Индивидуальный календарь прививок ребенка составить

Индивидуальный график прививок: в чем опасность?

Индивидуальный календарь прививок ребенка составить

Каждая страна в мире самостоятельно разрабатывает график профилактической вакцинации. В США перечень и график детских прививок устанавливает центр по контролю и предотвращению распространения болезней (CDC), В России национальный календарь профилактических прививок утверждает Минздрав.

Календарь прививок учитывает оптимальное время вакцинации и промежуток между вакцинами таким образом, чтобы они оказали максимальный эффект при минимальных побочных действиях.

При разработке любой вакцины помимо эффективности и безопасности, обязательно излучается и ее совместимость с другими вакцинами.

Ряд государств, например Россия, учитывают также, насколько вакцину возможно произвести внутри страны.

Ниже представлены выдержки из лекционного курса по прививкам заведующего инфекционным отделением детского госпиталя Филадельфии Пола Оффита (Paul Offit).

Несмотря на тщательность подхода при составлении национального графика прививок, некоторые родители сомневаются в его своевременности и эффективности. Первым приводимым аргументом становится тот факт, что дети получают слишком много вакцин в очень раннем возрасте.

В книге The Vaccine Book (“Книга о вакцинах”) калифорнийского педиатра Роберта Сирза (Robert Sears) читателям представлен альтернативный график прививок, предполагающий ежемесячную вакцинацию вместо того, чтобы делать ребенку большое количество прививок за один раз. По мнению автора, таким образом ребенок за один раз получает только одну вакцину и испытывает меньше стресса.

Звучит привлекательно, но проблема заключается в том, что подобный график является авторской методикой автора и никогда не проходил тестирование в соответствующих научных условиях.

Изменение в графике вакцинации влечет за собой довольно существенные последствия, например, отмену действия других вакцин и отсутствие у детей профилактических прививок в возрасте, когда они наиболее восприимчивы к заболеваниям.

Важно понимать, что этот риск не обоснован никаким научным знанием, кроме предположений одного или нескольких докторов.

Количество современных вакцин действительно может показаться родителям значительным: в 1900 году у человечества была всего одна прививка от черной оспы (благодаря которой мы ее и победили), сегодня ребенку к двухлетнему возрасту сделают около 26 уколов, при том, что за раз он может получить до пяти вакцин одновременно. Но несмотря на то, что сто лет назад у человечества была всего одна вакцина, а сейчас – 14, количество активных иммуно-компонентов (immunoligic components) в этой одной вакцине было выше, чем во всех современных вакцинах вместе взятых.

Второй аргумент сторонников индивидуального графика прививок опирается на мнение о слабости и незрелости детского организма. Но ведь попадая в этот мир из стерильной среды утробы матери, дети моментально подвергаются воздействию сотни триллионов бактерий.

На поверхности тела взрослого человека находится гораздо больше бактерий, чем количество клеток в его организме. Если бы кто-нибудь решил изучать нас из космоса, он бы увидел, что мы похожи на существ, облепленных роем бактерий. Удивительно, но при этом наша иммунная система может самостоятельно справится с большим количеством бактерий внешнего мира.

С помощью вакцин мы помогаем нашему организму справиться с теми инфекциями, с которыми он не может справиться самостоятельно. В раннем возрасте дети наиболее уязвимы к инфекциям, именно поэтому календарь прививок существует в том виде, в каком он есть.

Отказываясь от него и создавая свой собственный график прививок, можно подвергнуть ребенка необоснованному риску. К сожалению, вспышки кори и коклюша в США в последние несколько лет только подтверждают это.

Еще один аргумент сторонников индивидуального плана вакцинации – содержание в вакцинах слишком большого количества алюминия.

Выступая в поддержку своего “альтернативного графика прививок”, Доктор Сирз утверждает, что в этом случае ребенок получает за один раз только одну вакцину, содержащую алюминий, и содержание тяжелого металла в детском организме не достигает токсичного уровня. Звучит угрожающе, но давайте посмотрим, правда ли это.

Алюминий – третий самый распространенный элемент на Земле и самый часто встречающийся в мире металл. Алюминий содержится в воздухе, которым мы дышим и в воде, которую мы пьем.

Основной источник алюминия – еда, в среднем взрослый человек ежедневно употребляет вместе с едой 5-10 мг алюминия. Природный алюминий содержится в чае, травах и специях.

Алюминий содержится в пищевых красителях, эмульгаторах, разрыхлителе теста, смеси для приготовления блинов, муке, смеси для выпечки, кукурузном хлебе и плавленном сыре.

Алюминий также содержится в грудном молоке и детских молочных смесях. Поэтому до тех пор, пока ребенок живет на планете Земля, его организм будет получать дозу алюминия.

При вакцинации в организм шестимесячного ребенка попадет примерно 4 мг алюминия, при употреблении грудного молока в детский организм попадает 10 мг алюминия , детской молочной смеси – 30 мг, детской соевой смеси – 120 мг.

Примерно 50% алюминия выводится из организма в течение24 часов, 85% – в течение 13 дней и 96% – в течение трех лет.

Да, алюминий накапливается в организме: так в организме годовалого ребенка будет содержаться 0,1 мг алюминия, если он находится на грудном вскармливании, столько же, если он находится на искусственном вскармливании и то же количестве останется в организме, если ребенок получал все вакцины в соответствии с национальным календарем прививок.

На сегодняшний день наукой доказано, что инъекционные вакцины не повышают уровень алюминия в организме человека. Ни в одном научном исследования не было зафиксировано повышение уровня алюминия в крови в момент инъекции вакцины.

Это связано с тем, что содержание алюминия в вакцине ничтожно мало и даже это малое количество быстро выводится из организма человека естественным образом.

Алюминий может вызвать нарушения в работе мозга, размягчение костей и анемию только у двух групп пациентов: сильно недоношенных младенцев и пациентов на хроническом диализе, из-за того, что у них самостоятельно не работает почечная функция.

Чтобы столкнутся с по-настоящему вредным воздействием алюминия на организм, нужно принадлежать или к одной из описанных выше категорий, или употребить действительно большое количество алюминия на один раз: например горсть таблеток, общее содержание алюминия в которых будет больше 300 мг.

У людей с признаками токсичного отравления алюминием, его концентрация составляет от 100 до 1000 нанограмм на один мл крови. В организме обычного взрослого человека или ребенка концентрация алюминия составляет от 1 до 5 нанограмм на один мл крови.

Организм взрослого человека постоянно содержит 50-100 мг алюминия, который накапливается преимущественно в костях.

Можно услышать мнение, что несколько уколов за один раз создают для ребенка бОльший стресс, чем одна инъекция.

Однако, исследования показали, что уровень стресса в организме не изменяется в зависимости от количества уколов, максимальный же уровень стресса ребенок испытывает только в момент первого укола.

Таким образом, если растягивать вакцинацию на длительный период, то ежемесячные прививки могут стать гораздо более травматичным опытом для ребенка, развивая у него боязнь медицинских игл и уколов.

Доктор Оффит перечисляет очевидные факты, касающиеся альтернативного графика прививок:

1) Индивидуальный график прививок нельзя называть альтернативным. Потому что в таком случае мы соглашаемся, что он такой же безопасный и эффективный, как и традиционный график, но это не так. Индивидуальный график прививок не имеет под собой обширной доказательной базы.

Например, доктор Роберт Сирз представил в своей книге новый график прививок, но, чтобы проверить, насколько этот график синхронизирует вакцины друг с другом и не опровергает ли действие какой-либо из них, он не провел тысячи и тысячи дорогостоящих исследований.

Когда кто-то публикует свой график прививок без подтвержденной доказательной базы, это что угодно, только не наука.

2) При индивидуальном графике прививок выше вероятность, что у ребенка разовьется боязнь игл и уколов, в силу того, что он чаще будет испытывать стресс от самого факта уколов.

3) Индивидуальная вакцинация увеличивает период, в который ребенок может заразиться болезнью, от которой существует вакцина.

4) У индивидуального плана прививок нет очевидных преимуществ – это просто отложенная вакцинация, которая может нанести вред.

Слово «альтернативное» – очень красивое. Альтернативная медицина, альтернативная энергия. В этом слове звучит надежда. Но единственное, что можно ожидать от индивидуального графика прививок – вред. В лучшем случае ничего не случится, в худшем – ребенок заболеет, так как окно между вакцинациям было слишком большим.

В следующий раз, когда вы будете думать, не слишком ли мал ваш шестимесячный малыш для того, чтобы сделать ему прививки, позвоните своими педиатру (или в местное отделение скорой помощи) и спросите, сколько у них было за последнее время случаев пневмококовой инфекции или коклюша у младенцев из-за того, что их родители решили не делать прививки.

Источник: https://letidor.ru/pravo/individualnyy-grafik-privivok-v-chem-opasnost.htm

Храм святого благоверного великого князя Димитрия Донского в Северном Бутово (Москва): официальный сайт

Индивидуальный календарь прививок ребенка составить

Солнечные летние дни, прекрасная погода, хорошее настроение, каникулы… Заботливые родители стараются использовать это благодатное время не только для отдыха своих чад, но и для укрепления их иммунитета.

Считается, что именно летом, при изобилии фруктов и овощей, при возможности для детей больше бывать на воздухе, на природе, укреплять иммунитет проще, чем в зимний период.

Что же такое иммунитет? Как его восстанавливать и поддерживать? Нужны ли для этого прививки? За консультацией мы вновь обратились к прихожанке нашего храма, опытному врачу-педиатру и нефрологу, а также многодетной маме Елене Белоусовой.

Корреспондент (далее К.): Елена, что же такое иммунитет?

Елена Белоусова (далее Е.Б): Иммунитет – это ответная реакция организма на действие чужеродных агентов извне – например, бактерий или вирусов. В результате этой реакции в организме образуются антитела к инфекции, и это позволяет в будущем переносить данную инфекцию легче или совсем ей не болеть. Другими словами, иммунитет – это самозащита организма.

При этом здоровье каждого человека – это составляющая здоровья нации в целом. Чем меньше людей привито, тем больше вероятность возникновения эпидемии. То есть с помощью вакцин мы можем контролировать те или иные инфекции.

Например, в последнее время в Москве участились случаи заболевания корью, из чего можно сделать вывод, что процент привитых от этой болезни людей сократился.

К.: Получается, что если ребенок заболел ОРВИ, то у него отсутствует иммунитет?

Е.Б.: Нет, это не совсем так. Иммунитет бывает двух видов: активный и пассивный. Активный иммунитет – это ответ организма на различные возбудители или на введение различных антигенов извне (то есть на вакцинацию).

Например, если ребенок заболел ОРВИ, проявляется активный иммунитет: его организм реагирует на попавшие в тело возбудители (вирусы или бактерии) и самостоятельно, «своими силами» вырабатывает нужные вещества – через повышение температуры, насморк, кашель и другие симптомы.

К.: Может быть, есть еще какой-нибудь, менее «экстремальный» способ выработать иммунитет у ребёнка?

Е.Б.: Да, конечно. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, его организм получает антитела, то есть защиту, из маминого молока. Однако многие современные мамы этим способом выработки иммунитета, к сожалению, пренебрегают. Объяснения находятся разные: бояться испортить фигуру, сложно подстраиваться под режим, не хочется себя обременять лишними заботами…

К.: Спасибо, что Вы напомнили мамам о таком простом и естественном способе укрепить иммунитет ребёнка с рождения. А что такое пассивный иммунитет?

Е.Б.: Пассивный иммунитет формируется, когда в организм ребенка или взрослого вводят готовые антитела к данному возбудителю. В частности, это и происходит во время грудного вскармливания.

К.: А как работает введённая вакцина в организме и как при этом ощущает себя ребёнок?

Е.Б.: Вакцина содержит вирус либо бактерию (белковую часть вируса или бактерии). Её введение позволяет ребёнку в легкой форме перенести данное конкретное заболевание, а кроме того, выработать антитела к нему.

Например, прививаем ребёнка от полиомиелита, в организме вырабатываются антитела к нему, и если ребенок встречается с полиомиелитом через месяцы или даже годы, то либо не заболевает вовсе, либо переносит эту болезнь в легкой форме.

К.: Как часто необходимо делать ребенку прививки?

Е.Б.: У ребенка до пяти лет иммунитет только формируется, организм младенца как бы обучается иммунному ответу – вот почему дети до четырёх-пяти лет часто болеют.

Для формирования поствакцинального иммунитета нужно вырабатывать антитела к инфекциям, так сказать, путём периодического напоминания.

Поэтому и существует специальный график прививок, который предусматривает введение вакцин ребёнку в период с самого рождения (еще в роддоме, в первые часы жизни) и до 14 лет.

К.: При общении с мамами приходится слышать разные точки зрения на вакцинацию ребенка. Часто говорят и о вреде, которые могут нанести вакцины, и о возникающих от прививок побочных действиях.

Е.Б.: Действительно, есть два противоположных «лагеря» родителей. Одни «за» вакцинацию своих детей, вторые категорически против этого. При этом у каждой из сторон имеются многочисленные доводы, подтверждающие именно их точку зрения… Однако ко всему надо подходить с рассуждением и не кидаться из крайности в крайность.

К.: Давайте разберёмся, чего же опасаются родители.

Е.Б.: Основным доводом «против» является состав вакцины: она может содержать ртуть, метиоляты, алкиды и т.п. Но надо понимать, что названные мною вещества являются консервантами: они закрепляют бактерию, чтобы она не испортилась и при введении дала свой результат. При этом все консерванты содержатся в микродозах.

Вторым из доводов против вакцинации ребёнка являются так называемые «побочные эффекты»: ребёнка прививают от одной болезни, а на фоне введённого вируса (бактерии) провоцируется и возникает другое заболевание.

Однако с медицинской точки зрения часто нельзя со стопроцентной вероятностью определить, что же именно послужило причиной заболевания: сделанная прививка, или наследственность, или какой–либо внешний фактор, или всё в совокупности…

К.: Так чем же должны руководствоваться родители, принимая решение о том, делать в данный момент прививку ребенку или нет?

Е.Б.: Используемые вакцины проверены годами, и во всех странах графики прививок похожи, но если ваш лечащий врач рекомендует по тем или иным причинам перенести вакцинацию, стоит прислушаться.

Часто откладывается вакцинация, пока ребёнку не исполнится год, потому что до этого возраста очень сложно отследить отрицательные эффекты вакцины (тем более у детей в клиническом анализе крови бывают отклонения от нормальных значений – нейтропения или анемия).

До года ребенок малоподвижен, много спит, поэтому сложнее понять, здоров ли он, нельзя однозначно ответить, почему он перестал двигать ручкой или ножкой, чем вызваны его плач или повышение температуры – это последствия вакцины или какие-то другие причины (например, «режутся» зубки).

Кроме того, после года вес ребёнка значительно выше, чем при рождении, а значит, и побочных действий, в том числе нагрузки на нервную систему, меньше.

Еще одним доводом за «позднюю» прививку является тот факт, что ребёнок в год проходит диспансеризацию – и значит, он осмотрен всеми специалистами, ему сделали какой-то минимум лабораторных и инструментальных исследований, что помогло выявить врожденные или приобретённые заболевания и правильно оценить состояние здоровья малыша.

На основании этих данных у врача появляется возможность составить для ребенка индивидуальный график прививок. Рассуждая о нецелесообразности прививок, многие указывают на то, что практически все заболевания, от которых мы прививаем, передаются воздушно-капельным путём. При этом вакцинации осуществляются внутримышечно – а значит, антитела вырабатываются в первую очередь не во «входных воротах» инфекции, а в мышце. Однако надо помнить, что вырабатываемые организмом антитела разносятся кровеносной системой по всему организму. Я думаю, что бояться вакцинации не стоит, просто к каждому ребёнку нужно подходить индивидуально, с учётом особенностей его развития.

К.: А как быть с экстренными прививками, например, от «столбняка», если, не дай Бог, произошла какая-то травма у ребёнка до года – пока ещё не пройдена диспансеризация?

Е.Б.: В любом случае, как мы уже говорили, надо действовать с рассуждением.

Можно получить консультацию специалиста – например, хирурга, невролога, сделать сыворотку от столбняка (готовые антитела) и в течение двух недель сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи и по результатам такого мини-обследования вакцинировать ребенка.

Прививка от «столбняка» должна быть сделана безоговорочно, если произошло соприкосновение открытой и глубокой раны с землёй или иной загрязнённой поверхностью, поскольку бактерия, вызывающая «столбняк», провоцирует заболевание в анаэробных условиях и выделяет токсин.

В других же случаях – например, при ожогах терможидкостью или порезах острым предметом, не соприкасавшимся с грязью, прививки от «столбняка», на мой взгляд, можно не делать. Но вообще при любой травме советую родителям узнать мнение врача, который наблюдает вашего ребёнка.

К.: Бытует мнение, что детские болезни лучше перенести именно в детстве. Что Вы об этом думаете?

Е.Б.: Действительно, любая детская инфекция во взрослом возрасте переносится гораздо тяжелее, чем в детстве, и может вызвать у взрослого человека целый ряд осложнений.

К.: Рекомендуете ли Вы прививать девочек от «краснухи»? Этой болезнью бояться заразиться многие беременные женщины, ведь речь идет о здоровье ещё не родившегося малыша.

Е.Б.: «Краснуха» является вирусным заболеванием и опасна только тем беременным женщинам, которые до наступления беременности не переболели этой инфекцией.

Осложнения, которые вызывает «краснуха» у беременных женщин, выражаются в большой вероятности появления на свет малыша с врождёнными патологиями (тугоухость, низкое зрение, пороки развития сердца и т.д.).

Я знаю женщин, которые перед замужеством целенаправленно вакцинировались от «краснухи», чтобы при наступлении беременности избежать неблагоприятных последствий в случае заражения этой инфекцией. Считаю, что детям прививаться от «краснухи» следует в подростковом возрасте или по эпидемиологическим показаниям.

К.: Как осуществлять вакцинацию детей в многодетных семьях?

Е.Б.: Если ребенок ещё не переболел детскими инфекциями или же у вас несколько детей, то следует подождать, пока самый старший подрастёт – и его вакцинировать, а младших вакцинировать вместе с ним.

Или же прививать каждого индивидуально с двух-трёхлетнего возраста, учитывая особенности вакцин (например, в семье, где есть не привитые от полиомиелита дети, живую вакцину не ставят, а делают инактивированный полиомиелит).

Более подробную информацию об этом можно получить у лечащего врача.

К.: Бывает, что прививка делается комплексная – сразу от нескольких заболеваний. Зачем это нужно, почему нельзя ввести бактерий в организм поочерёдно?

Е.Б.: Разработчики комплексных вакцин исходили из того, что дети боятся уколов, а комплексная вакцина позволяет за один раз ввести в организм сразу несколько бактерий и вирусов.

К.: А как быть родителям, которые всё-таки не хотят прививать своего ребенка, полагая, что это повредит его здоровью?

Е.Б.: Родители должны понимать всю меру ответственности, которую они несут за здоровье своих детей.

Чтобы максимально уберечь ребенка от заболеваний, необходимо изучить путь передачи и симптомы тех инфекций, от которых он не привит (корь, краснуха, гепатит, полиомиелит, дифтерия, столбняк, туберкулез, ветрянка и др.).

Например, если заболевание передается воздушно-капельным путём, то необходимо после того, как ребенок придёт домой с улицы, тщательно вымыть ему руки, промыть глаза и нос, прополоскать горло – то есть смыть возможный вирус или бактерию со слизистых оболочек.

В случае если инфекция передается фекально-оральным путем, а ребенок на улице брал грязные руки в рот или что-то облизывал, необходимо прибегнуть к выпаиванию: дать ему сорбенты (наиболее известный – активированный уголь). Такие действия помогают снизить риск заболевания.

К.: Елена, а существует официальная форма отвода или отказа от прививок?

Е.Б.: Да, существует. Отвод от вакцинации устанавливается, как правило, лечащим врачом на короткий промежуток времени.

Например, в связи с перенесёнными ребёнком заболеваниями или из-за обострения хронических болезней. А отказ от прививок – это добровольное волеизъявление родителей в отношении своего ребенка.

Он оформляется в поликлинике родителями как законными представителями своего ребенка по установленной форме и действует в течение года.

К.: Благодарю Вас за насыщенную важными сведениями, очень полезную беседу. Что бы Вы хотели пожелать в заключение нашим читателям?

Е.Б.: Я буду очень рада, если мои знания помогут родителям найти правильный подход к проблеме вакцинации детей. Хочу пожелать всем здоровья – духовного и телесного.

Не забывайте, что самым главным лекарством является вера в милосердие Божие и родительская молитва за детей.

Как можно чаще приобщайте своих детей Святых Христовых Тайн и к любой проблеме подходите с рассуждением, консультируясь со специалистами. До новых встреч!

К.: Спасибо за сердечные пожелания! Позвольте и Вам, и всему Вашему семейству тоже пожелать помощи Божией, здоровья и радости.

Источник: https://www.dmdonskoy.ru/node/4362

Прививки детям. Календарь прививок для детей

Индивидуальный календарь прививок ребенка составить

Вакцинация детей (прививки детям) — это введение антигенного материала с целью выработки иммунитета к болезни. На сегодняшний день вакцинация детей является наиболее эффективным способом предупреждения ряда тяжелых инфекционных заболеваний.

Для вакцинации используются вакцины — иммунобиологические препараты, при введении которых в организме формируется активный специфический иммунитет против определенной инфекции.

Антигенным материалом для получения вакцин могут служить: живые ослабленные микроорганизмы, убитые (инактивированные) микробы, белки микроорганизмов, ответственные за выработку иммунитета, существуют также синтетические вакцины.

К живым вакцинам относятся: вакцина против туберкулеза — БЦЖ, производимая на основе бычьих микобактерий, но иммунитет к ним защищает от туберкулеза человека, вакцины против кори, краснухи, паротита, натуральной оспы, желтой лихорадки, оральная полиомиелитная вакцина — это аттенуированные (ослабленные) вакцины.

Примерами неживых (инактивированных) вакцин являются: цельноклеточная коклюшная вакцина, содержащая микроорганизм целиком (является компонентом вакцин АКДС и Тетракок), бесклеточная коклюшная вакцина (входит в вакцину Инфанрикс), вакцины против гемофильной инфекции типа В (Хиберикс.

актХИБ), менингококков групп А и С — это полисахаридные вакцины содержащие полисахариды клеточной стенки микробов, дифтерийный и столбнячный анатоксины (АДС, АКДС, Тетракок, Инфанрикс) -обезвреженные экзотоксины бактерий, вакцина против гепатита В — генноинженерная (не содержит элементов вируса — действующий элемент синтезируется дрожжевыми клетками).

В настоящее время в мире существует более 100 вакцин против 40 инфекционных заболеваний.

В каждой стране есть свой календарь прививок для детей, который в общих чертах соответствует графику вакцинаций, рекомендуемому Всемирной Организацией Здравоохранения, но может иметь отличия в зависимости от местной эпидемической ситуации.

Периодически календарь вакцинации пересматривают, корректируют с учетом изменяющейся заболеваемости, появлением новых вакцин. В Российской Федерации последний «Национальный календарь профилактических прививок» был утвержден в январе 2011 г. У многих детей по разным причинам нарушается график прививок (график вакцинации).

В этом случае врач составляет ребенку индивидуальный график вакцинации с учетом ранее сделанных прививок.

В последние годы родителям все больше приходится сталкиваться с противоположными взглядами на вакцинопрофилактику.

Одни специалисты рекомендуют вакцинировать детей от максимального количества инфекций, другие призывают отказаться от прививок вообще, мотивируя это угнетающим влиянием вакцин на незрелую иммунную систему ребенка. Действительно, вакцинации не делают ребенка здоровее.

Они формируют только специфический иммунитет против соответствующих инфекций. Часто врачи и родители сталкиваются с тем, что дети заболевают острыми респираторными заболеваниями именно в поствакцинальный период.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию в организме. Реакции могут быть местными (покраснение, отек в месте инъекции) и общими (повышение температуры у ребенка, снижение аппетита, недомогание). Часто родителей особенно беспокоит повышение температуры у ребенка после вакцинации, что на самом деле является обычной (нормальной) вакцинальной реакцией.

Прививки детям до года требуют очень ответственного отношения. Нежелательно прививать ослабленного ребенка, т.е. в течение 1-2 месяцев после перенесенного острого заболевания.

С лечащим доктором вашего малыша должны быть согласованы мероприятия по подготовке к предстоящей вакцинации с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Перед каждой вакцинацией обязателен осмотр врача и измерение температуры, чтобы не допустить к прививке заболевающего ребенка. В поствакцинальный период (4-6 недель) следует оберегать малыша от простуд и стрессов.

Родители часто задают вопрос: «Где можно сделать прививку ребенку?». Прививку ребенку можно сделать как в районной детской поликлинике, так и в частном педиатрическом центре, имеющим лицензию на проведение вакцинации детям, кроме того существуют специализированные центры вакцинации.

Календарь прививок

Национальный календарь профилактических прививок, принятый в России, обеспечивает защиту от 11 управляемых инфекций.

Соблюдение установленного графика вакцинации позволяет минимизировать риск заражения опасными вирусными заболеваниями.

Новорожденные в первые 24 часа жизни

  • Первая вакцинация против вирусного гепатита B

Новорожденные на 3-7 день жизни

  • Вакцинация против туберкулеза

Дети 1 месяца

  • Вторая вакцинация против вирусного гепатита B

Дети 2 месяца

  • Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
  • Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 3 месяцев

  • Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Первая вакцинация против полиомиелита
  • Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Дети 4,5 месяцев

  • Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
  • Вторая вакцинация против полиомиелита
  • Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 6 месяцев

  • Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Третья вакцинация против вирусного гепатита B
  • Третья вакцинация против полиомиелита
  • Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)

Дети 12 месяцев

  • Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
  • Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Дети 15 месяцев

  • Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 18 месяцев

  • Первая ревакцинация против полиомиелита
  • Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Дети 20 месяцев

  • Вторая ревакцинация против полиомиелита

Дети 6 лет

  • Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети 6-7 лет

  • Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
  • Ревакцинация против туберкулеза

Педиатрический центр Роддома на Фурштатской. Директор — Руденко Елена Болеславовна

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Советы эксперта: все о визите к гинекологу

Как правило, все мы хотим от врача любой специальности одного и того же: аккуратного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного объяснения ситуации, информации о методах профилактики проблем со здоровьем. Особое значение эти моменты приобретают у такого врача как акушер-гинеколог.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Источник: http://rd2.ru/articles/pediatric_center/28/

Что такое индивидуальный график вакцинации

Индивидуальный календарь прививок ребенка составить

Сейчас многие частные клиники заманивают таким новомодным понятием, как индивидуальный план прививок. Врач педиатр, неонатолог клиники “Педиатр” Михаил Соколовский, считает, что это всего лишь рекламный ход, тем более что каждый ребенок и так прививается по индивидуальному плану.

Обоснование ВОЗ

Утвержденный Минздравом календарь прививок разработан на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

Рекомендации ВОЗ – не догма, а лишь объективный взгляд на то, в какие сроки и какими вакцинами стоит прививаться в определенном регионе с учетом эпидемиологической обстановки данного региона.

И если семья принимает решение прививать ребенка, то лучше придерживаться сроков, обусловленных прививочным календарем, по трем причинам:

в сроках учтена готовность организма дать иммунный ответ (то есть выработать нужное количество антител) на конкретную вакцину;

учтены риски заболеть. Чем раньше привить ребенка, тем раньше можно обеспечить защиту от определенных инфекций. Вместе с тем, чем выше риск заболеть, тем раньше нужно прививать ребенка от данной инфекции;

учитываются этапы в развитии ребенка. К примеру, после 6 месяцев у детей начинают резаться зубы, и в этот период они чаще болеют, то есть организм не в норме и не в состоянии дать нужный иммунный ответ на вакцину. Это учитывается при разработке прививочного календаря.

К каждому индивидуальный подход

Как бы вы ни старались придерживаться календаря прививок, у вас все равно получится свой индивидуальный календарь. Почему? К примеру, первая прививка АКДС делается в 3 месяца. А если этот день выпадает на праздники? Или у ребенка ОРЗ, обострение хронического заболевания или аллергические проявления? В этом случае прививку приходится отложить.

Не говоря уже о каких-то отклонениях в здоровье при рождении, когда первые прививки в роддоме не делаются. И если вы не успели сделать АКДС в 3 месяца, а сделали, скажем, на месяц позже – ничего в этом страшного нет. Но при этом важно учитывать, что следующую АКДС можно сделать не раньше чем через 30 дней.

На то, что многих детей стали прививать по индивидуальному плану, повлиял еще и факт отсутствия вакцин в Украине в течение долгого времени.

Для всех отклонений от календаря прививок есть определенные правила:

Раньше нельзя, позже можно. До наступления рекомендованного возраста прививку нельзя делать, зато отложить по какой-то причине разрешается.

БЦЖ после 2 месяцев – только после пробы Манту. Если вы не сделали ребенку БЦЖ в роддоме, у вас есть 2 месяца, чтобы сделать прививку без пробы Манту. Иначе придется сначала сделать Манту, и, если она отрицательна, лишь тогда делать БЦЖ.

Должны соблюдаться интервалы между прививками. Если, к примеру, ребенку не сделали БЦЖ, а сделали в месяц или в два, то следующая прививка, АКДС, может быть сделана не ранее чем через 45 дней. Но это не значит, что далее календарь не будет  корректироваться, если, например, ко времени следующей прививке ребенок не заболеет.

После 2 лет некоторые прививки не актуальны. Если ребенок отстает от рекомендованных сроков меньше чем на 2 года, вакцинация проходит по календарю. То есть ребенку делаются те же прививки, которые делаются до года. Если он уже старше 2 лет, то часть вакцин ему не вводят, потому что есть определенные заболевания, которые после 2 лет уже не столь опасны, как до года.

Getty Images/Fotobank Не платите лишних денег

Вместе с индивидуальным календарем прививок некоторые врачи соблазняют родителей такими якобы необходимыми процедурами, как иммунологическое обследование с целью определить готовность ребенка дать иммунный ответ на вакцину или вообще – нужны ли ребенку все прививки или только от некоторых болезней.

Доктор Михаил Соколовский предупреждает: ни один иммунолог не способен за один прием узнать вашего ребенка так, как знает ваш лечащий педиатр, который наблюдает его с рождения. Кроме этого, если ребенок не болел, к примеру, дифтерией, то иммунограмма не покажет антитела к этой инфекции.

А, следовательно, прививки нужны все.

Многие также верят, что в частных центрах вакцины качественные, очищенные, а в государственных клиниках неизвестно что. У вас есть право потребителя узнать наименование вакцины и номер серии в поликлинике и сравнить с наименованием и серийным номером в частном центре. И вполне может оказаться, что эти данные совпадают. Неочищенных вакцин на фармацевтическом рынке нет уже с 90-х годов.

Тревожный момент

К понятию вакцинации по индивидуальному плану часто относят такое явление, как избирательная вакцинация.

То есть родители либо сами, либо по рекомендации какого-либо врача принимают решение от одних болезней прививки делать, а от других отказаться.

При этом, если ребенку делается хотя бы малая часть обязательных прививок, он уже считается в стадии вакцинации, и его обязаны принять в учебное учреждение. Таким образом, мы оказываемся перед угрозой эпидемии детских инфекций.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/chto-takoe-individualnyy-grafik-vakcinacii.html

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок | ГАРАНТ

Индивидуальный календарь прививок ребенка составить

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Новорожденные

в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза*(2)

Дети 1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Дети 2 месяца

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 3 месяца(6.1)

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита*(4)

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Дети 4,5 месяца(6.1)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 6 месяцев(6.1)

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против полиомиелита*(6)

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)

Дети 12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Дети 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 18 месяцев(6.1)

Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Дети 20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Дети 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети 6-7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Ревакцинация против туберкулеза*(8)

Дети 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения# о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

беременные женщины;

взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

______________________________

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 2 доза – через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза – через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) – вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4.

Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6.

При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8.

Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9.

Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г.

N 252н “Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

Источник: https://base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Врач Крылов
Добавить комментарий