Климакс в 44 года

Зрелый возраст – новые привычки

Климакс в 44 года

Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   Зрелый возраст – новые привычки

Зрелый возраст – новые привычки

Климактерий (климакс) в переводе с греческого означает «лестница».

Этим термином обозначают переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с регулярными овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию после прекращения менструаций. Т.В.

Казначеева, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры ре­продуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ рассказывает о факторах, влияющих на возраст наступления менопаузы, о симптомах, которые могут ее сопровождать, и дает советы, как облегчить протекание климактерического синдрома.

Факторы, влияющие на возраст наступления менопаузы

Периоды

Климактерические расстройства

Приливы жара

Менопауза и образ жизни

В этот период возрастные изменения доминируют в репродуктивной системе и характеризуются постепенным снижением и “выключением” функции яичников.

Вначале нарушается репродуктивная, затем – гормональная функция, что проявляется прекращением менструаций.

Репродуктивное старение является длительным процессом, который начинается с резкого снижения фертильности (способности к зачатию) после 35 лет, задолго до менопаузы, возникающей в возрасте около 50 лет.

Факторы, влияющие на возраст наступления менопаузы

Считается, что на возраст вступления в кли­мактерий оказывают влияние как наследственные (возраст климакса матери, бабушки, тети), так и приобретенные факторы.

На­пример, более ранний возраст наступления менопаузы связывают с курением (активное курение более 10-20 сигарет в день негативно влияет на центральную нервную систему, вызывает недостаток кислорода в тканях яичников, разрушает фолликулы), стрессом, голоданием, некоторыми хроническими заболеваниями, нарушениями функции щитовидной железы, сахарным диабетом и др. Некоторые ученые высказывают мнение, что применение оральных контрацептивов (КОК) в течение жизни женщины отодвигает возраст климакса.

Возраст наступления менопаузы в значительной степени зависит от числа фолликулов, содержащихся в яичниках. К моменту прихода первой менструации количество яйцеклеток в яичниках приблизительно равняется 300-400 тыс.

, а к возрасту 50-51 годам их количе­ство снижается до 1000, что соответствует возрасту естественной менопаузы.

Интересно, что количество рожденных детей, а также социально-экономический статус женщины не оказывают никакого влияния на возраст вступления в менопаузу.

Средний возраст женщины при наступлении менопаузы в норме – 51 год (около 50-55 лет), наступление ее в возрасте 40-44 лет считается ранней менопаузой, а в возрасте 36-39 лет – преждевременной.

Климактерический период может протекать у каждой женщины по-разному – более тяжело или почти незаметно.

В климактерии условно выделяют несколько периодов:

  • пременопауза – переход к менопаузе,
  • менопауза,
  • перименопауза,
  • постменопауза.

Пременопауза является переходным периодом в жизни женщины, начинается он приблизительно в 45-47 лет и длится около 4 лет.

Самыми первыми симптомами начала пременопаузы часто становятся различные нарушения менструального цикла, причем характер нарушений может быть различным: изменения регулярности (более редкие, с задержками или более частые) и обильности менструаций (скудные или более обильные, дисфункциональные кровотечения).

Уже в этот период возможно появление такого симптома, как “приливы жара”. В этот период резко снижается фертильность женщины (способность к зачатию). Только 5-10% женщин не отмечают клинически пременопаузы как переходного периода, т. к. у них сохраняются регулярные менструации до менопаузы и отсутствуют симптомы дефицита эстрогенов.

Пременопауза плавно переходит в менопаузу.

Термин менопауза появился в 1821 г. и произошел от двух греческих слов: men (месяц) и pausis (прекращение), т. е. менопауза – это последняя самостоятельная менструация.

Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза.

В том случае, если по каким-то причинам были удалены яичники, то говорят о хирургической менопаузе.

Перименопауза – период от появления первых климактерических симптомов до 2 лет после последней самостоятельной менструации. В этот период еще возможна периодическая работа яичников по выделению женских половых гормонов.

Постменопауза – период от начала менопаузы и до 70 лет. Именно в этот период постепенно начинается и развивается большинство симптомов менопаузы.

Климактерические расстройства условно делят по времени появления на следующие группы.

Ранние симптомы возникают еще до прекраще­ния менструаций в период перехода к менопаузе:

  • приливы жара, озноб, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение;
  • раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение полового влечения.

Средневременные симптомы возникают через 2-4 года после менопаузы:

  • сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, боли в мочевом пузыре, недержание мочи;
  • сухость, ломкость ногтей, появление морщин, сухость и выпадение волос.

Поздние симптомы развиваются через несколь­ко лет после прекращения менструаций:

  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз);
  • постменопаузальный остеопороз;
  • болезнь Альцгеймера.

В связи с увеличением продолжительности жизни (для российских женщин средняя продолжительность жизни в настоящее время составляет 72 года) женский организм в течение 25 лет живет в условиях возрастных изменений. Перестройка организма женщины из-за прекращения работы яичников по выделению женских половых гормонов затрагивает практически все его органы и системы.

К возрасту наступления менопаузы происходит накопление всех неблагоприятных факторов, влияющих на женщину в течение ее жизни: экологических факторов, перенесенных болезней и операций, особенностей образа жизни. Все это ослабляет организм женщины, часто давая начало различным заболеваниям.

Так как возрастные изменения в организме в целом генетически запрограммированы, то они возникают у всех женщин как при физиологическом (мягком, никак себя не проявляющем) течении, так и при патологическом климактерическом периоде.

В настоящее время считается, что как женщина переносит этот период (с большим количеством “приливов” или без них), никак не связано с теми нарушениями, которые возникают в ее организме в связи с уменьшением и прекращением синтеза половых гормонов.

Коррекцию возрастных изменений можно проводить как с лечебной, так и с профилактической целью.

Согласно Международному Медицинскому Консенсусу по менопаузе, врач должен предоставлять женщинам информацию для принятия ими решения о проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

В связи с этим все женщины должны быть информированы о возможном влиянии краткосрочного дефицита эстрогенов, а именно о возникновении ранних типичных симптомов климактерического синдрома и о последствиях продолжительного дефицита половых гормонов – остеопороза, сердечно­сосудистых заболеваний и др.

; о положительном влиянии ЗГТ, которая может облегчать и устранять ранние климактерические симптомы, а также служит средством реальной профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний; о противопоказаниях и побочных эффектах ЗГТ.

К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в “естественный биологический процесс”. Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ.

Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни.

Приливы жара

Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Интересно, что среди европейских женщин приливы встречаются намного чаще (около 50%) в сравнении с японскими женщинами (только 20% жалуются на приливы). Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками.

Во время прилива у женщины появляется ощущение жара, в основном в верхней половине тела, краснеет лицо и шея, выступает пот. Женщины жалуются на духоту, пытаются охладить себя, открывая все окна.

Во время приливов часто учащается сердцебиение. Помимо приливов женщины часто жалуются на головокружение, шум в ушах, нарушение равновесия, суставные и головные боли, потливость, плохую переносимость жары, повышение артериального давления.

Провоцируются приливы приемом горячих напитков, алкоголя, перегреванием. Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин.

Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и в среднем продолжаются около года, однако могут быть у женщины и в 70, и даже в 80 лет. Около 25% женщин жалуются на приливы в течение 5 лет.

Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Число приливов за сутки учитывается для оценки тяжести климактерического синдрома – легкая (до 10 при­ливов в сутки), средняя (10-20 приливов в сутки) и тяжелая (более 20 приливов в сутки).

Надо иметь в виду, что в этом возрасте часто встречаются гормональные заболевания (например, щитовидной железы), проявления которых похожи на симптомы менопаузы – приливы жара, поэтому часто таким женщинам рекомендуют провести анализ крови на гормоны.

Фактически приливы отражают те повреждающие процессы, которые происходят в сосудистой системе и в обмене веществ в ответ на снижение половых гормонов.

Однако надо знать, что отсутствие приливов не является признаком благополучного течения менопаузы, т.к. тяжесть климактерического периода обуславливается не наличием ее симптомов, а снижением выработки половых гормонов.

Менопауза и образ жизни

Изменение образа жизни – важный и эффективный способ поддержки женщины в этот непростой период.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек – таких, как курение.

Важно следить за показателями веса и артериального давления. Можно вести дневник, куда следует записывать показатели АД, веса и другие важные факты.

Не надо пренебрегать регулярными осмотрами врачей: терапевта, гинеколога, маммолога – 1 раз в год, окулиста, психотерапевта и других специалистов – по показаниям (при необходимости).

Большое значение имеет сбалансированное питание.

Физические нагрузки позволят легче перестроиться, облегчат протекание климактерического синдрома, позволят контролировать вес.

Срочно требуются

Врач-оториноларинголог

КОГБУЗ “Котельничская центральная районная больница”
Зарплата от 40 000 руб.

Жильё предоставляется, Соц.пакет, участие в программе «Земский доктор»
(83342) 4-05-46

Врач-акушер-гинеколог

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSP6D1401

Как не перепутать климакс и беременность: советы женщинам перед менопаузой – МК

Климакс в 44 года

Чего следует опасаться больше всего

Медицинская практика показывает: именно в период предменопаузы беременность ведет себя особенно коварно, и ее признаки вполне можно принять за климакс. Если дама в теле, то она может ничего не замечать вплоть до начала шевеления плода. Хотя и в этом случае некоторые женщины проявляют удивительную беспечность, принимая толчки будущего малыша за процессы в кишечнике…

Именно такая ситуация и произошла с упомянутой американкой Мишель: «критические дни» к 49‑летней женщине приходили от случая к случаю, и их отсутствию она не удивилась, ну а рост живота и прибавку в весе Мишель приняла за возрастные изменения. Ее гинеколог впоследствии объяснил: судя по всему, была оплодотворена одна из последних яйцеклеток как раз в период начала климакса.

«Беременность-сюрприз» супруги прерывать не захотели, протекала она без осложнений. Дабы не рисковать, поздней роженице сделали кесарево сечение, и она произвела на свет здорового мальчика, которого назвали Грейсоном. Правда, после своего рождения ребенок 12 дней находился под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Акушеры-гинекологи не испытывают особой радости, когда беременность врывается в жизнь женщины на пороге климакса. Все-таки женской физиологией это не предусмотрено.

Генеральный директор ассоциации «Народонаселение и развитие», врач акушер-гинеколог, международный эксперт в области репродуктивного здоровья и прав Любовь Ерофеева на всякий случай напоминает, что границы репродуктивного возраста женщины — 15–45 лет.

Все, что ниже и выше этих границ, медики считают отклонением от нормы, несущим в себе риск.

— С 35 лет уже идет сокращение числа яйцеклеток, и с каждым последующим годом у женщины идет уменьшение генетического материала, а риск возникновения генетических нарушений у плода, включая синдром Дауна, напротив, повышается, — объясняет Любовь Ерофеева.

Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.

Другое дело, если поздняя беременность желанная, если речь идет о втором, третьем, четвертом ребенке. Врачи берут такую пациентку под свой жесткий контроль.

Нужно тщательно следить за состоянием мамы и ее будущего малыша, ведь к этому возрасту у женщин зачастую уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек. Проблемы с этой триадой могут привести к тяжелому токсикозу, в итоге пациентка может даже остаться инвалидом.

Если же строго выполнять все указания врачей, своевременно делать обследования мамы и плода, можно свести к минимуму риск и родить здорового ребенка даже в таком возрасте!

Случаи неожиданных поздних — по меркам старых времен после 30 лет — родов были достаточно распространены у наших предков. Согласно берестяным грамотам, такого ребенка называли Нежданом. Впрочем, женщины в те времена редко доживали до менопаузы, ведь продолжительность жизни была крайне низкой — 35–37 лет. Рожали много раз, очень часто роды приводили к гибели роженицы.

В истории государств бывали определенные периоды, когда наблюдался всплеск поздних родов. И связано это, увы, с трагическими событиями: женщины теряли своих сыновей, уходивших воевать. Вот тогда безутешные матери решались в 45–50 лет родить еще одного ребенка.

Любовь Ерофеева предупреждает, что женщинам в возрасте 47–48 лет и старше, как бы они того ни желали, расслабляться ни в коем случае не следует. Хотя вероятность зачать ребенка у них уже стремится к нулю, тем не менее беременность может свалиться как снежная лавина на голову: одна из сохранившихся яйцеклеток вполне может ухватиться на свой последний шанс!

О страхе нежелательной беременности можно забыть только в том случае, если «критических дней» нет ровно год, и врачи подтвердили, что наступил период менопаузы.

Если же они отсутствуют, например, только 11 месяцев, нужно быть начеку: не забывать об использовании контрацептивов. Лучше всего подойдет ВМС (внутриматочная спираль).

При этом извлечь ее следует не ранее чем через год отсутствия «критических дней».

Кстати, если наступил климакс, то ЭКО уже не поможет, ведь для того, чтобы беременность задержалась и полноценно развивалась, нужен соответствующий уровень гормонов в организме женщины.

— 50 лет — сложный период в жизни женщины: это и гормональная перестройка организма, и психологическая перестройка, когда репродуктивный период уже остается позади.

Многие представительницы прекрасного пола, подходя к этой границе, испытывают желание родить еще одного ребенка, ведь наследники выросли, «гнездо» опустело, а очень хочется о ком-то заботиться.

По моему убеждению, лучше все-таки не рисковать своим здоровьем, а подумать об усыновлении, оформить опекунство — одним словом, помочь ребенку, у которого трудно сложилась судьба, обрести настоящую семью, — уверена Любовь Ерофеева.

Источник: https://www.mk.ru/social/2019/06/05/kak-ne-pereputat-klimaks-i-beremennost-sovety-zhenshhinam-pered-menopauzoy.html

Ранний климакс: возможна ли отсрочка

Климакс в 44 года

Средний возраст наступления менопаузы (климакса) – 49-51 год. Но бывает, когда резерв яичников истощается раньше, в 40-45 лет.

Тогда мы имеем дело с ранним климаксом, который может сильно пошатнуть психическое равновесие и даже привести к депрессии.

Как справиться с проблемами раннего климакса, нам рассказал гинеколог-эндокринолог клиники “Борис”, кандидат медицинских наук кафедры акушерства и гинекологии №2 НМУ им. А. А. Богомольца Марина Михайлюта.  

Начинается все с небольших задержек менструации, затем задержки становятся все продолжительнее, переходя в длительные периоды отсутствия менструации, вплоть до полного их прекращения (аменореи).

Часто женщины не подозревают, что нарушение цикла связано с ранним климаксом, и когда уже после длительного отсутствия месячных врачи ставят окончательный диагноз – синдром истощения яичников (так в эндокринной гинекологии называется климакс), шансов на восстановление репродуктивной функции уже практически не остается.

Факторы, влияющие на ранний климакс:

наследственность. Похожая патология наблюдалась у мамы или у бабушки;

плохая экология. В группе риска женщины, проживающие длительное время в неблагоприятных экологических районах, например, в Чернобыльской зоне;

патология щитовидной железы;

лучевая терапия;

серьезные стрессы изменяют нормальный гормональный фон и способствуют истощению яичникового резерва.

Getty Images

Диагностика раннего климакса

Как уже было сказано выше, при длительной аменорее (больше года) шансов на восстановление репродуктивной функции уже практически нет. Поэтому, пока имеют место только регулярные задержки менструации, нужно обратиться к гинекологу для выяснения причины и корректировки своего состояния. Доктор сделает необходимые обследования:

гинекологический осмотр, или бимануальное исследование;

ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ доктор может увидеть количество фолликулов в яичниках. Если у женщины репродуктивного возраста фолликулов в яичниках много, то при истощении яичникового резерва в яичниках остаются лишь единичные фолликулы;

гормональное обследование. В частности, состояние яичникового резерва можно оценить по содержанию антимюллерова гормона (ингибирующего вещества Мюллера).

При проведении исследования важно сначала исключить другие причины, которые также могут привести к отсутствию менструации.

Это может быть патологии гипофиза, при которой синтезируется избыточное количество гормона пролактина, влияющей на менструальный цикл. К этому же могут привести патологии щитовидной железы.

Лишь после исключения этих диагнозов врач диагностирует синдром истощения яичника.

Лечение

Если в результате обследования обнаруживается тенденция к раннему климаксу, назначается определенная коррекцию в зависимости от того, насколько выражена проблема и на какой стадии находится. Чаще всего назначаются щадящие дозы гормональных препаратов.

Иногда рекомендуется фитотерапия или гомеопатические препараты. Бояться гормональной коррекции не стоит. Адекватная гормональная терапия, назначенная грамотным врачом, очень эффективна. Чего нужно опасаться, так это самолечения.

Учитывая, что большинство препаратов, в том числе и гормональных, можно купить в аптеке без рецепта врача.

При лечении также очень важна психологическая реабилитация пациентки. Часто женщина, переживающая раннюю менопаузу, видит свою жизнь бесперспективной, считает, что раз она бесплодна, значит, уже не может являться женщиной. Однако это не та проблема, на которой должна заканчиваться жизнь.

Тем более что медицина достигла такого уровня, что во многих случаях женщине можно помочь. Если не в гинекологической клинике, то в учреждении, которое занимается восстановлением репродуктивной функции. И все же женщинам порой требуется помощь психолога, психотерапевта и даже психиатра.

Если тенденция к преждевременной аменорее вовремя диагностирована, то есть шанс при грамотной коррекции даже родить еще ребенка.

Getty Images

Можно ли спрогнозировать и предупредить ранний климакс

Вовремя обследоваться, выяснить причину и вовремя провести необходимую коррекцию – только этим можно предупредить преждевременную менопаузу.

Если причиной является наследственный фактор, с помощью соответствующего лечения можно удлинить период активной репродуктивной функции женщины, хоть и радикально повлиять на тенденцию к раннему климаксу не получится.

Но если у вас нет задержек менструации, они регулярные, нет проблем (в случае желания) с наступлением беременности, нет родственников с похожей проблемой, то беспокоиться не стоит.

Часто, говоря о климаксе, пугают “приливами” (ощущения жара в области лица, избыточное потоотделение, ночная потливость), а также резкими перепадами настроения. Эти симптомы могут быть связаны как с климаксом, так и с другими причинами, например, с патологиями щитовидной железы.

Эти неприятные симптомы можно сгладить и скорректировать путем вовремя назначенной терапии. Однако не факт, что с вами будет происходить нечто подобное.

Достаточно большой процент женщин плавно, без особых проблем переходят в климакс и даже представления не имеют о неприятных проявлениях климактерического синдрома.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/ranniy-klimaks-vozmozhna-li-otsrochka.html

Ранний климакс – кто находится в зоне риска?

Климакс в 44 года

Для многих женщин это слово звучит как приговор. Хотя физиологически климакс – всего лишь переход в следующий, полноценный период жизни.

По данным ВОЗ, этот период может начинаться примерно с 48 лет. Но все чаще на приеме у гинекологов женщине ставится диагноз раннего истощения яичников.

© Pixabay

Когда заканчивается эстроген

Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс.

Если происходит полное прекращение менструаций в возрасте 35 лет, принято говорить о преждевременном климаксе.

В женском организме стремительно начинает снижаться уровень таких гормонов, как эстроген и прогестерон, которые вырабатываются в яичниках.

Эстроген необходим не только для созревания очередной яйцеклетки, но и для сохранения молодости всего организма. Когда яичники его больше не секретируют, овуляция становится невозможной, ответственное за прогестерон желтое тело не может быть сформировано, цикл прерывается, и у женщины начинается череда неприятных изменений в организме.

Постепенное изменение гормонального фона предусмотрено природой, но ускоренное наступление менопаузы должно вызывать обеспокоенность.

На вопрос “Почему? Как так?” гинекологи обычно отвечают, что запас яйцеклеток в яичниках исчерпан, как говорится, ресурс, данный природой, израсходован, поэтому дальнейшее функционирование яичников (выделение женских репродуктивных половых гормонов) невозможно (не имеет смысла).

Так ли это на самом деле и насколько это фатально, давайте разберемся с точки зрения физиологии женского организма.

© Pixabay

Причины раннего климакса

При рождении в яичниках девочки находится около 2 миллионов яйцеклеток. К моменту полового созревания их количество уменьшается до 800 тысяч, а ко времени наступления первой менструации остается примерно около 350-500 тысяч.

Расчет прост: чтобы произошла овуляция, каждый месяц созревает до 10 яйцеклеток одномоментно, и только одна под действием гормонов может продолжить род. В течение года в рамках нормы 2 цикла могут быть у женщины ановуляторными (без созревания яйцеклетки). За год в среднем расходуется примерно 100 яйцеклеток.

Если учесть стрессы, неблагополучные условия жизни и другие негативные факторы, которые губят яйцеклетки, женщине их запаса по количеству должно хватить как минимум до 60-65 лет полноценной репродуктивной жизни.

Так в чем же могут быть причины раннего или преждевременного климакса?

У каждой из нас свои биологические часы, и они тикают. Но ускорять их ход совсем не следует

Формирование, регуляция и течение менструального цикла – это сложнейший механизм, который зависит от очень многих внешних и внутренних факторов и взаимосвязей. Хорошая новость – многие из них женщина может исправить.

Нужно понимать, что ранний климакс не наступает внезапно. Как правило, за 2-4 года начинают появляться первые признаки (симптомы), на которые необходимо быстро реагировать, а не надеяться, что “само рассосется”. В данном случае время не лечит, скорее наоборот.

Что должно настораживать?

  • изменения цикла, повторяющиеся 2-3 раза подряд или эпизодически: задержка, продолжительность и качество кровотечения, боли, все, что отличается от вашей нормы. К гинекологу надо обратиться немедленно – в том числе для исключения других диагнозов;
  • ни с чем не связанные перепады настроения, агрессия или вялость;
  • перебои со сном: трудно заснуть, плохой или поверхностный сон;
  • депрессия;
  • нарушение памяти;
  • приливы;
  • внезапные проблемы с сосудами и сердечно-сосудистой системой, скачки артериального давления, тахикардия, онемение рук и ног, холодные конечности;
  • отеки рук, ног, глаз;
  • головные боли;
  • снижение либидо, боль при интимной близости (при условии, что не меняли позы и партнера), сухость влагалища;
  • капельное подтекание мочи при смехе или чихании, кашле;
  • внезапная боль в мышцах или суставах;
  • набор веса при обычном режиме питания;
  • сухость кожи, слизистой глаз, рук, локтей.

При всех этих симптомах необходимо немедленно обратиться к гинекологу для обследования.

Какие обследования надо пройти

Как правило, сдается кровь на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол), гемостадиограмма. Необходимо также сделать УЗИ органов малого таза с вагинальными датчиками, важно оценить состояние надпочечников и печени.

Необходимо попасть на консультацию эндокринолога или гинеколога-эндокринолога, пройти обследование желез внутренней секреции, которые влияют на формирование и течение менструального цикла: щитовидной железы, гипоталамо-гипофизной связки, надпочечников, поджелудочной железы, кишечника.

© Pixabay

Эти обследования необходимо пройти, чтобы выяснить: эти состояния вызваны ранним климаксом либо сбоями в работе эндокринной системы.

Сбои в эндокринной системе могут вызвать “засыпание яичников”, когда фолликулы не получают нужной поддержки от организма и остаются в недозрелом дремлющем состоянии.

Учеными университета Св. Марианны в Кавасаки (Япония) были проведены многочисленные исследования на мышах, а потом и на добровольцах-женщинах, подтвердившие клиническую картину. Данная проблема успешно решается в области биорепаративной медицины, где применяются методики лечения пептидами.

Очень важный фактор, влияющий на работу всех желез внутренней секреции, – это состояние кишечника! В здоровом кишечнике вырабатывается до 95% серотонина, который непосредственно влияет на гипоталамо-гипофизную связку, которая в синергии работает со щитовидной железой и надпочечниками.

Должно учитываться и состояние печени, поскольку она участвует в гормональном обмене.

Серотонин является антагонистом кортизола – гормона стресса, который приводит в спазм все мышцы гладкой и скелетной мускулатуры. В таком состоянии нарушается нормальная инервация и кровоснабжение, питание и газообмен клетки. Происходит сначала дисфункция, а потом и гибель органа.

Стресс – дирижер многих заболеваний, и его нужно избегать в первую очередь.

© Pixabay

Мышцами гладкой мускулатуры выстлан весь малый таз, где и находятся репродуктивные органы женщины, поэтому они должны быть всегда в физиологичном тонусе, а не в спазме.

Почему так сильно помолодели климакс и бесплодие?

Современный ритм и условия жизни диктуют свои правила, и, к сожалению, женщина не ставит заботу о себе на первое место, а в итоге расплачивается будущим здоровьем.

Сидячая работа и малоподвижный образ жизни приводят к застою крови в малом тазу.

Эксперты ВОЗ подготовили специальный доклад, в котором пришли к выводу: основа большинства наших заболеваний – застой кровообращения. Если кровь в каком-то отсеке тела движется медленно, органы и ткани начинают “голодать” – недополучать питание и кислород. Ну и болеют, соответственно.

Область малого таза – зона, куда практически невозможно добраться с помощью классического фитнеса. А там, как мы знаем, хранится все самое ценное: яичники, матка, маточные трубы, надпочечники.

Чем хуже движется кровь, тем лучше себя чувствуют условно-патогенные микроорганизмы, а значит, возрастает риск различных дисбиозов (их объединяют под термином “молочница”), воспалительных заболеваний половых органов. В результате страдает детородная функция, потому как застаивается преимущественно венозная кровь, богатая токсинами и углекислым газом.

Питание и яичники

Качество пищи оказывает влияние на работу яичников. Для выработки половых гормонов нужны питательные вещества, строительный материал из которых будут формировать эти гормоны и пути (чистые сосуды), по которым эти строительные материалы будут поступать.

Женские половые гормоны строятся из жиров (преимущественно животных, например – сливочное масло) и белков (аминокислот).

Если женщина не употребляет белка и жира из расчета 1 грамм на 1 килограмм веса (при активном фитнесе – 1,5-2 грамма), она рискует прийти к дисфункции яичников.

С большой осторожностью надо подходить к различным диетам для потери веса и вегетарианству. Необходимо понимать, что съеденные 100 граммов курицы не означают, что вы съели 100 граммов белка.

Белки – это аминокислоты. Их довольно много, но критически важны для организма 18 аминокислот. 11 из них он может синтезировать сам, а 7 незаменимых аминокислот мы можем получать только из пищи, это важно помнить!

Без аминокислоты фенилаланин невозможна нормальная работа яичников и щитовидной железы. Иногда добавление в рацион продуктов, содержащих фенилаланин, решает многие проблемы.

В рационе также должен быть баланс омега 3 (ее обычно не хватает) и омега 6 (ее переизбыток приводит к внутренним воспалительным реакциям), богатые клетчаткой правильные углеводы 1 раз в день, витамины (лучше в липосомальной форме С, Д, В, Е) и минералы (цинк, сера, селен), которые усвоятся, а не пройдут транзитом в унитаз. Пища также должна быть богата фолиевой и пантотеновой кислотами. Также необходимо соблюдать питьевой режим для вывода токсинов, употреблять масло вечерней примулы и отвары из медуницы.

Правильное питание является и лечением, и профилактикой раннего климакса одновременно.

Необходимо также изменить образ жизни. В первую очередь отказаться от алкоголя и курения.

Желательно также практиковать правильную женскую физическую нагрузку, убирающую застой в малом тазу: танец живота, занятие на вибрационных тренажерах, например, аппарат Назарова, скандинавская ходьба.

Также важно контролировать стресс и сохранять позитивное мышление. Не держите в себе негативные эмоции: хочется плакать – поплачьте, хочется покричать – кричите.

Посещение бань и саун, если нет противопоказаний, тоже добавит здоровья для всего организма.

Очень важен хороший активный секс. При оргазме выделяются основные гормоны-регуляторы: окситоцин (гормон материнства и заботы), тестостерон (гормон выносливости) и фенилэтиланин (гормон легкости, позволяющий не замечать недостатки).

Хороший секс всегда на пользу – как женскому, так и мужскому здоровью.  

При своевременном обследовании, правильном питании и профилактике преждевременный климакс обратим.

Сделайте своим жизненным девизом правило: у женщины не бывает ни климакса, ни старости – она либо очень молода, либо просто молода, либо вечно молода!

Источник: https://sputnik.by/health/20190921/1042784378/rannij-klimaks-kto-nahoditsya-v-zone-riska.html

Менопауза: как облегчить симптомы и пережить ее с наименьшими потерями

Климакс в 44 года

Менопауза — это полное прекращение менструаций в связи с угасанием яичников. Рано или поздно менопауза наступает у каждой женщины. И у многих из них с этим периодом жизни связано много страхов и предубеждений. Средний возраст наступления менопаузы — 45-55 лет.

Многие женщины боятся, что после прекращения месячных их ждет увядание и старость. Но на самом деле, единственное реальное последствие менопаузы для большинства женщин — невозможность забеременеть. Достижения современной медицины позволяют продлить активную жизнь женщин после менопаузы на 10-15 лет.

Физические и интеллектуальные способности женщин сегодня могут быть сохранены до 75 лет и дальше. Но многое зависит и от вас. Не стоит отчаиваться, нужно продолжать вести обычную жизнь, заниматься семьей, работой, хобби, поддерживать отношения с супругом или партнером.

Стадии климакса

Условно можно разделить климакс на 3 стадии:

  • Пременопауза. В это время женщина замечает, что менструации становятся нерегулярными. Они могут появляться раз в 60-90 дней. Обычно это бывает в 39-44 года. Тут нужно быть осторожными, чтобы не пропустить беременность или заболевания.

  • Менопауза — период в течение года с момента последней менструации. В это время появляется большинство неприятных симптомов. Но их может и не быть вообще.

  • Постменопауза — период после менопаузы, в это время все плохие симптомы прекращаются, уровень эстрогена остается стабильно низким до конца жизни. Во время климакса многие женщины ощущают частые перепады настроения и ночную потливость. Но менструации могут еще сохраняться до года после появления этих признаков.

Симптомы менопаузы

Они индивидуальны, но может быть беспокойство, ухудшение когнитивных функций (интеллекта, памяти), приливы жара и потливость, боли в сердце, тахикардия и плохой сон. Настроение в течение дня очень часто меняется.

Женщина становится раздражительной, у нее снижается либидо, может появиться плаксивость, чего раньше не наблюдалось. Может наблюдаться недержание мочи, изменение размеров молочных желез, сухость глаз.

Кожа становится сухой, дряблой.

Появляются проблемы в интимной жизни из-за сухости во влагалище (беспокоит около 30% женщин). Урогенитальная атрофия затрагивает не только вульву, но и внутренние половые органы — матку и яичники. Они сморщиваются, уменьшаются в размерах. Могут обостриться половые инфекции. Чтобы улучшить состояние органов малого таза, врачи советуют не прекращать физическую активность и половую жизнь.

Очень важно напомнить о том, что в дополнительной защите в этот период нуждаются кости. В постменопаузе каждый год женщина теряет 3% костной массы, возникает опасность переломов, портятся зубы.

Обязательны физические упражнения — чем выше ваша мышечная масса, тем крепче кости и суставы, в которых может возникать боль в период климакса.

Наиболее грозное последствие потери костной массы — перелом шейки бедра.

Диагностика менопаузы

Обычно женщины сами обращаются за помощью к гинекологу, и диагностика климакса не представляет для женского врача особых трудностей. После вопросов, которые задают пациентке, о симптомах и частоте менструального цикла — назначаются анализы на гормоны.

Иногда женщина может не подозревать, что у нее пременопауза, потому что не достигла 40 лет. Она обращается к терапевту, неврологу или кардиологу. И только после того, как ее направляют к гинекологу, устанавливается истинная причина.

Такое особенно часто случается, если менопауза ранняя.

Чем можно помочь?

Вылечить менопаузу нельзя, а вот помочь себе, создать условия для полноценной яркой жизни можно и нужно. Обязательно стоит обращаться к гинекологу, который назначит поддерживающую терапию. Вы вернетесь к прежнему ритму жизни и сможете наслаждаться карьерным успехом и семейной жизнью.

Заместительная гормональная терапия

Первая группа препаратов — заместительная гормональная терапия синтетическими гормонами. Этот вид помощи женщинам имеет некоторые противопоказания. Поэтому нужно обязательно согласовывать их прием с врачом. Пока что в нашей стране к ЗГТ прибегают нечасто, а зря. В Европе это давно привычная практика.

Могут быть назначены не только таблетки, но и гормональные свечи и кремы. Врач учитывает пожелания пациентки и принимает во внимание результаты анализов на гормоны (“гормональное зеркало”).

Обязательно делается онкоцитология, перед назначением ЗГТ проводится УЗИ органов малого таза, анализ крови на свертываемость, уровни АЛТ и АСТ (для контроля состояния печени перед и в процессе лечения гормонами).

Только такое комплексное обследование позволяет предупредить побочные эффекты заместительной гормональной терапии. ЗГТ эффективнее нетрадиционных методов купирования климактерического синдрома и народной медицины, это подтверждается многолетним опытом использования препаратов в Европе, Америке и Японии.

Читать также Как правильно выбрать кальций для профилактики остеопороза?

40% наших женщин в странах СНГ прекращают прием ЗГТ в течение 6 месяцев после начала лечения. Обычно причина этому — не побочные эффекты, а нежелание женщин возвращаться к ежемесячным кровотечениям. Здесь играет определенную роль отношение врачей к гормональной терапии.

Они назначают ее с осторожностью и отменяют при первых признаках неблагополучия. Современные препараты для ЗГТ считаются безопасными при их оправданном и рациональном назначении.

Рекомендуем просить вашего гинеколога назначать препараты последнего поколения, где дозы гормонов ниже.

Не стоит пугаться дискомфорта при приеме ЗГТ, который наблюдается в первые месяцы. Обычно тошнота, отеки, головная боль проходят после адаптации к препарату. Длительность лечения гормонами при климаксе может составлять от 5 месяцев до 5 лет. В постменопаузе необходимость в подобных препаратах отпадает.

Немного статистики: ЗГТ на 30% снижает риск инфарктов и инсультов, на 40% уменьшает риск развития рака тела матки и эндометрия. Безопаснее использовать местные формы гормональных средств — свечи и мази. Они пользуются популярностью и у врачей, и у пациенток. Но их часто бывает недостаточно, так как системного действия они не оказывают. 

Распространен миф о том, что ЗГТ повышает риск развития рака молочной железы. Это неправда.

Если перед назначением лечения была сделана маммография, и она показала, что состояние груди нормальное, то гормональные средства последнего поколения можно назначать без опасений.

Если на фоне ЗГТ возникает рак молочной железы, это означает, что условия для его возникновения были в организме еще до начала терапии.

Рак не развивается за один месяц или даже за год. Предупредить это заболевание можно, посещая гинеколога регулярно, своевременно вылечивая мастопатию и мастит. Эти состояния считаются опасными и могут спустя много лет способствовать формированию злокачественных опухолей молочной железы.

Терапия фитоэстрогенами

Вторая группа — препараты на основе фитоэстрогенов — натуральных биофлавонидов, близких по составу к женскому гормону эстрогену. Они действуют более мягко, их назначают на начальном этапе угасания функции яичников.

Растительные эстрогены снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и практически не имеют серьезных побочных эффектов, свойственных гормональным препаратам. Например, их можно принимать при проблемах с сердцем и сосудами, в отличие от заместительной гормональной терапии. Эта группа препаратов самая популярная.

На рынке представлено множество их наименований, они отличаются как по составу, так и по цене.

Третья группа — препараты кальция, защищающие кости и помогающие выработке коллагена. Также такие лекарства — поддержка для сердечно-сосудистой системы.

Коррекция образа жизни при менопаузе

Требуется некоторое изменение образа жизни. Курение усугубляет симптомы менопаузы. Советуем избавиться от этой вредной привычки еще в молодом возрасте. Нужно включить в рацион некоторые продукты.

Если нет набора веса, можно добавить в ежедневное меню больше белого хлеба, фиников и красного вина. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Насыщайте рацион зелеными листовыми овощами. В них содержится кальций и фолиевая кислота.

Обязательно на вашем столе должны быть зерновые. Полезно употребление в пищу пророщенных зерен злаковых культур.

Чтобы суставы оставались здоровыми, полезны растяжка, пилатес, йога, цигун. Они помогают также в развитии координации движений и предупреждают падения, чреватые в период менопаузы переломами. Определенную роль играют эти упражнения в предупреждении сутулости. Рекомендуем также посещать бассейн. Не умеете плавать? Запишитесь на аквааэробику.

Как узнать, в каком возрасте наступит менопауза?

Тяжесть симптомов при менопаузе зависит от наследственности. Обычно можно предсказать, как она будет протекать у дочери, если посмотреть, какие симптомы в этот период беспокоили ее мать.

Около 40% женщин вообще не ощущают приближения менопаузы, она проходит у них мягко, постепенно и естественно. У 11% процентов женщин менопауза наступает преждевременно — до 40 лет.

Своевременная менопауза — это прекращение менструаций в возрасте 47-55 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=tmL4Gh_urU8

После 55 лет менопауза считается поздней, и это не очень хорошо для женщины — такие пациентки обычно входят в группу риска по онкологии. У некоторых женщин менопауза вызывается искусственно (часто такое случается после химиотерапии при лечении рака, но в большинстве случаев, если женщине нет 38 лет, менструации могут восстановиться спустя какое-то время).

Стоит помнить о том, что у полных женщин гормональный дефицит проявляется раньше. Поэтому очень важно с самого начала зрелого возраста контролировать свой вес. Допустимая прибавка веса при менопаузе — 3-7 кг.

Благодаря достижениям фармакологии во многих странах менопауза считается положительным явлением. Женщина освобождается от семейных ролей, чувствует себя свободнее. Больше времени она уделяет своим увлечениям.

Поэтому американки не воспринимают климакс, как катастрофу, а наоборот, находят в этом периоде жизни несомненные плюсы. Стоит помнить и о том, что негативные проявления менопаузы ожидают не всех — около 9% женщин не замечают даже изменения характера менструаций — они до самой менопаузы остаются регулярными и просто внезапно прекращаются.

Не стоит расстраиваться, поскольку менопауза — не болезнь, а нормальный процесс старения.

Как и с беременностью, так и с менопаузой у каждой женщины своя история — предсказать, как точно себя поведет организм, — нельзя.

Причиной тому является множество факторов, которые определяют протекание климакса, помимо наследственности. В любом случае, вы можете использовать широкий арсенал современных средств от климактерического синдрома.

Коррекция психических расстройств во время менопаузы

Если же вас одолела депрессия, на помощь придет психотерапия — она поможет изменить убеждения и неправильные установки, устранить зацикленность на новом состоянии своего организма, принять и полюбить изменяющееся тело. Может быть назначен прием антидепрессантов. Существуют современные средства, не вызывающие привыкание и набор веса.

Согласуйте их прием с врачом — и жизнь заиграет новыми красками. Обязательно занимайтесь творчеством и медитацией, продолжайте ухаживать за собой, чтобы вас радовало то, что вы видите в зеркале. На помощь приходит современная косметология. 70% женщин жалуются на изменения своего психического состояния, но только 15% из них решаются обратиться за помощью.

Промежуток времени от начала пременопаузы до постменопаузы занимает около четверти жизни. И нет причин снижать в это время свою активность, ограничивать себя в социальных контактах, страдать от головных болей и бессонницы, сексуальных расстройств.

Источник: https://hochu.ua/cat-health/womens/article-86150-menopauza-kak-oblegchit-simptomyi-i-perezhit-ee-s-naimenshimi-poteryami/

Врач Крылов
Добавить комментарий