Кладут ли с ангиной с больницу

Ангина

Кладут ли с ангиной с больницу

19 марта 2019.

ОПиА РЦП ЛОР врач

Минеева Ольга Валентиновна

По частоте заболеваемости ангина занимает одно из первых мест, уступая только гриппу и респираторным вирусным инфекциям. Она может вызывать тяжелые осложнения, вести к ухудшению течения многих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы, имеющих наиболее высокую смертность.

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание с местными явлениями в виде острого воспаления одного или нескольких компонентов лимфаденодного глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин.

Хотя термин «ангина» (от латинского ango – сжимать, душить) не является точным (острое воспаление миндалин крайне редко сопровождается удушьем), он широко распространен среди медицинских работников и населения и может употребляться на равных правах с более точным термином – «острый тонзиллит».

Различают первичные и вторичный острые тонзиллиты. Острые первичные тонзиллиты – островоспалительные заболевания, в клинической картине которых ведущим звеном являются симптомы поражения миндалин. В зависимости от морфологических изменений выделяют определенные формы острых первичных тонзиллитов, основными из которых являются катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая ангины.

Острые вторичные тонзиллиты представляют собой поражения миндалин при острых инфекционных заболеваниях (главным образом при дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе) и заболеваниях системы крови (преимущественно при инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах).

Заражение ангиной происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной, предметы быта. Возбудителем ангины могут быть бактерии, вирусы, спирохеты, грибы. Среди бактериальных агентов наиболее частым является b-гемолитический стрептококк, реже – стафилококк или их сочетание.

В патогенезе ангины важную роль играют как экзогенные, так и эндогенные факторы. Среди экзогенных факторов определяющее, первостепенное значение имеет инфекционный агент, проникающий через эпителий внутренней поверхности миндалин, или лакун. Существенную роль в патогенезе ангины играет общее и местное переохлаждение.

Катаральная ангина характеризуется преимущественно поверхностными поражениями миндалин и нередко предшествует более глубокому их поражению. Продромальный период длится от нескольких часов до 2-4 дней. Заболевание начинается внезапно с ощущения сухости, першения в глотке, общего недомогания, головной боли, боли в суставах, мышцах.

Вскоре появляется боль в глотке, усиливающаяся при глотании. Возможна ее иррадиация в ухо. Температура тела повышается незначительно но может быть и озноб. При осмотре небные миндалины гиперемированы, отечны. Лимфатические узлы у угла нижней челюсти увеличены, слега болезненны при пальпации. Изменения крови отсутствуют или незначительны.

У детей все явления выражены резче, в том числе и температурная реакция. Заболевание длится 1-2 дня, после чего явления воспаления в глотке стихают или ангина переходит в другую форму. Прогноз благоприятный.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъема температуры до 39-400С, сопровождающегося ознобом, значительным недомоганием, болью в горле, сердце, суставах, головной болью. Может быть задержка стула. Нередко отмечается повышенная саливация. У детей часто возникает рвота.

При фарингоскопии – резкая гиперемия миндалин, их отек и инфильтрация. Лакуны расширены, в них – желтовато-белое фибринозно-гнойное содержимое, образующее на поверхности миндалин рыхлый налет в виде мелких очагов или пленки.

Налет может покрывать всю миндалину, но не выходит за ее пределы, тусклый и возвышается над поверхностью миндалин. Он пористый, рыхлый и относительно легко убирается с поверхности миндалин, не оставляя кровоточащего дефекта. Регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпация их резко болезненна.

В крови – лейкоцитоз до 1,2х104-2,0х104 нейтрофильный сдвиг влево, СОЭ достигает 40-50 мм/час. В моче могут появляться следы белка, иногда – эритроциты.

Лакунарная ангина длится обычно 5-7 дней. Течение ее бурное. Симптомы нарастают быстро и так же быстро стихают. В период стихания клинических проявлений ангины начинается очищение миндалин от налетов. Температура снижается литически. Припухание регионарных (зачелюстных) лимфатических узлов держится дольше других симптомов – до 10-12 дней.

Фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением паренхимы миндалин, их фолликулярного аппарата. Так же, как и лакунарная, фолликулярная ангина начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела до 400С, сильной болью в горле.

Выражены явления интоксикации; больных беспокоит резкая общая слабость, головная боль, боль в сердце, суставах и мышцах. Иногда отмечаются явления диспепсии, олигурии. Небные миндалины гиперемированны, резко отечны.

Сквозь эпительный покров просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную иголку. Поверхность миндалины, по образному выражению Н.П.Симановского, приобретает вид «звездного неба». Резко выражен регионарный лимфаденит.

Изменения в крови и в моче аналогичны таковым при лакунарной ангине. Эти формы ангин по сути своей представляют различные стадии одного процесса. Выделение же их проводится в зависимости от преобладания тех или иных симптомов.

Помимо небных миндалин в острое воспаление могут вовлекаться и другие скопления лимфаденоидной ткани, в частности расположенные в носоглотке (ретроназальная ангина, тубарная ангина), на корне языка (язычная ангина или ангина IV миндалины), на боковых стенках глотки (ангина боковых валиков), в гортани (гортанная ангина). Иногда воспаление бывает разлитым, распространяясь по всему лимфаденоидному глоточному кольцу.

Для острого воспаления глоточной миндалины характерны боль в горле, иррадирующая в глубокие отделы носа, затрудненное носовое дыхание.

Поражение язычной миндалины сопровождается болью при глотании и при высовывании языка. Воспаление, распространяясь на соединительную и межмышечную ткани, может вести к интерстициальному гнойному воспалению языка.

При остром воспалении лимфаденоидной ткани боковых валиков глотки обычно наблюдается небольшая боль при глотании, незначительное повышение температуры тела, фарингоскопически – гиперемия и припухлость в области боковых валиков, здесь могут быть видны нагноившиеся фолликулы. Иногда заболевание приобретает бурное течение, приводя к гнойному медиастиниту.

Острое воспаление лимфаденоидной ткани находящейся у входа в гортань и в ее желудочках – гортанная ангина, характеризуется резкой болью при глотании, отечностью надгортанника, области черпаловидных хрящей, гиперемией и отечностью складок преддверия и ых складок, сужением ой щели. При пальпации гортани (передняя и боковые поверхности среднего отдела шеи) отмечается болезненность. Заболевание может сопровождаться явлением удушья (механическая асфикция), и в некоторых случаях требуется трахеостомия.

Особое место среди острых первичных тонзиллитов занимает язвенно-пленчатая ангина, клиническая картина которой впервые описана в 1890 году Н.П. Симановским. Несколько лет спустя были опубликованы данные Плаута и Венсана о возбудителях этого заболевания – симбиозе веретенообразной бактерии и спирохеты полости рта.

Болезнь, как правило, развивается у людей с резким снижением защитных сил организма, страдающих гиповитаминозами С и группы В, иммунодефицитом, кахексией, некоторыми интоксикациями, и характеризуется преобладанием в воспалительном процессе явлений некроза. Поражение миндалин, как правило, одностороннее.

На их свободной поверхности появляются легко снимаемые серовато-желтоватые налеты, по отторжении которых образуются поверхностные малоболезненные язвы с дном серого цвета. Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на мягкое небо, десны, заднюю стенку глотки, спускаться в вестибулярный отдел гортани.

В некоторых случаях некротический процесс может охватывать и подлежащие ткани вплоть до надкостницы. Заболевание протекает при относительно хорошем общем состоянии, сопровождается дурным запахом изо рта, слюнотечением, болью при жевании, глотании. На стороне поражения развивается регионарный лимфаденит.

Температура тела повышается до субфернальных цифр. Изменение состава крови обычно сводится к умеренному лейкоцитозу, увеличенной СОЭ.

Диагноз подтверждается при нахождении в отделяемом язвы или пленке симбиоза веретенообразной бактерии и спирохеты полости рта. Забор материала для исследования следует производить лабораторной петлей на предметное стекло.

Больные катаральной, лакунарной или фолликулярной ангиной лечатся на дому участковым врачом, при тяжелом течении – в условиях инфекционного стационара.

Лечение включает назначение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств для общего и местного применения.

В качестве основного антимикробного препарата в течении многих лет используются препараты пенециллинового ряда 4-6 раз в сутки. Соблюдение шестидневного срока лечения антибиотикового ряда – условие профилактики таких осложнений ангин, как паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, латерофарингеальный абсцесс, тонзилогенный медиастенит и сепсис, гломерулонефрит, ревматизм и др.

Довольно частое обнаружение резистентных к пенициллину штаммов стрептококка, а также появление значительного числа людей с повышенной чувствительностью к пенициллину ограничивает возможности его применения и диктует необходимость использовать другие антимикробные препараты, к которым была бы также чувствительна микрофлора при ангине, как в свое время был высокочувствителен к антибиотикам пенециллинового ряда В-гемолитический стрептококк серотипа А. К таким препаратам относятся антибиотики макролидного ряда (эритромицин, кларитромицин).

Местно применяют полоскание теплыми мягчительными отварами шалфея или ромашки, а также растворами натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, перманганата калия, борной кислоты, фурацилина, этакридина лактата, перекиси водорода. Полоскание производится после еды.

Хорошей эффект отмечается, если для полосканий используют противовоспалительный сбор в следующей прописи: зверобой продырявленный (трава) – 2 части, дуб обыкновенный (кора) – 2ч., крапива двудомная (листья) – 1ч., пижма обыкновенная (цветки) – 1ч., сосна обыкновенная (почки) – 1ч., солодка голая (корни) – 2ч.

, гречиха посевная (трава) – 1ч.. 2 столовые ложки смеси заварить в 1 стакане кипятка, настоять в течение 15-20 минут, время от времени помешивая содержимое, процедить через двойной слой марли, слегка отжать, охладить 30-45 минут.

Применять в виде теплого полоскания горла по 1/2-1/3 стакана несколько раз в день; 1/3 стакана можно принять внутрь в теплом виде утром и вечером.

Профилактика ангины включает общегигиенические и санационные мероприятия. Она является действенной мерой вторичной профилактики многих заболеваний, в генезе которых важную роль играют тонзиллиты.

Из общегигиенических мероприятий наиболее существенны закаливания, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений, устранение бактериальной загрязненности, запыленности и загазованности воздуха, связанных с профессиональными условиями, санитарно-просветительная работа по разъяснению причин, способствующих возникновению тонзиллитов. Санационные мероприятия проводятся врачом в процессе периодически осуществляемых профилактических осмотров населения. При этом выявляют и лечат заболевание десен, зубов, гнойные синуиты и отиты, нарушения носового дыхания, хронический тонзиллит.

Источник: http://www.10gkb.by/informatsiya/stati/angina

Как мы лежали с ребенком в больнице с ангиной

Кладут ли с ангиной с больницу
24 января 2017       ditim       страница » Без рубрики        4,955

В новогодние январские каникулы мы с 4х-летним сыном болели ангиной. Теперь, когда все мучения позади, можем поделиться собственным опытом, как мы лежали с ребенком в больнице с ангиной. Выясним, стоит ли ложиться и как детям лечат ангину.

Ангина у ребенка 4 года: симптомы

Ангину вызывает бактерия стрептококк. Таким образом, тонзиллит (ангина) – это инфекционное заболевание. В организм ребенка микробы могут попасть, прежде всего, при чихании и кашле уже больного человека. Не стоит путать ангину с вирусными заболеваниями, характеризующимися острой болью в горле. Ангина имеет ряд конкретных признаков, позволяющих определить заболевание:

  • Высокая, стойкая температура. Может подниматься до 39-40 градусов, плохо сбивается. Держится, как правило, 3-5 дней.
  • Гнойнички на небных миндалинах и задней стенке глотки, могут быть белого или желтого цвета.
  • Сильно болит горло, но кашля и насморка нет.
  • Лимфоузлы увеличены.

Внимание! При перечисленных симптомах следует незамедлительно показать ребенка врачу. Он поставит точный диагноз и назначит грамотное лечение. Ангина очень опасна своими осложнениями.

История болезни, или Когда кладут в больницу с ангиной

Накануне болезни мы ехали на поезде, чтобы поздравить бабушку и провести у нее новогодние каникулы. В поезде, скорее всего, болезнь мы и подцепили.

Как бы то ни было, уже через пару дней у ребенка поднялась температура, а в горле были обнаружены обширные гнойники.

Врач скорой помощи (педиатр был на каникулах) посоветовал принимать внутрь антибиотик «Аугментин», а в горло прыскать «Мирамистин», жаропонижающие само собой (таблетки «Ибуклин Юниор»).

Как сбить температуру при ангине у ребенка? Для того, чтобы сбить температуру при ангине и других заболеваниях ребенку до 3-х лет назначают, как правило, Ибуфен или Нурофен для детей в форме сиропа.

Применением — согласно инструкции на упаковке. Детям старше 3-х лет уже подойдет Ибуклин Юниор в форме таблеток. Он содержит ибупрофен и парацетамол, в комплексе они лучше сбивают температуру.

Применяют также свечи «Цефекон» для детей, они содержат парацетамол и разрешены детям с 1-го месяца.

В течение 3-х дней температура была регулярно 38 – 39 градусов, сбивалась плохо. На 4-й, 5-й день поднималась только к вечеру. На 6-й день курс антибиотиков закончился, но болезнь не отступила. Улучшение было только в горле, температура держалась. Пошли на прием к педиатру.

Оказалось, что гнойники в большом количестве усыпали всю заднюю стенку глотки – «звездное небо», как выразился врач. И нам посоветовали лечь в больницу. Что и говорить, туда нам не хотелось, но врач очень деликатно объяснила, что без сильных антибиотиков нам болезнь не победить.

На дом такие уколы не назначают, а амоксициллин (Аугментин) уже бессилен.

Последние сомнения, стоит ли ложиться в больницу с ангиной у ребенка, отпали после получения результатов анализов. СОЭ – 45!!!! Не известно, к каким последствиям могло привести такое сильнейшее воспаление, если бы мы не согласились на уколы. В больнице нам тут же сделали ЭКГ, с сердцем все оказалось в порядке. А ведь тонзиллит часто дает осложнения на сердце и суставы.

Какие уколы при ангине назначают детям

Когда нас положили с ребенком в больницу, сразу стали колоть «Цефотаксим» — антибиотик 3 поколения, эффективный против стрептококка при гнойной ангине. Вводится внутримышечно (в попу). Уколы болючие, ребенок очень плакал.

Отчаянно с собой боролся, чтобы терпеть, быть сильным, как любимые роботы-трансформеры, но все равно хныкал. Больно очень. Причем все зависело от медсестры: две из них вводили медленно и это было больно, а другая – быстро и практически безболезненно.

Уж не знаю, с чего те медсестры взяли, что медленным введением они делают ребенку лучше…

Эффект от уколов был налицо. На следующий день температуры уже не было, а гнойники прошли окончательно через 3 дня. Курс – 10 уколов, по 2 укола в день, всего 5 дней.

После курса уколов мы еще несколько дней посидели дома и пошли в сад. Коварную болезнь мы победили и, надеемся, больше она нас не настигнет.

Cколько лежат в больнице с ангиной дети? 

Нас продержали в стационаре 2 дня, потом отпустили домой, и мы ездили только на уколы. Но нужно учесть, что до этого в домашних условиях мы пропили курс Аугментина и большая часть гнойников сошла на нет.

А вот девочку, которая лежали с нам в палате, продержали в больнице 9 дней. Она поступила в тот же день, как только началась ангина. Так что ответ на вопрос, сколько лежат с ангиной, неоднозначен. Тут все зависит от истории болезни и врача.

Но уколы при ангине назначают, как правило, на 5-7 дней.

Надеемся, наш опыт будет вам полезен. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, особенно, если это касается ребенка. Звоните в скорую, вызывайте врача на дом, только не сидите сложа руки. Ангина — коварное заболевание.

    открытый грунт, семья     

Источник: http://babudacha.ru/2017/01/24/kak-my-lezhali-s-rebenkom-v-bolnice-s-anginoj/

Попали с ребёнком в больницу: готовьте 1000 рублей за кушетку

Кладут ли с ангиной с больницу

Инфекционное отделение Одинцовской областной больницы (бывшая ЦРБ) — в центре скандала.

Это случилось после того, как в соцсетях появились фотографии больничных коек, которые врачи якобы навязывают родителям по 1 тыс руб. за сутки проживания.

Это цена за то, чтобы остаться в медучреждении с ребёнком. Героям этого материала повезло ещё меньше — им (на двоих!) досталась кушетка без матраца.

Одинцово, Красногорское шоссе, дом 17. Здесь расположено инфекционное отделение бывшей ЦРБ. В ночь со 2 на 3 февраля на карете скорой помощи сюда поступил семилетний ребёнок, которого сопровождала взрослая женщина — родственница несовершеннолетней пациентки. Она написала, что у ребёнка было подозрение на ангину.

Больше всего женщину возмутили условия пребывания в больнице:

При оформлении не говорили, что ребёнок может лечь один, так как ей 7 лет, ставят перед фактом, что кладут обоих, и просят с меня 1000 за сутки, за одну кровать, на которой мы вдвоём будем лежать. Я соглашаюсь. Ведёт нас медсестра в 24-й бокс, где уже лежала девочка. Увидев, на чём нам с ребёнком придётся спать, у меня волосы встали дыбом.

Приходит другая медсестра с поста, я её спрашиваю, что вот это «кровать» за 1000? Это была обыкновенная одноместная кушетка без матраса.

На что она мне отвечает: «Есть 7-й бокс, там лежала мать с ребёнком, их выписали, но он не убранный!».

По её словам, их выписали днём, а мы приехали ночью, и он не убран до сих пор! В инфекционном отделении, где не понятно, кто и с какой болезнью лежит, нам предлагают не чистый бокс!

После этого автор жалобы написала отказ от амбулаторного лечения, забрала ребёнка и уехала.

Здесь стоит отметить, что 1 тысруб. — это плата за койко-место без питания. Лежать придётся вместе с ребёнком. Что касается детей, то их нахождение в больнице, как и еда, оплачивается по ОМС.

Те самые «кушетки без матраца за 1000 рублей в сутки»

«Кушетка за 1 тыс руб. — это не проблема»

Читатели «Одинцово-ИНФО», которым случалось попадать в инфекционное отделение бывшей ЦРБ вместе с детьми, рассказывают, что «кушетки без матраца за 1 тыс руб. в сутки» — не самая большая проблема этого медицинского учреждения.

Одна из мам, например, вспомнила, как однажды оказалась в «инфекционке» с ребёнком в неотапливаемом помещении. После некоторых препирательств медработники всё-таки перевели их в теплый бокс.

Другие мамы, с которым беседовал корреспондент «Одинцово-ИНФО», отмечают, что всех пациентов тут лечат непременно уколами. Поэтому детский крик в отделении стоит чудовищный.

Каких-то других особенных неудобств родители пациентов этого медучреждения больше не назвали. Лишь коротко добавили, что это «не клинический госпиталь Лапино», а потому надо быть готовым ко всему.

«Да, это не Лапино…», — вздыхают родители маленьких пациентов инфекционного отделения бывшей ЦРБ

Деньги за некачественно оказанную услугу вернут

Пресс-служба Одинцовской областной больницы оперативно отреагировала на сигнал в социальных сетях. Представитель больницы Ксения ДЕНИСОВА заявила, что при проверке информации действительно был выявлен случай неудовлетворительного оказания платных медицинских услуг. Автору жалобы обещают вернуть 1 тыс руб., потраченную на кушетку без матраца.

Вот официальное заявление больницы:

В связи с этим принято решение о возврате затраченных денежных средств. Для этого необходимо обратиться в отдел платных услуг по телефонам:

+7 925 045-66-78, +7 495 591-33-28.

Редакция «Одинцово-ИНФО» уже передала эту информацию автору жалобы.

Такой услуги больше нет

Мамы признаются:

Инфекционное отделение не может быть комфортным и приятным местом хотя бы потому, что родители с детьми с самого начала попадают туда в скверном настроении.

В больнице, которую с 29 января возглавляет новый главный врач (уже третий менее чем за год), заявили, что жалобы на качество оказания платных медицинских услуг в инфекционном отделении поступали неоднократно.

В больнице отмечают, что особенно много претензий касалось возможности совместного нахождения родителя с ребенком старше четырёхлет. По всей видимости, последний случай «с кушеткой без матраца» стал решающим — администрация медучреждения приняла решение больше не оказывать эту услугу. В ответ на это родители задали резонный вопрос:

Можно ли теперь будет оставаться в инфекционном отделении с ребёнком?

Ксения Денисова ответила утвердительно:

Остаться будет можно, за койку платить не надо, только за питание при необходимости.

Хочется верить, что это будет на самом деле так, и представитель медучреждения не лукавит. Мамы и папы маленьких пациентов опасаются, что врачи будут отказывать родителям находиться в одном боксе с ребёнком, банально ссылаясь на отсутствие в нём свободных коек.

С чем столкнулись вы при посещении одинцовской областной больницы?

Источник: https://odintsovo.info/news/?id=71450

Почему ангину нельзя переносить на ногах

Кладут ли с ангиной с больницу

19.03.2019 16:13:00

Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет

При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru

Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.

Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины.

Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.

Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.

Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет.

Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу.

Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.

Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании.

Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов.

При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.

Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль.

Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин.

Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.

При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний.

Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.

Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов. Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.

Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).

Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.

Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа.

Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом.

Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины. 

Источник: http://www.ng.ru/health/2019-03-19/8_7534_angina.html

Могут ли положить в больницу болея ангиной

Кладут ли с ангиной с больницу

Ангина считается серьезным заболеванием, опасным осложнениями. Инфекция от ангины поражает соседние органы, особенно часто страдают уши, нос, лимфоузлы вблизи горла.

Частые ангины приводят к проблемам с сердцем, почками, суставами и пр. Направить в стационар заболевшего может только врач, диагностировавший эту болезнь и точно определивший разновидность хвори.

Если в семье есть заболевший, то важно понимать, могут ли его положить в больницу и как будет проводится курс лечения.

Могут ли из-за ангины положить в больницу

Вылечить ангину, иначе называемую острым тонзиллитом, можно в домашних условиях, но бывает, что врач не вправе поступить по-другому и вынужден госпитализировать больного. Если заболело горло, то это не означает, что у заболевшего тонзиллит, только квалифицированный медик в статусе врача может отличить ангину от других болезней горла.

Для тонзиллита характерны следующие признаки:

  • Боль в горле;
  • Затрудненное глотание;
  • Резкий всплеск температуры, озноб;
  • Миндалины, задняя поверхность стенки и небо отечные, ярко красного цвета;
  • Возможно появление гнойников;
  • Увеличение шейных и заушных лимфоузлов.

Температура у больного достигает высоких цифр, не ниже 38-39 градусов. Болезнь инфекционная, причиной является попадание инфекции: стрептококков, стафилококков и др. бактерий, которые могут активизироваться после переохлаждения.

Различают такие виды тонзиллита:

  • Катаральный;
  • Фолликулярный;
  • Лакунарный;
  • Некротический.

Катаральную ангину обычно лечат амбулаторно — в больницу не кладут, такой вид болезни менее опасен, т. к. гнойного содержимого на миндалинах, маленьком язычке и небе нет.

Фолликулярный тонзиллит сопровождается наличием мелких гнойников внутри горла, а при лакунарном гнойные очаги больше по площади и глубже, локализуются в лакунах. Если назначенное лечение не дает должного эффекта, то врач при таких видах тонзиллита вполне может направить в больницу.

Однозначная госпитализация показана в случае диагностирования некротической ангины: этот вид болезни наносит серьезный вред здоровью и требует круглосуточного внимания медиков. Некротический тонзиллит легко отличим от иных видов – гной имеет специфический зеленоватый оттенок. Обилие гнойных очагов, воспаленность и рыхлость миндалин, язычка, неба достигают критических величин.

На сколько дней кладут в больницу

Срок нахождения в больнице зависит от того, насколько быстро среагировал врач и направил инфицированного больного в стационар, как откликается организм пациента на принимаемые меры.

Из больницы не выпишут, пока:

  • Не будет закончен полный курс лечения антибактериальными препаратами;
  • Общее состояние больного не стабилизируется со стойкой тенденцией к выздоровлению;
  • В горле не исчезнут гнойные пробки и не заживут язвы в местах образования пробок;
  • Развернутый анализ крови не покажет положительную динамику по всем показателям.

Период нахождения на больничной койке составляет от 4 до 10 дней, если ангина фолликулярная или лакунарная. Тонзиллит некротического типа потребует стационарного лечения в срок до 3-4 недель.

В каком отделении нужно лечиться

Тонзиллит относится к заболеваниям инфекционной природы, поэтому больной с таким диагнозом будет направлен на лечение в инфекционное отделение или в инфекционную больницу. Не стоит сразу впадать в паническое состояние, в отделении врачи имеют огромный опыт лечения подобных случаев.

В стационарах инфекционной направленности больше внимания уделяется строгому соблюдению гигиены и санитарии, пациенты группируются по общему диагнозу и размещаются в отдельных боксах, что исключает инфицирование других больных.

Какое лечение назначают в больнице

Антибиотики – главное из ударных направлений в лечении тонзиллита острой формы. Комплекс терапии дополняется:

  • Применением спреев;
  • Оросительными процедурами различными лечебными составами;
  • Полосканием антисептиками и травяными отварами;
  • Ингаляциями и пр.

Выбор антибактериальных медикаментов зависит от вида ангины, степени поражения слизистой гнойниками, разновидности возбудителя, идентификация которого обязательна.

Обычно возбудителя определяют посредством использования палочки Леффлера.

Неправильно подобранный антибиотик не поможет нейтрализовать возбудителя и предотвратить возникновение опасных осложнений, а только нарушит флору кишечника.

В борьбе против стрептококков и стафилококков эффективны такие антибиотики:

  • Сумамед;
  • Цефалексин;
  • Ампициллин;
  • Амоксиклав;
  • Грамокс и др.

Параллельно назначают антигистаминные препараты, как супрастин, димедрол, диазолин, а для защиты желудочной флоры – линекс и т.п. средства.

Некротическая ангина для быстрейшего избавления от гнойного налета требует, кроме различных полосканий, обработки слизистой горла в местах гнойного поражения препаратами неосальварсан или новарсенол.

Посмотрите видео:

Ангина – это серьезно, поэтому не следует оказываться от стационара, если врач выдал направление: под постоянным контролем медперсонала пациенту своевременно могут изменить тактику лечения и при необходимости принять неотложные меры.

Источник: https://priangine.ru/bolnica-ot-angini.html

В новую боткинскую больницу госпитализировали первую сотню пациентов

Кладут ли с ангиной с больницу

В Петербурге состоялся технический запуск новой Городской инфекционной больницы им. Боткина на Пискаревском проспекте. Сюда госпитализировали уже более ста пациентов. Руководство больницы надеется, что в течение апреля здесь удастся развернуть все основные отделения. Сроки окончательного открытия пока не называются.

Врачи стали одеваться иначе

Первую пациентку госпитализировали в новую Боткинскую больницу на Пискаревском проспекте 12 марта в 18.00. В первые сутки работы медучреждения сюда доставили еще семь человек. Пациентам-первопроходцам вручили памятные медали в честь 135-летия больницы. Сейчас здесь проходят лечение 105 человек, один пациент находится на отделении интенсивной терапии.

— Пока к нам поступают пациенты с ангиной и подозрением на дифтерию, с вирусным гепатитом А, а также пациенты, нуждающиеся в проведении дифференциальной диагностики, – рассказал на пресс-конференции главный врач Боткинской больницы Алексей Яковлев. – Уже открыто отделение реанимации и интенсивной терапии, а также четыре инфекционных отделения с боксами. Работают пищеблок, лабораторные службы, аптека, отделение лучевой диагностики.

Пока идет речь именно о техническом запуске больницы — сроки ее окончательного открытия все еще неизвестны. Но Алексей Яковлев надеется, что в течение апреля в новых корпусах расположатся все основные отделения.

«Мы с врачами сейчас активно работаем по заселению больницы, нужно довести ее работу до полной мощности и после этого торжественно показать городу», – говорит главный врач.

Многие сотрудники Боткинской больницы сейчас трудятся с двойной нагрузкой — работают и в старом здании, и в новом.

— Персонал прикладывает героические усилия. Но настроение, которое возникает у них в новом здании больницы, во многом компенсирует эту нагрузку. Доктора даже одеваться стали иначе, когда сюда приезжают. Одно дело работать в руинах, а другое дело — прийти в современные, чистые и светлые помещения, – говорит Алексей Яковлев.

Авианосец, где все есть

Новая Городская инфекционная больница им. Боткина — настоящий гигант среди медучреждений, стоимость которого составляет около 10 млрд рублей. На территории в 100 тысяч квадратных метров разместилось 14 корпусов, соединенных подземными переходами, которые в том числе используются для доставки медикаментов.

«Больница построена по принципу авианосца, где все есть», – говорит Алексей Яковлев. Чтобы врачи могли быстро отправлять анализы или медицинские документы в разные подразделения, создана пневмопочта. Одно из подразделений больницы обеспечивает стирку и дезинфекцию всех больничных вещей, другое — стерилизацию и подготовку медицинских инструментов.

Созданы отдельные пищеблоки для персонала и пациентов, а также специальная система обеззараживания мусорных отходов. Все «Скорые» при выезде из Боткинской больницы будут проходить санитарную обработку и только после этого покидать территорию.

Кроме того, специальная система для переговоров позволит бригадам «Скорой» связываться с врачами больницы прямо из автомобиля, чтобы узнать, в какой бокс везти пациента.

Гордятся в Боткинской больнице своим отделением интенсивной терапии — это 12 палат, которые оборудованы индивидуальными герметическими модулями с очисткой воздуха и системой видеонаблюдения. В них созданы все возможности для лечения пациента с любой особо опасной инфекцией.

В ближайшем будущем в новой Боткинской больнице будет возрождено детское отделение. Также откроются акушерское отделение для пациенток с различными инфекционными патологиями, отделение по оказанию помощи пациентам с ВИЧ и гепатитами, которые находятся на диализе.

— Все палаты на отделениях у нас двухместные или одноместные, основная часть — боксы. Такая система позволит нам максимально использовать все площади и на одном отделении лечить пациентов с разными заболеваниями.

Боксированное отделение развертывается под ситуацию в городе — будь то эпидемия гриппа, вспышка кишечной инфекции или гепатита А. В старом отделении часто возникала такая ситуация: полупустое отделение, лежат четыре пациента с кишечными инфекциями, и тут начинается грипп.

Но врачи не могут на это свободное отделение положить пациентов с гриппом. Сейчас же мы не будем терять пространства – в этом основная идейная разница.

«Боткинские бараки» анализируют

Новая больница рассчитана на 600 инфекционных коек, однако городу их требуется как минимум в два раза больше.

В соответствии с проектом развития Боткинской больницы, планировалось построить современный больничный комплекс не только на севере города, но и на юге — на Бухарестской улице.

Однако строительство, которое закончилось на этапе возведении цокольных этажей, было заморожено на неопределенной срок. Сейчас судьба южного комплекса так и не решена, сообщил Алексей Яковлев.

— Комплекс на юге требует существенной переработки проекта. Опыт строительства больницы на Пискаревском проспекте позволяет говорить о том, что проводить такую же работу в таком же объеме вряд ли целесообразно. Сколько времени займет переработка проекта, мы пока не знаем. Проектирование – больной и сложный вопрос.

Даже после того, как больница на Пискаревском проспекте заработает на полную мощность, половину пациентов будут по-прежнему везти в «боткинские бараки» на Миргородской улице.

Сейчас комитет по строительству совместно с комитетом по здравоохранению проводят анализ состояния корпусов на старой площадке. Необходимо понять, что нужно привести в порядок в старых корпусах, чтобы спокойно работать и дожидаться появления второй новой больницы.

Сейчас здесь уже закрыто находившееся в аварийном состоянии 4-е отделение, где лечились пациенты с ангиной.

По какому именно принципу будет проходить разделение пациентов между ультрасовременной больницей на Пискаревском и куда менее привлекательным комплексом на Миргородской, пока сказать сложно.

— Пациенты распределяются с учетом наличия мест. Конечно, если у пациента тяжелейший гнойный менингит, его повезут в ближайшее учреждение. Но нет единого критерия, в том числе территориального, что эти едут сюда, а эти – туда. Когда мы полностью запустим новую инфраструктуру больницы, тогда и сможем отчасти регулировать потоки пациентов.

Не стометровка, а марафон

От торжественного открытия Боткинскую больницу отделяет много незавершенной мелкой работы. Например, необходимо закупить недостающее медицинское оборудование. «Оборудование покупалось во время кризиса, стоимость на него тогда возросла. В итоге из-за экономии некоторые детали мы не купили.

Например, у нас есть великолепный электронный микроскоп стоимостью более 30 млн рублей — вещь для нашей инфекционной больницы необходимая. Но чтобы им пользоваться, нужен микротом — а его у нас пока нет. Сейчас мы сформировали перечень того, что нужно докупить.

Надеемся, что город пойдет на встречу и выделит дополнительную субсидию», – говорит Алексей Яковлев.

Кроме того, необходимо заключить контракты на техническое обслуживание огромного больничного комплекса. Руководство Боткинской больницы планирует сделать это не в рамках конкурса, а именно с теми подрядчиками, которые обустраивали больницу.

«Они обладают ресурсами и кадрами для быстрого решения задач», – объясняет главный врач. Разрешение на заключение контракта с единственными поставщиком должно дать правительство города. В целом содержание нового стационара — это огромная финансовая нагрузка для города, признает руководство больницы.

Оно несоизмеримо с теми расходами, которые город тратил на содержание Боткинской больницы на Миргородской улице.

Перед официальным открытием руководство больницы должно решить и кадровый вопрос. По словам Алексея Яковлева, с врачами проблем нет, а вот средний и младший медицинский персонал найти в городе нелегко. «Мы ищем санитарок с зарплатой порядка 30 тысяч рублей и медсестер со средней зарплатой около 42 тысяч рублей», – говорит главный врач.

Чтобы перемещение части больницы из «боткинских бараков» в комплекс на Пискаревском проспекте происходило спокойно, важно совершать четкие логические шаги. «Мы не бежим стометровку – у нас марафон.

Опыт по освоению больничного комплекса такого масштаба есть только у Городской больницы № 2.

Правда, она меньше почти на 30 тысяч квадратных метров, а осваивали ее не за один день», – отметил главный врач Боткинской больницы Алексей Яковлев.

Екатерина Резникова

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/16514/

Врач Крылов
Добавить комментарий