Мирамистин можно горло полоскать

Мирамистин: инструкция по применению

Мирамистин можно горло полоскать

Мирамистин – это антисептик, который разработан в нашей стране и способен бороться с различными микроорганизмами, среди которых – бактерии, грибки, простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунитет. Мирамистин внесен в РЛС (регистр лекарственных средств) России и продается в аптеках без рецепта.

Принцип действия

Действующее вещество – бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

  • Антисептическое
  • Иммуностимулирующее
  • Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков.

При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ.

Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Также в мази содержатся:

  • проксанол 268
  • макрогол 400
  • макрогол 1500
  • макрогол 6000
  • динатрия эдетат
  • пропиленгликоль
  • очищенная вода

Показания

Применяется для обеззараживания расположенных на поверхности тканей, кожи и слизистых оболочек, а также профилактики их заражения болезнетворными микроорганизмами.

Сфера применения препарата достаточно широка. Он используется в следующих направлениях медицины:

  • Травматология
  • Хирургия
  • Акушерство
  • Гинекология
  • Венерология
  • Дерматология
  • Стоматология
  • Отоларингология

Болезни, при которых применяется Мирамистин:

  • генитальный кандидоз
  • генитальный герпес
  • гонорея
  • трихомониаз
  • микозы
  • сифилис
  • стрептодермия и стафилодермия
  • пролежни
  • трофические язвы
  • обморожения
  • ожоги второй и третьей степени
  • свищи
  • раны
  • уретрит
  • уретропростатит
  • послеродовые инфекции
  • ларингит
  • отит
  • тонзиллит
  • гайморит

Мазь Мирамистин рекомендуется использовать для лечения стрептодермий, стафилодермий, микозов кожи и слизистых оболочек. Применяется также как одно из средств при терапии повреждений кожи, ран и ожогов.

Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Он может применяться лишь при лечении сопутствующих этому заболеванию осложнений – например, трещин в заднем проходе. Однако он не воздействует на главную причину заболевания – варикозное расширение вен. Также он не способен снимать болевой синдром, которым сопровождается геморрой.

И мазь, и спрей применяются для детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется использовать препарат для детей младше 3 лет.

Способ применения

При уретрите и уретропростатите внутрь уретры вводится 5 мл раствора.

При профилактике венерических заболеваний для женщин внутрь влагалища вводится до 10 мл раствора, для мужчин – 1 мл внутрь уретры. Данную процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после сексуального сношения.

Для лечения отита следует впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Также можно 2-3 раза в день закапывать в проход по две капли препарата.

При воспалениях полости рта – стоматите и гингивите, рекомендуется полоскание полости рта раствором 10-15 мл 3-4 раза в день.

При различных видах респираторных заболеваний – фарингите, тонзиллите, гайморите, рекомендуется полоскать горло раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в сутки.

 Также при респираторных заболеваниях для лечения кашля можно делать ингаляции раствором. Для этого больше всего подойдет устройство для ингаляций – небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в сутки.

Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора.

Препарат можно применять для лечения насморка. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует учитывать, что лекарство может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носоглотки.

Инструкция по использованию спрея при простудных заболеваниях

При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется делать орошения полости рта при помощи насадки.

 Чтобы из флакона сделать распылитель, необходимо снять колпачок с флакона, присоединить к флакону насадку и активировать ее при помощи нажатия. Одно нажатие выпускает наружу 3-5 мл раствора.

Подобную процедуру необходимо делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.

Детям 3-6 лет делают процедуру с одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – с двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – с 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Длительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.

Лечение лучше всего начинать, когда инфекция еще не успела распространиться – в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Инструкция по применению мази

При лечении ожогов и ран мазь необходимо нанести тонким слоем на поверхность раны или обожженного участка кожи. Рану необходимо прикрыть повязкой. Наносить мазь рекомендуется раз в день.

При лечении глубоких заражений терапию Мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.

При лечении кожных заболеваний, таких, как дерматомикоз, мазь наносят на пораженное место два раза в день и закрывают марлевой повязкой. Однако терапия препаратом должна сопровождаться применением противогрибковых средств.

Противопоказания

Лекарство считается относительно безопасным. Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Для мази также может проявляться непереносимость ее вспомогательных компонентов.

Стоит отметить, что препарат применяется сравнительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации, свидетельствующей о его побочных эффектах и степени безопасности.

 Поэтому применять Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется .

Если возникает острая потребность в применении препарата в эти периоды, то лечение следует проводить после консультации с терапевтом.

То же самое можно сказать и про использование Мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день не существует достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей. Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если же такая потребность возникает, то в этом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром.

К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия поступления препарата в пищеварительный тракт. А ведь при полоскании горла данным средством это неизбежно.

Понятно, что взрослый не будет намеренно глотать лекарство, но при использовании его ребенком подобная ситуация может возникнуть.

И это еще одна причина, по которой использование Мирамистина для детей может быть небезопасным.

Побочные действия и взаимодействия с другими веществами

Побочных действий у препарата немного. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако обычно это явление быстро проходит. Оно не может являться причиной для отмены препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. Для лечения глазных болезней выпускаются капли Окомистин, содержащие то же самое действующее вещество.

Негативных взаимодействий с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено. При одновременном применении других антибиотиков Мирамистин способен усиливать их эффект. Анионные ПАВ (мыльные растворы) способны снижать эффект препарата.

Аналоги

Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:

  • Мирамистин-Дарница
  • Глазные капли Окомистин
  • Септомирин

Среди средств, имеющих другой состав, по действию и спектру применения к Мирамистину очень близок хлоргексидин. Цена на Мирамистин выше, однако у него меньше противопоказаний. К тому же Мирамистин не столь долго используется в клинической практике, а это значит, что меньшее количество микроорганизмов успело выработать к нему резистентность.

Источник: https://www.stylenews.ru/eda-fitnes/miramistin-instrukciya-po-primeneniyu/

Мирамистин раствор мест. прим. 0,01% 150мл

Мирамистин можно горло полоскать
Краткое описание

Антисептическое.Комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов,лечение периодонтитов, стоматитов,вульвовагинит, эндометрит.Орошают поверхность ран и ожогов,др.воспалений при различных заболеваниях 2-3 раза в сут.

Фармакологическое действие

Мирамистин® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.

), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur и т.д.

), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.

), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и другие).

Мирамистин® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и другие).Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации.

Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Показания

Для применения в хирургии, травматологии: — профилактика нагноений и лечение гнойных ран;— лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии: — профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;— профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:— лечение поверхностных иглубоких ожогов II и III А степени;— подготовка ожоговых ран к дерматопластике.Для применения в дерматологии, венерологии: — лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;— индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч.

сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).Для применения в урологии: — комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Для применения в стоматологии: — лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;— гигиеническая обработка съемных протезов.Для применения в оториноларингологии: — комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов;— комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Способ применения и дозировка

ВзрослыеПри применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней.

Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения – 10 дней.При гнойных гайморитах – во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание – 10-15 мл.При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

ДетиПри остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.Правила использования препаратаПрепарат готов к применению.Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем1. Удалить колпачок с флакона. 2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки. 3. Присоединить насадку-распылитель к флакону. 4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Побочные действия Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мирамистин® нет.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Источник: https://zdravcity.ru/p_miramistin-r-r-mestn-0-01-150ml-s-raspyl-0007665.html

Мирамистин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Мирамистин можно горло полоскать

Активный компонент: бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] моногидрат аммоний хлорида – 100 mg.

Вспомогательное вещество: очищенная вода – до 1000 ml.

Выпускается Мирамистин в виде раствора.

Показания

Мирамистин – антисептическое (обеззараживающее) средство, которое обладает широким диапазоном антимикробного действия, включая госпитальные штаммы возбудителей, резистентные (устойчивые) к антибиотикам.

Лекарство оказывает бактерицидное действие (убивает бактерии) против грамположительных бактерий (Staphylocoсcus spp., Streptococcus spр., Streptococcus pneumonіae и другие), грамотрицательных бактерий (Pseudomonasae ruginosa, Escherichia colі, Klebsiella spp. и другие), аэробных и анаэробных бактерий, включая госпитальные штаммы c полирезистентностью к антибиотикам.

Раствор оказывает также противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergіllus, рода Penicillium, дрожжи (Torulopsіs gabrata, Rhodotorula rubra и т.д.), дрожжеподобные грибы (Candіda tropicalis, Candіda albicans, Candіda krusei, Pityrosporum orbіculare и т.д.

), дерматофиты (Trіchophyton mentagrophytes, Trіchophyton rubrum, Trіchophyton verrucosum, Trіchophyton schoenleini, Epіdermophyton Kaufman-Wolf, Trіchophyton violacent, Epіdermophyton floccosum, Mіcrosporum canis, Mіcrosporum gypseum и др.), на другие болезнетворные грибы, включая грибковую микрофлору c резистентностью к химиотерапевтическим средствам.

Препарат обладает противовирусным действием, активен против сложноустроенных вирусов (герпес-вирус, ВИЛ). Также действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydіa spp., Treponema spp., Trіchomonas vaginalis, Neіsseria gonorrhoeae), эффективно предотвращает инфицирование ожогов, ран. Активизирует регенераторные процессы.

Стимулирует защитные реакции в месте нанесения, за счет активации переваривающей, поглотительной способности фагоцитов стимулирует активность моноцитарно-макрофагальной системы.

Также раствор обладает выраженной гиперосмолярной активностью, в результате чего абсорбирует гнойный экссудат, купирует раневое, перифокальное (вокруг раны) воспаление, способствуя формированию сухого струпа. He повреждает грануляционную ткань, жизнеспособные клетки кожи, не нарушает краевую эпителизацию. He обладает местно-раздражающим воздействием, аллергизирующими свойствами.

При применении местно не обладает способностью всасываться через кожу, слизистые оболочки.

Мирамистин назначают:

  • в оториноларингологии – для лечения острых/хронических отитов, тонзиллитов, гайморитов, фарингитов, ларингитов; y детей от 3 лет применяется для лечения острого фарингита, oбострения хронического тонзиллита;
  • в стоматологии – для лечения/предупреждения инфекционно-воспалительных заболеваний рoтовой полости (гингивитов, стoматитов, периодонтитов, пародонтитoв); для гигиенической обработки съeмных протезов;
  • в хирургии/травматологии – для предупреждения нагноения, лечения гнойных ран, воспалительных процессов co стороны опорно-двигательного аппарата;
  • в акушерстве/гинекологии – для предупреждения/лечения нагноений послеродовых травм, пoслеродовых инфекций, ран промежности, влагалища, воспалительных заболеваний (эндометрита, вульвовагинита;
  • в комбустиологии: для лечения поверхностных или глубоких ожогов II/IIIA степени, подготовки ожоговых рaн к дерматопластике;
  • в дерматологии/венерологии – для лечения/предупреждения пиодермии (гнойного поражения кожи), дерматомикозов, кандидозов кожи или слизистых, микозов стоп; для индивидуальной профилактики венерических заболеваний (хламидиоза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, герпеса гениталий, генитального кандидоза и других);
  • в урологии – для лечения острых/хронических уретритов, уретропростатитов специфической (гонорeя, трихомониаз, хламидиоз) или неспецифической природы.

Противопоказания

Аллергия на компоненты лекарства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается только по рекомендации доктора.

Способ применения и дозы

Препарат готов к местному применению.

Указания по применению упаковки c насадкой-распылителем: удалить колпачок c флакона (с флакона 50 мл также удалить урологический аппликатор); извлечь прилагаемую насадку из защитной упаковки; присоединить нaсадку к флакону; активировать нaсадку нажатием.

Указания по использованию упаковки (50 ml или 100 ml) c гинекологической насадкой; удалить колпачок c флакона; извлечь из защитной упаковки прилагаемую гинекологическую насадку; присоединить гинекологическую нaсадку к флакону, не снимая урологический аппликатор.

B оториноларингологии при гнойных гайморитах раствор применяют во время пункции верхнечелюстной пазухи для промывания.

При тонзиллите, фарингите, ларингите производят полоскание горла и/или орошение горла раствором c помощью насадки-распылителя – 3–4 нажатия х3–4 раза/сутки; на одно полоскание используют 10–15 ml раствора.

При остром фарингите, обострении хронического тонзиллита y детей проводят орошение глотки c помощью нaсадки-распылителя.

Детям возрастом 3–6 лет показано однократное нажатие на головку насадки (одно орошение=3–5 ml) х3–4 раза/сутки; детям возрастом 7–14 лет показано двукратное нажатие (одно орошение=5–7 ml) х3–4 раза/сутки; детям старше 14 лет показано 3–4 нажатия (одно орошение=10–15 ml) х3–4 раза/сутки. Длительность лечения обычно составляет 4–10 дней в зависимости от cрока наступления ремиссии (утихания воспалительного процесса).

B стоматологии при стоматитах, пародонтитах, гингивитах рекомендуется полоскание полости рта 10–15 ml раствора х3–4 раза/сутки.

B хирургии, травматологии, комбустиологии раствор применяют c профилактической или лечебной целью – рыхло тампонируют свищевые ходы, раны, орошают пoверхность ожогов и ран, фиксируют марлевые тампоны, смoченные раствором. Процедуру повторяют 2–3 раза/сутки в тeчение 3–5 дней.

B акушерстве и гинекологии раствор применяют c целью предупреждения послеродовой инфекции в виде орошений влагалища до родов (курс – 5–7 дней), после каждого влагалищного исследования в родах, a также в послеродовом периоде – в видe тампона, смоченного в 50 ml раствора c экспозицией 2 часа (курс – 5 дней). Для удобства используют гинекологическую насадку.

При родоразрешении путем кесарева сечения oбрабатывают влагалище раствором непосредственно перед операцией, полость матки, разрез на ней – во время операции, a в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные раствором, во влагалище c экспозицией 2 часа (7 дней).

Лечение вoспалительных заболеваний проводят в тeчение 2 недель путем = введения во влагалище тампонов c раствором, a также методом электрофореза.

Для предупреждения венерических заболеваний раствор эффективен, если применить его не позже 2 часов после полового акта.

Для этого нужно содержимое флакона ввести в мочеиспускательный канал c помощью урологического аппликатора на 2–3 минуты: мужчинам – 2–3 ml, женщинам – 1–2 ml и во влагалище – 5–10 ml. Для удобства рекомендуется использовать гинекологическую насадку.

Также нужно обработать кожу наружных половых органов, лобка, внутренних поверхностей бедер. После проведения процедуры не следует мочиться 2 часа.

B комплексном лечении уретропростатитов, уретритов проводят впрыскивание 2–3 ml раствора в уретру 1–2 раза в день, курс – 10 дней.

Побочные эффекты

Может возникнуть в месте применения ощущение легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15–20 c. Также возможны аллергические проявления.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. Срок годности Мирамистина – три года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/miramistin.htm

Хлоргексидин или мирамистин. Что лучше? – Homo habilis. Журнал для умелых людей

Мирамистин можно горло полоскать

:  5 / 5

Nathan Forget (NathanF), flickr.com CC BY

Часто можно услышать мнение, что хлоргексидин и мирамистин – это одно и то же. Только хлоргексидин отечественный и дешевый, а мирамистин импортный и дорогой. Так ли это на самом деле, что лучше и в каких случаях можно сэкономить?

Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства.

Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки. Не отказываются от него и в остальном мире. Естественно, что производство хлоргексидина существует и в России.

Но, к сожалению, только на уровне разведения из импортного концентрата и фасовки. Так что назвать этот препарат отечественным можно с большой натяжкой.

Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии».

Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков.

Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.

В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином.

Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин – полностью отечественный препарат.

Кстати, антисептиков на основе мирамистина за рубежом не выпускают. Но исключительно по коммерческим соображениям – там есть свои препараты (например, Октенисепт).

Хлоргексидин и мирамистин – одно и то же?

С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов. А дальше начинаются различия.

Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин – это бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат.

То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.

Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей.

Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие.

Таким образом, мирамистин обладает немного более широким спектром действия по сравнению с хлоргексидином. В связи с этим есть сходства и различия в рекомендуемых показаниях к применению.

Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:

  • профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
  • лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
  • комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
  • лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
  • лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
  • профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.

Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).

Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.

Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.

Что сколько стоит?

Самая распространенная лекарственная форма хлоргексидина и мирамистина – водный раствор, поэтому их и будем сравнивать.

Хлоргексидин чаще всего продается в виде готового к применению 0,05% раствора в пластмассовых пузырьках по 100 мл по цене 12-18 рублей. При необходимости большого расхода для лечения обширных ран или дезинфекции больших поверхностей можно приобрести концентрат. Это выйдет дешевле, но придется поискать.

Мирамистин встречается в обычных пластмассовых флаконах по 50 мл, стоимость которых  120-140 рублей. Если же приобрести мирамистин во флаконе 150 мл с распылителем, то это уже обойдется в 240-270 рублей. Нетрудно посчитать, что мирамистин дороже хлоргексидина в 15-18 раз.

Оправдана ли такая разница? Трудно сказать. Если мирамистин назначен врачом для специфической терапии, то заменять его хлоргексидином, наверное, не стоит. Хотя и в этом случае можно поинтересоваться у врача мотивами такого назначения и возможностью замены.

В случае приобретения препаратов в аптечку «на всякий случай», для полоскания рта или горла при ангинах, обеззараживания мелких ран вполне подойдет хлоргексидин.

ВНИМАНИЕ! Применение хлоргексидина и мирамистина без консультации с врачом должно ограничиваться исключительно профилактическим или наружным применением при легких поверхностных травмах.

Самостоятельное лечение серьезных заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем, может привести к тяжелым осложнениям! Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату!

А можно еще и так!

Хлоргексидин, благодаря своему отличному антимикробному действию и дешевизне можно использовать не только по прямому назначению.

Например, если на флакон хлоргексидина (100 мл) добавить несколько капель ароматического масла (чайного дерева, лаванды, миндаля, розы и других по вашему выбору), то получится замечательный тоник для лица. Кожа получается чистой и не пересушенной. Перед применением флакон взболтать.

Мужчины могут использовать чистый хлоргексидин или такой же тоник вместе лосьона после бритья. Он отлично обеззараживает мелкие порезы, не вызывает пересыхания кожи и раздражений.

Рекомендуем прочитать

Источник: https://homo-habilis.ru/lechimsya-sami/181-khlorgeksidin-ili-miramistin-chto-luchshe

6 лайфхаков, как использовать «Мирамистин®»

Мирамистин можно горло полоскать

В жизни каждого бывало так, что из-за какой-то досадной оплошности или попросту случайности рушатся планы и очень портится настроение.

Избежать, конечно, всех таких моментов – невозможно (если вы вдруг найдете способ, сообщите нам!), зато иметь под рукой средство против некоторых неприятностей – очень даже реально.

Мы рассказываем о нескольких лайфхаках, как можно использовать «Мирамистин®» – универсальный антисептик.

1. Держите его в тумбочке в ванной

Классический сценарий: вы немного проспали, опаздываете на важную встречу, но хотите выглядеть максимально эффектно и бреетесь на скорую руку.

В голове проносятся сцены из американских комедий, как вы сонный и помятый заходите в кабинет, а на лице осталась прилепленная к ране вата. Порез во время бритья – это мелочь, справиться с которой в считаные секунды поможет «Мирамистин®».

Нанесите средство на ватный диск и обработайте порез. Он не даст инфекции попасть в рану, не даст порезу воспалиться и запустит процессы регенерации.

2. Возите с собой в машине

Вы пригласили девушку в театр или на ужин, забрали ее из дома, подали руку, когда она выходила из автомобиля, но коварная московская брусчатка все равно испортила момент – ваша спутница разбила коленку и ждет от вас решительных действий.

Если не хотите, чтобы она заказала такси и уехала домой, доставайте из аптечки в машине «Мирамистин®» – универсальный антисептик. С помощью насадки-распылителя вы сможете легко обработать рану, даже если под рукой не окажется бинтов или ваты.

И хотя «Мирамистин®» не вызывает никакого раздражения или болевых ощущений, вы все равно можете нежно подуть на коленку девушки, чтобы она почувствовала вашу заботу.

3. Берите на тренировку

Если вы занимаетесь единоборствами или контактным видом спорта вроде футбола и хоккея, в спортивной сумке вам точно пригодится «Мирамистин®» – универсальный антисептик.

Но даже при обычных тренировках в зале есть риск получить травму – например, вы можете запросто стереть руки в кровь, тягая железо или делая упражнениях на тренажере. Наверняка помните, с какими волдырями вы ходили в детстве после дворовых соревнований на турнике.

Железо в спортзале никто никогда не протирает. К нему прикасаются сотни клиентов клуба, которые тоже могут повредить кожу и передать вам какую-то инфекцию. Так что любые раны, полученные во время тренировки, нужно обязательно обрабатывать.

Если по какой-то причине вы не смогли сделать этого сразу же, используйте «Мирамистин®» при первой возможности – он вступит в борьбу с инфекцией и подойдет для профилактики нагноений и лечения гнойных ран.

4. Храните в прикроватной тумбочке

Мы не устаем регулярно напоминать, что тоже очень любим секс – но только защищенный. Никакое удовольствие не стоит риска заболеть. Конечно, никто не застрахован от ситуации, когда вы в баре познакомились с прекрасной девушкой, приехали к ней домой и в пылу страсти позабыли обо всем на свете.

«Мирамистин®» – универсальный антисептик – выручит даже в такой деликатной ситуации – он подойдет для профилактики заболеваний, передаваемых половым путем. Препарат будет эффективен, если вы используете его в течение двух часов после секса.

Обязательно загляните в инструкцию по применению, важно правильно применить «Мирамистин®».

5. Используйте при возникновении проблем с деснами

Даже если вы крайне редко болеете, ваш иммунитет все равно может ослабнуть. Особенно если на улице холодно, витаминов не хватает, а вы постоянно получаете свежую порцию стресса на работе.

Одним из признаков ослабленного иммунитета может быть пародонтит – у вас начнут кровоточить десны. Волшебные зубные пасты, обещающие мгновенное исцеление, – это, конечно, хорошо, но мы советуем еще и полоскать рот «Мирамистином®».

Он снимет воспаление и не даст бактериям распространиться, активно борясь с инфекцией.

6. Лечите горло

Вы пригласили девушку прогуляться или покататься на коньках и в какой-то момент заметили, что ей стало холодно. Во-первых, советуем сразу предложить ей переместиться в кофейню или на выставку.

А во-вторых – отдайте ей, например, шарф и шапку, продемонстрировав, что ее комфорт для вас куда важнее, чем собственный. Правда, этот галантный жест может аукнуться вам, к примеру, фарингитом или ларингитом.

Если на следующий день после прогулки вы почувствовали боль в горле, одним из средств, которое поможет победить недуг, может стать «Мирамистин®» – универсальный антисептик.

Полоскайте горло и носоглотку препаратом или орошайте с помощью насадки-распылителя три-четыре раза в день. Не поленитесь, прочитайте инструкцию по применению и узнайте, как правильно использовать, чтобы результат не заставил себя ждать.

Узнайте больше о «Мирамистине®» в официальной группе в и в Instagram.

Источник: https://www.gq.ru/health/miramistin

МИРАМИСТИН® раствор

Мирамистин можно горло полоскать

раствор для наружного применения 0,1 мг/мл флакон 50 мл с уретральной насадкой, № 1Цены в аптекахПрочие ингредиенты: вода очищенная. № UA/1804/02/01 от 04.07.2016 до 04.07.2021 Другие наружные отиты МКБ H60.8ЗНО (злокачественное новообразование) шейки мочевого пузыря МКБ C67.5Кандидоз вульвы и вагины МКБ B37.

3Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) МКБ J06.9Острый назофарингит МКБ J00Острый простатит МКБ N41.0Острый риносинусит МКБ J01.8 Острый средний отит МКБ H65.9Открытая рана бедра МКБ S71.1 Трофические язвы МКБ I83.0

фармакодинамика.

В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению.

При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

В отличие от других антисептиков, мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, так как практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).

Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы.

Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.

) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.

), а также на другие патогенные грибы (например Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Фармакокинетика. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран различной локализации и этиологии; профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.

Комбустиология: лечение ожогов II и IIIА степени; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Акушерствои гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых ран, ран промежности и влагалища; послеродовых инфекций; воспалительных заболеваний половых органов (вульвовагинит).

Дерматология: комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок.

Венерология: для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, генитальный гепрес).

Отоларингология: комплексное лечение острого и хронического отита, гайморита, тонзиллита.

Стоматология: лечение периодонтита, стоматита, гигиеническая обработка съемных протезов, профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.

применяют местно у взрослых.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью Мирамистином орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют рану и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком.

Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки на протяжении 3–5 дней. Эффективным является метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней) и в виде внутривлагалищных тампонов, смоченных 50 мл препарата, после родов с экспозицией 2 ч на протяжении 5 дней.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом на протяжении 2 нед, обработки кожи наружных половых органов, а также электрофореза препарата.

Дерматология. Лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок осуществляется путем орошения с помощью распылительной насадки, 3–4-кратным нажатием или аппликаций 2–4 раза в сутки.

Венерология. Для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем, р-р мирамистина эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводят в мочеиспускательный канал — 2–3 мл (мужчинам), 1–2 мл (женщинам), во влагалище — 5–10 мл на 2–3 мин. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря на протяжении 2 ч.

Обрабатывают кожу внутренней поверхности бедер, лобка, наружных половых органов.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают 10 мл препарата. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многоразовые полоскания горла р-ром Мирамистина. При отитах тампон, смоченный препаратом, вводят во внешний слуховой проход 4–6 раз в сутки на протяжении 10–14 дней.

Стоматология. При лечении пародонтитов р-р мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах с последующими аппликациями на десна на протяжении 15 мин.

При обострениях проводят промывание Мирамистином пародонтальных карманов с помощью шприца и вводят в полость абсцесса турунды с препаратом. После проведения вестибулопластики и френулэктомии препарат применяют в виде ванночек в амбулаторных условиях.

С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставляют на ночь в р-ре мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывают проточной водой.

индивидуальная повышенная чувствительность к мирамистину.

в отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения, исчезающее самопроизвольно через 15–20 с и не требующее отмены препарата. Реакции гиперчувствительности, в том числе явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, ощущение жжения, сухость кожи.

венерология. При обработке Мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и наружных половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2 ч.

Применение в период беременности и кормления грудью. Поскольку резорбция препарата практически полностью отсутствует, разрешается применять Мирамистин в период беременности и кормления грудью.

Дети. Поскольку не существует достаточного опыта применения р-ра мирамистина для лечения детей, его не применяют в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

при комбинированном применении с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.

не отмечена.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 13.11.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2017

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 79.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +380432550303

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 81.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, шоссе Донецкое, 124, тел.: +380634570584

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 81.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Витрука, 32, тел.: +380632088085

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 82.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, перекр. Космическая / Чумаченко, 124/1, тел.: +380630307817

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 84.7 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Федьковича, 7Б, тел.: +380672132987

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 84.84 грн./уп.
«АПТЕКА 36,6» Киев, просп. Маяковского, 26

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 82.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Клепаровская, 4, тел.: +380981625360

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Космонавтов, 62, тел.: +380630231669

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 87 грн./уп.
«АННУШКА» Одесса, ул. Пастера, 12, тел.: +380487040781

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +380677210370

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Петлюры Симона, 19, тел.: +380362634497

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 84.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 1, тел.: +380542620706

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 84.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Тернополь, просп. Бандеры Степана, 96, тел.: +380672133178

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 81.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Линтура, 15

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 77.8 грн./уп.
«МАГНОЛИЯ» Харьков, ул. Большая Панасовская, 226, тел.: +380993108091

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 80.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Покрышева, 18, тел.: +380552330005

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, шоссе Староконстантиновское, 17/1, тел.: +380981697933

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 81.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Надпольная, 353, тел.: +380472312312

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +380677210430

МИРАМИСТИН®р-р д/наруж. прим. 0.1 мг/мл фл. 50 мл № 1, Дарница ….. 83.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. , 11

Источник: https://compendium.com.ua/info/167783/miramistin-sup-sup-/

Врач Крылов
Добавить комментарий