Лечение отита перекисью водорода

Перекись водорода при отите: инструкция к препарату, отзывы

Лечение отита перекисью водорода

Перекись водорода при отите − это популярнейшее средство, которое многие люди применяют в домашних условиях, чтобы снять неприятные симптомы. Но перед тем как использовать его в лечебных целях, нужно подробнее узнать о самом заболевании и о свойствах лекарственного препарата.

Свойства пероксида

Перекись (еще ее называют пероксидом) − это мощнейший антисептик, который стал активно использоваться в медицине в начале 18 века. С точки зрения химии она является окислительной формой кислорода, а формула ее выглядит так: H2O2. У пероксида есть масса полезных свойств:

  • легко вступает в реакцию с другими компонентами, когда высвобождается атомарный кислород или свободные радикалы;
  • кислород агрессивно активен, его высочайшие способности к вступлению в реакцию окисления могут нанести серьезный вред любой здоровой клетке;
  • он легко разрушает оболочку клетки и ускоряет старение.

Но, несмотря на эти угрожающие свойства, все же перекись приносит огромную пользу:

  • применяется для дезинфекции ран;
  • помогает отбеливать зубы;
  • с ее использованием врачи проводят антисептические промывания;
  • используется в виде капель при отите и других проблемах с лор-органами.

Активный кислород и делает перекись лучшим антисептиком.

Но нужно обязательно помнить, что слишком высокая концентрация препарата и длительное его воздействие на организм могут спровоцировать разрушение здоровых тканей и замедление регенерации поврежденных кожных покровов. В тяжелых случаях из-за того, что обновляемые клетки на месте повреждения разрушаются, активно формируются келоидные рубцы.

Перекись при отите: можно применять или нет?

Можно ли капать перекись водорода в уши? Это интересует многих людей, особенно тех, кто часто жалуется на боли в органах слуха. Отоларингологи советуют использовать препарат в крайнем случае и с особой осторожностью. Его разрешается применять для обработки раковины уха снаружи и слухового прохода.

Для этого потребуется взять 3% водный раствор, который нужно немного подогреть в руках до температуры 37 градусов. Раствор разрешается закапывать в уши, но следует помнить, что есть противопоказания. Перекись используют для очистки ушных проходов от скоплений серы и удаления пробок. Она эффективно помогает при:

  • тугоухости;
  • царапинах и небольших ранках;
  • отомикозах;
  • хронических формах патологий органов слуха;
  • травмах.

Но перед тем как применять средство, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Отит: что за патология?

Отит − это общее название воспалений, проходящих в ушах человека. Ухо – сложнейший орган, хрупкая система, подвергающаяся постоянным атакам микроорганизмов и травмированию.

Различают несколько разновидностей патологии: отит диффузный и ограниченный. Ограниченный отличается небольшим воспалением, например, фурункулом, а вот при диффузном большой очаг воспаления сопровождается сильнейшими болями, отечностью, высокой температурой, заложенностью уха и носа. Также отит может быть наружным или внутренним, а может задеть среднее ухо.

Причин развития воспаления может быть много:

  • инфекции;
  • грибковое поражение;
  • низкий иммунитет;
  • воспалительный процесс в носоглотке;
  • переохлаждение;
  • баротравмы;
  • механические повреждения уха.

Поэтому среди пациентов бытует мнение, что перекись водорода при отите помогает быстро избавиться от неприятных симптомов. Но необходима консультация врача.

Эффективность перекиси при отите

Перед тем как ответить на вопрос, можно ли капать перекись водорода в уши, нужно разобраться со сферой ее применения.

Перекись является дезинфицирующим, кровоостанавливающим и ранозаживляющим средством.

Прозрачная жидкость прекрасно справляется с любыми микроорганизмами, именно поэтому активно применяется при лечении кожных заболеваний, обработке ран, для обеззараживания медицинских инструментов.

Перекись водорода при отите впервые стал использовать профессор Неумывакин. Именно он смог доказать, что средство − это сильнейший оксидант, который, расщепляясь, обладает отличной активностью против инфекций. Средство абсолютно безопасно и обладает массой преимуществ:

  • очищает кожные покровы и слизистую от любых микроорганизмов и загрязнений;
  • уменьшает проявления высыпаний на коже и фурункулов;
  • помогает гнойникам созревать, а их содержимому выходить наружу;
  • растворяет серные пробки в ушах.

Как правильно использовать препарат при отите?

Закапывание перекиси водорода в ухо при отите проводится потому, что она обладает пусть и невысоким, но дезинфицирующим свойством. Такие капли помогают обеззараживать раны и трещины, защищая ухо от развития гнойного процесса. Важное условие − чтобы раствор был теплым. Можно просто поддержать флакон в руке или добавить теплой воды. А закапывать лекарственное средство нужно так:

  1. Пациент должен расположиться лежа на боку.
  2. Закапать в ухо раствор.
  3. Ушную раковину помассировать, через 10 минут наклонить голову в противоположную сторону. Дать остаткам раствора выйти.

Сколько капать перекиси водорода в ухо? По 2-3 капли, не больше. Если отит протекает с перфорацией, то в этом случае перекись использовать нельзя, иначе могут появиться болевые ощущения или развиться мастоидит.

Лечение отита турундой с раствором

Перекись водорода используют не только в виде капель при отите, но и как компресс. Чтобы применить этот метод, потребуются марля или бинт, но ни в коем случае не вата, ватные диски. Вата оставляет после себя волокна, которые не всегда можно заметить вооруженным глазом, а при отите и накоплении гноя они могут привести к серьезным осложнениям.

Для проведения процедуры потребуется марля и 3% перекись водорода, предварительно чуть подогретая до 37 градусов. Если же дома есть только чистый пероксид, то его разводят с теплой водой 1:3.

Перед началом проведения процедуры нужно обмыть ушную раковину с использованием мыльного раствора или крем-мыла.

Из марли скрутить турунду, смочить ее в перекиси водорода и отжать, убрав излишки жидкости. Вставить турунду в ушной проход. Если отит гнойный, то после впитывания гноя нужно заменить турунду новой.

Держать компресс более 10 минут не следует, иначе могут пострадать здоровые клетки.

Промывание ушей перекисью водорода

Отит − это сильнейшее воспаление, при котором часто наблюдаются гнойные выделения из уха. Они имеют тягучую консистенцию и все полностью самостоятельно выйти не могут, поэтому остатки можно удалить при помощи промываний раствором. Как промывать ухо перекисью водорода при отите правильно, чтобы не нанести вреда?

Для этого потребуется шприц на 2 мл, вода и препарат. Развести раствор водой 1:1. Сесть на стул и держать голову ровно, набрать в шприц жидкость и залить под напором в ухо, подставив под него широкую емкость. Перекись водорода при отите поможет не только снять воспаление и отек, но и вымоет гной, остатки которого могут привести к осложнениям, если вовремя их не убрать.

Закапывание ушей детям

Многие родители задают важный для них вопрос: можно ли и как лечить отит уха в домашних условиях у детей? Ответ врачей однозначный. Перекись водорода для лечения отита у детей до года категорически запрещено использовать. В более старшем возрасте концентрацию вещества нужно снизить в несколько раз.

А объясняется это тем, что кожа у ребенка намного нежнее, чем у взрослого, огрубение еще не произошло, и на поверхности много молодых клеточек, которые могут погибнуть под воздействием антисептика. А это, в свою очередь, может увеличить пораженную болезнью область, создав повреждение, напоминающее ожог.

Перекись водорода при отите у детей применяется в редких случаях, но если доктор решил использовать ее в лечении, то закапывать в ухо нужно не более 1 капли. Длительность процедуры сокращают до 5 минут, после чего очищают ушной проход марлевой турундой. Также можно делать компресс, но время его действия не должно превышать 5 минут.

Но какими бы полезными свойствами ни обладала перекись, нужно помнить, что это – лекарственное средство, которое имеет свои противопоказания к использованию.

Противопоказания к применению

Закапывать перекись водорода при отите в ухо взрослому или использовать ее для промывания канала нельзя в нескольких случаях:

  • если барабанная перепонка повреждена;
  • если поражены слуховые каналы гноем из лицевых пазух, например когда имеется у пациента гайморит;
  • если воспалено среднее ухо;
  • в случаях, если заболевание носит хроническую форму и часто проявляется рецидивами после проведенного лечения.

Использовать перекись пациентам с незначительными нарушениями анатомии барабанной перепонки в некоторых случаях разрешается, но только если об этом сообщит отоларинголог и будет контролировать процесс лечения лично. Применяется раствор в случае сильного образования гноя и перекрытия им ушного канала. Если говорить проще, то польза от применения средства очевидна, и перекись просто необходимо в этих случаях использовать.

Запрет на применение раствора при повреждениях барабанной перепонки обусловлен тем, что жидкость может проникнуть за мембрану, а это значит, что слизистая и нервные окончания могут получить серьезный ожог.

Такое воздействие может лишить пациента слуха и повредить барабанную перепонку, что может сопровождаться сильнейшими болями и требовать серьезного и длительного лечения. Отит перекисью водорода также нельзя лечить детям до трех лет. Малышам разрешается ставить компрессы с 1% раствором минуты на три.

Во время проведения процедуры за ребенком нужно внимательно следить, не давая ему возможности сильно вертеть головой и не допуская того, чтобы он хватал турунду руками, ложился на бок.

Уследить за ребенком в этой ситуации бывает очень сложно, именно поэтому врачи не разрешают применять перекись детям до трех лет.

Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием к применению перекиси в виде компресса, промывания или закапывания в ухо. Наоборот, врачи даже рекомендуют будущим и кормящим матерям использовать лекарственное средство для гигиенических манипуляций в качестве профилактики воспалительного процесса и для дезинфекции.

Правила использования при отите

Есть несколько правил, которые помогают правильно использовать перекись при лечении отита:

  1. Запрещено самостоятельно назначать себе терапию при помощи данного препарата. Обязательно следует проконсультироваться с доктором и установить провоцирующий фактор болезни, после чего можно будет начать применение перекиси. Важно придерживаться дозировки, насыщенный раствор может нанести вред пациенту.
  2. Если во время обработки уха наблюдается жжение, зуд или неприятный дискомфорт, то необходимо прекратить проведение процедуры, так как перекись может раздражать пораженную воспалением кожу и замедлить выздоровление.
  3. Не нужно чистить уши полностью, удаляя всю серу. Она должна в определенном количестве оставаться в ушной раковине, а все потому, что выполняет защитную функцию ушного прохода от инфекции и вредоносных микроорганизмов.
  4. Ни в коем случае нельзя использовать концентрированный пероксид! Многие пациенты считают, что только им можно ускорить процесс выздоровления, но, как показала практика, все совсем иначе, состояние пациента может ухудшиться.
  5. Разбавлять перекись водорода следует только простой водой, например из бутылки. Вода из крана предварительно должна пройти очистку, а после ее еще нужно прокипятить. Если взять некачественную жидкость, то она может привести к инфицированию.
  6. Когда у пациента наблюдается постоянное образование пробок, нужно обратиться за консультацией к доктору и выяснить, в чем же причина. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение нельзя.
  7. Если процедура с пероксидом не принесла никаких результатов, то нужно рассказать об этом доктору, чтобы он подобрал другое средство.

Многие врачи считают, что перекись водорода во время лечения отита просто незаменима. Она помогает быстрее устранить воспалительный процесс и снять отечность, избавить ушной проход от гноя и любых видов загрязнения.

Но обязательно следует проконсультироваться с доктором и не превышать допустимую дозировку, чтобы не усугубить свое и так сложное положение.

Использование препарата в большей концентрации не ускорит выздоровление, а только навредит.

Перекись водорода в ухо при отите: отзывы

Вот уже не один век пероксид используют в медицине. Многочисленные отзывы пациентов рассказывают о том, что средство является отличным антисептиком.

Мамы, у которых есть маленькие детки, держат его в своих аптечках, чтобы обрабатывать ранки непоседам и чистить ушки, когда в них собираются пробки.

Отоларингологи также часто рекомендуют своим пациентам всегда под рукой иметь препарат, к тому же сложностей с его приобретением нет, он продается в любой аптеке, а стоимость его доступна каждому.

Правильное применение пероксида принесет пациенту с отитом быстрое облегчение и скорейшее выздоровление.

Источник: https://autogear.ru/article/385/116/perekis-vodoroda-pri-otite-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi/

Как вылечить отит уха в домашних условиях

Лечение отита перекисью водорода

Отит – это воспалительное заболевание уха бактериальной, реже грибковой природы. Страдают отитом обычно маленькие дети до 3-х лет, они же быстрее и легче всего справляются с недугом. А вот для взрослого человека отит может стать настоящим бедствием, и при ненадлежащем лечении перейти в хроническую форму, ухудшить слух или даже привести к полной глухоте.

Различают следующие виды отита:

Наружный отит – возникает в результате пренебрежения личной гигиеной или микротравмы слухового прохода.

В первом случае накопившиеся в ушной сере микробы провоцируют местный воспалительный процесс, а во втором очагом бактериальной или грибковой инфекции становится ранка или царапина внутри ушной раковины.

Чистка ушей неподходящими для этого средствами или детская привычка засовывать в уши посторонние предметы нередко заканчивается наружным отитом;

Средний отит – возникает на фоне инфекционного заболевания (гайморита, ангины, ОРЗ, гриппа, кори) и выступает его осложнением. В этом случае бактерии поражаю ухо не снаружи, а изнутри, поступая с кровотоком;

Внутренний отит – опасное состояние, которое является результатом неправильного или несвоевременного лечения среднего отита. Инфекция уходит далеко вглубь, и чтобы избежать катастрофических последствий, приходится прибегать к сложной антибактериальной терапии.

При первых же симптомах отита (боль, стреляние в ушах, чувство заложенности, хруст при глотании) необходимо сразу же нанести визит к ЛОР-врачу.

Только врач сможет правильно определить тип заболевания и назначить адекватное лечение.

Относиться к отиту спустя рукава нельзя, поскольку слуховой проход располагается в непосредственной близости с головным мозгом и связан с работой важнейшей функции человеческого организма – слухом.

В этой статье мы приведем наиболее эффективные народные средства для лечения отита, но не забывайте, что консультация с лечащим врачом – это первое что вы должны сделать!

Внимание! Если у вас отит с гноем или с другими осложнениями, то вам нужны будут антибиотики, обязательно посетите врача!

Лечение отита зеленкой

Спиртовой раствор бриллиантовой зелени (в просторечии «зеленка») обладает согревающим и дезинфицирующим действием.

Для лечения наружного отита надо пропитать зеленкой ватную палочку, осторожно прокрутить ее в пораженном отитом проходе и вытащить.

В начале процедуры появляется чувство тепла в ушном проходе, а спустя несколько часов в нем начинается зуд. Это ощущение зуда и является признаком терапевтического действия зеленки.

Достаточно 4-5 процедур, и признаки наружного отита значительно уменьшатся. Средство эффективно как при лечении острой формы заболевания, так и для купирования хронического отита.

Источник: Павел Анатольевич, читатель сайта

Лечение отита борным спиртом и Димексидом

Данные два средства всегда рекомендуют врачи «старой закалки», особенно если речь идет о беременной женщине, которой антибиотики пить запрещено.

Спиртовой раствор борной кислоты – проверенное средство для лечения воспаления слухового прохода. Его действие заключается в том, чтобы дезинфицировать и прогревать ушные проходы. Димексид – антибиотик, обладающий отличным противовоспалительным действием. Он является анальгетиком местного действия, хорошо проникающим сквозь кожу.

Для использования этих средств нужно их смешать в пропорции 1: 1 и смочить в этом растворе ватные турунды. Затем вату слегка отжимают, чтобы она была хорошо увлажнена, но с нее не капало, и помещают в слуховой проход. Средство рекомендуется подогреть перед использованием, но оно не должно быть ни слишком холодным, ни горячим.

Турунды устанавливают в ухо на один час, повторяя процедуру трижды в день. Курс лечения длится на протяжении недели. Если болевые ощущения за это время не проходят, то дальнейшее лечение требует применения более мощных препаратов.

Отвар лаврового листа при отите

Лавровый лист, знакомый всем в качестве приправы к первым и вторым блюдам, обладает лечебными свойствами. Его благотворное действие на лечение многих заболеваний обусловлено содержанием эфирных масел, микроэлементов, витаминов.

Полезные свойства лаврового листа:

Помогает выводить токсины;

Эффективен против микозов;

Стимулирует пищеварение и аппетит;

Обладает мочегонным и сахароснижающим эффектом;

Помогает против бессонницы.

При употреблении лаврового листа нужно соблюдать меру, так как в больших дозах он ядовит. Его не рекомендуют использовать для лечения беременных и кормящих женщин, а так же для лечения больных с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью.

Приготовление отвара лаврового листа для лечения отита:

Залить 200 мл воды 5 листочков, вскипятить.

Настаивать отвар в термосе в течение 2 часов.

Закапывать по 3 капли отвара в больное ухо по 3-4 раза в сутки.

Одновременно принимать по 1 ст. л. по 3-5 раза в сутки.

Лечение отита перекисью водорода

Перекись водорода (H2O2) – химическое вещество, широко используемое в медицине, как дезинфицирующее средство против болезнетворных микробов и препарат, насыщающий ткани кислородом. Выпускается фармацевтической промышленностью в виде жидкости различной концентрации: 3%, 6%, 9%.

Как использовать перекись водорода?

Это средство применяют только для лечения наружного отита, пользуясь перекисью водорода с максимальной осторожностью.

Лечение отита перекисью водорода:

Развести перекись кипяченой или дистиллированной водой (на 25 мл воды – 15 капель H2O2).

Лечь на бок и закапать в слуховой проход 5 капель полученного раствора.

Остаться в этом положении на 10-15 минут.

Наклонить голову в другую сторону, выводя остатки жидкости из уха.

Промокнуть оставшуюся влагу и размягченную ушную серу ватными палочками или турундами.

Альтернатива этому способу – вкладывание в ушной проход небольшого ватного шарика, смоченного в перекиси водорода вышеуказанной концентрации. Лечение проводится в течение недели, если оно неэффективно – применяют препараты из других фармацевтических групп.

Безопасно ли использовать перекись водорода при отите?

Лечение отита наружного слухового прохода перекисью водорода можно проводить без ограничений.

В осложненных случаях имеются противопоказания для лечения этим средством:

Перфорация барабанной перепонки. Проникновение перекиси водорода сквозь проколы или отверстия в барабанной перепонке вызывает мастоидит, или воспаление среднего уха, а так же является источником крайне болезненных ощущений.

Применение перекиси во время уже начавшегося воспаления среднего уха, особенно, если инфекционный процесс протекает недалеко от барабанной перепонки, во многих случаях приводит к полной или частичной глухоте.

Не стоит рассчитывать исключительно на применение перекиси водорода, если у больного диагностируется внешний отит средней тяжести, его гнойная или хроническая форма, а так же игнорировать назначения отоларинголога.

Отит – очень серьезное заболевание, к лечению которого нужно подходить ответственно. Народные рецепты могут как помочь избавиться от недуга, так и спровоцировать тяжелые осложнения при неправильном применении.

Одно и то же средство при использовании разными способами даёт разные результаты.

А тот народный рецепт, который прекрасно подходит для лечения острого наружного отита, может только усугубить ситуацию при гнойном, хроническом и внутреннем отите.

Чтобы избежать ошибок, следуйте нескольким правилам:

Не закапывайте в уши спирт! Настойка можжевельника и прочие спиртовые растворы – это первое средство, которое обычно приходит на ум при слове «отит». Но заливать спирт в слуховые проходы в больших количествах не рекомендуется по нескольким причинам.

Во-первых, избыточная влажность и тепло позволят бактериям активнее размножаться. Во-вторых, спирт обжигает слизистую оболочку и не годится для лечения наружного отита, сопровождающегося повреждениями и изъязвлениями.

А в-третьих, при запущенных формах гнойного отита барабанная перепонка может быть ослаблена и частично истончена, и тогда заливание спиртом приведет к её прободению;

Не делайте влажные согревающие компрессы при гнойном отите! Ставить на больные уши согревающие спиртовые компрессы – это прямо-таки русская народная традиция.

Такое лечение хорошо снимает боль и помогает справиться с неосложненным наружным отитом, но категорически не подходит при среднем, внутреннем и гнойном типе заболевания. Если у больного высокая температура, ему в принципе противопоказаны любые согревающие процедуры (ингаляции, компрессы, ванны).

Спиртовой компресс при гнойном отите вообще может иметь катастрофические последствия – вскрытие нарыва, попадание гноя в мозг, потеря слуха.

Поэтому согревающие компрессы, во-первых, вообще нельзя ставить в домашних условиях без назначения врача, тем более на всю ночь, а во-вторых, лучше заменить их сухим теплом, если температуры и нагноения нет. Для согревания ушей при отите прекрасно подойдут полотняные мешочки с горячим песком или солью;

Источник: http://maya-ballet.ru/inf/kak-vylechit-otit-uha-v-domashnih-uslovijah/

Как лечить отит: препараты и народные средства

Лечение отита перекисью водорода

Отит – это воспаление уха. Заболевание может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Статистика утверждает, что 30% от всех отоларингологических заболеваний составляет острая форма среднего отита. Дети дошкольного возраста болеют гораздо чаще, чем взрослые. К трем годам 80% детей переносят отит.

Поражать орган слуха, вызывая отит, могут:

  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Гемофильные палочки и другие микроорганизмы.

Любое воспаление уха чрезвычайно опасно, и обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения симптомов заболевания, описанных ниже.

Что это такое?

Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, что это такое – ухо, для чего оно нужно и как устроено. На самом деле, ухо – это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает.

Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков – не единственная функция ушей.

Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.

Три основных отдела уха – среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо – это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке.

За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо.

Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган – скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом.

Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху.

Следует отметить, что отит может поражать все три ушных отдела. Соответственно, если болезнь поражает наружное ухо, то говорят о наружном отите, если среднее – то о среднем отите, если внутреннее – о внутреннем. Как правило, речь идет лишь об одностороннем поражении, однако при среднем отите, вызванном инфекциями верхних дыхательных отделов, болезнь может развиваться с обеих сторон головы.

Также отиты уха делятся на три разновидности в зависимости от причины возникновения – вирусные, бактериальные или травматические. Наружные отиты могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречается бактериальная форма заболевания.

Причины развития

К причинам развития отита в первую очередь относят вредоносную бактериальную флору, присутствие в организме вирусов или грибков. Также к числу возбудителей болезни причисляют гемофильную палочку, пневмо, стрепто, стафилококков.

Существуют различные виды заболевания, классифицируемые в зависимости от места локализации. Отит может быть:

  • наружным;
  • средним (катаральным, гнойным, гриппозным и т.д.);
  • внутренним, так называемым лабиринтитом.

Отит, протекающий в 3-х недельный срок, считается острым, длящийся до 3-х месяцев – подострым, свыше этого срока – хроническим

К сведению! Большая часть форм отита нуждается в обязательном назначении антибиотиков. Также к антибиотикотерапии прибегают с целью предупреждения развития осложнений у пациентов, имеющих недостаточную иммунную защиту.

Нужны ли антибиотики­

Больной с характерными жалобами нуждается в комплексной терапии, направленной на снятие симптомов и предотвращение перетекания острого воспаления в хроническую форму. В большинстве случаев антибиотики при боли в ухе не назначаются на начальной стадии заболевания.

При остром наружном и среднем отите симптоматическое лечение ограничивается применением антисептических, анестетических и противовоспалительных препаратов, сопровождающимся физиотерапевтическими процедурами.

При отсутствии эффекта и ухудшения состояния больного может быть назначен антибиотик.

Особенности назначения­

Терапия антибиотиками показана во время отита среднего и внутреннего уха бактериальной природы. При этих диагнозах делается анализ гнойных выделений для выявления возбудителя инфекции и чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам.

В случае невозможности получить данные назначается комбинированный антибиотик широкого спектра действия. Антибиотикотерапия показана при высоком факторе риска развития осложнений, особенно для пациентов с существенно сниженной степенью иммунной защиты.

Диагностика

При осмотре врач выслушивает жалобы больного и в первую очередь осматривает наружный слуховой проход при помощи отоскопа. Если в ухе находится гной, возможно проведение бактериологического исследования гнойного отделяемого. С целью определения интенсивности протекания воспалительного процесса назначается общий анализ крови.

При сомнениях в диагнозе могут проводиться дополнительные исследования:

  • Используется эндоскоп и отомикроскоп для более скрупулезного осмотра;
  • Если сильно затруднено носовое дыхание, то при помощи эндоскопической техники проводят осмотр носоглотки и устья евстахиевой трубы;
  • При нарушении слуха в различной степени проводят аудиометрию и камертональные исследования;
  • Если барабанная перепонка без дефектов, то возможно проведение тимпанометрии – исследования, позволяющего определить степень подвижности барабанной перепонки, а также давление в барабанной полости.

Современные методы диагностики позволяют с достаточной степенью точности определить стадию протекания болезни и степень ее тяжести, чтобы корректно подобрать необходимые препараты и составить действенную схему лечения.

Как вылечить отит среднего уха

Острый средний отит — довольно тяжелое заболевание, нередко требующее постельного режима пребывания (при высокой температуре тела, интоксикации). Рекомендуется изменение питания на более легкое, при этом рацион должен содержать все необходимые полезные вещества.

Курс терапии на начальной стадии отита включает следующие мероприятия:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Диклофенак и т.д.).
  2. Системные антибиотики или сульфаниламиды. Оптимальный вариант — провести диагностирование возбудителя заболевания; без исследования мазка из уха назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Рулид, Спирамицин, Сумамед) в течение 10 дней.
  3. При сильном отеке барабанной перепонки добавляются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек).
  4. Обязательно использование сосудосуживающих средств в виде капель в нос (Нафтизин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, Санорин), дезинфицирующих назальных средств (Протаргол).
  5. Купировать боль в ухе помогут закапывания борного спирта, ушных анестетиков в комплексе с местными антибиотиками (Феназон, Левомицетин с лидокаином, Анауран).
  6. Физиотерапия: Соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение, согревающие спиртовые компрессы.

В комплексе мер обязательным является своевременно и регулярно удалять отделяемые гнойные массы, после обрабатывая слуховой проход перекисью водорода.

Если к 5-му дню болезни воспалительные явления продолжают нарастать и не происходит самостоятельного прорыва барабанной перепонки, необходимо ее хирургическое рассечение (парацентез).

После операции врач удаляет остатки гноя и обрабатывает ухо растворами антибиотиков.

После перфорации перепонки лечение заключается в следующих мерах:

  1. Продолжение антибактериального, антигистаминного лечения, добавление курса противовоспалительных средств (чаще — Эреспал).
  2. Физиотерапия.
  3. Самостоятельное удаление больным вытекающего гноя при помощи ватной палочки, смоченной перекисью водорода.
  4. Закапывания в ухо антибактериальными каплями (Нормакс, Ципромед).
  5. Принятие витаминных комплексов.
  6. Для исключения слуховых дисфункций применяют продувания уха с помощью катетера с последующим закапыванием растворами глюкокортикостероидов, пневматический массаж. Нередко требуется и местная терапия ферментами (Трипсин, Лидаза) для быстрого рассасывания рубцовой ткани.
  7. При подозрении на внутренний отит или прочие осложнения нужна срочная госпитализация больного.

Отит лечение антибиотики у взрослых

С целью достичь максимально положительного эффекта от лечения рекомендовано совмещать закапывания уха с приемом антибиотиков. При этом антибактериальные препараты, как и капли в уши, назначаются исключительно врачом после тщательного обследования пациента и постановки ему диагноза. То, какое лекарство будет назначено, зависит от локализации воспалительного явления в ухе.

В борьбе с острым отитом среднего уха задействованы лекарства:

  • Амоксициллин — универсальный антибиотик, имеющий четко выраженные бактерицидные и антибактериальные свойства. Капсулы препарата употребляют по рекомендации лечащего врача, как правило, трижды в сутки после еды. Средняя длительность приема лекарства — 7 дней. Возможные негативные последствия, вызываемые препаратом, — проявление аллергий, возникновение суперинфекций.
  • Ампициллина тригидрат — антибактериальное лекарство, входящее в группу полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска — капсулы, порошок, таблетки. Не рекомендовано принимать беременным, кормящим мамам, пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Также препарат может спровоцировать появление аллергических реакций, головных болей, диарей. Очень редко, но все же зафиксированы случаи анафилактического шока.

Для борьбы с хроническими отитами среднего уха задействованы:

  • Ципрофлоксацин — универсальный антибиотик, входящий в группу фторхинолонов. Довольно распространен в практике врачей многих европейских государств. Лекарство нельзя принимать детям и беременным. Употребление препарата во время лактации подразумевает отмену кормления на период приема лекарства. Возможные побочные эффекты: бессонница, быстрая утомляемость, диарея, крапивница, тошнота, головокружения, кандидоз, тахикардия.
  • Нетилмицин — антибактериальный препарат, входящий в группу аминогликозидов. Способ применения — местные ушные инъекции. Продолжительность приема препарата определяется лечащим врачом и напрямую зависит от степени развития болезни (в среднем не более 14 дней). Возможные побочные реакции — разнообразные проявления аллергий. Лекарство не рекомендовано к употреблению пожилыми людьми, беременными, а также кормящими женщинами.

Не забывайте, что все вышеперечисленные лекарства могут спровоцировать дисбактериоз, в связи с этим параллельно с антибиотиками рекомендовано применять пробиотики.

Как правильно принимать антибиотики

Каждый антибиотик сопровождается обязательно инструкцией по применению, которую нужно прочитать перед началом лечения. При расчете дозировки препарата обязательно учитывается масса тела больного и его возраст.

https://www.youtube.com/watch?v=Ka_bHEjdEio

Важную роль также играет степень тяжести течения заболевания и его возбудитель. В основном курс лечения составляет не больше 7-10 дней.

Основные антибиотики, применяемые для терапии острого отита, таблица:

АнтибиотикРазовая доза взрослым в мгКратность в суткиКурс лечения в суткахКак принимать
Амоксициллин5003

Источник: http://gb21perm.ru/kak-lechit-otit/

Как я в поликлинике лечил ухо и что из этого вышло

Лечение отита перекисью водорода

12/12/2014

          История болезни Конструкция внутренних каналов в моем правом ухе такова, что ушная сера не выходит сама, а скапливается внутри. Это приводит к необходимости иногда прибегать к услугам оториноларинголога и вымывать серную пробку (СП).

Делается это струей воды, раньше выпускавшейся в ушной канал из большого шприца, а теперь из специального аппарата, в котором насос гонит воду под давлением. Итак, возникла СП – заложило ухо – надо идти к врачу. Однако есть нюанс. Однажды я пришел в поликлинику № 41 (пр.

Науки, 71/2) для удаления СП, врач пустил в ухо струю воды, но СП не вышла, а прижалась к барабанной перепонке. Боль была адская, болела не только голова, но и шея, и даже туловище со стороны несчастного уха. Пришлось идти домой и несколько дней капать в ухо перекись водорода, чтобы СП размягчить. После чего со второй попытки размягченная СП была вымыта из уха.

Поэтому на этот раз я сначала несколько дней закапывал в ухо перекись водорода, но, видимо, сера внутри разбухла и стала давить на все подряд, в том числе и на барабанную перепонку.

Опять возникла сильная боль, разболелись зубы, сначала со стороны заложенного уха, потом и прочие, и я понял, что надо срочно бежать в поликлинику к оториноларинологу – все в ту же поликлинику № 41. И тут выяснилось, что к оториноларингологу надо было предварительно записаться.

Как записываются, сколько дней надо ждать, я выяснить не успел, потому что сразу же начал узнавать, как попасть к врачу немедленно, 25 ноября в 11 часов. Мне объяснили, что с острой болью, а я оценивал свою боль как острую, врач-оториноларинголог может принять меня в тот же день, однако для этого надо сперва попасть к участковому терапевту.

Зачем? – пытался понять я и задал этот вопрос несколько раз, но получил только один ответ: таков порядок! Я пытался объяснить, что: 1) терапевт в этот день принимает только с 16 часов, причем надо отсидеть очередь; 2) какой толк от посещения терапевта, если он даже не может заглянуть в ухо, не имея специальных приспособлений. Но мне все равно говорили: таков порядок.

В итоге я вспомнил, что даже в поликлинике № 41 есть платные услуги, и узнал: вымыть СП стоит 250 руб. Но еще надо заплатить 495 руб. за прием. Итого 745 руб. Болело уже так, что выбирать не приходилось, поэтому я решил до внесения платы все-таки зайти к врачу и поговорить лично и очно. Врач Астахов Анатолий Петрович и медсестра при нем были в кабинете одни.

Пациентов не было ни в кабинете № 208, ни вне его. Никого! Я открываю дверь и говорю: ухо, острая боль, серная пробка, давит, разбухла, удалите, пожалуйста! Астахов: Так у вас болит или пробка? Я: И пробка, и болит остро, я капал… Астахов (не дослушав): Так быть не может. Пробка не болит. Если пробка, болеть не может.

Я: Но у меня болит… – и порываюсь рассказать про то, что активно готовился к лечебной процедуре и капал… Но Астахову слушать все это неинтересно, и он мне говорит, что надо сначала обратиться к участковому терапевту. Я: Но я не могу ждать пять часов до начала приема! Астахов: Таков порядок, не я его придумал. Нужно направление терапевта.

Я: Но он же все равно ничего не увидит в ухе, у него же нет… Астахов: Таков порядок, не я его придумал. Я: А за 750 руб. наличными, значит, можно сразу вымыть СП без направления терапевта? Астахов: Почему за 750? Осмотр стоит 495 руб., туда входит и вымыть СП.

Я: Значит, я обратился к вам с острой болью в ухе, в котором сидит серная пробка и создает боль, а вы отказываетесь удалить пробку без оплаты наличными, просто по страховому медицинскому полису? Астахов: Таков порядок. Я: А если я заплачу 495 руб., то сразу все будет сделано? Астахов: Да.

Иду в окно платных услуг, плачу 495 руб., возвращаюсь к Астахову в 11.35, он осматривает оба уха, горло, нос, вымывает СП, и в 11.45 я выхожу из кабинета № 208, оставив боль в прошлом. Оказалось, кстати, что если заплатить 495 руб., то даже не обязательно надевать бахилы (которые у меня с собой на всякий случай были) и выполнять все другие задания, обозначенные на бумажках, которыми обклеена дверь кабинета.

Итак, СП удалена, теперь можно заняться расследованием.

Расследование

Вопросов у меня возникло шесть.

1) Кто, когда и каким документом ввел порядок, согласно которому пациент с острой болью, чтобы попасть к врачу-специалисту, должен получить направление у участкового терапевта?

2) Зачем это сделано?

3) Почему врач Астахов А.П. вымывал мне СП не теплой водой, как всегда делается, а холодной?

4) Почему врач Астахов предварительно не закапал мне в ухо перекись водорода, чтобы размягчить пробку, и не спросил, сделал ли это я? 

5) Почему Женщина в Окне Платных Услуг (сокращенно ЖОПУ) сказала, что заплатить надо 250 + 495 руб., а врач сказал, что достаточно 495 руб.?

6) Почему ЖОПУ и врач не дали мне мой экземпляр договора на оказание возмездных услуг № 2079/0004 и результат осмотра, описание действий врача и диагноз? Сначала я попытался было узнать ответы на эти вопросы у А.А. Косенко, главного врача поликлиники № 112, в которую входит поликлиническое отделение № 41.

Позвонил, представился, объяснил ситуацию. Косенко сразу же предложил задать вопросы в письменной форме, на что я сказал, что обязательно их задам, но только не ему, а его работодателю – главе администрации Калининского района. А пока занимаюсь предварительным сбором информации.

Правда, затем Косенко немного разговорился и сначала сказал, что врач все сделал правильно, и тоже заявил мне, что серная пробка болеть не может. А когда я сказал, что может, что у меня болело, т.к.

сера разбухла и стала давить на барабанную перепонку, Косенко заявил: вот если бы вы сразу пришли к врачу и сказали ему, что у вас острая боль, то он должен был вас принять.

– Так я и сказал это врачу! – Что, так прямо и сказали? – Да, так и сказал, а он не принял. – А откуда вы знали, что у вас пробка, вы что – врач? – Нет, не врач, но у меня такого рода неприятности были и раньше, я уже опытный.

– Но все же вы не врач! – Не врач, однако мой собственный диагноз целиком подтвердился, значит, я правильно его установил.

И потом какая разница, пробка – не пробка, у меня была острая боль! Вот и должен был врач Астахов принять меня сразу и без дополнительной оплаты, у меня же полис, тем более что у него и пациентов-то не было.

– Да, но вы занимались самолечением! – торжественно провозгласил Косенко, стараясь все-таки найти уязвимые места в моей позиции. – Нет, это не самолечение, а предварительная подготовка к лечебным мероприятиям, потому что врач Астахов и не подумал закапать перекись водорода, – говорю я. – Нет, самолечение.

– Нет, не самолечение…

Говорить с Косенко дальше смысла не было.

Поэтому я отправился к зав. поликлиническим отделением № 41 Степановой Ю.И., чтобы, во-первых, забрать документы, которые мне почему-то не выдали сразу, во-вторых, задать мои шесть вопросов.

Вопросы и ответы
– Я вам вчера звонил, моя фамилия Золотоносов.

– Я вчера разобралась, кто прав, кто виноват.

– В чем? – Это регистратор вам договор не выписала. Так что я приношу извинения за действия моих сотрудников. Вере Аркадьевне я поставила на вид и сниму баллы с нее по итогам месяца.

– Отлично! Но у меня есть еще вопросы. Я обратился к врачу А.П. Астахову до оплаты услуги и сказал: у меня острая боль в ухе в связи с тем, что там серная пробка.

С острой болью вы должны меня принять? – спросил я у Астахова. Он мне на это сказал, что если серная пробка, то острой боли нет, т.е. он лучше меня знал, болит у меня ухо или нет. И поэтому нужно либо получить направление у терапевта, либо за деньги прийти к Астахову без направления.

Кто установил такой порядок, каким документом, кто его подписал и когда?

– Это мое устное распоряжение.
– То есть вы в этом виноваты.

– Пожалуйста, не перебивайте меня. Это распоряжение дано в связи с тем, что к отоларингологу очень часто приходили пациенты, у которых на самом деле не было острой боли.

Поэтому чтобы дифференцировать поток пациентов, которым действительно необходима неотложная помощь, направлялись пациенты к терапевту, чтобы он определил уже, действительно нуждается в экстренной консультации отоларинголога или нет.

Или можно подождать и записать человека через день, через два.

– И вот я, допустим, прихожу к участковому терапевту, потерпев острую боль лишних пять-шесть-семь часов, а у него нет специальных вороночек, которые вставляют в ухо, нет зеркальца, – как он определит, острая у меня боль или нет?
– Острая боль считается, если острый отит. Острое воспаление.

– Острая боль – это когда болит, а не когда отит. Где написано, что острая боль в ухе – это когда обязательно есть отит? В каком приказе, справочнике, энциклопедии? Это нигде не сказано. Боль определяется пациентом субъективно, по его собственным ощущениям.
– Без записи принимаются пациенты с острым вос-па-ле-ни-ем.

– Подождите. Ваше устное распоряжение приобрело в процессе нашего разговора другую редакцию. Оказывается, что для бесплатного экстренного приема уже нужна не острая боль, а острое воспаление.

А у меня ухо заложено, там вообще не видно, воспаление или нет, для этого нужно было сперва вымыть пробку. Даже отоларинголог не может определить, есть у меня средний отит или нет, пока пробка на месте, стало быть…

– Отит сопровождается общими симптомами – температурой.

– Во-первых, не всегда, у меня бывал и без температуры; во-вторых, Астахов мне температуру не измерял и меня о температуре не спрашивал. Может быть, она и была.

И когда я к нему пришел, мы разговаривали, стоя на дистанции в два метра. Что он мог определить на таком расстоянии? Итак, по вашей новой версии для бесплатного приема должен быть острый отит.

Следующий вопрос: пробку промывать нужно теплой водой или холодной из-под крана?
– Я не знаю.

– Я по телефону узнавал стоимость. Вера Аркадьевна, с которой вы сняли баллы и наказали рублем, сказала, что промыть серную пробку стоит 250 руб., но еще за прием надо заплатить 495 руб. А у доктора другие расценки. Как это понимать?
– По правилам сначала осмотр, а потом процедура.

– Так почему в окне платных услуг одни расценки, а у врача другие?
– Врач в нарушение…

– Почему он вдруг нарушил, уменьшив стоимость приема и процедуры в полтора раза? У вас можно торговаться, как на рынке?

Ответа я так и не получил.

Выписной эпикриз

Моя любимая статья Конституции – это 15-я, часть 3: любые нормативные правовые акты, затрагивающие права человека и гражданина, не могут применяться, если они не опубликованы официально для всеобщего сведения.

В данном случае устное распоряжение Степановой не может применяться, ибо ограничивает мои права на бесплатную (точнее, по страховому медицинскому полису) экстренную медпомощь в случае острой боли.

И беседа со Степановой это доказала, потому что в процессе разговора Степанова изменила формулировку. Сначала основанием для бесплатного экстренного приема была острая боль, потом оказался острый отит (у меня все это записано на диктофон).

Текста распоряжения-то нет, фантазировать можно по-всякому.

А раз это устное распоряжение не может применяться, то и все заявления о необходимости получения направления от участкового терапевта к врачу-специалисту в случае острой боли – представляют не что иное, как самоуправство. Т.е. фактически отказ в предоставлении экстренной медпомощи по страховому медицинскому полису.

Врач Астахов, к которому я обратился с жалобой на боль в ухе, обязан был хотя бы выслушать и осмотреть меня, а не отказывать в предоставлении медицинской помощи по страховому медполису. Должен был, но не сделал. А осмотрел только после того, как я заплатил 495 руб.

Причина одна: в поликлинике стараются выбить из пациента деньги.

Если хочешь снять боль быстро – плати, но скорость оплачивается, потому что это теперь не медицина в старом социалистическом смысле, а сфера услуг.

Ускоренный пошив брюк стоит дороже, чем в обычные сроки, почему же с серной пробкой не поступить так же? Все ухищрения, как я понимаю, были ради одного – ради этих несчастных 495 рублей.

Отсюда все остальное. В частности, заявления, сводящиеся к тому, что  доктор лучше знает, болит у пациента что-то или не болит. Как в старом анекдоте: доктор сказал в морг – значит, в морг.

Доктор сказал, что нет острой боли – значит, нет острой боли. Есть боль или нет, определяет врач, а не пациент, сам пациент не понимает, болит у него или нет. Он же не врач.

Посредством этой демагогии они и выбивают деньги.

С учетом всего сказанного, стоит внести изменения в клятву Гиппократа, дополнив ее новым универсальным положением: клянусь лечить только за наличные деньги, а то, что говорит пациент, значения не имеет никакого, потому что пациент дурак и дойная корова.

Михаил ЗОЛОТОНОСОВ

* В 2010–2011 годах я проводил длительное расследование, посвященное тому, как мне 18 апреля 2010 г.

в ООО «Медиана» очень «удачно» удалили зуб № 6, попутно выбив пломбу из зуба № 5 и отломав от него же кусочек корня.

В результате страданий, моральных и физических, и тщательного расследования всех этих событий я и получил премию «Золотое перо» за статью об организации лечебного процесса по его удалению.

Источник: http://www.online812.ru/2014/12/12/008/

Врач Крылов
Добавить комментарий