Когда ставят прививку от клеща

Первую прививку нужно ставить уже сейчас. Три способа защиты от энцефалита и укуса клеща

Когда ставят прививку от клеща

Первую прививку от клещевого энцефалита нужно ставить в феврале, рассказал главный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов.

— Если вы впервые прививаетесь, начинать вакцинацию необходимо в феврале, в крайнем случае, в марте.

Февраль — как раз то время, когда нужно ставить первую прививку от клещевого энцефалита именно потому, что вторую прививку, а их две, нужно будет успеть поставить до начала неблагоприятного сезона — начала апреля.

Первая прививка вас не защитит, а после введения второй вакцины для выработки иммунитета потребуется время — ровно две недели.

Прививка

Самый действенный способ защиты от инфекции — прививка. Ее можно сделать в поликлинике по месту жительства или в медицинском центре, который занимается вакцинацией. Перед курсом уколов стоит посоветоваться с участковым врачом. Городской центр медицинской профилактики приводит адреса больниц, где можно пройти вакцинацию.

Адреса поликлиник и медцентров, где ставят прививки от клещей

ЛПУ Адрес Телефон
МО «Новая больница» Ул. Заводская, 29246–35–18246–35–19
МБУ ДГБ N5Ул. 8 Марта, 126Ул. Онуфриева, 32Ул. Рябинина, 21Ул. Предельная, 10 б260–14–28, 260–07–06240–84–82 (83)334–33–55264–85–93
МАУ ДГБ N8Ул. Санаторная, 22Ул. Дагестанская, 34аУл. Шварца,14гПер. Гончарный, 5П. Горный Щит, ул. Колхозная, 16256–43–36, 256–46–51258–96–42, 259–26–29270–90–30 (60)256–76–00266–00–26
МАУ ДГКБ N9Ул.Испанских Рабочих, 28Ул. Бебеля, 160Ул. Минометчиков, 62370–37–61(60)321–25–08 (10)310–96–12, 322–74–57
МАУ ДГКБ N11Ул. Заводская, 32Ул. Московская, 48Ул. Опалихинская, 17Ул. Удельная, 5242–17–13 (246–70–36)234–69–27 (29)245–35–09 (245–45–06)357–00–38
МБУ ДГБ N10Ул. Сулимова, 41Ул. Уральская, 52/2Ул. Комсомольская, 4аУл. Высоцкого,18а341–02–60 (66)341–56–12, 341–55–16374–11–56, 374–04–84, 368–25–11347–65–85, 347–55–00
МАУ ДГП N13Сибирский тракт, 5аУл. Циолковского, 86Ул. Новая, 12Ул. Есенина, 7а261–16–50260–87–40262–04–52262–20–76
МБУ ДГБ N15Пр. Орджоникидзе, 13Пр. Орджоникидзе, 25Пр. Космонавтов, 74Пер. Калиновский, 11360–60–40330–96–50321–40–05333–57–53
ООО «Первая детская поликлиника» Ул. Павла Шаманова, 16 204–81–09
МАУ ГКБ № 40 ул. Волгоградская, 189 266–96–07
МБУ ЦГБ № 2ул. Московская, 2ул. Опалихинская, 21389–86–66389–86–50
МАУЗ ЦГБ № 3ул. Бебеля. 160ул. Братьев Быковых,16352–56–39353–10–31
МБУ ЦГБ № 7ул. Вилонова, 33пр. Ленина, 53ул. Сыромолотова, 19341–79–64350–30–15347–25–82
МБУ ЦГКБ №6пер. Саперов, 3ул. Серафимы Дерябиной, 34257–02–05240–61–96240–18–55240–58–26
ООО «Клиника Павлова» ул. Буторина, 3а 229–95–45
МБУ ЦГКБ № 1ул. Декабристов, 27ул. Латвийская, 22пр. Ленина, 52254–67–70252–01–64, 252–03–60350–07–95, 350–73–14
МБУ ЕКДЦпер. Суворовский, 5пер. Суворовский, 5в338–06–37372–74–32
МАУ ЦГКБ № 23 МАУ ЦГКБ № 23 389–96–18
МАУ ЦГКБ № 24пер. Рижский, 16ул. Авиационная, 82ул. Селькоровская, 62ул. Шварца, 14 г297–84–25260–28–23256–87–39, 256–87–40270–91–43, 270–91–38
МАУ ЦГБ № 20ул. Зои Космодемьянской, 42пер. Короткий, 2п. Рудный, ул. Амбулаторная, 12258–16–32210–73–90263–59–84

Раньше у пациентов был выбор между отечественными и зарубежными вакцинами. В этом году, как рассказал корреспонденту 66.RU главврач Городского центра медпрофилактики Александр Харитонов, в екатеринбургских больницах пользуются лишь отечественными вакцинами.

Эпидемиолог со ссылкой на поставщиков утверждает, что импортные вакцины исчезли с российского рынка, хотя на качество прививок это не повлияло. Главврач добавил, что дети от 15 месяцев до шести лет, первоклассники и пенсионеры имеют право привиться бесплатно в первый и во второй раз.

Третью и последующие вакцины придется приобретать самостоятельно.

Классическая схема вакцинации предусматривает три прививки: первая — осенью, вторая — весной, третья — через год. Однако прививочная кампания продолжается весь год.

Иногда срок между прививками может быть сокращен до двух недель, но медики не советуют торопиться — спешка может негативно сказаться на качестве вакцинации. Устойчивый иммунитет появляется после второй прививки.

В случае укороченной схемы первый укол необходимо поставить как минимум за месяц до предполагаемого похода в лес. Раньше — лучше. В течение двух недель после вакцинирования нужно исключить возможность встречи с клещом.

После прохождения курса в прививочный сертификат ставится соответствующая отметка или медучреждение выдает справку о вакцинации.

Страховка

Если делать прививку вы по ряду причин не хотите, можно заказать страховой полис «Антиклещ». Стоимость полиса начинается от 150 руб., он действует в течение одного календарного года.

В Екатеринбурге оформлением документа занимается ряд фирм: «УГМК-Медицина», страховой центр «Академический», «Астрамед-МС» и др.

У компаний разный набор услуг, но, как правило, пакет включает удаление и исследование клеща после укуса, обеспечение препаратами по предписанию врача, лечение боррелиоза и сыпного тифа. Заключить договор можно в любое время года.

— Решение о том, покупать полис или нет, зависит от гражданина. Нужно смотреть, что именно в него включено. На сегодня — введение иммуноглобулина бесплатно. Лечение клещевого энцефалита — бесплатно.

Если же в страховом полисе предусмотрено исследование клеща на инфекции, включена реабилитация после лечения (если из-за перенесенной болезни человек стал инвалидом) — это те услуги, которые гражданин оплачивает самостоятельно.

Защитный костюм

В зоне риска — садоводы, любители пикников и выездов на природу, сотрудники лесхозов, грибники. Всем им специалисты Роспотребнадзора советуют надевать закрытую одежду во время похода в лес.

Идеальный вариант — светлый комбинезон с капюшоном, длинными рукавами, покрытый акарицидно-репеллентным средством. Высокие ботинки и головной убор будут не лишними.

Однако, как показывает практика, клеща можно подцепить даже в собственном доме, где вряд ли уместна защитная одежда.

— В январе 2017 г. в овощесовхозе женщина пострадала от клеща, которого принесла домашняя собака в частный дом, где она живет. На прошлой неделе был случай в Белоярском районе: 71-летний мужчина занимался подготовкой теплицы к сезону. В теплице у него была старая листва и сухая трава. Поэтому клещи хорошо перенесли зиму (в теплице не так холодно) и раньше проявили активность.

Если специальной защитной одежды нет, можно воспользоваться спреем. Будьте внимательны: репелленты можно наносить на тело, но у многих из них есть ограничения по возрасту, поэтому если вы берете с собой в лес ребенка, заранее проверьте, подходит ли ему спрей.

Репелленты отпугивают клещей (а вместе с ними — комаров), но не убивают насекомых. Более радикальный способ — покрыть одежду акарицидным спреем, в состав которого входит альфациперметрин, парализующий и убивающий клещей.

Отравляющим составом можно покрывать только одежду. Обрабатывать костюм стоит до того, как вы его надели. Нанесите средства полосами, покрыть средством нужно одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты и воротник. Сбрызните всю поверхность комбинезона, затем развесьте его и дайте просохнуть.

Такая защита действует две недели, если одежда будет сухой. Внезапный дождь сведет действие отравляющего спрея на нет. Так же, как акарицидные, действуют акарицидно-репеллентные спреи. И правила безопасности во время использования те же.

Не забывайте, что каждые несколько часов необходимо осматривать незащищенные части тела: клещ может притаиться за ухом, под мышкой, в локтевом сгибе. Не стоит испытывать судьбу: не садитесь и не ложитесь на траву, разбивайте палатку на участке, лишенном зеленого покрова, в сухом сосновом лесу, на песчаной почве.

Кстати, во время борьбы с клещами не забудьте и о других мерах безопасности — например, противопожарной.

Что делать, если клещ уже укусил

Если у вас нет ни прививки, ни страховки, ни комбинезона, зато есть вцепившийся в вас клещ, не пытайтесь вытащить его голыми руками. Находитесь недалеко от города? Идите в ближайший травмпункт, где специалисты удалят кровососа и введут иммуноглобулин.

Кстати, этот препарат медики будут использовать, если у вас не будет документального подтверждения о прививках или если вакцинальный курс пройден не полностью и с ошибками. Манипуляции медиков не будут стоить вам ни копейки. Адреса травмпунктов смотрите здесь.

Как замечает Александр Харитонов, иммуноглобулин не защищает от клещевого энцефалита. По словам специалиста, в 2016 году в Екатеринбурге за помощью обратились около 9 тыс. человек.

Порядка 30% из них были привиты, еще 70% перенесли укус клеща без серьезных последствий для здоровья. И только 41 пациент обратился за врачебной помощью из-за осложнений после нападения клеща.

При этом нескольким из них был поставлен иммуноглобулин после укуса.

От использования иммуноглобулина после укуса клеща отказались в Германии и Австрии. В европейских странах прививка против энцефалита обязательна. Если гражданин не следит за здоровьем и заболевает, то все расходы на лечение несет он сам.

В другом случае, когда помощи ждать неоткуда, можно попытаться достать клеща самостоятельно. Для успешного проведения операции у вас должна быть нитка, йод или спирт, мыло и флакон. Сделайте из нитки петлю, наденьте на клеща как можно ближе к хоботку, затяните в узел. Осторожно покачивая, подтягивая вверх, удалите его.

Помимо нити можно использовать пинцет с зазубринами — поверните клеща вокруг оси и вытащите. После удаления обработайте кожу йодом или спиртом. Клеща поместите во флакон, вымойте руки и отправляйтесь в ближайший пункт приема клещей. Кровососа необходимо исследовать, чтобы понять возможные последствия укуса. Адреса лабораторий — здесь.

Кстати, эта услуга уже платная.

После укуса клеща следите за своим состоянием: беспричинное повышение температуры, слабость, головные и мышечные боли могут быть признаками развития клещевого энцефалита — вирусной болезни, тяжелые клинические формы которой приводят к поражению головного и спинного мозга.

Недомогание может появиться даже спустя месяц: розово-красное пятно в месте укуса и высокая температура свидетельствуют о клещевом боррелиозе. Это заболевание поражает нервную и сердечно-сосудистую системы.

Лихорадка, интоксикация, макулопапулезная сыпь, озноб через 4–6 дней после укуса, слабость, боль в суставах и мышцах, мигрень — так развивается сыпной клещевой тиф.

По статистике, которую приводит Александр Харитонов, 35–50% клещей являются переносчиками опасных заболеваний. Эта цифра характерна не только для Свердловской области, но и для всей страны.

Как добавил специалист, из-за миграции клещей участились случаи нападений в средней полосе, в частности, в Московской области. На Урале сезон клещей уже начался.

Согласно ежегодным наблюдениям, закончится он лишь в октябре-ноябре.

— Активность клещей зависит от метеоусловий, наличия «прокормителей» в зимнее время года и от активности населения. Клещи живут дольше, когда погода переменчивая (то тепло, то холодно). А если стоит жара — это лучше для человека.

Пик активности клеща приходится на май-июнь. Когда заканчивается садово-огородный сезон, в загородных поселках остается много собак и кошек, которые являются «прокормителями» и разносчиками клеща.

Как и грызуны, которые множатся из-за свалок бытовых отходов.

Раньше от массовых переселений насекомых спасала специальная обработка лесов с воздуха. Сейчас от этой меры отказались из-за негативного воздействия на природу. В этом году на Урале специалисты ждут увеличения количества укусов и заражений.

архив 66.ru

Источник: https://66.ru/health/news/196051/

Официальный сайт Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Когда ставят прививку от клеща

На сайте Littleone размещено интервью заведующей поликлиническим отделением Медицинского центра Института, кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Даниловой Екатерины Михайловны о клещевом энцефалите.

МАСШТАБ ПРОБЛЕМЫ

Клещевой энцефалит – опасное вирусное заболевание. Оно поражает центральную нервную систему, может протекать как бессимптомно или с лихорадкой, так и в тяжелой форме, с поражением головного мозга и развитием хронического течения.

В зависимости от формы заболевания возможно как полное выздоровление, так и формирование стойкого неврологического дефицита. Вирус передается человеку от зараженного клеща. Это происходит буквально в первые минуты после его присасывания к коже.

Самки могут присасываться до 8 суток, вводя значительную долю вируса в организм человека. Самцы присасываются кратковременно, поэтому реальна ситуация, когда укус не замечен, но у человека происходит развитие заболевания.

Также заразиться можно после употребления сырого молока коз, коров, овец, которые были укушены инфицированным клещом.

«Сегодня в России чаще встречаются микс-инфекции, когда у пациента диагностируется сразу несколько заболеваний, вызванных присасыванием клеща.

Он является переносчиком не только клещевого энцефалита, но и боррелиоза (болезни Лайма), клещевого тифа, эрлихиоза. Прививают только от наиболее опасного клещевого энцефалита, специфической лекарственной терапии от которого не существует.

К сожалению, от других заболеваний, источником которых является клещ, вакцинопрофилактики нет.

Вся Ленобласть является эндемичной по клещевому энцефалиту территорией, а в Петербурге из 18 административных округов к таковой относится шесть: Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский, Красносельский, Колпинский районы. То есть на этих территориях ежегодно регистрируются случаи присасывания инфицированных клещей. Вакцинация от клещевого энцефалита не входит в национальный календарь прививок, но дополнительно привиться от него может каждый.

При плановой вакцинации рекомендуется введение первой дозы уже осенью. Интервал между первой и второй дозой вакцины не должен быть меньше месяца, но в случае экстренной вакцинации минимально возможный интервал сокращают до двух недель. Через две недели после постановки второй дозы пациент считается защищенным.

Вакцинироваться от клещевого энцефалита можно в эпидсезон. Существует вариант экстренной ситуации. Однако сложно представить, когда она будет показана ребенку.

Чаще это взрослые, которые в силу своей профессии или увлечений перед «сезоном клещей» вспомнили, что не сделали нужные прививки или они не были проведены вовремя.

Ребенка всегда можно защитить с помощью неспецифических мер профилактики, таких как правильная одежда светлого цвета и использование специальных химических средств: акарициды, репелленты (эти средства никогда не следует наносить на кожу). И в это время начать плановую вакцинацию.

В конце концов, можно не брать с собой ребенка в лес, на рыбалку или пикник в лесопарковую зону. Если планируется выезд на дачу, то участок требует ухода: регулярная стрижка травы, обработка территории спецсредствами. Помните, что клещи не прыгают на нас с деревьев, их ореол обитания — трава!

При экстренной вакцинации титр антител может быть ниже, чем при плановой, соответственно, уровень защиты от инфекции тоже ниже. Поэтому предпочтительна плановая вакцинация».

ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА

Вакцины от клещевого энцефалита, зарегистрированные в РФ: «Клещ-Э-Вак», «ЭнцеВирНео», «ФСМЕ-ИММУН», «ФСМЕ-ИММУН ДЖУНИОР», «Энцепур» (детский, взрослый). Но в настоящее время в России доступны только: «Клещ-Э-Вак» и «ЭнцеВирНео».

«ЭнцеВирНео» (Россия):

Взрослый: для лиц старше 18 лет. Допускается одновременное применение с другими инактивированными вакцинами. Противопоказана во время беременности.

Детский: 3-17 лет. Допускается одновременное применение с другими вакцинами кроме БЦЖ и антирабической (от бешенства).

Курс вакцинации состоит из 2 прививок: с интервалом в 1-7 месяцев (оптимально 2) при плановой вакцинации и 1-2 месяца при экстренной. Вакцина может применяться круглый год. Ревакцинация – через 1 год после первой прививки и далее каждые 3 года (однократное введение препарата).

«Клещ-Э-Вак» (Россия):

Для детей с года и взрослых. Допускается одновременное применение с другими вакцинами.

Курс вакцинациисостоитиз 2 прививок: с интервалом в 1-7 месяцев (оптимально 5-7) при плановой вакцинации и 2 недели при экстренной. Вакцина может применяться круглый год. Посещение эпидочага допускается через 2 недели после 2 дозы. Ревакцинация – через год после первой прививки и далее каждые 3 года (однократное введение препарата).

Екатерина Данилова:

«Сегодня существует 3 субтипа вируса клещевого энцефалита: дальневосточный (штамм Софьин), европейский (штамм Найдорф) и сибирский (штамм Айна). Однако различия между ними по аминокислотам основного патогенного белка составляет всего 5.6%.

Наиболее тяжелые формы заболевания развиваются при инфицировании дальневосточными штаммами клещевого энцефалита. В настоящее время в клинической практике не типируют вирус.

Достаточно просто его определения с помощью ПЦР диагностики или анализа крови на специфические антитела (иммуноглобулин G). Современные стандарты медицины предполагают, что все вакцины взаимозаменяемы. И связано это с наличием перекрестных антигенов в разных штаммах.

Никто не проводил и, думаю, не будет проводить исследования на тему того, насколько будет защищен пациент, если он сделал две вакцины, например, «ФСМЕ» и одну «Клещ-Э-Вак».

Важно понимать, что наличие прививки не освобождает от посещения инфекциониста и последующих процедур в случае присасывания клеща. Все равно укусивший клещ сдается на исследование и выполняются все указания врачей.

Если мы провели вакцинацию от клещевого энцефалита, то мы можем говорить только о том, что человек защищен от тяжелых форм и последствий этого заболевания. Как и в случае с вакцинацией от любой другой болезни.

И, конечно, прививка не освобождает от необходимости соблюдения правил предосторожности на природе в период активности клещей.

Вакцинация против клещевого энцефалита эффективна примерно в 80-97% случаев. В популяции в целом у 5% пациентов антитела при введении вакцины не вырабатываются вообще. Чтобы понять, был ли выработан иммунный ответ, можно через месяц после последней вакцинации сдать кровь на антитела к клещевому энцефалиту. Важно соблюдать рекомендации и относительно ревакцинации.

Если, например, через год после первой прививки предполагается ревакцинация, то к этому моменту уровень защиты уже снижается, чтобы поддержать его, необходимо поставить еще одну дозу вакцины. Когда сроки ревакцинации пропущены, правильнее сдать кровь на антитела. Если антитела определяются, то можно ревакцинировать.

Если уже нет, то вакцинацию надо проводить сначала, используя схему первичной вакцинации».

РЕАКЦИИ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

У прививки против клещевого энцефалита есть ряд противопоказаний. Проводить вакцинацию можно только в период отсутствия острых заболеваний и обострений хронических болезней. Аллергия на компоненты вакцины (например, куриный белок), злокачественные новообразования, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, серьезные патологии почек, печени и эндокринной системы тоже являются противопоказанием.

Возможные реакции на введение вакцины против клещевого энцефалита не будут отличаться от любой другой прививки. В большинстве случаев все это проходит самостоятельно.

К редким реакциям после вакцинации относят развитие аллергических реакций немедленного типа.

Именно поэтому существует правило: пациент после вакцинации 30 минут находится в медицинском учреждении, так как эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

Екатерина Данилова:

«Если вакцина выпущена, сертифицирована, допущена к продаже, значит, она безопасна. Поиск более безопасной либо легко переносимой — это вера в миф.

Да, реакции на введение могут быть, и об этом всегда предупреждают перед проведением процедуры. Кроме того, существуют строгие критерии отбора и оценки состояния пациента перед вакцинацией.

Если есть сомнения, то врач даст временный медотвод. Обычно реакции на прививку только местные: покраснение и дискомфорт в месте введения».

Каждый случай укуса клеща подлежит обязательной регистрации в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Обратиться за помощью в случае, если ребенка укусил клещ, можно:

– круглосуточно в инфекционную больницу № 3 (В. О. Большой пр., д. 77/17).

– в часы работы в любое лечебное учреждение города.

Больные с подозрением на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз госпитализируются в ФГУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней федерального медико-биологического агентства» (ул. Профессора Попова, д. 9).

Источник: https://www.pasteurorg.ru/article/261/2886/Ekaterina-Danilova-chto-takoe-kleschevoy-encefalit-i-kogda-delat-privivki

О вакцинации против клещевого энцефалита

Когда ставят прививку от клеща

О вакцинации против клещевого энцефалита

С приходом первых теплых дней большинство из нас стремится выбраться на природу, чтобы насладиться желанным отдыхом и свежим воздухом. К сожалению, окружающая среда, даже в непосредственной близости от города, таит довольно много серьезных опасностей.

Калининградская область является эндемичной территорией по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Случаи заболевания регистрируются ежегодно. Наиболее результативным средством профилактики и противоэпидемическим мероприятием является создание невосприимчивости людей к патогенным микроорганизмам посредством проведения специфической вакцинопрофилактики.

С каждым годом все больше людей решают сделать себе прививки от клещевого энцефалита. Когда ставить подобную вакцину, и какими особенностями она обладает? Руководитель управления Роспотребнадзора по Калининградской области Бабура Е.А. ответилана наиболее популярные вопросы по данной теме.

1. Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы «обучить» иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела, в случае встречи их с вирусом они его распознают, уничтожат и предупреждают развитие инфекции.

2. Как давно проводится иммунизация против клещевого энцефалита?

Разработка средств и методов специфической иммунопрофилактики клещевого энцефалита началась практически сразу после открытия возбудителя этой тяжелой нейроинфекции. Уже в 1937 – 1938 гг. были получены и испытаны первые иммунные сыворотки от животных.

В 1938 г. начаты работы по созданию вакцины.

Данные об эффективности проведения массовых вакцинаций против клещевого энцефалита в эндемичных регионах появились уже в первые годы создания и применения вакцины – число случаев заболевания было снижено в 8-10 раз.

3. Кому показана вакцинация?

Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней. Вакцинация против клещевого энцефалита включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Назначить вакцинацию должен врач после соответствующего осмотра.

3. Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 1 месяц недели после выздоровления – отечественной вакциной, и не ранее, чем через 2 недели – импортной.

4. Возможно ли поставить прививку против клещевого энцефалита при наличии хронического заболевания?

Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. При наличии заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

5. Какие вакцины используются для вакцинации населения?

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
– ЭнцеВир (EnceVir) (отечественная);
– Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая(отечественная);

– Клещ-Э-Вак (отечественная);

– ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior)для детей и взрослых (производство Австрия);
– Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).

6. В чем разница между вакцинами? Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре.

Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

7.

Лучшее время для вакцинации?

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом.

8. Если поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому необходимо поступить, как непривитому человеку.
9. На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.
10. Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

В первую очередь нужно следовать рекомендациям врача и указаниям инструкции к выбранной вакцине.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев – для импортных, и 0-1(7)-(12) – для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации. Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

11. Вакцинация позволяет в 100% случаев предупредить заражение, т.е. насколько вакцинация эффективна?

Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т. е. она предотвращает не менее 95 случаев заболевания из ста.
Конечно, и среди вакцинированных регистрируются случаи клещевого энцефалита, однако уровень заболеваемости этой категории населения значительно ниже, чем у непривитых. И, что немаловажно, болезнь у них протекает значительно легче.

Следует также помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка, акарицидная обработка территорий), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.
Предварительная вакцинация считается намного более эффективной, чем меры, принятые после наступления события (укуса насекомого).

Помните, разумная забота о своем здоровье никогда не бывает лишней!

Источник: http://39.rospotrebnadzor.ru/content/o-vakcinacii-protiv-kleshchevogo-encefalita

Профилактика клещевого вирусного энцефалита – ДЗМ

Когда ставят прививку от клеща

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них – клещевого вирусного энцефалита (КВЭ).

Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного.

Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации.

За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита.

Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

С перечнем территорий нашей страны, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, можно ознакомиться на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: https://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=11200

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Прививаются:

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

– по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Приказ Минздрава от 21032014 125н.pdf

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

– не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

– привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

  • взрослым – на базе Городского консультативного кабинета по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел. 8(495)366-84-68, 8(49)365-01-47, 8(495)365-19-28
  • детям – на базе ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13 им. Н. Ф. Филатова ДЗМ» по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, тел.: 8(499)254-34-30.

Получить дополнительную информацию, а также проконсультироваться по вопросам клещевого вирусного энцефалита и укусам клещей можно в Городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел.: 8 (495) 366-84-68,
8(495)365-59-47.

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования.

Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует.

Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Источник: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/38.html

Клещевой энцефалит, как и когда ставить прививку? | Новости и акции Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье»

Когда ставят прививку от клеща

Шпаргалка для всех, живущих на Урале

Новый год прошёл, значит – пора ждать весну! Станет теплее, а потом ещё теплее… Травка и листочки появятся… Хорошо… И захочется всем на природу, на дачу, на шашлычки, на рыбалку… А там КЛЕЩИ! Ждут голодные и коварные! Поэтому внимательно читаем и запоминаем, что нужно сделать сейчас (самое время!), а что в случае (тьфу-тьфу-тьфу) укуса клеща. А то локти кусать сами знаете, никому не хочется…  Первое, вакцинация против вируса клещевого энцефалита. Все об этом слышали, НО либо «руки-ноги не доходят», либо «вроде делал, но не помну когда», либо «ой, боюсь, вдруг прививка вредная» т. п.. Разбираемся по порядку:  1. Итак, вариант «руки-ноги всё-таки дошли до прививки в первый раз». Тем, кто вакцинируется от вируса клещевого энцефалита впервые нужно сначала (этой зимой-весной) поставить 2 прививки (с интервалом, в зависимости от вакцины, от 1 до 7мес.). В «лес» можно только через две недели после второй прививки. Затем 3-ю прививку (она называется первая ревакцинация) через 5-12мес. (зависит от вакцины). Это законченный курс вакцинации. Он гарантирует защиту примерно в 95% . Далее следуют ревакцинации (поддерживающие защитный уровень антител прививки): по одной прививке через 3-5 лет в зависимости от возраста и вакцины.  2. Вариант «дотянул до последнего и хочу по-быстрому»  Существуют схемы, так называемой, экстренной или ускоренной вакцинации на крайний случай. В этом случае сокращается интервал между 1-й и 2-й прививкой (по импортным вакцинам до 2-х недель, по отечественной «московской» до 1мес.). При проведении курса экстренной вакцинации германской вакциной существует ускоренная схема из трёх прививок с интервалом 1 и 3 недели соответственно. Схемы ускоренной вакцинации используются как у детей, так и у взрослых, но лучше привиться заранее по стандартной схеме. В «лес» можно тоже только через две недели после второй прививки.  3. Вариант «а я сомневаюсь (да их вакцины от наших клещей вообще неэффективны)».  Все вакцины, используемые в нашем регионе (австрийская, германская, «московская») защищают от различных вариантов вируса клещевого энцефалита (западный, восточный и т.д.) и являются взаимозаменяемыми. По возможности, первые две прививки лучше провести одним и тем же препаратом. Интервал соблюдается по последней из использованных вакцин. Например, в первый год поставили две австрийские вакцины, а ревакцинацию решили провести «московской». Интервал между 2-й и 3-й прививкой тогда соблюдается по австрийской вакцине (5-12мес.).  4. Вариант «вроде ставил прививку, но не помну когда».  Если схема вакцинации существенно нарушается или Вы прививались когда-то давно (более 4-5 лет), то вакцинацию, либо просто начинают заново, либо сдают анализ крови на определение уровня защитных антител против вируса клещевого энцефалита. Результат этого исследования позволяет индивидуально решить вопрос о сроках проведения очередной прививки.  5. Вариант «ой, боюсь, вдруг прививка вредная, заболею».  Современные вакцины против клещевого энцефалита являются инактивированными, т.е. они состоят из участков разрушенного вируса. Живого вируса они не содержат, поэтому вызвать заболевание «клещевой энцефалит» просто не могут. После прививки большинство детей и взрослых чувствуют себя хорошо, у четверти могут наблюдаться кратковременной недомогание и болезненность в месте введения. В небольшом проценте случаев может отмечаться повышение температуры (чаще у детей) и покраснение в месте введения вакцины. Как правило, эти проявления проходят в течение 1-3 дней на фоне приёма жаропонижающих и противоаллергических препаратов (или даже без них). Можно совмещать прививку от клещевого энцефалита и какую-либо другую в один день.  6. Вариант «боюсь прививать ребенка, он у меня ещё маленький». 

Детей можно прививать австрийской и германской вакцинами с 12 мес. Австрийской в случае высокого риска укуса ребёнка клещом даже с 6-ти мес.

Эти вакцины имеют специальную «детскую» форму препарата и переносятся малышами очень хорошо (проверено на своих детях!). «Московская» вакцина используется с 3-х лет.

Дозировка пока одна для взрослых и детей, поэтому повышение температуры у маленьких детей после вакцинации этой вакциной отмечается несколько чаще. 

Второе, если клещ всё-таки укусил. 

1. Спокойно, без паники. Это только маленький паучок  Поэтому, помним, что обращаться с ним нужно нежно. НЕЛЬЗЯ: вытаскивать клеща руками, а затем бросать куда попало, топтать и сжигать. НУЖНО: аккуратно удалить целого клеща ниткой, пинцетом или крючком за хоботок (расшатать вращательными движениями и вытянуть). Маслом мазать клеща особого смысла нет.

Целого клеща поместить в герметичную ёмкость лучше с влажной ваткой (хранить в случае необходимости в холодильнике). В таком виде клеща можно транспортировать в лабораторию для исследования.  2. В лаборатории в клеще могут поискать:  Вирус клещевого энцефалита, возбудителей Лайм-боррелиоза, риккетсиоза и т.п.

Чем раньше будут результаты исследования клеща, тем лучше, потому, что если будут обнаружены «возбудители Лайм-боррелиоза, риккетсиоза и т.п.», то после консультации врача могут быть назначены превентивно (заранее, с предупреждающей целью) антибиотики. Этими заболеваниями, в отличие от клещевого энцефалита, можно заболеть не однократно, т.к.

стойкий пожизненный иммунитет не формируется, но они эффективно поддаются лечению антибиотиками, если вовремя обратиться. От вируса клещевого энцефалита, к сожалению, такого специфического лекарства не существует, и на сегодня вакцинация признана самой эффективной защитой.  3. Если ЕСТЬ укус клеща, а прививки НЕТ.

  Ставим противоклещевой иммуноглобулин, чем раньше, тем лучше (лучше в 1-2е сутки). Препарат содержит готовые антитела (защитные белки) против вируса клещевого энцефалита приготовленные из крови ранее привитых людей. Объём иммуноглобулина определяется из расчёта 1мл.(1ампула) на 10кг. массы тела.

Ставится только в медицинском учреждении, хранится и транспортируется только при определённой температуре. Эффективность иммуноглобулина в плане профилактики заболевания клещевым энцефалитом в несколько раз ниже, чем вакцинации, а стоимость в разы выше. Поэтому, пока есть время прививаться и ещё раз прививаться.  4. Если ЕСТЬ укус клеща, и прививки тоже ЕСТЬ.

  Очень хорошо если у Вас есть, как минимум, полный курс вакцинации (2-е прививки + 3-я через год) или Вы прививаетесь уже давно, без нарушения графика очередных ревакцинаций – в этом случае противоклещевой иммуноглобулин можно не ставить.

Если Вы успели поставить только 2-е прививки или имеете существенные нарушения в вакцинальном графике (и при этом Вы не проверяли уровень защитных антител) есть необходимость противоклещевой иммуноглобулин поставить.  Уважаемые родители!  Постарайтесь, не надеяться «на авось» и грамотно подготовьтесь к встрече с маленькими паучками. Это не так уж и сложно.

В детской поликлинике «УГМК-Здоровье» Вы можете получить исчерпывающие консультации по вопросам профилактики инфекционных заболеваний. Опытные врачи иммунологи-аллергологи составят индивидуальный план вакцинации для Вашего ребенка, и дадут компетентные ответы на все Ваши вопросы. В случае необходимости Ваш ребёнок может пройти рекомендуемое перед прививками обследование в нашей поликлинике. 

Запись по телефону: (343) 283-08-08 или в регистратуре детской поликлиники «УГМК-Здоровье»

Источник: http://www.ugmk-children.ru/article/news/kleshevoj-encefalit-kak-i-kogda-stavit-p/

Врач Крылов
Добавить комментарий