К какому врачу обращаться при гайморите

ЛОР: когда необходимо обратиться?

К какому врачу обращаться при гайморите

В условиях нашего климата, осложненного экологией, с каждым годом все больше и больше людей страдают ЛОР-заболеваниями. Так, в среднем, дети дошкольного возраста болеют простудой 8-12 раз в год, взрослые — 3-4. Мы привыкли к мысли, что простужаться зимой‚ весной и осенью — вполне нормально. Однако простуды 3-4 раза в год — повод обратиться к ЛОР-специалисту.

Ритм современной жизни таков, что заболев, не всегда есть возможность отсидеться дома день-другой. И, к сожалению, многие из нас не обращаются за помощью к специалистам, что приводит к различным осложнениям. Со временем несколько раз повторившееся заболевание перерастает в хроническую форму и уже само по себе провоцирует частые простуды, нередко заканчивающиеся осложнениями.

Что лечит врач-оториноларинголог?

ЛОР-врач специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний следующих органов:

  • носа и придаточных пазух;
  • глотки и гортани;
  • уха.

Чаще всего к ЛОР-врачу или оториноларингологу, обращаются с такими неприятными заболеваниями, как гайморит, синусит, тонзиллит, аденоидит. В холодное время года отоларинголог особенно востребован.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу?

При первых признаках заболеваний носа, горла или уха следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОРу. Чем быстрее будет проведена диагностика и поставлен диагноз, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение.

При каких симптомах не следует откладывать визит к ЛОР-врачу?

Ни одним из следующих симптомов нельзя пренебрегать, так как они могут вызвать серьезные осложнения:

  • охриплость, кашель;
  • боль в горле;
  • беловатый налет на миндалинах;
  • насморк;
  • кровотечения из носа;
  • гнойные выделения из ушей или носа;
  • нарушения слуха;
  • шум в голове, звон в ушах;
  • постоянный храп.

Помните, что при своевременном обращении ЛОР-врач не только поможет избавиться от болезненных проявлений заболевания, но и предотвратит или уменьшит рецидивы, а также даст рекомендации по грамотной профилактике ЛОР-заболеваний.

Как осуществляется диагностика ЛОР-заболеваний?

Специалисты ЛОР-клиники «Ринос» проводят диагностику на современном точном оборудовании. Первичный прием пациента всегда включает эндоскопический осмотр, позволяющий выявить патологии ЛОР-органов, установить их причины. Эндоскопическое обследование — безболезненное, практически не доставляет пациенту дискомфорта.

Для осмотра маленьких пациентов используется специальные диагностические приборы, учитывающие анатомию детских ЛОР-органов. Диагностика гайморита и фронтита осуществляется ультразвуковым методом (без рентгена!).

Когда необходимо, для более полного выявления клинической картины проводятся цитологические исследования и бактериальный посев.

Обращаем ваше внимание на то, что осмотр детей и беременных женщин в клинике осуществляется одноразовыми инструментами!

Лечение ЛОР-заболеваний

Лечение ЛОР-заболеваний необходимо проводить под строгим наблюдением врача с соблюдением всех рекомендаций. Это важное условие избавления от неприятных ощущений и самих причин заболевания.

Специалисты клиники «Ринос» осуществляют амбулаторно-поликлиническое лечение заболеваний уха, горла и носа.

Для этого используются высокоэффективные щадящие методы, такие как санация, лазеротерапия, фонофорез, ЯМИК-катетер, Тонзиллор и др.

Тем, кто страдает хронической формой ЛОР-заболеваний, необходимо регулярное посещение оториноларинголога даже при отсутствии явных признаков обострения заболевания. Для лечения обострений хронических заболеваний ЛОР-органов (тонзиллита, риносинусита, отита и аденоидита) специалисты клиники разработали курсовые программы.

Продолжительность курса — 5-7 процедур в зависимости от сложности заболевания. Врач назначает курс на первичной консультации после безопасной, безболезненной и точной диагностики. Одного-двух курсов в год достаточно, чтобы облегчить течение заболеваний и укрепить иммунитет.

Стоимость курса рассчитывается с учетом 15% скидки от стоимости услуг по прейскуранту.

Диагностика и лечение в клинике проводится на немецком оборудовании экстра-класса ATMOS.

Желаем здоровья!

Лицензия № ЛО-24-01-001511 от 26.08.2011 года.
Тел. 218-0-380
г. Красноярск, ул. Горького 34
www. Ринос.рф

Иван Налимов

1

Источник: http://newslab.ru/article/507414

Какой врач лечит гайморит: когда обращаться к специалисту

К какому врачу обращаться при гайморите

Люди постоянно сталкиваются в своей жизни с респираторными недугами. Стремясь сэкономить время и средства, мы не всегда обращаемся к врачу, часто занимаемся самолечением. Но даже обычная простуда, если ее не полностью вылечить, способна вызвать серьезные осложнения. Одним из них является гайморит, который на первых стадиях и маскируется под запущенное респираторное заболевание.

В результате начинается воспалительный процесс в области верхнечелюстной пазухи, носовые каналы становятся источником слизистых, а затем и гнойных выделений, носовое дыхание затрудняется. Данный недуг требует оперативной медицинской помощи, поэтому важно знать, к какому врачу обращаться с гайморитом.

Симптомы гайморита

Обычно на первых стадиях развития заболевания признаки схожи с респираторными недугами, гайморит может долго маскироваться под ОРВИ или ОРЗ. Однако есть определенная симптоматика, которая должна насторожить:

  1. Ощущение общей слабости, пациент жалуется на падение работоспособности.
  2. Проявляются общие симптомы интоксикации.
  3. Незначительное повышение температуры или ее рост до 38 градусов.
  4. Болевые ощущения в голове, причем дискомфорт и болезненность локализуется в лобной части, в зоне скул и носа. Усиление происходит во время пальпации, а также при наклонах корпуса.
  5. Заложенность носа, проблемы с дыханием.
  6. Появление выделений из носовых каналов.

Лечение следует начинать уже при появлении данных признаков, поскольку игнорирование недуга в острой фазе провоцирует переход его в хроническую форму и появление ряда осложнений.

Симптомами хронического гайморита будут:

  • нарастание объемов выделений из носового канала:
  • в выделениях много гнойных масс, имеющих резкий и неприятный аромат;
  • на поверхности слизистой носа образуются сухие корочки;
  • нарушается сон, поскольку ухудшено носовое дыхание, а также проявляется навязчивый кашель;
  • на лицевых участках формируются отеки;
  • пациент жалуется на проявление сопутствующих воспалений в виде конъюнктивита или кератита.

К какому врачу обратиться?

Если возник гайморит, то важно заранее подготовиться и узнать, какой врач лечит его. При первых признаках целесообразно посетить специалиста-оториноларинголога.

Этот врач оценивает состояние пациента, определяет характер недуга, форму и тяжесть воспалительных изменений, проведет диагностику и пропишет курс лечения. Попасть к нему можно посредством прямой записи в регистратуре поликлиники или по направлению терапевта.

Обычно ЛОР действует по такому алгоритму:

  • изучает жалобы пациента и оценивает симптоматику;
  • осматривает все органы;
  • проводит изучение носовых каналов и определяет причины недуга;
  • назначает дополнительные обследования;
  • конкретизирует диагноз;
  • прописывает лечение с учетом степени болезни и присутствия осложнений.

Для уточнения диагноза проводятся такие типы обследований:

  1. Рентгенография, когда оценивается изменение плотности слизистых оболочек, определяется наличие помутнений диффузного типа, что позволяет дать характеристику состоянию гайморовых пазух.
  2. КТ – назначается при хроническом протекании заболевания. Врач исследует строение пазух, идентифицирует воспалительные изменения.
  3. МРТ – целесообразность метода определяется подозрением на грибковое происхождение гайморита.
  4. Лабораторные анализы крови, урины, исследования на иммунодефицит.

В случае особой необходимости проводится пункция. Собранный экссудат подвергается дополнительному обследованию. Во время пункции в пазухи может вводиться антисептик для купирования активности патогенных микроорганизмов и торможения воспаления.

Когда следует обращаться именно к оториноларингологу?

При первых подозрениях на гайморит необходимо посетить медицинское учреждение. Если недуг находится в острой фазе, и не принял хроническую форму, лечение будет быстрым и эффективным.

Боли в голове, распирание в области гайморовых пазух, сдавливание в лобной части, появление обильных гнойных масс с неприятным запахом – это те признаки, когда следует оформить запись на посещение оториноларинголога.

Почему лечение гайморита не терпит отлагательств?

При посещении медицинского учреждения врач ЛОР расскажет, как правильно лечить синусит.

Возникновение менингита, энцефалита или арахноидита – это лишь малый перечень возможных последствий.

К гаймориту могут привести частые респираторные недуги, патологические нарушения носовых каналов, фарингит в хронической форме, болезни зубов и прочие факторы. Недугу подвержены люди со слабым иммунитетом.

Чтобы минимизировать риски тяжелых осложнений, необходимо своевременно, при первых симптомах обращаться к врачу.

Лечение назначается ЛОР-специалистом на основании предварительного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.

Источник: https://1doctorlor.ru/gajmorit/kakoj-vrach-lechit-gajmorit-kogda-obrashhatsya-k-spetsialistu.html

Отоларинголог Богдан Биль:

К какому врачу обращаться при гайморите

Когда начинается насморк, люди ведут себя по-разному. Некоторые не предпринимают никаких попыток унять выделения из носа. Мол, лечи — не лечи, а через неделю само пройдет. Другие с энтузиазмом испытывают на себе все известные лекарства, в том числе и новинки.

Как правильно лечить острый ринит? Чем он опасен? Что делать, если затяжной насморк осложнился гайморитом? На эти и другие вопросы наших читателей ответил главный отоларинголог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий отделением отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9, заслуженный врач Украины кандидат медицинских наук Богдан Биль.

* — Здравствуйте, Богдан Назарович! Беспокоит Мария из Киева, 32 года. У меня начался насморк на фоне небольшой температуры, и семейный врач сразу назначил антибиотики. Это правильно?

— Думаю, нет. Основной причиной насморка в холодное время года является вирусная инфекция. Назначать с первого дня антибиотики неоправданно.

Чрезмерное использование этих препаратов — большая проблема не только в Украине, но и во всем мире.

Когда мы в стационаре делаем бактериальные посевы пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, то видим, что многие антибиотики уже не действуют на инфекционный агент: нет чувствительности.

При насморке в первые три-четыре дня следует бороться с симптомами — применять сосудосуживающие капли, другое местное лечение, витаминные напитки, антигистаминные препараты. Организм сражается с инфекцией, и нужно помочь ему.

Если на пятый день состояние ухудшается (чаще всего из-за присоединения бактериальной инфекции) — держится температура, появляются гнойные выделения из носа, тогда подключаем антибиотики.

Лучше выбирать препараты широкого спектра действия: они максимально захватят микробы, которые могут вызывать воспаление (мы уже хорошо знаем основные виды возбудителей, характерные для нашего региона).

Многие люди опасаются, что антибиотики плохо сказываются на пищеварении, нарушая кишечную микрофлору.

Но сейчас появились препараты, восстанавливающие нормальную флору даже в ротоглотке — это бактерии, которые в норме живут на слизистой.

После лечения мы даем пациенту таблетки, он их рассасывает или разжевывает. Они хорошо помогают при хроническом фарингите (воспалении задней стенки глотки).

* — Прямая линия? Звонит Александра из города Обухов Киевской области. Как только похолодало, у меня сразу начался насморк. Я пользуюсь недорогими сосудосуживающими каплями, но они помогают ненадолго. Врач говорит, что слизистая уже увеличена. Это из-за капель?

— Скорее всего. Сосудосуживающие капли убирают не причину насморка, а следствие, улучшая носовое дыхание. При любой вирусной инфекции слизистая отекает и выделяется слизь. Капли суживают сосуды, поэтому становится легче дышать. Но применять лекарство следует не дольше пяти-шести дней.

Если в течение месяца приходится два-три раза проводить курс лечения сосудосуживающими каплями, потому что нос не дышит, следует обращаться к лор-врачу — пусть специалист ищет причину. Сейчас появились гормональные препараты, которые помогают «слезть» с капель. Они обладают не только сосудосуживающим, но и противоотечным действием.

Любое воздействие на слизистую, даже водой, для нее не очень хорошо. Вспомните состояние, когда вы купаетесь в море и в нос попадает вода. Спустя некоторое время возникает отек — это реакция слизистой, которая увеличилась в размере.

Если инородное вещество, воздействующее на слизистую и на сосуды, применять часто, то сначала оболочка высыхает, а потом начинает увеличиваться, отекать. Также могут начаться полиповидные разрастания, носовые кровотечения.

Чтобы с ними справиться, иногда приходится делать операцию, пересекая кровеносные сосуды.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Тамара Леонидовна из города Черкассы. Я гипертоник, и когда у меня насморк, не могу пользоваться сосудосуживающими каплями, ведь они повышают давление. Что делать, если заложен нос?

— Между носом и мозгом хорошее сосудистое соединение. Когда человек капает сосудосуживающие капли, рефлекторно сужаются сосуды не только в носу, но и в полости черепа, иногда вызывая неприятные ощущения, головные боли, головокружения. Гипертонику, который аккуратно лечится, наблюдается у кардиолога, мы без опасения назначаем короткие курсы сосудосуживающих капель.

А если вы боитесь повышения давления, то попросите врача назначить вам гормональный спрей от насморка. Сегодня есть большой выбор таких лекарств. Иногда люди опасаются их применять, считая, что они могут навредить. Но это гормоны топические — то есть те, которые не всасываются в кровь и не повышают давление.

* — Это Мирослава из Тернополя, 42 года. Зимой на улице у меня постоянный насморк с прозрачными выделениями. А дома слизистая носа сухая и жжет. Что это такое?

— Думаю, это происходит из-за вазомоторных (со стороны сосудов) проявлений, которые часто связаны с холодовой аллергией. Зимой вазомоторный ринит усугубляет сухой воздух в помещениях.

В норме влажность должна быть около 60 процентов, но во многих квартирах и офисах она всего 25—30 процентов. Мы рекомендуем пациентам поставить в комнате увлажнитель воздуха, который должен работать круглосуточно.

Если нет возможности купить прибор, можно класть на горячие батареи мокрое махровое полотенце: это тоже увеличит влажность.

Также полезно делать масляные аппликации в нос. Подойдет любой масляный раствор, например, шиповника или с витамином, А либо Е, кроме облепихового — он сушит слизистую.

А можно перекипятить оливковое масло на водяной бане. Оно станет мягким, водянистым, не будет вызывать образования корочек и хорошо увлажнит слизистую.

Ватную турундочку, смоченную маслом, ставят на некоторое время в нос или смазывают слизистую маслом.

Причиной сухости и появления корочек в носу может быть микробная флора, например, золотистый стафилококк. Если сухость и жжение слизистой часто повторяются и масло не помогает, надо сделать мазок на флору и чувствительность. При выявлении большого количества золотистого стафилококка следует пролечиться.

— Как лечиться?

— Нужно обрабатывать полость носа, проводить ингаляции с антибиотиком, делать различные аппликации. Также обязательно следует стимулировать иммунную систему: носительство микроорганизмов указывает на снижение тканевого иммунитета. Стоит человеку переохладиться, как начинает развиваться патогенная флора — и он заболевает.

* — Могу я поговорить с доктором? Это Оксана из Киева. У моего мужа (ему 55 лет) постоянно заложен нос. Лет двадцать назад ему выровняли искривленную носовую перегородку, а в 2013 году провели операцию по иссечению слизистой. Полгода было все хорошо, а затем проблема вернулась. Муж все время пользуется каплями. Что посоветуете?

— Надо искать причину, почему отек слизистой начался снова. Думаю, если прооперировали перегородку и провели манипуляцию со слизистой, то все механические препятствия были убраны.

Мне нужно осмотреть нос пациента с помощью видеокамеры (провести риноскопию), чтобы установить диагноз. Пока можно заподозрить вазомоторный аллергический ринит. Сейчас есть методы лечения, которые дают возможность отказаться от сосудосуживающих капель.

Но лечиться нужно длительно — месяц-два, а затем курс повторяется.

Можете обратиться на консультацию в отделение отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9, которая находится по адресу: г. Киев, улица Рижская, 1. Я принимаю ежедневно с 9 до 10 часов утра. Предварительно перезвоните по телефону 0 (44) 440−07−22.

* — Вас беспокоит Ольга из Пирятина Полтавской области. У моего сына (ему 21 год) обнаружили гайморит, но меня удивило, что он был без повышения температуры.

— Гайморит не всегда сопровождается повышением температуры, ведь гайморова пазуха со всех сторон закрыта костными структурами, поэтому воспаление ограниченное. Но это не значит, что оно безопасно.

Если гайморит затяжной, есть проблемы со стороны зубов или носовой перегородки, болезнь может серьезно осложниться. Пазуха в норме негерметичная: со стороны носа есть естественное соустье, которое закрывается, когда воспаленная слизистая увеличивается.

Тогда патологическое отделяемое не может выйти из пазухи, и начинается хронический гайморит.

Поскольку из гайморовой пазухи в полость глаза и решетчатых пазух ведут врожденные мелкие щели, инфекция может проникать в другие органы и вызывать осложнения со стороны глаза, решетчатых лабиринтов. Самое страшное осложнение со стороны мозга: там может возникнуть абсцесс, начаться воспаление мозговых оболочек — менингит.

Поэтому острый гайморит нужно лечить. На какое-то время мы назначаем сосудосуживающие капли. Если соустье открыто (а выявить это можно с помощью эндоскопа), то с патологическим отделяемым организм справится сам. Все реснички, находящиеся на слизистой, работают в сторону соустья и выгоняют вредное содержимое через носовую полость наружу.

* — Алло! Вам звонит Лариса из Днепропетровска. У моей дочери (ей 14 лет) заложило нос, поднялась температура. Врач сказал, что это гайморит и назначил лечение. Оно сначала помогло, но на второй неделе температура поднялась снова и дочка опять говорит в нос. Что делать?

— Без рентгеновского снимка или компьютерной томографии диагноз гайморит поставить практически невозможно. Заложенный нос может быть при остром рините, этмоидите (воспалении слизистой решетчатой пазухи) и гайморите, а это совершенно разные заболевания.

Почему снова повысилась температура, без осмотра сказать трудно. Возможно, присоединилась какая-то инфекция или лечение нужно скорректировать.

Советую вам сделать дочери снимок, сдать общий анализ крови с формулой, чтобы определить, есть ли воспалительная реакция, и обратиться к лор-врачу.

— Какие признаки гайморита?

— Вначале выделения могут быть прозрачные. При гнойном гайморите гнойное отделяемое появляется на третий-четвертый день. Человек может ощущать давление и распирание в области проекции гайморовых пазух. Бывает, пациент не ощущает запахи. Также возникают боли в области глаза, зубов.

Нередко мы консультируемся со стоматологами, потому что у пациентов встречаются гаймориты, связанные с проблемами со стороны зубов (одонтогенные) — воспалена прикорневая зона зуба или есть киста на корнях, которая может воспаляться, либо пломбировочный материал попал в гайморову пазуху.

* — К вам обращается Елена Федоровна, киевлянка. Мне 67 лет. Я делала МРТ головы, которое показало, что у меня в околоносовой пазухе слева есть инородное тело. Написано: «Возможно, пломбировочный материал». Чем это опасно?

— Инородное тело из пазухи нужно убрать, чтобы оно не вызвало воспаление. Кроме того, на пломбировочный материал охотно «садится» грибок из рода аспергилл, который живет в организме как сапрофитная флора.

Грибковое тело (мицетома) иногда вырастает до больших размеров. Мне приходилось видеть так сильно разросшийся грибок, что он через решетки и естественное соустье вылез из носа.

От грибка сложно избавиться, если не убрать сам субстрат — пломбировочный материал.

В последнее время пациентов, страдающих такой проблемой, стало немного меньше. Стоматологи делают снимок перед лечением и после него. Это очень важно, когда устанавливают штифты, восстанавливают зубы.

Если между зубной стенкой и гайморовой пазухой слишком тонкая кость, то применяют методику ее утолщения.

Это предотвратит нежелательные проблемы: штифт не вылезет в гайморову пазуху, туда не попадут ни отломки зубной ткани, ни пломбировочный материал.

— Операция сложная?

— Нет. Она проводится под наркозом. Общая анестезия намного безопаснее и для пациента (нет побочных реакций), и для доктора. Носоглотка и все, что с ней связано, — зона повышенной кровоточивости. А когда больному ставят трубочку, то раздувается манжета и во рту стоит отсос — кровь не попадает в трахею.

Ведь при попадании крови в бронхи и легкие может начаться пневмония. Со стороны носа мы входим в полость видеокамерой, а под верхней губой делаем троакаром дырочку четыре миллиметра, в которую вводим инструменты и достаем инородное тело. При необходимости его дробим.

Эту дырочку через три дня нельзя найти, так быстро она зарастает.

* — Надежда Васильевна из города Бровары Киевской области. Мне 59 лет, и почти каждую зиму у меня обостряется гайморит. Вы сказали в анонсе, что воспаление нельзя греть, но я лучше себя чувствую, когда прикладываю к носу теплые мешочки с солью.

— Честно говоря, я против всяческих согревающих процедур солью, вареным яйцом. Что дает нагревание, кроме повышения температуры? Но повысить ее в гайморовой пазухе тяжело, поскольку она находится в костной структуре. Это просто какое-то отвлекающее лечение, причем опасное, если в полости есть гной.

* — Беспокоит Татьяна. Сейчас я с двумя детьми живу в общежитии (мы приехали из Луганской области). Интересуюсь, что делать, если в ухо попадет таракан?

— К сожалению, такие ситуации сегодня встречаются нередко. В любом случае советую обращаться к лор-врачу. Но предварительно, чтобы унять боль, можно закапать в ухо несколько капель теплого растительного масла. В барабанной перепонке много нервных окончаний, и когда туда попадает насекомое, возникают очень болезненные ощущения.

Таракан, например, шевелится, но вылезти из уха не может: он не ползает назад, поэтому только перебирает лапками и бьется о барабанную перепонку. Когда насекомое погибнет, доктор его легко извлечет. Если под рукой нет масла, можно закапать спиртовой раствор.

Но тогда насекомое может растопырить лапки и его заклинит, что затруднит удаление.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/207317-otolaringolog-bogdan-bil-esli-gajmorit-ne-lechit-on-mozhet-privesti-k-meningitu

Какой врач лечит гайморит и когда начинать лечение?

К какому врачу обращаться при гайморите

  • снижение трудоспособности;
  • усталость и вялость;
  • повышенная температура тела;
  • сильные головные боли, особенно если привычные лекарственные средства для снижения боли не помогают;
  • заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • острые болевые ощущения, если надавить на область гайморовых пазух;
  • затруднение носового дыхания, которое может привести к нарушению сна.

При обнаружении данных симптомов следует немедленно обращаться за помощью к врачу. Малейшее запоздание способствует дальнейшему прогрессированию патологического процесса, что чревато развитием осложнений.

Такое заболевание как гайморит требует лечения узконаправленным специалистом – оториноларингологом. ЛОР занимается заболеваниями, связанными с такими органами, как ухо, горло и нос. Оториноларинголог способен определить характер и степень заболевания, провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лечение.

Такие специалисты есть в каждой поликлинике. Если нет возможности обратиться к ним напрямую, необходимо посетить кабинет терапевта и получить соответствующее направление.

Диагностика

Точный диагноз, степень и характер выраженности патологического процесса в гайморовых пазухах может определить только ЛОР. Данный специалист проведет все необходимые процедуры: осмотрит слизистую оболочку полостей носа и придаточных пазух, проведет пальпацию. Для уточнения распространения процесса назначается рентгенография придаточных пазух носа.

Особенно актуальна помощь именно столь узконаправленного специалиста при осложнениях и обострениях хронически протекающего заболевания. При необходимости ЛОР проведет пункцию пазух с дальнейшим исследованием экссудата и введением в полость антисептического раствора, с целью уменьшения выраженности воспалительного процесса и подавления роста патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях первичного осмотра терапевта достаточно. Однако, подобная практика применяется все реже. Современные поликлиники, в большинстве своем, обладаю достаточным количеством узконаправленных специалистов, которые лучше остальных знают, как избавиться от того или иного недуга.

Когда следует непременно обращаться именно к оториноларингологу?

К оториноларингологу следует непременно обращаться при острых признаках гайморита или других симптомах со стороны уха, горла и носа.

В таком случае ЛОР обязан принять пациента и предоставить всю необходимую помощь. Хотя, гайморит и не входит в перечень опасных заболеваний, запускать болезнь не следует.

Избавиться от не запущенного гайморита не сложно благодаря простому обращению к терапевту. Помощь узконаправленного специалиста в таких случаях не требуется.

Однако в некоторых случаях необходимо вмешательство даже врача-инфекциониста. Данные узконаправленные специалисты занимаются инфекционными заболеваниями кожи, ЖКТ и органов дыхания.

Вмешательство инфекциониста необходимо при развитии патологии, связанной с редко встречающимися возбудителями.

Какой врач лечит гайморит?

Конечно же при наличии болезней связанных с ухом, горлом или носом лучше обращаться к ЛОРу. Только данные специалисты способны точно определить характер заболевания, назначить курс лечения и содействовать полному выздоровлению. Также при необходимости ЛОР может направить пациента на дополнительные обследования к врачу-инфекционисту.

Только после комплексного обследования можно определить возможно ли консервативное лечение гайморита или же необходимо хирургическое вмешательство. Вне зависимости от того какое именно лечение назначил врач необходимо начинать его как можно скорее.

Лечение гайморита

Срок и сложность лечения зависит от многих факторов: и от характера воспаления (аллергическое или инфекционное), и от формы (острое или хроническое) и т.д.

Так, например, при тяжелых случаях может потребоваться долгое стационарное лечение в течение одного или двух месяцев. Если осложнений не замечено то 3 — 5 дней пребывания в больнице более чем достаточно.

Тем не менее, в обоих случаях есть необходимость пройти курс реабилитации. Необходим постельный режим. Также не следует пренебрегать указаниями врача.

Чтобы назначить необходимое лечение врач учитывает причины заболевания. Главными этиологическими факторами развития инфекционных гайморитов являются: вирусы, бактерии и грибы.

Реже могут встречаться иные микроорганизмы (простейшие). Аллергические гаймориты связаны с сенсибилизацией организма к определенным аллергенам.

Довольно часто аллергический гайморит развивается на фоне аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Почему лечение гайморита не терпит отлагательств?

Синусит – воспаление придаточной (или придаточных) пазух носа, заболевание очень распространенное и коварное. Почему коварное?

По статистике, больше 70% людей, болеющих синуситом, не обращаются к специалисту за помощью, что иногда приводит к очень тяжелым последствиям. Так как пазухи находятся в непосредственной близости с головным мозгом – случаи вторичной инфекции и заражения мозга – не редкость.

Изредка, но, безобидный на первый взгляд синусит, заканчивается инвалидностью или даже смертью. А это весомая причина для того, чтобы не заниматься самолечением, а при появлении первых же симптомов идти к врачу. Но как определить болезнь, и какой врач лечит синусит?

Необходимо знать симптомы синусита:

  • выделения из носа (могут быть любыми: прозрачными, гнойными), которые не прекращаются продолжительный период;
  • заложенность носа;
  • распирающие боли и чувство давления в области гайморовых пазух;
  • повышение температуры, которое бывает не во всех случаях.

Больше всего этому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, перенесшие тяжелую болезнь (особенно дыхательных путей). В таком случае болезнь протекает тяжелей, а значит необходимо более длительное лечение с посредствующим курсом реабилитации.

Оценка статьи:

(2 3,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/info/kakoj-vrach-lechit-gajmorit

Пломба с гайморитом

К какому врачу обращаться при гайморите

По анализам у нее выходил сильный гайморит. А на снимке четко было видно инородное тело в левой гайморовой пазухе. Оно, по всей видимости, и провоцировало сильнейшее воспаление. И оказалось это «тело» кусочком… зубной пломбы.

Полгода назад муж сделал ей роскошный подарок – выдал кругленькую сумму на лечение, удаление и даже имплантацию недостающих зубов.

Голливудская улыбка обошлась весьма недешево, подружки даже подшучивали – мол, где теперь сигнализацию ставить будешь? А врачиха, когда пломбировала рассверленный канал сложного переднего верхнего зуба, все удивлялась: корень какой-то бездонный, дорогой пломбировочный материал как в прорву уходит.

– …А он в гайморовой пазухе «складировался», – поясняет лор-врач консультативной поликлиники РКБ Дильбар Хайруллина. – К сожалению, в последнее время такие случаи отмечаются все чаще.

Дело в том, что современным стоматологическим буром, который вращается со скоростью около тридцати тысяч оборотов в минуту, прорвать тонкую пленочку, отделяющую гайморовы пазухи от корней зубов, ничего не стоит.

И при заделке зубного канала пломбировочный материал беспрепятственно попадает в пазуху. А спустя месяц-другой начинается воспаление, которое неизбежно вызывает гайморит.

Причиной гайморита могут быть полипы в носу. Просьба не путать с аденоидами. Во всех пазухах носа есть крошечные отверстия, которые не видны. Так вот в них могут вырасти крошечные полипы, которые обтурируют – перекрывают – воздушный поток, и возникает застой

Впрочем, это заболевание может спровоцировать и больной зуб с «прогнившим» корнем. И в том, и в другом случаях выход только один – операция. Во втором варианте сначала удаляют зуб-виновник воспаления, а потом через образовавшуюся лунку пробираются в гайморову пазуху, выскабливают ее содержимое, обеззараживают и зашивают ранку, оставляя на некоторое время дренаж.

А инородное тело можно удалить в отделении ЛОР при помощи другой операции – микрогайморотомии. Под губой на десне делается небольшой разрез, в отверстие вводится эндоскоп, и уж с его помощью удаляют злосчастный кусок пломбы.

Чаще такие проблемы посещают взрослых – у детей до семи лет гайморовы пазухи практически отсутствуют, в этом месте у них зубы коренные «хранятся». В нежном возрасте более «актуальны» аденоиды и полипы в носоглотке.

«Эра» гайморитов начинается ближе к подростковому возрасту.

Вообще, гаймориты подразделяются на острые и хронические в зависимости от возбудителя вирусной или бактериальной флоры. Острые – вирусной формы, это обычно последствия гриппа, ОРВИ. Такие проявления могут пройти практически бесследно с очень небольшой медикаментозной поддержкой.

Однако нередко оставленный на авось простудный гайморит переходит в гнойную форму, а дальше возможны любые осложнения.

К примеру, часто коллеги-окулисты направляют к нам обратившихся с покраснением склер глаз или ярко выраженным гнойным конъюнктивитом. Приходит такой больной, возмущается.

Дескать, у меня с глазами проблемы, а меня – к ухо-горло-нос… А я уже по характерным изменениям голоса понимаю – наш больной, с гайморитом. Явно слышен этакий «французский прононс» – человек в нос говорит.

Нелеченый синусит (сочетание гайморита и фронтита) грозит орбитальными осложнениями от конъюнктивита до абсцесса глазницы, внутричерепными – вплоть до менингита.

Бактериологический, вызванный стрептококком, стафилококком, пневмококком гайморит практически сразу приводит к гнойному воспалению.

Если больной жалуется на головные боли, тяжесть в области лба, гнойные выделения из носа – в просторечии «зеленые сопли», то нужно более детальное обследование, а затем назначается специфическое лечение.

Важно определить, к какому антибиотику у возбудителя «нашего» гайморита высокая чувствительность. Для этого у больного берут мазок из носа, затем отправляют анализы в бактериологическую лабораторию.

Дильбар ХАЙРУЛЛИНА, лор-врач консультативной поликлиники РКБ:
«Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача. Вроде аксиома, а для некоторых она требует подтверждения. Была у меня пациентка из Чистополя, провизором в аптеке работает, имея полный доступ к лекарствам. Ну и лечилась сама от всех болезней. Видели бы ее – лицо красное, кожа шелушится плюс проблемы с кишечником – дисбактериоз. Иммунолог в ужас пришел от ее состояния – женщина как напалмом выжгла в организме все хорошее и плохое. И обеспечила себе невосприимчивость ко всем препаратам. Вот мы и ломали голову, чем ее лечить в таком пиковом случае?»

После курса антибиотиков и промываний назначается прогревание УВЧ – ультравысокими частотами. Впрочем, это только называется прогреванием. На самом деле тепло от него не чувствуется, зато очищаются и обеззараживаются пазухи, улучшается кровоснабжение.

А вот греть прямым теплом гайморит, как, впрочем, и любой гнойный процесс, хоть флюс, хоть фурункул, ни в коем случае нельзя.

А то ведь чего только не придумывают наши пациенты – и мешочек с горячим песком на переносицу кладут, и горячие вареные яйца… Самое безобидное осложнение в этом случае – переход гайморита из острой формы в хроническую.

Впрочем, и с гайморитом бактериального происхождения можно расстаться «мирно», если болезнь не запускать. Я часто своим пациентам рекомендую масло туи – и недорого, и очень действенно. Но не панацея, конечно.

– Дильбар Наимовна, многие наслышаны о чрезвычайно болезненных операциях при гайморите – проколах. Правда, говорят, этот вид лечения сегодня уже не так актуален…

– С появлением сильных антибиотиков существенно расширились возможности консервативного лечения, – поясняет моя собеседница. – Все зависит от количества содержимого гайморовых пазух. Если уровень жидкости высок, каждые два-три месяца гайморит обостряется, то без пункции не обойтись.

Например, стопроцентные показания к проколу у призывников и военнослужащих. Есть, правда, и метод без прокола – с применением синус-катетера, с помощью которого можно добраться до содержимого гайморовой пазухи через соустье.

Правда, подходит он не всем, к тому же здесь выше вероятность заноса инфекции в здоровые пазухи носа.

У человека ведь не только гайморовы есть, но и решетчатые, и лобные, и… Гайморит может быть односторонним, может – только в лобной части, это называется фронтит.

Впрочем, не стоит углубляться в анатомию. В здоровом состоянии все пазухи заполнены воздухом, а при воспалении – гнойным содержимым. В общем обе процедуры небезболезненны, у каждой свои плюсы и свои минусы.

Вопреки обывательским страхам далеко не всегда один прокол тянет за собой второй, третий и т.д.

Очень много зависит от квалификации врача и немногим меньше – от дисциплинированности пациента: лечение гайморита небыстрое и требует методичных и постоянных действий.

Причиной гайморита могут быть полипы в носу. Просьба не путать с аденоидами. Во всех пазухах носа есть крошечные отверстия, которые не видны. Так вот в них могут вырасти крошечные полипы, которые обтурируют – перекрывают – воздушный поток, и возникает застой.

Полипы в носу – это стопроцентный гайморит. Что касается аденоидов, то это детское, с возрастом они проходят, только уж совсем крупные удаляют. Бывает, конечно, и двадцатилетние приходят с аденоидами, но тут уж на онкологию нужно проверять.

А лет до десяти – это почти норма.

У меня в практике было несколько пациентов, у которых вообще не было лобных пазух. Казалось бы, живи и радуйся, никогда никакого тебе фронтита. Но природа ничего просто так не придумывает. В этом случае пациенты жалуются на дискомфорт, тяжесть. Там же воздух должен быть, а тут – кость.

– В общем получить гайморит – удовольствие ниже среднего. А предотвратить его как-то можно?

– Простудный – вполне. Если появился насморк, промывайте нос несколько раз в день раствором морской соли или используйте специальные спреи. Кстати, во время намаза у мусульман воду принято носом втягивать, промывать утром и вечером. Может, тоже не зря? Мази типа оксолиновой препятствуют размножению вируса.

Гайморова пазуха (верхнечелюстная пазуха, верхнечелюстной синус, гайморова полость) — парная придаточная пазуха носа, занимающая практически все тело верхнечелюстной кости. Нижняя стенка гайморовой пазухи тонкая, что способствует развитию воспалительного процесса, попаданию пломбировочного материала в пазуху при лечении зубов и т. д

Однако с промываниями нужно знать меру. Ведь раздраженная слизистая оболочка носа тоже не дает приятных ощущений.

Все дыхательные пути – и нос, и гайморовы полости, и даже бронхи – покрыты изнутри настоящим слизистым «ковром», так называемым мерцательным эпителием, который находится в постоянном движении.

Под ним располагаются такие «реснички», которые постоянно гонят этот «ковер» как бы наружу, избавляя организм от пылинок и всевозможного очень мелкого «мусора», попадающего внутрь при дыхании. Слишком крупная частичка, с которой не справляются реснички, вызывает застой и воспаление.

Атрофия ресничек слизистой от чрезмерного применения препаратов или слишком частых промываний – это постоянная сухость в носу, чихание и открытая дорога в организм всевозможным инфекциям.

Так что нужны не только внимательность к себе, но и умеренность во всем.

kto-chto-gde.ru

АРСЕНТЬЕВА Светлана
Выпуск:

Источник: http://rt-online.ru/plomba-s-gajmoritom/

Гайморит: что делать, чтобы насморк не стал кошмаром

К какому врачу обращаться при гайморите

Чтобы понять, что такое гайморит, нужно разобраться в анатомии.

В костях черепа существуют небольшие полости, которые сообщаются с носом. Они называются пазухами или синусами. Изнутри они покрыты слизистой оболочкой. Воспаление этих пазух называется синуситом.

Гайморит — это частный случай синусита, воспаление гайморовых пазух, которые находятся в верхнечелюстной кости (по бокам от носа, под глазами).

Кроме гайморита, существует ещё фронтит (воспаление лобных пазух), этмоидит (воспаление пазух решётчатой кости) и сфеноидит (когда страдают пазухи клиновидной кости). В большинстве случаев даже при обычной ОРВИ воспаление захватывает многие пазухи, поэтому более правильным будет термин «синусит». Но пациенты им не пользуются.

В нормальном состоянии синусы выполняют разные функции: согревают воздух, которым мы дышим, смягчают удары при травмах и так далее. Но при болезни пазухи занимаются куда менее приятными делами: выделяют огромное количество слизи, отекают и мешают дышать.

Кстати, у детей пазухи неразвиты, поэтому дошколята почти никогда не болеют гайморитом и другими видами синусита.

Основные причины гайморита

  1. Вирусы. Гайморит, вызванный вирусом, многие переносят вместе с обычной ОРВИ. В большинстве случаев он проходит сам собой.
  2. Бактерии. Бактериальная инфекция пазух опаснее вирусной, потому что при ней в синусах скапливается много гноя, может сформироваться абсцесс, а воспалительный процесс перекинется на другие органы.

    Бактерии часто атакуют ослабленный вирусами организм.

  3. Аллергены. Аллергический гайморит может не проходить месяцами и постоянно мешает нормально дышать.

Соответственно, чем выше риск заболеть ОРВИ, тем выше риск подхватить воспаление слизистых в придаточных пазухах носа.

А если ОРВИ не лечить (то есть не давать организму восстанавливаться), то активизируются бактерии.

Кроме того, иногда бактерии могут «прорваться» в нос из ближайших органов: миндалин, ушей и даже невылеченных зубов. И если окружить себя аллергенами, пылью и табачным дымом, то заболеть тоже будет проще.

Симптомы гайморита

Наиболее неприятным и опасным видом гайморита бывает бактериальный. Именно он появляется чаще всего после ОРВИ в качестве осложнения. У него есть отличительные симптомы:

  1. Длительный (больше трёх недель) насморк.
  2. Усиление насморка после улучшения.
  3. Повышение температуры.
  4. Гнойные выделения из носа.
  5. Заложенность носа, затруднённое дыхание.
  6. Нарушение обоняния.
  7. Чувство, что пазухи распирает.
  8. Боль в передней части лица, особенно при наклоне головы вперёд.

Иногда к основным признакам присоединяются неприятный запах изо рта, зубная боль, боль в ухе, слабость.

Все эти симптомы гайморита — явный повод посетить врача и не заниматься самолечением.

Чем лечить гайморит

Всё зависит от того, какой он:

  1. Если воспаление пазух вызвано вирусом, то лечение симптоматическое.
  2. Если присоединилась бактериальная инфекция, то нужны антибиотики, которые выписывает врач.
  3. Если причина в аллергии, то нужно избавляться от аллергена.

Причину гайморита должен установить врач, который и выпишет лекарства, если они потребуются. Ваша задача — вовремя обратиться к отоларингологу, сдать анализы и выполнить назначения. Врач может назначить физиопроцедуры, пропускать их не стоит.

А вот прогревать нос парами чего угодно не нужно. Во-первых, риск обжечь слизистую больше, чем польза. Во-вторых, если у вас в околоносовых пазухах скопился гной, то прогревания могут привести к ухудшению.

Обязательно нужно обеспечить отток слизи. Гайморит — тот случай, когда можно и нужно капать сосудосуживающие капли в нос, принимать антигистаминные препараты, закапывать в нос масляные капли или солевые растворы. Чтобы не доводить до осложнений, промывать полости струёй раствора под давлением можно только в том случае, если нос не заложен.

Если вы болеете без температуры, постарайтесь больше гулять и дышать свежим воздухом.

Нужно ли прокалывать и прогревать

Прокол и промывание пазухи носа — это крайняя мера лечения, которая будет совершенно не нужна, если врач правильно установит причину воспаления и подберёт верные препараты. Тем не менее иногда прокол нужен, если, например, лечение не даёт результата и нужно взять дополнительный анализ и установить, какой микроб виноват в воспалении.

Вопреки распространённому мнению, если один раз сделать прокол, вы не подсядете на эту процедуру. Но лучше до этого не доводить, то есть заниматься профилактикой ОРВИ, лечить аллергию и бежать к врачу при первых признаках болезни.

Источник: https://lifehacker.ru/gajmorit/

Врач Крылов
Добавить комментарий