Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение

Острый бронхит у детей. Клинические рекомендации

Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение

  • Chlamydia trachomatis
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Мycoplasma pneumoniae
  • Бронхит
  • Дети
  • Кашель
  • Лейкоцитоз
  • Острая респираторная вирусная инфекция
  • Острый бронхит

БГР – бронхиальная гиперреактивность;

КР – клинические рекомендации;

ОРВИ – острая респираторно вирусная инфекция;

ПКТ – прокальцитонин;

ПЦР – полимеразно-цепная реакция;

СРБ – С-реактивный белок.

Термины и определения

Новые и узконаправленные профессиональные термины в настоящих клинических рекомендациях не используются.

1.1 Определение

Бронхит – воспалительный процесс в бронхах в отсутствие инфильтративных изменений в паренхиме легких (инфильтративных или очаговых теней на рентгенограмме). Бронхит характеризуется диффузным характером процесса; при преобладании изменений трахеи говорят о трахеобронхите.

Бронхит нередко сопутствует пневмонии, в диагноз его выносят, если его симптомы (обилие мокроты) дополняют картину болезни (малоупотребимый сейчас термин «бронхопневмония») [1].

1.2 Этиология и патогенез

Острый бронхит в большинстве случаев является проявлением респираторно-вирусной инфекции, наиболее часто его вызывают вирус парагриппа, а также рино-, РС-, корона-, метапневмо– и бокавирусы.

  1. Около 10% бронхитов у детей старше 5 лет, особенно в осенний период, связаны с инфекцией Мycoplasma Chlamydia trachomatis может вызывать бронхит у детей первых месяцев жизни, Chlamydophila pneumoniae – у подростков. Реже бактериальная этиология может быть обусловлена Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.

Бактериальный трахеобронхит осложняет стенозы гортани и как первичное заболевание у детей наблюдается крайне редко.

Особую группу составляют аспирационные бронхиты, связанные с привычной аспирацией пищи у детей грудного и раннего возраста, этиопатогенез которых обусловлен не только агрессивным физико-химическим действием аспирата, но и смешанной кишечной флорой [2].

1.3 Эпидемиология

Заболеваемость острым бронхитом в России составляет в среднем 75-250 на 1000 детей в год, т.е. на 2 порядка выше, чем пневмонией. Наиболее часто у детей бронхит встречается в возрастной категории 1-3 года.

Бронхиты на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), в т.ч.

повторные, наблюдаются особенно часто у детей до 6 лет в зонах промышленного и бытового (пассивное курение, печи, плиты) загрязнения воздуха, что может быть связано с бронхиальной гиперреактивностью (БГР) [1,2].

1.4 Кодирование по МКБ-10

Острый бронхит (J20)

J20.0 – Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

J20.1 – Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]

J20.2 – Острый бронхит, вызванный стрептококком

J20.3 – Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J20.4 – Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5 – Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J20.6 – Острый бронхит, вызванный риновирусом

J20.7 – Острый бронхит, вызванный эховирусом

J20.8 – Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами

J20.9 – Острый бронхит неуточненный

1.5 Примеры диагнозов

  • Острый бронхит;
  • Острый бронхит, вызванный M. pneumoniae;
    1. Острый бронхит, вызванный trachomatis;
  • Острый бронхит; синдром бронхиальной обструкции;

1.6 Классификация

Согласно принятой в России Классификации клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей выделяют [3]:

Острый бронхит – острое воспаление слизистой оболочки бронхов, вызываемое различными инфекционными, реже физическими или химическими факторами (J20.0 – J20.9).

Критерии диагностики:

Клинические: субфебрильная температура, кашель, диффузные сухие и разнокалиберные влажные хрипы в легких.

Рентгенологические: изменение легочного рисунка (возможно усиление и повышение прозрачности) при отсутствии инфильтративных и очаговых теней в легких.

Рецидивирующий бронхит (J40.0) – повторные эпизоды острых бронхитов 2-3 раза и более в течение года на фоне респираторных вирусных инфекций.

Критерии диагностики острого эпизода соответствуют клиническим и рентгенологическим признакам острого бронхита.

Встречается, как правило, у детей первых 4-5 лет жизни.

Хронический бронхит (J41) – хроническое распространенное воспалительное поражение бронхов.

Критерии диагностики:

Клинические: продуктивный кашель, разнокалиберные влажные хрипы в легких при наличии не менее 2-3-х обострений заболевания в год на протяжении 2-х и более лет подряд.

Рентгенологические: усиление и деформация бронхолегочного рисунка без локального пневмосклероза.

Хронический бронхит как отдельная нозологическая форма у детей диагностируется крайне редко и только после исключения заболеваний, протекающих с синдромом хронического бронхита (муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия, пороки развития бронхолегочной системы, другие хронические заболевания легких).

2. Диагностика

Диагноз бронхита обычно клинический.

Диффузный характер хрипов, невысокая температура, отсутствие токсикоза, перкуторных изменений и лейкоцитоза позволяют исключить пневмонию и поставить диагноз бронхита, не прибегая к рентгенографии грудной клетки [1,2].

2.1 Жалобы и анамнез

Острый бронхит (вирусный) – наблюдается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста. Его характеризует острое начало с субфебрильной (реже фебрильной) температурой, катаральными симптомами (кашлем, ринитом). Кашель может появляться со 2-3 дня болезни.

Клинические признаки бронхиальной обструкции (экспираторная одышка, свистящие хрипы, свистящее дыхание) отсутствуют. Признаки интоксикации обычно отсутствуют, длится обычно 5-7 дней. У грудных детей при РС-вирусной инфекции и у старших – при аденовирусной – может сохраняться до 2 недель.

Кашель длительностью ?2 недель у школьников может свидетельствовать о коклюшной инфекции.

Бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae. Возможна стойкая фебрильная температура в отсутствие токсикоза, покраснение конъюнктив («сухой конъюнктивит» с обычно скудными другими катаральными явлениями). Нередки признаки обструкции. Без лечения температура и хрипы могут сохраняться до 2 недель.

Хламидийный бронхит, вызванный trachomatis, наблюдается у детей в возрасте 2-4 месяцев при интранатальном заражении от матери. Состояние нарушается мало, температура обычно нормальная, кашель усиливается в течение 2-4 недель, иногда приступообразный «коклюшеподобный», но без реприз. Одышка выражена умеренно.

В пользу хламидийной инфекции говорят признаки урогенитальной патологии у матери, упорный конъюнктивит на 1-м месяце жизни ребенка.

Хламидийный бронхит, вызванный pneumoniae, у подростков диагностируется редко, иногда протекает с бронхообструкцией. Клиническая картина его может сопровождаться фарингитом и лимфаденитом, однако она изучена недостаточно из-за сложностей этиологической диагностики.

Острый бронхит с синдромом бронхиальной обструкции: повторные эпизоды синдрома бронхиальной обструкции наблюдаются достаточно часто – на фоне очередной респираторной инфекции и требуют исключения у пациента бронхиальной астмы.

Они, как правило, сопровождаются свистящими хрипами и удлинением выдоха, которые появляются уже в 1-2 день болезни. ЧДД редко превышает 60 в 1 минуту, диспноэ может быть не выражено, но иногда его признаком является беспокойство ребенка, смена позы в поисках наиболее удобной. Не редко оксигенация не снижается.

Кашель малопродуктивный, температура умеренная. Общее состояние при этом обычно остается удовлетворительным [1,2,4].

2.2 Физикальное обследование

  • При остром бронхите рекомендуется оценка общего состояния ребенка, характера кашля, проведение осмотра грудной клетки (обратить внимание на западение межреберных промежутков и яремной ямки на вдохе, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания); перкуссия и аускультация легких, оценка состояния верхних дыхательных путей, подсчет частоты дыхания и сердечных сокращений. Кроме того, рекомендуется проведение общего стандартного осмотра ребенка [1,2].
  1. (Сила рекомендации 1; уровень доказательности

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ostryj-bronkhit-u-detej_14134/

Обструктивный бронхит

Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение

Вероятно развитие такой болезни, как бронхит обструктивный, если причины болезни заключаются в плохой экологии, работе на «вредном» производстве, регулярном контактировании с пылью и другими сыпучими веществами, которые вредные при вдыхании в организм.

Обструктивный бронхит у взрослых может возникнуть также как аллергическая реакция на какой-либо аллерген, возбудитель. Нередко этим возбудителем является плесень, которая возникает в помещениях с повышенной влажностью.

О наличии грибка плесени человек не всегда догадывается, однако длительный контакт человека с этим грибком способен спровоцировать возникновение разных болезней, поражающих дыхательную систему, например, бронхиальной астмы.

При таком заболевании, как обструктивный бронхит – симптомы и лечение также могут зависеть и от того, является ли человек активным курильщиком. Потому что курение в значительной мере влияет на развитие такого недуга, как обструктивный бронхит у взрослых.

Подвержены развитию такого бронхита люди, работающие в шахте, на строительных объектах, в сельскохозяйственной, металлургической промышленностях, на железной дороге, в офисах (при регулярной работе с лазерными принтерами). Хроническая форма болезни преимущественно диагностируется у мужчин.

Симптомы обструктивного бронхита

При заболевании обструктивным бронхитом симптомы в преимущественном большинстве случаев возникают на фоне заболевания ОРВИ. Когда диагностируется обструктивный бронхит – симптомы и лечение будут зависеть от того, как быстро появились признаки бронхита.

Пациент сначала жалуется на повышенную температуру тела, появление озноба, слабости.

Симптом, четко указывающий на наличии болезни – навязчивый сухой кашель, который со временем становится влажным, а во время кашля отходит значительное количество мокроты.

Обструктивный бронхит имеет и другие симптомы, такие как одышка (возникает при тяжелом течении болезни), наличие хрипов при выдыхании (т.н. свистящий выдох).

При наличии хронической формы обструктивного бронхита – симптомы длительное время не проявляются, болезнь находится в латентной стадии. Симптомы «дают о себе знать» в периоды обострений, а также ремиссий, которые зачастую вызваны либо респираторными болезнями, либо переохлаждениями организма.

Если у пациента наблюдается хронический обструктивный бронхит – симптомы возникают именно в периоды обострений, степень их проявления зависит от уровня и стадии поражений бронхиального дерева. Пациент впервые обращается к врачу с жалобами на одышку, кашель, при которым происходит выделение мокроты.

Большую выраженность симптомы имеют в утренние часы. Во время обострений кашель, при котором выделяется гнойная мокрота, зачастую дает ложное предположение о том, что это – симптомы ОРВИ. Однако чем больше прогрессирует болезнь, тем короче становятся периоды ремиссии и длительнее периоды обострений.

Помимо кашля наблюдается «свистящее» дыхание, а одышка может варьироваться от простого чувства нехватки воздуха (при обычных физических нагрузках) до тяжелой степени в виде дыхательной недостаточности.

Как лечить обструктивный бронхит?

После четкого установления диагноза, пациентов интересует один вопрос: «Как лечить обструктивный бронхит?»

Острый обструктивный бронхит у взрослых лечение требует основного заболевания, которое привели к развитию воспаления бронхов. Помимо этого, необходимо восстановить нарушенную бронхиальную проходимость у пациента

Компетентным в вопросе о том, как лечить обструктивный бронхит является врач пульмонолог. У детей обструктивный бронхит лечение предполагает отсасывание слизи и секрета, которые скопились в бронхах, с помощью резиновых баллончиков или электрического отсоса.

Высокой эффективностью обладает вибрационный массаж, а также постуральный дренаж. Также улучшить состояние пациента может горячая ванна для ног или общая ванна (если у пациента удовлетворительное состояние).

Для того чтобы сделать мокроту не такой густой, назначают теплое питье (обильное), микстуры отхаркивающие. Для того чтобы снять отек со слизистой бронхов рекомендуется использовать ингаляции аэрозолем.

Если присоединяется бактериальная инфекция, и мокрота выделяется с гноем, то назначаются антибиотики. А чтобы укрепить защитную функцию организма, назначают витаминотерапию.

Обструктивный бронхит у детей

Если наблюдается обструктивный бронхит у детей – причины могут заключаться в плохой экологии местности, в которой живет ребенок или же в большой запыленности в доме малыша, которая приводит к раздражению тканей (выстилающих бронхи) и, как следствие, приводит к развитию бронхита.

Также вызвать болезнь может синусит, который является результатом воспаления придаточных пазух носа (вызванного попаданием в организм вирусов, бактерий, а также грибков). Приводить к возникновению синусита в хронической форме может и искривленная перегородка носа у ребенка.

Наиболее распространенные причины обструктивного бронхита – вирусная инфекция (в виде вируса гриппа, аденовируса, парагрипппа, риновируса) и бактерии (такие, как гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки).

Какие симптомы обструктивного бронхита у детей?

Если фиксируется обструктивный бронхит у детей – симптомы этой болезни в ряде случаев проявляются уже в первые сутки. Реже, болезнь дает о себе знать на 3-4 сутки развития инфекции.

Обструктивный бронхит у детей имеет такие симптомы:

  • возникновение свистящего дыхания, сопровождаемого удлиненным выходом, которое слышится на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
  • психологическое состояние ребенка может быть тревожным, беспокойным, неусидчивым.

При этом общее состояние здоровья ребенка остается удовлетворительным. Температура тела остается в пределах допустимых норм. Наблюдается учащенное дыхание (поверхностное), экспираторная, а также смешанная одышка.

В процессе дыхания может задействоваться вспомогательная мускулатура. При этом грудная клетка вздувается, в то время как ее уступчивые места втягиваются.

При прослушивании грудной клетки определяется наличие большого количества хрипов (влажных среднепузырчатых, крупнопузырчатых, сухих свистящих).

Когда наблюдается обструктивный бронхит у детей – симптомы проявляются одышкой и кашлем, при котором выделяется большое количество вязкой мокроты. При этом ребенку сложно откашливать эту мокроту, кашель возникает у ребенка приступообразно, в это время могут синеть губы (цианоз) и пальцы у ребенка.

Обструктивный бронхит у грудничка проявляется затруднением дыхания, появлением одышки. Малышу затруднительно вдыхать и выдыхать.

Как выявить обструктивный бронхит у детей?

Для того чтобы выявить данную форму болезни, необходимо сделать рентгенограмму сердца, легких, крупных сосудов и нервов. При наличии болезни будет отмечаться повышенный уровень прозрачности легочной ткани, низкое по уровню расположение купола диафрагмы.

Исследуя газовый состав крови, врач обнаружит умеренную гипоксемию (пониженный уровень кислорода). Анализ периферической крови может показать увеличение уровня СОЭ, лейкопению, лимфоцитоз, эозинофилию.

При возникновении такой болезни, как обструктивный бронхит у детей – лечение и предшествующая ему диагностика должны включать дифференциацию этой болезни от других, главным образом – от острой формы пневмонии.

Для нее характерны ассиметричные физикальные изменения, а также выраженные признаки токсикоза инфекционной природы, нарушение общего состояния в значительной мере. Лихорадка длится дольше, а анализ крови показывает выраженные воспалительные изменения, которые имеют вид нейтрофильного лейкоцитоза и увеличения СОЭ.

При рентгенологическом исследовании выявляются инфильтративные изменения легочной ткани, локально расположенные.

Если обструктивный бронхит фиксируется повторно, то необходимо дифференцировать его с бронхиальной астмой.

Как лечить обструктивный бронхит у детей?

Если наблюдается обструктивный бронхит у детей – лечение назначается зачастую симптоматическое.

Ребенку назначается поддержание постельного режима до тех пор, пока у него не нормализуется температура тела. Назначается диета – молочно-растительная, которая обогащена витаминами.

Ребенку необходимо давать обильное питье в виде чая, отвара шиповника, щелочных минеральных вод, морса, горячего молока.

Ребенку необходимо восстановить носовое дыхание. Для этого назначают сосудосуживающие препараты, например Оксиметазолин, Ксилометазолин, Тетризолин.

Также эти препараты можно комбинировать с антигистаминными препаратами (противоаллергенными).

Однако длительное время использовать сосудосуживающие капли нельзя, поскольку это может привести либо к атрофии слизистой носа, либо наоборот – к гипертрофии.

Ребенку назначают жаропонижающие средства, которые в основе содержат парацетамол, если температура держится на отметке 38-39 градусов по Цельсию. Не следует принимать амидопирин, фенацитин, антипирин. Также из-за побочных эффектов не рекомендуется употреблять аспирин, анальгин.

Средства против кашля назначаются только в том случае, если у ребенка наблюдается сухой навязчивый кашель. При бронхоспазме, а также при гиперсекреции слизи противокашлевые средства противопоказаны.

Отхаркивающие препараты, а также муколитики показаны всем пациентам при этой болезни. Также способствует удалению мокроты и проведение лечебной гимнастики, постурального дренажа, вибрационного массажа.

При выраженных признаках бронхиальной обструкции назначают бронхолитики в виде ингаляций. Регидратация дыхательных путей происходит за счет увлажнения с помощью аэрозолей или паровых ингаляторов (содержащими щелочный раствор). К ним, при отсутствии аллергии, можно добавлять и эфирные масла.

Источник: https://doc.ua/bolezn/obstruktivnyj-bronhit

Как лечить бронхит у детей? Острый, хронический.4 совета по уходу

Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение

12 апреля 2019

Каждый год около 10% детей заболевают бронхитом. Чаще всего страдают самые маленькие – малыши трех-пяти лет. Обычно болезнь развивается как осложнение после простуды или гриппа. Однако не все родители знают, какое лечение бронхита – правильное.

В этой статье мы расскажем, как предотвратить эту болезнь, а столкнувшись, не довести до серьезных последствий.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи – это один из элементов дыхательной системы человека. Наряду с гортанью, трахеями и легкими, бронхи относятся к нижним дыхательным путям. Рассмотреть невооруженном глазом бронхи нельзя — они спрятаны в грудной клетке, примерно на уровне 5-6 грудного позвонка.

Бронхи переносят кислород до альвеол от трахеи. Причем, очищают его от бактерий, частичек пыли и даже некоторых ядовитых примесей. Благодаря бронхам, организм получает уже теплый и влажный воздух – поэтому так важно следить за их состоянием. Особенно у самых маленьких – детский иммунитет еще очень слаб, и мускулатура дыхательных путей недостаточно крепкая.

Каким бывает детский бронхит?

Чтобы родителям понять, как вылечить бронхит у детей, стоит сначала выяснить, с каким именно недугом вы столкнулись. Педиатры выделяют три типа бронхита у детей.

  1. Инфекционный.
  2. Аллергический.
  3. Механический.

Инфекционный бронхит – самый распространенный. 99% детских бронхитов имеют инфекционную природу. Здесь виноваты микробы, попадающие в организм ребенка через нос или горло. Слизистую оболочку бронхов очень «любит» вирус гриппа, поэтому именно грипп чаще всего и вызывает бронхит.

Аллергический бронхит возникает как реакция детского организма на аллергены – вещества-раздражители. Это могут быть пары бензина, угарный газ, пыль, бытовая химия или шерсть животных.

Механический бронхит диагностируют, когда в бронхи попадают инородные тела, например, крошки. Они начинают разлагаться и могут вызвать воспаление.

Воспалительный процесс в бронхах может развиваться и протекать по-разному. В зависимости от его продолжительности и цикличности, детский бронхит бывает острым или хроническим.

О симптомах и способах лечения каждого из них расскажем далее.

Острый и хронический бронхит у детей – какой опаснее?

В большинстве случаев дети страдают от острого бронхита. Его симптомы очень похожи на ОРВИ. Малыш кашляет, хлюпает носом, жалуется на больное горло. «Грудной» кашель, температура, слабость и недомогание дополняются мокротой — своеобразным «спутником» бронхита.

Как правило, острым бронхитом дети болеют не больше двух-трех недель. При правильном и своевременном лечении малыши переносят болезнь легко и не страдают потом от осложнений. О способах лечения детского острого бронхита поговорим далее.

Повышенного внимания со стороны родителей требует хронический бронхит. Он относится к числу самых трудноизлечимых заболеваний. Кашель наблюдается длительное время, мокрота отделяется плохо, она гнойная. У детей такой бронхит диагностируется заметно реже, чем у взрослых.

Детские врачи утверждают: бронхит и антибиотики в 99% случаях не имеют друг к другу никакого отношения. Острый бронхит — следствие вирусной инфекции, а здесь антибиотики не требуются. Врач может их назначить,если обнаружит признаки бактериальной инфекции.

Родители должны понять раз и навсегда: назначение антибиотиков при остром бронхите не уменьшит, а увеличит вероятность осложнений у вашего чада. Поэтому не требуйте с педиатра рецепта с антибиотиками.

Тогда чем помочь ребенку? Не смотреть же, как он мучается, «откашливая» грудную клетку? – скажут родители. Как отмечают сами врачи, поставить ребенка на ноги в данном случае смогут только мамы и папы, обеспечив крохе комфортный уход. Вот четыре рекомендации:

№1. Давайте ребенку много жидкости, чтобы улучшить отхождение мокроты.№2. Следите за воздухом – в комнате должно умеренно влажно и прохладно.№3. Регулярно проветривайте помещения.

№4. Делайте ребенку массаж, чтобы мокрота быстрее выводилась из бронхов. Важно: если у малыша повышенная температура, процедуру лучше отложить.

С острым бронхитом разобрались. А «поддается» ли лечению хронический бронхит?

Основная причина развития хронического бронхита – склонность малыша к частым инфекционным заболеваниям и критично низкий уровень иммунитета. Лечить бронхит у детей возможно только комплексным методом. Врач, осмотрев ребенка, вместе с медицинскими препаратами назначит дополнительные лечебные процедуры.

Галотерапия (соляные комнаты), физиотерапия, лечебный массаж, дыхательная гимнастика – эти методики повышают защитные функции детского организма и благоприятно воздействуют на органы дыхания. Комплексно такие программы можно встретить в санаториях.

Специальная оздоровительная программа лечения органов дыхания разработана в санатории «Машук Аква-Терм». В уникальных природных условиях – чистейший воздух кавказских гор, минеральные воды, сосновый бор – лечение хронического детского бронхита – наиболее эффективно.

Для каждого ребенка курс лечения в санатории определяется строго индивидуально.

Здоровья вам и вашим детям!

12 апреля 2019 | бронхит | детские программы

Источник: http://www.sanatory-mashuk.ru/blog/kak-lechit-bronhit/

Бронхит у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение

Представляет собой неспецифическое воспаленное поражение нижних отделов дыхательной системы, которое проявляется поражением бронхов различного калибра.

Причины

Чаще всего бронхит у детей развивается после перенесенного острого респираторно заболевания, гриппа, риновирусной или аденовирусной инфекцией.

Значительно реже развитие заболевания связывают у детей с бактериальными возбудителями, грибками из рода аспергилл и кандида или внутриклеточной инфекцией, такой как хламидии, микоплазми, цитомегаловирус.

Бронхит у детей довольно часто возникает после перенесенной кори, коклюша и дифтерии.

Аллергическая форма заболевания встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, которые поступают в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом, например, домашняя пыль, средства бытовой химии, растительная пыльца. Иногда заболевание связано с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами, такими как загрязненный воздухом, табачный дым, пары бензина.

К развитию бронхита предрасположены дети с отягощенным перинатальным анамнезом, аномалиями конституции, врожденными или приобретенными дефектами органов дыхания, частыми респираторными инфекциями, нарушением носового дыхания и хроническим инфекционным поражением ЛОР-органов.

В эпидемиологическом плане важное значение имеет холодное время года, так как в этот период происходят сезонные вспышки острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.

Симптомы

Чаще всего острый бронхит у детей возникает после перенесенной вирусной инфекции. У ребенка появляется саднение в горле, осиплость голоса, покашливание, ринорея и симптомы конъюнктивита.

На следующем этапе появляется навязчивый и сухой кашель, который к 5 либо 7 дню становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением незначительного количества слизистой либо слизисто-гнойной мокроты.

При острой форме заболевания у малыша возникает повышение температуры тела до высоких цифр, усиленное потоотделение, слабость, боли в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста возможно появление одышки. В большинстве случаев течение благоприятное, выздоровление наступает через 10 или 14 дней.

Обструктивный бронхит у детей возникает на 2 или 3 году жизни. Главным признаком заболевания является бронхиальная обструкция, которая характеризуется развитием приступообразного кашля, шумного свистящего дыхания, удлиненного выдоха и дистанционных хрипов.

Температура тела может быть в пределах нормы или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. У ребенка характерно появление тахипноэ и одышки.

Тяжелый обструктивный бронхит у детей может стать причиной развития дыхательной недостаточности и острого легочного сердца.

Хронический бронхит у детей обусловлен появлением обострений от 2 до 3 раз в год, которые возникают последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд. Кашель – это основной симптом при данном типе заболевания.

В период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Отмечается образование незначительного количества трудноотделяемой мокроты, слизисто-гнойного или гнойного характера.

Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться возникновением деформирующего бронхита и бронхоэктазов.

Диагностика

При постановке диагноза учитываются клинические данные, такие как характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения, аускультативные данные, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований.

При проведении аускультации выслушиваются рассеянные сухие и влажные разнокалиберные хрипы.

Также ребенку назначается общий и биохимический анализ крови, рентгенографическое исследование легких, анализ мокроты (микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ).

Лечение

В остром периоде ребенку показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическое лечение назначается с учетом этиологии бронхита и может включать противовирусные препараты, антибиотики и противогрибковые средства.

Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, способствующие разжижению мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов.

При сухом надсадном, изнуряющем у ребенка кашле применяются противокашлевые препараты, а при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики.

Профилактика

Профилактика бронхита у детей основана на предупреждении заражении вирусными инфекциями, исключении контакта с аллергическими факторами и предупреждении переохлаждения.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/bronhit-u-detej.htm

Повторный бронхит у ребенка

Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение
→ Повторный бронхит у ребенка

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Эта болезнь бывает острой и хронической. Что такое рецидивирующий бронхит? По каким признакам можно распознать этот диагноз, и возможно ли его избежать?

Симптомы появления бронхита у ребенка

Наиболее распространенный признак бронхита у детей – это затяжной кашель. Достаточно часто он остается единственным симптомом заболевания. Приступы кашля начинаются где-то в глубине грудной клетки, доставляют значительный дискомфорт и вызывают массу переживаний у взрослых. Как уже упоминалось выше, кашель может как сопровождаться отделением мокроты, так и протекать совершенно без нее.

Кроме приступов кашля, к симптомам бронхита можно отнести:

  • Незначительное повышение температуры тела
  • Апатия и общая слабость ребенка
  • Потеря аппетита
  • Вялость, раздражительность и беспокойство.

При наблюдении вышеперечисленных признаков патологии необходимо обратиться за консультацией к специалистам, чтобы не допустить развития заболевания и избежать негативных последствий.

Одним из таких последствий является воспаление легких (пневмония).

 Кроме нее, запущенный повторных бронхит может стать причиной воспалительных процессов верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, таких как тонзиллит, отит и прочие.

Рецидивирующий бронхит у детей

В первую очередь, нужно разобраться, при каких обстоятельствах бронхит можно считать рецидивирующим? Если ребенок переносит заболевание не менее двух-трех раз в год, и при этом наблюдаются сопутствующие симптомы ОРВИ, можно говорить о рецидивирующем бронхите.

К сожалению, заболевание часто приобретает хроническую форму, если имеют место такие факторы, как:

  • Родовые травмы или сложное протекание беременности матери
  • Хронические заболевания ЛОР-органов такие, как синусит, тонзиллит и прочие
  • Наследственные бронхолегочные заболевания
  • Иммунодефицит
  • Наличие аллергии
  • Неблагоприятные условия окружающей среды: частая задымленность, загрязненный воздух, слишком высокая или низкая влажность воздуха.

Рецидивирующий бронхит у детей может иметь одну из двух разновидностей:

  1. рецидивирующий обструктивный
  2. рецидивирующий необструктивный.

В зависимости от формы заболевание имеет несколько различные симптомы, и способы лечения тоже могут отличаться друг от друга.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей

Хронический обструктивный бронхит у детей имеет ряд ярких признаков, которые достаточно просто заметить. При появлении этих сигналов необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы провести обследование малыша и назначить грамотное лечение.

Обструктивный бронхит у детей симптомы:

  • Кашель. Особенно усиливается ночью или утром, может сопровождаться свистом. Болезнь начинается с сухого кашля, но постепенно появляется мокрота.
  • Повышенная температура тела. Однако, поднимается она не выше, чем до 37,5, так как иммунная система может давать слабую реакцию.
  • Одышка. На ранних стадиях болезни она проявляется при физических нагрузках, но по мере развития болезни, возникает и в состоянии покоя.
  • Тревожность и повышенная утомляемость, потеря аппетита и капризность.
  • У малышей до года может появиться рвота, посинение кончика носа и ушей.

Самый большой дискомфорт, который вызывает бронхит – это затруднения дыхания. Оно может привести ко многим негативным последствиям, в том числе потеря сознания и даже летальному исходу. Поэтому ни в коем случае признаки бронхита нельзя игнорировать, особенно если речь идет о маленьких детях, иммунная система которых еще недостаточно развита.

Острый бронхит у ребенка

Острый бронхит у ребенка – это очень распространенное заболевание. Особенно часто оно возникает в периоды межсезонья, когда из-за обильных дождей сильно повышается влажность воздуха. Кроме того, факторами, на фоне которых хорошо развивается заболевание, могут стать резкие перепады температуры воздуха, особенно похолодание.

Обычно течение болезни происходит примерно по одному сценарию:

  1. Ребенок жалуется на слабость и становится апатичным и тревожным. Пропадает аппетит.
  2. Появляется головная боль и сухой кашель. Постепенно могут появиться хрипы в области груди. Небольшое и сильное повышение температуры тела.
  3. Примерно через 6-7 дней кашель становится влажным. И это является хорошим признаком, так как мокрота свидетельствует о том, что организму удается бороться с инфекцией.

При правильном лечении острый бронхит длится от одной недели до трех. Однако, сроки болезни очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Невылеченный, запущенный бронхит может привести к серьезным осложнениям.

Последствия бронхита у детей

Как и в случае любого другого заболевания, последствия всегда гораздо более сложные и хуже поддаются лечению, нежели сама болезнь. Поэтому в случае рецидивирующего бронхита, особенно важно начать правильное лечение с применением антибиотиков вовремя, не допуская развития болезни.

Самые распространенные причины развития осложнений при бронхите у детей:

  • Неправильное или несвоевременное лечение
  • Генетические заболевания
  • Воспалительные процессы других систем организма ребенка
  • Неблагоприятные условия жизни: загрязнения воздуха, высокая влажность, стрессы и плохая экология

Что касается возможных последствий болезни, то в юном возрасте остаточные явления после бронхита особенно опасны. Нарушение функции дыхания может привести даже к самым негативным итогам.

Среди возможных последствий бронхита можно выделить:

  1. Нарушения работы сердца. Они могут быть вызваны нехваткой кислорода.
  2. Бронхиальная астма. Это заболевание часто бывает вызвано осложнением обструктивного бронхита, и среди детей очень распространено.
  3. Бронхообструкция. Характеризуется отдышкой, затрудненным дыханием и отеком в груди.
  4. Пневмония. Часто возникает вследствие попадания инфекции из бронхов в легкие.
  5. Эмфизема. Хроническое заболевание, которое приводит к потере эластичности легких. Оно достаточно редко встречается у детей, однако, вероятность все же существует.
  6. Синуситы и отиты. Инфекция легко может распространиться на соседние ЛОР-органы.

Специалисты медицинского центра санатория «ДиЛУЧ» рекомендуют внимательно относиться к здоровью – своему и своих близких! Мы рады прийти Вам на помощь в любое время года.

Источник: https://diluch.ru/simptomy-boleznej/povtornyj-bronhit-u-rebenka.html

Бронхит у ребенка: симптомы и лечение

Бронхит у детей 2 лет симптомы и лечение

Как вылечить детский бронхит легко, быстро и без последствий?

Наши дети – создания хрупкие и нежные, их внутренние органы, почти полностью сформированные, еще недостаточно крепкие.

Поэтому заболевание, на которое взрослый человек может даже не обратить внимания – подумаешь, кашель или насморк – для здоровья ребенка становится серьезным испытанием. Сегодня Passion.

ru решил расставить все точки над «i» в слове бронхит.

Стоит только инфекции или вирусу попасть в дыхательные пути, как немедленно нарушается эпителий, выстилающий внутреннюю полость бронхов, появляются отек и спазм, нарушается дыхание.

На самой ранней стадии инфекционного процесса родители могут обратить внимание на насморк, затем у ребенка появляется вялость, слабость, повышается температура и достаточно быстро развивается кашель. Врач-педиатр оценит этот кашель как частый и сухой, но вскоре он станет влажным.

Кроме того, врач обратит внимание на одышку, свистящее дыхание, а при прослушивании отметит влажные хрипы, причем с обеих сторон грудной клетки малыша.

Самый распространенный – острый бронхит, он встречается наиболее часто, и при правильном и своевременном лечении бесследно исчезает.

Если опоздать с адекватным лечением, то острый бронхит может перейти в хронический, что может доставить гораздо больше неприятностей. Такой бронхит длится около 2-3 месяцев и становится хроническим-рецидивирующим, если в течение года повторяется 3-4 раза.

Обструктивный бронхит возникает вследствие внезапного спазма мелких и средних бронхов. Кстати, причиной этому может стать развивающаяся у ребенка бронхиальная астма.

Ведь при бронхиальной астме происходит заметное сужение всех прилегающих к легким бронхов. Кроме того, бронхи воспалены и отечны, в них скапливается мокрота.

Важно, что именно у детей обычно развивается бронхиальная астма, но при правильном лечении от нее тоже можно навсегда избавиться.

Бронхит у совсем маленьких детей в возрасте до 1 года называется бронхиолитом, поскольку поражаются самые маленькие, концевые отделы бронхиального дерева.

В любом случае наблюдаются повышенная температура, насморк, кашель и общая слабость. Но существуют и особые признаки, свойственные определенному виду бронхита у детей.

Например, через несколько дней от начала заболевания сухой кашель становится влажным.

По этому признаку можно с легкостью отличить простой острый бронхит от хронического: в первом случае отхаркиваемая мокрота будет прозрачной, а если она гнойная – речь идет о хроническом заболевании.

Температура у малышей редко поднимается до чересчур высоких значений, обычно дети чувствуют себя вполне удовлетворительно и жалуются, в основном, на изматывающий кашель. Если же температура существенно повышена, есть риск серьезных осложнений – в частности, пневмонии.

При осмотре педиатр прослушивает сначала сухие, затем влажные хрипы, а дыхательная недостаточность либо выражена очень незначительно, либо вообще отсутствует.

Внимание: самолечение бронхита у детей категорически недопустимо! А применение народных средств может быть оправдано только при простом остром бронхите и обязательно под контролем врача-педиатра.

Поэтому предлагаем вниманию читателей основные принципы терапии:

  • Изначально малышу необходим полупостельный режим. Впоследствии можно несколько увеличить активность ребенка, но внимательно и осторожно.
  • Проветривать помещение, где находится ребенок, надо не менее 4-х раз в день, но не допуская переохлаждения.
  • Объем выпиваемой ребенком жидкости следует увеличить в два раза по сравнению с обычной нормой.
  • Диета существенно не меняется, но надо исключить острые, соленые, непривычные ребенку блюда.
  • Доктор назначает комплекс препаратов, в основу которого входят противовирусные, жаропонижающие, муколитические, отхаркивающие и противокашлевые препараты. Антибиотики назначаются только при необходимости.
  • Народная медицина предлагает различные лекарственные травы, обладающие отхаркивающим свойством. Это алтей, душица, солодка, фиалка, мать-и-мачеха, подорожник, медуница, чабрец.
  • Можно безбоязненно давать ребенку теплое питье из молока и «Боржоми», добавив в него немного меда и щепотку пищевой соды.
  • Лечению малышей в возрасте до года следует уделять особое внимание. Но только врач может решить, стоит ли ребенка госпитализировать или нет, и какие именно средства надо ему назначить. Родители должны помнить о возможности связи заболевания с различными аллергическими реакциями, и если эта связь действительно существует, целесообразно как можно раньше включить малыша в группу риска по аллергии с тем, чтобы иметь возможность находиться под постоянным диспансерным наблюдением врачей-специалистов.

Учитывая эффективность и доступность простого комплекса дыхательных упражнений, имеет смысл познакомиться с ее основами, чтобы в домашних условиях и дети, и взрослые, страдающие бронхиальной астмой, могли бы существенно улучшить свое самочувствие, укрепить организм и, что самое главное, уменьшить частоту приступов.

Убедитесь, как все просто: для начала нужно ненадолго задержать дыхание, потом пару минут подышать неглубоко и медленно. Затем постепенно учимся уменьшать объем вдоха, при этом полностью расслабляя все мышцы. Надо следить, чтобы не возникало ощущение нехватки кислорода, поэтому выполняем упражнения без малейшего дискомфорта для дыхания. Очень важно выполнять упражнения два раза в день.

Вот несколько примеров дыхательной гимнастики:

  1. Положение стоя, руки на талии. Вдыхая через нос, максимально надуйте живот, потом полностью выдохните.
  2. Закрыв правую ноздрю пальцем, вдохните через левую, а выдохните, наоборот, через правую ноздрю, зажав при этом левую.
  3. Необходим сосуд с водой и трубочка для сока. Сильно вдохните воздух через трубочку, а затем медленно выдохните его тоже через трубочку, но в воду. Повторите упражнение 10 раз.
  4. Стоя, вдохните воздух через нос. Потом выдохните его в 3-4 этапа ртом, сквозь зубы, произнося звуки «з» и «ш».
  5. Стоя, выпрямите руки вдоль туловища. Вдохните воздух на счет «один-два-три-четыре». Затем на этот же счет выдыхайте воздух, но громко произнося при этом звук «кха».
  6. Возьмите пару надувных шариков и надувайте их до тех пор, пока они не лопнут.
  7. Вдохните через нос, а выдохните через рот, при этом сложив губы «трубочкой».

Помимо несомненной пользы, вы получите еще и ни с чем не сравнимое удовольствие, выполняя эти упражнения вместе с весело хохочущим ребенком!

Источник: https://www.passion.ru/mama/detskoe-zdorove/bronhit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie-85449.htm

Врач Крылов
Добавить комментарий