Лечение грыжи пупочной без операции

Пупочная грыжа может повлечь за собой тяжелые последствия, поэтому очень важно вовремя начинать лечение этого заболевания. Врачи израильской клиники Мер рассказывают о передовых методиках лечения пупочной грыжи за границей. 

Что такое пупочная грыжа

Пупочная грыжа — это патология, которая представляет собой выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо — естественное отверстие в области пупка. В результате такого смещения органов брюшной полости формируется грыжевый мешок — выступающее образование из сальника и кишечника.

В положении лежа грыжа уменьшается или исчезает совсем. Заболевание это довольно распространенное, встречается у 6-10% взрослых людей. Чаще от пупочной грыжи страдают женщины. 

Признаки формирования пупочной грыжи

Пупочная грыжа проявляется в виде выступающего образования на животе в области пупка. Сама по себе грыжа обычно безболезненна, но при кашле или физической нагрузке возможны болевые ощущения. Боли обычно проходят, если немного полежать на спине. Зачастую боли в зоне пупка при кашле или нагрузке — первый симптом грыжи.

Причины и виды пупочной грыжи

Основная причина пупочной грыжи — это слабость мышечной стенки живота. Такая слабость может быть врожденной, тогда грыжа развивается у новорожденного.

Кроме того, потеря тонуса мышц происходит под влияние различных факторов, например, при некоторых заболеваниях или вследствие естественного старения организма. Большое количество беременностей и родов у женщин также часто приводит к ослаблению и расхождению мышц живота.

Еще одним фактором, могущим вызвать пупочную грыжу, является повышенное давление в животе. Такое бывает при:

  • ожирении,
  • хроническом кашле,
  • запорах,
  • тяжелых физических нагрузках.

Врожденная пупочная грыжа является следствием анатомического дефекта в виде неполного заращения пупочного кольца после отпадения пуповины. Через пупочное кольцо проходит пуповина, соединяющая плод с организмом матери.

После родов и перевязки пуповины ребенку пупочное кольцо в норме зарастает. Но в некоторых случаях этот процесс затягивается на несколько лет.

Тогда через открытое пупочное кольцо наружу выступает грыжевой мешок, который является отделом брюшной полости, который находится с другой стороны брюшной стенки.

Приобретенная пупочная грыжа формируется уже во взрослом возрасте. Есть мнение, что грыжа может появиться при одномоментной сильной физической нагрузке, но его поддерживают не все специалисты.

Возможные осложнения пупочной грыжи

С того момента, как пупочная грыжа сформировалась, она начинает постепенно расти. Поэтому со временем грыжа начинает все чаще давать о себе знать дискомфортом и болями. Самым серьезным осложнением является ущемление грыжи, требующее немедленной госпитализации.

Ущемление грыжи обычно бывает в той области, где грыжевой мешок часто выпячивался и вправлялся.

Для ущемления характерны следующие признаки:

  • отечность грыжевого мешка,
  • резкая боль,
  • задержка кала в кишечнике,
  • тошнота,
  • рвота. 

Когда нужно оперировать пупочную грыжу

Хирургическая операция должна быть проведена в срочном порядке при наличии ущемления грыжи – застревание грыжевого мешка в пупочном кольце. Это состояние опасно для жизни, потому что в петле кишечника возможен некроз (омертвение тканей).

Неущемленная грыжа не несет угрозы жизни, с таким нарушением можно жить много лет. Тем не менее, такая грыжа может в любой момент стать ущемленной, в связи с этим операция должна быть проведена как можно раньше. Кроме того, пупочная грыжа со временем растет и может достигать очень больших размеров.

Обычно пациенты с грыжей обращаются к врачу при появлении боли и дискомфорта, а также из соображений эстетики.

Диагностика пупочной грыжи

При пупочной грыже применяются следующие методы диагностики:

  • осмотр хирурга с пальпацией;
  • гастроскопия;
  • ультразвуковое исследование грыжевого мешка;
  • герниография (рентгенологический метод исследования грыжи с помощью контрастного вещества).

Лечение пупочной грыжи за границей

Многие пациенты предпочитают лечить пупочную грыжу именно за границей, справедливо рассчитывая на высокое качество услуг и эффективность лечения. Лечение пупочной грыжи за рубежом проводится квалифицированными хирургами с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Передовые хирургические методики делают лечение пупочной грыжи за границей безопасным и результативным.

Методы лечения пупочной грыжи в Израиле

Если пупочная грыжа врожденная, в большинстве случаев она самостоятельно проходит к возрасту 5-6 лет. Однако весь этот период времени ребенок должен находиться под наблюдением врача.

В том случае, если вправление грыжи и самостоятельное зарастание пупочного кольца не произошло до возраста 6 лет, ребенок нуждается в хирургическом лечении грыжи.

С этого возраста пупочная грыжа уже не сможет самопроизвольно исчезнуть, поэтому не обойтись без медицинской помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=sxHS98MMgRk

Стоит заметить, что пупочную грыжу невозможно вылечить при помощи каких бы то ни было лекарственных средств. Для того, чтобы снять болевые ощущения при пупочной грыже, достаточно некоторое время полежать на спине, однако это никак не поможет избавиться от грыжи.

Среди представленных на рынке медицинских товаров можно найти специальные бандажи, которые поддерживают мышцы живота, не давая выпирать грыжевому мешку. Тем не менее, терапевтического эффекта такие бандажи не оказывают.

Ношение бандажа рекомендуется в основном пациентам пожилого возраста, страдающим различными хроническими заболеваниями, когда хирургическое вмешательство связано с повышенным риском.

Хирурги клиники Меир могут предоставить консультацию по вопросу ношения бандажа и его целесообразности для конкретного пациента.

Передовые хирургические методики

В современной медицине используется два метода хирургического лечения пупочной грыжи:

  • лапаротомия — традиционная полостная операция,
  • лапароскопия — малоинвазивная методика, при которой хирургические вмешательства выполняются специальными инструментами через небольшие надрезы в брюшной стенке под видеоконтролем.

Оба вида операции направлены на проведение имплантации сетки из синтетического материала, которая будет поддерживать мышечную стенку.

  • При лапаротомии производится разрез брюшной стенки в области пупочного кольца, затем врач вправляет грыжевой мешок и накрывает отверстие сеткой из синтетического материала, после чего разрез зашивают.
  • При лапароскопии на боковых поверхностях живота делают три маленьких надреза. Грыжевой мешок освобождается от своего содержимого, и хирург возвращает сальник и кишечник на место, накладывая поверх них синтетическую сетку. Сначала сетка вводится в полость живота в сложенном виде через один из разрезов на боковых поверхностях живота. Затем сетку расправляют, закрывая ею дефект пупочного кольца.

К преимуществам открытой операции (лапаротомии) относится надежность метода, проверенная многолетним практическим опытом.

Эта операция не занимает много времени и не представляет затруднений для квалифицированных хирургов. К недостаткам такой операции является необходимость в произведении большого разреза.

Большая операционная рана повышает риск инфекционного заражения, требует длительного реабилитационного периода и доставляет эстетические неудобства.

Преимущество лапароскопии — это небольшой размер производимых разрезов. Реабилитация после такого малоинвазивного вмешательства проходит намного быстрее.

Кроме того, риск инфекции и интенсивность болевых ощущений значительно уменьшается при лапароскопии.

К тому же, лапароскопию можно считать многозадачной, потому что в ходе одной операции можно сделать пластику сразу нескольких грыж при их наличии.

К недостаткам лапароскопии является сложность методики. Вероятность врачебной ошибки или технической неудачи довольно высока. Но квалификация, специальная подготовка и практический опыт хирурга сводят к минимуму все риски. После лапароскопического вмешательства возможен рецидив грыжи. Еще один недостаток лапароскопии — это более длительное время проведения операции.

Особенности проведения операции

Выбор сетки для имплантации. Существует большое количество синтетических сеток для имплантации при пупочной грыже. Диапазон цен на такие сетки очень широк.

В случае лапароскопического вмешательства лучше применять сетки со специальным покрытием, потому что она будет иметь непосредственный контакт со стенкой кишечника.

В случае открытого вмешательства материал сетки не имеет такого значения, потому что в этом случае сетка не будет иметь прямого контакта с внутренними органами брюшной полости.

В некоторых случаях подбор сетки осуществляется хирургом прямо во время оперативного вмешательства. При этом учитываются особенности грыжи у данного пациента и другие значащие факторы. Лучше, чтобы врач самостоятельно выбирал материал сетки.

Длительность операции. Продолжительность полостной операции составляет обычно от 30 до 40 минут. Лапароскопия занимает несколько больше времени. В первые два часа после хирургического вмешательства пациента отправляют в палату интенсивной терапии, где постепенно приходит в себя после общего наркоза.

Ощущения после операции. В первые несколько часов после хирургической операции могут наблюдаться довольно сильные боли в прооперированном участке.

Врач инструктирует медперсонал по применению обезболивающих препаратов.

Как правило, рекомендуются анальгетики, потому что они способствуют облегчению общего состояния пациента и процесса мочеиспускания, а также дают возможность начать двигаться.

После общей анестезии возможны такие побочные эффекты, как тошнота и спутанность сознания. Через несколько часов эти симптомы исчезают. Пить и есть можно после стабилизации общего состояния.

Госпитализационный период. В большинстве случаев операция производится в условиях дневного стационара.

После того, как общее состояние пациента улучшиться, что обычно занимает несколько часов, можно покинуть клинику.

Тем пациентам, которым выполнялась лапароскопия, обычно рекомендуется провести ночь в больнице и выписаться на следующий день. Врач принимает решение о выписке на основании состояния здоровья пациента.

Возвращение к привычной жизни. У каждого пациента реабилитация проходит по-разному. Рекомендуется постепенное увеличение физической нагрузки таким образом, чтобы она не вызывала болевых ощущений.

В большинстве случаев для восстановления достаточно месяца.

Сама по себе операция не предполагает ограничений на половую жизнь, однако при сексуальных контактах в первое время после хирургического вмешательства возможны болевые ощущения.

Возобновить занятия спортом можно не ранее, чем через месяц после хирургического вмешательства. Если по истечении этого срока при тренировках появляются болевые ощущения, рекомендуется отложить занятия спортом еще на некоторое время. 

Лечение пупочной грыжи в клинике Меир

Клиника Меир — одно из ведущих медицинских учреждений Израиля, которое пользуется популярностью как среди израильтян, так и медицинских туристов. В клинике Меир применяются все современные достижения в хирургии, благодаря которым специалисты легко справляются с таким заболеванием, как пупочная грыжа. Лечение назначается по индивидуально составленной для каждого пациента программе.

Стоимость лечения 

В связи с тем, что план лечения составляется индивидуально и может содержать совершено разные методы при одном и том же заболевании, точную сумму, в которую обойдется лечение пупочной грыжи, назвать сложно. Однако израильские медицинские центры известны умеренными ценами на свои услуги, особенно если сравнивать их со стоимостью лечения в других развитых странах.

Организация лечения в Израиле

Для того, чтобы избежать проблем, связанных с лечением за рубежом, необходимо заранее все продумать и грамотно организовать. Поэтому, рекомендуем обращаться к специалистам клиники Меир, которые помогут организовать поездку на лечение в сжатые сроки и с учетом всех возможных нюансов. Для того, чтобы получить консультацию, просто заполните контактную форму.

Читайте предыдущий выпуск новостной рассылки >>

Источник: https://www.meir-health.ru/lechenie-pupochnoy-griji-v-izraele.aspx

Как лечить пупочную грыжу у взрослых и детей: 9 самых эффективных способов

Лечение грыжи пупочной без операции

Грыжа — это хирургическая патология, в результате которой внутренние органы выпячиваются сквозь брюшную стенку. Чаще она имеет форму безболезненной плотной горошины, видна в положении стоя, увеличивается при натуживании и исчезает при надавливании или в положении лежа на спине.

Брюшную полость не защищает скелет, «прочность» тут обеспечивают мягкие ткани: мышцы, фасции (оболочки, образующие «футляры» для мышц) и апоневрозы (сухожильные пластинки из коллагена и мягких волокон). Эти ткани могут быть слабы от рождения, либо потерять прочность в результате хронических состояний. 

Пупочные грыжи составляют примерно 11% всех случаев грыжевых выпячивания. Для сравнения: доля паховых грыж — 70%.

Чаще всего грыжи образуются в таких местах:

  • рубцы после операций;
  • место перевязки пуповины (пупок);
  • паховые складки;
  • белая линия живота.

Когда соединительно-тканный каркас ослаблен, то от внутрибрюшного давления брюшная стенка выпячивается под кожу. В районе пупка вместе с ней выходят петли кишечника, сальник — это и есть пупочная грыжа.

Младенцы. Основных причин возникновения дефекта две:

  1. Недостаточная прочность мышечного и апоневротического слоев брюшины, которые в норме «держат» брюшную стенку (отклонение встречается не у всех малышей).
  2. Слабое пупочное кольцо (распространенная анатомическая особенность новорожденных).

Провоцируют грыжу у новорожденных детей высокое внутрибрюшное давление, долгий плач или кашель, вздутие, колики, запоры.

Взрослые. В большинстве своем это люди, имеющие генетическую предрасположенность к «истончению» мягких тканей брюшины, а также страдающие хроническими заболеваниями брюшной полости. Вероятность возникновения пупочной грыжи увеличивают такие факторы:

  1. Ожирение.
  2. Продолжительная интоксикация (от курения, например).
  3. Высокие нагрузки – спортивные, бытовые или профессиональные.
  4. Беременность (пупочная грыжа образуется после родов).

Как лечить пупочную грыжу у ребенка

У новорожденных этот дефект весьма успешно исправляется с помощью таких простых методов:

Массаж и лечебная физкультура. Профессиональный массажист может в достаточной мере укрепить мышцы. Самостоятельно родители могут проводить общий массаж новорожденного и гимнастику, которым их научит специалист.

Снижение внутрибрюшного давления. Имеются в виду такие меры: коррекция питания кормящей мамы и детские ванны с настоями трав, выбранных по рекомендации врача. 

Выкладывание на животик. Его практикуют пару раз в день, если к тому нет противопоказаний. Проконсультируйся по этому поводу с лечащим врачом.

Лечение грыжи у взрослых без операции

Избавиться от пупочной грыжи навсегда можно только с помощью операции. Однако есть несколько консервативных способов облегчить симптомы, улучшить качество жизни человека, страдающего от грыжи.

Массаж и ЛФК. С помощью лечебного массажа и специально подобранного комплекса упражнений можно немного откорректировать вправляемую грыжу. 

Лекарства. Среди препаратов, которые прописывает доктор, могут быть спазмолитики, средства для профилактики запоров, слабительные.

Бандаж. Эластичный пояс со специальным уплотнением, которое размещают в районе пупка. Это не лечебное, а вспомогательное приспособление, которое помогает избежать ущемления грыжи. Правильно подобрать и научить носить бандаж может только врач.

Пластырь. Специальные тейпы действуют почти как бандаж, но более удобны в использовании. Они поддерживают мышцы в момент нагрузки, не давая пупочной грыже выпячиваться. Тип и длину пластыря, место его размещения на мышцах брюшного пресса выбирает лечащий врач.

Сейчас применяют новые малоинвазивные технологии. Наиболее щадящий метод – лапароскопия. Операцию проводят чаще всего под местной анестезией; длится все от 30 минут до 2 часов. Через несколько часов пациент, как правило, может покинуть стационар, а через 3-4 суток выйти на работу. Однако на следующие пару месяцев нужно исключить спортивные нагрузки и поднятие тяжестей. 

В зависимости от размера грыжи могут применять и другие методы оперирования. Это могут быть классическая герниопластика или пластика с использованием имплантатов. В первом случае апоневроз ушивают; период реабилитации длится от 6 до 12 месяцев. Во втором — под пупочное кольцо имплантируют специальную сетку; реабилитация — не более 1 месяца.

Грыжа полностью излечивается хирургически, и рецидивы после операции крайне редки. Нужно помнить, что у пупочной грыжи есть тенденция к разрастанию, увеличению в размерах.

Если вовремя не оперировать, то можно столкнуться с такими опасными осложнениями:

  • Невправимая грыжа. Появляется, когда ткани вокруг грыжевого мешка срастаются, появляются спайки.
  • Копростаз. Застой кала в кишечнике, который в самых запущенных случаях приводит к образованию каловых камней (их удаляют хирургически) и некрозу кишечных стенок.
  • Ущемление. Сопровождается острой болью в пупке, «прострелами» в пояснице, грыжевое выпячивание темнеет и/или становится горячим, происходит интоксикация организма (слабость, боль в суставах). Возможен перитонит. Требуется срочно вызвать «скорую».

Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/zdorove/484412-kak-lechit-pupochnuyu-gryzhu-u-vzroslyh-i-detej-9-samyh-effektivnyh-sposobov/

Пупочная грыжа у взрослых – лечение без операции ⭐️

Лечение грыжи пупочной без операции
Как вылечить пупочную грыжу без операции. Народные средства и лечение травами. Лечение грыжи в домашних условиях

Читайте советы наших экспертов

Выпячивание внутренних органов через брюшную стенку в области пупка называют пупочной грыжей. Такое состояние возникает по двум причинам – повышенное давление в брюшине и ослабление мышечного тонуса. В детстве пупочная грыжа иногда проходит самостоятельно.

У взрослых это уже необратимый процесс, и лечение пупочной грыжи проводится хирургически. Операция – единственный надежный способ вылечить грыжу раз и навсегда.

При противопоказаниях к операции лечиться приходится с помощью консервативной терапии, в редких случаях способной остановить развитие заболевания и улучшить состояние больного.

При пупочной грыже можно увидеть выпячивание на теле в области пупка. Оно более заметно в вертикальном положении, чем в лежачем. За пределы пупка выходят части сальника, кишечника, реже – мочевой пузырь. При попытке «убрать» выпавшие органы обратно возникают болевые ощущения. Помимо этого, могут наблюдаться другие симптомы:

  • покраснение или посинение кожи вокруг пупка;
  • боль в пупковой области при напряжении брюшных мышц – смехе, кашле, поднятии тяжестей;
  • тошнота, нарушение пищеварения, запоры.

При обращении с этими симптомами к врачу проводится более детальное обследование брюшной полости. Оно помогает точно рассмотреть вид и расположение органов, оценить степень их смещения и риск ущемления. В зависимости от результатов принимают решение о том, как вылечить пупочную грыжу, и возможна ли операция. Состояние брюшной полости исследуют с помощью:

  • УЗИ в лежачем состоянии;
  • герниографии (обследование с контрастным веществом);
  • ФГДС;
  • компьютерной томографии.

К ослаблению брюшной стенки предрасполагают особенности конституции человека. Часто грыжевое выпячивание наблюдается у беременных или рожавших женщин, особенно во время вынашивания нескольких детей подряд. Матка давит на органы, вызывая их смещение, а во время родов повышается внутрибрюшное давление. Не менее частой причиной является тяжелый физический труд, занятия профессиональным спортом с неравномерными нагрузками на разные группы мышц. Малоподвижность и лишний вес тоже приводят к возникновению грыж. Менее частыми, но встречающимися причинами врачи называют:

  • хронический кашель;
  • последствия травмы, операции;
  • врожденную слабость мышц и тканей;
  • частые запоры, метеоризм;
  • быстрое похудение;
  • скопление жидкости в животе.

Под действием одного или нескольких факторов в брюшной полости повышается давление, а ослабленные мышцы уже не могут удерживать внутренние органы в пределах брюшины. Как лечится пупочная грыжа – решает врач в зависимости от основной причины патологии и ее симптомов. Самостоятельные попытки лечиться в домашних условиях, вправляя грыжу, опасны и приводят к осложнениям.

Часто пупочная грыжа возникает у новорожденных детей, особенно недоношенных. Это связано со слабым развитием брюшной стенки.

В отличие от взрослых, ребенок имеет шанс выздороветь полностью без хирургического вмешательства. Часто лечить детей удается с помощью мануальной терапии.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Основным методом лечения при выходе органов за пределы пупочного кольца является операция. Врач убирает выступающий участок кишечника или сальника внутрь, затем ушивает и закрывает грыжевые ворота. Иногда накладывается специальная сетка, помогающая предотвратить повторное ослабление стенки брюшины. Она сделана из биосовместимого материала и не вызывает отторжения.

Но бывает, что операция пациенту противопоказана. Тогда приходится прибегать к другим методам лечения, улучшающим состояние больных пупковой грыжей. Но нужно обязательно контролировать состояние организма у врача. Лечение пупочной грыжи без операции (консервативными методами) возможно лишь при ее маленьком размере и первых симптомах появления. Есть множество народных методов, как избавиться от пупочной грыжи, но чаще всего они не дают 100% эффекта. Выпячивание грыжевого мешка больших размеров опасно для жизни и может в любой момент привести к непроходимости кишечника, некрозу тканей, сильным болям. Операция в таком случае неизбежна.

Противопоказания к операции

Хирургическое вмешательство под общим наркозом всегда представляет риск для здоровья.

Если само выпячивание небольшого размера, операцию лучше отложить в следующих случаях:

  • период беременности и кормления грудью у женщин;
  • пожилой возраст (у людей от 70 лет);
  • наличие острых инфекционных болезней.
  • Лечить грыжу с помощью операции может быть опасно при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний:
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Но даже такие болезни часто могут не быть ограничением при оперативном лечении пупочного кольца в хорошей специализированной клинике.

Неотложное удаление проводится, когда имеет место риск для жизни пациента. Пупочная грыжа опасна тем, что в любой момент может возникнуть ущемление, особенно при большом размере выпячивания.

Оно приводит к некрозу тканей и непроходимости кишечника. При отсутствии лечения в течение нескольких дней или даже часов происходит летальный исход. Операцию при ущемлении делают несмотря на наличие противопоказаний.

Лечение грыжи без операции

С помощью консервативной терапии избавиться от болезни полностью сложно. Такими методами можно вылечить заболевание у детей, а взрослым пациентам они лишь помогают избежать увеличения размеров грыжи и ее ущемления.

Чаще всего для лечения пупочной грыжи у взрослых без операции используются специальные бандажи или компрессионное белье. В дополнение к ним врач может порекомендовать умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить брюшину. Уменьшить неприятные ощущения в области пупка помогут компрессы.

Такой метод лечения пупочной грыжи не применяется у взрослых. С помощью вправления можно вылечить лишь грыжевые выпячивания у детей благодаря мягкости тканей. Иногда в раннем возрасте грыжи и вовсе лечатся самостоятельно.

Однако взрослым вправлять органы опасно, поскольку это может привести к ущемлению и множеству неблагоприятных последствий, вплоть до летального исхода.

Бандаж – это жесткая повязка, удерживающая мышцы и предотвращающая дальнейшее выпадение органов. Таким образом происходит повышение тонуса мышц, снижается риск ущемления грыжи. Беременным женщинам стоит носить бандаж с профилактической целью, поскольку у них высокий риск возникновения пупковой грыжи, а возможности ее хирургического лечения ограничены.

Уменьшение размера выпячивания при использовании бандажа в домашних условиях уже говорит о положительном эффекте. Но перед его использованием обязательно нужна консультация врача.

Пластырь – в основном средство для лечения грыжи у детей, но иногда он используется и для взрослых пациентов. Принцип его воздействия аналогичен бандажу – пластырь удерживает выпячивание внутри и способствует уменьшению размера грыжи. Но при его ношении стоит быть осторожными, не допускать раздражения и попадания инфекции под пластырь. Носить его круглые сутки не рекомендовано, кожу периодически стоит обрабатывать йодом или другим антисептиком. Под пластырь можно положить компресс из камфорного масла. Оно растапливается на водяной бане, затем охлаждается, и из затвердевшего масла лепится шарик. Пупок смазывают камфорным маслом, а затем на пару часов прикладывают слепленный шарик. Большинство больных отмечают положительный эффект после процедуры и уменьшение неприятных ощущений. В народе также известны способы лечения с помощью компрессов из запеченного в духовке лука или овсянки. И то, и другое прикладывается к пупку на пару часов в день. Сверху можно намотать шарф. Компресс приносит облегчение благодаря мягкому воздействию тепла и улучшению кровообращения в области пупка. Ведь при лечении пупочной грыжи у взрослых без операции важно не допустить некроза тканей. Такой же эффект дают:

  • привязанный к пупку мешочек с подогретой солью, которая долго не остывает;
  • компресс из рыжей глины, смешанной с теплой водой;
  • тряпочка, смоченная настойкой дубовой коры;
  • медовый компресс, можно добавить к нему йод, сливочное масло, прополис.

Стоит вспомнить про старинный способ помощи больным грыжей – прикладывание к ней медной монеты. Медь должна оказывать благоприятное воздействие на грыжу, но научно это не доказано. Также способствует улучшению кровоснабжения и укреплению мышц ежедневное обливание области пупка холодной водой с растворенной в ней ложкой уксуса.

Умеренные нагрузки хорошо помогают в борьбе с грыжей. У пациентов, выполняющих упражнения, укрепляются мышцы брюшины. Это повышает шансы частично избавиться от грыжи и предотвратить дальнейшее выпадение органов. Но очень важно не «перестараться» и весь комплекс упражнений для избавления от грыжи предварительно согласовывать с врачом. Лечебная физкультура может включать в себя несколько основных моментов:

  • скручивания, повороты;
  • поднятия таза из положения лежа;
  • приподнимание грудной клетки лежа;
  • дыхательную гимнастику.

Способствуют улучшению состояния занятия йогой и массаж, выполняемый профессиональным мануальным терапевтом. С разрешения врача можно делать массаж самостоятельно, поглаживая область вокруг пупка легкими движениями по часовой стрелке и растирая мышцы. При наличии пупочной грыжи у взрослых во время ее лечения необходимо отрегулировать работу кишечника – повышается риск возникновения непроходимости. Важная часть терапии – диета, способствующая хорошему пищеварению. Некоторые продукты лучше убрать из рациона:

  • вызывающие газообразование (бобовые, выпечку, картофель, макароны и т.д.);
  • трудноперевариваемую пищу – жирное мясо, сливочное масло и его синтетические заменители;
  • дрожжевые продукты.

Рекомендуется есть часто, но небольшими порциями, ни в коем случае не объедаться.

Источник: https://gryzha-operaciya.ru/lechenie-pupochnoj-gryzhi-bez-operacii

Что провоцирует развитие грыжи живота и как ее лечить, — советы врача-хирурга

Лечение грыжи пупочной без операции

Многие люди, страдающие грыжей живота, панически боятся операции. Терпят до последнего: носят поддерживающий бандаж, остерегаются поднимать тяжелую сумку. Но врачи не зря называют грыжу миной замедленного действия: она может внезапно ущемиться и не вправиться самостоятельно. Если помощь не оказать своевременно, то человек рискует погибнуть.

Какие причины приводят к появлению грыжи? Как ее сегодня оперируют? Что запрещается делать в первые недели после операции? На эти и другие вопросы наших читателей ответил заведующий кафедрой хирурги и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л.

Шупика заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук профессор Ярослав Фелештинский.

«У полных людей заплывшие жиром мышцы ослабевают»

*— Здравствуйте, Ярослав Петрович! Звонит Оксана из города Запорожье. Мужу (ему 63 года) сделали операцию по поводу паховой грыжи. Почему она появилась?

— Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Нередко у мальчиков после опускания яичек в мошонку не зарастает влагалищный отросток брюшины, и образуется паховая грыжа.

Приобретенные грыжи возникают из-за слабости тканей (мышц, апоневроза) брюшной стенки живота. Часто мы видим их у людей, страдающих ожирением: слой жира на брюшной стенке ослабляет ее. Также имеет значение дисбаланс особого вида белка — коллагена. Он отвечает за прочность соединительной ткани.

Грыжи наиболее часто встречаются у пожилых. Нередко паховая грыжа возникает у мужчин с аденомой простаты. У них происходит возрастная атрофия тканей, к тому же повышается внутрибрюшное давление, ведь мочеиспускание постоянно задерживается.

— Муж недавно начал ходить в тренажерный зал, где поднимал штангу. Это могло спровоцировать появление грыжи?

— Не думаю. Видно, в организме вашего мужа изначально было слабое место. При подъеме тяжелого веса повысилось внутрибрюшное давление, что и привело к развитию грыжи.

У тяжелоатлетов, которые регулярно поднимают огромный вес, ткани брюшной стенки прочные, поэтому грыж почти не бывает.

Хотя спортсмены предусмотрительно тренируются и выступают на соревнованиях в специальных поддерживающих поясах.

*— Это Антонина из города Хмельницкого. Маме из-за пупочной грыжи приходится носить бандаж. Она очень полная: около 140 килограммов, и врач отговаривает ее от операции. Вы возьметесь?

— Обычно мы не отказываем тучным людям в помощи. Но тем, у кого индекс массы тела превышает 35—40, сначала нужно немного похудеть. Чтобы вычислить свой показатель, следует разделить вес в килограммах на возведенный в квадрат рост в метрах. Бывает, что самостоятельно справиться с лишним весом не удается.

Тогда мы предлагаем уменьшить желудок с помощью операции (она называется бариатрической), и человек начинает есть в три — пять раз меньше. А на втором этапе, когда пациент значительно похудел (на это уходит от восьми до 12 месяцев), удаляем грыжу. Часто одномоментно убираем и свисающий фартук — лишнюю кожу и жир на животе.

Однако бывают случаи, когда грыжа у полного пациента ущемляется. Тогда нужна безотлагательная операция.

— Какие обследования назначаете?

— Кроме общих и специальных анализов и УЗИ, обязательно определяем функцию внешнего дыхания (спирография), снимаем кардиограмму. Пациента консультирует кардиолог, при необходимости делаем УЗИ сердца.

Также важен осмотр терапевта, а если ранее были бронхит или пневмония — и пульмонолога. Тех, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, консультирует невролог.

Страдающих сахарным диабетом готовим к операции вместе с эндокринологом: важно стабилизировать уровень сахара в крови.

*— Лилия, киевлянка. У меня после родов по центру живота появилась грыжа, которая потихоньку увеличивается. Хирург рекомендует операцию. Как правильно к ней подготовиться?

— Подробно расскажет врач, который будет вас оперировать. Обычно мы рекомендуем пару недель придерживаться бесшлаковой диеты. Пищу лучше отваривать, тушить или готовить на пару. Исключаются мучные и богатые крахмалом продукты, например, вареники, макароны, хлеб и сдоба, картофель.

Полезны измельченные овощи, мясо нежирных сортов — курица (без кожи), кролик, индейка. Готовые блюда лучше перетирать, а регулярно оправляться помогут легкие слабительные средства: травяной сбор, отвары сенны или крушины. Приходите на консультацию в Украинский центр хирургического лечения грыж живота.

Он находится на базе Киевской городской клинической больницы № 5 (улица Отдыха, 11). Предварительно перезвоните по телефону центра (044) 221−97−06.

А пока, чтобы грыжа не ущемлялась, необходимо носить бандаж (он противопоказан при невправимой грыже). Его нужно лежа подтянуть насколько это возможно, но важно, чтобы дыхание не затруднялось. Также хорошо делать дыхательную гимнастику: дышать животом, чередовать задержку с интенсивным дыханием, надувать резиновую грушу или воздушные шары, чтобы чувствовать сопротивление.

Что провоцирует развитие грыжи живота

  • Врожденные дефекты брюшной стенки и дисбаланс особого белка.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Хронический натужный кашель.
  • Травмы и перенесенные операции в брюшной полости.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Регулярные запоры.
  • Тяжелый физический труд.

«Щадящая операция через маленькие проколы противопоказана тем, у кого есть спайки»

*— Прямая линия? Екатерина из города Фастова Киевской области. Моей 37-летней дочери в Киеве удалили желчный пузырь. Через год там, где был прокол, появилась грыжа. Что делать?

— Обратиться к хирургу. Примерно у 25—30 больных из ста, перенесших операцию на брюшной полости, возникают послеоперационные грыжи.

И разрез при открытом вмешательстве, и прокол при лапароскопической операции нарушают целостность брюшной стенки.

В результате возникает слабое место, особенно если у человека есть расхождение прямых мышц живота — диастаз. Ведь даже при проколе размер раны достигает, как правило, 10—12 миллиметров.

— Грыжи можно было избежать?

— Точного ответа нет. Для меня однозначно: врач должен хорошо зашить рану. Хотя раньше считалось, что при сантиметровых проколах можно обойтись наложением шва только на кожу. А научные разработки доказывают: там, где есть расхождение прямых мышц и высокий риск образования грыжи, лучше поставить укрепляющую сеточку. Конечно, предварительно согласовав это с пациентом.

*— Вас беспокоит Александр. Больше двадцати лет назад появилась маленькая паховая грыжа, которая увеличилась в 2015 году. Сделали операцию, а через несколько месяцев — рецидив. Пришлось делать еще одну. Обе операции проведены без использования сетки. Врач объяснил, что зашил ткани крепкой нитью. Вы считаете, это правильно?

— Не думаю. При классической открытой операции задняя стенка пахового канала обычно укрепляется специальной сеткой, изготовленной из биологически инертных материалов, которые не отторгает организм.

Сетка постепенно прорастает соединительной тканью, и грыжа повторно не возникает. В вашем случае, возможно, доктор досконально не владеет технологией. Важно поставить сетку правильно.

Если раньше мы перекрывали края дефекта на пять сантиметров, то теперь — на семь.

Но даже использование сетки не гарантирует, что рецидива не будет. Там, где грыжи оперируют редко, он возникает у пятидесяти процентов пациентов. В специализированных центрах (а наш именно такой) риск сведен к минимуму.

*— Алексей из Харькова. Паховые грыжи убирают лапароскопически?

— Наши хирурги почти половину паховых грыж оперируют именно так, без разреза. Причем иногда одновременно убирают сразу два выпячивания — справа и слева. Но лапароскопические операции выполняются под общим обезболиванием.

А если человек пожилой, имеются проблемы с сердцем, сосудами, легкими, то лучше применить местное обезболивание, возможно, спинномозговую анестезию.

Лапароскопия также противопоказана при выраженном спаечном процессе, который часто возникает при развитии гигантской послеоперационной грыжи или после нескольких операций на брюшной полости. Тогда возникают неприятные симптомы: вздутие живота, боль, задержка стула.

*— Прямая линия? Звонит Елена из Борисполя Киевской области. Мой свекор (ему 78 лет) четыре года назад перенес инсульт, а недавно, после того, как упал, у него появилась пупочная грыжа. Сейчас носит бандаж. Поможет ли ему операция?

— Возможно, грыжа у вашего свекра была и раньше, но проявилась при ушибе, когда расширилось пупочное кольцо, разошлись прямые мышцы живота.

Если бандаж помогает, то хорошо, но я все же советую привезти свекра к нам на консультацию. Грыжу не зря называют миной замедленного действия.

Если человек простудится и начнет натужно кашлять, поднимать что-то тяжелое или у него случится упорный запор, грыжа может ущемиться. А это смертельно опасно.

Признаки ущемления

  • Увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания.
  • Грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость.
  • Острая боль, постепенно охватывающая весь живот.
  • Рвота, задержка отхождения газов и стула.

«Мы помогли пациентке, у которой в грыжевом мешке оказались две трети кишечника»

*— «ФАКТЫ»? Беспокоит Ярослава из Ивано-Франковска. Моя мама живет в селе, и, видимо, из-за тяжелой работы у нее возникла грыжа, которая уже заметно выпирает. Но мама боится операции. Что делать?

— Все-таки решиться на вмешательство. Недавно мне пришлось оперировать женщину 68 лет с гигантской грыжей: в грыжевом мешке оказались две трети кишечника, большой сальник. Грыжа сформировалась, когда после удаления воспаленного желчного пузыря долго гноилась рана.

Хотя женщина постоянно носила поддерживающий бандаж, ее жизнь превратилась в мучение. При осмотре мы увидели, как сокращается кишечник, по которому продвигается пища, насколько истончен широкий рубец в месте разреза.

Риск был большой, но мы справились — женщина уже выписалась.

— Когда мама вернется к привычной жизни?

— Думаю, уже через месяц — полтора после операции она сможет свободно наклоняться, поднимать небольшой вес (для женщин — пять — семь килограммов, для мужчин — до 10—15), а спустя полгода вернется к обычным нагрузкам.

*— Звонит Галина Ивановна из Киева, 78 лет. Еще двадцать лет назад после операции возникла грыжа, и я вынуждена носить бандаж. Но хирург сказал, что из-за этого возможно появление спаек. Это так?

— Конечно, ведь внутренние органы сдавлены и страдают. Спайки могут вызвать ущемление грыжи и развитие кишечной непроходимости (острой или хронической) в грыжевом мешке. А почему вы не хотите сделать операцию?

— Грыжа меня мало беспокоит. Когда я встаю, видно небольшое выпячивание справа от рубца, которое исчезает в положении лежа. Но у меня много других заболеваний, да и годы…

— Возраст — не помеха для операции. Даже такая давняя и спокойная грыжа все равно может ущемиться.

— Как долго после операции нужно находиться в стационаре?

— Если это лапароскопическая операция, то вставать можно в тот же день, ближе к вечеру. На следующий день, после перевязки, пациенты часто уходят домой. Правда, при сопутствующей патологии оставляем человека еще на сутки, чтобы удостовериться, что осложнений нет.

При открытой операции пребывание в стационаре зависит от вида грыжи. Например, тех, у кого была паховая, выписываем на третьи сутки, а пожилого человека — на пятый-шестой день. Пациент с большой или даже гигантской грыжей после операции может находиться у нас под наблюдением около недели.

*— Анатолий из Чернигова. Пошел заниматься в тренажерный зал, но, видимо, переусердствовал: появилось жжение и начало тянуть в паху. Врач обнаружил грыжу. Что делать?

— Если грыжа будет беспокоить, нужна операция. Многие мужчины считают: усиленно качая пресс, они укрепляют мышцы живота. Но этого нельзя делать даже при незначительном расширении пахового кольца.

Кстати, всем пациентам после операции мы тоже запрещаем минимум полгода качать пресс, поднимать большой вес.

Перегрузки опасны, а умеренная физическая нагрузка — утренняя зарядка, ходьба, даже легкий бег, наоборот, полезны.

Правила поведения при грыжевом выпячивании

  • По рекомендации врача носить поддерживающий бандаж.
  • Исключить упражнения для брюшного пресса, не поднимать чрезмерный вес.
  • Категорически запрещаются горячая ванна и любые тепловые процедуры.

Напомним, ранее о заболеваниях кожи во время прямой линии «ФАКТОВ» рассказал врач-дерматолог высшей категории, заведующий филиалом № 1 Коммунального некоммерческого предприятия «Консультативно-диагностический центр Шевченковского района г. Киева» кандидат медицинских наук Андрей Перехрестенко.

Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/284667-chto-provociruet-razvitie-gryzhi-zhivota-i-kak-ee-lechit---sovety-vracha-hirurga

Врач Крылов
Добавить комментарий