знают, что спровоцировать отит может запущенная простуда. Педиатр детской поликлиники №8 г. Минска Полина Самим рассказала «Комсомолке» о простых способах борьбы с ОРВИ и их эффективности

Метод

Профилактика

Оперативные действия, если ребенок заболел

Закаливание

Эффективный метод! Главное условие – начинать закаливание нужно летом, соблюдая рекомендации специалистов.

Уже поздно.

Увлажнение воздуха в помещении

Особенно необходимо в зимний период при условии, что влажность воздуха в помещении меньше 40 – 60%.

Способствует скорейшему выздоровлению.

Витаминный комплекс

Витаминные комплексы либо отдельные группы витаминов можно и даже нужно употреблять круглогодично, делая 1 – 2-месячные перерывы между курсами*.

Только после выздоровления.

Полоскание горла

Эффективно. Полоскать горло надо обычной теплой водой, во время утреннего, вечернего туалета ребенка и после приемов пищи.

Эффективно, если не лениться и полоскать каждый час. Можно использовать для этого травы: шалфей, ромашку, либо специальные сборы трав*. Также эффективны обычные полоскания с содой и солью (по ½ чайной ложки на стакан воды).

Ингаляции

Возможен вариант ароматерапии* с применением масла чайного дерева или эвкалиптового масла (можно использовать как аромалампу, так и ингалятор).

Да! Ингаляции хорошо делать с дегазированной минеральной водой либо с физиологическим раствором – эффективно и безопасно. С прополисом* – аккуратно (то есть только по назначению врача), т.к. это высокоаллергенное вещество. Важно помнить, что ингаляции можно делать только при нормальной температуре тела.

Промывание носа

Действенный метод, ведь промывание способствует очищению слизистой от пыли и микроорганизмов. Когда ребенок здоров, достаточно это делать 2 – 3 раза в день.

Во время болезни промывание носа еще более актуально, рекомендуется перед каждым закапыванием носа.

Парение ног

Нет необходимости.

Эффективно, но только при нормальной температуре тела.

Питание

Сбалансированное по основным питательным веществам, витаминам и микроэлементам.

Обильное питье – обязательно. У ребенка часто снижается аппетит во время болезни. Но жидкости он должен получить достаточное количество в любом случае.

Влажная уборка

Эффективна.

Обязательна – и чаще чем обычно.

Проветривание помещения

Эффективно.

Частое проветривание обязательно.

Контакты

Избегать массового скопления людей.

Свести до минимума.

* – При использовании такого метода детям, склонным к аллергии, просто необходима консультация врача, иначе «лечение» просто усугубит состояние ребенка.

Внимание: при развитии и прогрессировании заболевания необходима консультация врача.

Источник: https://www.kp.by/daily/24603/774771/

Наружный отит – причины, симптомы, лечение – Евромед

Может ли быть при отите температура

Это воспаление тканей наружного слухового прохода, барабанной перепонки и ушной раковины. Наружный отит широко распространен. Он считается острым, если длится менее 4 недель, хроническим — если дольше и/или повторяется более 4 раз в год.

Симптомы наружного отита

Различают три степени тяжести наружного отита.

  • Лёгкий наружный отит: зуд в слуховом канале, покраснение внутри уха, неприятные ощущения в ухе, которые усиливаются при нажатии на ушную раковину или козелок (маленький выступ в центре ушной раковины). Из уха может выделяться немного прозрачной жидкости без запаха.
  • Умеренный наружный отит: зуд становится сильнее, ухо побаливает, внутри явное покраснение, выделения усиливаются, может появляться гной. Слуховой канал ощущается как бы наполненным в результате отёка и задержки отделяемого.
  • Разлитой (диффузный) наружный отит: боль в ухе сильная, отдает в шею, висок, щёку; слуховой канал полностью заблокирован; ушная раковина краснеет и распухает, как и лимфатические узлы на шее. Температура повышена, иногда значительно.

Когда идти к врачу?

Посетите врача даже при лёгком наружном отите. Если у вас сильная боль и повышена температура, стоит вызвать скорую помощь или приехать в больницу немедленно.

Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Причины наружного отита

  • вода, которая попадает в ухо при плавании — питательная среда для размножения бактерий;
  • ковыряние в ушах пальцами, прочистка их ватными палочками. В результате человек повреждает тонкую поверхность кожи слухового прохода, что делает его уязвимым для инфекций;
  • экзема, себорея, нейродерматит, местное раздражение кожи (при укусах насекомых и т.п.), аллергия на серьги или средства для волос — могут вызывать неинфекционный внешний отит.

Риски возникновения наружного отита

  • Привычка чистить уши ватными тампонами, палочками, пальцем.
  • Частое плавание, особенно в натуральных водоемах, где воду не очищают.
  • Узкий слуховой проход, например, у детей.
  • Ношение наушников, слуховых аппаратов.

Возможные осложнения наружного отита

Как правило, наружный отит не вызывает осложнений и легко лечится. Однако если осложнения возникают, они могут быть следующими:

  • временное снижение слуха на больном ухе. Проходит после выздоровления от отита;
  • хронический наружный отит. Возникает обычно при трудностях с лечением наружного отита, например, при грибковых и смешанных бактериально-грибковых его формах;
  • распространение инфекции на глубокие ткани — целлюлит шеи, лимфаденит, остеомиелит. Подобные осложнения (злокачественный отит) могут встречаться у пациентов с иммунодефицитными состояниями, диабетом, а также получающими химиотерапию. Такие осложнения могут быть жизнеугрожающими.

Как предотвратить наружный отит?

  • Аккуратно промакивайте ушную раковину после купания, но не протирайте ничем сам слуховой проход.
  • Если в ухо попала вода, вы можете вытряхнуть её, прыгая на одной ноге и наклонив голову на эту же сторону. Вы также можете высушить воду в ухе феном, поставив его на минимальный режим и держа примерно в 30-40 см от уха.
  • Если вы знаете, что ваша барабанная перепонка была повреждена или проколота, вы можете использовать капли в уши, которые предотвратят размножение бактерий в ухе после того как туда попадет вода.
  • Не плавайте в грязных водоёмах.
  • Не залезайте в слуховой проход ни пальцем, ни палочкой, ни ватной турундой или тампоном — одним словом, ничем.
  • Защищайте уши, когда пользуетесь лаком для волос, если знаете, что он может раздражать кожу внутри слухового прохода;
  • Если у вас были операции на ухе или отиты, посетите ЛОРа перед тем как плавать.

Диагностика наружного отита

Обычно она не представляет труда. Наружный отит легко определяется по его симптомам, внешнему виду уха и слухового прохода. Доктор может осмотреть ваше ухо отоскопом. Если он захочет убедиться в том, что барабанная перепонка не повреждена, он может воспользоваться кюреткой для очистки уха и более глубокого осмотра.

В случае если отит разлитой, врачу может понадобиться дополнительная диагностика состояния среднего уха, определение природы отита (бактериальная она или иная) и т. п.

Лечение наружного отита

Цель лечения — остановить распространение инфекции, дать возможность слуховому проходу самостоятельно очиститься, как это происходит в норме.

  • Очистка и промывание слухового прохода. Как правило, врач чистит его кюреткой, чтобы освободить от частичек кожи, застрявшей ушной серы и засохшего отделяемого (серозного или гнойного). Это необходимо, чтобы ушные капли могли пролиться на всю глубину слухового прохода.
  • Ушные капли, которые прописывает ЛОР или врач общей практики (терапевт). Обычно это капли с антибиотиками и/или кортикостероидами. При сильной боли могут применяться анальгетики.
  • При сильном отёке наружного слухового прохода врач может сначала заменить капли турундой, пропитанной лекарством. Когда отек спадает, турунду легко вынуть из уха, и можно продолжать лечиться каплями.
  • При закапывании холодных капель подержите их некоторое время в ладони, чтобы уменьшить дискомфорт. После того, как капли оказались в ухе, лягте на несколько минут на здоровую сторону, чтобы капли лучше «усвоились». Вы можете попросить кого-нибудь закапывать вам капли — это удобнее.
  • Если инфекция распространена, врач, кроме капель, может назначить антибиотики внутрь.

Как помочь лечению?

  • Не носите наушники, пока у вас болит ухо.
  • Не плавайте и не ныряйте. Избегайте попадания жидкости в уши.
  • Избегайте перелётов, пока не вылечитесь.

  Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники. 

Источник: https://euromed.ru/patients/bolezni/otorinolaringologia/naruzhnyj-otit/

Острый средний отит у ребёнка

Может ли быть при отите температура

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь.

Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно.

Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление.

Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка.

В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать.

Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови.

Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста.

Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа.

Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита.

Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа.

Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии.

У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше.

Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов.

Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко.

Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации.

Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку.

Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Источник: http://nczd.ru/ostryj-srednij-otit-u-rebjonka/

Мастоидит: болезнь, которая развивается слишком быстро, если не уследить

Может ли быть при отите температура
Редакция Сегодня Lifestyle 23 августа 2018, 12:53

Осложнение отита, мастоидит.

depositphotos

Как часто мы обращаемся к врачу, если у ребенка болит ухо? Обычно спасаемся компрессом. Но самолечение может привести к серьезному осложнению. Почему нужно немедленно вызывать скорую, если у ребенка ушная боль и повышенная температура, рассказала Юлия Шуклина, оториноларинголог, руководитель направления хирургии головы и шеи МС “Добробут”.

Юлия Шуклина

“Добробут”

Боль в ухе, потом гной… в мозге!?

Нередко боль в ухе может указывать на воспаление в тканях барабанной полости. То есть на отит среднего уха, который порой сопровождается образованием гноя. И если по-прежнему заниматься самолечением, то может возникнуть осложнение острого среднего гнойного отита – мастоидит. Врачи считают его одним из самых серьезных заболеваний. И очень часто оно приводит… к смертельному исходу.

Мастоидит – это воспаление сосцевидного отростка (сразу за ухом), который является частью височной кости. В той же части располагается внутреннее и среднее ухо. Поэтому воспаление барабанной полости переходит на воспаление окружающей костной ткани.

Кость сосцевидного отростка имеет внутри себя ячейки. В них как раз и накапливается гной. И самая большая опасность состоит в том, что височная кость является одной из костей черепа. Поэтому из-за скопления гноя может быть абсцесс мозга, менингит, арахноидит, глухота. То есть мастоидит может привести к инвалидизации или смертельному исходу.

Как лечить мастоидит?

Поскольку мастоидит – это осложнение острого среднего гнойного отита, то предупредить его можно адекватным лечением первых катаральных явлений. Вот почему при появлении боли в ухе нужно обращаться к врачу. Только адекватное лечение и своевременное обследование могут помочь минимизировать риски. Доктор при осмотре должен убедиться, есть ли гной или нет, в каком объеме и где локализован.

Если гнойный процесс запущен, то проводится операция, во время которой удаляется гной и часть пораженной кости. Это занимает примерно три часа, но дело даже не во времени. Так как возле сосцевидного отростка находится много жизненно важных зон головы, операция относится к категории повышенной сложности.

Можно обойтись без операции, если гнойный процесс менее выраженный, то есть гной можно убрать из барабанной полости. Тогда назначается стационарное лечение, которое занимает примерно 7 дней. Если гной уже распространяется на оболочке мозга, то тогда операция и стационар занимают больше времени, и при лечении используются уже серьезные антибиотики, которые вводятся только в вену.

Симптомы мастоидита

Будь то ребенок или взрослый, симптомы мастоидита одни и те же:

  • так как сосцевидный отросток находится сразу за ухом, то при воспалении заметно оттопыривается ушная раковина;
  • сильная ушная боль и покраснение;
  • повышается температура, которую трудно сбить;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • возможно помутнение сознания и судороги.

Мастоидит – это как раз то осложнение, когда гной не выходит из уха, а скапливается и распространяется в полости черепа, то есть двигается в противоположную сторону.

Что происходит с ребенком при мастоидите?

Как правило, мамы стараются сами вылечить боль в ухе. Но если вы заметили, что у ребенка высокая температура, она не сбивается, он плачет от боли, становится вялым, не реагирует на раздражители – нужно срочно звонить в скорую. Поверьте, в противном случае можно потерять ребенка.

“Пусть это прозвучит резко, но из-за того, что родители медлят, у их детей может появиться абсцесс мозга, глухота или менингит”, – сказала Юлия Шуклина. – Буквально на прошлой неделе к нам попали два ребенка с похожими осложнениями. Одного малыша родители привезли вовремя, поэтому ему прокапали антибиотики и отпустили домой. А вот второму пришлось делать операцию.

Нужно понимать, что если вы при жалобах на боль в ухе обращаетесь к врачу, то даете ему возможность предупредить серьезное осложнение. Ведь у маленьких детей эти процессы протекают намного быстрее.

И иногда в распоряжении врача остается всего несколько часов, а то и меньше, чтобы спасти ребенка. Пусть вы лишний раз потревожите врачей, и они проведут обследование, нежели ваша медлительность приведет к смертельному исходу – подвела итого Юлия Шуклина.

– С этой болезнью не стоит шутить, если вам важно здоровье ваших детей.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/wellness/mastoidit-bolezn-kotoraya-razvivaetsya-slishkom-bystro-esli-ne-usledit-1165055.html

Отит лечение у взрослых и детей – симптомы, лечение отита уха (комплекс методов)

Может ли быть при отите температура

28.06.2017

Отит — слово греческого происхождения, обозначающее воспалительное заболевание уха. В зависимости от локализации воспаления (в соответствии с отделами слухового анализатора) бывают:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний отит.

Помимо классификации основанной на локализации воспаления, отиты также разделяют по характеру и длительности течения — на острые и хронические, по типу выделений — на катаральные и гнойные.

Отиту подвержены люди любого возраста, но чаще всего этот недуг встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (до трехлетнего возраста 80 % детей заболевают отитом хотя бы один раз).

Причина — в продолжающемся становлении иммунной системы и формировании ЛОР-органов. Также существует род деятельности, предрасполагающий к воспалению уха.

К группе риска по острому и хроническому отиту относятся, например, профессиональные пловцы и дайверы.

Причины отита

Непосредственными возбудителями воспалительного процесса в тканях уха являются: бактерии (преимущественно, кокки), вирусы и грибки. Причем как попавшие в организм извне, так и находящиеся в нем (в «статусе» условно патогенной микрофлоры) и активизирующиеся под действием ряда факторов: переохлаждения, острых или хронических болезней, травм и др.

Кроме того, отит бывает первичными вторичным — т.е. осложнением воспалительных заболеваний других ЛОР-органов, иных органов и систем организма (ринита, фарингита, фронтита, гайморита, скарлатины, кори, гриппа, ОРВИ, аллергических и кожных заболеваний и др.).

В первом случае размножению патогенной флоры в ухе могут способствовать инородные тела, травмы, попадание воды в среднее и внутреннее ухо.

Во втором случае отит развивается из-за аутоинфицирования отделов уха — т.е., проникновения инфекции из носо- и ротоглотки через слуховой канал (евстахиеву трубу) при кашле, чихании, сморкании. Этому способствует особенность анатомического строения ЛОР-органов — существование тесной связи носоглотки с полостью среднего уха посредством евстахиевой (слуховой) трубы.

Симптомы отита у детей

Воспаление любой локализации характеризуется симптоматической «пятеркой»:

  • tumor — отек;
  • rubor — покраснение;
  • calor — жар, повышение температуры;
  • dolor— боль;
  • functionlaesa — нарушение функции.

Она же сопутствует острому наружному и среднему отиту. Хроническая форма заболевания проявляется более длительными и менее выраженными симптомами.

  1. Отек. Может быть наружным (отек ушной раковины) или внутренним (отек слухового прохода и окружающих тканей). Отек сдавливает ткани и причиняет боль.
  2. Покраснение. Затрагивает внешние (заметно невооруженным глазом) и внутренние структуры уха (выявляется отоскопией).
  3. Жар. При отите бывает как локальное повышение температуры воспаленных тканей уха, так и общее лихорадочное состояние. Причем температура тела может быть очень высокой — 39–40 градусов и сопровождаться ознобом, головной болью, раздражительностью, слабостью, ломотой, реже — тошнотой и поносом.
  4. Боль. Чаще — стреляющая, колющая или пульсирующая. Для наружного отита характерно усиление боли при открывании рта, жевании, оттягивании ушной раковины. При среднем отите боль усиливается при нажатии на козелок и отдает в горло, щеку или висок.
  5. Нарушение функции. Прежде всего, это нарушение слуха, которое при хроническом отите приобретает стойкий характер.

Другими сопутствующими симптомами воспаления уха могут быть: заложенность, шум и звон, отдача собственного голоса в ухо (аутофония), различные выделения из уха (прозрачные, кровянистые, гнойные и др.).

Гноетечение из уха, часто приводящее к ослаблению боли и улучшению общего состояния, может наблюдаться как при наружном отите, так и при среднем в случае разрыва барабанной перепонки.

Грудные дети также болеют отитом. Помимо перечисленных выше признаков, симптомами у них являются:

  • сильный крик, плач при касании больного уха
  • отказ от еды (младенец хочет есть, но акт сосания усиливает боль)
  • если отит односторонний — вынужденное положение во время сна — стремление лежать на больной стороне.

С точки зрения психосоматического подхода характерный симптом отита у детей — ухудшение слуха может указывать на психологическую подоплеку данного заболевания.

Физическая «невозможность слышать» говорит о психологическом «нежелании слышать» что-либо. Ребенок может «защищаться» от травмирующей информации, как касающейся его самого, так и отношений между родителями.

Разрешение этой проблемы (выяснение, чего же не желает слышать ребенок) значительно ускоряет процесс выздоровления.

Возможен такой вариант, что ребенок не желает слышать что-то полезное, но требующее от него усилий. Недаром говорят: «больное ухо к ученью глухо».

Симптомы отита у взрослых

Психосоматический подход к причинам заболеваний уха может помочь и взрослым, организм которых также способен блокировать поступление нежелательной информации физическими нарушениями в аппарате передачи звука.

В целом отит у взрослых проявляется теми же симптомами, что и у детей.

Лечение отита у взрослых

Лечение отита строится на сочетании:

  • местных ЛОР-процедур (промывание, компрессы и др.);
  • медикаментозной терапии (местной и общей);
  • физиотерапии (лазерной терапии, УФ-облучения и др.);
  • терапии монооксидом азота.

В редких тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Если отит является осложнением других заболеваний, то необходимая составляющая успешного лечения, предупреждение рецидивов — это их устранение.

При наличии высокой температуры и острого болевого синдрома рекомендуется прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Лечение отита у детей

Для лечения отита у детей применяются те же «взрослые» методы. Но есть нюансы, на которые следует обратить внимание.

Острый отит у детей часто сопровождается очень высокой температурой. Такое состояние особенно опасно для грудничков, т.к.

их терморегуляторные системы гораздо легче справляются с переохлаждением, чем с перегревом.

Поэтому, маленьким детям особенно показаны жаропонижающие средства (не обязательно медикаментозные; это могут быть компрессы, обертывания, обтирания и др.) при достижении температуры 39 градусов.

Лечение острого наружного и среднего отита

В клинике доктора Загера в Москве лечение острого и хронического отита любой локализации у детей и взрослых осуществляется в ЛОР-отделении. В арсенале ЛОР-врачей клиники: местные ЛОР-процедуры, лазерная терапия, терапия монооксидом азота.

В случае тяжелого, осложненного острого отита рекомендуется сочетание ЛОР-процедур с методами целостного воздействия на организм — иглорефлексотерапии и гомеопатии.

Данные методы направлены на гармонизацию работы все органов и систем организма и на повышение его защитных сил.

Подобный комплексный и индивидуальный подход к лечению позволяет предупредить хронизацию процесса и значительно снизить риск осложнений.

В лечении хронического отита на первый план выходят методы целостного воздействия на организм. Так как в этом случае важно не столько снять симптомы обострения заболевания, сколько изменить благоприятные для него условия. Методы иглорефлексотерапии и гомеопатии помогают избавиться не только от отита, но и от других заболеваний, сопровождающих его или послуживших причиной его возникновения.

Лечение гнойного отита

При гнойном отите используется местная и общая (таблетки или инъекции) терапия антибиотиками. Часто это действительно служит единственным способом остановки гнойного процесса, предотвращения опасных осложнений.

Но неоправданно долгое использование антибиотиков, напротив, приводит к риску замедления выздоровления, переходу воспалительного процесса в хроническую стадию. Во-первых, из-за множественных побочных эффектов лекарств данного типа, выводящих из строя регуляторные системы организма. Во-вторых, из-за нарушения баланса микрофлоры и развития грибковых инфекций.

Поэтому врачи нашей клиники придерживаются принципа мало медикаментозного лечения и использования общей терапии антибиотиками только в случаях крайней необходимости.

Лечение отита гомеопатией

Гомеопатическое лечение не строится на основе диагноза, так как в фокусе внимания врача гомеопата находится человек, а не его болезнь. Гомеопатический препарат оказывает целостное воздействие на организм и подбирается на основе индивидуальных особенностей течения болезни и конституциональных характеристиках человека.

Лечение отита гомеопатией у детей

В случае острого отита гомеопатия используется в комплексе с ЛОР-процедурами. В случае хронического — может выступать в роли самодостаточного метода восстановления здоровья.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Источник: https://zagerclinic.ru/articles/otit-lechenie/

Врач Крылов
Добавить комментарий